医院安保报告

医院安保报告(范本13篇)。

最美好的是工作的时光，我们不知不觉即将结束这一段时间的工作，此时此刻我们可以对工作进行总结概括，总结能够让我们避免重复犯错，你知道工作总结的格式吗？以下是由小编为你整理的《医院安保报告(范本13篇)》，仅供参考，希望能为你提供参考！

医院安保报告【篇1】

一年来在各位领导的关心支持下，在同志们的帮助下，经过全科同志的共同努力，较好的完成了领导交给的各项工作任务，取得了学习上的收获，思想上的进步，业务上的提高，全科人员爱岗敬业，尽心尽责，克服困难，不惧艰险，开拓进取，增强了大局意识、全局观念，形成了一个以学院为核心，以处室为领导，以安全消防为中心的具有凝聚力的科室。一年来我们主要做到了以下几项工作：

一、加强队伍思想建设，提高业务技能

随着我院日新月益的发展。安全保卫工作更为重要，医院各级领导对保卫工作也提出了更高的要求。因此，作为安全保卫人员，不仅坚持认真学习三个代表的重要思想，提高政治素养，牢固树立大局观念，而且还要注重加强学习，不断提高个人的业务水平。努力做到政治上放心业务上过硬，工作中坚持以防为主，防治结合、巡防巡查、重点保护。较好的履行了自己的岗位职责。

二、敬岗爱业，无私奉献

由于保卫工作的特殊性，所以对保卫科的同志来说，上班与下班、上班与休息、已经难以区分，正因为如此，所以我们特别注意强调，敬岗爱业和无私奉献，要求人人讲大局、讲工作、讲风格、讲奉献。常言道，功夫不负有心人。通过全科上下的共同努力，目前保卫科已经成为我院一个良好的窗口。因为从人员来访到车辆出入；从安全保卫到消防设施的配置；从医生宿舍的安全管理到卫生清除。我们都做到了文明、科学、严格、高效。并因此而受到了广大教职工的好评。

三、努力实现保卫科工作的安全无事故

随着法官之家的启用，领导来访及各种会议与日俱增。加之我们几个人以前都没从事安全保卫工作，因此如何努力实现保卫工作安全无事故，的确并非易事；我们也确实感到了压力和挑战。但是我们毕竟有领导的充分信任和同志们的大力支持，也有一腔热血，使我们变压力为动力，化条件为机遇，；并采取确实有效的措施，终于把领导的重托、大家的希望一件件地落实到实处，订立了夜间值班制、门卫礼仪制、电话回访制，治安巡防制统一调配制。设立了值班室和治安联动电话。如发现问题，要求5分钟到达事故现场。对某些岗位定人、定岗、定责，对全院所有场所放置的消防设施，做到心中有数，使消防安全设施在管理和使用上更加科学规范。

以上工作凝聚了保卫科全体工作人员的心血，通过实施这几项工作，我们非但体会到了进取的艰辛，同时也领略了成功的欢欣，下面是我们一年来取得的主要成绩：

1.取得了学习上的进步，观念上的转变，业务上的提高，掌握了对重大案件的应急措施和一般案件的处理方法；

2.建立健全适应我院保卫工作的各项规章制度。为今后保卫工作正规化、形象化、现代化奠定了基础；

3.全科同志爱岗敬业，无私奉献。确保无重大事故发生。完成了领导来访及各种重大会议的安全保卫工作，受到了上级法警总队领导的表扬；

4.忠于职守。甲流期间，根据学员的部署，克服种种困难，圆满完成领导交的工作任务，受到医院党委的表彰；

5.一年来接待出入我院人员几万余次，车辆检查几万余次，确实做到了安全有序；

6.先后制止了一起重大刑事案件的发生，制止打架斗殴十几次，聚众闹-事十余次。先后受到了驻地公安部门的表扬；

7.杜绝了数次火灾事故的发生及破获盗窃案件4次，保护了医院的财产安全；

8.协调了外协关系，和驻地公安部实行联防联治，并参与了驻地公安部多起案件的侦破工作；

9.对全院的消防设施，进行科学的配置，为医院节约了大量的资金；

10.由于工作突出，被辖区公安部门，聘为公安监督员；

11.完成领导交办的其它工作任务。

虽然在领导的关心支持下，在同志们的帮助下我们在工作中取得了一定的成绩，但是，离领导的要求和同志们的希望还有一定的差距。工作中，还有一些不尽人意的地方。特别是对安全保卫工作的规律研究还不够，我们会吸取教训，总结经验。

医院安保报告【篇2】

尊敬的徐总：

您好！

像我这样的小人物根本就没有资格写一封辞职信给您，因为，一个小小的客服人员的工作都做不好，是一件非常讽刺的事情，记得第一天来到公司您让我登陆某某网，当时我什么都不懂的`时候到现在，我学到了很多东西。如果没有您，可能我与这些东西永远都是那么的陌生，也许我在这里学到的东西有一天我会派上用场。但是，到现在为止，我也没有达到应该达到的要求，我完不成我应该完成的任务。完全是个人能力不足，所以我大可以一走了之，最后顶多背上个不负责任的声誉。当然，责任是另一码事。

我想说在这段时间里面我发现了很多问题，也切身经历了很多参加工作之前完全没有想象到的事情，我的经历告诉我这样的责任我是负担不起的。

所以我选择辞职，我想这对我个人来说是非常明智的。

我为我能在四方渠道工作感到自豪、为脉维做出微薄的贡献，看到某某的成长是我的骄傲。我是这样的，相信很多人都是这样的，作为这样的公司的员工本来就应该有很强的责任感和荣誉感。

此致

敬礼！

申请人：xxx

xx年xx月xx日

医院安保报告【篇3】

尊敬的领导：

您好!

我很抱歉和遗憾要向保安队提出辞职。我在保安队工作已经有2年的时间了，在这里我学会了很多、收获了很多、也成长了很多。我感谢领导的精心栽培和同事们的团结互助，是你们，成就我今日的蜕变。

两年来的工作生活中，有太多欢笑与泪水，付出与收获，酸辛与泪水。我会永远记得保安队队长时而严厉时而和善的脸庞，会记得保安队同志们精诚团结流过了汗水与眼泪。保安队中的每个人都是我的好兄弟，我们一起面对困难，一起变得坚强和勇敢，是在保安队的经历给了我现在的成熟和责任感。

然而，总是再多不舍，我也必须尊重我内心的声音，工作了这么久纵然收获良多，但我却清醒的发现我并不适合保安这份庄重的职业，我过于活泼好动的性格让我在很多时候难以安静下来承担重任。所以我想，是时候听从我自己内心的声音了，是时候离开这个让我难舍难分的团队了，是时候重返社会全力打拼了，是时候去追寻属于我自己的一片天了。因此，我慎重的做出了辞去保安这份工作的决定。

我希望领导能够谅解我的决定，理解一个年轻人的梦想和抱负，批准我的辞职。在这里，我要再次感谢队友们的帮助和领导的栽培。

我衷心希望保安队在今后的工作中更加友爱和睦，团结向上!

此致

敬礼!

申请人：xxx

申请日期：xx年xx月xx

医院安保报告【篇4】

尊敬的领导：

您好！首先感谢您在百忙之中抽出时间来阅读我的辞职报告。从毕业到现在已经三年多了，在这三年多里，我成长了许多，无论是专业技能还是为人处事方面都让我受益颇深，感谢公司领导和同事长期对我的栽培、关心、支持和帮助。

天下无不散之筵席，经过深思熟虑，我决定辞去在公司所担任的职位。此时我选择离开，并不是一时的心血来潮，而是我经过长时间考虑之后才做出的决定。相信在我目前的这个职位上，公司有很多同事可以做得更好，也相信您在看完我的辞职报告之后一定会批准我的申请。

目前，我觉得自己在工作上有些力不从心，不能全心全意投入工作，缺乏刚进公司时对这个行业的热情以及学习的兴趣。如果再这样混下去，是在拖公司的后腿，也是在浪费自己的时间，对公司、对自己都是一种很不负责任的做法，对不起那些关心和指导我的同事们;再则有亲人在老家帮我找了个工作，父母年纪大了，不想我在离家太远的地方工作……所以我决心离开，我知道这个过程会给您带来一定程度上的不便，对此我深表抱歉，相信公司可以找到比我更合适的员工来接替我的工作。

在公司这段时间里，我学到很多也得到了很多，这些宝贵的经历和经验都会伴随我终身，这里的同事们也都对我很好，大家相处很融洽。非常感谢您在这段时间里对我的教导和照顾，同时我也很感谢大家在工作上给予我莫大的帮助和信任，在公司的这段经历于我而言非常珍贵。将来无论什么时候，我都会为自己曾经是公司的一员而感到荣幸，我确信在公司的这段工作经历将是我整个人生中相当重要的一部分。

再次对我的离职给公司带来的不便表示抱歉，我会努力做好辞职前的各项工作，同时我也希望公司能够体恤我的个人实际，对我的申请予以考虑并批准。

最后，真心地祝您和公司全体同事身体健康、工作顺利！也祝公司基业常青，欣欣向荣！

XXX

20xx年12月27日

医院安保报告【篇5】

尊敬的领导：

您好!

我很抱歉和遗憾要向保安队提出辞职。我在保安队工作已经有X年的时间了，在这里我学会了很多、收获了很多、也成长了很多。我感谢领导的精心栽培和同事们的团结互助，是你们，成就我今日的蜕变。

两年来的工作生活中，有太多欢笑与泪水，付出与收获，酸辛与泪水。我会永远记得保安队队长时而严厉时而和善的脸庞，会记得保安队同志们精诚团结流过了汗水与眼泪。保安队中的每个人都是我的好兄弟，我们一起面对困难，一起变得坚强和勇敢，是在保安队的经历给了我现在的成熟和责任感。然而，总是再多不舍，我也必须尊重我内心的声音，工作了这么久纵然收获良多，但我却清醒的发现我并不适合保安这份庄重的职业，我过于活泼好动的性格让我在很多时候难以安静下来承担重任。所以我想，是时候听从我自己内心的声音了，是时候离开这个让我难舍难分的团队了，是时候重返社会全力打拼了，是时候去追寻属于我自己的一片天了。因此，我慎重的做出了辞去保安这份工作的决定。

我希望领导能够谅解我的决定，理解一个年轻人的梦想和抱负，批准我的辞职。在这里，我要再次感谢队友们的帮助和领导的栽培。

我衷心希望保安队在今后的工作中更加友爱和睦，团结向上!

此致

敬礼!

医院安保报告【篇6】

今年，我们在公司领导的指导与大力支持下，按照公司的工作要求，“服务第一、客户至上”作为每一位员工的信条。经过部门全体员工的共同努力，开展了一系列的优质服务工作，在此对一年的物业保洁领班工作做以简要总结。总结经验和教训，找出不足，为以后的工作打好基础。

一、人员管理

保洁实行夜班后，员工情绪波动，开展工作十分困难，为此和员工多方面沟通，稳定员工情绪，没有影响到工作质量。根据各岗位工作需求情况，重点加强了人员的合理配置和工作负荷量之考核，实际运作特点和要求，调整了班次和值班时间，在不增加人员的情况下，基本满足了保洁的运行要求。

二、培训

对新入职保洁人员进行了清洁理论培训并针对不同岗位进行实际操作培训，使保洁员掌握保洁工作知识，达到写字楼保洁工作的要求。在对保洁员进行培训的前提下，结合工作中的实际情况着重了以下培训：清洁剂的分类和使用，清洁程序，清洁不锈钢饰物，家具的清洁，清洁烟灰盅，清洁壁纸，电梯的清洁保养，锈的处理。

加强了员工考核制度的培训，创优和有关贯标知识的培训，建立了员工工作的责任心，目前员工已经能够努力工作并按规定标准完成，但在遵守工作纪律，行为举止等细节方面还需监督管理，下一步将加强这方面培训并使之成为习惯。经过不断的培训与磨合，保洁员工已适应现有管理摸式和工作程序，人员基本稳定。

三、保洁工作模式方面

在集团公司领导指导下实行“无人清洁”，“本色清洁”取得了良好的效果。在原有的白班基础上分成两个班次，主要清洁工作放在夜班进行。在实施“无人清洁”的同时为保证卫生质量，加强了保洁巡查清洁频率。现有人员配置一名保洁员基本能够达到将随时产生的卫生问题在30分钟内解决，但在高峰期经常存在1小时保洁员无法进入男卫生间现象，导致卫生间较脏。

在“本色清洁”方面加强清洁频率，将原来的固定的计划清洁改为现在的.随时清洁，发现污脏立即清洁，恢复原有本色，取的了较好的效果，但清洁成本有所增加。近期因施工导致整体环境灰尘较大，虽然加强了清洁但整体卫生状况没有达到要求，而且清洁成本有所增加，随着施工的结束将进行彻底清洁，以达到卫生标准。

四、保洁工作完成方面

完成了保洁人员编制及工作模式的及时修订。完成对大厦公共区域卫生日常维护工作。完成对新入驻楼层的开荒工作。完成大厦石材晶硬处理，地毯保养工作。完成大厦垃圾的清运工作。完成大厦外墙的2次清洗。完成地面冲刷工作。对车场每月两次的清洗工作。完成特约清洁服务。库区石材地面2次晶面处理和地毯，床头，沙发的清洗工作。3楼地毯的清洗工作。完成每季度木质上蜡保养工作。

五、绿化工作方面

年初大厦采购绿植内共有绿植约100颗，办公室及大堂内的长势一般，其他地方因缺少日照，潮湿度不够，尤其不通风，导致绿植虫害较多，电梯厅内的大部分植物死亡，其他勉强成活但无观赏价值而言。在养护时努力克服不良因素，做到每两季更换土壤，增加养分，及时杀虫，一定时期集中养护。夏威夷椰子成功繁殖了两颗。明年室内绿化建议考虑外包，保证植物可观赏性。

保洁对大厦进行了彻底消杀，在工作中根据季节不同分别对老鼠和蚊蝇进行杀灭，取得了较好的效果。保洁在工作中，加强了工作质量监督，完成表格的填写，用各种记录和制度来控制工作质量，并对工作中的问题进行总结，进一步改正，取得了较好的效果。在清洁用品控制方面，客用品较难控制。

六、工作中存在问题

车场由汽车产生的油污，无法有效的去除。现有的人员日常保洁频率与公司要求的频率有一定差距，在不增加人员的前提下，很难达到标准。冬季卫生无法达到标准，可考虑购置自走式全自动洗地机，会有一定改善。大厦投入使用已两年，石材的防水防油防污能力已下降，为防止水斑，风化等病变，应该在卫生间和大厅地面的石材做防护处理。在保证卫生符合标准的情况下，高频率的使用设备，清洁设备的更换配件费用将有一定上升。

今年，保洁工作整体上有所提高，但在工作细节方面还存在着不足，清洁成本还有潜力可挖。在公司领导的指导下，在保洁员全体的努力下，将会有更好的表现。

医院安保报告【篇7】

在_医院从事安保工作这一年，收获颇多，现做如下总结：

一、加强内部管理

从内部管理入手，提高保安综合素质，建立目标管理责任制，层层分解落实工作任务，有效解决干与不干一个样，干好干坏一个样的被动局面，起到鼓励先进，奖励先进，鞭策后进和那些混日子的作用，制定落实全年工作目标，将各项服务指标和各项任务分解细化落实到各班、各小组和每位保安身上，使人人有目标、人人有任务、个个有压力、个个有动力。

二、努力提高业务素质

增强处理突发事件的能力，现场处置能力，培养一支纪律严明、作风顽强的保安队伍。首先是保安经理经常深入到现场，做好员工思想工作，掌握员工思想动态，加强业务培训，培养员工吃苦耐劳，以院为家。管理人员融入到队伍中去，参加训练岗位巡查，以便发现问题有针对行性地解决问题。灌输员工珍惜自己的工作，对工作如履薄冰，工作中要尊重、耐心、主动帮助和礼让来院就诊的人员，工作现场再忙也不能怠慢就诊人员，忽视就诊人员，遇到需要帮助的必须用心服务、注重细节，对工作讲究策略，理解病人、体谅病人、尊重病人，对待病人的无理要求或无端指责要采取引导和感化的方法，不能与来院就诊人员发生正面冲突，牢记医院“一切为了病人”的服务宗旨。

三、切实落实训练计划

根据保安的训练计划，落实保安训练任务，各班从基本做起，从日常训练做起，坚持每日训练，班班训练、人人训练，狠抓保安基本队伍，仪容仪表培训，模拟出警训练。从而树立保安队员在日常执勤中的良好形象。同时把工作作风、服务态度、仪容仪表与工资相结合，多劳多得、按劳分配。在这个工作表现与工资挂钩的改革中有一个重要体现。

四、完善各项规章制度

要确保附属医院平安，必须做到万无一失，坚持以防为主，防消结合，用制度管理人，做到各岗有职责、各岗有规定、人人有制度。成立安全检查小组，定期对医院周围场所进行巡查，发现隐患及时上报有关部门整改维修处理，杜绝一切安全事故发生。

五、改革岗位模式

对保安人员采取轮岗制，对门岗、车辆指挥岗、安全巡逻岗等岗位实行一月一轮换，改变过去那种固定岗位的模式，让每位保安都熟悉和胜任各个岗位的工作，一专多用，全面发展。

六、加强内部考核

队员选班长，班长挑选队员，采取末尾淘汰制、优胜劣汰。使全体保安人员以新起点、树形象、统一服装、统一配备通讯设备、一切工具责任到人。以崭新的面貌展示给大家。

七、充分发挥保安的职能作用

严管理、细要求，加强消防意识，把消防工作落到实处，加强保安人员消防训练，熟悉掌握院区消防设施，认真学习消防应急事项，每季度训练一次灭火器材的使用，实际操作和模拟训练。消防栓一般都在室外，每季度集中保安人员学习一次，熟悉水龙带的拆装等具体操作规程，每个保安要学会消防操作办法、自动喷淋灭火系统操作、救人简易操作、报告火警、发生火灾时的疏散引导人员的方法等，届时请消防专业人员到现场示范演习，假定火灾现场，组织保安进行分工演习。

总之，我们要通过不断深化管理，培育新时代的保安职业精神，激励广大保安人员继续坚持自我加压，奋发有为的精神面貌，高标准，严格要求自己，把敢闯敢上，胆大心细的工作精神和求真务实的工作态度结合起来，努力打造一个高效、务实、文明的保安新形象，管理一班人开拓新思路，大胆改革，完成好附属医院的保安任务，为附属医院的发展做好保驾护航。

医院安保报告【篇8】

根据医院党委的部署，把我们一年来的思想和工作情况向各位领导及各位医生作简要汇报：

一年来在各位领导的关心支持下，在同志们的帮助下，经过全科同志的共同努力，较好的完成了领导交给的各项工作任务，取得了学习上的收获，思想上的进步，业务上的提高，全科人员，尽心尽责，克服困难，不惧艰险，开拓进取，增强了大局意识、全局观念，形成了一个以学院为核心，以处室为领导，以安全消防为中心的具有凝聚力的科室。一年来我们主要做到了以下几项工作：

一、加强队伍思想建设，提高业务技能

随着我院日新月益的发展。安全保卫工作更为重要，医院各级领导对保卫工作也提出了更高的要求。因此，作为安全保卫人员，不仅坚持认真学习重要思想，提高政治素养，牢固树立大局观念，而且还要注重加强学习，不断提高个人的业务水平。努力做到政治上放心业务上过硬，工作中坚持以防为主，防治结合、巡防巡查、重点保护。

由于保卫工作的特殊性，所以对保卫科的同志来说，上班与下班、上班与休息、已经难以区分，正因为如此，所以我们特别注意强调，敬岗爱业和无私奉献，要求人人讲大局、讲工作、讲风格、讲奉献。常言道，功夫不负有心人。通过全科上下的共同努力，目前保卫科已经成为我院一个良好的窗口。因为从人员来访到车辆出入;从安全保卫到消防设施的配置;从医生宿舍的安全管理到卫生清除。我们都做到了文明、科学、严格、高效。并因此而受到了广大教职工的好评。

二、努力实现保卫科工作的安全无事故

随着法官之家的启用，领导来访及各种会议与日俱增。加之我们几个人以前都没从事安全保卫工作，因此如何努力实现保卫工作安全无事故，的确并非易事;我们也确实感到了压力和挑战。但是我们毕竟有领导的充分信任和同志们的大力支持，也有一腔热血，使我们变压力为动力，化条件为机遇，;并采取确实有效的，终于把领导的重托、大家的希望一件件地落实到实处，订立了夜间值班制、门卫礼仪制、电话回访制，治安巡防制统一调配制。设立了值班室和治安联动电话。如发现问题，要求5分钟到达事故现场。对某些岗位定人、定岗、定责，对全院所有场所放置的消防设施，做到心中有数，使消防安全设施在管理和使用上更加科学规范。

医院安保报告【篇9】

尊敬的领导：

您们好!

