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医院整改问题报告

发布时间: 2023.02.12

最新医院整改问题报告精选。

行是知之始,知是行之成,无论是生活中,还是工作中。我们需要撰写报告,报告主要是下级向上级汇报时使用的公文,以取得上级的指导,关于撰写报告我们可以从哪些方面入手呢?工作总结之家编辑为你收集整理了最新医院整改问题报告,本网页内容仅为您提供参考!

最新医院整改问题报告 篇1

20xx年2月至4月,贵局对金哲旺同志20xx年1月至20xx年12月任永嘉县医疗保障局党组书记、局长期间的经济责任履行情况进行了审计。我局高度重视本次审计工作,针对报告中提出的问题,进行认真整改,现将整改结果报告如下:

一、提高站位,切实加强审计整改工作。

一是直面问题,加强组织领导。多次召开审计整改落实工作会议,进一步统一思想,成立由党组书记、局长金哲旺任组长的审计整改落实工作领导小组,负责审计整改工作的组织领导,统筹协调,进一步明确整改要求,落实整改任务,压实整改责任,用过硬、彻底、不留尾巴的工作成效,全力以赴做好做实审计整改工作。

二是聚焦问题,细化责任落实。及时制定整改工作方案,把落实问题整改作为当前一项重大政治任务,各责任领导和责任科室、单位按照整改方案的总体部署,进一步细化整改措施,责任人和完成时限,做到整改一个、销号一个,确保事事有着落、件件有回音。

三是转化问题,达到标本兼治。要坚持问题导向,用好审计成果推动问题解决。以此次审计问题整改工作为契机,在抓好集中整改的同时,深刻反思、认真剖析问题产生的深层次原因,研究杜绝类似问题发生。

二、多措并举,严格落实审计整改任务。

(一)政策贯彻落实未到位方面整改情况。

1.关于“公立医院医疗服务价格联调落实不到位”的整改情况

整改情况:已完成

主要措施:截至6月20日,全县所有公立医院均已完成医疗服务价格调整,涉及多收费用已全部追回。

2.关于“未制定紧急就医的具体规定”的整改情况

整改情况:已完成

主要措施:针对永嘉蛇伤专科门诊部紧急就医报销问题,我局通过多次上门服务,目前已将永嘉蛇伤专科门诊部纳入医保定点医疗机构。

3.关于“软件正版化政策执行不到位”的整改情况

整改情况:已完成

主要措施:已于6月28日制作软件正版化申请表,向永嘉县使用正版软件工作领导小组办公室备案。同时加强正版软件的推广使用,确保今后全员配置正版软件。

(二)内控制度不健全,管理不规范。

1.关于“公务接待管理不规范”的整改情况。

整改情况:已完成

主要措施:在知晓问题后,我局迅速行动,核对公务接待报销件。目前已针对缺少的相关清单、函、审批表等材料进行整改。同时,通过组织科室人员学习相关制度,进一步规范和加强公务接待工作,防止类似情况再次发生。

2.关于“差旅费报销不规范”的整改情况

整改情况:已完成

主要措施:对20xx年以来涉及交通费、差旅费有关情况进行全面排查。对相关人员进行批评教育,并开展业务培训,组织全员对财务制度进行学习,要求严格按照《关于印发永嘉县机关工作人员差旅费管理规定的通知》(永财行〔20xx〕529号)文件规定执行。

(三)医保基金支付管理不到位

1.关于“单味不予支付中药纳入医保基金结算”、“支付部分不符人员医保待遇”、“支付医院违规收费项目医保待遇”、“医保支付死亡后人员医疗费用”的整改情况。

整改情况:已完成

主要措施:一是针对审计报告中披露的问题举一反三,发放问题清单,让医院开展自查,并于5月底至6月初陆续通知各医药机构要求足额退回违规资金。二是加强审核工作。已重新梳理内部审核标准,并加强审核组人员培训。三是深挖问题线索,严厉打击欺诈骗保,目前已行政立案7起。

