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保险公司年度工作小结范文

发布时间: 2022.04.01

【推荐】医疗保险工作总结6篇。

一转眼,一阶段的工作即将结束 ,新一阶段的工作正在到来。此时就该进行一次总结看看自己的工作情况了。做好工作总结可以帮助自己明白工作中的得与失。在作工作总结时怎么写好自己的工作重点呢?小编特地为您收集整理“【推荐】医疗保险工作总结6篇”,仅供参考,大家一起来看看吧。

医疗保险工作总结【篇一】

日月如梭,转瞬间20xx就要结束了!作为保险公司的一部分

首先,我要感谢我的领导和同事们在未来一年的工作中对我的支持。同时,在这个工作期间,也有得有失。20xx年的工作总结如下:

一、工作思想方面

积极贯彻公司关于发展的一系列重要指示,与时俱进,勤勤恳恳地工作,积极认真地参加公司组织的各种学习,认真领会,把它们变成自己的思想武器。作为一名上班族,我的言行也是

代表公司的形象,所以要提高自己的素质水平,高标准的为自己奋斗,强化自己的专业知识和技能。同时,要遵纪守法,兢兢业业,有强烈的责任感和事业心。

第二,操作方面

我主要负责柜台文件的打印、整理和归档。

值班周每天早上x点上班前打扫办公室区域,每月初通过电子邮件向公司财务人员报告贵重无价文件的数量。公司文件管理人员规定xx和xx为我们每月的收款日,一次只能申请半个月的账单。

我申请的时候要根据最近的客户奇数在接下来的半个月估计一个

一号申请,尽量保持单身。每次文件到达,首先用橡皮筋以xxxxxxxxx其实办理车险很简单,不是复杂的技术活动。有各种各样的东西,发票,保险单,标志,商业保险单,保险卡。

附上商业保险条款放入保险包交给被保险人就够了,但需要足够的细心和耐心。客户多的时候要仔细检查,防止装错单,减少不必要的麻烦。

医疗保险工作总结【篇二】

我是洛阳公司一名普普通通的员工,没有惊天动地的壮举,没有感召世人的豪言,有的是一颗做好份内工作的平常心。到天安一年来,我把全部精力投入到在洛阳公司行政人事部的本职工作之中,不断的学习知识,积累经验,自我充实,自我提高,投身我司“建设中国财产保险第一品牌”的事业是我不懈的追求。

自从走上工作岗位的第一天起,我就认为,付出越多,得到的回报就越多,我始终把公司的经营理念作为指导自己工作的准则。缺乏专业知识,我就默默勤奋学习,没有相关经验,我就积极请教,不为别的,只为对得起自己的每一寸光阴,对得起公司付给我的每一分薪水。我觉得:我司“建设中国保险第一品牌”的口号并不是一句空话,而是属于我们全体员工的一项伟大的事业,我只是这项事业中一颗小小的螺丝钉,能当好这一颗小小的螺丝钉,是我对工作的想法,我相信每个人都做好自己的本职工作,我们就能成就一项伟大的事业。

我是这样想的,也是这样做的。在我的工作日程表上没有上下班、节假日,就连生病也不例外。在参加工作的一年中,我从来不计较工作时间的长短,从来不吝惜节假日的加班,上班的时候认真工作,下班以后也把心放在工作上,无论是工作时间还是工作量,我都不甘人后,即使生病,我也竭力不耽误工作,今年全年,我一共请了病假四天,但若要计算加班,则至少十倍于此,为了完成工作有时我甚至住在公司的值班室。不懈努力终有回报,我的工作得到了领导的肯定,也得到了同事们的认可。如果说献身保险事业之志,报效天安公司之愿,使我甘当螺丝钉的话,那么可以说是我对本职工作始终如一的热爱使这颗螺丝钉从未锈蚀。

要当合格的天安人不容易,要当一名合格的办公室员工更难。公司开业培训结束后,我被分到行政人事部工作,我们部门只有吕经理和我两个人,而工作任务却是比较繁重的。起初的时候,我缺乏经验,只能在吕经理的指导下做一些简单的工作,后来在吕经理和其他领导同事的不断地指导帮助下,我慢慢熟悉了行政人事部的工作范围,学到了一些工作方法,逐步适应了分配给我的工作,主要包括:计算机和网络维护管理、文秘、档案管理、资产管理、安全保卫和一部分信息宣传工作以及总经理室安排的遂行任务。

除了认真对待本职工作以外,我按照公司对员工“一专多能”的要求,积极学习机动车辆保险知识和核心业务系统操作,较熟练地掌握了如何在核心业务系统输入机动车辆投保单和打印保单等操作。根据领导安排,节假日时我和业管的同志轮流值班,保证了公司业务节假日不间断。面对我司根据市场情况不断调整的业务政策,我也没有产生畏难情绪,而是向业务管理部的同志们看齐,积极主动的掌握相关知识,在XX版新车险条款出台后的第三天,我跟随业管部领导到一家保险代理公司开展业务,应对方要求我示范手工计算了两台车辆的保费,做到了分毫不差,得到了对方的肯定。在今后的工作中,我将继续向同事们学习掌握保险知识,随时准备接受公司的工作安排,迎接新的挑战。

在自己计算机和网络管理的专业方面,我注重不断更新知识结构,掌握行业动态,学习先进技术,为适应未来我司信息系统可能的升级调整做好充分的准备。目前我正在学习linuX操作系统、综合布线等计算机和网络工程的知识,并在备考网络工程师中级职称。对公司新职场的综合布线工程,我全面考虑计算机网络和内部电话系统的需求,目前已经设计出实施方案。

这一年的工作,使我深刻地体会到,对待每一项工作,都需要认真的态度和饱满的热情才可以做好,基层单位的特点导致一名员工可能承担多种不同的工作,每样新工作都是一种挑战,适应挑战,做一个天安事业合格的螺丝钉,是我始终如一的工作目标。

记得有句广告词这样说:苦苦的追寻,甜甜的享受。我想,这也是我对工作的态度,也是我对天安事业的认识。

医疗保险工作总结(篇三)

1、计划落实早、措施实

20XX年初,我司经理室就针对xx地区保险市场变化及20XX年全年保费收入情况进行综合分析,将上级公司下达我司的各项指标进行层层分解,把计划分解成月计划,月月盘点、月月落实,有效的保证了对计划落实情况及时的进行监控和调整。

在制定全年任务时充分考虑险种结构优化和业务承保质量,进一步明确了考核办法,把综合赔付率作为年终测评的重要数据。个人发展观心得体会

2、抢占车险市场,加大新工程、新项目的拓展力度,坚决的丢弃垃圾保费

今年来,我们把稳固车险和企业财产保险,拓展新车市场和新工程新项目作为业务工作的重中之重,在抓业务数量的基础上,坚决的丢弃屡保屡亏的垃圾业务

一是确保续保业务及时回笼,我们要求各业务部门按月上报续保业务台帐,由经理室督促考核,并要求提前介入公关。一旦出现脱报,马上在全司公布,其他人员可以参与竞争,从而巩固了原有业务,大大减少了业务的流失,保证了主要险种的市场份额占有率。

二是与地方政府有关部门建立联系网络,提前获悉新上项目、新上工程名录,并和交警部门、汽车销售商建立友好合作关系,请他们帮助我们收集、提供新车信息,对潜在的新业务、新市场做到心中有数,充分把握市场主动,填补了因竞争等客观原因带来的业务不稳定因素。

三是已失业务不放弃。我们不仅对20XX年业务台账做到笔笔清晰,并要求业务内勤把20XX年展业过程中流失的业务列出明细,并分解到相关部门,要求加大公关力度,找出脱保原因,确属停产企业、转卖报废车辆的,由经办人提供确切证明;属竞争流失的,我们决不消极退出,而是主动进攻,上门听取意见和建议,改善服务手段,逐个突破,全面争取回流。