首先致以我深深地歉意，怀着及其复杂而愧疚的心情我写下这份辞职申请，我在我们公司已担任保安职位虽然时间不长，很遗憾自己在这个时候突然向公司提出辞职，纯粹是出于个人的原因，不能在公司继续发展!

自xx年x月x日来本公司正式上班，虽然时间不长。我从一个刚走出校门的学生，带着天真和对未来的无尽想像来到公司开始人生的另一个起点。正是在这里我开始踏上了社会，由于自己本身的性格与能力方面的欠缺使得自己已经无法跟上公司快速发展的脚步，对此我感到非常的遗憾，非常感谢领导对我的信任，给我机会来公司工作。其间我认识了不少朋友，学到不少新的知识，也有过很多愉快的时间，但是我因学习上课的需要，特辞去现在的保安工作，望公司领导能够谅解。

离开这些曾经同甘共苦的同事，确实很舍不得，舍不得同事之间的那片真诚和友善。但是我还是要决定离开了，我恳请单位原谅我的离开，批准我辞职。

同时，很荣幸曾身为贵医院的一员，能有机会在这里工作学习，不胜感激!衷心祝愿所有在安保辛勤工作的'员工工作顺利，事业有成!希望医院领导能理解，并批准我的辞职请求

祝医院前程似锦，蒸蒸日上。

辞职申请人：xxx

时间：20xx年xx月xx日

医院安保报告【篇10】

尊敬企业领导：

你好!我是保安处的xx，很遗憾我不得不做出艰难的辞职决定，我的辞职报告如下：

感谢领导对我信任，给我保安岗位这个工作。在保安处的三年间我认识了不少朋友，学到不少新知识，也有过很多愉快时间，但是我因学习上课需应，特辞去现在保安工作，望企业领导能够谅解，如果您发现以往工作有什么问题，请与我联系。

希望企业领导能理解，并批准我辞职请求。

祝企业前程似锦，生蒸蒸日上。

辞职人：

20xx年xx月xx日

医院保安辞职报告(五)

尊敬的领导：

您好!我是安管办的保安。我今天正式递交辞职报告。

我自20xx年7月23日进入xxx股份有限公司，20xx年8月4日调入到筹备组，到现在已经有三年了，在这里我真正真正成为一员专业的保安，学到了很多外面小公司学不到的专业安保工作，很感谢公司给我这样子的机会。

今天我选择离开纯属个人原因(我要到另外一个城市，因为我爱人在那)，不是因为承受能力不行，也不是工资待遇问题。希望领导能够体谅我的苦衷。

我也很清楚这时候向公司辞职于公司于自己都是一个考验，公司正值用人之际，公司最近的安防任务艰巨，上上下下都崩紧了神经。也正是考虑到公司今后推进的合理性，本着对公司负责的态度，为了不让公司因我而造成的人员调配紧张，我郑重向公司提出辞职，望公司给予批准。

祝公司项目顺利推进创造辉煌，祝公司的领导和同事们前程似锦鹏程万里!

辞职人：

20xx年xx月xx日

医院安保报告【篇11】

市人民医院20__年在市委、市政府、市卫生局及上级有关部门的正确领导和大力支持下，认真贯彻落实党的十九大精神和重要思想，全面落实科学发展观，紧紧围绕“打开围墙办医院，人民医院为人民”的办院方针，内强素质，外树形象，力求突破争创一流，抓住医疗质量万里行活动的契机，狠抓医院医疗服务质量，强化全方位管理，综合治理，平安创建，医院管理是我院今年的主要工作。

20__年，我院根据上级的要求，认真落实综合治理责任制，结合平安医院的创建工作，以维护医院政治稳定，治安消防安全为目标，为临床一线服务，立足基础，深化创新，进一步加大工作力度，先后开展维护医院稳定，五五普法，治安防范，消防，安全生产管理，医疗质量管理，纠纷调解等一系列工作，为医院的平安创建、安全生产管理年及医疗质量万里行等活动做出了一定的贡献。现将20__年的工作总结如下：

1、建立建全了管理和责任制度，落实领导责任制，医院强化了以邵敏书记为组长，各职能科室负责人为组员的社会治安综合治理领导小组，各组员职责明确，责任到人。

2、落实目标责任制，为把医院的社会治安综合治理目标真正落到实处，医院同各科室(病区、班、组)的负责人签订了综合治理目标，明确科室负责人为第一综合治理责任人，同时落实月(季)度例会制度。

3、进一步深化和完善治安防范措施，有效降低医院的刑事发案率，改变医院的政治面貌。医院是公共场所，我院又地处繁华的新华街，进出人员杂，每天有1000多人次进出医院，在如此多的人员中做好安全防范工作，确有一定的难度，根据这一特殊情况，我院充分利用现有的硬件设施进行24小时监控，并加强制度建设，要求每个值班保安做好巡逻登记工作，做到谁上班，谁负责。增强保安人员的工作责任心。

4、针对“打开围墙办医院”的方针，我院实行开放式管理。人员流动量大、杂，在病区、门诊容易发生钱包、手机被窃这一现象，我们采取了相应措施。

①专门请婺城分局反扒能手在门诊、药房、抽点巡逻(特别是单人病房和电梯口病房)，使我院失窃率大大降低。

②对门诊楼各楼层的电子监控设备进行了改造，优化了监控设备，并在门诊药房、付款窗口粘贴防盗警示标牌。组成人防和技防的双重防范，使我院门诊发案率明显降低。

医院安保报告【篇12】

尊敬的医院领导：

您好！

我是医院的护工xxx，今年我才进来医院工作，也是第一次做护工，还是医院当时缺护工，所以才能被招进来工作的，因为我都没有培训过，所以不是专业的护工，现在我觉得自己做不好这工作，所以来跟您辞职，希望可以谅解。

我进来医院工作，也是因为缺钱，所以自告奋勇的来了，在成为了护工之后，我也是满怀期待能够做很久的，也是希望可以落脚医院，有生存的地方，但是现实真的就不是自己想象的那样，它让我感觉到无奈。我以为的护工就是只要负责病人的日常生活就可，但真实情况并不是，我能要做的工作还很多，我也不是一个病人的专属护工，我同时要负责几个病人的事务，这不是很简单的，而且工作的流程也很复杂，而我又是没有培训过的，自然就没有其他护工那么专业，更甚至还差得多，一对比马上就能见到区别，除了一小部分的流程跟自己平常生活无异以外，其他我都要学习，而且还得学好，这就有点困难了，实在是因为我年纪也不小了，又不是年轻人那样好学容易学，到我这年龄段，很多东西都很难学会了。

照顾病人的起居，也不是像常人那样了，还要顾及他们的情绪，毕竟拿着工资就不能不照顾好他们，他们的儿女是因为没有很多时间，才会没有时时陪伴，但大致他们都是孝顺的，不然也不会请护工来照顾了。那我在这工作，是没有优越感的，因为很多方面都不如专业护工，在做事上难免会有差错，这不可避免，但总是落人不好的。所以我自觉无法胜任护工这工作，自然也就打退堂鼓辞职了，也是不希望我的不专业造成病人的伤害。不过我还是要感谢我照看的病人的，他们都没有欺负我没有技术，也不嫌弃我的不专业，一直在包容我，我在这短暂的工作时光也还算美好。

同时也让我明白要生存于世，还是要有一技之长为好，不然都没有自己的落脚之地，这是很悲哀的。辞职也是因为这个 ，所以虽有遗憾存留，但是也还能接受，只是心中打定主意辞职之后，也要找一个自己喜欢且能做的来的工作，并且加以学习，让它成为我的专属技能，我相信学习是不管年龄的，也希望领导会谅解我的辞职，并予以批准。

此致

敬礼！

辞职人：xxx

20xx年xx月xx日

医院安保报告【篇13】

为进一步加强医院管理，提高医疗质量，保障人民群众就医安全，按照市局要求，9月1号上午，我院医务科组织相关人员对本院及辖区卫生机构医疗安全隐患进行突击检查，现将检查情况报告如下：

一、存在的问题

1、医疗文书书写欠规范，个别村卫生室存在不及时记录现象。

2、村卫生室普遍存在消毒感染记录无或不规范现象。

3、各村卫生室医疗废物分类不规范。

4、各村卫生室的医疗质量安全管理制度不健全，处置流程不明确，操作性不强。

5、各村卫生室输液率普遍偏高。

6、各村卫生室未按规定配备合格消防器材。

7、光明、中村、蒋山村卫生室室内电路老化，存在严重安全隐患。

8、光明村卫生室房屋结构老化，木结构材质较多，存在安全隐患。

9、部分口服用药未及时书写病历，与病人沟通较少，病史采集不完整，对病人告知不到位。

10、中心卫生院医保刷卡时未核实病人身份，导致妇科用药男用、男性用药女用的现象。

二、整改措施

1、加强医技人员规范化医疗文书书写的知识培训，每季度安排相关人员进行检查，做到医疗文书书写及时、规范、准确无误。

2、对各村卫生室人员加强院感知识培训，每季度组织相关人员进行规范化普查。

3、对村卫生室人员集中进行医疗废物规范化分类处置学习，并每季度进行检查。

4、加强村卫生室人员安全医疗的知识培训，对村卫生室的医疗质量安全制度、流程作出规范性的指导。

5、加强对村卫生室三率的定期及不定期检查，督促其规范用药。

6、组织村卫生室人员进行安全生产知识培训及消防安全法规学习，提高安全生产意识，督促其对存在的安全隐患进行积极整改。

7、加强与病人的沟通，病史采集完整，必要情况做好与病人或家属告知工作。

8、医保刷卡时做好身份核实工作，务必每方必对，每方必查。

9、责令安全条件不足的村卫生室进行必要的环境改造，以适应安全生产的要求。

xx中心卫生院

Gz85.com更多 精选工作总结范文阅读

安全自查报告(范本13篇)

时间的步伐总是很快，这一阶段的工作已经快接近尾声。我们不能忘记工作总结，通过总结，来做好今后的工作规划工作。大家都想写好工作总结，但是不会怎么办？因此，栏目特意整理了安全自查报告(范本13篇)，仅供参考，大家一起来看看吧。

安全自查报告(篇1)

防雷安全自查报告；结合近日雷雨天气较为频发的实际情况和教育局关于防；一、防雷减灾安全工作领导组织：组长：罗志国；副组长：马心壮张海林李东平组员：黄春风孙涛时长富；赵海军张希国刘长海张昕赵仁启翟喜春刘本江姜国旭二；1、针对各村小的防雷设施进行检查，经查中心小学、；2、关于防雷，避雷的知识宣传教育，经查各村小都能；3、中心校设有防雷减灾工作联络员2名，其它各村小

防雷安全自查报告

结合近日雷雨天气较为频发的实际情况和教育局关于防雷自查工作的要求，我校针对所辖的九所村小的防雷安全工作情况进行了全面而细致的检查。现将本次检查情况报告如下：

防雷减灾安全工作领导组织： 组 长：罗志国

副组长：马心壮 张海林 李东平 组 员：黄春风 孙 涛 时长富

赵海军 张希国 刘长海 张 昕 赵仁启 翟喜春 刘本江 姜国旭 二、检查的具体情况：

1、针对各村小的防雷设施进行检查，经查中心小学、二井子小学有避雷器，八格歹、太平山、架其、西乃力、满汉、乌拉、麻子七所村小均无避雷设施。

2、关于防雷，避雷的知识宣传教育，经查各村小都能按中心校要求通过班队会以及其它方式对学生进行防雷避雷的知识教育，各村小都做到了人人均知道简单的防雷避雷方法，广大师生树立了躲避雷电灾害的自救意识。

3、中心校设有防雷减灾工作联络员2名，其它各村小

均有1名联络员。

安全自查报告(篇2)

根据上级文件《关于集中开展全县网络清理检查工作的通知》，我镇积极组织落实，对网络安全基础设施建设情景、网络安全防范技术情景及网络信息安全保密管理等情景进行了自查，对我镇的网络信息安全建设进行了深刻的剖析，现将自查情景报告如下：

一、成立领导小组

为进一步加强我镇网络清理工作，我镇成立了网络清理工作领导小组，由镇长任组长，分管副镇长任副组长，下设办公室，做到分工明确，职责具体到人，确保网络清理工作顺利实施。

二、我镇网络安全现状

我镇的政府信息化建设从开始到此刻，经过不断发展，逐渐由原先的没有太高安全标准的网络升级为此刻的具有必须安全性的办公系统。目前我镇电脑均采用杀毒软件对网络进行保护及病毒防治。

三、我镇网络安全管理

为了做好信息化建设，规范政府信息化管理，我镇专门制订了《涉密非涉密计算机保密管理制度》、《涉密非涉密移动存储介质保密管理制度》等多项制度，对信息化工作管理、内部电脑安全管理、计算机及网络设备管理、数据、资料和信息的安全管理、网络安全管理、计算机操作人员管理、网站资料管理等各方面都作了详细规定，进一步规范了我镇信息安全管理工作。

我镇定期对网站上的所有信息进行整理，确保计算机使用做到“谁使用、谁负责”，尚未发现涉及到安全保密资料的信息；对我镇产生的数据信息进行严格、规范管理，并及时存档备份；此外，我镇在全镇范围内组织相关计算机安全技术培训，并开展有针对性的“网络信息安全”教育及演练，积极参加其他计算机安全技术培训，提高了网络维护以及安全防护技能和意识，有力地保障我镇政府信息网络正常运行。

四、网络安全存在的不足及整改措施

目前，我镇网络安全仍然存在以下几点不足：一是安全防范意识较为薄弱；二是病毒监控本事有待提高；三是遇到恶意攻击、计算机病毒侵袭等突发事件处理本事不够。

针对目前我镇网络安全方面存在的不足，提出以下几点整改意见：

1、进一步加强我镇网络安全小组成员计算机操作技术、网络安全技术方面的培训，强化我镇计算机操作人员对网络病毒、信息安全威胁的防范意识，做到早发现，早报告、早处理。

2、加强我镇干部职工在计算机技术、网络技术方面的学习，不断提高干部计算机技术水平。

3、加强设备维护，及时更换和维护好故障设备，以免出现重大安全隐患，为我镇网络的稳定运行供给硬件保障。

五、对网络清理检查工作的意见和提议

随着信息化水平不断提高，人们对网络信息依靠也越来越大，保障网络与信息安全，维护国家安全和社会稳定，已经成为信息化发展中迫切需要解决的问题，由于我镇网络信息方面专业人才不足，对信息安全技术了解还不够，期望上级部门能加强相关知识的培训与演练，以提高我们的防范本事。

根据县政府办公室《关于印发垫江县开展重点领域网络与信息安全检查行动工作方案的紧急通知》（垫江府办发〔20xx〕60号）文件精神。我镇对信息系统安全情景进行了自查，现汇报如下：

一、信息系统安全检查基本情景

为规范和落实信息系统安全检查，我镇制订了《xx镇20xx年政府信息系统安全检查工作方案》，并成立了信息安系统安全工作领导小组，并对此次检理工作做了统一安排，由我镇党政办公室负责信息系统安全的日常管理工作，明确了信息系统安全的主管领导、分管领导和具体管理人员：一是清理重点为涉密电子文档和存储、处理过涉密信息的计算机、移动硬盘、软盘、光盘、优盘、录像带等。二是清理网络管理安全，包括网络结构、密码管理、ip管理、互联网行为管理等。三是清理应用管理安全，公文传输系统、软件管理等，不断规范网络安全管理，构成了良好的安全保密环境。

二、信息安全工作情景

一是结合我镇实际制定了初步应急预案，并处于不断完善阶段。二是专人维护涉密电脑。信息管理人员负责保密管理、密码管理，对计算机享有独立使用权，且规定严禁外泄。三是严格文件的收发程序，完善收发文、编号、签收制度。四是建立健全重要数据及时备份和灾难性数据恢复机制，严格按照市、县的要求，认真做好日常数据备份工作，以防发生数据灾难时对数据进行恢复。五是采取多层次对有害信息、恶意攻击的防范与处理措施。

三、自查发现的主要问题

一是安全意识不够，干部职工的保密意识有待进一步加强。二是设备维护、更新不及时。三是安全工作的水平还有待提高，对信息安全的管护还处于初级水平。四是规章制度体系有待进一步完善。

四、改善措施

一是要继续加强对机关干部的安全意识教育，提高做好安全工作的主动性和自觉性。二是要切实增强信息安全制度的落实工作，不定期的对安全制度执行情景进行检查，对于导致不良后果的职责人，要严肃追究职责，从而提高人员安全防护意识。三是要以制度为根本，进一步完善信息安全制度，同时安排专人，完善设施，密切监测，随时随地解决可能发生的信息系统安全事故。四是不断加强计算机信息安全管理、维护、更新等方面的资金投入，及时维护设备、更新软件，以做好信息系统安全防范工作。

五、对信息系统安全检查工作的意见和提议

一是进一步加大对信息系统安全工作人员的业务培训。由于很多办公室的信息系统安全工作人员均为非专业人员且流动性大，没有专业的技能和知识，期望进一步加强对计算机信息系统安全管理工作的业务操作培训。

二是加强对干部职工的信息系统安全教育。经过开展专题警示教育培训，增强信息系统安全意识，提高做好信息系统安全工作的主动性和自觉性。

三是加强分类指导。由于各科的工作性质不一样，信息系统安全的防护级别也不一样。期望结合各科室工作实际，对重点信息系统安全部门和非重点信息系统安全部门进行分类指导。

安全自查报告(篇3)

为了认真贯彻和落实侯住建发[20xx]24号文件精神，扎实开展城镇燃气安全生产检查与专项整治工作，及时消除隐患，杜绝燃气事故的发生，确保人民生命和国家财产安全，我公司高度重视此项工作，结合实际，积极开展燃气安全自查工作，现就有关情况汇报如下：

一、高度重视，组织领导

根据文件精神要求，针对燃气事故具有危害性大，社会影响大的问题，公司及时召开专项会议，认真传达学习了有关文件精神，进一步统一思想，提高认识，增强安全意识，使安全工作时刻做到警钟长鸣。为此，我公司特成立领导小组：

组 长：贺艳丽 副组长：梁文燕

成 员：尤彩玲、周春艳、张东升、刘建、张凯、刘乾 吴延昭、高伟、张彦伟、刘立旗、霍玉娟

下设专项检查办公室，办公室主任由安委会副主任刘立旗（兼）担任，制定详细工作方案，具体负责开展专项整治工作。

二、明确责任，层层落实

1、落实安全生产责任制，严格执行“一岗双责” 我们始终贯彻执行，抓生产就要抓安全，各级领导要把安全生产切实贯彻到每一个工作岗位。20xx年2月，公司组织签订了《安全生产目标责任书》，严格执行各级安全生产责任制和安全事故责任追究的规定，切实做到安全责任层层分解、目标明确。

2、加大安全教育力度，做好重要设备日常维护

三、安全检查、突出重点

为了认真搞好燃气安全专项整治活动，公司安全检查领导组采取集中拉网式检查与每周二、周五定期检查的方式进行。我们对LNG液化工程及加气站按照逐台设备、逐条工艺管道、逐个阀门。城市管网按照逐个阀井、逐家用户、逐个工地，分别从7个方面：一是防火安全;二是消防设施安全;三是防雷防静电，报警设施安全;四是设备工艺运行安全;五是钢瓶充装安全;六是燃气用户安全;七是施工现场安全等方面，进行了为期半个月时间的全面检查，较好地落实了燃气安全生产与专项整治工作。本次开展专项整治过程中，共检查出各类燃气安全事故隐患36处，其中生产厂区4处，商业用户7处，庭院用户23处，施工工地2处。