(四)信息系统存在漏洞

1.关于“大病保险核算存在缺陷”、“信息系统设置调整滞后”的整改情况

整改情况:已整改

主要措施:自20xx年2月1日起,我县将老旧的医保信息系统全面更换,已上线全市统一的医保信息系统。经测试,大病保险费用核算均已按政策实施,人员变动分段核算计算规则已调整到位。同时,今后医保政策变动涉及的系统调整将由市局统一进行,确保全市同步完成。

(五)其他问题

1.关于“固定资产管理不规范”的整改情况

整改情况:已整改

主要措施:我局已在4月19日对固定资产进行全面盘点核对,厘清底数。同时确定专人负责该项工作,做好定期核对盘点。

2.关于“差旅费超预算支出”的整改情况

整改情况:已整改

主要措施:加强对预算支出的管理,不超预算安排支出。同时,今后在编制次年预算时,要科学测算资金,精准编制预算。

三、举一反三,有效巩固审计整改成果

(一)完善制度建设。以审计整改为契机,对检查发现的问题,举一反三,既要治标,更要治本,通过完善内部制度建设,优化业务操作规程,强化制度执行,最大限度降低人为风险因素,切实堵住各领域各环节风险点,全面构建基金风险防控长效机制。

(二)加强数字赋能。加快数字化改革,持续深化部门间业务协同与信息共享,加快完善医保信息资源体系,着力提升医保治理科学化、精准化、协同化水平,推动实现监管全领域、全过程、全要素数字赋能。

(三)强化监管力量。建立健全医保基金监管制度体系和执法体系,加快形成以法治为保障,信用管理为基础,多形式检查、大数据监管为依托,党委领导、政府监管、社会监督、行业自律、个人守信相结合的全方位监管格局,实现医保基金监管法治化、专业化、规范化、常态化。

最新医院整改问题报告 篇2

我局于20xx年9月3日收到《南宁市审计局审计报告--市直部门20xx年度预算执行和决算草案审计》(南审行审报〔20xx〕1号),该审计报告指出我局存在总体预算支出率未达标及项目预算资金执行率低两个问题,并提出了审计意见。我局高度重视,立即启动审计整改工作,对审计发现的问题进行了认真研究和分析,并采取相关措施进行整改。现将审计整改情况报告如下:

一、第68项问题:预算支出率未达标

(一)问题具体表现:截至20xx年12月31日,南宁市医疗保障局全年部门预算指标总额为720.18万元,实际预算支出金额为331.9万元,公共财政预算总体支出执行率为46.09%,预算支出率未达到全年90%以上的标准。

(二)问题产生原因:20xx年我局全年安排市本级财政经费364.04万元,年底支出318.76万元,支出率为87.56%。20xx年7月下达“20xx年度中央财政医疗服务与保障能力提升补助资金(医疗保障能力建设部分)”356.14万元,其中:用于医保基金监管平台建设150万元,重点项目配套资金100万元,村医通设备购置63.18万元,上述经费涉及医保系统切换、医保基金监管平台建设等政府采购的信息化建设支出。此类支出受自治区医保系统切换统一部署要求及医保基金监管平台项目需要按项目建设程序报批初步设计、招标采购等影响,20xx年度无法进行支出,仅支出13.14万元。由于中央下拨资金占我局20xx年整体资金比重较大,造成我局预算支出率未达标。

(三)问题整改情况:问题正在整改。我局将结转至20xx年度使用的“20xx年度中央财政医疗服务与保障能力提升补助资金”342.99万元安排政府采购支出计划329万元,年底市财政支付系统将自动回收未支付项目资金。上述政府采购目前正在进行中,待完成金额支出后20xx年度预算支出率将达到91.76%。今后我局将强化项目支出前期准备,提前做好项目可行性研究、评审、政府采购等前期准备工作,确保预算一经批复和下达,资金就能使用。同时加强预算执行分析,逐月梳理执行情况,对情况发生变化、执行率偏低的项目支出,要及时提出处理意见,确实无法按预算支出的,及时与财政部门对接,按程序申请调整。

二、第189项问题:项目预算资金执行率低

(一)问题具体表现:20xx年南宁市医疗保障局“20xx年中央财政医疗服务与保障能力提升补助资金(医疗保障能力建设部分)的通知(南财社201号)”预算指标总额为3561400元,当年实际支出131418元,结余3429982元,专项资金执行率低于50%。

