实习对大学生而言是增长自身专业实践能力的好途径,但是在实习结束后也要对实习生活做一个小结,才能更好帮助自己巩固实习中所得到的知识。工作总结之家小编收集整理了四篇脑病科实习小结范文,欢迎大家阅读,希望能对大家有所帮助。
脑病科实习小结(一)
我喜欢在脑病科的每个日子,在这里,我又学会了很多新技能,也常常能练习到静脉输液。这里的老师也都很好,她们放手让我去做每项操作。是她们的热情给了我勇敢操作的勇气,是她们的耐心让我的技术更熟练。
在脑病科我了解到这里的病人大都患了中风、脑梗、脑瘫等一些脑血管疾病。这些脑血管疾病的发病季节一般在初春、初冬。而引起这些疾病的诱因大多数都是高血压、糖尿病、心脏病、肥胖、情绪激动、吸烟、饮酒、饮食习惯、气候(忽冷忽热)等。患病患者由于自理能力严重下降,所以需要更多的心理护理,言语、功能训练,以及饮食上的护理。
虽然脑病科的病人大多数言语及肢体功能不好,但他们人都特别好。记得13床的病人,每次给他做完治疗,都会很热情地跟我说谢谢。因为我的输液技术还不是很好,有一天给他扎第一针时没扎上。没想到他还鼓励我,对我说:“没关系,谁都是从不会到会,像你们多练就好了。”就这样,在病人的支持和鼓励中,我成功的扎了第二针。
还有些病人经常给我讲,让我多拿他练习扎针,像亲人一样和我讲一些和实习有关的事,像实习中要怎么样表现、多练……和这些病人在一起的感觉很亲。我们在实习期间,是非常需要有这样的病人给予支持和理解。看到有些病人被疾病折磨痛苦的样子,我看着心里面很不是滋味,这时只有一种想法:我要尽自己最大的努力,为病人减轻痛苦。
在以后的日子里,我更会虚心学习,使技术练得更熟,让每个实习的日子都充实。
脑病科实习小结(二)
在脑病科的这40天日子里,收获还是不错的,可是我还是觉得时间太短了,毕竟还有好多我一直未曾接触到的疾病,所以只有自己继续努力了。从我进科到出科,总共收了28位患者,其中脑梗死患者有9人,后循坏缺血患者有9人,颅内感染患者有3人,帕金森病患者有2人,带状疱疹患者有1人,梅尼埃氏征患者有1人,吉兰巴雷综合征患者1人,抑郁症患者1人,脑鸣患者1人。
一:脑梗死:
病因:我所见到的脑梗死患者大多为老年患者,有高血压病、冠心病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症,颈动脉硬化并斑块形成等高危因素,所以要想降低脑梗死的发病率必须先从解决高危因素入手,这样才能有效预防脑梗死的发生。
临床表现:症状:大多数脑梗死患者有一侧肢体活动障碍,少数患者有突发失语及相应神经定位区域的功能障碍。体查:大多患者神志不清,言语不能,查体不合作,时间、地点、人物定向力、理解力、记忆力减退,双眼检查无异常,患侧肢体肌力下降,肌张力增高,腱反射亢进,双侧病理征不明显,深浅感觉大多正常。以发生梗死区域的相关功能对应为准。
辅助检查:头部CT及MRI可见相应梗死区域的低密度病灶,入院常规检查也可出现不同程度的异常变化。大多疾病可以按照患者症状、体征及辅助检查可明确诊断。
治疗:脑梗死患者大多以改善循坏(长春西汀、尼麦角林、银杏林片、奥拉西坦、灯盏花素、益脑胶囊)、调压(马来酸氨氯地平、硝苯地平、卡托普利)、降脂(瑞舒伐他汀钙片、阿托伐他汀钙片)、护心、营养神经等对症支持治疗。
二.后循环缺血:
病因:老年患者,有高血压、糖尿病、高脂血症、心脏病、短暂性脑缺血发作及脑梗死病史、高同型半胱氨酸血症,颈动脉硬化并斑块形成等高危因素等.
临床表现:症状:大多数患者有头晕、眩晕、肢体或头面部的麻木、有的肢体瘫痪、感觉异常、构音或吞咽障碍、跌倒发作等。并出现一侧脑神经损害和另一侧运动感觉损害的交叉表现。体查:肌力会下降,肌张力减弱,腱反射可正常,走一字步不稳,昂伯式征大多阳性。
辅助检查:TCD示椎动脉颅内段和基地动脉近段的狭窄或闭塞。入院常规检查也可出现不同程度的异常变化。大多疾病可以按照患者症状、体征及辅助检查可明确诊断。
治疗大多也是以改善脑血管循环为主,具体用药大多同脑梗死。
三:颅内感染 :
病因:之前大多有呼吸道及其他部位感染史,无其他可引起脑血管疾病的高危因素。
临床表现:症状:头部阵发性的胀痛,不明原因的发热及相应的脑损害表现。体查:脑膜刺激征大多阳性,相应脑损害的体查表现。
辅助检查:行腰穿后脑脊液可有WBC升高及培养阳性,脑电图广泛性异常,主要呈弥漫性慢波,CT及MRI大多正常。可以按照患者症状、体征及辅助检查可明确诊断。
治疗:主要以抗感染及护脑,调节水电解质平衡等对症支持治疗。
四..帕金森病
病因:病因不明,考虑主要与年龄老化、遗传等因素有关。
临床表现:搓丸样动作及静止性震颤,面部呈面具脸,肌张力增高(铅管样及齿轮样),有运动障碍。
辅助检查:大多无异常。
治疗:以美多芭,帕金宁(小剂量开始)治疗,必要时加用抗胆碱能药、金刚烷胺及中药针灸治疗。
五.带状疱疹:
病因:患者由于抵抗力下降,免疫力降低,大多由病毒(水痘-带状疱疹病毒)感染引起。
临床表现:患者刚来就诊时主要是以头痛为主要症状入院,起初并没发现,只记得老师一直在患者头上找东西,过了三天,头部起初出现不规则红斑,继之变为绿豆大红色丘疱疹,迅速变为水泡,周围有红晕,疱液清,最后结痂。
治疗:抗病毒治疗(阿昔洛韦注射液及局部用药)。
六.梅尼埃氏征:
临床表现:患者发病前因夜间观看世界杯出现情绪波动、精神紧张、焦虑不安,起身时出现眩晕、恶心呕吐等症状。
辅助检查:头部CT及入院常规除血脂稍高外未发现异常。
治疗:主要以改善循环、护胃、护脑、补液等治疗。
七.吉兰巴雷综合征:
临床表现、复查及治疗口诀:吉兰巴雷起病快,前驱感染要重视(起病前一般有上呼吸道感染及消化道感染),运动感觉脑神经,总是双侧总出汗(运动、感觉、脑神经、自主神经受损时总是双侧出现并且是对称的,如袜套样改变),蛋白细胞常分离,神经传导会减慢(复查时,脑脊液检查会出现蛋白升高而细胞正常,神经传导检查会减慢),血浆置换球蛋白(治疗时选择血浆置换40ml/kg,并使用免疫球蛋白0.4g/kg/d),及早使用好得快。
八.抑郁症:
病因:因担心女儿生活不佳思考过虑,导致情绪不稳定。
临床表现:情绪不稳定,失眠、多梦,易烦躁。辅助检查:自测抑郁表示重度抑郁,血脂增高。
治疗:抗抑郁(右佐匹克隆),抗失眠(艾司唑仑片),降脂(阿托伐他汀钙片)及心理疏导治疗。
九.脑鸣:
病因:患者脑供血缺乏、中风前期、高血压、贫血、营养不良。过度疲劳、睡眠不足、情绪过于紧张也可导致脑鸣的发生。
临床表现:患者感觉脑内有流水声、嗡嗡声、虫鸣等声音响不停,呈间歇性,使人烦躁不安,坐卧不宁,难以忍受,伴有头晕、记忆力下降等症状,影响睡眠、生活、工作等。
辅助检查:高血压、颈部斑块形成及硬化、血脂增高、HCY增高,其余未见明显异常。
治疗:保持心情愉悦,并用谷维素、维生素B1、维生素E或安定等治疗。
脑病科实习小结(三)
时间过得真快,在脑病科为期一个月的实习即将结束,时间虽短但是大家也收获满满。九月中旬迎来了实习的第三站,脑病科。14日早晨怀着激动的心情来到科室,科室老师对我们的到来表示热烈欢迎,在汪宣梅老师的带领下我们熟悉了病房环境,进行了入科宣教,了解并掌握各类仪器的使用方法及其作用,讲解了灭火器的使用,同时老师也耐心的给我们讲解针刺伤的紧急处理方法。
实习过程中,我不仅对科室各样的疾病治疗和护理有了新的认识,也很好地锻炼了我的操作技能,对尿管护理、静脉输液、肌肉注射等规范技术操作得到理论与实践相结合。还学习了不同穴位贴敷的目的及选穴方法,这也是脑病科的中医治疗特色。脑病科的老师们对于工作十分地严谨、认真,教会了我许多工作中的小技巧,如何合理安排工作,老师们不断地鼓励我们包容我们,使我们的实习生活不再紧张。他们的慎独精神也让我由衷的敬佩,是我们学习的榜样。实习期间,我也渐渐明白,护理工作不仅是有扎实的专业能力,与患者的沟通同样重要,良好的护患关系才有助于医疗工作的顺利进行。
参加科室每周一次的小讲课,汪老师给我们讲了脑病科的主要三大病症,面瘫、中风和眩晕,各类病症的中医治疗及护理,也加深了以前对于书本知识的认识,明白了病症的危险因素,知道了该如何告知病人对其进行健康宣教。
实习结束前我们进行了严格的理论和操作考核,这是对大家一个月实习成果的检验。一个月的脑病科实习即将结束,我在专业技能、实践操作上有了很大的提升,谢谢脑病科各位老师对我的悉心指导和帮助!我会怀揣一颗赤诚的心砥砺前行!
