医院科室年度工作计划收藏。
工作计划要注重细节的力量，您是不是在想着如何写工作计划发送给上级呢？这篇文章将带您从多个角度分析和探索“医院科室年度工作计划”，读完这篇文章后分享给您的朋友们让他们也能够拥有这些知识！
医院科室年度工作计划 篇1
一、防止医疗事故确保医疗安全
认真做好医疗质量考核工作，严格安医院制定的管理规范、工作制度和评改细则，开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案，实行医疗缺陷责任追究制，严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。加强对重点环节、重点科室的质量管理，把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。重点包括：
(1)强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。
(2)真实、准确做好“死亡病例讨论”“危重病例讨论”“抢救危重病人讨论”的各种记录及医师交接班。
(3)组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。
(4)进一步转变工作作风强化服务意识，做到“多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助”，使医院服务质量更上一层楼。
(5)加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。
二、医疗质量管理
1、加强科室自身建设
根据__年全市工作检查针对我科所提出的不足，我们将在20__年继续加强自身的质量及制度建设，主要包括：完善和更新各项委员会活动、会议记录;加强科室档案管理;转变工作作风，强化服务意识，由经验化管理逐步向科学化管理转变，由人情管理转向制度管理，增强自主创新能力，与时俱进。
2、参加医院质控管理委员会进行查房
每周四上午定期到某一科室进行全程查房，全院所有临床科室轮流循环进行。查房内容包括：医师交接班，包括科室实际交接班进行状况和书面记录的进行;科室三级查房，重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实;住院病历的书写质量;科室五讨论制度的落实，包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论，详细了解其记录及执行情况;听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学等情况，针对不足提出合理改进意见。
3、病案质量管理
(1)环节质量每周一、周二到临床科室抽查4—6分环节病历，严格按照《__省医疗文书书写规范》对病历中三级查房、五讨论、会诊(科内会诊、院内会诊和院外会诊)、医嘱病情的查对等方面进行监控;另外严格规范医师交接班，抽查科室月质量教育分析，帮助科室查出问题，提出改进方案，并督导三基三严学习记录和政治学习记录。
(2)终末病历每月到病案室抽查各科10份出院病历，每半年对抽查的终末病例进行展评，并严格按“陵县人民医院医疗文书质量考核奖惩办法”奖优罚劣。
4、重点科室监管
(1)针对icu质量的监控，每周不定期对icu进行抽查，重点抽查内容：严格规范危重患者的病历书写及医护人员交接班记录;科室实际查房情况;危重患者上报制度的落实;实际观看医务人员对危重患者各项技术操作的熟练度、规范度;
(2)对麻醉科的监控，每月定期到麻醉科进行检查，主要内容包括：术前麻醉访视的实际进行情况;完善各种麻醉协议的签署;严格查对制度及x品管理的执行。
对重点科室的监控，医务科将严格做到查有所记、查有所对，并将每次对差内容进行总结、比较、评价，共同探讨相应的改进措施，在提高科室质量的同时杜绝安全隐患。
三、继续医学教育
1、加强对新进人员的培训针对上年新近人员在病历书写不规范、法律知识薄弱、工作思想欠端正等缺点，医务科在__年会进一步加大对新近人员的培训，培训主要分为病历书写、执业医师法、如何做好一名临床医生三大版块，通过分期讲座的形式进行，医务科全程监控，并抽查培训人员学习记录，并在阶段学习后进行现场提问和书面形式考核，不合格者不允许上岗。
2、加强科室科研工作每科在完成日常工作之余，要有计划、有针对性的组织1—2项科研课题，主治医师以上人员撰写发表科研论文不得少于两篇，医务科在督促可是科研工作的同时，尽努力为科室创造有利条件。