(二)问题产生原因:20xx年7月下达“20xx年度中央财政医疗服务与保障能力提升补助资金(医疗保障能力建设部分)”356.14万元,其中:用于医保基金监管平台建设150万元,重点项目配套资金100万元,村医通设备购置63.18万元,上述经费涉及医保系统切换、医保基金监管平台建设等政府采购的信息化建设支出。此类支出受自治区医保系统切换要求及医保基金监管平台项目需要按项目建设程序报批初步设计、招标采购等影响,20xx年度无法进行支出,仅支出13.14万元。

(三)问题整改情况:问题正在整改。我局将结转至20xx年度使用的“20xx年度中央财政医疗服务与保障能力提升补助资金”342.99万元安排政府采购支出计划329万元,年底市财政支付系统将自动回收未支付项目资金。上述政府采购目前正在进行中,待完成金额支出后20xx年度该专项预算支出率将达到96.06%。今后我局将强化项目支出前期准备,提前做好项目可行性研究、评审、政府采购等前期准备工作,确保预算一经批复和下达,资金就能使用。同时加强预算执行分析,逐月梳理执行情况,对情况发生变化、执行率偏低的项目支出,要及时提出处理意见,确实无法按预算支出的,及时与财政部门对接,按程序申请调整。

下一步,我局将以此次审计为契机,进一步加强预算管理,提高预算编制的准确性,加强对财政资金使用的监督,提高资金使用效率。此次审计整改落实情况已在我局互联网门户网站向社会进行公示。今后我局将一如既往支持配合各级监督管理部门的检查、审计、督导、巡视等监督工作,加快建立健全长效管理机制,严格落实各类问题整改,实现市医保机关财经管理良性运行。

最新医院整改问题报告 篇3

20xx年10月14日至12月17日,丘北县审计局对我院20xx年度财务收支及信息系统进行了审计,并反馈存在若干问题,根据《丘北县审计局关于丘北县人民医院20xx年度财务收支及信息系统的审计决定》(丘审决〔20xx〕1号)及《审计报告》(丘审报〔20xx〕1号)文件内容,医院召开了专题整改会议,成立了由院长担任组长的整改工作领导小组,将存在问题划分责任,落实到人,从院领导到职能部门再到临床、医技科室,全面进行整改,现将整改情况报告如下。

一、整改总体情况

我院对审计报告反馈问题进行了认真研究商讨,第一时间对相关整改任务进行分解落实,主要采取问题具体事项整改、管理制度完善、管理制定落实等措施。目前总体整改情况为:要求我单位整改的问题共有8个,现已整改8个,未整改0个;提出下步工作打算5条,并在今后工作中渐步落实。

二、问题整改的具体情况

(一)非医疗服务收入2304283.20元未纳税申报问题。不符合《中华人民共和国税收征收管理法》第二十五条:纳税人必须依照法律、行政法规规定或者税务机关依照法律、行政法规的规定确定的申报期限、申报内容如实办理纳税申报的规定。

整改措施:我院积极与税务部门进行了沟通核对,对因工作失误造成少缴税款已于20xx年1月进行补申报,及时上缴,对相关人员进行了批评教育,并要求认真学习《中华人民共和国税收征收管理法》,提高自身业务素质,增强责任心。

(二)会计核算不规范1938894.2元。不符合《云南省人民政府印发关于进一步加强财政资金管理规定的通知》(云政发〔20xx〕64号)第二十五条:各部门各单位要严格执行《中华人民共和国会计法》和《财政部关于印发会计基础工作规范的通知》(财会字〔20xx〕19号)等法规和规定,严格财务管、不得通过往来科目核算收支的规定。根据上述规定,县人民医院应将往来款核算的折旧费用1587376.08元计入相关费用科目真实反映,应将专项经费纳入收支管理。