四、隐患整改，运行安全

本次专项整治中，检查人员对于能够及时落实整改的问题，要求现场落实整改;对于一时整改不了的问题，下发隐患整改通知书，责令限期落实整改。防火安全检查中，厂区消防通道存在枯草，杆桔的问题，要求各卫生区域责任部门限期进行集中清理，经检查全部落实整改，及时消除了着火源。厂区内外警示语颜色光色不醒目的问题，全部进行涂漆处理，院内严禁吸烟，厂区内禁止拨打电话，要求门卫人员进一步加强院内罐气人员、加气人员、流动人员的管理，彻底清剿火患。设备工艺运行安全检查中，对于2#液化气储罐出口第一道截止阀存在微漏的问题，及时联系设备厂家来人处理，对于液化气抽残枪架子，静电桩等设施重新进行制作安装，对于设备上的压力表，安全阀全部进行提前按期校验。施工安全检查中，对于卡卡小区施工工地户外管道高空作业存在施工人员不戴安全帽、保险绳、保险带不牢固的问题，下发隐患整改通知，经检查工队按期全部落实了整改。对于惠民小区施工现场地下燃气管道回填中出现回填不合格、出地管道歪斜的问题，现场要求立即落实整改，不留后患。燃气用户安全检查中，对于部分单位及小区庭院用户，存在户外管道、调压设施出现锈蚀的问题，要求管网所抽调人员逐个小区集中防腐刷漆处理，对于部分商业餐饮用户存在气绳老化，管道与灶具连接处漏气，阀门用后不关等问题，现场下发隐患整改通知，并由用户负责人签名，经检查至目前已全部落实了整改。对于御珍轩酒店存在搭建铁皮房屋占压调压设施不通风的问题，下发整改通知后，现已落实整改。

燃气安全自始至终是企业发展的命脉，事故往往来自一瞬间，一些可预见和不可预见的不安全因素还很多，突发问题随时有可能发生。在今后的工作中，我们始终坚持以人为本，安全第一，预防为主的思想，不断强化燃气安全管理，积极落实防范措施，彻底将事故隐患消除在萌芽状态，确保安全。

安全自查报告(篇4)

为了进一步加强和改进公司安全工作，切实保障广大员工的生命安全和财产安全，保证公司工程项目正常施工秩序，按照国家、省、市和行业安全生产相关要求，结合公司实际，二季度，公司对在建工程项目的安全工作进行了认真细致的检查，并针对施工现场开展了隐患排查治理活动，现将自查情况总结如下：

一、安全管理方面

1、安全组织机构建立和健全

各施工项目部根据公司要求建立了以项目经理为第一责任人的安全管理网络和安全生产责任制度、安全管理制度。成立了项目安全领导小组和项目消防领导小组，安全员负责现场安全巡视检查，各施工队配置兼职安全员，负责本施工队工作区域的安全检查工作，形成了自上而下的安全保证体系。

2、安全管理制度和责任制的落实情况

（1）为了把安全生产工作做实、做细，项目部按照公司要求详细制订了《安全生产责任制度》、《安全管理制度》，《项目部安全文明施工考核办法》、《项目部安全文明施工奖罚办法》，严格执行《安全教育培训制度》、《安全例会制度》和各工种操作规程等，编制了《重大安全事故应急预案》等，明确了各项目部各岗位的安全职责。

目前，各施工项目部各项安全规章制度、规定、操作规程30余个，齐全且可操作性较强。做到了以制度约束人，以制度管理人，

（2）为了确保安全生产，各施工项目部根据集团公司、分公司有关要求，制订了安全目标指标并逐层进行分解，明确了各级人员和部门的安全职责，并在施工过程中监督落实到位。

各施工项目部与各施工作业队负责人签定了《安全责任书》，并严格执行各级安全生产责任制和安全事故责任追究的规定，项目部安全领导小组对安全责任制的落实进行监督、检查和考核，对违反责任制的人员能够做到及时进行提醒、教育，对考核结果进行奖罚。

3、安全检查、隐患排查情况

各施工项目部除了日常安全巡视检查外，还按照工作计划定期进行安全综合检查、专项检查等，对于检查出的问题和隐患及时整改完善，或下安全隐患整改通知书，限期整改，逾期则按照安全管理规定处罚。另根据现场情况，置备各类安全警示标志牌，提醒员工注意，做好自身及他人安全防护，消除安全隐患。

4、重大危险因素管理及应急救援管理情况

（1）各施工项目部对本施工现场进行危险源辨识评价并制定相应控制措施。施工现场的危险处设置明显标志，利用架设安全网，悬挂标示牌等进行危险预警，对重大危险因素由专兼职安全员监护。

（2）重大危险源控制措施及时落实。项目部在日常的巡视检查中对重大危险源、危险因素进行了监控。项目部共确定重大危险因素4个，包括：高空坠落、物体打击、施焊造成火灾、及触电。施工中加强监控，对安全隐患及时进行查找和整改。

5、安全教育培训情况

（1）各施工项目部不定期对新进场管理人员和作业工人及时进行了安全教育培训。随着施工的开展，又陆续对特种作业人员、转岗人员进行全面安全教育培训、考核，使工人能够掌握本岗位的安全生产知识和技能。培训主要内容包括：公司规章制度、安全基本知识、施工安全注意事项、各项相关的安全技术措施和操作规程、应急救援预案学习等。

2、“三类”人员按规定参加在教育培训。

3、各施工队自己进行的班前安全教育活动。

4、及时对施工人员进行了安全技术交底。使施工人员了解和掌握各施工作业的危险点、面，严格按照操作规程作业，避免安全事故的发生。

二、现场施工安全情况

1、临时设施

（1）临时设施严格按要求进行了统一规划，布局较为合理。

（2）临时设施符合抗震、防雷、消防、防台风、防雨、保温等技术要求。生活办公区、施工区、仓库、机械设备停放区等安排人员24小时巡逻值班，确保现场物资、材料安全。

2、安全用电情况为了确保施工现场用电安全，各项目部制定了《临时用电管理检查制度》、《施工现场用电管理制度》等。施工现场做到用电设备“一机、一闸、一漏”，确保了用电安全；供电设备安置了警示标志。照明灯具及供电线路按照要求进行架设。由电工经常巡查，发现隐患及时进行处理，防止事故发生。

施工现场配电箱、仓库等处，悬挂干粉灭火器。

4、高处作业安全

（1）高空作业安全规定及措施完善，并及时对员工进行了安全交底。

（2）高空作业警示牌齐全。

（3）搭设有脚手架、安全网、吊篮等防护设施，

（4）安全人员严格按照要求对高处作业等进行监控。对从事高空作业的人员，能够佩戴必要的安全防护用具，确保了施工人员的人身安全。

（5）交叉作业均有警示牌并设置专人进行监护。

6、消防管理

项目部制定了消防管理责任制，并落实到位。制定和完善了火灾应急预案。

项目部对易发生火灾处加大检查和监控力度，制订了《消防管理制度》。

（1）施工区无违章使用明火取暖和作业现象；对职工宿舍进行了检查，未发现违规使用大功率电器等现象，照明用电线路规范，无私拉乱接现象

（2）电焊作业必须开具动火证、配备灭火器，并有专人监管；

（3）物资仓库，配置灭火器材和消防设施，且灭火器工作正常性能良好。物资仓库内分类储存，库内电路运行正常，无乱接电线，电器现象。

（4）规定计入工地禁止烟火或吸烟，无违规现象

9、安全防护设施情况

施工中，安全管理人员、施工人员能够正确佩戴和使用安全帽、安全带等防护用品；在危险位置设置了防护设施和明显的警示标志；现场小型设备传动部位安装了防护罩；

三、安全管理中存在的问题

1、个别人员安全意识淡薄，施工现场仍然存在习惯性违章。例如：施工现场吸烟、不戴安全帽、不系安全带。

2、施工临时用电线路布设较乱，需要进一步规范，

3、安全教育记录不规范，班前会记录不规范，需要进一步完善。

4、设备定期检查，各种制度完善；但设备自身检查资料、记录不齐全；需进一步完善。

5、个别安全防护设施没跟上工程施工进度，造成施工中安全防护有滞后现象。

四、采取的整改措施：

为确保公司工程项目施工安全，消除各类不安全隐患，公司对自查过程中存在的主要问题，提出以下整改措施：

1、 项目部需加强监管，并分批开展安全教育，利用日常巡查、检查、会议、安全教育培训、文件等方法方式对员工进行安全知识、法律法规等的教育宣传，提高员工的安全意识和责任意识，杜绝安全事故的发生。

2、施工用电问题将持续重视，严查职工宿舍违规用电现象，对于现场线路将进行统一规范布置。

3、加大对习惯性违章的监管力度。加强安全教育和管理监督、处罚力度，必须从思想上提高广大员工的安全意识。

4、进一步健全和完善规章制度，使安全综合治理工作有章可循、落实到位。严格按照安全责任制落实各级、各部门责任。

5、定期开展安全检查和隐患排查治理，做好施工现场安全隐患的查找和整改。

总之，通过检查发现了安全工作中存在的一些弊端和疏漏。公司及时进行了整改和纠正，使之得到了有效的控制，但安全工作是一项长期的工作。公司将继续严抓安全、狠抓安全，夯实安全管理基础工作，使广大员工的安全意识得到提高，使安全管理的各项工作和要求得到较好落实，进一步增强其安全责任意识，明确各自职责，为公司工程施工顺利进行提供安全保障。

安全自查报告(篇5)

学生到学校来，既是来学习的，也是来生活的。而这种学习生活的前提是保障学生的安全。根据中心校开学安全要求。我校高度重视学校的安全工作。结合本校校园安全的状况，完成自检自查汇报如下：

一、目前学校开展安全教育及管理工作的情况

(一)强化内部安全管理全方位对师生进行安全教育。加强对师生的安全教育和培训。我校已把安全教育和培训纳入到德育教育的重要位置上来，利用早、午检及班会时间对学生进行防火、防水、防雷等安全知识的宣传，同时还利用图片展，安全教育读本，把血淋淋的事实直观地展现在学生面前，让他们认识到生命的可贵，并现场组织学生进行消防，逃生自救等方面的安全演练，这样强化了学生的安全防范意识，提高自我保护能力。增强法律意识，崇尚人格的完美。班主任老师做好家访，帮教问题的转化工作，让每个孩子在学校既成材，又成人。

(二)加强校舍安全管理。学校由专人定期对校舍进行检查。维护，维修学校的基础设施，设备，及时消除存在的各种安全隐患，并作好记录，保证师生在校内的安全。

(三)加强消防安全管理。学校根据消防法规的要求，配备了消防设施，定期对消防设施进行检查、更换。心中常记防火重于泰山。

(四)加强交通安全管理。学校加强对学生进行交通安全常识宣传教育，每次放假时的最后一节课都学生进行安全教育。并用血淋淋的事实教育学生，管住自己的行为，珍爱生命，演绎美好的人生。

(五)加强校园安全综合治理工作。与镇派出所联系经常性的到我校大门口进行巡逻，防止校外闲散人员到我校闹事或滋事。强化学校保卫力量，校内24小时有人值守，巡逻，外来办事人员到收发室内登记，并电话通知当事人，避免社会闲散人员混入我校危害师生的人身安全。同时加强走读生的管理，上自习的学生晚上在学校就餐。有事请假的学生必须持德育、班主任、门卫签字的三联条

(六)加强教学环节的安全管理学校的实验室设有严格健全的安全操作规程和实验室管理制度，学生做实验有教师指导方可操作。

(七)加强学校安全工作制度建设。根据中心校的指示，我校完善和落实了安全事故预案，责任追究制度，安全信息事故报告制度等，把安全责任落实到具体人员，将工作职责落实到各个环节。

安全自查报告(篇6)

一、网络信息安全各项制度落实情况

我局严格执行《**省司法行政系统信息网络管理规定（暂行）》，并制定了《**市司法局信息采集与发布管理制度》、《**市司法局网络设备维护管理规定》和《数据备份与移动存储设备管理制度》。并与相关部门签订责任书，定期检查制度的执行情况，发现问题及时整改。

二、硬件及网络设备管理情况

我们重点清查了内网和外网的接入情况，排除了内网和外网共用设备、混接等安全隐患，内、外网严格实行了物理隔离。严禁计算机使用者擅自进行内外网切换，杀毒软件由网络管理人员定期升级维护。禁止使用无线网卡、蓝牙等无线互联功能的设备。机房有专人负责管理与维护，无关人员未经批准不得进入机房，更不得动用机房内的网络设备和资料。

网络及硬件设备确保24小时正常运行，工作温度保持在25℃以下。内网专用防火墙设置正确，相关安全策略正常启用。IP地址分配表网络线标注明晰，并记录在案。对所有硬盘、移动设备全部按照保密要求进行排检，所有U盘存放文件必须符合保密要求，用于内外网传输的U盘不得存放文件，内外网计算机严格区别使用，不得在外网计算机上存放、操作内部文件。

三、软件系统使用情况

严格执行“谁发布、谁负责”的网上信息发布原则，按照《**市司法局信息采集与发布管理制度》做到信息上网有审批、有记录，做到“涉密不上网，上网不涉密”，认真履行网络信息安全保障职责。网络管理人员定期对相关程序、数据、文件进行备份，每台计算机都安装了正版瑞星杀毒软件，定期进行更新、杀毒、木马扫描，发现操作系统漏洞及时修复，确保计算机不受病毒、木马的侵入。

对网站和应用系统的程序升级、账户、口令、软件补丁、查杀病毒、外部接口以及网站维护等方面存在的突出问题，我们逐一进行清理、排查，能及时更新升级的更新升级，进一步强化安全防范措施，及时堵塞漏洞、消除隐患、化解风险。

做好全部计算机上的炒股、游戏、聊天、下载、在线视频等与工作无关的软件程序的卸载清理工作，杜绝利用计算机从事与工作无关行为的发生。

四、存在的问题

一是机房没有避雷设备，近期我们会加紧解决。

二是部分工作人员的网络安全防范意识和防范技能不强，我们要进一步加强对全局人员的计算机安全意识教育和防范技能训练，提高防范意识，充分认识到计算机网络与信息安全案件的严重性，把计算机安全保护知识真正融于工作人员业务素质的提高当中。

通过自查，全局职工对网络和信息安全保密意识进一步提高，信息网络安全基本技能有了进一步提升，保障了全区网络运行效率，加强了网络安全，规范了办公秩序，为司法行政各项工作的顺利开展提供了重要的安全保障。

信息安全自查报告二

根据市委《关于组织开展信息安全专项检查的通知》，我局对信息安全检查工作进行了统一布置，对我局涉密载体、重要岗位和敏感人员进行了一次全面的梳理和认真检查，现将检查情况汇报如下：

一、领导高度重视，切实加强信息安全工作

局领导高度重视这次检查工作，召开了专项工作会议，组织认真学习文件精神，切实增强干部职工的保密意识，确保我局信息安全。会上成立了由纪委书记孟宪贞同志任组织、办公室主任郭敏同志为副组长，各相关科室负责人为成员的领导小组。会上还与各科室、各直属单位主要领导签订了《信息安全工作领导责任书》，与保密要害部门和岗位的涉密人员签订了《涉密人员岗位保密承诺书》，预防和杜绝失泄密事件发生。

二、认真开展自查自纠，加强重点部门和岗位的保密防范

我局成立了信息安全检查工作领导小组，并对此次检理工作做了统一安排。一是此次检查对象包括机关和单位在岗和近3年内离岗人员持有的涉密载体的人员进行清理，清理重点为涉密电子文档和存储、处理过涉密信息的计算机、移动硬盘、软盘、光盘、优盘、录像带等。局机要档案室是保密要害部门。局档案机要室严格执行保密精神，负责文函的接收和管理。目前，局机要档案室有两名专职人员负责保密文件资料的管理。存放保密文件资料的场所符合保密和防火、防盗等安全要求。密件，密级文件平时存放库房档案柜中，密码电报、密钥放在保险柜中，并定期清理、检查，防止遗失，对收到和发出的保密文件资料有书面登记和签收、借阅手续，借阅带密级的文、电档案须经办公室主任批准。保密文件资料办理完毕后收集齐全并立卷归档。复制、抄存涉密文件，必须经办公室主任批准，履行登记手续，任何密件复印件视同原件管理，用完及时收回。连接互联网的计算机没有处理过保密文件资料（包括登记文件目录），保密文件资料销毁有登记，并经主管领导审定，在保密工作部门指定的销毁单位进行，没有向废品收购部门出售密级文件资料的现象。二是此次清理要求对涉密载体进行清点、核对，并逐一登记备案。对涉密计算机及移动存储介质存在泄密隐患的，按照有关规定采取了相应措施。三是在此次清查中对必须收回的涉密载体一律收回；对不应由个人留用的电子文档，统一组织了删除。

三、存在问题和整改措施

通过此次检查，发现全局系统涉密载体保密管理工作基本是好的，没有发现涉密文件资料流失。存在的主要问题是：干部职工人员的保密意识有待进一步加强。如，因我局近年来，离职、离岗、调动、退休的领导干部和涉密人员均未保管过涉密文件，所以没有专门为他们办理涉密文件资料的清退手续，涉密文件发放后缺少定期核查的记录。局领导要求各工作人员要进一步加强保密意识，建立管理制度，细化管理措施，完善各类手续，彻底杜绝涉密文件资料流失，确保涉密文件的安全。

安全自查报告(篇7)

根据“”盛总经理的讲话精神，结合公司实际，对照近期全路发生的劳动安全事故以及我单位近期人身伤害事故案例，从安全意识、风险管控、履职落责等方面进行自查反思，深入剖析存在的不足和差距，并制定有效措施加以整改和补强。

一、对盛总经理重要讲话精神的理解和认识

4月26日，盛光祖总经理在铁路安全管理领导人员专题培训班上发表重要讲话，系统阐述了安全工作面临的形势、存在的问题和今后的奋斗目标，提出了符合中国铁路安全发展的战略部署，是践行实事求是的典范，是当前和今后一个时期做好铁路安全工作的总纲领。我深入学习盛总经理讲话精神后，受益匪浅、收获颇多：

1.盛总经理“4.26”讲话是深化安全风险管理的重要理念。“三点共识”和“三个重中之重”，是总公司党组在长期安全管理实践中形成的行之有效的安全理念成果。可以说，什么时候偏离了这一理念，什么时候就会在安全上栽跟头；哪个单位坚持得好，哪个单位的安全基础就会更扎实。我作为XXX，只有组织干部职工深入学习盛总经理提出的安全发展理念，深刻领会其丰富内涵和核心要求，才能精准确立公司的安全风险管理思路；只有引导干部职工结合实际深入研究安全规律，加强安全极端重要性的警示教育，才能增强“安全没有退路”“安全责任大如天”的紧迫感和责任感。

2.盛总经理“4.26”讲话是深化安全风险管理的有效途经。“要深刻认识到安全工作仍然面临严峻形势和各种挑战，万万不可粗心大意，万万不可意识疲劳。”盛总经理的讲话生动论述了“安全意识疲劳”的两种表现，句句切中要害，引领我们跳出惯性思维，清醒地认识安全形势的严峻性。“问题在现场、原因在管理、根子在干部”，这一科学判定，又指明了干部对安全工作水平的认知高度，决定着安全风险管理能否有效落实；干部在安全实践中所具备的作风行为，决定着能否及时发现问题、有效解决问题。我作为XXX，只有带头反思“安全第一”思想是否发生了动摇，反思安全意识上是否存在主观的“安全感”、反思“以问题为导向”的机制是否健全，才能有效牵住保安全的“牛鼻子”，打赢安全生产的“翻身仗”。

3.盛总经理“4.26”讲话是深化安全风险管理的动力源泉。盛总经理在讲话中指出了当前安全管理“以‘治病’为主”的阶段性发展特征，鲜明地提出了“向‘强身’转变”的根本发展方向，这是新思路和对症药方，进一步明确了抓实“三化”、提升铁路安全风险管理水平的关键所在。盛总提出的“振奋、担当、创新”三种精神，正是推进铁路运输生产“强身健体”必须具备的精神素养，又是推动铁路安全长治久安的作风保障和动力源泉。我作为XXX，只有紧密结合“两学一做”学习教育活动，立足岗位、主动作为，带头发扬“三种精神”，才能更好地推进安全管理工作由“治病”向“强身”转变、标准化作业由“被动”向“主动”转变，才能实现公司安全持续稳定。