3、严格院外进修、实习人员管理在接受__卫校、__医学院、__医学院、__医学院等高校实习生以及各乡镇卫生院进修人员的同时进一步加强组织纪律性的管理，并强调其基础知识、基本理论和基本技能的训练。
4、强化专业技术人员业务培训根据我院院情，在按需培训的原则和医院经济条件许可的情况下，选派医务人员到上级医院学习，吸收先进技术，提高技术水平。中级职称专业技术人员要紧密结合自己专业，鼓励通过自学、脱产学习自觉严格补充，增长本专业技术的新理论、新技术、新方法，掌握交叉学科和相关学科的知识。初级职称的专业技术人员要结合本职岗位，进行专业技术知识和技能的职务培养，熟练掌握专业技术，参与科研、能解决较复杂的疑难病症，争取以请进来、派出去、自己学的原则想方设法提高专业队伍的业务素质，在院委会的批准和支持下邀请上级专家对我院进行专业技术指导，以查房、手术、讲课等形式不断提高我院业务水平，并支持各科邀请专家指导开展新技术、新业务。
5、继续加强业务学习管理严格周一、周各科室业务学习，医务科不定期抽查各科室实际学习情况并结合学习记录进行现场提问。另外，每周四安排专门针对年轻医师的专业讲座，由各科主任轮流授课，医务科全程参与并做好记录，不定期进行现场考核。
6、强调院内外学术讲座活动的重要性，对上级医院教授来源授课等是以医务科一律即使安排相关工作，保证相关专业人员均能参加。
7、每半年组织一次“三基三严”理论考核，并与九月份正式进行本院实践技能考核工作，对“三基三严”的培训工作分季度进行，具体为：
第一季度，对全员中低年资医师进行心肺复苏、呼吸机、电除颤的应用培训。
第二季度，进行导尿、各种穿刺、插管等临床常用技术培训和第一次理论考核。
第三季度，进行x品、抗菌药品的全员知识培训。
第四季度，进行第二次理论考核和实践技能的考核，并针对弱项进行专项培训。
医院科室年度工作计划 篇2
随着医疗水平的不断提高和人们对健康的重视程度日益提高，医院科室感控小组的工作变得越来越重要。为了确保医院内部环境的卫生与安全，提高医疗质量，医院科室感控小组定期制定年度工作计划，以确保工作方向明确，任务具体可行。
在新的一年中，医院科室感控小组将聚焦以下几个重要工作方向。首先，加强医院感染监测和报告工作。小组将利用现代化的信息化系统，建立完善的感染监测机制，及时汇总和分析医院内感染的数据，以发现疫情和异常情况。同时，还将建立健全的报告制度，确保医院感染信息的准确传递，以便采取及时的应对措施。
其次，加强感染控制培训与宣教工作。医院科室感控小组将定期组织培训班和宣教活动，向全体医务人员普及感染控制的相关知识和技能，提高他们的感控意识和防护能力。小组将开展针对医院各个职业群体的培训，有针对性地提供不同层次、不同专业的培训内容，确保每个医务人员都能够参与并从中受益。同时，小组还将制作宣传资料和展板，并利用多种媒体手段，将感控知识传播到社会大众中，提高公众的防护意识。
第三，加强消毒与清洁工作。医院作为医疗机构，关注病人的健康和安全是首要任务。因此，医院科室感控小组将继续加强空气净化和消毒工作，对医院内各个区域进行定期巡查和检测，确保病房、手术室、诊疗区等地的卫生状况符合规范要求。同时，小组将对医院人员进行消毒培训，提高他们的消毒操作技能，加强对各类消毒剂的管理和使用，确保医院内消毒工作的质量和效果。
第四，加强感染预防与控制工作。医院科室感控小组将进一步加强对手术切口感染、院内感染、医源性感染等各类感染的预防和控制工作。小组将完善感染控制的标准化流程和操作规范，加强手术室感染控制和手卫生工作，优化抗生素的使用和管理，建立并完善各类感染预防与控制制度。此外，小组还将与其他科室密切合作，共同制定感染控制措施，开展联合防控工作，形成合力，有效降低感染的发生率。
第五，加强感染事件处理与事故应急预案。医院科室感控小组将加强与医疗事故应急小组、质量管理科和院内其他相关部门的合作，建立健全感染事件处理的协调机制和事故应急预案。小组将制定明确的工作流程和操作指南，确保医院内的感染事件能够及时、科学地处理，及时处置源头，有效遏制感染的传播。小组还将优化感染事件的报告和处理机制，加强对感染事件处理结果的反馈和总结，以不断改进工作质量和效果。
总之，医院科室感控小组的年度工作计划涵盖了感染监测和报告、感染控制培训与宣教、消毒与清洁工作、感染预防与控制、感染事件处理与事故应急预案等多个重要领域，具体且生动地为医务人员提供了指导和帮助。通过科学合理的工作安排和有效的措施，医院科室感控小组将进一步加强医院感控工作，提高医院环境的卫生与安全，确保病人的健康与安全。
医院科室年度工作计划 篇3