整改措施:根据审计报告要求,进行了相应的账务调整,并要求会计人员认真学习业务,提升业务能力和水平。

(三)关键信息录入不准确、不完整

1.出入库药品录入不规范。

2.血细胞分析、白细胞分类计数(DC)、血小板计数收费数量不准确记录70574条。

整改措施:根据审计报告要求,我院由信息科牵头相关科室进行了清理,并加强监督管理杜绝类似问题的发生。

(四)超标准收费21809.61元。根据《价格违法行为行政处罚规定》(国务院令第585号)第九条“经营者不执行政府指导价、政府定价的,责令改正,没收违法所得。

整改措施:根据审计报告要求,已于20xx年2月17日将超标准收费21809.61元上缴省级财政专户。

(五)重复收取费用31586.83元。根据《价格违法行为行政处罚规定》(国务院令第585号)第九条“经营者不执行政府指导价、政府定价,责令改正,没收违法所得。

整改措施:根据文件要求,已于20xx年2月17日将超标准收费31586.83元上缴省级财政专户。

(六)材料违规加价40.29元。根据《价格违法行为行政处罚规定》(国务院令第585号)第九条“经营者不执行政府指导价、政府定价的,责令改正,没收违法所得。

整改措施:根据文件,已于20xx年2月17日将超标准收费40.29元上缴省级财政专户。

(七)患者骗取医疗保险基金155091.02元

整改措施:同意审计报告意见,此问题移送公安机关处理。

(八)“分解住院”及住院病人住院期间产生门诊费用。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条“定点医药机构有分解住院、造成医疗保障基金损失的其他违法行为,由医疗保障行政部门责令改正。

整改措施:同意审计报告意见,此问题移送丘北县医疗保障局处理。

三、下一步工作打算

(一)组织财务人员自学或参加相关培训,加强财务知识的学习。按会计基础工作规范相关要求,规范会计核算行为,严格执行《政府会计制度》,正确设置和使用会计科目,正确核算收支,结转成本,保证会计信息的真实、准确、完整。

(二)加强对药品价格及医疗收费项目管理,认真贯彻执行《云南省发展和改革委员会、云南省卫生厅关于规范和调整非营利性医疗服务价格的通知》文件精神,严格执行相关法规规定程序,进一步落实医保价格相关政策和要求,强化服务意识,提高服务水平,严把政策关,从细节入手,做到合理检查、合理治疗、合理收费。

(三)认真学习、执行《中华人民共和国税收征管法》,增强纳税意识,认真办理纳税的相关手续。

(四)加强存货管理。严格按照《医院财务制度》和《医院会计制度》的有关规定,建立、完善药品的进销存管理制度;加强对各种材料等进行核算;确保存货账实相符、账账相符。

(五)加强医院信息化建设,完善信息系统流程,加强系统数据输出及输入管理,提升数据规范性和有效性。

最新医院整改问题报告 篇4

医院属于人员密集场所,建筑密集,设备集中,压力容器、化学试剂、被褥纸张等易燃易爆物品多,人流量大,且弱势群体(病人)居多,一旦发生火灾,可能造成重大财产损失和人员伤亡。xx年,江苏某医院外科病房发生火灾,造成7人死亡。在医院各种消防设施、器材配备到位的情况下,管理就显得尤为重要,在日常对医院的`消防监督检查中,发现医院的消防管理人员在管理上存在一定的误区,导致产生一些火灾隐患。

一、存在的主要误区有:

(一)轻视疏散通道、安全出口的管理。在平时的消防监督检查中,经常发现医院的病房楼疏楼梯道存放一些废旧的医疗设备及其它杂物,病房楼的疏散通道上放置病人家属的床铺,对此种情况,消防监督人员一般要求医院立即进行整改,但一些消防管理人员对此种火灾隐患较为轻视,认为疏散通道较宽,占用一部分应该不要紧;另处,大多数中小规模的医院有贵重设备和财产的科室里都安装防盗门,非正常工作时间封闭门诊区域,可谓拒盗贼于铁门之外。但没有考虑一旦发生火灾,消防人员如何迅速扑救或住院病人从何处快速逃生?