二、自我反思个人存在的不足和差距

按照盛总经理重要讲话中“坚决克服安全意识疲劳”的要求，痛定思痛、自我反思，我主要存在以下不足和差距：

1.安全风险意识疲劳。一是紧迫意识疲劳。虽然思想上清楚安全生产对于铁路运输的重要性，也知道人身安全是公司“难抓、难防、难控”的症结所在。但是，实际工作中，对“三点共识”和“三个重中之重”的内涵领悟不深，缺乏抓好安全工作的紧迫感，不知不觉把重心偏移到“保任务、保工资、保增收”上，分散了抓安全风险控制的精力。二是危机意识疲劳。XX年人身重伤事故以后，安全生产保持相对稳定，自己从思想上产生了盲目乐观的情绪，安全管理工作按部就班，对看惯了、干惯了的问题缺乏安全风险警觉性，放松了对天气不良以及关键时段、关键环节、关键岗位、作业繁忙区段的监督检查。站区改建、设备升级、系统更新后，没有督促职能科室修改技术资料、运输组织方案、安全防控措施，结合部技术规章管理方面还有“漏洞”。三是问题意识疲劳。路内外发生了责任事故，紧张一段时间后就恢复原来的工作状态，没有认真查找公司是否也存在类似问题。只注重事后整改，不能超前预想、超前防范，对我公司发生的一般违章违纪和潜在的安全隐患不敏感、不重视。特别是在安全例会、生产交班会上反复通报的“室外作业人员横越线路时，未执行一站、二看、三通过”的问题，只对责任人进行考核，没有从管理上追责，也没有结合车站特点制定具体切实的预防措施。四是责任意识疲劳。形式主义仍没有彻底根除，安全大检查和专项整治活动经常开展，久而久之就产生了厌烦情绪，出现了“活动照搞、工作照旧”的现象；好人主义的思想还在作祟，发现“转场作业联系不彻底、排列接车进路不监控”等违章现象，批评的多，考核的少，特别是对于触犯“进入钩档作业不防护、对施工道岔不加锁”等车站“安全红线”的，只是降标考核，不想得罪人，不愿担责任。

2.创新思路不宽阔，专业管理不细致。一是创新意识还不够强，突出表现在：安排了就等于行动了、发文了就等于重视了、规定了就等于落实了，没有把精力投入到跟踪“制度、办法”的执行情况，造成卡控措施与现场实际作业存在不同程度的错位。从今年1—5月份安全分析会议记录上可以看出，分析人身安全问题只是轻描淡写，所考核的也多是“不按规定穿戴防护用品，在道心里、枕木头上行走，距机车车辆不足5米处横越线路”等问题，没有深度挖掘作业过程中存在的动态人身安全隐患。二是忽略了下属部门自身在安全风险三化建设中的作用。下属部门管理层作为现场作业的直接领导机构，本应在“三化”建设中体现自身“经验丰富、贴近实际”的优势，在完善安全风险建设的过程中发挥更加重要的作用。而我却将机关职能科室作为推进“三化”建设的重要部门，轻视了下属部门层面的作用，导致安全风险源头的排查整治措施落不到实处，安全风险管控的针对性不强。三是管理的主动性不够，导致部分下属部门安全风险管控基础薄弱，责任链条脱节，岗位权限不清晰。造成上下工作安排一般粗，每次开展专项检查活动时，下属部门反馈的安全信息、考核内容大同小异，不能准确抓住不同阶段、非正常情况的主要“两违”问题。今年1—5月份，全站各级管理人员考核动态的人身安全问题12条，仅占问题总数的%。

3.吸取教训不深刻，整治隐患不彻底。一是针对今年以来全路发生数起人身伤害事故，只是停留在传达和学习的层面上，没有对照预警提示内容，“回头看看”下属部门是否真正吸取事故教训，也没有结合公司历年来发生的人身伤害事故进行深度挖掘类似问题。二是在开展劳动安全专项整治活动中，虽然利用图片、展板、动漫、现身说法等多种宣传载体，广泛开展劳动安全典型事故案例学习教育。但是，我对警示教育过程和质量盯的不紧，真正让干部职工入脑入心的、内化于行的不多，没有彻底唤醒职工对规章的敬畏、对生命的重视，导致室外作业人员自我防护意识淡薄，不以为然、我行我素，在多人联控的情况下，仍然注意力不集中，违章蛮干。三是有时顾及队伍稳定和负面影响，没有对公司人身伤害事故及一些轻伤问题的可怕后果进行时时讲、天天说，不自觉地让作业人员产生了侥幸心理，让职能科室产生了麻痹思想，让下属部门产生了松懈情绪，日常提醒烦了，预防分析少了，采取措施空了，检查考核松了，公司上下对人身事故教训淡忘了，积患成灾，最终导致人身伤亡事故的重复发生。

4.履职落责不扎实，掌控风险不全面。一是对铁路局和公司1号文件确定的各项重点工作的推进落实情况掌握不细，想起来推一推，工作一忙就忽视了，导致部分工作延期。比如，公司1号文件中确定的“以班前准备、班中作业、班后总结三项工作为主要模块，规范班组一班工作标准”这项工作，至今也没有落到实处。二是在推进“七项制度”的过程中，我只是听听点评、汇报，看看分析通报，对部分下属部门不敢暴露的“进档作业不防护、盲目扒乘机车车辆、随意横越线路等“要命”问题不了解，致使站领导、专业科室不能准确掌握实际管理动态，不能有效调整管控重心。三是超前研判和防范安全风险意识不强，忙于应付事务性工作，坐办公室多、下现场少，即便下现场也是单纯为了完成量化任务，简单了解一些危及安全的设备隐患和惯性问题，难以及时掌握职工思想动态和现场作业中的关键问题，没有专项研判结合部调车安全风险源点，导致多台调车机在同一区域作业、调车作业中邻线进行接发车或单机转线存在“管控盲区”。四是公司SAM综合自动化、STP调车监控等系统开通使用，我过分依赖现有设备，没有细化“单人出场作业的防护”措施，没有把接班后、二次动轮第一批调车作业以及停轮前的最后一批调车作业作为车间（站）管理人员必到岗盯控的关键点。

5.培训教育不严格，队伍素质不达标。一是在职工教育培训上，只关注考试成绩，对培训过程和考试质量关注不多，对实做培训抓的不严。特别是在车站设备设施更新、作业流程变化后，没有及时监督日常培训演练的针对性和实效性，没有从根本上教会职工如何学习和遵守《劳动安全卡控措施》、《站细》等基本准则，造成部分职工对作业标准、操作程序和风险控制措施的理解不全面、掌握不充分，执行规章制度有“死角”。二是对部分职工存在厌学、对培训教育存在抵触情绪的`问题重视不够，只是简单的通过考核来督促职工学习，没有从跟本上激发职工的学习兴趣和落实规章的自觉性，导致技能鉴定的通过率和岗位技能的达标率较低，“凭主观经验判断作业安全”的现象时有发生。三是对培训考试工作监管力度不够，没有对安全理念的培育、警示案例的使用、典型经验的总结、科学方法的推广等方面进行深思和调研，使安全教育停留在表面，诸如班组长培训、干部月度考试流于形式，未达到预期效果。

6.班组建设不重视，互控效果不凸显。一是在班组建设上，公司出台了相应的措施，下属部门也制定了细化办法。但是我只关注了班组完成任务质量，解决班组存在的“小问题”不及时，对班组长的任命、班组的组建、构成、分工情况没有充分把关，导致部分班组集体观念淡薄，自控互控意识不强。二是对班组长专题谈心、走访慰问不够，自己盲目认为下属部门选定的班组长还不错，班组成员也团结、肯干、责任心较强，所以平时过问的不多，深入细致的检查指导也不多，致使部分班组长放松了安全警惕性，“求快不求稳”的思想仍然存在，带头简化联控用语的现象频发，联控互控的效果不凸显。

三、下一步努力方向和改进措施

针对上述自查出的不足和差距，举一反三，深入排查“管理问题”这一主要风险因素，在强化安全责任意识、提升安全管理品质上下功夫，迅速扭转被动局面。

1.牢固树立安全第一思想。针对事故暴露出的问题，主动学习安全管理新思路、规章制度新要求和作业方式新变化，使自己的知识储备跟上安全管理的新形势，适应铁路发展的新常态。深刻领悟盛总讲话精神，始终以“三点共识”和“三个重中之重”为指导，牢记两个“万万不可”，牢树“安全第一”的思想认识，用“三种精神”扎实推进车站安全风险管理“三化”体系建设，夯实安全发展基础。通过开展“安全意识疲劳”大讨论活动，教育干部职工摆正安全与生产的关系，认清安全与个人家庭幸福的关系，让职工明白违章就是违法、严重违章就是犯罪，引导职工主动克服麻痹意识。

2.积极创新安全管理模式。按照“把复杂留给管理层、把简单留给作业层”的思路，在动态研判管理结构、运输组织、生产条件等方面安全风险因素的基础上，对安全管理工作进行系统强化，把安全风险防控责任和措施纳入各工作岗位职责、标准和流程，确保科学适用、岗责匹配，推进安全管理由“治病”向“强身”转变。针对人员、设备、环境等因素的变化，找准典型问题的根源，绘制“安全红线”管控图解，建立健全安全风险“红线”管理制度，对触碰“红线”的下岗培训、轮岗检讨，着力消除安全红线意识疲劳。充分利用大数据、信息化手段，找准季节性、阶段性安全工作特点和规律，对易发、多发问题超前进行预警干预，增强管理的实效性。修订完善安全正向激励办法，加大对主动研判风险、有效防止事故的奖励力度，调动职工参与风险研判和管控的积极性和主动性。

3.全力整治安全惯性问题。以问题为导向，规范安全管理制度、卡控措施、干部履职、职工落标以及结合部管理等方面“题入库”的建立标准和规则，明确问题处置流程和责任，组织好挂牌督办和问题销号，特别是对重大隐患、严重违章、重复发生的问题，亲自上手，紧盯不放，一抓到底。以干部职工自查反思为基础线，以“安全生产月”活动为契机，认真查摆劳动安全管理“嘴上挂、落不实”的问题，重点整治劳动安全意识疲劳、管理外紧内松、落标只看表面等长期存在的管理“死角”。把安全问题放大，充分发挥视频监控、摄录手电、平调联控数据管理系统等先进技术设备优势，依托“安全信息跟踪分析日况表”、“一书三表”信息系统，加强对关键性、苗头性、倾向性问题的追踪督查和闭环管理，并利用微信群、短信群等信息平台做好预警和提示。4.精细盯控现场作业环节。制定措施时，力求可操作性，不给下属部门添负担，在安全管理工作中力戒好人主义思想，硬起手腕抓安全、抓管理，加强特殊时期、关键流程的检查指导和作业纠偏，强力遏制简化作业程序的违章违纪现象。把“客车、防溜、道口、施工、调车”等安全风险专项整治活动作为安全风险常态化控制的有力抓手，关口前移，指派技术人员进驻重点车间（站），发挥职能科室与责任部门之间联动作用，切实提高安全风险源点的管控质量。成立人身安全专项检查组，健全视频远程监控、干部现场盯控、作业人员互控的三级控制网络，对照人身安全“问题库”中的75个问题和隐患进行再次整理、研判、分类、排序，完善互控联控制度，补强安全卡控措施，让“走形式”、“钻空子”的现象无处藏身。

5.不断加大教育培训力度。利用手机报、微信平台、安全教育基地，采取公司领导带头宣讲、下属部门集中学习、分层座谈讨论等形式，大力开展安全警示教育活动，敲响安全警钟，用血的教训警示、警醒广大干部职工树牢“敬重生命”的底线思维，转变“习惯性”作业状态。紧密围绕“立标、学标、对标、达标”要求，把安全风险点管控措施和非正常情况下的处置流程作为应知应会培训要点，组织现场作业人员进行安全防护知识和安全防护技能的系统培训、演练及考试，加强暑期作业安全教育和现场作业指导，提高自我保护技能。强化班组长培训，提高班组长技术业务素质和安全管理能力，促进班组长带头依标作业。6.努力提升班组自控能力。把班组建设作为安全管理的落脚点，定期评价班组长安全管理职责的落实、标准化作业的业绩、发现和解决问题的能力，打分排序，把考核结果与班组长奖惩、晋升挂钩，打破“能进不能出、能升不能降”的惯例。对车间、班组台账进行清理，更换班组事务公开栏，规范班组学习样本，解决班组管理中的“繁文缛节”，让班组集中精力抓生产、保安全。准确掌握班组成员的“兴趣爱好、个性特点、业务素质”等相关个人资料，采取“自愿组合”和“目的调整”相结合的方式，科学合理地组建班组。把严格管理和关爱职工结合起来，对月度发生甲类问题、2个以上乙类问题及连续发生3个丙类问题的职工，及时进行“面对面”地思想疏导，化解矛盾，增强团队的凝聚力。

总之，按照盛总经理提出的安全发展理念，我冷静审视“重行车、轻人身，重表面、轻本质，重检查、轻整治”的工作倾向，主动转变观念，以严肃的态度、严格的标准、严谨的作风扎扎实实抓好各项工作，促进车站安全风险管理工作迈上一个新台阶。

以上自查反思汇报，不妥之处，恳请领导批评指正。

安全自查报告(篇8)

施工单位；**建设有限公司西安项目部

为了进一步加强和改进项目部安全工作，切实保障广大职工的生命安全和

财产安全，保证工程正常的施工秩序，结合项目部实际，对施工现场的安全工作进行了认真细致的检查，并针对施工现场开展了隐患排查治理活动，现将自查整改情况总结如下：

一、安全管理方面

1、安全组织机构建立和健全

项目部建立了以项目经理为第一责任人的安全管理网络和安全生产责任制

度、安全管理制度。成立了项目部质安部，配置专职安全员负责现场安全巡视检查，同时劳务公司配置专职安全员，负责施工现场的安全检查工作，形成了自上而下的安全保证体系。附（安全管理组织机构图）

2、安全管理制度和责任制的落实情况

（1）为了把安全生产工作做实、做细，项目部详细制定了年度安全工作规划和保证计划，制订了《安全管理制度》，严格执行《安全教育制度》、《安全例会制度》等，印发了《项目部安全文明施工考核办法》、《项目部安全文明施工奖罚办法》，编制了《重大安全事故应急预案》等，制定了《安全生产责任制度》，明确了各部门、各岗位的安全职责。

目前，项目部各项安全规章制度10余个，齐全且可操作性较强。做到了以制度约束人，以制度管理人，并且坚持不断地检查各项安全文明施工制度的执行情况，发现问题及时纠正。不断提高安全文明施工制度的执行力,来加强安全文明施工管理，杜绝事故发生。

（2）为了确保安全生产，项目部根据公司的有关要求，制订了安全目标指

标并逐层进行分解，及时对项目部安全管理目标、机构人员和《安全生产责任制》进行更新和修订，其中明确了各级人员和部门的安全职责，并在施工过程中监督落实到位。

项目部与各施工作业队负责人签定了《安全责任书》，并严格执行各级安全生产责任制和安全事故责任追究的规定，项目部质安部对安全责任制的落实进行监督、检查和考核，对违反责任制的人员能够做到及时进行提醒、教育，对考核结果进行奖罚。

3、安全检查、隐患排查情况

项目部除了日常安全巡视检查外，还按照工作计划定期进行安全综合检查、专项检查等，对于检查出的问题和隐患及时整改完善，或下安全隐患整改通知书，限期整改，逾期则按照项目部安全管理规定处罚。另根据现场情况，置备各类安全警示标志牌、施工标志牌，在施工现场入口、脚手架上、通道口、电器设备附近等部位放置相应的警示标语牌，提醒工作人员注意，做好自身及他人安全防护，消除安全隐患。

4、重大危险因素管理及应急救援管理情况

（1）项目部安全部门于20xx年10月份重新对现场进行危险源辨识评价并制定相应控制措施，设置了重大危险源公告牌，施工现场的危险处设置明显标志，空洞处架设安全网，悬挂标示牌等进行危险预警，对重大危险因素由专职安全员监护。

（2）重大危险源控制措施及时落实。项目部在日常的巡视检查中对重大危险源、危险因素进行了监控。项目部共确定重大危险因素4处，施工中加强监控，对安全隐患及时进行查找和整改。

5、安全教育培训情况

（1）项目部不定期对新进场管理人员和作业工人及时进行了安全教育培

训。随着施工的开展，又陆续对特种作业人员、驾驶员等进行全面安全教育培训、考核，使工人能够掌握本岗位的安全生产知识和技能。培训主要内容包括：企业规章制度、安全基本知识、施工安全注意事项、各项相关的安全技术措施和操作规程、应急救援预案学习等。

2、按规定参加电工、电焊工、装载机驾驶等特种作业人员的安全技术培训和取证。

3、各施工队自己进行的班组安全教育活动。

4、及时对职工进行了安全技术交底。特别是对外协队伍，加大了安全教育力度和安全技术交底，使职工了解和掌握各施工作业的危险点、面，严格按照操作规程作业，避免安全事故的发生。

二、现场施工安全情况

1、临时设施

（1）临时设施严格按要求进行了统一规划，布局较为合理。

（2）临时设施符合抗震、防雷、消防、防雨、保温等技术要求。生活办公区、施工区、仓库、机械设备停放区等安排人员24小时巡逻值班，确保现场物资、材料安全。

2、安全用电情况

为了确保施工现场用电安全，项目部制定了《临时用电方案》、《施工临时用电安全技术措施》等。施工现场做到用电设备“一机、一闸、一漏”，确保了用电安全；供电设备安置了警示标志。照明灯具及供电线路按照要求进行架设。由值班电工经常巡查，发现隐患及时进行处理，防止事故发生。按要求在施工现场配电箱、仓库等处，悬挂干粉灭火器。

3、高处作业安全

（1）高空作业安全规定及措施完善，并及时对员工进行了安全交底。

（2）高空作业警示牌齐全。

（3）搭设有脚手架、安全网等防护设施，

（4）安全人员严格按照要求对高处作业等进行监控。对从事高空作业的人员，能够佩戴必要的安全防护用具，确保了施工人员的人身安全。

（5）交叉作业均有警示牌并设置专人进行监护。

4、特种设备（含起重设备）

项目部根据需要制定了《设备安全管理规定》和《机械设备安全操作规程》，加强了机械设备管理。主要机械设备的日常运行、保养、交接班记录等由专人负责。起重设备进场后，设备的安、拆由专业人员进行。设备、运输车辆使用过程中，定期进行检查、维修和保养，并填写设备运行、维修和保养记录，由物资供应处定期进行审查，并进行了专项检查。对存在安全隐患的设备、车辆立即停工、整改或者清退。特种作业人员能够做到持证上岗，并且不定期开展专业安全技术培训。

5、脚手架施工

脚手架搭设与拆除时，对操作工人进行安全技术交底，操作工程中严格执行脚手架搭设与拆除安全操作规程，作业人员必须配备特种作业人员上岗证，同时认真做好脚手架使用中的安全检查，确保安全防护符合要求。

6、模板施工

项目部针对每个施工部位的特点，对吊装作业、模板施工等编制了专项安全技术措施，并进行了交底。在现场施工过程中，专职安全员巡视检查违章现象。安全教育过程中严格要求吊装作业、模板作业要严格按照操作规程进行，根据工作需要佩戴必要的安全防护用具，确保施工人员的人身安全。

安全自查报告(篇9)

学校安全一直是我们学校最重要的任务之一，也是所有工作的首要任务。与青少年生活学习相关的安全隐患多达20种，包括交通事故、食物中毒、火灾危险、溺水、运动伤害等。这些总是威胁着年轻学生的健康成长。

有专家指出，通过安全教育，提高我国中小学生的自我保护能力，可以避免80%的意外伤害。悲剧的一个重要原因是我们的青少年缺乏安全和防御知识，自我保护能力差。因此，儿童学习安全和防御知识，提高自我保护能力。

我们学校没有人，就做不好学校安全。确保师生安全，维护正常的教育教学秩序。8月20日，我校全体教师对学校安全进行了全面、深入的调查，现将我校安全自查情况书面报告如下：

一、组织学习，提高认识

8月20日上午，我校组织召开了学校安全工作会议，会议内容如下：1、这次会议的重要性。2、当前安全工作应注意的问题。3、安全要求。4、分析国内外教育现状和社会形态。这次会议要求大家充分理解“学习和知识很重要，但孩子的生命比一切都重要”的'思想，要求安全工作深入人心，到岗尽责，一点也不放松。