一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效的回避护理风险，为病人提供优质、安全有序的护理服务。
1、不断强化护理安全教育，将工作中的不安全因素及时提醒，并提出整改措施，以院内、外护理差错为实例讨论借鉴，使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。
2、将各项规章制度落实到实处，定期和不定期检查，监督到位，并有监督检查记录。
3、加强重点环节的风险管理，如夜班、中班、节假日等。减少交接班的频次，减少工作中的漏洞，合理搭配年轻护士和老护士值班，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。
4、加强重点管理：如危重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人潜在风险的评估等。
5、加强重点病人的护理：如危重病人、老年病人，在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险作出评估，达成共识，引起各班的重视。
6、对重点员工的管理：如实习护士、轮转护士及新入科护士等对他们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
7、进一步规范护理文书书写，减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题，记录要客观、真实、准确、及时完整，避免不规范的书写，如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等，使护理文书标准化和规范化。
8、完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作，如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等，都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。
二、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。
1、责任护士真诚接待病人，把病人送到床前，主动做入出院病人健康宣教。
2、加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念，并于周二基础护理日加上健康宣教日，各个班次随时做好教育指导及安全防范措施。
3、建立健康教育处方，发放护患联系卡，每月召开工休座谈会，征求病人及家属意见，对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。
三、建立检查、考评、反馈制度
设立可追溯制度，护士长及质控小组，经常深入病室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提高整改措施。
四、加强三基培训计划，提高护理人员整体素质。
1、每日晨间提问，内容为基础理论知识，专科理论知识，院内感染知识等。
2、每季度进行专科应急预案演示，熟悉掌握急救器材及仪器的使用。
3、利用早晨会由责任护士搜集本科现用药说明书，并给大家讲解药理作用及注意事项。
4、并提问医院核心制度，使每个护士都能熟练掌握并认真落实。
5、经常复习护理紧急风险预案并进行模拟演示，提高护士应急能力。
五、按卒中筛查基地的要求积极做好各项护理工作。
1、设立专人做好健康宣教，出院随访工作。
2、不定期的组织病人及家属集中授课，讲授康复知识，家庭护理知识，提高病人生活质量。
3、认真做好筛查及数据的统计工作。
医院科室年度工作计划 篇4
一、指导思想：
坚持“科研兴校、科研强教”战略，认真贯彻新课改理念，不断提升教师实施素质教育的专业能力和教科研水平，不断升华学识修养，完善人格，打造一支业务精湛、素质优良、富于创新、充满活力的教师队伍，全面提高学校的教育教学质量和管理水平，努力打造“高品质教育”，使学校的教科研活动成为提升教师素质的载体，成为我们学校教育事业腾飞的平台。
二、具体工作：
1、做好现有研究课题的资料收集工作，为课题的开展和结题做准备。
2、教研组、备课组、课题组、青年教师学习组的建设要进一步规范化、制度化，具备独立支撑学科教学和科研的能力。
3、加强教师的理论进修和实践能力提高，打造一支素质过硬的师资队伍。