脑病科实习小结(四)
在脑外科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的`职业道德。
我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际脑外科出科小结5篇脑外科出科小结5篇。在老师的指导下,我基本掌握了脑外科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护师过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。
通过在脑外科这段时间的实习,我特别感谢各位老师前辈的悉心指教,我会牢记她们以身作则的优良作风,谨慎严谨的工作态度并将不断鞭策自己,不断提醒自己,努力改善自己的不足之处,保持自己的优点,争取在今后的工作中,取得更大的进步
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2024麻醉科医生实习小结范文四篇
实习对麻醉专业的医学生而言是锻炼自己专业能力,开拓专业视野,增长医学经验的好途径。那么医学生在麻醉科的实习心得报告怎么写?工作总结之家小编收集整理了四篇麻醉科实习心得体会范文,欢迎大家阅读,希望能对大家有所帮助。
麻醉科实习心得体会(一)
时光飞逝,转眼之间我们来佛山市第一人民医院实习已经两个月了,在这里我不仅学到了很多麻醉与护理的专业知识,而且结识了很多朋友,开拓了眼界,也知道了自己性格方面的弱点。
这两个月我主要在麻醉后恢复室(PACU)和内镜中心工作。PACU内负责接收全麻后未清醒、生命体征不稳定者,并给予呼息支持以及呼吸、循环监测,包括呼吸运动、脉搏血氧饱和度、无创血压、心率、心电图等,等到病人神志清醒、拔除气管导管、病情稳定后送返病房,并同病房护士交接班,告知其病人的术前诊断、手术方法、麻醉方式、术中生命体征清况、出入量、特殊情况处理等内容。另外,麻醉护士还要负责PACU以及麻醉准备间各种物品、药品的供给以及一些物品的清洁消毒。内镜中心主要是在麻醉医生指导下完成对无痛胃镜、肠镜、宫腔镜等检查的静脉麻醉工作,保证病人安全地接受检查。
在实践中我明白了临床中每一项操作步骤都是有目的和意义的,一定要严格地按照操作规程,否则就会给病人和自己带来损害;相反,只要我们按照“规矩”办事,就可以避免很多事故的发生。每个病人都是不一样的,我们必须始终用发展变化的眼光来审视每一个病人,即个体化地评估每一个病人,然后再采取相应地措施。
麻醉科里每周三都有业务学习课,老师给我们讲述专业基础知识和临床中一些争议较大、较前沿地新知识;每周四都有英语课,外教诙谐幽默的语言、搞怪生动的表情,往往把我们逗得捧腹大笑,这种欢快轻松的课堂不仅提高了自己的听力水平,而且对中、西方文化有了更深的理解。课堂学习不仅弥补了临床实习的一些空白,而且使我明白“任何情况下都不要忘记学习”的道理。
两个月的临床实习之后,我更加体会到医学的魅力,医务人员本着治病救人的天职推动着医学和人类健康水平的进步,病人的生命体征系于医务人员的一念之间,这一念需要我们每一个工作人员高度的责任心和精湛的业务水平。护士的职责是协助医生治病救人,准确执行医嘱。职业不分高低贵贱。巨人的伟大需要无数小人物默默无闻的奉献和支持,我原意在自己的领域创造属于自己的辉煌。
麻醉科实习心得体会(二)
不知不觉中已经进医院两个星期了,梦想中的实习生活真正的开始了,在医院的日子真的是无法用几句话来形容,每一天都在重复着一样的生活,术前的充分准备、术中的严密观察和记录、术后的资料的完善、下一个病人的准备以及第二天手术病人的术前访视。在这短短的两个星期,我学到了很多,也懂得了许多,以前可能还会幻想着实习生活是多么的轻松,没事的话可以偷偷懒,然而进入医院之后才发现现实中的生活与理想中的还是不一样的,你既然选择了做医生,就意味着选择了付出和责任,不论做什么事情,我们都要把病人的生命安全放到首位,我们要对得起病人对我们的信任。
进入医院后的第一个星期,自己真的是一片茫然,每天进入手术室,都不知道自己该做些什么,实习之前老师又再而三的叮嘱进入医院后要听老师的话,叫你做什么你就做什么,所以每天只能跟在06级学长和学姐的后面,看看他们每天都怎么做,有不懂的问题就向他们请教,渐渐的我学会了如何抽药、如何记录麻醉、如何开处方等等,渐渐的掌握了一些做事技巧,感觉到有些小小的兴奋。可是到了第二个星期,学长和学姐们实习结束了,我又再一次的茫然,由于人手不足,每一个实习生就要负责一个手术室,面对着手术台上的病人,心里有种莫名其妙的恐惧感,突然之间不知道自己该做些什么了,我只能小心而谨慎的做好老师吩咐的每一件事,如果老师没有要求的话,我是绝对不会做的,就是害怕做错而导致严重的后果,比如说:术中病人需要加药或者是摆体位的话,而老师又不在,我是绝对不会加药和摆体位,我会喊老师回来让老师做,或者在老师的监督下加药。突然之间又回到了刚进医院时的那种境况,但是在此期间我特别要感谢一个人,我的带教老师—曾文静师姐,师姐对我的要求很严格,有的时候也会批评我,但是我从来没有任何的怨言,相反我的心里是极其的平衡,虽然有的时候也会狡辩一下,但是心里还是很感谢师姐的,因为师姐教会我很多的知识,也让我有很多的动手机会。我们可以换一种思维去考虑,作为一名麻醉医生,每天都在与病人的生命打交道,它是不允许你犯任何错误,假如现在不去纠正你,那么将来你的一个小小的错误都会给病人带来一生的痛苦,甚至毁掉一个家庭。所以我情愿被批评,因为每一次批评就意味着每一次的进步,就意味着我距离成功又进了一步。在这个星期中,发生的几个真实的例子真的让我记忆犹新,永远不会忘记,因为它们代表着我的医学生涯的开始。
4月26日,第一次全麻气管插管,当听到师姐让我气管插管的时候,我还以为只是插管,但是没想到师姐要求我做到从给氧通气、插管乃至固定全过程,当时心里真是是非常的紧张,突然不知道该怎么做了,师姐就在旁边提醒我什么时间该做什么,在师姐的帮助下,我的第一次插管算是成功了,心里别提有多高兴了,这一次成功的插管使我的信心暴涨,于是乎在给下一个病人插管的时候,我就没有第一次时那样的紧张,真的很给力,一次直接到位,心里真的是非常的激动啊,可是接下来师姐的一句话使我备受打击啊,师姐说:“插到胃里了,下去,我来插管”。真是备受打击啊,太失败啦。所以后来的每一次插管我都是小心翼翼的,至今成功率尚在50%左右。私下里学姐对我也非常的好,上次看我很累还奖励我一瓶牛奶呢,真是好喝啊,呵呵!谢谢师姐。
4月27日早上第一台手术,一位32岁重度宫腔粘连和节育环异位的女病人,全麻下气管插管,由我面罩给氧,开始血氧饱和度还好,但是接下来患者的血氧饱和度急剧下降,已经降到60多了,师姐叫我喊老师,最终在老师和师姐的共同努力下,这个病人血氧饱和度逐步的上升,最终转危为安,我当时一直在旁边看着,当时心里真的很害怕,如果这个病人死掉了怎么办,我当时真正的感觉到那种死亡的气息,这也是我这么大以来第一次与病人的死亡近距离接触,你的这一双手所操纵着的是病人的生命,同时我也感觉到一个优秀的麻醉师意味着什么和应具备的素质。
4月29日,今天是夜班,今天是我在实习期间最郁闷的一天,真是一事不顺,事事不顺啊,晚上接班,刚开始在术后恢复室,姚涛学长过来让我帮他写一下麻醉知情同意书,我居然在上面涂改,以前从来没犯过这样低级的错误,这下子可把姚学长惹郁闷了,最后连我也郁闷了,本来还想帮学长做点事呢,这倒好,帮了个倒忙,真的太对不起姚学长了,下次绝不会再犯这种错误了。到了七点多,晚上的工作也开始了,我也逐渐的忙起来了,接的几个病人都是急性阑尾炎的病人,都是要做腹腔镜下阑尾切除术,在手术中,发生了一些小事件,比如说:老师问什么时间给的肌松,我居然不知道;老师让我抽药,我抽药的速度又慢;老师让我给镇静药,这个微量泵又没研究明白,帮了一晚上的倒忙。幸好是罗向红老师值班,要不然真是被骂死了。在这个期间里,有一位凌晨两点多送过来的一个病人,急性脑血管意外,高血压3级,极高危组,老师让我去找家属谈话签字,当时只有那位老大姨在,我问她只有一个人么?老大姨告诉我她儿子马上就回来了,过了一会,她的儿子回来了,原来是给她的母亲买面包和水去了,看到他们的外表就知道他们不是很有钱,但是这个做儿子的真的很孝顺,我喜欢这样的人,我真的很可怜他们,但是我也帮不了什么,我只能默默的祈祷他的父亲平安。当我和病人谈到病人可能连手术台都下不来,家属的要做好心里准备的时候,我看到老大姨用手擦了擦眼角的泪水,她的儿子站在哪里也不知道该说什么了,我能感受到他们那种很无助的那种感觉,老大姨又不停的问我:是不是手术后就会好?不手术行不行、会不会好?人送进来还是能动的,为什么不会好呢?你们一定要尽力埃而我却不能给任何的保证,我只能一次又一次的给他们解释,最终她的儿子还是决定手术,尽管有可能会下不了手术台。当时心里真的很难受。唉,真是郁闷的一晚,但是这一晚又让我学到了很多的知识,又前进了一小步啊,郁闷也值了。