四是大小齐抓,能保则保。因为企业改制、转产、资金等因素对企业财产保险形成了较大的冲击,加之竞争等因素,使的展业难度和展业成本大大增加。针对这些情况,我们充分动员,统一思想,上下形成合力,迎难而上。做到责任到人,对保费在5万元以上的实行分管经理介入,共同公关。

3、在竞争中求生存,在竞争中促发展。

xx地区现有10家(中国财保、中国人寿、太平洋产险、太平洋寿险、中华产险、平安产险、平安寿险、天安产险、华邦代理、汇丰代理)经营财产保险业务和短期健康险业务的保险公司、营销部、代理公司,另已发现1家公司(大地产险)在我县争夺业务,而xx地区人口少,企业规模小,我司面对外部竞争所带来的业务压力,保持沉着冷静,客观面对现实情况寻求对策,与竞争对手们展开了一场品牌战、服务战:

一是做好地方政府主要领导工作。公司经理室多次向县委、县政府主要领导汇报工作,突出汇报我司是如何加大对xx地方经济建设支持力度,是如何围绕地方政府中心开展工作的,我司积极参与了全民创业调研活动,与县领导一道走访个体、私营经济企业,不仅使县委、县政府对我司热心参与地方政府工作表示满意,还对我司正确调整业务发展方向,向中小企业提供保险保障,主动服务于他们,给予肯定。真实的让县委、县政府感到人保财险公司是真心为地方政府服务的,是值得扶持、信赖和帮助的,从而对我司工作给予了很大地倾斜。

二是深入老客户企业,在客户企业中聘请信息员、联络员,并从其他保险企业抢挖业务尖子加盟我司,赢得回流业务,使其他保险公司的工作处于被动状态。

三是服务更加人性化、亲密化,公司经理室成员年初就对县属各大系统骨干企业实行划块包干,进行了多次回访,请他们对我司工作提出意见和建议,这一举措得到了企业的充分肯定,他们认为公司领导主动登门是人保财险的优质服务的充分体现,使客户对我司更加信任。

四是要求所有中层干部走出办公室,对所有中小企业必须亲自上门拜访,对所有新保客户必须当面解释条款并承诺服务项目,与企业进行不断的联络,实行零距离接触,只要客户需要必须随叫随到,提供各方面服务。

五是按照向社会服务承诺和行业禁令,严格内部管控,以理赔和承保两大服务部门为切入口,全面提高公司整体服务水平。

医疗保险工作总结【篇四】

一、加强班子和干部队伍建设

1、加强学习,提高干部素质。一是抓好学历培训,鼓励社区工作人员参加上级部门开展的学历教育活动,提高社区干部的整体学历水平,二是深入开展经常性学习,社区将每周三定为学习日,组织广大干部集中学习。

2、加强社区干部管理。一是加强社区作风建设,教育引导社区党员干部树立群众观念,把握群众路线基本要求,增强廉政意识。

二、创新机制和方法,提高为民服务水平和能力

抓好社区楼院党支部的建设,开展好群众路线实践活动,建立健全楼院党支部的各项制度和机制,充分发挥楼院党支部党员的先锋模范带头作用,提高楼院党支部的凝聚力。 我社区的服务大厅目前已经正式启用,但是还有不完善之处,今年我们将逐步完善服务大厅设施,使之规范化。

今年社区将继续以建立健全楼宇支部,改善弃管小区环境,以建和谐楼院、和谐小区为突破口,打造明星社区。争先创优,全力打造国家、省服务水平一流社区。

三、创新服务方式,打造15分钟生活圈

先锋社区下岗失业人员比较多,针对这一现象,社区完善网格信息,开展中介业务,加强与用人单位沟通,提高就业率,解决困难群体的生活。 让下岗居民都能有工作,达到安居乐业。组织辖区文体协会成员,根据居民的需求和社区的能力,有针对性的开展丰富多彩的特色活动。在社区内多挖掘文艺骨干,为社区文体活动的开展做好准备工作,同时多方面地丰富社区居民的业余文化生活。发挥社区志愿者的模范带头作用,在社区开展宣传工作,推动移风易俗,坚决扫除各种歪风邪气,为社区居民创造一个良好的生活环境。引导社会健康向上的新风尚。

四、其它工作

(一)党建工作

1、充分发挥社区党总支的领导核心作用。

2、切实加强社区领导班子建设。

3、充分发挥广大党员的先锋模范作用。

4、不断提高社区党务工作者的队伍素质。强化对社区党员干部业务水平和综合素质教育培训,每月参加集中培训时间达到5天以上,培训面达到100%。

(二)民生工作

1、民政工作是一项民心工程,社区干部要经常入户进行调查,对居民的生活、工作情况要有一个准确的了解,对家庭困难够低保条件的家庭告知其办理的手续,对医疗救助工作进行宣传,对有临时困难的家庭帮助其办理

3、医疗保险工作,是一项责任大,任务重的工作。

5、活跃居民文化生活。

(三)社会治安综合治理、司法、宗教等项工作

2、深入开展反邪教警示教育,强化居民防范意识。

3、加强队伍建设,加大矛盾纠纷排查处理力度。抓好辖区内调解规范化建设。

4、司法工作要围绕普法治理依法治理工作、抓好两劳帮教、开展人民内部矛盾的预防调解工作。

5、对辖区内的信教群众进行登记造册,对辖区内的宗教场所进行监管。

(四)抓好计生服务工作

1、加强基础管理,做好经常性工作。对各种表、卡、册、单要及时上报。

2、树立全新理念,深化宣传教育服务。

(五)信访工作

(六)卫生工作

(七)城市居民社会养老保险工作

(八)其他各项阶段性工作

医疗保险工作总结【篇五】

20xx上半年来,xxxxx保险股份有限公司在xxx公司正确领导下,依靠我公司全体员工的不懈努力,公司业务取得了突破性进展,率先在全省突破保费收入xxx万元大关。今年,我公司提前xx个月完成了省公司下达的上半年营销任务,各项工作健康顺利发展。下面结合我的具体分管工作,谈谈这上半年来的成绩与不足。

一、工作思想

积极贯彻省市公司关于公司发展的一系列重要指示,与时俱进,勤奋工作,务实求效,勇争一流,带领各部员工紧紧围绕“立足改革、加快发展、真诚服务、提高效益”这一中心,进一步转变观念、改革创新,面对竞争日趋激烈的临沂保险市场,强化核心竞争力,开展多元化经营,经过努力和拼搏,公司保持了较好的发展态势,为大地保险公司的持续发展,做出了应有的贡献。全方面加强学习,努力提高自身业务素质水平和管理水平。

二、业务管理

“没有规矩不成方圆”。要想使一个公司稳步发展,必须制定规范加强管理。管理是一种投入,这种投入必定会产生效益。我分管的是业务工作,更需要向管理要效益。只有不断完善各种管理制度和方法,并真正贯彻到行动中去,才能出成绩、见效益。业务管理中我主要做了以下工作:根据市公司下达给我们的上半年销售任务,制定各个部室的周、月、季度、半年销售计划。制定计划时本着实事求是、根据各个险种特点、客户特点,部室情况确定每个部室合理的、可实现的目标。在目标确定之后,我本着“事事落实,事事督导”的方针,通过加强过程的管理和监控,来确保各部室目标计划的顺利完成。

三、工作中的不足

由于工作千头万绪,加上分管业务较多,有时难免忙中出错。例如有时服务不及时,统计数据出现偏差等。有时工作有急躁情绪,有时工作急于求成,反而影响了工作的进度和质量;处理一些工作关系时还不能得心应手。总之,上半年以来,我严于律己、克己奉公,用自身的带头作用,在思想上提高职工的认识,行动上用严格的制度规范,在我的带领下,公司员工以不断发展建设为己任,以“诚信为先,稳健经营,价值为上,服务社会”为经营宗旨,锐意改革,不断创新,规范运作,取得了很大成绩。

20xx年上半年即将过去,20xx年下半年即将到来,保险市场的竞争将更加激烈,公司要想继续保持较好的发展态势,必须进一步解放思想,更新观念,突破自我,逐渐加大市场营销力度。下半年我将以饱满的激情、以百倍的信心,迎接未来的挑战,使本职工作再上新台阶。我相信,在上级公司的正确领导下,在全体员工的共同努力下,上下一心,艰苦奋斗,同舟共济,全力拼搏,我们公司一定能够创造出更加辉煌的业绩!