4、加强校本培训，构建学习型教师组织，引导教师特别重视教学反思，在实践中反思，在反思中提高，充分利用集体优势，打团体战，提高我校教师队伍的素质，促进教育教学理念的进一步更新。
5、努力打造高品质教育，进一步促进学校特色的形成。
6、加大对教科研工作的考核力度。
三、具体措施：
（一）狠抓常规管理，加强教科室常规建设。
1、本学期，教科室将继续实施“分管领导——教科室具体管理——课题组负责人实施”的塔形管理模式。
2、制订并完善校本教研制度。本学期，要着手制定校本科研考勤制度、培训制度、教研组、备课组、课题组、青年教师学习组的考核等制度。要把开展教研活动、论文发表作为教研组和备课组考核的依据。凡教师发表文章或在各类比赛中获奖均按等级给予精神、物质上的奖励。
（二）走课改、课题、教研三位一体，以研带训之路，推进课程改革，强化校本培训，构建学习型教师组织。
1、加强备课管理。
本学期，努力尝试“集体备课、资源共享、个人加减、课后反思”的备课制度，促进备课质量的提高。备课时，重视备思路，备教法，备学生的学，以此促进课堂教学质量的不断提高。让我们的课堂真正成为新课改理念下的课堂，真正成为每一个学生都可以全面发展的课堂，真正成为落实“自主、合作、探究”学习方式的`课堂。全体教师要根据实际情况认真进行教学反思，高质量地写好教学后记，既善于发现自身教学亮点，又勇于总结课堂教学教训。同时，加强对备课组的管理，做到定时间、定地点、定主题、定中心发言人。备课组要深入推进实施新课程，聚焦课堂，苦练内功。针对学科教学、考试评价、学生学习状况等进行集体备课，更新传统教法，收集和整合信息，拿出学科教学的计划和策略，根据具体教学流向，结合最新信息制定出训练方案。根据方案实施的效果，及时调整备课组阶段性计划。
2、加强研究课管理。
本学期，学校仍将进一步加强对课改的领导，推动课改实验有效有序地向纵深发展。本学期的研究主题是：如何确立知识与技能、过程与方法、情感态度与价值观三位一体的教学目标，如何确立“一切为了学生发展”、“促进学生全面发展”的课程理念，如何坚持营造生态型课堂和高效率教学相结合。我们要研究：如何既营造师生互动、生生互动、情趣盎然的课堂教学氛围，使学生充满活力、动力，又在此氛围中仍然保持教学的高效率。本学期仍要加强推行“微格”课堂教学研究，积极尝试短课实效性教研，全体教师要积极参与，认真听课，同学科教师不管有没有满15节，都要参加听课。同时，认真组织好教学论坛，本学期，各科可以围绕“构建学习型教师群体，我该怎么做”、“教学反思之我见”、“‘营造生态型课堂和高效率教学相结合’案例谈”等中心议题进行研讨，全体教师要认真思考，积极准备。
医院科室年度工作计划 篇5
随着新的一年的到来，作为医院科室护理工作计划的起草者，对于2022年的工作充满期待和信心。在这一篇文章中，我将详细地介绍的工作计划，以确保能够提供高质量的医疗护理服务。
一、提高护理质量
的首要任务是确保提供高质量的护理服务。为了达到这个目标，计划在2022年采取以下措施：
1. 强化护理培训：提高护士的专业知识和技能是提高护理质量的关键。将组织定期的培训课程，包括临床技能培训、沟通技巧培训等，以不断提升护士的专业素养。
2. 完善工作流程：将仔细评估目前的工作流程，发现问题并及时改进。通过优化流程，简化操作步骤，提高工作效率，从而提升护理质量。
3. 加强质量监控：建立健全的质量监控机制，及时发现和解决护理工作中存在的问题，确保医院科室护理工作的安全性和有效性。
二、提升患者满意度
患者满意度是衡量医院科室护理工作质量的重要标准。为了提升患者满意度，计划在2022年采取以下措施：
1. 加强沟通交流：与患者和家属建立良好的沟通渠道，关心患者的需求和意见，及时解答疑问，增强患者对护理工作的信任感。
2. 创造人性化的护理环境：计划通过改善医院科室的环境条件，如提供舒适的病房、增加娱乐设施等，为患者提供更好的护理体验。
3. 提供细致入微的护理服务：将关注患者个体差异，提供个性化的护理服务，更好地满足患者的需求，增加患者对护理工作的满意度。
三、加强团队合作
团队合作是医院科室护理工作的重要保障。在2022年，将采取以下措施加强团队合作，提高工作效率：
1. 加强协作能力：通过定期举办团队建设活动，增进成员之间的了解和信任，提高团队成员的协作能力和团队意识。
2. 建立相互支持的工作氛围：鼓励团队成员互相帮助，形成相互支持的工作氛围，共同应对工作中的困难和挑战。
3. 提升领导力：加强团队成员的领导能力培养，提高团队的整体执行力和应变能力。
四、关注职业发展
关注护士职业发展是医院科室护理工作的重要内容之一。在2022年，将采取以下措施，推动护士职业发展：