(二)重视易爆,忽视易燃。供应室消毒锅、液氧罐等压力容器稍有违章操作后果不堪设想,因此,这些易爆设备常被医院消防管理人员重点监控。小仓库、放射科储片室、病案室、图书室的易燃物品,手术室、病理科、检验科、制剂室、治疗室内的乙醇、甲醇、丙酮、苯、乙醚、松节油等易燃化学试剂的管理却常常被忽视。例如手术室中所使用的麻醉剂、生化检验及实验室每天都要接触和使用各种化学试剂,有时还需使用的酒精灯、电炉、烘箱等电热设备,若发生火灾,同样会造成严重的后果。

(三)关心设备,忽视线路。目前医院大型设备与日俱增,不少医院舍得投资几百万购置先进设备而不愿拿出几万元更新陈旧线路。一些老建筑令人堪忧,新建筑也常因调整科室、更改原设计用途、电力超负荷等出现火灾隐患。如前述的火灾事故,就是因为电气线路发生故障,再加上建筑耐火等级达不到要求,从而引发了大火。

(四)依赖“技防”,忽略“人防”。随着我国医用高层建筑不断增多,消防设施日趋现代化、智能化。但高层建筑火灾,仅靠消防控制中心的几个专业人员遥控操作是很难控制住火场瞬息万变的局面的。再加上受消防器材装备的限制,地面扑火往往是望楼兴叹。因此,培训每一位医护人员,掌握扑火技能才是最根本、最直接、最有效的。

(五)重视明火,忽视高温。多数医院都对科室电炉、施工使用电焊和吸烟做出很多安全规定并定期检查。但常忽视对治疗用的红外线、电加热器以及电烘箱、电取暖器、电热水器、电消毒柜的检查和监督,一旦使用不当或用后不及时断电,其火灾隐患不次于明火。如放射机房装有固定或移动的x线机。x线机常见电路故障有断路、短路和零件损坏等,进而造成电器起火。x线机使用的电压要求较高,当电子的能量在转化为x射线时,同时也会产生一定的热能,具有潜在的火灾危险性。

二、消除火灾隐患的几点思考

(一)坚持防火巡查制度,及时消除火灾隐患。每日防火巡查是确保医院消防安全的重要手段。坚持做好每日防火巡查,“谁巡查、谁负责”,切实整改火灾隐患。医院消防管理人应对医院消防工作采取“严防死守”的措施,每天坚持下病区、宿舍区进行消防安全检查,对消防设施、灭火器材的完整及性能进行逐个查看、测试,对安全出口、疏散通道进行疏通,对杂物间进行清理,发现的火灾隐患进行认真记录。能现场整改的,当场检修或更新;不能现场整改的,要及时向领导请求,落实整改措施、资金及责任人,将火灾隐患消灭在萌芽状态。

(二)加强管理,重点监控。对医院的病理室、手术室、药房等重点部位进行重点监控,对易燃危险药品应限量存放,一般不得超过一天用量,以氧化剂配方时应用玻璃、瓷质器皿盛装,不能用纸包装。手术室内非防爆型的开关、插头,应在施行麻醉前合上、插好。必须等手术完毕,乙醚蒸气排除干净后,方可切断或拔去插头。室内应备有二氧化碳灭火器。

(三)定期对员工进行应急疏散演练,提高自防自救能力。根据本单位实际情况和演练情况不断修正和完善应急疏散预案,提高其实用性。同时经常组织医院的医生、护士参加疏散演习,增强对火灾危害性的认识,学习实用的灭火技巧,以提高内部员工的综合消防素质。

(四)抓好防火宣传,加强消防知识的普及与培训,扩大防火群体。医院消防工作的好坏,很大程度上取决于防火宣传和消防知识的普及培训。接受消防知识教育的人群越多,发生火灾的几率或火灾受损的程度就会越小、越低。这就要求医院主管消防安全的领导定期对专兼职消防员、重点工作人员、临床各科医护人员、新分配职工、保洁员工等各类人群进行消防知识培训,不定期抽查、考核;并经常邀请消防部门专业人员到医院开办消防知识讲座,同时在病室中广泛开展消防知识宣传教育,以扩大防火的社会覆盖面,增强防火力量,充实消防队伍,尽可能地减少火灾的发生或在火灾发生后将损失降到最低限度。