医疗保险工作总结【篇六】

(一)健全规章制度,做到有章可循

我处结合进驻政务服务中心后的各项制度,不断完善健全社保处规章制度,建立科学规范的内部考核机制。通过各项规章制度的制定,如:《工作职责》、《学习制度》、《信访接待制度》、《财务管理制度》、《档案管理制度》和《新闻宣传和考勤考核办法》等制度,使管理工作做到有章可循,促进工作的规范化。同时为了把规章制度落实到日常工作中去,逐步建立了以岗位责任制为主要依据的考核奖惩机制,按照公开、公正、全面、实用的原则,将经办机构全体人员的思想道德、业务能力、工作任务、遵守纪律等所有行为分解归纳进“德、能、勤、绩”四个方面全面考核,奖勤罚劣,通过考核体系的建立与实施,有效调动经办人员的工作积极性,实现经办工作的高效管理。

(二)确保养老金待遇按时足额发放

一是始终抓好确保发放工作。坚持开源节流方针,多措并举巩固养老金按时足额发放成果;二是加强向上汇报沟通,尽最大努力争取省对困难市县的补助和调剂,拓宽基金收入渠道;三是健全保发放资金预警机制。进一步完善和加强存量货币资金动态管理,对可能出现的资金缺口及时预警和向上汇报,做到苗头性问题及时化解;四是完善退休和待遇计发审批程序。严格执行退休政策,严把享受退休待遇资格关,完善退休待遇领取资格年检和异地认证制度。防止基金流失。密切与同级财政的协调配合,健全基金调度机制,提高基金调度效率,确保基金及时足额支付到位。

(三)做好业务基础工作,提升服务能力

一是继续做好业务档案整理工作,按照档案的内容和载体的不同,制定了统一的分类方案,按不同门类、载体和不同保管期限,排列有序,方法统一,档案编目、编号规范,符合有关规定,做到档案归档工作标准化、科学化的管理,对20xx和20xx年的业务档案整理上架;二是做好全民参保登记工作,并根据省人社厅《关于设立省级社会保险经办服务示范窗口培育点的通知》精神,明确了创建范围、总体目标、创建步骤、创建组织和创建标准及改进项目。我处将围绕环境优质、设施完备、服务规范、管理高效、方式创新、举措便民等6个方面开展创建工作;三是加强工作人员业务政策学习和培训,提升综合素质,业务经办工作做到一岗双责,一事两岗两审。

(四)围绕退管服务工作,进一步强化各项工作

一是加大认证力度,防止虚报冒领现象的发生。我们对上年所有退休人员进行核查,根据企业类型、人员分布、居住区域予以充分考虑,到就近社区及乡镇劳动保障所进行资格认证,大系统退休人员集中认证、有计划安排好;二是开展免费体检。在认证过程中开具体检通知单,让他们就近选择医院体检,让他们感受到组织的关心和温暖,对不能行走人员,我们上门服务,确保免费体检圆满完成;三是围绕退管服务工作,积极组织各项活动。组织退休人员进行掼蛋、象棋、钓鱼比赛等各种活动让老人精神生活丰富多彩;四是开展好送温暖,献爱心活动。重大节日期间,对高龄、孤寡老同志进行慰问,并对困难老职工送去了慰问金和慰问品,让他们感受到组织的关心和温暖。

(五)内控机制日臻完善

在养老保险业务经办流程中,我们以实现“养老保险基金安全完整”为目标,从建立健全内部控制制度入手,通过规范业务流程,明确岗位职责,强化权力制约,落实责任追究,形成“内控”、“互控”、“监控”“掌控”,为一体的控制体系,并不断完善,杜绝基金跑冒、滴、漏,确保基金完整。一是领导重视,责任明确;二是工作责任到位;三是机构设置、人员到位;四是建章立制,固化基础。我处制订了一套较为完整的一系列管理制度和实施细则,从养老保险待遇的支付、审核发放、票据管理、会计核算、内部审计等各个环节作出具体规范,明确岗位职责相关要求,进一步健全了养老保险经办控制制度,部门之间有互控,业务流程有监控,领导审批有掌控的控制体系。在日常的工作中,审计人员深入业务第一线,认真核对,确保业务量的35%以上,保证了养老保险基金的完整与安全。

(六)积极向上争取资金,做好基金的保值、增值工作

一是实行养老保险省级统筹后,省补与各项指标(缴费人数、基金征收等)挂钩,只有不断扩面增加缴费人数,增加基金收入总量,才能确保省补不减少;二是积极与财政沟通让社保结余基金转为三月、六月或一年期利息,确保基金的保值与增值。

(七)加大信息宣传考核力度

加强信息宣传,并将任务分解至各股室,对全年完成各级下达的宣传目标任务的予以一定奖励,完不成的年底不予评优评先,并按兑现一篇的奖励予以扣款,奖勤罚懒大大调动职工投稿积极性。