二、建立健全安全责任制和规章制度

学校自上而下牢固树立“安全第一，责任重于泰山”的理念，增强师生安全意识，将安全教育活动贯穿于教育、教学、管理活动的方方面面。

学校成立了以校长为组长、各级责任配合、班主任和学科教师各负其责、全员参与、安全工作体系不断完善的安全领导小组。

这学期举办了两次安全工作专题讲座。每周升旗时，值班教师总结本周工作要点，即学校安全工作，让全体教师明确“学校教育教学质量重要，但师生安全第一”的工作原则，让警钟长鸣。

三、及时调查，及时预防

学校安全工作会议结束后，全体教师立即视察了教学班、仓库、车库、厕所、运动场、实验室等。和周围环境，检查潜在的安全隐患，并立即解决任何问题：

（一）主要问题：

1、因为学校外出在路上，学生多，放学后有很多安全隐患；

2、井内电气开关木箱腐烂，电气开关接触不良，易发生漏电事故；

3、学生不监督日常清洁工具的使用；

4、父母经常送孩子去校园；

（2）整改措施：

学校安全工作关系到师生的健康和切身利益，根本不应该放松。因此，针对调查中发现的问题，我们采取了以下纠正措施。

1、进一步加大宣传力度，提高师生的安全意识，做好当前学校的安全稳定工作，确保学校未来的安全稳定。

2、针对学校门口存在的道路安全现象，由学校老师负责包团，放学后送到学校。他们设岗监督，发现问题及时解决。

3、立即修理和更换闸门开关的潜在泄漏。

4、鉴于学生家长频繁进入校园，学校的周立应得到加强，外籍人员应进行登记。机动车不得进入学校大门。

5、鉴于对学生使用工具的监督不足，要求教师在打扫卫生时监督每个年级，提醒他们注意安全，并教会他们正确的使用方法。

四、下一步

1、通过例会、晨会、周一升旗仪式、法制报道、宣传栏等形式向师生宣传安全知识。万一发生安全事故。

2、组织学生安全学习，撰写安全短文，对比展示，增强校园安全文化氛围。

3、对于学生可能遇到的突发事件，学校应制定详细的应急预案，积极开展演练，增强学生的自救能力。

4、为家长召开安全会议，提高他们的安全意识，确保学生在学校和假期的安全。

我们希望通过完善的制度和师生的共同努力，创造一个健康、安全、文明的校园环境，使学生在学校健康成长，成为对社会有用的人才。

安全自查报告(篇10)

一、基本情况

龙家圈街道地处沂河西岸，面积94平方公里，辖54个行政村，总人口6.4万人，辖区内现有市级重点文物保护单位4处，县级文物保护单位32处，无馆藏文物。

根据县博物馆的要求，街道组织文物保护单位责任人召开专题会议，制定文物安全的工作方案，成立文物安全领导小组，对辖区文物保护点开展全面自查，对存在的`安全隐患提出了相应的`整改意见并抓好整改落实。

二、存在的主要问题

在深入排查中，我们发现当前文物管理工作存在一定的问题。当前文物保护工作在新形势、新任务面前，文物管理工作资金投入少、整体保护能力低，文物管理工作人员素质还有待进一步提高。一是文物保护经费比较短缺。对野外文物保护单位日常的执法巡查工作难以维持。二是宣传上的缺失。部分干部群众对遗址保护的意识不到位，对珍贵的历史、文化艺术价值缺乏了解。

三、整改措施

1、成立县文物保护领导小组。为保护街道文物安全，街道成立了街道办事处主任为组长，分管负责人为副组长，文化站、国土所、乡建办、派出所为成员的文物保护领导小组，对街道进行大排查，消除文物保护安全隐患。

2、加大宣传力度，增强广大群众依法保护文物的意识。对《文物保护法》大力宣传，做到家喻户晓、人人皆知。广泛宣传文物保护方面的法律、法规。不断增强文物保护工作人员的文物安全意识和广大人民群众的文物保护意识。

3、充分发挥文化站和村级文物保护联络员作用，建立文物保护安。在文物盗发高发期，文物保护联络员向文物保护领导小组通报每日情况，重大问题随时上报。

4、加强责任追究。与文保责任人签订目标责任书。对损坏文物或违犯文物法规规定的单位和个人给予经济处罚。以法律手段保护文化遗址，对涉嫌盗挖该遗址的，移交司法机关追究责任。

5、加大保护资金投入力度。积极向上级争取文物保护资金，增加文物保护单位保护、修缮费用。

安全自查报告(篇11)

为了贯彻《中华人民共和国消防法》，加强消防安全工作，预防火灾，减少火灾隐患，保护学校、教师和学生的生命财产安全，根据上级要求和教育局部署，我校对消防安全工作进行了认真的自查:继续做好日常消防安全工作:

一是学校领导重视消防安全工作，制定学校消防安全工作职责，落实消防安全责任制。为了进一步加强对消防工作的领导，根据上级要求和我校实际情况，我校成立了消防安全工作领导小组，由校长华树怀任组长，各部门负责人和班主任任组员。集团制定了学校消防安全工作职责，以履行对人的'责任，加强自身消防安全管理，共同做好学校消防安全工作，不断提高自卫和自救能力，防止事故发生。

二、大力宣传《中华人民共和国消防法》，使消防安全工作家喻户晓。为了做好消防安全工作，我校集中全体师生召开校会，对他们进行消防安全教育，强调消防安全的重要性，大力宣传消防安全法律法规，加强消防安全管理，要求每个教师、学生和员工都熟悉消防安全责任。搞好学校消防安全。

三、组织班主任参加县消防安全学习班，对学生进行消防安全教育，特别是消防安全制度、消防安全操作规程。普及用火、用电、用气、防火、灭火、逃生和自救知识，努力提高学生的自卫和自救能力。

四、做好消防安全检查工作，杜绝火灾隐患。为了防患于未然，我校定期组织相关人员进行消防安全检查，组织完善消防设施，消除火灾隐患。通过这次消防安全检查，教师和学生的消防安全意识得到了增强，教师和学生的消防法律观念得到了提高。

消防安全小组还对重点场所进行定期检查和监督，以减少不必要的事故。

根据上级要求，我校对校园消防情况进行了如下自查:

(1)学校已检查消防设施，按规定配备消防栓和灭火器，并有专人管理重点消防岗位。

(2)对锅炉及其附属设施(管道、散热器、电机、电线)进行全面检查和维护，全面整改存在的问题，加强对夜班人员的防煤气中毒和安全用电教育。值班人员严禁使用电热器、电热床垫等。用于供暖，以确保值班人员的人身安全和财产安全。

(3)决定在师生中广泛开展消防知识教育活动，将学校消防工作纳入学校日常工作；学校消防安全自查也会有领导、老师、学生参加。如果发现问题，要及时纠正。

(4)学校应继续禁止学生点蜡烛防火；同时班主任要及时教育，把防火防盗意识纳入日常教育。

(5)为响应“建设安全学校”的要求，学校应继续更加重视“四防”工作。为了使我们学校成为最安全的学校，更新制药设备，加强消防管理，应邀请公安消防部门进行有效的消防知识讲座，并立即进行消防知识竞赛。

(6)学校将努力加强消防方面的资金投入。为了加强机房和实验室的防火能力，学校将对主要部位的灭火器和消防栓进行改进。

综上所述，我校将努力建设一所安全文明的学校，并尽最大努力做到管理得当、人员到位、措施到位、思想认识到位。今后要进一步加强消防安全教育，认真落实安全责任制，不断完善消防安全措施，确保师生生命财产安全。

安全自查报告(篇12)

xx市卫生计生委医政科：

根据《龙岩市卫生计生委转发国家卫生计生委办公厅进一步加强医疗安全管理和风险防范工作的通知》文件，我院根据《福建省20xx年加强医疗安全管理专项整治活动方案》开展自查工作，现将自查情况报告如下：

一、医疗安全与风险管理体系组织建设

为更好的开展医疗安全管理和风险防范工作，建立健全组织架构。医院成立了医疗质量管理委员会（汀中医〔20xx〕34号）。院长作为医疗安全管理工作的第一责任人，任医疗质量管理委员会主任。落实了主体责任，也加强了组织领导。

接下来工作重点是制定并严格落实各级人员岗位职责。

二、医疗质量安全核心制度落实

为迎接二甲评审工作，医院按照《医疗质量管理办法》等相关文件要求，细化了医疗质量安全核心制度，并汇编成册。印制了《汀州中医院核心制度》（内容包含20项）、《工作制度与岗位职责》、《卫生法规及文件汇编》、《汀州中医院员工教育手册》丛书，并及时下发到科室及个人。医院医务人员认真贯彻执行各项规范、指南、操作规程等。医院规模、人员、设施符合标准，医疗服务行为规范。

下一步工作重心是建立医疗质量（安全）不良事件信息采集、记录和报告相关制度。建立健全医疗安全评价和监管体系，完善相关工作制度、应急预案和工作流程，充分运用信息化手段加强日常管理和监督检查，确保各项制度措施落实到位。

三、重点部门、重点环节、重点病种医疗安全风险监控和管理

为迎接二甲评审工作，医院各部门、相关环节，包括重点环节、重点病种等的相关制度和规范是比较完善。

但对于医院重点部门、重点环节、重点病种的医疗安全风险监控和管理、节假日、周末等时段的医疗安全管理还是有待加强。因此，这部分工作将是医院日后的工作重心。

四、医务人员医疗安全意识和风险防范意识教育培训

医院将通过院务会、科主任会、业务学习等，加大培训宣传医疗安全意识和风险防范意识的力度，增强全院职工特别是医务人员医疗安全意识和风险防范意识，重点做好新入职医务人员、实习进行人员、返聘人员等安全教育和风险管理。强化“三基”训练、加强“三严”教育，不断提高医务人员临床服务能力和技术水平。

汀州中医院

20xx年2月22日

安全自查报告(篇13)

为保证项目部20xx年复工后工程施工的顺利进行，应工程需要及指挥部、总监办指示，项目经理部于20xx年2月14日至2月15日对本项目年前完成结构实体及内业资料检查情况汇报如下：

一、施工现场质量情况及实测情况（检查结果详见后附）

此外，在现场检查过程中发现以下问题：

1、综合楼楼梯踏步侧面存在变形的情况；

2、职工宿舍楼首层柱、二层装饰柱存在垂直度偏差较大，梁底面平直度偏差较大的现象；

3、食堂外漏柱钢筋有锈蚀现象；

4、配电-水泵房D轴模板支撑系统需要重新支设；

5、配电-水泵房防水外露部分有个别部位卷边。

结合上述情况，项目部组织各分包队伍对以上问题进行整改，预计于2月20日前对上述问题整改完成，以防止影响年后复工工作的顺利进行。

二、内业资料检查情况

根据工程需要及指挥部、总监办指示，项目部将对年后砌体工程、装饰装修工程编制施工方案，并在砌体工程、装饰装修工程开始前（预计于2月25日前）完成该方案的编审、报送工作。

三、复工后采取措施

1、加强管理人员学习培训

项目部将不定期组织关于图纸内容学习考核及装饰装修工程的培训学习，通过提高管理人员业务水平来提高项目整体的质量管理效率。

2、加强与建设单位沟通

针对图纸问题，做好与建设单位的文件传递工作，避免不必要的风险。

3、深入落实三检制制度

本年度项目部要加强对分包单位自检落实的监督，同时，强化管理流程，确保三检制制度的落实，对不能按照项目部要求的分包单位将加大惩处力度，同时，各工区要做好质量报验工作责任的落实，提前做好隐蔽验收、关键节点施工等的检查工作，尽量减少因质量检查验收工作造成进度滞后。

4、加强过程管理

本年度施工内容对观感质量较高，一旦出现返工，必然形成色差、修补痕迹、返工造成的材料损失等情况，因此，项目部管理人员在施工过程中就要做好质量监督工作，确保将质量隐患消除在萌芽状态。

5、落实质量考核

新的一年，项目部针对本年度工作内容的特殊性，根据总监办检查、建设单位检查、项目部巡查情况对各个分包单位施工的内容进行综合评价，奖优罚劣。对屡次不能达到要求或不服从管理的分包单位，除处以罚款、限令整改外，还将要对分包单位在本施工现场的情况发函给分包单位公司领导，并上报公司，建议纳入黑名单。

6、坚持样板引路

在砌筑施工及装饰装修施工前，项目部将做好材料样品送达监理、建设单位评审，评审通过后方投入使用，避免不必要的损失；同时做好砌筑、抹灰、粘砖等工序的现场实体样板，样板经项目部、监理部、建设单位指挥部验收合格后，方可开始大面积施工。

7、做好相关记录及文件传递工作

医院自查报告13篇

时光荏苒，现阶段充实的工作已经过去，这个时候就需要对自己一段时间的工作做一个总结，总结是对取得的成绩、存在的问题及得到的经验进行评价与描述的一种书面材料，你是否也在寻找工作总结范文？下面是小编为大家整理的“医院自查报告13篇”，请继续阅读本文相关内容！

医院自查报告 篇1

我县自20xx年6月1日起在全县逐步实施了乡镇卫生院规范化管理。通过召开动员会、下发实施方案、明确工作目标任务、制定工作措施等工作方式，先以部分乡镇卫生院试点为引导，逐步在全县推开。到目前为止，此项工作已在全县13个乡镇卫生院全面实施。按上级要求，现将我县乡镇卫生院规范化管理试点工作的进展情况自查汇报如下：

一、存在的主要题目。

1、对情势主义危害性的熟悉不深入，有时还存在情势主义思想。

主要表现在学习和工作两个方面：学习目的不够明确，学习有时流于情势，缺少认真深进的思考，囫囵吞枣，只从字面上理解，没有深入熟悉内在含义，特别是在政治理论知识的学习上;自从接到公司领导的工作安排后，我即率…项目组飞赴……展开市场调研工作。前后对…，…，…等国……市场进行了实地调研，固然调研工作中获得了一定的成绩，但感觉在某些工作上作风不够深进，流于情势。有时在与一些国家知名….企业的会面，对一些项目的实质题目还没有深进细致的调查研究和实际工作上不够深进，不够细致，不能充分了解施工项目任务的具体情况;处理题目有时还存在左顾右盼、患得患失，下降了工作标准。

2、官僚主义方面存在的题目。

突出题目是：

(1)疏于深进细致的思想工作，和一线…队伍班子成员，项目所属队伍党员群众交换谈心太少，对年轻干部的成长关心还不够，对前线……职工提出的题目不能及时有效地解决。……项目部管理制度还不够完善，部分职员之间上传下达不够;兼顾调和部分工作不够，缺少调动发挥好整个项目每一个职员积极性的方法。

(2)项目部人少、工作量大和复杂的题目，极大地影响了其组织、调和、服务功能的发挥。在项目平常管理工作中，有时碰到题目没有耐心，工作方法简单，处理方法过于简单。

3、生活学习上存在享乐主义和奢糜之风的题目。

一是在精神状态上，有时精神委靡，贪图安逸，不思进取。

二在生活上，由于调研工作缘由，需要常常来回停滞于不同的国家，乃至需要登门造访不同的企业高管，致使了一些没必要要的财力物力上的浪费，有时没有留意到减少没必要要的`开资。

三是在工作态度上，有时不专心办事，还不能全力以赴。

二、存在题目的缘由。

1、政治理论学习不够深进。平时疏于学习，总以为，只要能把本职项目部工作干好，其他学习都无关紧要有时，对自己所学的东西，也没有认真往深进消化，吸收，也就不能很好地做到把自己所学贯彻到实践中往，落实到行动上来，导致在实际工作中政策水平有限。加上学习的主动性不强，对学习制度坚持不够，导致学习收效不佳。

2、思惟局限，进取意识不够强。以为工作上过得往就行，循序渐进，以为只要规行矩步地按条款、按规章制度办事，工作不出错，不添乱子，也就问心无愧，没给自己建立起逾越的高标杆。

3、群众工作经验缺少，宗旨观念有所淡化。还没有真正在思想上、行动上建立起全心全意为人民服务的公仆意识。在工作上群众观念淡薄，看不到群众的首创精神，指导现场施工队伍工作主观意志成分多，为地震队现场施工队伍想的少、做的少，服务群众，缺少真工夫。

三、今后工作努力的方向

针对自己存在的题目，我将在以后的……项目管理及其他平常工作中，进一步进步思想熟悉，转变工作作风，改正不足，进步自己，真正使自己的思想得到进一步净化、工作得到进一步进步、作风得到进一步改进、行为得到进一步规范;认真反思，加以改进，时时展开批评与自我批评;提倡团结协作之风，建立团结协作、积极配合的观念，增强项目集体主义观念和全局意识，为稳步扎实推动项目部及现场施工队伍各项工作营建积极向上氛围。

医院自查报告 篇2

我县人民医院骨科于20xx年10月由第一骨科医院援建成立。20xx年申请县级重点专科在建科室。实施项目工作以来，我县加大了对骨科进行人才培养、硬件投入以及科研教学工作的管理力度，全面提高科室医疗技术水平及服务能力，使科室的两个效益得到进一步提升。根据《省县级医院临床重点专科建设成效评估标准》要求，现对我县重点专科建设情况进行了全面自查，自查得分937分。

一、基础条件

（一）发展环境。

1、在局长和院长领导下，医务科为专科建设办事机构，其他科室协助并指导骨科完成专科建设工作。

2、专科建设经费单列，专款专用。

3、专科逐步增加医疗设备，满足专科技术项目需要。

（二）专科规模。

1、骨科开设门诊和住院两部分，骨科门诊专诊室，开展颈腰椎疾病、膝关节骨关节炎、常见骨折的复位等的治疗。

2、骨科住院实际开放床位30张，业务用房35平方米，扣2分。

3、目前开展了四肢骨折手术、膝关节镜手术、胸腰椎骨折及颈腰椎疾病的传统治疗等。

（三）科室管理。

1、制定了专科发展规划、年度计划及总结。

2、病房设有专业治疗组2个：骨科治疗组、康复治疗组；岗位职责明确，认真履行职责。

二、技术队伍

1、学科学术带头人

学科学术带头人胡斌，副主任医师。无科研项目扣除10分，发表论文3篇扣除2分。

2、专科人员结构

全科现有医生8人，护士13人。医师职称比为副高：中：，初=1：2：7扣除6分。研究生以上学历1人，本科学历18人,大专学历1人,中专学历1人。专科骨干主治以上职称2人，扣除2分。

3、专科人才培养

科室制定有专科人才培训规划并予实施，20xx年外出进修、培训4人次，20xx年外出进修、培训5人次；20xx年外出进修、培训6人次。

三、医疗服务能力与水平

（一）专科工作量。

1、20xx年全年床位使用率90.5%，科室床位周转次数9.3次/年；20xx年全年床位使用率91.5%，科室床位周转次数8.6/年；20xx年全年床位使用率92.5%，科室床位周转次数8.5次/年；床位周转率低于全省水平扣除6分。

2、20xx年全年骨科平均住院天数10.5天，20xx年骨科平均住院天数11.2天；20xx年骨科平均住院天数11天；

3、20xx年骨科出院279人次，20xx年骨科出院人次258人次，20xx年骨科出院255人次。

4、20xx年骨科年度总门诊诊疗412人次，20xx年骨科年度总门诊诊疗608人次；20xx年骨科年度总门诊诊疗730人次。

5、20xx年骨科年度收治病人数691人次，20xx年骨科年度收治病人数866人次，20xx年骨科年度收治病人数985人次。

（二）专科收入。

1、20xx年骨科年度医疗业务总收入159.08万元，20xx年骨科年度医疗业务总收入101.28万元；20xx年骨科年度医疗业务总收入121.59万元，20xx年骨科年增长率为20.05%；

20xx年全院年度医疗业务总收入1515.07万元，20xx年全院年度医疗业务总收入1733.65万元，全院年增长率为14.43%；

（三）、技术水平。

1、实行西医诊断，执行相关诊断标准。技术水平达到相应二级甲等医院标准，在本区域领先。

2、医疗指标

⑴、20xx年门诊治疗有效率89.8%，20xx年病房治疗有效率91.8%；20xx年门诊治疗有效率92.8%，20xx年病房治疗有效率91.2%；20xx年门诊治疗有效率92.5%，20xx年病房治疗有效率93.2%；