回想这半个月里发生的事情,感触颇多。我想实习生在进入医院后会经历过几个阶段,先是兴奋期,接下来是郁闷期,再是学习期,最后应该是成功期,我现在正处在郁闷期,在郁闷期,你可能有很多都不懂,毕竟临床和书本上的知识有很大的差别,带教老师可能会批评你,你也不要多想,你需要做的就是虚心的接受意见,不要带有任何的不满的情绪,重拾信心,积极的向学习期转化,相信不久后的你会是另一个你
麻醉科实习心得体会(三)
在这边实习,尤其在麻醉科实习的几个月,每天都忙不歇的感觉,早上5点40或6点半起床,匆匆忙忙洗漱,又匆匆忙忙在等公交车时把早饭吃完,半小时的颠簸然后开始一天的忙碌,期间是没时间休息的,病人很多,择期的还有日间的以及急诊的。午饭也在科室里解决,20分钟左右吧,你不能吃太慢,因为你还要回去换老师过来吃饭。似乎午饭的时候才能有时间喝口水,再上个厕所。
每天下午的时光跟早上是差不多的,唯一的不同就是下午可以期盼你的手术早点结束,最好在4点半之前结束并能将病人顺利送进复苏室,不然你就只能自己在手术室里复苏咯~更倒霉的,是当天手术太多,值班麻醉根本人手不够,而你到了接班时间后面还有好几个日间病人在排队,这时候你就只能乖乖的留下来加班咯~。。这种情况这边似乎很多~~
上班的日子似乎是根本见不到太阳的,早上出来时没见到太阳,下午下班时太阳已经下山----这边似乎看不到山----每天作伴的是手术室的无影灯,所以我们科里的人,唉,不形容了
不过在麻醉科除了工作忙点其他还是蛮好的,科室很和谐~~大家相处的也很融洽,我觉得我们科室这一点很好,不像瑞金,不是说他们科室不融洽,通过我在那边的同学形容,我就觉得我们这边比他们大家跟随意一些,比如,我们会跟主任在同一张小饭桌上面对面很自然的吃饭,谈笑风生都无所谓,貌似他们要规矩的多。。。
上周在科外待着实在无聊,还回去上了两天麻醉的,感觉真好啊,大家热情的嘞,搞得我后来几天在科外整天心神不宁只想回麻醉科。。。
大前天去考研报名现场确认了,唉,其实心里没底啊,在这边时间不充裕,书看的乱七八糟的,平时还老被一些琐事纠缠,算了,人生难得几回搏嘛,努力拼一下总不会后悔的~
今天说多了,还把这边麻醉科实习说的这么恐怖,希望不会给以后准备来这边实习的学弟学妹留下不好印象啊,否则我就对不住这边的可爱的老师们了,他们可是很希望每年多来几个同学帮忙的~~其实就像我们小潘老师说的,来这边实习你绝对不会后悔的,各种手术你都能遇着,半年的实习,除非太笨,不然你的基本功一定可以很扎实,出去马上就能顶半边天啦。
麻醉科实习心得体会(四)
时间很快,已在xx麻醉科三个月,期间自己努力了,也进步了不少,我想这不仅是工作,更重要的是给了我一个学习和锻炼的机会。现在的工作已经渐渐变得顺其自然了,这或许应该是一种庆幸,是让我值得留恋的一段经历。
短短的三个月我们不可能变得老练,不可能独当一面,在科室里呆了三个月,深深的认识自己的缺点以及不足之处,理论知识不够扎实,实践操作不够完善,从医是一辈子的事情,活到老学到老,是我们所要面对以及付诸行动的,只有理论与实践相结合才能造就一名合格的医务工作者,我们要学的还很多,要走的路也还很长。
工作上我能够认真、细心且具有较强的责任心和进取心,勤勉不懈,具有工作热情;性格开朗,乐于与他人沟通,有很强的团队协作能力;责任感强,能够很好的完成领导交付的工作,和同事之间能够通力合作,关系相处融洽而和睦。
xx医院始终坚持“爱心奉献”的`宗旨和“一切以病人为中心”的理念,努力建设一家技术精品化、服务个性化、工作程序化、环境温馨化、医院品牌化的现代化医院,能在这样的一家医院学习进步,我感到很荣幸。
如今能够在麻醉科学习工作我很兴奋,激动。因为我是临床专业的,所以刚进麻醉科室对于麻醉专业知识恶补了一阵子,如今也养成了每晚花上一两小时补补理论知识。科室里每个前辈老师都能够谆谆教导我们,手把手的教会我们他们自己对于麻醉领域的独特见解与体会 ,经验毕竟是有些书本上所欠缺的,这让我们倍感弥足珍惜。在这里我真的很感激蒋优君老师,她不仅能当面指正我们的缺点与不足,而且对于麻醉专业知识她能够不厌其烦的给我们讲解,让我们懂得很多,学会很多,而且也避免了许多。徐元红、余云兰、户长龙还有张义几位老师,对于生活的态度,以及对于工作的那份责任,我在他们身上也学到了很多。王新主任的一句话令我记忆深刻“麻醉这一行业要么不出事,一出就是大事,所以做事要慎而重之”,这句话让我时刻谨记,我想这能让我在今后从事这已行业的路走的更远更长。遇到解决不了的我们会及时上报领导前辈,不逞强逞能,这不仅是对自己负责也是对病人,同事负责。我觉得做人起码要有一份责任心,更何况是在从事医务这一行业。
麻醉医生又被称作手术室里的内科医生,不但要熟练各种麻醉操作技术,确保病人手术无痛、手术顺利进行,而且还要利用先进的仪器随时监测病人的生命功能,如发现由于手术、麻醉或病人的原有疾病产生威胁病人生命的问题,就采取各种治疗措施,维持病人生命功能的稳定,保证病人的安全。所以在这个岗位我们马虎不得,胆大心细,这才是干麻醉的必要前提,眼勤手快这恰是我们做事的基本准绳。
在xx医院上班的日子里,我喜欢上了麻醉这份工作,想在这里慢慢成长成材,成为一名合格的正式xx医院里的职工,三个月的学习与工作,让我成长了很多,今后我会继续努力,一如既往地保持着优良的作风,不断地完善自己,为了自己的明天,xx的明天作出一番成绩。
2024放射科实习医生实习总结四篇
实习对大学生而言是锻炼自己专业能力,开拓自己的视野,增长社会阅历的好途径,那么在放射科实习的医学生又会有那些心得感悟呢?工作总结之家小编收集整理了四篇放射科实习医生实习心得范文,欢迎大家阅读,希望能为大家提供一些小小的帮助。
放射科实习医生实习心得(一)
时光飞逝!转眼间实习生活已经过了3个月,回想自己离开学校的那一刻,期待中带着一丝不安的心情,似乎还是昨天的事。从学校到陌生的医院,我的内心充满了期待,然而来到这个陌生的地方,心理难免会有些不安,上班的第一天,当我还没有来得急去熟悉这医院,我已经开始投入紧张的临床实习中。在实习的时间里,自己感觉确实学到了很多在学校里学不到的东西,同时也认识到了自己有很多不足的地方!感觉受益匪浅……
第一,对专业的认识。作为一名医学护理人员,我们不能停留在学好本专业理论知识的层面上,护理最重要的还是操作以及能设身处地的为病人解除病痛。在临床实习中,我真正看到了病人的疾苦,他们迫切的希望我们能帮助他们减轻病痛,治愈疾病。我们要用爱心来关怀他们,同时也要用恒心来对待他们。
第二,我们要学会主动学习。临床实习不像在学校里学习,有老师天天讲课,有一大堆的作业,有源源不断的考试,而是一切要自己主动去学,去做。在临床,学习的机会很多,所有的医务人员都是你的老师,只要带着问题去工作,我们每天都可以学到很多。常带着一本小笔记本,把每天的问题写上,问题解决后急时记录答案,定期整理笔记本。这是一个实用而简便的学习方法。
第三,要有正确的学习态度。在临床工作中,我们不能带着厌倦和不平衡的心理对待实习。表面上我们是老师的小跟班,重复地做着跑腿的活儿,休息时间比老师少,累了也不被老师、护士长理解。但是付出与回报往往不是对等的,我们常常要付出更多才会得到回报。只有勤于动手才能学到更多临床操作。每个老师都有她的性格,我们不能要求他们都能像我们期望中的那样来进行教学,我们必须调整好心态,用不同的方式来向不同的老师学习,而不应该总是抱怨老师不好。只有这样我们才能真正学到更多临床方面的知识。
第四,同学之间要相互包容、相互理解、互相学习。离开我们熟悉的环境来到陌生的医院实习,同学之间更应该互相关心和帮助,不管我们的性格有多么的格格不入,都要相互包容,人与人之间的小摩擦是难免的,最重要的是在我们遇到困难时,彼此之间都是亲人。学习上也要经常互相交流,把彼此的收获分享。只有这样我们才能在轻松和愉快的氛围中生活和学习。
第五,与患者沟通。我们学生刚刚步入社会,医疗方面服务刚刚开始接触,操作不熟练。另外在为人处事方面经验不足,往往在为患者服务的时候受到患者或家属侮辱,所以我们要尽快掌握和患者及家属的沟通技巧,多向老师们学习和患者沟通方面的经验,工作中多多留心别人言语举止。争取做到语气委婉,面带微笑,避免让病人情绪激动,十刻留意患者的表情反应等等。
第六,基本礼仪。进入临床实习是步入社会的第一步,就需要重视基本礼仪,这也是我们在学校很少注意的方面。来到临床实习,无论是着装还是待人接物,都应该合乎礼仪,对待病人要亲切和蔼,才不会影响工作的正常进行。这就需要平时多学习,比如留意别人好的做法并向他们耐心的请教,在网络上收集这方面知识,武装自己,使自己成为一个有修养的人,现在有用,以后更有用。
现在,我们虽然经历了三个月的学习,但在各方面的学习还很不足,需要不断的积极学习,探索更好的学习方法,争取自己的知识更加充实。我相信通过以后的临床实践,我会从中收获更多。我会坚持把理论知识和实践经验结合,充分展示我的个人价值和人生价值,为实现我的理想和美好的未来而努力。
放射科实习医生实习心得(二)
去登记室实习以前总觉得登记室的工作很简单,“不就是点点鼠标,发发片子吗!”来了之后才发现原来没那么简单,划价,登记,发片,核对片子,预约造影,扫描胶片,订每月的物品清单等等,每件事情都必须仔细认真,与家长沟通交流时更要注意。