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县医疗保险工作总结


县医疗保险工作总结

20xx年县医疗保险工作总结
20xx年县医疗保险工作总结
今年以来,我县的医疗保险工作在县委、县政府和上级主管部门的领导下,坚持“三个代表”重要思想和科学发展观为指导,认真贯彻落实上级有关医疗保险的文件精神,以时俱进,开拓创新,努力构筑多层次版权所有!的医疗保障体系,以完善制度、扩大覆盖面为重点,以强化管理、优化服务为手段,为保障广大参保人员的医疗待遇,维护社会稳定,促进我县各项事业的全面、协调、快速发展,取得了一定的成效。
一、医疗保险政策宣传力度进一步加大
为营造全社会关注医保、参加医保的良好氛围,我局充分利用“五一”前夕的劳动保障政策宣传日、十月份的劳动保障宣传周,走上街头,采取咨询、宣传单、标语等多种形式,就医疗保险的参保对象、缴费办法、医疗待遇、困难群体参保的优惠政策等进行了大力宣传,发放宣传单20xx多份、《健康之路》刊物3000多份,同时,还通过上门服务、电话联系、实地走访以及召开座谈会等形式进行宣传,取得了较好的效果;截止11月底,全县医疗保险参保单位210个,参保人数7472人,完成市政府下达任务的104,其中:企、事业和条块管理参保单位39个,参保人员1211人。
二、坚持“以人为本”,多层次的医疗保障体系基本建立
我县坚持“以人为本”的科学发展观,加大工作力度,已初步构筑了多层次的医疗保障体系:一是从20xx年7月起全面启动了我县行政事业单位的基本医疗保险,全县行政事业单位人员的医疗待遇有了明显提高;二是出台了《x县城镇职工住院医疗保险管理办法》,从根本上解决了困难企业职工、已改制企业职工、失地农民、灵活就业人员等人员的医疗保险问题;三是为彻底解决农村户籍重点优抚对象的医疗保险问题,在全市创新地出台了《x县重点优抚对象医疗保障实施办法》(试行),对农村户籍的重点优抚对象在办理了新型农村合作医疗保险的基础上、再办理住院医疗保险、团体补充医疗保险手续,使他们享受了“三重保险”;城镇户籍的重点优抚对象,按基本医疗保险的有关规定办理,337名重点优抚对象均已办理了参保手续。
三、完善政策、强化管理,不断提高医保管理水平
我县基本医疗保险基金总量小,参保人员少,只有在完善制度、强化管理、优化服务上下功夫,才能确保基金的安全运行:一是建立了定点机构信用等级评议制度,出台了我县医疗保险定点机构信用等级管理暂行办法,客观公正地对定点机构实行信用等级管理,建立了准入退出机制,引导其恪守诚信、规范运作;二是加强了医疗费用的报销管理,出台了《关于加强医保患者门诊及出院康复期用药量管理的若干规定》,同时规范了住院医疗费用报帐的操作流程;三是通过建立“四项制度”,做好“五项服务”等措施,强化了医疗保险服务意识,转变了机关和定点服务机构工作人员的工作作风,切实提高了医疗保险工作管理水平。“四项制度”是:社会监督员制度,聘请人大、总工会、劳动和社会保障局、离退休干部担任监督员,进行明察暗访,主要监督贯彻医保政策、“两个定点”机构及经办机构的服务质量是否违规等;定期通报制度,在醒目地段定期公布各网点主要药品价格、住院人均费用、药品费用、自费费用等;定点机构联系会议制度,召开定点机构座谈会,定期通报医保信息,采取各种方式,加强沟通,保证参保人员的切身利益;审计公开制度,定期请审计、财政部门对前期财务进行审计,发现问题及时纠正,保障医保基金的正常运行。“五项服务”是:即时服务,公开医保政策咨询电话、个人账户查询电话、开通触摸屏,做到随时查询各项数据;上门服务,对有意参保单位、个人和定点医疗机构,将上门做好各项工作;异地服务,通过医疗保险网络的服务功能,采用灵活的方式,对参保人员实行异地托管等,方便参保人员就近就诊;日常查访服务,不定期进行住院查访服务,把各种医保政策向住院患者宣传,纠正违规行为;监督服务,通过医保网络观察住院患者的用药情况,实行适时监控,发现问题,及时纠正。
四、离休干部、副县级以上待遇领导干部的医疗待遇得到保障
按照建立离休干部医药费两个机制的要求,已把全县78名离休干部和70多名副县以上待遇人员的医药费实行了单独统筹、单独核算、专户管理、台帐登记,确保了他们的医疗待遇;同时,积极为离休干部提供优质服务,今年五月上旬,组织全县的离休干部进行免费身体健康体检,并建立了《x县离休干部健康档案》,及时向他们反馈体检的结果,受到了离休干部的一致称赞;1-11月离休干部医药费单独统筹基金收入42.45万元,专项基金支出44.15万元
五、加强征缴、健全制度,医保基金收支基本趋于平衡
一年来,在基金管理方面,进一步加强了医保基金的预算、分析、控制和决算工作,建立健全了基金会计统计制度、内部控制制度、报表上报制度

县医疗保险工作总结第2页

和基金预决算制度,同时还建立了审计公开制度,主动邀请财政、审计部门对基金进行审核,确保了基金的合理规范使用;在基金征缴方面,主要是采取电话催缴、下发催缴通知单、上门催缴以及提供灵活多样的缴费方式,如现金、转帐、托收、不管是按年缴纳、按季缴纳还是按月缴纳,都能最大程度的满足要求。通过这一系列的措施,今年1-11月医疗保险基金收入380万元,当期征缴率达99.5,较上年增加75万元,增长19;基金支出310万元,当期统筹基金结余和个人帐户积累分别为30万元和40万元;统筹基金累计结余59万元,个人帐户累计结累145万元。
六、强化学习、规范管理,自身建设进一步加强
首先是进一步完善了学习制度,每周五定期组织干部职工进行政治理论、劳动保障政策法规和医疗保险业务知识学习,要求做好学习笔记实行不定期检查,并着重按照劳动保障部门要提高“五种能力”的要求,严格管理、规范程序、创新机制,使干部职工的政治思想、业务水平和各项能力得到了加强;二是建立健全了各项工作制度,全面实行目标管理工作责任制,年初结合《20xx年全市医疗保险经办工作目标管理考评办法》,对各项工作作出了详细安排,责任到人,任务到人,规范了各项操作流程,并制定了相应的奖惩措施,确保了全年各项目标任务的完成;三是完善了医保计算机网络建设,提高了管理科学化、规范化水平。我县的医保计算机网络管理系统已与全县14家定点机构联网运行,今年五月一日开始,全县所有参保人员可凭医保ic卡在全市范围内的定点服务机构进行刷卡就诊和购药,简称“医保一卡通”,版权所有!广大参保人员都能享受到网络化管理方便、快捷的服务;四是紧紧围绕医疗保险工作,加强了信息报道,加大了对外宣传的力度,1-11月份,在市级以上信息用稿数达15篇,其中:市级9篇、省级3篇、国家级3篇;五是积极参与县委、县政府的中心工作,根据安排,今年我局新农村建设的建设点是在金坑乡元田村上坳口,在人员偏少的情况下,仍然派出一名干部专抓此项工作,除按规定上交了新农村建设的费用,还从紧张的办公经费中挤出资金支持建设点的新农村建设,较好的完成了新农村建设的各项工作任务。
七、存在问题
1、医疗保险政策的宣传力度不够大,形式单一不够新颖,覆盖面小,基金总量不大,抗风险能力不强。
2、离休干部和副县级以上待遇人员的医药费单独统筹机制虽已建立,但统筹基金的正常超支缺乏有力的保障机制。
3、进一步加强对“两个定点”的监督管理和医、保、患三者关系的协调,加大定点机构、参保单位的信息交流力度,保证经办机构、定点机构和参保单位之间的信息及时互通,更好地为参保人员服务,确保他们的医疗待遇。
20xx年工作思路
1、加大宣传力度,全方位、多层次、多渠道地宣传医疗保险政策、业务经办流程,使医保政策不断深入人心,为医保扩面工作营造良好的外部环境。
2、千方百计扩大医保覆盖面,重点是中央、省、市驻县单位和外资、民营企业,同时,在灵活就业人员、农民工和城镇居民参保上要有新的突破。全年参保人数达到9000人,力争9500人。
3、充分运用我县多层次的医疗保障体系,把握灵活的参保原则,采取“分类指导、区别对待、降低门槛、逐步吸纳”的方式,切实解决失地农民、进城务工人员、城镇居民、困难企业人员的医疗保险问题。
4、进一步完善定点机构考核指标体系和准入制度,做好定点协议服务管理,督促定点机构严格执行“三个目录”,为参保患者提供优质服务;同时,充分发挥医保义务监督员的作用,以监督定点机构的服务行为,降低不合理费用的支出,维护参保人员的切身利益,不断理顺医、保、患三者的关系。
5、进一步完善医疗保险费用结算办法,建立健全基金预算、决算制度,加强医保基金的预算、分析、控制、决算和稽核、检查工作,确保基金的安全运行。
6、充分发挥我县医疗保险计算机网络的作用,加强对“两个定点”的管理和基金的监控,真正发挥计算机网络日常经办、协助监管、帮助决策的功能,使管理更加科学化、规范化。
7、做好工伤、生育保险经办工作,加大工伤、生育保险的扩面力度,建立健全工伤、生育经办流程,规范待遇审核支付工作。
8、不断加强干部队伍建设,紧密结合工作实际,切实提高干部的创新能力、综合分析能力、经办能力、组织能力和协调能力,真正做到内部管理规范有序,对外服务高效便捷,树立医保经办机构的新形象。
二0xx年十一月二十八日