⑵、20xx年疾病诊断准确率95.8%；20xx年疾病诊断准确率96.6%；20xx年疾病诊断准确率97.2%。

⑶、20xx年甲级病历率91.2%；20xx年甲级病历率92.6%；20xx年甲级病历率93.8%。

⑷、20xx年处方合格率93.2%；20xx年处方合格率94.6%；20xx年处方合格率95.6%。

⑸、急危重症、疑难病例诊治能力达标，但还有待提升，扣10分。新业务项目管理欠规范，扣除5分。

⑹、20xx年择期手术术前平均住院日3.66天，20xx年择期手术术前平均住院4.16天，20xx择期手术术前平均住院日4.18天，择期手术平均住院日扣除2分。

（四）优势病种诊疗常规制定与运用

1、20xx年制定并实施了2个诊疗常规：胫腓骨骨折、膝关节骨关节炎；20xx年新增了2个诊疗常规：腰椎间盘突出症、颈椎病。

2、优势病种治疗率94.6%；

3、对诊疗常规进行定期总结与优化。

（五）临床路径运用:20xx年骨科运用骨关节炎临床路径1个，20xx年骨科运用腰椎间盘突出症临床路径1个，20xx年骨科运用胫腓骨骨折、颈椎病临床路径2个。

（六）创新能力。

近年创新并开展治疗方法：改良经穴推拿、揉罐法、冰揉技术3项，并运用于骨科腰椎间盘突出症及颈椎病患者的治疗中。

（七）专科护理。

1、专科护理技术操作合格率95%，护理文件书写合格率90%。

2、落实专科护理常规及危重患者护理常规。

3、开展健康教育及出院随访工作。

20xx年接受院外会诊20次，转诊30次，20xx年接受院外会诊25次，转诊34次，20xx年接受院外会诊28次，转诊40次，并建立了登记制度。

四、医疗质量管理与安全

骨科有从事专科医疗质控的兼职人员，制定医疗质控制度。专科各项医疗质量指标有登记，有分析、比较、改进措施。检查、用药、输血、院内感染等定期检查分析和整改。坚持三级医师查房制度，疑难、死亡、术前病例讨论制度。专科医务人员三基水平培训、考核合格。实行医疗缺陷管理。无医疗事故。满意度调查达标。

五、科研与教学

（一）20xx年骨科承担临床进修3人、实习生人数2人；20xx年骨科承担临床进修3人、实习生人数2人；20xx年骨伤科承担临床进修3人、实习生人数2人；骨科开展并授课继续教育项目3次。

（二）骨科专委会任职只有委员扣4分，未承担科研课题，未获得科技奖励，无学术刊物任职，扣14分。

经自查发现，骨科目前存在科研缺陷和论文欠缺、专委会任职欠缺、高职称人才欠缺、疑难重症病例诊治能力有待继续提升等。整改措施：20xx年加大培训力度，选派科室业务骨干参加提高医务人员科研能力培训班，进一步熟悉科研的导向、程序和方法；培训论文撰写、鼓励撰写论文，并积极发表；积极参加各专委会培训，依托专委会提升学术水平；增加骨干人员外出进修、在传帮带老师的指导下提升疑难危重病例诊治能力；积极晋升职称等。重点进行人才培养、培训，不断提升技术水平，重视和加大科研投入等，打造区域内具有领先水平的县级重点专科。

医院自查报告 篇3

一、调研基本情况

为了进一步做到精准帮扶基层，提升基层医疗服务水平，做强区域医疗中心，发现问题解决问题，此次调研对象为XX卫生院骨科专科建设。

xx镇卫生院前身是xx骨科医院，医院位于XX镇五一路87号，始建于1948年，是在祖传中医正骨的基础上建立起来的，是山西省最早的一所专科医院。病员来自晋、秦、豫等全国各地，深受广大患者称赞。目前门诊量每年10000余人次，主要服务XX镇及周边居民。

医疗集团挂牌成立后，整合乡镇医疗资源，将XX镇卫生院纳入集团统一管理，推动工作重点和优质医疗资源下沉基层，不断提升基层卫生院的医疗服务水平。XX镇卫生院是盐湖区医疗集团着力打造的三个区域中心卫生院之一，医院占地15亩，业务用房建筑面积4000平方米。医改后现医院编制43人，高级职称2人，中级职称15人，初级职称26人，其中公共卫生17人，中医类别医师5人。医院拥有B超、心电图机、200MAX光机、麻醉机、心电监护仪、血尿自动化检测仪，半自动生化分析仪、德国西门子CR影像处理系统等医疗设备，可满足患者就医需求。

二、存在的主要问题

（一）人员结构不合理

高职称、高层次人才缺乏，人员结构不合理，且目前卫生院各科室、病区、手术室的岗位需求多，由于缺乏人才导致无法合理设岗、分配人员。

（二）医生老龄化

受客观因素影响，人才引进和培养比较困难，医生老龄化问题比较严重，造成人才断档，XX镇卫生院正面临着青黄不接的尴尬境地。

（三）护理人员短缺

基层临床一线、公卫等岗位需求众多，而护理人员数量少。

同时，护士年龄存在两级分化，年轻护士缺乏临床工作经验，外出进修学习机会少，无法更新知识，业务水平很难提高。护理人力资源短缺使得配置不合理，影响正常工作开展。

三、主要解决途径

（一）骨科优质资源下沉

骨科是医院着力打造的运城市最大的骨病学科，被评为县级医院的重点专科。要充分借助龙头医院优质骨科资源，下沉基层，培养学科优势。让XX卫生院的骨科专科能力更强、名声更响，从而带动卫生院各科室协同发展。

（二）专家每周下乡坐诊

选派优秀医疗专家每周下乡坐诊，促进优质医疗资源下沉，为辖区群众提供便捷的专家门诊；同时可开展技术帮扶、带教，使乡镇卫生院内生动力、外增活力，扭转卫生院医疗服务能力不足局面。

（三）充实护理人才队伍

通过开展人才招聘，培养梯队人才队伍，充实后备军；同时应尽快开展基层医护人员进修学习培训，提高基层护理人员水平，不断提升规范日常护理工作。

四、仍存的未解决问题

打造XX镇中心卫生院，是政府的年度重点工作目标之一。医疗集团严密组织、有力实施，对XX镇卫生院进行升级改造，打造现代化门诊、住院病房，增设中医骨伤科、消化内科、五官科、神经内科等临床医技科室，并新增手术室。XX镇卫生院的基础设施得到了一定程度的改善。

但由于设备老化、陈旧，难以满足当前多科室设置的基本医疗需求，医疗资源配置不合理，导致医疗服务能力提高缓慢，需要增加投入对设备进行更新；同时病房、治疗室、手术室布局不标准，整体布局及内部设计不合理，亟需升级改造。

医院自查报告 篇4

20xx年度，我院严格执行上级有关城镇职工医疗保险及城乡居民医疗保险的政策规定和要求，在各级领导、各有关部门的指导和支持下，在全院工作人员的共同努力下，医保工作总体运行正常，未出现借卡看并超范围检查、分解住院等情况，维护了基金的安全运行。我们组织医院管理人员对20xx年度医保工作进行了自查，对照年检内容认真排查，积极整改，现将自查情况报告如下：

一、提高对医疗保险工作重要性的认识

首先，我院成立了由梁院长为组长、主管副院长为副组长、各科室主任为成员的医保工作领导小组，全面加强对医疗保险工作的领导，明确分工责任到人，从制度上确保医保工作目标任务的落实。其次，组织全体人员认真学习有关文件。并按照文件的要求，针对本院工作实际，查找差距，积极整改，把医疗保险当作大事来抓。积极配合医保部门对不符合规定的治疗项目及不该使用的药品严格把关，不越雷池一步。坚决杜绝弄虚作假恶意套取医保基金违规现象的'发生，打造诚信医保品牌，加强自律管理，树立医保定点医院良好形象。

二、从制度入手加强医疗保险工作管理

为确保各项制度落实到位，我院健全各项医保管理制度，结合本院工作实际，突出重点集中精力抓好上级安排的各项医疗保险工作目标任务。制定了关于进一步加强医疗保险工作管理的规定和奖惩措施，同时规定了各岗位人员的职责。各项基本医疗保险制度健全，相关医保管理资料俱全，并按规范管理存档。认真及时完成各类文书、按时书写病历、填写相关资料，及时将真实医保信息上传医保部门。定期组织人员分析医保享受人员各种医疗费用使用情况，如发现问题及时给予解决。

三、从实践出发做实医疗保险工作管理

结合本院工作实际，严格执行基本医疗保险用药管理规定。抽查门诊处方及住院医嘱，发现有不合理用药情况及时纠正。所有药品、诊疗项目和医疗服务收费实行明码标价，并提供费用明细清单，每日费用清单发给病人，让病人签字后才能转给收费处，让参保人明明白白消费。并反复向医务人员强调落实对就诊人员进行身份验证，杜绝冒名顶替现象。并要求对就诊人员需用目录外药品、诊疗项目事先都要征得参保人员同意并签署知情同意书。同时，严格执行首诊负责制，无推诿患者的现象。住院方面无挂床现象，无分解住院治疗行为，无过度检查、重复检查、过度医疗行为。严格遵守临床、护理诊疗程序，严格执行临床用药常规及联合用药原则。财务与结算方面，认真执行严格执行盛市物价部门的收费标准，无乱收费行为，没有将不属于基本医疗保险赔付责任的医疗费用列入医疗保险支付范围的现象发生。

四、强化管理，为参保人员就医提供质量保证

（一）是严格执行诊疗护理常规和技术操作规程。

（二）是在强化核心制度落实的基础上，注重医疗质量的提高和持续改进。

（三）是员工熟记核心医疗制度，并在实际的临床工作中严格执行。

（四）是把医疗文书当作控制医疗质量和防范医疗纠纷的一个重要环节来抓。

五、系统的维护及管理

信息管理系统能满足医保工作的需要，日常维护系统较完善，新政策xxxx或调整政策及时修改，能及时报告并积极排除医保信息系统故障，保证系统的正常运行。对医保窗口工作人员加强医保政策学习，并强化操作技能。信息系统医保数据安全完整，与医保xx网的服务定时实施查毒杀毒。定期积极组织医务人员学习医保政策，及时传达和贯彻有关医保规定，并随时掌握医务人员对医保管理各项政策的理解程度。

六、存在的问题与原因分析

通过自查发现我院医保工作虽然取得了显著成绩，但距上级要求还有一定的差距，如相关基础工作、思想认识、业务水平还有待进一步加强和夯实等。剖析以上不足，主要有以下几方面的原因：

（一）相关监督部门对医保工作平时检查不够严格。

（二）有些工作人员思想上对医保工作不重视，业务上对医保政策的学习不透彻，未掌握医保工作的切入点，不知道哪些该做、哪些不该做、哪些要及时做。

医院自查报告 篇5

我院认真开展收受医药回扣专项治理工作，现将相关工作情况总结如下：

一、加强组织领导

对于收受医药回扣专项治理工作，我院领导高度重视，严格按照上级的要求，加强领导，成立专项治理工作领导小组，认真开展治理活动。院长对治理工作亲自抓，亲自作动员部署，及时听取专项治理的工作汇报，对重要部门和重要岗位的人员进行亲自谈话，带头自查自纠，认真抓好检查落实。

二、工作开展情况

通过集中治理，让我院医药购销领域收受医药回扣的不正之风和贪现象得到了遏制，让广大医务人员廉洁从医的自觉性得到提高，让我院医德医风建设上了一个新台阶，为医改工作的顺利推进加强了保障。为让我院专项治理工作能够得到顺利地进行，我院开展了如下工作：

1、组织全院医务工作人员召开治理收受医药回扣专项工作动员大会、阶段部署工作会、总结会议共4次。

2、组织全院医务工作人员观看《广东省纠风工作专题暗访片（二）》，达158人次，并进行党纪政纪法纪教育，重申严禁收受“红包”、回扣。组织全体医生及重要部门和重要岗位的人员63人签订拒收“红包”、回扣承诺书。

3、公布了省、市卫生局设立的专门账号和卫生部“八不准”、“六严禁”、《广东省医疗卫生机构及其工作人员索要、收受“红包”回扣责任追究暂行办法》等行业法规，并鼓励医务人员主动上缴收受的“红包”、回扣，对各科室进行了组织排查，对有条件“统方”的人员及高风险岗位人员列入了重点排查范围。

4、公布医药回扣治理工作投诉电话及设立群众投诉箱，

5、定期向上级部门上报专项治理工作进展情况，并主动与纪检监察、审计等部门加强沟通协调，建立信息通报、情况交流等工作机制。同时，对专项治理工作加强督查，掌握工作进展和注重实际效果，对进展滞后的科室进行限期整改，并明确规定对于治理不严、措施不到位、搞部门保护的，将按照有关规定，追究有关人员的责任。

6、把“收受医药回扣专项治理工作”纳入年度医德考评工作中，充分地发挥了制度的约束和激励作用。

三、工作成效

通过自查自纠工作，提高了广大员工的思想觉悟和认识，增强了员工的职业道德，同时也使各干部员工得到一次警示教育，认识到收受“红包”、回扣是不正之风，是违法行为，必将受到法律制裁。

四、存在的问题

我院在收受医药回扣专项治理工作虽然总体进展顺利，但仍存在着一些问题：

1、认为治理收受医药回扣专项工作是领导及某些部门的事情，与己无关。

2、有些科室对开展工作产生畏难情绪，部分员工认为法不责众，别人能过关，我也不会有事。

3、专项治理工作成效不够明显。

五、下一步工作要点

进一步提高思想认识，继续组织全院人员加强学习，不断提高思想认识。充分认识开展治理医药回扣专项工作的重大意义，切实把思想统一到上级的部署要求上来，增强自觉性和紧迫感。我们将继续加大力度，抓教育，重防范；抓制度，重规范；抓查处，重落实。把党风廉政建设和行风建设抓到实处，把纠正医药购销及行业不正之风抓出新的成效。

医院自查报告 篇6

xx县政府：

按照中省市公立医院改革总体部署，根据xxxx市卫生局转发《陕西省县级公立医院综合改革试点工作评估方案》的通知要求，现将我县公立医院改革试点工作自查总结如下：

一、加强领导，统筹规划，精心部署

今年我县被确定为全市首批公立医院改革试点县后，县委县政府高度重视，把抓好公立医院改革作为重大的民生工程，认真落实各项改革措施。

一是县政府成立了由县长任组长，常务副县长和分管副县长任副组长，县政府办、发改、卫生、财政、人社、物价、监察等部门负责人为成员的公立医院改革领导小组，明确工作职责和主要任务，定期召开会议研究部署公立医院改革工作。

二是按照县级公立医院综合改革精神，制定了平利县公立医院改革实施方案，同时将改革的内容和要求进一步细化，制定了《县镇一体化管理》《人事分配制度改革》《公立医院院长公开竞聘》等专项配套方案，为公立医院改革顺利实施提供政策支持和制度保障。

三是坚持科学规划，统筹优化医疗资源配置，完成了《平利县卫生事业“十二五”发展规划》编制，明确了公立医院改革的设置条件、发展规模、床位标准编制比例、技术准入和行业规范，提出以县级医院为龙头，通过深化公立医院改革，把县医院建成区域性知名医院，综合实力达到三级医院水 1

平，中医院建成专科特色的二甲中医医院，妇幼保健院建成二级甲等妇幼保健机构，建成xx个省级规划化镇卫生院，xx个国家级规范化村卫生室。

二、强化保障，完善机制，稳妥推进

建立稳定的财政综合补偿机制，按照“核定收支、补足差额、突出重点、确保发展”的原则，县财政对县镇医务人员工资实行全额预算，对公共卫生服务经费实行定额补偿，对医院基础设施建设、大型设备购置等采取一事一议办法专项补偿，对化解历史债务、人才培养、重点学科建设等实行鼓励性补偿，有力保障了改革工作有效推进。

积极探索，着力构建公立医院改革管理运行机制。以规范权力运行为重点，按照“决策、执行、监督”三权制衡的权力运行架构要求，初步建立了以理事会、院委会、监事会为核心的医院法人治理结构。以增强医院行政、业务、后勤运行的透明度为重点，全面推行了院务公开和医院信息公开制度，进一步强化制度建设，对医院各项制度进行全面清理整合和补充完善，形成靠制度管权、治事，规范和约束工作行为。

全方位引入社会监督机制，定期开展问卷调查和评议检查，从患者、社会群众、人大代表（政协委员）三个层面的满意度测评情况评估公立医院服务质量和服务效果。以提升医疗质量安全为重点，探索建立医患纠纷第三方调解机制，在完善医疗纠纷责任追究办法的基础上，尝试建立医疗意外伤害保险和医疗责任保险的医疗纠纷赔偿机制，通过统一建立医疗风险基金预备金制度，实行共济互助，提高医疗纠纷赔偿防范能力，努力构建和谐的医患关系。

三、围绕目标，突出重点，狠抓落实

1、扎实推进人事分配制度改革。在人事制度改革上，进一步完善了聘用制度和岗位管理制度，实行按需设岗、定员定岗、科学考核、合同管理，实行了中层干部竞聘上岗和全员合同制管理。在全面完善镇卫生院人事制度改革基础上，今年首次对县级医院推行了人事制度改革。通过竞聘上岗，县医院率先将41名骨干人才选拔到中层干部岗位。

在分配制度改革上，制订和完善了绩效考核办法，实施成本核算和绩效工资分配制度。新的绩效工资分配办法中，将职工工资分为两大部分，一部分是基础性工资，即基本工资、各项津补贴和基础性绩效工资部分，与考勤挂钩，按月发放；另一部分是绩效工资，即奖励性绩效工资部分，以成本核算为基础，与综合考核结果挂钩发放。

2、进一步强化医院管理，健全内部运行机制。以县级公立医院改革为动力，进一步加强内部管理，健全内部运行机制，促进了医院健康稳步发展。一是健全内部质量及安全控制体系，医疗纠纷和安全事故明显下降。二是开展了临床路径管理工作，已选定10个西医品种为临床路径管理病种，规范诊疗流程。三是开展了“三好一满意”的优质护理服务示范工程活动，年底前已选定20%的病区作为示范病区，并以点代面，逐步在全面推行。四是严格执行财务管理制度和

收费管理规定，控制医药费用不合理增长。五是进一步优化门急诊环境和流程，方便患者就诊。六是加快人才培养和专科建设，不断拓宽新技术项目。七是积极开展抗菌药物专项治理活动，进一步强化药品采购、储存和使用等重点环节管理，保障用药安全。八是坚持开展便民服务和24小时候诊服务。

3、进一步加快医院信息化建设步伐。县医院投资xx余万元完成了电子病历软硬件系统的安装、调试与人员培训，于今年9月7日正式投入运用。同时，将电子病历系统与医院现有his系统、传染病管理系统、医保系统、新农合系统衔接，实行联网统一管理，有力促进了医院信息化建设整体水平的提升，进一步规范了医务人员诊疗行为和管理，提高服务质量。

4、积极加快医院基础设施建设步伐，不断改善群众就医环境。县医院通过争取国家项目资金支持，实施了规划建筑面积xx平方米、总投资xx万元的'住院楼改扩建项目。新住院楼六层主体建设已经完成，内部装饰装修已近尾声。二期工程附属用房建设前期征迁工作正式启动。xx医院门诊楼建成投入运营，住院楼建设开始启动。xx镇卫生院门诊楼建设完工，xx镇卫生院综合楼建设开工，xx镇卫生院住院楼、xxxx。

5、积极开展医护人员培训工作。通过“三基三严”培训与考核、选派业务骨干外出进修等多种方式，加强对医务人员的培训与教育，努力提升医疗技术水平。

6、充分发挥公立医院属性，圆满完成上级下达的指令性任务和完成突发公共卫生事件医疗救护工作。

7、积极推行县镇一体化管理工作，建立城镇统筹发展的医疗服务体系。按照七个统一管理的托管工作要求，县医院完成了对长安卫生院的清产核资、资产及经营状况审计，建立并完善了一体化管理的人员流动、财务管理办法及各项管理制度。选派主治以上职称卫技人员到卫生院开展医疗服务，带动了卫生院医疗技术水平的提升。协助指导卫生院房屋装修改造，流程布局调整，制度建设，各类标识设置和规范化卫生院验收等工作；投资近十万元，完成了长安卫生院房屋的装修改造和科室布局的优化设置，并购置了电脑、药品柜、抢救车等相关设备，进一步改善了卫生院的基础设施条件，提高了管理水平和综合服务能力。