先说说划价吧,不同检查部位,不同年龄段的孩子,根据高矮胖瘦划不同规格的片子。
最繁琐的就是登记,基本流程看申请单,核对收据,登记,打码,扫描申请单,分用照相室,平片的注意事项还不是很复杂,只有照腰骶,骶尾时需要让孩子用开塞露排完大便才可以照相,其他位置没太多要求;照ct时先看申请单内容,如果症状体征,病史都没写就不能登记,让家长回去找医生重写,如果做ct平扫,孩子超过5岁必须喝水合氯醛或注射镇静剂让孩子睡着了才可以登记,如果是增强则需要孩子身上扎套管针,登记时问体重;登记核磁时问体重,不用扫申请单,这些不同的检查都有不同的要求,刚到登记室时特别迷,遇到人多时还特别着急,一着急就容易登错了,虽然看着别人登时觉得简单,等自己真的上手时,就觉得特别复杂,经常会忘一两项,或者把要求弄混;发片时更需要认真,核对孩子姓名,病人编号,照相部位,收取片条,门诊病人需要提前取片需要签字收条,病房病人取片则需要医生过来签字才可以取走,登记室还有好多容易而又繁琐,简单却又经常会出错的工作,自己工作时怕出错,有老师看着时又紧张,不过实习几周以来,没犯过什么大错,还算比较顺利。
患儿家长也是各种各样,有的家长怎么跟他交代注意事项都听不懂,听不懂又一遍又一遍地问,然后解释,不懂再解释,还不懂……最后似懂非懂的走了;有的家长自己不懂放射知识,我们解释之后还带着特别质疑和不屑,生怕照出什么问题;有时在工作也会受到一些委屈,但也只能摆正心态,继续做好自己的工作。
登记室虽然小,却是整个放射科的灵魂,没有登记室,每项检查都做不了,登记室虽然不大,但工作范围却很广,种类也很多,每项工作都不能马虎,必须认真,出错就会造成不必要的麻烦,在医院不比在学校,在学校犯了错误,老师会原谅,理解,教导,在医院没有家长会像老师一样,所以做好自己的工作,既是保护自己也是为病人着想。
现在大多数家庭都是独生子女,家长都把孩子当宝,所以作为医务人员更应该为孩子及家长考虑,把工作做好的同时说话的语气也应该友善,表现出对孩子的关心,让家长和孩子感受到温暖。现在我还是实习生,所以更要严格要求自己,像老师前辈们多虚心学习,丰富自己的经历,学习那些在学校学不到的知识。最后希望在今后的实习中更加顺利,学到更多知识。
放射科实习医生实习心得(三)
我觉得去放射科实习最最重要的一点就是要主动多问。因为放射科的医生实在都很忙,尤其是每天上午,几乎都没有时间停下来跟你讲话,我们也根本不要想插得上手(也没有本事插手呵呵)。如果你不主动去看片,碰到问题不主动问,那真的只有每天坐在那里吹吹空调发发呆了。
我的建议是老师写片或者核片的时候可以跟在旁边看,看到有问题就马上问,不要不好意思,只要老师当时不是很忙,一定会教你的。如果实在不好意思影响老师写片,我建议可以把老师写好但还没有拿过去核的片子自己拿出来看看,和同学讨论一下,如果有不懂再问老师,也可以的。
每天早上的读片例会,可能不会每次都很有趣,作为实习同学你也没有办法上前把片子看个仔细,但我上面说了,觉得读片例会重在听个分析思路,另外也是增长你对一些疑难杂症的见识。如果碰上科主任这样有劲的读片,你一定要好好听,应该会有不小的收获。也不是说其他读片的老师就不好,个人喜好吧,另外也要碰运气的,看哪天正好古怪的病特别多之类的哈哈,没意思的话,可以去跟着看看平片或者跟着做做胃肠。做胃肠造影,包括食道吞钡,一开始你会觉得很有意思。
在结束的这一个月的临床放射科实习中,在带教老师的悉心指导下,我认真学习,严格遵守医院各种规章制度,团结各院校实习同学;不迟到,不早退,勤奋学习,以身作则,积极进取。通过这一个月的认真工作,我学到了许多在其他科室不曾懂得的东西。在实习的日子中,我学会了应如何拍片。同时,也掌握了阅片的全过程。在每日的阅片中,同带教老师一起去询问病人的病况,同时观察病人的病容,认真做好记录,配合老师的知道。
通过此次实习,我明白了作为一名医生身上应有得职责,无论何时,应把病人放在第一,用最好的态度和最负责的行动去关心病人的疾苦。在以后的实习中,我一定会努力更多知识。
放射科实习医生实习心得(四)
在结束的这一个月的临床放射科实习中,在带教老师的悉心指导下,我认真学习,严格遵守医院各种规章制度,团结各院校实习同学;不迟到,不早退,勤奋学习,以身作则,积极进龋通过这一个月的认真工作,我学到了许多在其他科室不曾懂得的东西。在实习的日子中,我学会了应如何拍片。同时,也掌握了阅片的全过程。在每日的阅片中,同带教老师一起去询问病人的病况,同时观察病人的病容,认真做好记录,配合老师的知道。通过此次实习,我明白了作为一名医生身上应有得职责,无论何时,应把病人放在第一,用最好的态度和最负责的行动去关心病人的疾苦。在以后的实习中,我一定会努力更多知识。
一、情况介绍
医学影像学是将现代放射学、微电子学、电子计算机、图像处理等最新科技成果用于诊断、治疗疾病的一门新兴学科。现代医学成像技术飞速发展,无论是普通X线、核素、超声还是X线计算机体层摄影、磁共振成像等技术,影像的密度分辨率与空间分辨率大大提高,使各种影像相互配合、相互补充、相互印证,可以更清晰地展示人体的器官结构,结合病史、体检、化验等临床资料,进行综合分析,明显地提高了临床诊治水平。
目前学生已经通过了两年的基础医学、临床医学、医学影像学等系统的理论学习,进入到最后一年的理论和实践相结合的阶段——毕业实习阶段。
在32周的毕业实习中,使学生对医学影像学各方面的基本理论知识、基本操作及常见并多发病的诊断能较全面较系统地掌握,更好地完成实习任务,为他们今后的工作打下坚实的基矗
二、实习目标
通过毕业实习,明确做为医学院影像专业医务工作者的责任,树立良好的医德医风,掌握医学影像专业必备的基础理论、基本知识和基本技能,具有一定的自学和运用知识分析问题、解决问题的能力,毕业后能在地区级及以下医院卫生机构从事医学院影像技术及诊断工作。具体要求是:
(一)影像技术
1、熟悉各种检查方法,正确引导病人就诊。
2、独立完成暗室技术与管理的各项工作。
3、能熟练地掌握X线机的操作方法并进行常规检查部位的普通X线摄影及造影,拍摄出符合诊断要求的X线片。
4、熟悉X线特殊检查技术,包括高仟伏摄影、软X线摄影、数字X线检查及超声检查。
5、知道CT、MRI、介入放射检查的操作规程要领及基本步骤。
(二)影像诊断
1、能说出影像学科的常规工作制度;
2、规范地进行X线透视操作;
3、能准确识别呼吸系统、循环系统、消化系统、骨骼系统、泌尿生殖系统、颅脑五官;
4、系统的正常X线表现和常见病的典型X线征象;并对其中常见病出现典型征象者作出诊断及鉴别诊断;
5、具有正规书写X线透视、摄片、造影检查诊断报告的能力;
6、能说出CT、MRI、DSA、介入放射检查的适应证、禁忌证和诊断原则;
7、具有初步的CT和超声诊断能力;
8、对常见病能合理选用各种影像检查方法;
9、能对各种医学影像检查技术的优点与限度进行初步的评价。
三、实习内容及要求
(一)职责和医德方面
1、进一步明确医学影像学科的性质及其在现代医学中的重要地位,从而更加热爱专业。学习医院科室工作人员的好思想、好作风,全心全意为人民服务。
2、熟悉放射科的组织机构及医技人员构成、工作范围划分及基本诊疗制度。
3、熟悉放射科各级医务人员,各个工作岗位的职责及其正常工作程序。
(二)影像技术
1、接诊
(1)诊室的分布及工作范围
(2)胶片规格及价格
(3)报告的登统及分发
(4)照片的存储和保管
2、X线照片冲洗技术
(1)暗室布局及常用器材设备
(2)胶片的开启、装片、卸片、冲洗及保管
(3)药液的配制和/或更换
(4)显影、中间处理、定影、水洗及干燥的过程与注意事项
(5)自动洗片机的使用与维护,自动冲洗技术的优缺点。
3、普通X线摄影
(1)投照原则、步骤和注意事项。
(2)四肢、胸部、腹部、头颅、面颅、脊柱和骨盆常用位置投照。
4、体层摄影:胸、腹部常用位置。
5、软X线摄影:乳腺摄影。
2024内分泌科护士实习小结四则
内分泌科主要负责糖尿病、肥胖症、骨质疏松、痛风、脂质代谢紊乱以及甲状腺、垂体、肾上腺、性腺、甲状旁腺等疾病的临床诊治,所以在临床上内分泌科的工作相对繁琐复杂。那么内分泌科护士的出科小结怎么写?下面是工作总结之家小编收集的一些内分泌科护士实习小结范文,仅供参考,欢迎大家阅读。
内分泌科护士实习小结(一)
要仔细询问患者饮食生活情况,并注意核查当天医嘱执行情况,可能的话主动征询患儿家属对医疗、护理等方面的意见。尽快掌握医生的“十二项核心制度”,最好背下来,并主动按住院医师的标准要求自己。老师下班后,你要继续如值班一样,对自己的病人实行至少早、中、晚三次查房,我的感觉,对于初入科室的学生来说,在病人身边呆的越久,你的收获会越多,成长为临床医生的经验积累的就越快。
第二点:认识老师、认识同组的同学,熟悉科室的结构、环境,如厕所、开水间、病房的布局、房间号及每个房间的床位顺序安排:首先是自己的老师,然后尽快的认识科室其他老师,可能的话,认识一下护士,记住对护士也要叫老师,有些医院习惯于对护士叫“**姐、**姨”,对医生称“**哥”,当初我在内蒙实习的医院就是这样,那就入乡随俗吧!自己组的同学要尽快熟悉,最好知道他们的姓名、电话,可以试着把自己的电话介绍给直接带教的老师。有机会时可以与已经在本科室实习过或者比自己先到科室的“师兄、师姐”们了解一下这个科室的特点、工作习惯、注意事项等等,可能的话了解一下自己组老师的情况,如脾气、性格、带教习惯;