最新医院整改问题报告 篇5

根据县委统一部署,20xx年11月8日至12月30日,县委第五巡察组对我院进行了巡察,并于1月15日向我院反馈了巡察意见,客观公正、实事求是地指出我院在党总支主体责任、纪律作风、人事人才管理等方面存在的问题,并有针对性提出了整改意见和建议。针对巡察反馈的问题,院党总支高度重视,快速行动,夯实责任,真抓实改,经过近期的整改,取得了初步成效,现将医院落实巡察反馈意见整改情况汇报如下:

一、召开会议专题研究,高度重视,迅速研究部署

巡察反馈会后,院党总支高度重视,立即召开党总支委员专题会议,传达学习了《关于印发巡察县中心医院情况反馈意见的通知》,对反馈的问题认真进行研究部署。

二、成立整改落实工作领导小组,逐条逐项扎实整改

第一时间成立了整改工作领导小组,党总支副书记、院长任组长,其他班子成员任副组长,相关科室负责人为成员,确保各项整改工作部署到位、责任到位、落实到位。1月份以来共召开党总支委员会2次,专题部署、研究和推进整改落实工作,明确提出问题不解决、整改不到位绝不罢休。

三、上下联动,制定整改方案

经整改工作领导小组研究,制定了《中共滑县中心医院总支部委员会关于落实县委第五巡察组反馈意见的整改方案》,根据巡察反馈意见,领导班子成员主动辨析问题、挑实责任,中层负责人主动认领问题、划定责任,涉及科室人员上下层层带动,深入分析查找问题的根源,逐项制定整改落实的举措;把整改事项落实到责任领导、责任单位和具体责任人,明确了完成时限,要求不回避立行立改、不敷衍改出成效,确保一件一件落实、一条一条兑现。

四、层层安排部署,明确整改责任

明确要求各责任人,进一步增强政治意识、责任意识,建立整改工作台账,把积极整改巡察组反馈的问题作为当前首要政治任务。明确分管领导承担主要责任,相关科室牵头,针对反馈问题,制定整改落实情况表,严格按照整改时限,扎实推动整改。结合实际建立工作机制,通过层层约谈督促、层层督察督促、层层宣讲督促,传导责任,压实责任,横向到边、纵向到底,以上率下、层层传导全面从严治党压力,级级夯实责任,压实落实整改责任网络体系。

五、坚持问题导向,完善整改台账

建立整改台账,采取对账销号制度,解决一个、销号一个、巩固一个,确保件件有落实、事事有回音。对简单应付、推诿扯皮、整改不力的“一票否决”,取消评先评优资格,坚决追责问责;对巡察组和群众不满意或满意率低的整改事项责成重新整改。

一是明确要求严格执行政治纪律,强化主体责任落实,加强党的建设,强化基层党组织战斗力。

二是明确要求加强执行组织纪律,强化工作纪律,并进一步规范财务收支和干部管理使用。

三是明确要求进一步加强人才队伍建设,制定和完善相关人才队伍管理制度,充实专技人员,提升人员层次水平。

四是明确规范业务工作开展,提高医疗服务质量,提升医疗技术水平,增强患者满意度。

六、整改任务完成情况

1.关于政治学习不严肃。查阅资料发现,政治理论学习不及时现象。明确要求政治理论学习主要负责人加强对书写材料的内容的把关审核,开展学习、活动、研讨等严格按照当年度时事政治书写各类文稿。一是严格加强政治学习,及时传达上级有关文件和会议精神,认真开展理论学习,书写学习笔记,不断提高自己的政治理论水平,贯彻中央、省委、市委、县委政策精神。二是每月安排一次党风廉政建设专题会议,并结合医院实际工作安排卫生领域“议案促改”典型案例的警示教育学习,切实提高拒腐防变能力。

2.关于存在“重业务轻党建”现象。进一步加强党建工作,以党建工作为统领,促进医院工作全面发展,把党建工作与医院中心工作深入融合,认真安排三会一课,加强对各党小组开展活动的督导和检查。党员领导干部带头上党课,每月研究安排布置一次党建工作,并责成党办抓好落实。