小编推荐: 保险公司半年工作总结6篇


一转眼,一阶段的工作即将结束 ,新一阶段的工作正在到来。此时就该进行一次总结看看自己的工作情况了。做好工作总结可以帮助自己明白工作中的得与失。在作工作总结时怎么写好自己的工作重点呢?小编特地为您收集整理“小编推荐: 保险公司半年工作总结6篇”,仅供参考,大家一起来看看吧。

保险公司半年工作总结(篇一)

刚刚听过领导以及教师的汇报,我觉得自我的总结甚是肤浅,研究问题的角度以及深度还远远不够,下头的汇报若有什么不妥之处,会后还期望领导和教师们多多批评指正。

首先第一项是我的工作资料,

那么对于经代后援来说,它的任务也是十分繁重的,可是就我个人而言,由于年龄的问题,还欠缺很多的经验,所以我的工作任务相对来说还比较简单,主要有下头几项资料:

1、投保单的初审、登记、交单

2、保单的领取,发放登记

3、报表,包括各家代理公司本月截止到当天的数据报表、各渠道(各片区经理)本月截止到当天的数据报表、每周各推展内勤截止到当天的数据报表、每日数据汇总报表,次月做上月的月度汇总报表

4、库存管理,主要是产品单证它的一个入库和领取的登记

第二部分,是个人成果和不足的总结

首先说一下个人成果:第一个方面就是初审工作,经过对投保单的认真仔细的审查之后,确保无误再交到运营进行扫描录入,减少后续问题的发生,(减少问题件)以便提高承保速度。第二个方面是报表,每一天对总公司下发的报表做进一步的处理,统计,以便于各家代理公司及时的了解自我的业务量,对于各位教师来说就是能够及时的了解自我的任务进度,做到心里有数,经过对数据的分析,为后续工作制定更好的计划。就我个人而言,我觉得工作成果对我来说就是工作收获,那最大的收获就是学到了很多的知识,积累了必须的经验。

下头是工作不足:对于初审工作,说实话开始的时候我觉得它就是个小case,soeasy。可是经过一段时间的工作之后,出现的一些问题,比如证件号、银行卡号填写错误,邮编错误等等,让我深刻的意识到,这不是一项简单的工作,因为往往越是觉得容易的工作就越容易马虎,而初审这项工作恰恰是需要认真、仔细。单子多的时候,我就用以着急,也就容易马虎,所以这一点是需要改正的。另外一点就是还欠缺业务知识,业务水平还有待提高。

第三部分是未来明年的一个工作计划

首先,继续做好先前的工作,听从领导的安排

第二,努力做好自我的本职工作,做好后援服务,和各位教师为国华为经代搭建一个更好的平台

第三,继续努力的学习业务知识,提高自我的业务水平,那我期望有机会的话能够去听一听教师们的课程,因为很多东西自我去看和经过教师讲解,在理解上是有必须的差距的。

下头是个人感受(个人收获)

1、保险方面的理论和知识以及保险行业的现状,使我对保险有了一个更客观、全面的认识。说实话在之前没有接触保险行业前,我对保险的认识就是,保险都是骗人的,对保险这门行业的认识十分的狭隘和片面,在真正的了解之后发现,那么对于此刻的社会,太多的事故问题的发生,保险就显得越加重要。

2、对职场有了初步、真实、贴切的认识,明确了努力和改善方向,经过与领导和教师们接触,学到了珍贵的人际交往技巧和处世经验。作为一名刚毕业的学生,能够有机会来到国华工作学习,我感到十分的荣幸。做学生的时候期望尽早的参加工作,可是根本不了解职场,工作之后才有了一个清晰的认识,每一个人职场都有它特定的一个运作流程

3、电脑办公的实用知识与软件应用技巧,以及处理问题的本事和经验,强化了我对扩展知识和提高本事的学习欲望。虽然我大学学习的是电脑,可是它设计的方面也很广,我学习的是计算机网络。学习的侧重点不一样,所以之前对办公的应用也不是很精通,并且我之前是很烦恼excel表格,可是经过在工作中的学习,发现它并没有想象中那么难,世上无难事,只怕有心人,在认真面前,困难就是个纸老虎。我不怕自我犯错,需要的是在错误中总结经验,不能一错再错。也期望在我犯错误的同时,领导进取地批评指正,因为在以往的工作中,领导从没有严厉的批评过我,总是给予鼓励,这让我想到了某位名人说过的一句话就是“好孩子是夸出来的”我觉得是有必须的根据的,鼓励和夸赞也是一种动力。

4、培养了我勤奋、踏实、认真、负职责的工作态度

虽然初审不需要什么技术含量,可是它是一个需要你去认真仔细对待的工作,可能就是写错一个数字,可能就是一项资料空缺,等等,就会带来很多的问题。处在什么样的岗位上就该以身作则,做什么事都要担起自我的职责。

下头是个人的一个祈愿,愿景,

首先,我期望咱们国华明年能够顺利的上市,之后也算是一个新的开始,期望能够有一个更好的发展

其次,是期望我们经代能够在各位教师和我们大家的辛勤努力下,保质保量的完成各项任务,甚至是超额完成

第三,是对我自我的一个愿景吧,期望我有一天也能够像在座的各位教师一样,站到台上去讲课,有一天大家也会尊敬的叫我温教师,那我也算完成了小时候的一个当教师的梦想

第四,是对大家的祝愿,期望大家身体健康,合家幸福。因为教师们经常出差十分的辛苦,劳累奔波。所谓身体是革命的本钱,我们保证一个好的身体才能更好的投入到工作中,所以大家必须要注意身体,加强锻炼。

最终我要说一声感激。

感激领导长久以来的指教,感激各位教师对我的帮忙和关怀。

这么长时间以来,领导和教师们不只是在工作中给予我很大的帮忙,在生活中也很关心我,大家都十分的照顾我,让我觉得这就是个家,十分的温馨。所以在那里我也代表我的父母向领导以及各位教师说一声多谢!多谢你们对小温的培养。

最终一句多谢,多谢大家能够与我分享我的总结汇报。多谢!

保险公司半年工作总结(篇二)

精诚团结 共赢未来 人保个险部新员工个人工作总结 能作为一名人保公司的员工,我非常荣幸,也非常自豪,荣幸是因为人保公司融入了我,使我认识了许多朋友。自豪是因为我在一个平凡的岗位为公司的员工和客户服务。进入人保公司已经一年多时间了,从刚刚进入公司到个险部,在老员工的带领下,我开始对保险行业有了一个认识和了解,并对**人保产生了一种莫名的好感。并通过书籍、上网,以及向老员工请教,开始学习与保险业相关的知识,在经历了一个月的学习和锻炼后,我从个险部调承保中心。 新的岗位,新的开始,但不变的是我对保险事业的执着爱好。到承保中心,刚开始我一边整理单证,一边学校承保实务和承保流程,了解一个出单员必须具备怎样的素质和技能。在自己的好学和同事们的细心指导和帮助下,我从对系统的不熟悉到熟悉,经历了从错!错!错!慢!慢!慢!的出单过程。在经历了两个多月的历练和训练后,我以为我已经具备出单员的条件了,一种满足感和成就感犹然从内心产生。但很快我就被当头一棒,原来我认为从个险部调到承保中心出单岗后,就不需过多地学习业务知识和与保险相关的知识,只需要熟练掌握操作系统和提高操作速度就可以了,其实这是一个错误的想法。实践告诉我,作为一个出单员必须更要深入学习业务知识和保险条款。

保险公司半年工作总结(篇三)