熟悉以上这些,不但可以让自己方便老师处理好各个工作环节,也方便在病人需要时给予必要的帮助,还能让你尽快融入这个科室,给你增加些许的自信。当然,以上内容并不是一定
要在入科当时完成,但应当在入科时就该开始去做,以下的几点可能都是这样:需要入科时开始、逐渐掌握。
第三点:了解常见医嘱的书写格式:熟悉老师或者实习科室内的医嘱格式并摘录背下来(其中包括新入院病人长期医嘱、临时医嘱的书写顺序,口服药物、输液、雾化、肌注药物开具的方法等),可以翻看已经住院的病历,收集不同医嘱的形式并摘录、背会;要清楚化验单的填写方法,可以收集该科室所有形式的化验单、检查单,同时翻看住院病历并请教护士或者同学,对照病历模拟如何开具临时医嘱的各种检查单(包括哪些检验项目可以在一张单子上开写),可能的话了解一下各项检查要注意的事项(比如有些检查要空腹,有些检查要镇静、有些检查在节假休息日可能不能作等)以及做这些检查的地方。
第四点:学会接诊新入院病人:有新入院病人时,一般要由护士先接诊,完成分床、生命体征的检测(体温、脉搏、呼吸、血压、体重),护士入院宣教完成后送给值班医师。此时带教老师会叫上实习医师(最好是你帮助护士完成记录后带着病历去通知老师———我个人经验),仔细观察老师如何问诊、查体,这时常没有多少时间讲解,也不可能让每一个学习都亲自感受一下查体体征,但老师通常会说出他查到的东西,记住老师对阳性体征的描述,如果要你书写大病历,这些都是很重要的。接着老师开具医嘱,也会指导学生做些力所能及的工作。
第五点:完成入院记录:很多老师都不会告诉你接下来你应该作什么,但你自己应该知道怎么去做,这就是学生之间口口相传或者学生之间的互相学习了。如果老师让自己书写入院大病历,那就好好写吧,诊断学及实习前的培训都应该有人讲的,不多描述,这里要注意的地方,是每个老师接诊后记录病历的描述习惯与重点是不同的,写完后有机会要让老师给点评一下,按要求修改后再夹入病历。
因为人们法律意识逐渐增强,病历的地位也越来越重要,所以很多医院都不再让实习学生写病历,如果老师不要求你书写大病历,也要自己书写一遍,不夹入病历,也可以自己建立自己的病历(不过要在完成老师布置的.工作之后),写完后最好请老师点评一下并把修改后的作品再请老师过目,通常老师都会指出你病历中的好的和不足的地方,即使不再重写,也要在以后的记录中注意举一反三、避免重犯相似的问题。
内分泌科护士实习小结(二)
没下科室前对内分泌科的认识还真是不深,以为就是给糖尿病病人测测血糖打打胰岛素,可到了科室,又学习了这么长时间,才感觉到,自己对内分泌科的认识很肤浅。时至今天,内分泌科实习工作结束了,原本迷茫与无知,现如今收获颇丰。十分感谢内分泌科给我们提供了这样好的实习环境和各种优越条件,感谢所有的带教老师对我们的辛勤教导,让我们这些实习护生拥有了如此良好的实践机会。
在这个科室里,我们第一次给病人打胰岛素,第一次接触胰岛素泵,每天早上都需要给病人打钢针以及肌肉注射。在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,带教老师耐心地指导我们每一项操作,指出我们的缺点和不足,使我们的操作水平有了一个质的飞跃。记得有一天早上,我跟带教老师去打针,病人看我是个实习护士不太愿意让我打,在老师的劝说下才勉强同意,我在病人手背上找了根最有把握的血管进了针,见回血、松止血带、松拳、打开调节器一切都很顺利。病人还夸我:“我血管不好,昨天还挨了两针,今天你一针见血还不疼呢”。感觉一天的美好心情从清晨开始,后面几天去给她打针时也不会再因为我们是实习生而不愿让我们打针了。
在内分泌科可能最多的还是给糖尿病病人测血糖,每天每人至少都要测7次(空腹血糖、三餐之前的血糖以及三餐后两小时的.血糖),我每次去给病人测血糖时都问问他们“爷爷/奶奶,今天我们测哪只手指头呀”,他们伸出像筛子样的手指然后每个手指捏捏,最后无奈的说“随便吧,都很疼”。我也去测过血糖,测之后的一天时间里一按到测过血糖的地方就疼,特别理解他们的痛,所以每次测血糖都尽量的给他们减轻疼痛感。
在这个科室我们有很多机会去学习,全体同学参与了“师生实践教学”小讲课,受到了听课专家的一致好评,参加了昆明医科大学85周末校庆义诊活动,去听了三生制药公司举办的“三生优扬”泌“自由”昆明城市护士学习会。从中我们学到了许多知识,也懂得作为一个临床工作者不及操作技术要过关,还要有丰富的知识。
在这段短暂的实习时间里,我的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我受益匪浅。实习期间的收获将为我们今后工作和学习打下良好的基础。我们将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上各自的工作岗位提高临床工作能力,在接下的实习生活中我们会尽最大的努力去学习和丰富自己的知识和阅历来提自身高综合素质。
内分泌科护士实习小结(三)
六月初,我们这群刚从学校出来的孩子,带着彷徨与紧张的心情,开始了为期十个月的临床护理实践。
时至今天,内分泌科实习工作结束了,原本迷茫与无知,现如今收获颇丰。而十分感谢内分泌科给我们提供了这样好的实习环境和各种优越条件,感谢所有的带教老师对我们的辛勤教导,让我们这些刚进入实习阶段的护生拥有了如此良好的实践机会。
在带教老师“ 放手不放眼,放眼不放心” 的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,带教老师耐心地指导我们每一项操作,指出我们的缺点和不足,使我们的操作水平有了一个质的飞跃。
在内分泌科,我上得最多的就是护理班,就是接待新病人,做五测,铺床。刚开始几天累得腿都快断了,下班回到家倒床就睡了,后来渐渐的也就习惯了。说到内分泌科,不外乎就是些糖尿病人,做得最多的就是测血糖,注射胰岛素,静脉输液都很少,而且大部分病人都是些老年人,他们当中有许多还有高血压病史,在内分泌实习的一个多月时间里,我不但学到了很多护理操作技术以及护理常规,还学到了许多和病人相处的艺术。
内分泌科的大部分病人都是上了年纪的老爷爷、老奶奶,我感觉他们就像我的亲人一样,每次看到他们,我就会想起在家乡的爷爷奶奶,不知道他们在家过得怎么样,身体是否健康。
时间总是在不经意间从我们身边悄悄溜走,转眼间在内分泌科的实习生活即将结束, ,真有点依依不舍。以后我会坚持内分泌科护士对工作认真负责,精益求精的态度,理论和实际相结合,练好基本功,争取把护理工作做好。
内分泌科护士实习小结(四)
两个月的时间说长很长,但也是转眼即逝。记得刚到内分泌的时候,一切都是陌生而又熟悉,陌生的是环境,熟悉的却是学习和适应的心态,我想这种感觉也只有实习生可以理解吧。
因为之前是在肾外科,那里的步履匆匆在这里突然很不相应了,打不完换不完的液体在这里也隐匿了,但与此同时也多了许多,我想这应该就是内外科的区别吧。
没有脚步匆匆却多了更多的耐心解释和心理上的沟通疏导,没有无尽的液体却多了更多的细节繁琐,加不完的床,铺不完的床铺,测不完的血糖,打不完的胰岛素,说不完的关心呵护,叮嘱不完的应该与不应该,操不完的心,操碎了的心……
记忆中深刻的那一幕,那是初次面对死亡,二十一岁的如花生命就那样随着甲危逐渐被黑暗吞噬,从来没有觉得自己是那么的渺小无能,看着老师们与死神相争时的身影,自己只是呆呆的去做一些微乎其微的事情,很惭愧!
死亡遥不可及却也近在咫尺,触手可及的黑暗吞噬了一个家庭近乎所有的希冀,悲痛欲绝的嚎啕大哭响彻了整个病房,神圣的尸体处理告示着一个生命的逝去,带着疼痛的扭曲,带着家人的期盼,带着恐惧,带着遗憾。
当所有的事情都随着离去的黄色罩布渐渐平静下来时,其实我知道遗留在大家心里的恐慌和无助都在隐隐的蛰嗜着彼此的心,只是谁也没有再提及这件关于死亡的事情,毕竟那是我们都不愿意去碰触的痛惜。特别是所有的病人们,他们应该感受到的是更多的阳光和温暖。
那床还是那张床,那病房还是那间病房,只是人不在是那个人。在这里不知道有过多少关于生命的白色恋曲,老师们见证了所有的演奏过程,不关是多么的催人泪下或是悲恸伤心,都会积极地投入正常的工序之中,并不是无动于衷亦或是冷漠,而是不想再让黑暗来袭,更好的心态更积极的工作才能更多的去挽救有关生命的不堪和脆弱。
那几个小甲亢小糖尿病小个子丫头们,天真可爱的笑容真的很让人痛惜!当他们屁颠屁颠的跟在后面喊我阿姨时我觉得好开心,我想,目前在疾病面前我能为他们做的也许也就是多逗她们笑笑。只是我希望他们都努力幸福的活着。
我想我还是喜欢我的工作的,虽然它繁琐,可是我觉得很充实,我不想再面对死亡的时候无助了,不想再那样眼睁睁的看着生命的消逝了,不想再看着痛苦无奈迷茫的面孔时无措了。老师们渊博的知识技能让我深刻的意识到自己所欠缺的东西,我想最有意义的价值的学习应该是心理上的洗礼,所以,谢谢,所有内分泌的老师们!