医院自查报告 篇7

**县医院

关于落实行风整顿活动的汇报

按上级卫生系统关于行风整顿活动安排部署，结合我院实际，现将我院活动开展情况汇报如下：

一、领导重视，形成合力。医院将这次行风整顿活动列入重要议事日程。按照“谁主管谁负责”、“管行业必须管行风”的原则，做到主要领导亲自抓，主管领导具体抓，实现了领导到位，责任到位。

二、搞好宣传，提高认识。首先召开院长办公会，在会上明确了活动主题，统一了思想。其次召开了中层干部大会，进行了专题部署。同时制定并下发了《**县医院行风整顿活动方案》，要求全院职工能深刻理解这次活动的意义，不断反省自身，自查自纠，及时整改。

三、自查情况。

（一）药品购销方面：

药品采购由药事委员会根据临床需要通过全省统一平台网上采购，不存在采购非中标药品、高于中标价问题，不存在个人或少数人确定本院用药品种和规格、随意采购未经备案药品等问题。

（二）医用材料购销方面：

医用材料采购严格执行省部分耗材统一平台网上采购，没有出现违反规定、违规操作、收受医药公司返利或变相返利、及相关人员收受回扣等问题。

（三）收费方面：

1、销售药品严格执行国家规定的加价率，无变换方式、抬高名义进价、降低实际进价、变相提高加价率的行为。从今年7月1日起结合公立医院改革，实行了药品零差率。

3、药品价格均按照发改委规定的价格执行，无越权制定价格，所有药品价格不超过发改局规定药品最高零售价，无改换药品名称、规格及包装等形式变相涨价。

4、医疗服务价格收费严格按照服务价格手册及新增修订规定执行。不存在自立项目、自定收费标准收费和分解收费项目、重复收费、违规加成出售药品等现象。

存在问题：通过自查发现一些共性不尽人意的地方，如：收取健康档案费用、输液配药使用一次性注射器、使用一次性中单等问题。

（四）医疗服务方面：

1、在医疗服务中未出现开“大处方”、滥检查、重复用药、开单提成、收受或索要“红包”等现象。从未有过发布虚假医疗广告、有偿转诊、科室出租承包等现象。

2、病例书写方面：个别医生病历书写有的不认真，字迹潦草;有的采集病史不全面，病历中存在空项，漏项；病历书写不连贯、不仔细，患者的出院前一日病程记录不完整；

诊疗计划书写不详细、不具体、过于简单；请其他科室会诊的病程中不记录处理意见；有的检查有检查结果但无医嘱，有的有医嘱但无检查结果。

3、处方点评方面：个别处方字迹不清，眉栏填写不全，规格数量不符等。

四、整改措施

1、加强物价管理。组织相关人员学习收费标准，严格按照项目规定价格执行。

2、各科室认真落实一日清单制度，做到患者明白消费，起到双向监督的作用。

3、为规范临床合理用药，加强对开方用药的评估、监督、检查，每月至少抽查100张处方及5份病例清单进行点评，对出现的问题及时解决。

4、继续加强病历书写规范的学习,在书写格式与形式上完全符合《病历书写规范》。病历书写要客观、准确、及时、完整。在病历中完全充分体现核心制度的落实，包括三级医师查房、签名以及患者的知情同意权等。提高病例的核心质量，严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》，规范抗菌药物临床应用行为，提高抗菌药物临床应用水平，促进临床合理应用抗菌药物，控制细菌耐药，保障医疗质量和医疗质量。

下一步，我们将对查出的问题，明确整改期限和责任，确保责任人员、解决方式、解决时间、解决标准“四落实”。

对不认真整改的要追究相关人员的责任。同时要不间断地把这项活动常年地开展下去。切实解决医药购销和医疗服务中存在的问题，促进医院合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费，切实减轻群众负担，维护人民群众切身利益。

医院自查报告 篇8

门诊《巡查工作》自查报告

一、已经推进落实的工作

1、开设普通门诊各项诊疗服务，做到天天应诊，全年无节假日。

2、门诊环境保持整洁、舒适、卫生间无气味。 3、便民服务：a、设立门诊导诊咨询服务台。b、完善并解决患者在就诊过程中存在的问题。c、免费为患者提供饮用水（冷热）笔、纸、针线包、花镜、轮椅、平车等。帮助年老体弱、行动不便的患者优先就诊，对于特殊患者由导诊全程陪同检查并将急危重患者送至病房。d、免费为35岁以上人群测量血压。e、开设健康教育咨询台，对各种慢病患者作健康指导。 二、存在的问题