时间过的飞快,转眼间20xx年已经过去了一半,在过去的半年中,我在综合柜员的岗位上过得忙碌而充实,在市公司的领导下,**公司的业务飞速发展,业务不断攀升,在业务不断增长的带动下更要求我们内勤工作更要认真、负责。

我们**公司三个渠道的业务都很好,所以在理赔、保全、新单方面需要我们做到细致认真的服务和处理,我也不断地学习各项技能,使自己的业务水平不断提升,只有不断地学习才能应对柜面的各项工作,在实践过程中,也遇到很多困难,但是在处理过程中也使我得到了锻炼,给我的帮助是不可估量的,自己不会的就多问、多学,虚心向老员工请教。 平时柜面工作很忙,在三位经理的支持下,特别是在xx的指导下,内勤工作做的有条不紊,不仅做好自己的本职工作,还努力消除对公司造成影响的风险因素。xx的学平险业务在全市做得很有特设和成绩,业务上来了,后勤服务更要跟上,在学平险理赔工作中,我努力把好第一关,尽自己最大努力杜绝虚假赔案,并且充分利用好理赔适用补偿原则这一特殊性,尽量让客户先在其他赔付机构理赔,这样就大大减少了公司的赔付支出,为公司做出自己的一份贡献,今年上半年在市、县公司的共同努力下,理赔工作做的也很出色,赔付率也控制得很好。

保险公司半年工作总结(篇四)

时间过的飞快,转眼间20xx年已经过去了一半,在过去的半年中,我在综合柜员的岗位上过得忙碌而充实,在市公司的领导下,xx公司的业务飞速发展,业务不断攀升,在业务不断增长的带动下更要求我们内勤工作更要认真、负责。

我们xx公司三个渠道的业务都很好,所以在理赔、保全、新单方面需要我们做到细致认真的服务和处理,我也不断地学习各项技能,使自己的业务水平不断提升,只有不断地学习才能应对柜面的各项工作,在实践过程中,也遇到很多困难,但是在处理过程中也使我得到了锻炼,给我的帮助是不可估量的,自己不会的就多问、多学,虚心向老员工请教。平时柜面工作很忙,在三位经理的支持下,特别是在xx的指导下,内勤工作做的有条不紊,不仅做好自己的本职工作,还努力消除对公司造成影响的风险因素。xx的学平险业务在全市做得很有特设和成绩,业务上来了,后勤服务更要跟上,在学平险理赔工作中,我努力把好第一关,尽自己最大努力杜绝虚假赔案,并且充分利用好理赔适用补偿原则这一特殊性,尽量让客户先在其他赔付机构理赔,这样就大大减少了公司的赔付支出,为公司做出自己的一份贡献,今年上半年在市、县公司的共同努力下,理赔工作做的也很出色,赔付率也控制得很好。

保险公司半年工作总结【篇五】

20xx年上半年对于我来说是艰辛的半年,也是收获的半年,是生命改变的半年,也是心满意足的半年。有压力困难,有低谷煎熬,有拼搏奋战,有皆大欢喜,这一年的工作纠结辗转而又硕果累累,这半年的生活也是精彩纷呈而又收获匪浅。总结反思自己的20xx年更多的是成长、收获、幸福、感恩、淡定。

半年来,xxxx保险公司在省市公司正确领导下,依靠我公司全体员工的不懈努力,公司业务取得了突破性进展。今年各项工作健康顺利发展。下面结合我的具体分管工作,谈谈这半年来的成绩与不足。

一、工作思想

积极贯彻省市公司关于公司发展的一系列重要指示,与时俱进,勤奋工作,务实求效,勇争一流,进一步转变观念、改革创新,面对竞争日趋激烈的xx保险市场,强化核心竞争力,开展多元化经营,经过努力和拼搏,公司保持了较好的发展态势,为xxxx保险公司的持续发展,做出了应有的贡献。全方面加强学习,努力提高自身业务素质水平和管理水平。

二、业务管理

1、根据市公司下达给我们的上半年年销售任务,制定各个周、月、季度、年销售计划。制定计划时本着实事求是、根据各个险种特点、客户特点,可实现的目标。在目标确定之后,我本着“事事落实,事事督导”的方针,通过加强过程的管理和监控,来确保目标计划的顺利完成。

三、工作中的不足

由于业务较多,有时难免忙中出错。例如有时服务不及时,统计数据出现偏差等。有时工作有急躁情绪,有时工作急于求成,反而影响了工作的进度和质量;处理一些工作关系时还不能得心应手。

总之,半年来,我严于律己、克己奉公,在思想上提高职工的认识,行动上用严格的制度规范,公司员工以不断发展建设为己任,锐意改革,不断创新,规范运作,取得了很大成绩。下半年即将到来,保险市场的竞争将更加激烈,公司要想继续保持较好的发展态势,必须进一步解放思想,更新观念,突破自我,逐渐加大市场营销力度。下半年年我将以饱满的激情、以百倍的信心,迎接未来的挑战,使本职工作再上新台阶。我相信,在上级公司的正确领导下,在全体员工的共同努力下,上下一心,艰苦奋斗,同舟共济,全力拼搏,我们公司一定能够创造出更加辉煌的业绩!

保险公司半年工作总结【篇六】

今年上半年的工作已接近尾声,半年来,在公司经理室的正确领导下,各部门同仁齐心协力,共同努力,我在保险公司的客服工作取得了一定的成绩。客户服务部紧紧围绕公司总体发展目标,在做好本职工作的同时做好服务创新,以下是上半年的工作总结。

一、进一步完善相关管理制度

主要从"内强素质、外树形象"着手,通过狠抓公司各岗位人员素质,进一步提高客户满意度,树立公司良好的对外形象。一个优秀的团队须有一个素质、技术过硬的服务队伍,今年以来,我部着重从完善制度着手,通过加大制度的执行力不断加大服务考核力度,以进一步提高客服人员综合素质。

针对我司部分柜员在柜面服务礼仪方面尚存在不规范现象的问题,我司客户服务部着力抓好全体客户服务人员的服务规范性,并从加强服务意识、强化服务执行标准等几方面对客户服务人员做了一些强化训练,加大了现场监督考核力度,现场检查,现场指导,并予以相应处罚。通过一系列的措施,使柜面人员加大了操作的规范性,服务礼仪的执行上也有了一个很大的提升,也为我司不断提高服务水平奠定了很好的基础作用。

二、强化业务制度学习,树立执行理念

为进一步强化公司业务管理制度执行力建设,从制度上为业务发展提供坚强保障,客户服务部对于分公司筛选出部分需客服员工加强学习的文件和制度,进行了认真梳理及汇集,并制定了业务管理强化制度执行力工作及学习计划,按照学习计划,定期组织客服人员通过集中学习和自学的方式全面、系统地对相关业务管理进行了学习,要求所有参加人员认真做好学习笔记、进行测试并撰写学习心得;根据测试及检查情况,要求各相关岗位撰写整改报告。从自身出发,树立了强化风险意识,确保了此项工作的全面有效开展,切实提高了我司制度遵循和依法合规经营的自觉性。

三、以服务为本,促进销售

通过举办客户服务活动,不断密切公司与客户的关系,进一步提高客户满意度,树立公司良好的对外形象。为切实有效的开展活动,公司成立领导小组和工作组,并加强了对此项工作的宣传力度,按照活动组织、宣传方案逐一落实并有效实施各相关工作。提升了服务品质、增强了客户忠诚度,进一步提升公司服务水平,充分维护了客户权益,树立了公司良好社会形象。并通过上门送赔款等一系列的优质服务,为业务员的展业工作提供了很好的基础,也为加强我司与代理单位间的业务合作关系起到了很好的沟通作用。此活动的举办不仅增进了客户关系、提升了公司品牌知名度、也为巩固和带动业务增长注入了新的活力。