【精选】2024影像科医学生实习小结四篇
医学影像学是将现代放射学、微电子学、电子计算机、图像处理等最新科技成果用于诊断、治疗疾病的一门新兴学科。那么在医学影像科实习的医学生在实习过程中又会有那些收获呢?工作总结之家小编收集整理了四篇影像科医学生实习小结范文,欢迎大家阅读,希望能为大家提供一些小小的帮助。
影像科医学生实习小结(一)
一、情况介绍
医学影像学是将现代放射学、微电子学、电子计算机、图像处理等最新科技成果用于诊断、治疗疾病的一门新兴学科。现代医学成像技术飞速发展,无论是普通 _ 线、核素、超声照旧 _ 线计算机体层摄影、磁共振成像等技术,影像的密度分辨率与空间分辨率大大提高,使各种影像相互配合、相互增补、相互印证,可以更清晰地展示人体的器官结构,结合病史、身子骨儿检查、化验等临床资料,进行综合分析,较着地提高了临床诊治水平。
目前学生已经通过了两年的基础医学、临床医学、医学影像学等系统的理论学习,进入到最后一年的理论和实践相结合的阶段——毕业实习阶段。
在 32 周的毕业实习中,使学生对医学影像学各方面的基本理论知识、基本操作及常见并高发病的诊断能较全面较系统地掌握,更好地完成实习使命,为他们此后的工作打下坚实的基矗
二、实习目标
通过毕业实习,明确做为医学院影像专业医疗事务工笔者的责任,树立良好的医德医风,掌握医学影像专业必备的基础理论、基本知识和基本技能,具有一定的自学和运用知识分析问题、解决问题的能力,毕业后能在地区级及以下医院卫生机构从事医学院影像技术及诊断工作。具体要求是:
(一)影像技术
1.熟悉各种检查方法,正确引导病人就医。
2.独立完成暗室技术与管理的各项工作。
3.能熟练地掌握x线机的操作方法并进行常规检查部位的普通 _ 线摄影及造影,拍摄出符合诊断要求的x线片。
4.熟悉 x 线特殊检查技术,包孕高仟伏摄影、软 _ 线摄影、数字 _ 线检查及超声检查。
5.知道 ct 、 mri 、介入放射检查的操作规程要领及基本步骤。
(二)影像诊断
1.能说出影像学科的常规工作制度;
2.规范地进行x线透视操作;
3.能精确辨认呼吸系统、循环系统、消化系统、骨骼系统、泌尿生殖系统、颅脑五官;
4.系统的没事了 x线表现和常见病的典型 _ 线征象;并对此中常见病出现典型征象者作出诊断及鉴别诊断;
5.具有正规书写 x 线透视、摄片、造影检查诊断报告的能力;
6.能说出 ct 、 mri 、 dsa 、介入放射检查的适应证、禁忌证和诊断原则;
7.具有初步的 ct 和超声诊断能力;
8.对常见病能合理选用各种影像检查方法;
9.能对各种医学影像检查技术的优点与限度进行初步的评价。
三、实习内容及要求
(一)职责和医德方面
1.进一步明确医学影像学科的性子及其在现代医学中的重重地位,从而更加热爱专业。学习医院科室工作人员的好思惟、好作风,全心全意为人平易近服务。
2.熟悉放射科的社团机构及医技人员构成、工作范围划分及基本诊疗制度。
3.熟悉放射科各级医疗事务人员,各个工作岗位的职责及其没事了工作程序。
(二)影像技术
1.接诊
(1)诊室的漫衍及工作范围
(2)胶片规格及价格
(3)报告的登统及分发
(4)照片的存储和保管
2._ 线照片冲洗技术
(1)暗室布局及常用器材设备
(2)胶片的开启、装片、卸片、冲洗及保管
(3)药液的配合制造和 / 或更换
(4)显影、中间处理、定影、水洗及干燥的过程与注意事项
(5)自动洗片机的施用与维护,自动冲洗技术的优缺点。
3.普通 _ 线摄影
(1)投照原则、步骤和注意事项。
(2)四肢、胸部、腹部、头颅、面颅、脊柱和骨盆常用位置投照。
影像科医学生实习小结(二)
随着现代科学技术的进步和发展,现代医学技术发展速度也正加快,医学影像学内容也由单一的X线放射诊断发展到包括电子计算机断层扫描(CT)、数字减影血管造影(DSA)、数字X线摄影(CR)、核磁共振成像(MRI)、介入放射学、超声、核素等技术的综合性学科,在现代医疗工作中占有极其重要地位。
其中超声以其无放射性、操作简便、经济、可用于术中及床边等优点,常常成为临床上一线检查方法。与其他影像学相比,超声医学实践性更强,集仪器操作技术及诊断思维于一体,需要手、眼、脑并用,因此诊断医生个人操作技术及知识结构决定了其诊断水平。医学影像专业学生如何在实习期间提高操作能力及诊断水平,除了自身努力外,带教教师的教学策略是很重要的影响因素。学生在实习中不仅验证所学的理论知识,更重要的是学会如何理论指导实践,培养较强临床诊断思维及工作能力,以在严峻的就业竞争中增强竞争力。就我多年来影像专业学生实习中的教学工作,总结了以下体会:
1、培养良好的医德,强化法律意识
职业道德教育是实习生培训的重要内容之一,对实习生进行医德医风教育,让其从思想上正确认识人生价值,无论毕业后能否顺利参加工作,只要掌握了过硬的技术,就具有竞争力,就有上岗机会。同时,通过向实习生讲解典型的医疗纠纷,教育其认识到医疗行业面对的是人的健康和生命,风险性较高,故必须端正医德医风,一切以患者为中心。
2、提高学生对超声仪器的操作能力
超声诊断是建立在运用各种扫查切面、扫查方法充分显示病变,并对其声像学特征全面掌握的基础上,病变的“检出”是疾病诊断的前提,因此对检查者的操作技能要求较高,带教过程中应使学生了解仪器的性能和熟悉超声仪器的操作。具体如下:
①应向实习学生详细介绍各脏器超声检查前患者的准备及检查过程中患者的体位。
②超声诊断仪的使用。使学生了解探头型号的选择,演示正确的手持探头的方法及不同脏器的扫查顺序及切面。熟悉超声诊断仪上常用按键的作用,如何通过调节声像图的增益、聚焦、深度等在保证正确扫查切面的基础上获得清晰地图像。
③为使学生有更多的动手机会,鼓励学生互为“模特”进行扫查,熟悉不同脏器的扫查方法及要点,加深对正常脏器声像图表现的认识。
3、声像图分析应结合解剖学、病理学与临床医学
超声诊断学是一门以电子学与医学工程学的最新成就为基础,依靠解剖学、病理学等形态学科,密切结合临床医学,利用体外或腔内超声波照射,非侵入性的获得活性组织和器官的'精细大体断层解剖学图像,从而使一些疾病得到早期诊断的新兴学科。这就必须要求在学习的过程中对解剖学的相关知识有所掌握,在熟悉正常的解剖结构的基础上,才能发现异常的情况。从病理及生理的过程来理解超声图像的形成,让学生在了解病变的病理改变的基础上认识超声图像,不就图论图。临床实践是在错综复杂的临床表现中去认识疾病的本质。如肝脓肿的形成过程,脓肿形成早期并不能显示明显脓腔,病人的临床症状不典型,需与肝内占位病变相鉴别,而病情发展到一定程度,内部出现液化坏死,声像图上出现不规则的液性暗区,随着病情的进展可增大,或者治疗好转可逐渐消失。这种疾病的声像图特点在病变的不同时期有差异,这就是“同病异影”。“同病异影”是存在于影像学科的普遍现象,如何做出正确的诊断,为临床提供更多有价值的信息,需要实习教学中培养学生密切结合临床资料综合全面考虑的习惯,增强对疾病的整体认识,提高学生的思维和归纳能力。
4、培养学生规范报告的书写能力
规范的报告书写有助于对疾病的全面分析与理解,有助于诊断思路的条理化。让学生了解超声报告的格式,如:姓名、性别、年龄以及超声检查号、门诊号、住院号、超声表现及超声提示等。超声表现的描述先整体后局部,即先对所检查脏器的整体情况如大小、形态、包膜、内部回声做一整体描述,再对局部病灶重点描述,包括病变的大小、部位、形态、边界、内部回声、内部血流信号以及与周围脏器的关系等等。规范实习生的超声报告书写,正确使用医学术语,使超声报告规范化、条理化。超声诊断分确定性诊断及非确定性诊断。对于结石及典型囊肿可做出确定性诊断,非确定性诊断根据声像图的表现做出提示性的建议:考虑某某疾病的可能性大,不除外某某疾病,性质待定或建议进一步检查等。规范的报告可以为临床医师提供有价值的信息,指导临床医师做出进一步诊疗计划,还可以为实习生走入工作岗位后奠定基础。
5、超声发展的新技术和新进展
近10年来,随着计算机、信息技术、电子技术、压电陶瓷等高科技的迅速发展和临床诊断和治疗的需求,使图像质量和分辨率越来越高,超声诊断范围和信息量不断扩充。当前超声诊断已从单一器官扩大到全身,从静态到动态,从定性到定量,从模拟到全数字化,从单参数到多参数,从二维到三维显示,多普勒彩色血液显示代替了创伤性导管检查,形成了一门新兴的科学――介人性超声学,大大扩充了超声诊断治疗范围,提高了诊断的特异性和信息量。由于其损伤性小,电离辐射轻,价格低廉,易被患者所接受,目前已成为发展最快的成像技术,进入了超声影像学发展的黄金时代。 通过了解超声领域的新技术,能提高对超声医学的兴趣,同时对未来职业的选择有一定的参考。
影像科医学生实习小结(三)
转眼之间,两个月的实习期即将结束,回顾这两个月的`实习工作,感触很深,收获颇丰。
这两个月,在领导和同事们的悉心关怀和指导下,通过我自身的不懈努力,我学到了人生难得的工作经验和社会见识。我将从以下几个方面总结医学影像技术岗位工作实习这段时间自己体会和心得:
一、努力学习,理论结合实践,不断提高自身工作能力。 在医学影像技术岗位工作的实习过程中,我始终把学习作为获得新知识、掌握方法、提高能力、解决问题的一条重要途径和方法,切实做到用理论武装头脑、指导实践、推动工作。思想上积极进取,积极的把自己现有的知识用于社会实践中,在实践中也才能检验知识的有用性。在这两个月的实习工作中给我最大的感触就是:我们在学校学到了很多的理论知识,但很少用于社会实践中,这样理论和实践就大大的脱节了,以至于在以后的学习和生活中不到方向,无法学以致用。同时,在工作中不断的学习也是弥补自己的不足的有效方式。信息时代,瞬息万变,社会在变化,人也在变化,所以你一天不学习,你就会落伍。通过这两个月的实习,并结合医学影像技术岗位工作的实际情况,认真学习的医学影像技术岗位工作各项政策制度、管理制度和工作条例,使工作中的困难有了最有力地解决武器。通过这些工作条例的学习使我进一步加深了对各项工作的理解,可以求真务实的开展各项工作。
二、围绕工作,突出重点,尽心尽力履行职责。 在医学影像技术岗位工作中我都本着认真负责的态度去对待每项工作。虽然开始由于经验不足和认识不够,觉得在医学影像技术岗位工作中找不到事情做,不能得到锻炼的目的,但我迅速从自身出发寻找原因,和同事交流,认识到自己的不足,以至于迅速的转变自己的角色和工作定位。为使自己尽快熟悉工作,进入角色,我一方面抓紧时间查看相关资料,熟悉自己的工作职责,另一方面我虚心向领导、同事请教使自己对医学影像技术岗位工作的情况有了一个比较系统、全面的认知和了解。根据医学影像技术岗位工作的实际情况,结合自身的优势, 把握工作的重点和难点, 尽心尽力完成医学影像技术岗位工作的任务。两个月的实习工作,我经常得到了同事的好评和领导的赞许。