1. 提供培训机会：鼓励护士参加各类培训和学术交流活动，提高专业水平。
2. 搭建职业发展平台：为护士提供广阔的职业发展平台，推出晋升通道，鼓励护士从事科研、教育等相关工作。
3. 建立奖励机制：通过建立奖励机制，鼓励护士积极参与医院科室护理工作，提高工作积极性和贡献度。
2022年是医院科室护理工作的一年，充满信心地制定了详细的工作计划。在提高护理质量、提升患者满意度、加强团队合作和关注职业发展等方面，将努力为患者提供更好的医疗护理服务。相信通过全体护理团队的共同努力，能够实现这些目标，为2022年的医院科室护理工作树立新的标杆！
医院科室年度工作计划 篇6
在2024年，的医院科室人员将继续努力为患者提供高质量的医疗服务。为了更好地满足患者需求、提高医院的整体运营水平，制定了以下详细的工作计划。
一、提升医疗服务质量
1. 加强医疗团队建设：通过培训和学术交流，不断提升医疗技术水平，增强团队协作能力。
2. 完善诊疗流程：优化患者就诊流程，缩短候诊时间，提高就诊效率。
3. 强化医疗质量控制：加强术后随访工作，完善病历记录和信息共享，确保医疗质量和安全。
4. 推进病例讨论和每周学术会议：定期组织病例讨论和学术交流，提高医疗水平，共享经验。
二、改善医疗环境
1. 提升医院设备和设施水平：根据需求，引进先进的医疗设备，提供更全面、精准的诊断服务。
2. 优化科室布局和服务流程：改善科室内部环境，提高工作效率，提升患者就诊体验。
3. 加强医疗废物管理：严格按照国家和地方相关规定，加强医疗废弃物的分类、转运和处理工作，保障环境卫生。
三、加强科研与教育培训
1. 提升科研能力：鼓励科室人员参与科研课题，提高科研水平，促进学科发展。
2. 组织继续教育培训：定期组织专业知识培训，提高医疗人员的综合素质和职业技能。
四、加强医患关系建设
1. 改善沟通方式：加强与患者的沟通，关注患者需求，及时解答疑问，提高患者满意度。
2. 加强医患信任建设：通过爱心义诊等公益活动，增加与患者的互动，树立良好的医院形象。
五、加强管理和团队建设
1. 加强员工培训：提高员工管理能力，促进团队协作，提高工作效率。
2. 定期组织团队建设活动：通过团队建设活动，增加团队凝聚力，促进和谐工作氛围。
通过以上工作计划的实施，相信在2024年可以取得更好的成绩。科室人员将以更饱满的工作热情、更专业的医术水平，为每一位患者提供更优质的医疗服务。将不断努力，追求精益求精的医疗标准，为患者的健康保驾护航。同时，也期待与社会各界的支持和厚爱，共同为实现医疗事业的发展做出更大的贡献。
医院科室年度工作计划 篇7
医院科室感控小组的年度工作计划应该包括以下几个方面：
1. 制定感控目标：感控小组应该根据医院的规定和标准，制定感控目标，包括质量控制、安全控制和效率控制等方面。这些目标应该与科室的业务目标相一致，并且应该定期进行评估和调整。
2. 开展感控教育：感控小组应该定期组织感控教育，包括培训、讲座和研讨会等形式，提高医护人员的感控意识和能力。同时，感控小组应该加强对医护人员的告知和提醒，确保他们遵守医院的感控规定。
3. 实施感控措施：感控小组应该根据医院的规定和标准，实施感控措施，包括清洁、消毒、通风、照明等方面的措施。这些措施应该符合安全、卫生、舒适的原则，并且应该定期进行评估和调整。
4. 监测感控效果：感控小组应该对医院的感控工作进行监测，包括数据分析、问卷调查等方式，了解医护人员的感控意识和行为，以及感控措施的实施效果。这些结果应该用于调整和改进医院的感控工作。
5. 开展感控检查：感控小组应该开展感控检查，包括检查医院的卫生设施、设备、工具等方面的工作，以及检查医护人员的感控行为和告知提醒等方面的工作。这些检查应该定期进行，并且应该发现问题和改进之处。
6. 总结感控经验：感控小组应该总结感控工作经验，包括成功和失败的案例，以及改进的方法和思路。这些经验应该用于改进医院的感控工作，提高医院的感控水平。
医院科室年度工作计划 篇8
随着人们对健康保健需求的增加，医院科室护理工作显得尤为重要。为了更好地提供优质的护理服务，每个医院都需要制定年度计划，以确保科室护理工作的有序进行。下面就让我们来看看一个典型的医院科室护理年度计划是如何制定的。
医院的管理团队会召集科室护理主管和护士长进行年度计划的讨论与制定。他们会根据前一年的工作情况和护理服务的需求情况，制定出新的年度计划。计划中包括了科室护理的目标和重点工作，并确立了具体的实施方案和计划步骤。同时，也会确定每个科室的护理资源和人力需求，并制定相应的预算计划。