客户服务工作是一项长期的、较为复杂的综合性工作,我部将要求所辖人员在平凡的工作中,不断提高服务意识,营造全员为客户服务的氛围,将简单的工作做成不简单的事,达到客户、公司、自我的三嬴。

2020年工作总结(医疗保险)


一年来,在市劳动和社会保障局的正确指导下,在我局的领导下,我县的医疗保险工作取得了较大进展,医疗保险覆盖面进一步扩大,基金征缴率进一步提高,内部管理工作进一步规范,特别是在四月中旬发生"非典"疫情以来,我们克服重重困难,一手抓"非典",一手抓工作,"非典"防治和医疗保险工作两不误,把防治"非典"给工作带来的影响降低到最低限度。
一、努力工作,稳步扩面,超额完成全年扩面任务。
进入****年以后,我们紧紧围绕实现覆盖人数7800人的目标任务,狠抓扩面工作不放松,扩面工作没有因为"非典"疫情的发生而受到影响,在工作中,大家统一思想,提高认识,克服重重困难,积极主动,使扩面工作取得了新进展,经过大家的努力,今年已超额完成了市局下达的7800人的目标任务。1、明确扩面重点,锁定扩面目标。年初我们就制定了扩面工作计划,把扩面目标锁定在未参保的中省属单位,采取积极的措施,督促这些单位参保。2、"以人为本",重视困难企业及其职工和流动人员参加基本医疗保险问题。解决困难企业职工和流动人员参保问题,不仅关系到扩面工作,同时也关系到企业改革和社会稳定,因此,我们本着"以人为本",实事求是,积极稳妥的精神,重点研究解决困难企业职工参保问题,在工作中关局长带领我们多次深入到企业,特别是有些困难企业中去宣传医疗保险政策,答疑解惑,在"非典"防治期间扩面工作也没有停止,我们积极主动用电话与企业和流动人员联系沟通,把一些困难企业如直属库,清真肉联厂,冷冻厂吸收进来,为部分流动人员办理了参保手续,从而满足了这些困难企业职工和流动人员的基本医疗需求,解除了他们的后顾之忧,同时为促进我县的社会稳定起到了积极的作用。截止年底,参保单位144个,参保人员7840人,其中在职人员6315人,退休人员1525人。超额完成了全年目标任务。
二、强化征缴,确保基金按时间进度足额到位。
基本医疗保险基金能否足额到位是医保工作能否健康运行的重要环节。为此我们在工作中,特别是?quot;非典"防治时期,积极采取措施,强化征缴,为了既要避免医保所内部工作人员和外来工作人员传染"非典",又不放松征缴工作,我们采取了分期分批的办法,制定征缴计划,用电话催缴。今年,共收缴基本医疗保险金298万元,其中,统筹基金106万元,个人帐户192万;收缴大病统筹基金52万元。
三、加强对定点医院的管理,对参保患者住院审查不放松。
医疗保险所审查巡视组,深入到各定点医院300多次,对参保患者住院情况进行了审查,截止到年底,申请在县内定点医院住院的参保患者198人,申请转诊转院治疗的患者18人。今年,我们并没有因为"非典"疫情的发生而放松对定点医院的管理,没有放松对参保患者及其在诊疗过程中形成的病历、清单、复方等项内容的审核。按着与定点医院签定的服务协议规定内容,围绕"三个目录",对定点医院的服务行为进行审查,各定点医院能够严格执行协议的各项规定,确保了医疗保险的各项工作不因"非典"出现任何失误。
四、认真审核结算住院费用,按时报销。
医疗保险工作的出发点和落脚点就是在确保基金收支平衡的前提下,维护广大参保职工的医疗保障权益,确保参保患者住院费用能够及时报销。今年审核,结算报销住院费用180人次,报销住院费用147万元,其中,统筹基金报销97万元,大病统筹基金报销50万元,在工作中,我们以"情为民所系"的精神,不断提高服务水平,急患者所急,想患者所想,把"为人民服务"落实在每一个工作环节上。在"非典"防治时期,我们根据患者需要,特事特办,1,居住我县的重病患者医疗费用,我们主动送钱上门,因为是特殊时期,既为了保护我们自己,又为了保护患者,双方在患者家外相互距离5米的地方办理报销手续。2,居住在县外患者应报销医疗费用,我们用邮寄的办法解决。医疗保险所周到细致的服务受到了参保患者及其家属的赞誉。
五、争取时间,规划内部管理工作。
一年来,特别是在"非典"防治时期,医保所的全体同志,在确保自身健康的同时,坚守岗位,恪尽职守,抓紧时间整理、规范各项基础管理工作,调整、修改了7800多人的个人信息,装订了10多册文书档案,重新整理了个人帐户配置,基金收缴,报销等台帐,并输入了电脑,使基础管理工作更加科学规范,为统计工作能够准确、及时奠定了基础,为以后调整医疗保险政策能够提供科学的参考依据。
六、个人帐户管理工作。
全年共向个人帐户配置资金178万元(其中从统筹基金中划入62万元),参保人员在门诊就医刷卡16668人次,支出67万元。
今年,经过全所同志的共同努力,我县的医疗保险工作取得了较大进展,20xx年我们将做好以下重点工作:
1、继续做好扩面工作,争取驻我县未参保省属单位参加医疗保险。
2、继续强化征缴医疗保险金,到年底基金征缴到位率达到98%以上。
3、根据上级有关医疗保险的精神,按着县政府的安排部署,研究制定生育保险有关办法,研究解决困难企业参保办法。
4、继续做好医疗保险的其他各项工作。