三、转变角色,以极大的热情投入到工作中。从大学校门跨入到医学影像技术岗位工作岗位,一开始我难以适应角色的转变,不能发现问题,从而解决问题,认为没有多少事情可以做,我就有一点失望,开始的热情有点消退,完全找不到方向。但我还是尽量保持当初的那份热情,想干有用的事的态度,不断的做好一些杂事,同时也勇于协助同事做好各项工作,慢慢的就找到了自己的角色,明白自己该干什么,这就是一个热情的问题,只要我保持极大的热情,相信自己一定会得到认可,没有不会做,没有做不好,只有你愿不愿意做。转变自己的角色,从一位学生到一位工作人员的转变,不仅仅是角色的变化,更是思想观念的转变。
四、发扬团队精神,在完成本职工作的同时协同其他同事。在工作间能得到领导的充分信任,并在按时完成上级分配给我的各项工作的同时,还能积极主动地协助其他同事处理一些内务工作。个人的能力只有融入团队,才能实现最大的价值。实习期的工作,让我充分认识到团队精神的重要性。团队的精髓是共同进步。没有共同进步,相互合作,团队如同一盘散沙。相互合作,团队就会齐心协力,成为一个强有力的集体。很多人经常把团队和工作团体混为一谈,其实两者之间存在本质上的区别。优秀的工作团体与团队一样,具有能够一起分享信息、观点和创意,共同决策以帮助每个成员能够更好地工作,同时强化个人工作标准的特点。但工作团体主要是把工作目标分解到个人,其本质上是注重个人目标和责任,工作团体目标只是个人目标的简单总和,工作团体的成员不会为超出自己义务范围的结果负责,也不会尝试那种因为多名成员共同工作而带来的增值效应。
五、存在的问题。
几个月来,我虽然努力做了一些工作,但距离领导的要求还有不小差距,如理论水平、工作能力上还有待进一步提高,对医学影像技术岗位工作岗位还不够熟悉等等,这些问题,我决心实习报告在今后的工作和学习中努力加以改进和解决,使自己更好地做好本职工作。针对实习期工作存在的不足和问题,在以后的工作中我打算做好以下几点来弥补自己工作中的不足:
1.做好实习期工作计划,继续加强对医学影像技术岗位工作岗位各种制度和业务的学习,做到全面深入的了解各种制度和业务。
2.以实践带学习全方位提高自己的工作能力。在注重学习的同时狠抓实践,在实践中利用所学知识用知识指导实践全方位的提高自己的工作能力和工作水平。
3.踏实做好本职工作。在以后的工作和学习中,我将以更加积极的工作态度更加热情的工作作风把自己的本职工作做好。在工作中任劳任怨力争“没有最好只有更好”。
4.继续在做好本职工作的同时,为单位做一些力所能及的工作,为单位做出自己应有的贡献。
影像科医学生实习小结(四)
随着社会的快速发展,用人单位对大学生的要求越来越高,对于即将毕业的医学影像技术专业在校生而言,为了能更好的适应严峻的就业形势,毕业后能够尽快的融入到社会,同时能够为自己步入社会打下坚实的基础,毕业实习是必不可少的阶段。毕业实习能够使我们在实践中了解社会,让我们学到了很多在医学影像技术专业课堂上根本就学不到的知识,受益匪浅,也打开了视野,增长了见识,使我认识到将所学的知识具体应用到工作中去,为以后进一步走向社会打下坚实的基础,只有在实习期间尽快调整好自己的学习方式,适应社会,才能被这个社会所接纳,进而生存发展。
刚进入实习单位的时候我有些担心,在大学学习医学影像技术专业知识与实习岗位所需的知识有些脱节,但在经历了几天的适应过程之后,我慢慢调整观念,正确认识了实习单位和个人的岗位以及发展方向。我相信只要我们立足于现实,改变和调整看问题的角度,锐意进取,在成才的道路上不断攀登,有朝一日,那些成才的机遇就会纷至沓来,促使我们成为医学影像技术专业公认的人才。我坚信“实践是检验真理的唯一标准”,只有把从书本上学到的医学影像技术专业理论知识应用于实践中,才能真正掌握这门知识。因此,我作为一名医学影像技术专业的学生,有幸参加了为期近三个月的毕业实习。
一、实习目的及任务
经过了大学四年医学影像技术专业的理论进修,使我们医学影像技术专业的基础知识有了根本掌握。我们即将离开大学校园,作为大学毕业生,心中想得更多的是如何去做好自己专业发展、如何更好的去完成以后工作中每一个任务。本次实习的目的及任务要求:
1.1实习目的
①为了将自己所学医学影像技术专业知识运用在社会实践中,在实践中巩固自己的理论知识,将学习的理论知识运用于实践当中,反过来检验书本上理论的正确性,锻炼自己的动手能力,培养实际工作能力和分析能力,以达到学以致用的目的。通过医学影像技术的专业实习,深化已经学过的理论知识,提高综合运用所学过的知识,并且培养自己发现问题、解决问题的能力
②通过医学影像技术专业岗位实习,更广泛的直接接触社会,了解社会需要,加深对社会的认识,增强自身对社会的适应性,将自己融合到社会中去,培养自己的实践能力,缩短我们从一名大学生到一名工作人员之间的观念与业务距离。为以后进一步走向社会打下坚实的基础;
③通过实习,了解医学影像技术专业岗位工作流程,从而确立自己在最擅长的工作岗位。为自己未来的职业生涯规划起到关键的指导作用。通过实习过程,获得更多与自己专业相关的知识,扩宽知识面,增加社会阅历。接触更多的人,在实践中锻炼胆量,提升自己的沟通能力和其他社交能力。培养更好的职业道德,树立好正确的职业道德观。
1.2实习任务要求
①在医学影像技术岗位实习期间,严格遵守实习单位的规章制度,服从毕业实习专业指导老师的安排,做好实习笔记,注重理论与实践相结合,善于发现问题
②在实习过程,有严格的时间观念,不迟到不早退,虚心向有经验的同事请教,积极主动完成实习单位分配的任务,与单位同事和谐相处;
③每天都认真总结当天的实习工作所遇到的问题和收获体会,做好工作反思,并按照学校毕业实习要求及时撰写毕业实习日记。
二、实习单位及岗位简介
2.1实习岗位简介(概况)
A. 参与医学影像技术岗位的日常工作,参与组织制定单位医学影像技术岗位发展规划和年
度工作计划(包括年度经费使用计划,仪器设备申购计划等),并协助同事组织实施和检查执行情况。
B. 协助主管领导科学管理,贯彻、实施有关规章制度。确定自己在医学影像技术专业岗位
的工作职责与任务,定期进修和业务相关的知识,不断提高业务水平和工作能力。
C. 在工作过程,跟同事一起通过与客户的洽谈,现场勘察,尽可能多地了解客户从事的职
业、喜好、业主要求的使用功能和追求的风格等。努力提高客户建立良好关系能力,给客户量身打造设计方案。
三、实习内容
3.1举行计算科学与技术专业岗位上岗培训。
我很荣幸进入_工程有限公司开展毕业实习。为了更好地适应从学生到一个具备完善职业技能的工作人员,实习单位主管领导首先给我们分发医学影像技术专业岗位从业相关知识材料进行一些基础知识的自主学习,并安排专门的老同事对岗位所涉及的相关知识进行专项培训。
3.2适应医学影像技术专业岗位工作。
为期两个多月的毕业实习是我人生的一个重要转折点。校园与职场、学习与工作、学生与员工之间存在着思想观念、做人处事等各方面的巨大差异。从象牙塔走向社会,在这个转换的过程中,人的观点、行为方式、心理等方面都要做适当的调整和适应。我在医学影像技术专业岗位慢慢的熟悉工作环境和工作同事后,逐渐进入工作状态,每天按照分配的任务按时按量的完成。在逐渐适应岗位工作的过程中,我理解了工作的艰辛与独立自主生活的不易。在工作和同事相处过程中,即使是一件很平常的琐碎小事也不能有丝毫的大意,也让我明白一个道理:细节决定成败。
3.3学习岗位所需的知识。
在实习过程中,我深深体会到“活到老,学到老”的深刻内涵。在医学影像技术专业岗位上实习,要不断学习与自己业务相关的知识。在课堂上,老师传授给我们医学影像技术专业的理论知识,教给我们专业技能。但是,这些都来自课本,源于前人的研究总结。在课堂上听老师讲授的有太多是抽象的东西,没有经过实践,不易理解把握。有句名言“大学老师给予我们的仅是一棵鱼竿,如何钓到鱼是我们必须思考的问题。”的确,在知识经济迅猛腾飞的今天,在终身教育时代已经来临的时代,一个人要想在走出象牙塔、跨入社会后有所作为,那么现在就得学会求知,自觉主动去求知,敢于去探索钻研,特别是需要与时俱进的医学影像技术专业。因循守旧,得过且过,不思进取,胸无大志,注定要在转眼间被时代淘汰。反之,与时俱进,自主探索,自觉学习,不断创新,才是成功必由之路。为了能够融入到职场、融入到社会,我们必须不断学习,多进行社会实践活动,敢于去艰苦的地方磨炼自己,挑战自己,造就自己。
在实习过程,实习单位安排的了技术指导杜老师,杜老师傅是个和蔼亲切的人,他先带领我们熟悉工作环境和医学影像技术专业岗位的相关业务,之后他亲切的和我们交谈关于本部门的工作性质,目前的主要工作任务、本部门的主要工作同事以及我们的未来的工作安排,同时带领我们认识本部门的工作人员,并让我们虚心地向这些辛勤地在医学影像技术专业工作岗位上的前辈学习,在遇到不懂得问题后要积极请教前辈。
四、实习心得体会
4.1人生角色的转变
如果大学比作象牙塔,那么社会就竞技场,而毕业实习便是大学生从象牙塔走进竞技场的预热阶段,通过这次毕业实习让我认识到了真正的职场,带给我很多难得的社会经验。通过这次毕业实习提供的社会实践锻炼大舞台,上演学生向职场人士的转换的舞台剧,在这场舞台剧中我学会了如何转变角色、如何为人处事,而我学到的这些经验,相信会让我终生受益,并使我在大学毕业后更好更快的融进新的社会环境做好了强有力铺垫。
2024老年病科出科小结四则
当我们在一个科室的实习结束了,就可以写一份出科小结,总结自己的成就,吸取自己的失败教训,以便巩固自己的收获。下面是工作总结之家小编收集的一些老年病科出科小结范文,以供参考,欢迎大家阅读。
老年病科出科小结(一)
临床见习是医学生接触临床的起点,是从课堂走入临床的重要过渡期,见习学员缺乏医患沟通、临床实战经验,加之老年病科患者具有病情复杂、病种多样、一体多病的特点,且我院老年病科服务群体多为知识型老年人群,对医生的临床技能、知识水平和服务态度势必提出更高要求,因此在老年病科见习,更易产生恐惧心理,增加临床见习难度,加大学员见习压力。作为见习学员,掌握老年患者生理病理特点,树立信心,大胆地操作,逐渐完成角色、思维和学习模式转变,培养医患沟通协调能力至关重要。
一、掌握老年病临床特点,为进行临床见习做好知识储备和思想准备
老年人病理生理改变、药理特点
老年状态下人体组织器官的结构和功能会发生一系列的变化,如听力和视力下降;心肺功能减退,易发生呼吸道感染、呼吸功能衰竭、慢性心功能衰竭;神经系统退化,易患脑萎缩、脑动脉硬化、老年性痴呆等;肾单元随年龄而减少,肾功能增龄性减退,以及骨关节退行性改变,如易患骨质疏松等疾病;老年人患恶性肿瘤的概率也相对增高。而且,老年人机体内环境的稳定性较差,即使看来不重的疾病,也易使老年人机体内环境遭到破坏,水、电解质、酸碱平衡失调;机体应激过度,导致血糖、血氧、内分泌、凝血及免疫机制异常。