根据年度计划，每个科室护理主管和护士长会制定自己的工作计划。他们会根据科室的特点和服务需求，设定具体的护理目标和任务，并制定相应的工作计划和时间表。同时，他们也会安排好护士的工作任务和岗位职责，确保每个员工都能够按照计划开展工作。
在年度计划的执行过程中，医院管理团队会定期对科室护理工作进行监督和评估。他们会定期召开科室护理例会，了解每个科室的工作进展情况，听取护士的意见和建议，解决工作中出现的问题和困难。同时，他们也会根据科室的实际情况和工作表现，对护士的绩效进行评估和奖惩，激励员工更好地开展工作。
在年度计划执行完毕之后，医院管理团队会对整个护理工作进行总结和评估。他们会对科室的护理服务进行考核，了解工作完成情况和服务质量，总结工作中的经验和教训，为下一年度的工作提出建议和改进措施。同时，他们也会根据科室的表现和工作情况，对护理人员进行绩效评估和奖励，鼓励他们保持良好的工作状态和积极的工作态度。
小编认为，医院科室护理年度计划是科室护理工作的重要组成部分，它能够帮助医院科室合理安排护理资源和人力，提高护理服务的质量和效率，保障患者的健康和安全。只有科学制定并认真执行年度计划，医院的护理工作才能更好地开展并取得更好的工作成绩。
医院科室年度工作计划 篇9
一、工作目标
1、通过开展临床路径管理工作，探索适合我院的临床路径管理制度、工作模式、运行机制及质量评估和持续改进体系，从检查、用药、手术、住院天数等各个方面规范诊疗程序。
2、增加临床路径的病种。
二、组织管理
1、经治医师完成患者的检诊工作，科室个案管理员和科室主任、临床专家对住院患者进行临床路径的准入评估。
2、符合准入标准的，按照临床路径确定的诊疗流程实施诊疗，根据医师版临床路径表开具诊疗项目，向患者介绍住院期间为其提供诊疗服务的计划，并将评估结果和实施方案通知相关护理组。
3、相关护理组在为患者做入院介绍时，向其详细介绍其住院期间的诊疗计划以及需要给予配合的内容。
4、经治医师会同个案管理员根据当天诊疗服务完成情况及病情的变化，对当日的变异情况进行分析、处理、并做好记录。
三、实施步骤
1、遴选专业病种，编制实施路径。我院科室认真遴选增加的临床路径的病种，结合实际情况，从疾病的发生率、住院日、住院费用等方面综合考虑，选择有代表性的常见病、多发病实施临床路径管理，确保试点专业病种有一定的例数。结合医院实际，科学编制实施性临床路径。
2、密切医患沟通。各试点科室要进一步完善并落实医患沟通制度，把临床路径管理纳入医患沟通的范围，对实施病种在诊治前，应将单病种临床路径管理的原则和具体要求、治疗方案、医疗风险、在诊治过程中可能出现的异常情况和处理措施等，及时告知患者或其亲属。
3、加强科室间协作。各科室要加强统筹协调，坚持"以病人为中心"，以临床路径管理为核心，密切加强各科室之间的联系与协作，使医技科室、职能部门、各临床科室等积极主动地按照临床路径要求，履行好各自的职责，落实好相关任务，确保临床路径管理工作顺利实施。
4、加强临床路径管理试点工作资料的管理与收集工作。建立临床路径病人登记本，为我院的临床路径管理质量评估和持续改进提供资料。
5、及时总结评估。科室每月要对开展临床路径情况进行总结评估，包括开展的例数、效果评价、开展过程中存在的问题等，相互学习好的做法和先进经验，确保试点工作取得实效，不断提高我院临床路径管理水平。
四、出现以下情况时，患者应当退出临床路径：
(一)在实施临床路径的过程中，患者出现了严重的并发症，需要转入其它科室实施治疗的;
(二)在实施临床路径的过程中，患者要求出院、转院或改变治疗方式而需退出临床路径的;
(三)发现患者因诊断有误而进入临床路径的;
(四)患者出现严重的医疗相关感染等情况不适应继续完成临床路径的。
五、临床路径变异的处理：
(一)记录
医务人员应及时将变异情况记录在变异记录单内;记录应当真实、准确、简明;经治医师应与个案管理员交换意见，共同分析变异原因并制定处理措施。
(二)报告
经治医师应及时向实施小组报告变异原因和处理措施，并与科室相关人员交换意见，提出解决或修正变异的方法。
(三)讨论
对于较普通的变异，可以组织科内讨论，找出变异的原因，提出处理意见;也可以通过讨论、查阅相关文献资料探索解决或修正变异的方法。对于临床路径中出现的复杂而特殊的变异，应组织相关的专家进行重点讨论。
六、工作要求
1、加强管理，确保落实。
切实加强组织领导，落实责任，以高度负责的态度组织实施。定期认真组织开展对临床路径试点工作的开展情况和效果进行检查监督和考核，并加强各科室、各部门之间的协作，确保试点工作取得实效。
2、认真总结，不断提高。