2016年县医疗保险工作总结


2016年县医疗保险工作总结内容显示中2016年县医疗保险工作总结
2016年县医疗保险工作总结
今年以来,我县的医疗保险工作在县委、县政府和上级主管部门的领导下,坚持“三个代表”重要思想和科学发展观为指导,认真贯彻落实上级有关医疗保险的文件精神,以时俱进,开拓创新,努力构筑多层次第1版权所有!的医疗保障体系,以完善制度、扩大覆盖面为重点,以强化管理、优化服务为手段,为保障广大参保人员的医疗待遇,维护社会稳定,促进我县各项事业的全面、协调、快速发展,取得了一定的成效。
一、医疗保险政策宣传力度进一步加大
为营造全社会关注医保、参加医保的良好氛围,我局充分利用“五一”前夕的劳动保障政策宣传日、十月份的劳动保障宣传周,走上街头,采取咨询、宣传单、标语等多种形式,就医疗保险的参保对象、缴费办法、医疗待遇、困难群体参保的优惠政策等进行了大力宣传,发放宣传单2000多份、《健康之路》刊物3000多份,同时,还通过上门服务、电话联系、实地走访以及召开座谈会等形式进行宣传,取得了较好的效果;截止11月底,全县医疗保险参保单位210个,参保人数7472人,完成市政府下达任务的104,其中:企、事业和条块管理参保单位39个,参保人员1211人。
二、坚持“以人为本”,多层次的医疗保障体系基本建立
我县坚持“以人为本”的科学发展观,加大工作力度,已初步构筑了多层次的医疗保障体系:一是从2016年7月起全面启动了我县行政事业单位的基本医疗保险,全县行政事业单位人员的医疗待遇有了明显提高;二是出台了《x县城镇职工住院医疗保险管理办法》,从根本上解决了困难企业职工、已改制企业职工、失地农民、灵活就业人员等人员的医疗保险问题;三是为彻底解决农村户籍重点优抚对象的医疗保险问题,在全市创新地出台了《x县重点优抚对象医疗保障实施办法》(试行),对农村户籍的重点优抚对象在办理了新型农村合作医疗保险的基础上、再办理住院医疗保险、团体补充医疗保险手续,使他们享受了“三重保险”;城镇户籍的重点优抚对象,按基本医疗保险的有关规定办理,337名重点优抚对象均已办理了参保手续。
三、完善政策、强化管理,不断提高医保管理水平
我县基本医疗保险基金总量小,参保人员少,只有在完善制度、强化管理、优化服务上下功夫,才能确保基金的安全运行:一是建立了定点机构信用等级评议制度,出台了我县医疗保险定点机构信用等级管理暂行办法,客观公正地对定点机构实行信用等级管理,建立了准入退出机制,引导其恪守诚信、规范运作;二是加强了医疗费用的报销管理,出台了《关于加强医保患者门诊及出院康复期用药量管理的若干规定》,同时规范了住院医疗费用报帐的操作流程;三是通过建立“四项制度”,做好“五项服务”等措施,强化了医疗保险服务意识,转变了机关和定点服务机构工作人员的工作作风,切实提高了医疗保险工作管理水平。“四项制度”是:社会监督员制度,聘请人大、总工会、劳动和社会保障局、离退休干部担任监督员,进行明察暗访,主要监督贯彻医保政策、“两个定点”机构及经办机构的服务质量是否违规等;定期通报制度,在醒目地段定期公布各网点主要药品价格、住院人均费用、药品费用、自费费用等;定点机构联系会议制度,召开定点机构座谈会,定期通报医保信息,采取各种方式,加强沟通,保证参保人员的切身利益;审计公开制度,定期请审计、财政部门对前期财务进行审计,发现问题及时纠正,保障医保基金的正常运行。“五项服务”是:即时服务,公开医保政策咨询电话、个人账户查询电话、开通触摸屏,做到随时查询各项数据;上门服务,对有意参保单位、个人和定点医疗机构,将上门做好各项工作;异地服务,通过医疗保险网络的服务功能,采用灵活的方式,对参保人员实行异地托管等,方便参保人员就近就诊;日常查访服务,不定期进行住院查访服务,把各种医保政策向住院患者宣传,纠正违规行为;监督服务,通过医保网络观察住院患者的用药情况,实行适时监控,发现问题,及时纠正。
四、离休干部、副县级以上待遇领导干部的医疗待遇得到保障
按照建立离休干部医药费两个机制的要求,已把全县78名离休干部和70多名副县以上待遇人员的医药费实行了单独统筹、单独核算、专户管理、台帐登记,确保了他们的医疗待遇;同时,积极为离休干部提供优质服务,今年五月上旬,组织全县的离休干部进行免费身体健康体检,并建立了《x县离休干部健康档案》,及时向他们反馈体检的结果,受到了离休干部的一致称赞;1-11月离休干部医药费单独统筹基金收入42.45万元,专项基金支出44.15万元
五、加强征缴、健全制度,医保基金收支基本趋于平衡
一年来,在基金管理方面,进一步加强了医保基金的预算、分析、控制和决算工作,建立健全了基金会计统计制度、内部控制制度、报表上报制2016年县医疗保险工作总结

2016年县医疗保险工作总结内容显示中度和基金预决算制度,同时还建立了审计公开制度,主动邀请财政、审计部门对基金进行审核,确保了基金的合理规范使用;在基金征缴方面,主要是采取电话催缴、下发催缴通知单、上门催缴以及提供灵活多样的缴费方式,如现金、转帐、托收、不管是按年缴纳、按季缴纳还是按月缴纳,都能最大程度的满足要求。通过这一系列的措施,今年1-11月医疗保险基金收入380万元,当期征缴率达99.5,较上年增加75万元,增长19;基金支出310万元,当期统筹基金结余和个人帐户积累分别为30万元和40万元;统筹基金累计结余59万元,个人帐户累计结累145万元。
六、强化学习、规范管理,自身建设进一步加强
首先是进一步完善了学习制度,每周五定期组织干部职工进行政治理论、劳动保障政策法规和医疗保险业务知识学习,要求做好学习笔记实行不定期检查,并着重按照劳动保障部门要提高“五种能力”的要求,严格管理、规范程序、创新机制,使干部职工的政治思想、业务水平和各项能力得到了加强;二是建立健全了各项工作制度,全面实行目标管理工作责任制,年初结合《2016年全市医疗保险经办工作目标管理考评办法》,对各项工作作出了详细安排,责任到人,任务到人,规范了各项操作流程,并制定了相应的奖惩措施,确保了全年各项目标任务的完成;三是完善了医保计算机网络建设,提高了管理科学化、规范化水平。我县的医保计算机网络管理系统已与全县14家定点机构联网运行,今年五月一日开始,全县所有参保人员可凭医保ic卡在全市范围内的定点服务机构进行刷卡就诊和购药,简称“医保一卡通”,第1版权所有!广大参保人员都能享受到网络化管理方便、快捷的服务;四是紧紧围绕医疗保险工作,加强了信息报道,加大了对外宣传的力度,1-11月份,在市级以上信息用稿数达15篇,其中:市级9篇、省级3篇、国家级3篇;五是积极参与县委、县政府的中心工作,根据安排,今年我局新农村建设的建设点是在金坑乡元田村上坳口,在人员偏少的情况下,仍然派出一名干部专抓此项工作,除按规定上交了新农村建设的费用,还从紧张的办公经费中挤出资金支持建设点的新农村建设,较好的完成了新农村建设的各项工作任务。
七、存在问题
1、医疗保险政策的宣传力度不够大,形式单一不够新颖,覆盖面小,基金总量不大,抗风险能力不强。
2、离休干部和副县级以上待遇人员的医药费单独统筹机制虽已建立,但统筹基金的正常超支缺乏有力的保障机制。
3、进一步加强对“两个定点”的监督管理和医、保、患三者关系的协调,加大定点机构、参保单位的信息交流力度,保证经办机构、定点机构和参保单位之间的信息及时互通,更好地为参保人员服务,确保他们的医疗待遇。
2017年工作思路
1、加大宣传力度,全方位、多层次、多渠道地宣传医疗保险政策、业务经办流程,使医保政策不断深入人心,为医保扩面工作营造良好的外部环境。
2、千方百计扩大医保覆盖面,重点是中央、省、市驻县单位和外资、民营企业,同时,在灵活就业人员、农民工和城镇居民参保上要有新的突破。全年参保人数达到9000人,力争9500人。
3、充分运用我县多层次的医疗保障体系,把握灵活的参保原则,采取“分类指导、区别对待、降低门槛、逐步吸纳”的方式,切实解决失地农民、进城务工人员、城镇居民、困难企业人员的医疗保险问题。
4、进一步完善定点机构考核指标体系和准入制度,做好定点协议服务管理,督促定点机构严格执行“三个目录”,为参保患者提供优质服务;同时,充分发挥医保义务监督员的作用,以监督定点机构的服务行为,降低不合理费用的支出,维护参保人员的切身利益,不断理顺医、保、患三者的关系。
5、进一步完善医疗保险费用结算办法,建立健全基金预算、决算制度,加强医保基金的预算、分析、控制、决算和稽核、检查工作,确保基金的安全运行。
6、充分发挥我县医疗保险计算机网络的作用,加强对“两个定点”的管理和基金的监控,真正发挥计算机网络日常经办、协助监管、帮助决策的功能,使管理更加科学化、规范化。
7、做好工伤、生育保险经办工作,加大工伤、生育保险的扩面力度,建立健全工伤、生育经办流程,规范待遇审核支付工作。
8、不断加强干部队伍建设,紧密结合工作实际,切实提高干部的创新能力、综合分析能力、经办能力、组织能力和协调能力,真正做到内部管理规范有序,对外服务高效便捷,树立医保经办机构的新形象。
二00六年十一月二十八日
2016年县医疗保险工作总结

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