4.关于党费缴纳不规范。院党办负责医院党总支党费缴纳和账册管理工作,严格按照党费缴纳工作要求和规范流程,按时足额加纳党费,并安排党办专职人员负责离退休支部党费缴纳和账册管理工作。

5.关于人才缺乏、断层现象突出。按照上级有关人才引进的管理办法和有关制度。结合我院实际情况,出台我院引进人才实施办法。分批、分层次、分专业,逐步引进卫生专业技术人才,为医院发展提供可持续发展的人才储备。在县委组织部统一安排招聘高层次人员后,医院结合实际情况5月底前自行组织引进一批本科学历或实用性人才。

6.关于护理工作不规范。每季度召开护理质量管理委员会,学习规定,查找问题,并安排各科室专题学习。严格按照护理操作规范要求,认真开展督导和检查,定期通报护理工作查房情况,认真开展优质护理服务,认真落实医院有关护理工作规定,扎实开展6S管理。目前20xx年第一季度护理质量管理委员会已经召开完毕,相关科室正在做相应的总结、分析、评价。

7.关于医务知识掌握不牢固。每季度召开医疗质量管理委员会,学习规定,查找问题,并制定学习、培训计划安排各科室专题学习,定期组织考试、知识测试。认真开展三级三严培训,定期通报病历质量检查情况,制定年度业务学习培训、考试计划。进一步修订和完善医务人员管理办法,并与职称晋升、评先评优相挂钩,定期举办业务知识考试和知识竞赛,形成浓厚的学习氛围,医务科要加大督导力度。目前20xx年第一季度医疗质量管理委员会已经召开完毕,相关科室正在做相应的总结、分析、评价。

8.滑县传染病医院方面问题。一是结合新冠肺炎疫情防控工作,1月21日起草《滑县中心医院关于申请财政资金进一步加强传染病医疗救治能力的请示》,申请财政专项资金600万元,其中包含购买转运救护车。现购买的高标准负压转运救护车已配备到位,专门用于传染病患者做各类检查的运送,以及转运上级医院救治。二是为全力应对疫情,临时从西院区调派医务人员补充到传染病医院救治工作队伍中,下一步将按照上级有关人才引进的管理办法和有关制度。结合我院实际情况,出台我院引进人才实施办法。并向政府相关部门建议组织统一招聘,分批次引进专科学历取得相关资格且具有一定工作经验或本科以上高层次专业技术人员,并有县财政保障招聘人员工资待遇。三是改善就医环境,已向政府有关部门申请加大治污排污投入力度,并起草《滑县传染病医院关于治理院内河沟的请示》,申请财政资金对流经传染病医院的污水道进行彻底的治理。四是进一步明确岗位职责,责令相应职能科室负责人加强对东院相关人员的监管力度,并责成院纠风办定期对东院相关科室进行专项的检查督查。五是在《滑县中心医院关于申请财政资金进一步加强传染病医疗救治能力的请示》的基础上,起草请示追加申请财政资金,逐步增添DR、肝穿治疗仪、纤维支气管镜、流式细胞仪、分子生物实验室、痰培养及结核菌耐药基因检测等设备,提高对传染病的诊断水平,增强传染病医院的应对能力。

9.关于卫生条件不够整洁。切实改善医院硬件建设,加大卫生保洁的力度。责成爱卫办制定保洁管理制度,并定期开展检查和按照制度进行处罚。加大巡查工作环境的力度,及时发现并解决查房中存在的问题。进一步改善医院餐厅提供的饭菜质量,并制定相应的考核办法。

七、强化督导检查,推进整改落实

严明工作纪律,强化督导落实。工作领导小组研究制定了巡察整改督查工作机制,对巡察组指出的问题和交办事项办理进度进行跟踪督查,一周一汇报,汇总建立督查台账,整改落实进度一目了然。对督查出来的问题,坚持实事求是的原则,对按时保质保量完成承办任务的科室及责任人予以通报表彰;对整改不到位、进度缓慢的科室及责任人予以通报批评,并要求认真纠正,严肃整改,限期处理解决好存在的问题。