老年患者基础疾病多,用药品种也相对较多,且多为长期服药。但由于老年人体脂增多,水含量减少,药物在脂肪中浓度高;血浆白蛋白水平降低,游离药物多;老年人心输出量减少,肝血流量减少,肾脏萎缩,肝肾功能减退等原因,致药物半衰期延长。因此,老年人用药有其特殊性。
老年人疾病的特点
老年人生理功能低下、储备能力降低,一旦负荷过重即可诱发疾病。易患慢性病是老年病的流行病学特点。发病趋势和流行病学资料表明,我国老年人常见的慢性疾病有:高血压、冠心病、脑血管病、恶性肿瘤、糖尿病、慢性阻塞性肺病、白内障和前列腺增生等。多因素致病是老年病的病因学特点。老年人由于机体老化、免疫功能下降、器官和组织功能衰退,任何一种因素都可能引起老年人发病,多数情况下并不能明确病因,有时甚至难以分清是自然衰老还是独立的疾病。
老年病还具有多种疾病共存、症状及体征不典型、起病隐匿、发病方式独特、易发生并发症、病程进展快等特点。除此,还有许多老年患者易患问题的出现,如衰弱、肌少症、褥疮、便秘、失眠、疼痛、深静脉血栓、肺栓塞、吸人性肺炎、营养不良等,以及痴呆、抑郁、谵妄、视力和听力障碍、睡眠障碍、跌倒、骨折、尿便失禁、压疮和外周血管病等等,老年病患者可能会同时出现好几种老年问题,要想真正权衡解决好这些问题实属不易。
从入科的第一天起,教员就要求我们将这些特点牢记于心,强调老年病科的疾病与专科疾病的不同点,对于每个病例都要审慎思考、细心体会,针对老年人群与老年病的特点,针对不同生理状况及药代动力学特点,制定最佳、个体化诊治方案,并带动在老年病科见习中逐渐完成三个方面的转变。
二、在老年病科见习中逐渐完成三个方面的转变
角色的转变
医学生进入临床见习,穿上白大褂,站在病床边时,就已不再单纯是一个学生了;对于临床带教教员而言,带教见习生时,也不单是教员,更象是兄长与同事。
如在对学员的称呼上,教员在患者面前称呼我们为“xx医生”,而不是简单的“xx学员”,这样有利于让医学生在临床见习过程中增加自信心,更有利于学员体会医生与患者交流、医生与医生、医生与护士协作的真实情境。然而,由于学生长期在学校学习,加上仅有理论知识,缺乏临床经验,面对病人时往往束手无策,为此,在进病房之前,教员先让学生大概了解患者的病情,并教导学生采取换位思考的方式,把病人当做自己的亲人,不能单纯地把病人当做教学工具,忽视病人的心理感受,晓之以理,动之以情,激发学员对患者的同情心与爱心,这样大大促进了学生从医学生到医生的角色转变。
思维模式的转变
一个临床医生的工作能力,首先表现为临床思维能力。见习是临床思维形成的重要阶段。由于医学生课程设置沿袭以学科为中心的传统课程体系,课程之间保持着相对的独立性,使学生容易形成单一纵向思维方式。而对于老年病而言,涉及生理学、病理学、病理生理学、免疫学、微生物学等多个学科知识的交叉与融合,这就要求教员在针对某一具体病人进行讲解时,特别注重知识点的结合与融会贯通,采用PBL教学方式,培养学生横向联系的临床思维方式。如临床上表现某一症状的疾病有几种、十几种甚至更多,不同疾病也可能表现为同一症状,受诸多因素的影响,许多疾病的发生发展并不具备理论上的“典型”经过,如何透过各种症状、体征,灵活运用专业知识去认识分析疾病而得出正确的诊断及选择合理的治疗方案,这就要求具有横向联系的临床思维方式。
学习模式的转变
临床见习把学习场所由教室转到了病房,学习对象由书本转向了病人,这就要求学生转变学习模式,尽快实现由以学科、考试为基础的学习模式转到问题解决型学习模式上来。因为在临床工作中,病人始终是工作的中心。因此,在临床见习过程中,首先是学生接触病人,通过问病史、查体,查阅相关的辅助检查结果,进而运用所学知识有根有据地进行分析,做出诊断以及确定最佳治疗方案,最后由带教老师进行点评、总结,同时再介绍一些相关的研究动态,有针对性地提出一些观点和目前悬而未决的问题,以理清学生的思路,激发学生探求知识的精神。
三、了解老年病科患者心理,提高与患者沟通协调能力
老年病科患者人文心理特点
老年病科患者中不乏战功卓越的离休干部或是高级知识分子、业界精英,这些患者医疗资源和信息相对丰富,有较强的支配欲和自尊心,自主思考能力和控制能力相对普通病房患者强,因此有的患者对医生、护士的医疗生活方式干预指导不适应,依从性相对较差;对诊治水平要求较高,对治疗效果的'期待较高;对自己的病情及治疗过程要求全面掌控;易产生焦虑、抑郁、多疑等心理;自我保护意识强,叙述病症时往往比较琐碎、冗长,对医师的一举一动十分在意,患者及家属对病情发展也非常关注。
掌握有效的医患沟通技巧
鉴于老年病科患者人文和心理特点,怎样的沟通才能使患者信服、积极配合治疗?这就要求老年病科见习生在与患者沟通过程中既要具备丰富的医学基础、临床知识,又要做到针对不同人群特点,融会贯通使语言较为科普化,但又不失科学严谨性地传递给患者。在老年病科见习中,教员与患者的交流着实深深打动了我,她们耐心倾听、谦虚谨慎,掌握语言艺术与技巧、言谈举止适宜,查房期间建立平等的医患关系、尊重患者、换位思考,真正用“爱心”、“耐心”和“细心”感化患者、消除疑虑、取得信任。学员反映,在老年病科见习期间,学员们都会自觉提醒自己要充分尊重患者、爱护患者,不能为了自己学习而增加患者的痛苦。
在医院的见习时间很短暂,站在见习学员的角度,见习期间除了学习尽可能多的临床操作和技能外,还要多看、多听、多问,学会科学的学习方法,提高与患者的沟通能力,这样才能为今后的实习和从医生活打下坚实的基础。
老年病科出科小结(二)
我是一名刚从护校毕业的新护士,我毫不犹豫地选择了xx市第三人民医院,现时在老年一科,工作已有两个月的时间了。在这里主要都是老年临终关怀的护理。老年人到了这个时候所需要的不是名利或者钱财,他们最希望的就是能够得到关爱,得到人间的真情。
在老年一科,从我工作两个月的时间里,让我亲眼见到了人们所说的不是亲人胜似亲人高尚行为。面对一个个行动不便、不能言语、病情危重、有的身带几个发臭褥疮进院的老年患者,护士们却表现出细心、耐心、无私的胸怀。他们给在躺在床上不能自理的老人擦拭身体、按摩,搀扶行动不便的老人一步一步地散步,或用轮椅推着老人到活动大厅做康复锻炼医学教育网收集整理,护士们温柔地给身上长褥疮的老人清洗、消毒、包扎伤口。护士穿梭在病房间护理好老年病人,时而喂老人家喝水;时而给老人家翻身、拍背;时而为老人家测血压、摸脉搏、盖被子。他们真情投入工作,和老人们融洽相处,此时此刻,我被感动了,我虚心向护士姐姐们学习。在工作中表现出热心、勤快、细心、很快和老人家们和睦相处。其实老人家是很容易满足的,哪怕只是一个简单的问候,那么他也会很开心。
想要更好地发挥工作能力,除了有责任心和细心之外,还要有扎实的基本功,如沟通、观察、领会、写作等能力和护理技术操作能力,而且还要不断提高自己的专业水平和临床操作能力。现在我们医院正在争创“三级”专科精神病医院。大家都觉得这是一件好事,如果成功了都会为此而感到自豪,因此全院上下都很积极为此事而努力。我们科的全体护士,在经过一天的辛苦工作之后,他们放弃了与家人相聚的时间,放弃了假期,放弃了自己私人时间,而且毫无怨言地坚持下班后留下来练习操作;在繁忙和疲劳的工作中不放弃学习的机会,科室每周轮流派出一名护士到中心医院进修学习,出去学习的护士会及时的把学到的新知识跟科室的护士姐妹分享,开拓了我们的知识点医|学教育网搜集整理。
在练习过程中,护士姐妹们都表现得很团结,很积极。老护士指导年轻护士医学教育网收集整理,并合理地分配有限的场地与时间。四,五个人为一组,同时练习几项操作,这不但提高了效率,而且也节省了时间。要是有人做错了,大家都很友善的指出错误,并作正确动作的示范。从中,我感受到了大家是那么的合作,那么的融洽,看上去就像一家人。
最值得一提的就是我们护理部主任、科护士长王莉。我从来没有见过一位管理者是如此体恤下属的。下班了,她放弃了做一位好太太机会,留下来陪我们一起练习。她在旁边给我们作操作示范和规范性的指导,而且还很关心我们的健康,她怕我们饿着了就自己出钱叫厨房给我们做饭吃。能有这样一位好领导我真的觉得很幸福。
在这段日子里,让我变得细心了,而且还懂得了许多为人处世的道理。我喜欢这份工作,以后我会更加努力做好他的。
老年病科出科小结(三)
在老年科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了老年科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。
在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想。同时要理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,是家属也理解儿科护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察老年患者病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。
总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成长,真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使。
老年病科出科小结(四)
老年科,是我实习的第五个科室,来这里的第一天,让我感觉到了这里有很多跟前面几个科室不一样的地方,我的代教老师姓李,这里住的都是老年人,而且这里的爷爷奶奶们都很慈祥、友好。当然我觉得这里的老师也都挺好的,给我们教的东西挺多的。我的带教老师还会给我讲课!我感觉自己蛮幸运的。
我在时老年科的大部分病种有:
1、冠心病
2、糖尿病以及糖尿病并发症
3、高血糖
4、老动脉硬化伴焦虑老动脉斑块
5、脑血管硬化
6、肺炎、肺部感染、肺气肿
7、老慢支
8、支气管哮喘
9、肺结核
10、胃溃疡、十二指肠溃疡等等一些疾病。
还了解了这些病的治疗以及治疗后的巩固方式并且了解到该做的哪些检查:老年科的常规检查:三大常规加胸片、心电图,以及如何用药。如何确定治疗方向在这里面就真的很重要。
最后我要感谢老年科的所有老师,以及病人,我在这里学到了很多以前不懂以及不太懂的许多知识,更重要的是这里的老师每来一个新病人,或每见一个新病种都会仔细、详细的给我们分析、讲解,以及并发症和禁忌症的讲解。这让我的医学知识也增长了许多。对临床医学这个专业也有了全新的更深刻的认识。为日后的工作方向选择做了很大的指导作用。