最新医院整改问题报告 篇6

4月20日,县卫计局组织专家,对我院基本公共卫生工作进行了督导检查,发现了诸多问题。我院领导对此高度重视,院领导组织公共卫生科全体人员学习督导意见书,列出整改台账,限期整改,并就下一步公共卫生工作进行了梳理,制订计划,整体推进我院公共卫生工作。现将整改情况向卫计局领导作如下汇报:

一、在组织管理工作上,今年由副院长主抓公共卫生工作,后期将通过强化公共卫生科业务培训及学习,提升公共卫生科服务能力,满足广大老百姓的健康需求。

二、在重点人群管理中,我院出现了档案记录的随访值与督导时询问值不一致的情况,体检结果没有及时的反馈给体检对象,并且在体检时部分病人足背动脉触摸未完成。在后期的工作中,我们将按照规范和要求,细致的完成重点人群的体检工作,将体检结果详细的告知体检者。回院后,再次整理体检记录,填写体检表,及时的反馈给村医,由村医发放给体检人员,发放体检表时,要求领取体检表人员在体检反馈表上签字、盖章。

三、印证我院开展健康教育工作,拍摄的健康教育专栏的照片不清晰。下一步,我院将添置清晰度高的照相机,更换打印机,满足公共卫生工作的需要。

四、在传染病与突发公共卫生事件的工作中,出现了门诊日志登记不规范、项目填写不完整问题,而且医院到目前未开展传染病相关知识的培训,0-3月份无传染病病例报告。

我们下一步整改措施:

1、每周五进行院内质控检查,抽查门诊日志,如继续出现不规范不完整等问题,直接报财务科扣除当月绩效工资。

2、提高分管人员、和门诊医生的责任心,采取奖励机制,促进门诊医生发现并及时上报传染病病例。

3、公共卫生科要积极地开展传染病培训工作,并保存相关培训资料,做到查之有痕。

五、在结核病管理工作中,因为分管人员责任心不强和患者对病情的隐瞒,1-3月我院无结核病转诊和病人发现病例。下一步,我们将开展培训,学会如何沟通,做好结核病人的发现和转诊工作,并积极和县疾控中心加强联系,做好已发现的结核病患者的各项管理工作。

六、在预防接种工作中出现的接种剂次低、建卡不及时问题。后期我院将重新整合预防接种和儿保工作,使两者全面协调统一,同时依据计生部门反馈的信息1对1落实,确保我院免疫接种率在第二季度所提高。

七、在妇幼项目中存在以下问题:

1、管理对象的联系电话未及时更新。

2、孕产妇访视工作不及时,产后访视率低。

3、部分公共卫生服务内容不符合20xx版的服务规范要求。

4、叶酸和儿童营养包无出入库登记。

针对上述情况,我院制订了以下整改措施:

1、组织公共卫生科人员认真学习20xx版的服务规范,严格按照新的服务规范做好项目工作。

2、提高服务意识,强化项目管理力度,提高叶酸、营养包的发放和随访质量,及时建立叶酸和儿童营养包出入库登记。

3、及时与计生部门与村级联系,摸清即将怀孕妇女、已怀妇女及新出生儿童,便于及时发放叶酸、采血送检、建立档案、开展访视,以提高管理率和真实性。

4、及时的更新管理对象的联系方式,提高湖北省妇幼健康服务系统得录入质量。

八、在中医药健康管理上,我院将采取多种形式的宣传工作,取得广大老百姓的信任和支持,加快0-3岁儿童中医药健康管理工作和65岁以上老年人的中医体质辨识服务工作。

九、在精神病管理工作上,我院将开展培训,让我院公共卫生科人员学会沟通和克服恐惧心理,如实的做好精神病的随访和体检工作。

充分利用双向转诊平台,及时的转诊病人,使危重的管理对象(重症精神病患者)在上级医疗机构得到有效的的治疗,以便今后纳入管理。

总之,在后面的公共卫生工作中,我们将进一步确定专人管理,加强工作督导和指导,把我乡的基本公共卫生工作提高到一个新的水平。

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