1、为解决大多数患者及偏远山区交通不便的患者就医需开设门诊预约诊疗服务。 2、简化门诊服务流程，开设一卡通。 三、整改措施

1、建立健全一站式服务台。

2、优化门诊服务流程，设置叫号系统，缩短患者候诊时间。

3、提升各项服务能力，完善各项服务设施

急诊科院感自查报告

医院分级诊疗自查报告

预防接种门诊医德医风自查报告

门诊统筹自查报告

口腔门诊自查报告

医院自查报告 篇9

医疗纠纷自查自纠报告

近日，围绕王跃建院长提出的“一条主线、二个重点、三个环节”的要求，大内科主任

杨希立又组织大内科各主任、护士长开展医疗质量安全自查自纠，执行新一届班子的管理理

念和要求，强调医疗质量不能只挂在口头上，要从根本上解决，不断查找存在的问题隐患，

严格把守医疗质量关。

大内科是一个综合性很强且发展很快的科室，下属的每个专科又各有特色，而且现在很

多专业的医疗操作项目和新技术开展多，涉及到很多有创的检查和微创的治疗手术，很多患

者经常都不是只存在单一病种的疾病，所以每个专业之间分工明细，但是又互有交叉。 大内科核心小组认为，作为大内科片要抓好基本功的培训，业务能力的培养，目标定位

要清晰，技术、品牌要让别人认可，在原有的基础上要总结和提升。同时，还要做好医患沟

通。因此，医疗质量的提高、医疗安全的保证，是我们今后工作和发展的重中之重，我们必

须要重视而且具体到临床的每项工作中。

一、严抓医疗质量，确保医疗安全

1、设立专科和专业疾病的诊治流程，特别是有创检查和治疗（如介入性诊疗操作的流程），

严格按照流程和诊治指南开展临床工作，确保医疗质量和医疗安全。

2、严格执行三级医生查房制度，并需要在病情记录上进行详细的查房记录：病情分析、

医疗处理和下一步的诊疗计划记录等。

3、严格落实执业医师管理制度。

4、严格执行医生值班制度，设立一值、专科二值。大内科设立住院总值。

5、做好“晚查房”的工作。“晚查房”包括对新收患者、危重患者、白天的医疗处理后

的结果跟进、验单结果的分析和处理、特殊检查结果、知情同意的沟通（特别是将要进行手

术或者有创检查患者）、明天将要出院的患者安排、会诊患者的处理等。并跟值班医师进行交

接班工作。

6、做好交接班工作。上午的交班和下午的下班前的交接班特别重要，危重患者必须床边

交班。每天值班的医师在接班后必须把本科的患者的验单详细查阅一次，并对异常结果进行

处理和复查。

7、落实会诊制度的执行。

8、科室设立专门的病历质控检查负责医师，随机抽查病历并做好质量控制工作，及时修

改错漏地方。

9、专科的有创检查和治疗，如介入性的诊断和治疗，必须由专科主治或以上职称的医师

把关，严格掌握该类治疗的适应症。

10、针对交叉查房的各项回馈信息，检查组提出的意见，发现的问题，及时做好整改，

避免犯同样的错误。

11、每月由科主任牵头，进行专科的业务学习，更新诊治方面的新知识和新进展。

12、积极开展科研课题的立项，认真开展科研项目，及时做好结题工作并申报科研成果，

提高专科学科诊疗技术的水平。

13、设立大内科交叉检查制度，对大内科辖下的各专业科进行不定期、不提前通知的质

量交叉检查，发现问题，限期整改或大科组织各专业科帮助落实整改。

14、设立大内科疑难病例会诊讨论制度，目的是在解决疑难病例诊疗的同时，提高大内

科的整体学术水平并同时对下级医师进行培训和提高他们的临床业 务能力和水平。

二、落实各项制度，加强医患沟通增进医患理解

1、沟通是非常重要的环节。

（1）做好入院时的沟通：让患者及其家属了解患者目前的病情，危重患者要专科医师详

细交代病情，必要时签署病（危）重通知书。要让患者和家属了解主管医师和主管护士的名

字，并知道病情沟通的时间。

（2）住院时的沟通：病情的变化、检查结果、治疗方案；特别是诊断和治疗出现重大更

变化时，更要及时沟通。对于白天不能及时来院了解病情的患者，必须把病情交班给值班医

师，让患者家属跟值班医师了解病情。

（3）出院前的沟通：疾病的诊断和治疗结果，门诊随诊的时间和药物可能出现的副作用，

病情可能出现变化时的处理方法，需要复查的检查项目等。

（4）门诊患者的沟通：疾病的诊断和治疗，药物的作用和副作用，随诊的间等。

（5）医护之间的沟通：落实医疗行为的及时到位，各种检查是否及时进行，患者病情的

变化是否得到及时处理，是否存在医疗隐患或者纠纷。

2、认真落实知情同意书的签署。对于专科的有创检查和治疗，必须由专科主治或以上人

员与家属和患者进行当面的沟通，把该诊治检查的必要性、适应症、可能出现的风险和并发

症、医疗费用、医疗需要观察或者治疗的时间向患者家属说明，并签署知情同意书。

3、对于有创性或介入性操作和治疗，必须做好术前的准备。

4、进行有创性或介入性操作和治疗后，必须设立严格的操作规程，做好交接班工作。

5、对于存在安全隐患的患者，如病情危重、病情波动变化大、精神异常、不配合医疗操

作、随便外出等患者，必须做好解释工作，并取得患者家属的配合和理解，必要时设立专职

陪护人员，并做好交接班工作。

6、与b超室共同制定b超介导的各种介入穿刺：如肾穿刺、经皮肺穿刺等的安全操作流

程，设立急救车及各种急救抢救流程和规范。

7、合理调配科室加床，在提高医疗质量和保证医疗安全的前提下，对科室的可持续发展

必须有明确的目标和方向。 平凉惠君肛肠医院关于医疗质量 医疗安全的自查自纠报告

平凉市卫生局： 2010年12月市卫生局召开全市医政工作会议后，我院所有医护人员认真学习了莫局长

关于加强医疗质量、医疗安全、督促岗位责任制、加强医德医风建设的讲话精神。为加强我

院的医疗质量、规范医疗行为、消除安全隐患、保障患者就医安全，结合我院实际情况，应

市卫生局要求，对我院的医疗质量、医疗安全工作开展自查自纠。虽然我院未发生医疗安全

责任事故，但在自查自纠中也发现了一些医疗质量、医疗安全问题。现将我院有关医疗质量、

医疗安全自查自纠工作汇报如下 ：

一、开展的关于医疗质量、医疗安全方面的工作 医疗质量及医疗安全关系到人民群众的健康利益和生命安全，关系到社会对医疗卫生服

务的满意程度。为全面加强我院医疗质量及医疗安全，我们要求广大医务人员充分认识加强

医疗质量及医疗安全工作的重要性和紧迫性，切实维护广大人民群众健康权益，坚持以人为

本和“以病人为中心”的服务理念，转变“重专业、轻基础、重技术、轻服务”的陈旧观念，

夯实医疗质量工作，丰富服务内涵，为患者提供安全、有效、方便、满意的服务，增进医患

和谐。具体做法如下：

1 、依法执业 、持证上岗 我院医护人员坚持严格依法执业，持证上岗，及时办理医师及护士的执业注册工作，清

退不符合注册登记的4名工作人员。所有医疗活动严格遵循诊疗范围。

2、认真学习医疗卫生法律、法规 我院长期组织医护人员认真学习贯彻执行《执业医师法》、《护士条例》等各项法律法规

及部门规章和诊疗护理规范、常规，恪守医疗服务职业道德，提高自身法律意识，规范医疗

执业行为。每周组织3次业务知识学习，以提高自身的专业技术水平，提高医疗质量，同时

还加强人文知识和礼仪知识的学习和培养，增 强自身的沟通技巧，提高服务水平。

3、加强组织领导管理、落实核心制度 医疗安全工作是医院管理工作的重要组成部分，更是医院管理者不可忽视的重要工作，

医疗安全管理工作的好坏直接决定医患纠纷发生率的高低，医患纠纷的增加严重影响和干扰

了医院的正常工作秩序，已成为医院管理工作中一个始终难以解决的问题。 我院成立了以刘惠君院长为组长，各科室重点负责人为组员的医疗质量、医疗安全领导

小组，医疗安全工作立足于“以患者为中心”的服务宗旨，以医院发展为目标，对医疗安全

管理工作涉及到的网络机制、制度制定、奖惩机制、监督机制、人员综合素质、宣传教育机

制等多方面的问题，进行系统规范的管理。要求各职能科室每月不定期下到临床科室进行督

查，尤其是重点科室（如肛肠科、手术室等）；重点环节（病人住院期间的关键时期、术前、

术中、术后质控的关键环节）、重点人员（新上岗人员、实习、进修人员），加强科室及医护

合作，严防医疗安全差错事故。具体做到：

1）强化“三基三严”培训，此项措施是提高医务人员业务素质的基本途径，也是提高医

疗质量的重要保证。

2）规范手术期管理，完善术前谈话制度，合理使用抗生素，杜绝大处方。

3）成立三级医疗质控小组，规范三级医生的报告制度，加强低年资医师“三基三严”培

训。

4）认真做好术前术后访视，严格执行术前术后清点制度，杜绝医疗差错事故。

5）医院药品供应和使用的管理，药库严格执行药品进出、采购计划自动生 成、效期管理等程序，确保用药质量。

6）药房严格按照《处方管理办法》要求进行审方司药，强调药师审方，确保患者安全用

药。

7）开设药物咨询窗口，安排资深药师为患者提供药物咨询服务。

8）加强与临床科室的协作和沟通，及时解决临床用药的难题。

9）建立了临床药师制度，逐步开展临床药学工作，开展了药物不良反应监测工作，组织

人员每月对收集的药物不良反应案例进行讨论、分析，及时上报。

10）定期开展处方点评、抗菌药物使用情况分析，对不合理用药、不规范用药进行通报，

监督促进临床安全合理用药，提高处方书写质量。

11）加强特殊药品管理，严格执行特殊药品管理程序，进行定期检查，确保特殊药品的

安全、使用和管理。

12）根据医院的功能任务，建立了完善的护理管理组织体系。护理管理部门实行目标管

理责任制，职责明确。严格按照《护士条例》规定，实施护理管理并组织全院护理人员以讲

课、培训、考核、竞赛等多种形式学习《护士条例》，培训率100%。 针对临床实际工作，制定了护士岗位职责、技术能力要求和工作标准。实行三级质控管

理体系，制定了护理质量考核标准，护理部每月组织各级质控员，按照标准对各病区进行基

础护理、专科护理、病历书写等质量进行检查、评分，将检查结果反馈给各病区进行整改。 护理部每月不定期对重点科室进行检查、督导、改进。认真落实抢救设备及仪器维修、

保养及交接班制度，使其处于完好备用状态，达到随手可及，随时可用。篇二：关于妥善处

理医疗纠纷维护正常医疗秩序自查报告 关于妥善处理医疗纠纷维护正常医疗秩序 自查报告

根据《临沧市卫生局转发云南省卫计委关于正确妥善处理医疗纠纷维护正常医疗程序的

紧急通知》内容要求；进一步加强安全防范系统建设，认真落实“五项建设”（即：组织制度、

人防、物防、技防系统和医患纠纷调处机制）体制构建“平安医院”，及时排查和消除医院内

部各种不安全因素，我院对重点科室、重点部门进行了全面的检查并召开职工会议及时整改，

现就自查结果及整改意见、措施和具体整改责任落实汇报如下：

一、加强组织领导、健全机制。

（一）健全的安全管理体系，职责明确，责任到人。 我们制定了医疗质量及安全管理方案与考核标准，健全完善了各项医疗管理制度职责。

医疗质量管理按照管理方案和考核标准的要求，定期深入科室进行监督检查，督促核心制度

的落实，检查结果以质量分的形式与医院绩效考核方案挂钩，有效地促进了医疗质量和医疗

安全管理的持续改进。

（二）加强医疗质量和医疗安全教育，提高医务人员的安全意识。 我们通过安全会议的形式，持续对全员进行质量安全教育，加强了法律、法规及规章制

度的培训和考核。安全检查结束后召开会议，认真研究分析检查中发现的问题和纠纷隐患，

找出核心问题和整改措施，确保安全生产，有效促进了医疗质量的提高。

（三）健全了防范医疗事故纠纷、防范非医疗因素引起的意外伤害事件的预案，建立了

医疗纠纷防范和处理机制。

（四）护理管理方面

（1）护理管理组织

能够严格按照《护士条例》规定实施护理管理工作，组织护士长及护理人员认真学习了

《护士条例》，确保做到知法、守法、依法执业。

（2）护理人力资源管理 每年制定护士在职培训计划，包括三基学习、业务讲座、护理查房等。按计划认真执行

完成。

（3）临床护理管理

树立人性化服务理念，确保将患者知情同意落到实处，各科室高度重视健康教育工作，

制定了健康教育内容。

（五）、医院感染管理

（1）建立健全了医院感染管理组织 根据国家《医院感染管理办法》，我院建立和完善了医院感染控制小组。业务院长担任医

院感染管理办公室主任，

（2）医院感染控制管理组织的工作职责得到了落实 我院根据实际情况和任务要求，每年制定医院感染管理工作计划，做到组织落实、责任

到人。每年召开医院感染管理会议，总结近期医院感染管理工作情况，解决日常工作中发现

的带有普遍性的问题，布置下一时期的工作重点。

（3）加强了医院感染管理知识的培训，不断提高医护人员的医院感染控制和消毒隔离意

识

（4）认真开展了医院感染控制与消毒隔离监测工作，降低了医院感染率，从未发生医院

感染爆发流行现象。加强了一次性使用用品的管理。各科室严格执行“一次性使用无菌医疗

用品管理办法”，一次性使用医疗、卫生用品由设备科统一购进、储存和发放，“三证”齐全。

各科室按需领取，做到先领先用，有效期内使用。一次性使用用品用后，由专人集中回收，

禁止重复使用和回流市场。

二、存在问题：

（一）某些医疗管理制度落实力度不够。 个别医务人员质量安全意识不够高，对首诊医师负责制、病例讨论制度等核心制度有时

不能很好的落实，病例讨论还有应付的情况。患者病情评估制度不健全，对手术病人的风险

评估，仅限于术前讨论或术前小结中，还没建立起书面的风险评估制度。

（二）抗菌药物的应用仍存在不合理的想象。 个别医务人员抗菌药物使用不合理，普通感冒也使用抗生素；外科围手术期预防用药不

合理，抗生素应用档次过高，时间过长。

（三）住院病历书写中还存在不少问题。

1、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析，查房内容分析少，有的象记流水

帐。

2、存在知情同意书漏签字、自费用药未签知情同意书。

（四）医院内为安置视频监控。

三、整改措施：

（一）进一步加强质量安全教育，提高医务人员的安全、质量意识。普遍存在重视专业

知识而轻视质量管理知识的学习，质量管理知识缺乏或质量意识不强，这样就不能自觉地、

主动地将质量要求应用与日常医疗工作中，就很难保证质量目标的实现。提高医疗质量，不

但要学习医学理论、医疗技术，还要学习质量管理的基本知识，不断更新质量管理理念，适

应社会的需求。只有使医务人员树立起正确的质量管理意识，掌握质量管理方法，才能变被

动的质量控制为主动的自我质量控制。因此，培训全体医务人员质量管理知识，增强质量意

识是提高医疗质量的基础工作之一。

（二）加大监督检查力度，保证核心制度的落实。

1、进一步加强质量查房和病历检查工作，这项工作对于提高医疗质量是很好的措施，但

是要注重实效，不能流于形式，对查到的问题除了当面讲解以外，对屡犯的一定要通过经济

处罚，给予惩戒。

2、要加强三基训练与考核，要不断完善考核办法，严肃考核纪律，注重考核的实效，不

能流于形式。科室负责人要重视三基训练提高医务人员讲三基学习和掌握，这提高医务人员

的技术水平。

3、加强病案质量的管理。要进一步健全相关制度及病历检查标准，要制定奖惩办法，保

证住院病历的及时归档和安全流转。

4、进一步加强医院感染的监控。严格执行各项医院感染管理制度，进一步加大医院感染

知识的培训和宣传力度，提高医务人员对医院感染控制的意识，自觉遵守无菌操作技术，做

好个人控制环节。杜 绝医院感染事件的漏报。

5、进一步加强抗菌药物的使用管理。 根据卫生部《进一步加强抗菌药物临床应用的管理》通知精神，制定我院具体实施办法

及奖惩制度，注重监控围手术期预防用药情况。

（三）进一步加强职业道德教育，切实提高医务人员的服务水平。

1、根据卫生部《医务人员医德规范及实施办法》的要求，对医务人员进行医德教育。树

立全心全意为人民服务的理念，培养谦虚谨慎，不骄不傲的工作作风，立志做一个医德高尚，

受人尊敬的医务人员。

2、总务处要制定奖惩措施，保证医务人员在医院执业时要有好的服务态度，决不允许在

诊疗工作中找任何借口对病人采取冷漠、推诿、粗暴等不负责任的态度。

（四）满足患者心理需要，密切医患关系，减少纠纷发生，营造和谐就诊环境。

（五）安置视频监控。若发生医疗纠纷为公安机关提高重要材料。 永德县勐板乡卫生院 二〇一四年十月九日篇

三：门诊医疗安全自查报告

门诊医疗安全自查报告 为加强医疗质量管理，保障医疗安全，我们在门诊范围内进行了医疗安全自查。自查内

容包括医疗质量、服务质量、应急管理三部分。检查工作按三个步骤进行，即:教育阶段、自

查阶段、整改阶段。通过医疗安全自查工作，强化了医疗文件的书写规范和医疗护理技术操

作，增强了医护人员的法律意识、责任意识、职业风险意识，消除了门诊医疗安全隐患。 医

疗安全和质量是医院生存和发展的生命线。自《医疗事故处理条例》实施以来，医疗事故处

理呈现出“纠纷多、类型广、处理难”的特点。不重视医疗文件书写，违背诊疗常规、操作

规范及工作制度，以及服务态度不好等原因是引发医疗事故和纠纷的主要问题。误诊、急救

等医疗事故在医疗纠纷中占有较大比例。为了加强医疗质量管理，保障门诊医疗安全，2013

年4月27日至5月1日，我们在门诊范围内进行医疗安全自查。医疗安全自查的内容包括医

疗质量、服务质量、应急管理三部分。通过强化医疗安全意识，减少医疗纠纷，杜绝医疗事

故，把一切不安全隐患消灭在萌芽状态。 医疗安全检查的步骤

1 教育阶段 门诊部组织召开门诊医务人员会议，重申医疗安全的重要性，选择1-2件医

疗安全案例会上宣读，提高医务人员的安全防范意识，消除医疗安全隐患，减少医疗差错，

杜绝医疗事故。将医疗安全检查步骤告知职工，做到人人知晓。 2 自查阶段 此次医疗安全自查加强了“自查”这一环节，目的是为了发 挥科室主观能动性，使科室负责人和每一位医技人员善于发现问题，主动解决问题。 自查中发现的主要问题是: 一是门诊医生严重不足，内科、外科、五官科、牙科都只

有一个医生，成为单打独斗局面，一但某个医生生病或者有事，该科室就得关门。发热门诊

最为突出，有科室无人员。专家门诊名存实亡，没有专家到门诊上班，名不符实，没有发挥

出专家作用。二是门诊病历书写不规范或缺失，部分门诊制度不齐全、不完整。三是没有危

重病人记录、会诊记录本。以上几点不但影响病人就诊，而且最容易产生医疗纠纷和事故。

因此必须增加医生数量和加强医疗质量，强化专家门诊的管理。加强门诊病历的书写，完善

各种记录。

3 整改阶段 此次自查写出书面督导材料，要求各科对自查中发现的不足和隐患限期进行

整改。门诊是反映医院质量管理、技术水平、服务水平的窗口。开展医疗安全自查，目标在

于牢固树立“以人为本、质量第一”的思想，增强医务人员的法律意识、责任意识、职业风

险意识和质量服务意识。

此次医疗安全自查改变了传统的检查模式，强化了自查过程和整改过程，变被动为主动，

发挥医务人员的主观能动性。科室积极行动起来，进行自查、整改，医技人员对医疗安全的

细则更加了解，印象更加深刻。 康定县人民医院门诊部 2013年5月2日篇四：xx卫生院矛盾纠纷排查化解工作自检自查报告 xxx卫生院矛盾纠纷排查化解 工作自检自查报告 按照x县维护社会稳定领导小组《关于进一步落实矛盾纠纷排查化解工作责任的通知》

xx发电〔2012〕1号文件要求，为了确保我院矛盾纠纷排查工作取得成效，切实减少和预防

信访突出问题及群体性事件的发生，促进信访举报形势进一步好转，我院于6月份全面对本

院辖区内排查化解矛盾纠纷工作的开展情况进行了自检自查，由于领导重视，措施得力，今

年上半年我院辖区内信访及社会治安形势良好，未出现越级上访事件及医疗纠纷，也未出现

一起涉法涉诉及群体性事件。现就自查情况汇报如下：

一、制定了矛盾纠纷排查化解工作方案。 建立了工作制度，完善了工作措施和工作机制。

二、成立矛盾纠纷排查化解领导小组。

我院召开了全员职工及辖区内村医生工作会议，传达了上级会议精神，布置了当前主要

工作，建立xx卫生院矛盾纠纷排查化解领导小组，我院党支部书记、院长xx任组长，村医

部分工负责，下到村组农户，进行调查摸底，对我院辖区内存在的主要矛盾进行分析原因，

能解决的马上解决，不能解决的经集体研究决策，再向广大群众说明其原因，尽量把矛盾纠

纷化解在基层，化解在萌芽状态。

三、矛盾纠纷排查工作的主要做法

1、领导高度重视，将矛盾纠纷排查工作及群众的切身利益事项 放在首位，建立系统的排查化解网络，及时发现问题，及时处置。

2、改变工作方式方法，变上访为下访。我院组织人员下到村、组，到第一线，大力宣传

上级政策和法律法规，走访一些上访户，主动寻找医疗卫生问题的焦点，将问题解决在基层。

3、做好院务公开工作。凡涉及农民切身利益事项。如：新农合报销情况、国家基本药物

制度落实情况、医改政策及实施情况、财务管理等，一律实行对外公开，接受群众的监督，

做到公平、公开。

4、抓紧做好廉洁自律工作。严格财务管理各项制度，健全各种手续，不在外大吃大喝、

不在外用公款娱乐消费、干部不得参赌与搞迷信宗派、亲属在经商等方面不得侵占集体利益。

四、我院辖区上半年内矛盾纠纷调处情况 今年上半年我院辖区内信访及社会治安形势良好，未出现越级上访事件、医疗纠纷、医

闹情况，也未出现一起涉法涉诉及群体性事件。 xxxx卫生院

20012年6月24日篇五：医疗质量自查报告 医疗质量自查报告

xxxx年发生一系列医疗事故,医疗质量, 安全的警钟再次响起。11月在xx县和xx县，

接连发生两起左右不分的医疗事故，前一起是“右腿骨折，左腿手术”，后一起则是“左侧疝

气，右侧手术”，两名患者的主刀医生均因责任心欠缺被处理, xxx医院发生了“xxx事件”，

在孩子病况恶化的时候，相关医生被发现在玩网络游戏。事后认定，相关医务人员在这起事

件中存在严重失职行为。 11月初，央视报道了xx医学教授xxx为在北大第一医院死亡的病

例，指出医疗过程中，院内存在数位见习医生独立工作的违规情况。 以上事件再一次敲响了医疗事故猛于虎的警钟，前事不忘，后事之师，这些事件值得我

们借鉴和深思。 我们是医务工作者，是白衣天使，以后工作中要拥有一颗爱岗敬业的心，要

有始终如一的踏踏实实的工作。在从现在做起，从自身做起。也认识到要重视医疗质量, 我

作为住院医师结合自己情况现总结如:

（1） 要做到病人入院30分钟内进行检查并作出初步处理。

（2） 急、危、重病人应即刻处理并向上级医师报告。

（3） 按规定时间完成病历书写（普通病人24小时、危重病人6小时内完成；首次病程

记录当班完成，急诊病人术前完成）。

（4） 病历书写完整、规范，不得缺项。自己要加强对病历书写的学习.改正不足.字写

的不好,要练字.

（5） 24小时内完成血、尿、便化验，并根据病情尽快完成肝、肾功能、和其它所需的

专科检查。

（6） 按专科诊疗常规制定初步诊疗方案。

（7) 对所管病人，每天至少上、下午各巡诊一次。

（8） 按规定时间及要求完成病程记录（会诊、术前讨论、术前小节、转出和转入、特

殊治疗、病人家属谈话和签字、出院小节和死亡讨论等一切医疗活动均应有详细的记录）。

（9） 对所管病人的病情变化应及时向上级医师汇报。

（10） 诊疗过程应遵守消毒隔离规定，严格无菌操作，防止医院感染病例发生。若有医

院感染病例，及时填表报告。

（11） 病人出院时须经上级医师批准，应注明出院医嘱并交代注意事项。

(12) 严格按诊疗常规操作,不违背卫生法规。以后要加强对卫生法的学习。

(13) 加强医患沟通.为和谐的医患关系做出自己的贡献. 回顾过去所发生的大小医疗事故，哪一起不是因为麻痹大意或不按诊疗常规操作才发生

的呢？因此，在实际工作中要防微杜渐，从小事做起，及时处理好不安全因素，避免医疗的

发生。其实，要医疗安全并不难，关键在于有没有责任心。只要每个人多留点心，只要对工

作多一点认真负责的态度，在岗必尽职，尽职必尽责，无论身居何处，只要有高度的责任感

和强烈的使命感，就一定能避免医疗事故的发生.。

医院自查报告 篇10

根据xxx市卫生局《xxx市20xx年基层医疗机构集中整顿工作实施方案》的工作要求，按照xxx县卫生局关于xxx卫生院专项检查发现问题的整改意见，xxx卫生院高度重视，由一把手亲自抓，总负责，开展了严格的自查自纠工作。

一、领导高度重视，成立自查领导小组

于4月19日召开了医疗机构整顿工作会议，学习贯彻《xxx市20xx年基层医疗机构集中整顿工作实施方案》，全院医务人员开展医疗卫生法律、法规学习，把《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》、《处方管理办法》、《病历书写规范》等规范和学习列入对工作人员的绩效考核中。成立院长为组长，副院长为副组长，各科室负责人为成员的领导小组，就卫生院规范依法执业提升医院管理水平开展自查自纠。

二、坚持依法执业，规范执业范围

1、卫生院各科室严格按照《医疗机构执业许可范围》从事执业活动，无超诊疗科目行医现象。

2、卫生院现有工作人员48人，执业医师、执业助理医师13人，，执业护士14人、药剂师6人、医学影像技术人员2人、检验技术人员1人，严格无证及非卫生技术人员单独从事医疗活动。

3、卫生院会诊严格按《医疗外出会诊管理暂行规定》执行。

4、没有违法、违规发布医疗广告

5、取缔未经许可擅自开设的口腔科门诊。

6、规范医疗文书的书写与管理，医疗文书及时、准确、完整、规范。病历、处方、护理记录必须照卫生部制定的《病历书写基本规写，并在规定的时间内完成，不得随意变更格式或简化项目、内容、不得延误完成时间。范》、《中医病历书写基本规范》、《处方管理办法》等进行规范书。

三、认真落实基本药物制度

xxx卫生院全部药品均为国家基本药物，辖区服务站和村卫生室药品供应由医院统一网上采购配发，实行零差率销售，无假劣、过期、失效药品。

四、落实消毒隔离制度，杜绝感染事故发生

严格执行注射操作规程，做到“一人一针一管一用一消毒”，杜绝医疗用品复用。定期开展消毒与灭菌效果检测，并建立记录。严格落实医院感染和传染病报告制度。所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后进行无害化消毒、焚化处理，并有详细的医疗废物交接记录，无转卖、赠送等情况。

总之，卫生院对规范执业高度重视，狠抓落实进一步规范执业行为，为提高医疗质量打下扎实的基础。

医院自查报告 篇11

零售药店医疗器械自查报告第一篇：药监局：我院遵照X区X食药监发【2012】27号、29号文件精神，组织相关人员重点就全院药品、医疗器械进行了全面检查，现将具体情况汇报如下：一、健全安全监管体系、强化管理责任医院成立了以院长为组长，各科室主任为成员的安全管理组织，把药品、医疗器械安全管理纳入医院工作重中之重。建立完善了一系列药品、医疗器械相关制度，医疗器械不良事件监督管理制度，医疗器械储存、养护、使用、维护制度等，以制度来保障医院临床工作的安全。二、建立药品、器械安全档案，严格管理制度制定管理制度，对购进的药品、医疗器械所具备的条件及供货商所具备的资质做出了严格的规定，保证购进药品、医疗器械的质量和使用安全，杜绝不合格药品、医疗器械进入医院。保证入库药品、医疗器械的合法及质量，认真执行出入库制度，确保医疗器械安全使用。三、做好日常的维护保管工作加强储存药品器械的质量管理，有专管人员做好药品器械的日常维护工作。防止不合格药品医疗器械进入临床，特制订不良事故报告制度。如有药品医疗器械不良事件发生，应查清事发地点，时间，不良反应或不良事件基本情况，并做好记录，迅速上报区药监局。四、为诚信者创造良好的发展环境，对于失信行为予以惩戒 加大行政、医疗问责力度，加强法律、法规、业务技能、工作作风、教育培训，落实责任，安全治理。五、合法、规范、诚信创建平安医院树立“安全第一”的意识，增加医院药品器械安全项目检查，及时排查药品医疗器械隐患，监督频次，巩固医院药品医疗器械安全工作成果，营造药品器械的良好氛围，将医院办成患者满意，同行认可，政府放心的好医院。零售药店医疗器械自查报告第二篇：元谋县医药有限责任公司第八门市部，根据元谋县医保中心要求 ，结合年初《定点零售药店服务协议》认真对照量化考核标准，组织本店员工对上半年来履行《服务协议》工作开展情况做了逐项的自检自查，现将自检自查情况汇报如下：基本情况：我店经营面积80平方米，实现销售任务 9.80 万元，其中医保刷卡 2.7 万元，目前经营品种3000多种，经营医疗器材 10 多种，保健品 20 多种，药店共有店员2人，其中，从业药师1人，药师协理1人。自检自查中发现有做得好的一面，也有做得不足之处。优点：(1)严格遵守《中华人民共和国药品管理法》及《楚雄州城镇职工基本医疗和疗保险暂行规定》;(2)认真组织和学习医保政策，正确给参保人员宣传医保政策，没有出售任何其它不符合医保基金支付范围的物品;(3)店员积极热情为参保人员服务，没有出售假劣药品，至今无任何投诉发生;(4)药品摆放有序，清洁卫生，严格执行国家的药品价格政策，做到一价一签，明码标价。存在问题和薄弱环节：(1)电脑技术使用掌握不够熟练，特别是店内近期新调入药品品种目录没能及时准确无误维护进电脑系统;(2)在政策执行方面，店员对相关配套政策领会不全面，理解不到位，学习不够深入具体，致使实际上机操作没有很好落实到实外;(3)服务质量有待提高，尤其对刚进店不久的新特药品，保健品性能功效了解和推广宣传力度不够;(4)对店内设置的医保宣传栏，更换内容不及时。针对以上存在问题，我们店的整改措施是：(1)加强学习医保政策，经常组织好店员学习相关的法律法规知识、知法、守法;(2)提高服务质量，熟悉药品的性能，正确向顾客介绍医保药品的用法、用量及注意事项，更好地发挥参谋顾问作用;(3)电脑操作员要加快对电脑软件的使用熟练操作训练。(4)及时并正确向参保人员宣传医保政策，全心全意为参保人员服务。最后希望上级主管部门对我们药店日常工作给予进行监督和指导，多提宝贵意见和建议。谢谢!

医院自查报告 篇12

为贯彻落实医疗保障局下发的《关于开展医药机构使用医疗保障基金情况自查工作的通知》的文件精神，根据医疗保险相关法律法规的要求，中心高度重视，认真布置，落实到位，结合医保协议内容以及医保相关政策法规，在范围内开展了专项医保检查工作，现将自查结果汇报如下。

一、高度重视，加强领导，完善医保管理责任体系

高度重视医疗保险工作，多次召开专题会议进行研究部署，定期对医师进行医保培训。医保工作年初有计划，定期总结医保工作，分析参保患者的医疗及费用情况。

根据此次自查工作要求，中心领导对自查工作进行了精心部署，明确职责，落实责任，组织院医保管理人员对全院各个科室、社区站进行逐项检查，按照文件要求和内容现场查验，责令科室管理人员限期整改，并时时督促相关人员整改到位，确保自查工作取得实实在在的效果。

二、规范管理，实现医保服务标准化、制度化、规范化

在上级部门的正确领导及指导下，设置“基本医疗保险政策宣传栏”和“投诉箱”；公布咨询与投诉电话；热心为参保人员提供咨询服务，妥善处理参保患者的投诉。简化流程，提供便捷、优质的医疗服务。参保人员就诊时严格进行身份识别，杜绝冒名就诊现象。做到合理检查、合理治疗、合理用药；无伪造、更改病历现象。积极配合医保经办机构对诊疗过程及医疗费用进行监督、审核并及时提供需要查阅的医疗档案及有关资料。严格执行有关部门制定的收费标准，禁止自立项目收费或抬高收费标准。

三、强化管理，为参保人员就医提供质量保证

医院以此次自查整改工作为契机，加大对医务人员诚信教育力度，将诚信管理纳入职称晋升、评先评优考核体系，实行一票否决制度。明确医务人员的`责任和义务，将要求细化落实到医务人员的日常工作中。加强多层次、多形式培训，帮助医务人员及时、全面、准确掌握医疗保险政策，依规提供医疗服务。严格执行诊疗护理常规和技术操作规程。认真落实首诊医师负责制度、交接班制度、病历书写制度、技术准入制度等医疗核心制度。在强化核心制度落实的基础上，注重医疗质量的提高和持续改进。普遍健全完善了医疗质量管理控制体系、考核评价体系及激励约束机制，把医疗质量管理目标层层分解，责任到人，将检查、监督关口前移，深入到临床一线及时发现、解决医疗工作中存在的问题和隐患。员工熟记核心医疗制度，并在实际的临床工作中严格执行。积极学习提高自身的专业技术水平，提高医疗质量，为患者服好务。把医疗文书当作控制医疗质量和防范医疗纠纷的一个重要环节来抓。

医院自查报告 篇13

为了提高医疗服务质量和技术服务水平，我院对照《青岛市卫生和计划生育委员会关于加强非公立医疗机构标准化建设与评价工作的通知》进行了严格的自查工作。现将有关自查情况汇报如下：

一、领导重视，严密组织

我院召开了会议，对自查工作进行严密部署。会上，成立了由XXX组长、各相关业务科室负责人为成员的自查领导小组，各业务科室按照各自的职责分工，严格对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了认真细致的自查自纠工作，取得了明显效果。

二、依法执业自查基本情况

（一）机构自查情况：单位全称为“XXXXX医院”，性质为非营利性一级综合医院，位于XXXX 116号；法人代表：XXXXX；主要负责人：XXXX。具有莱西市卫生和计划生育局颁发的《医疗机构执业许可证》，执业许可证号：XXXXXXXXXXXX，有效期限至20xx年10月29日。我院对《医疗机构执业许可证》实行了严格管理，从未进行过涂改、买卖、转让、租借。现有床位XX张，诊疗科目有骨科、内科、中医科、检验科、影像科；业务用房面积1000平方米；无承包科室。

（二）人员自查情况：我院现有主治医师XX名，住院医师X名，药剂师XX名，检验师X名，主管护师X名，护士X名，技师（放射）X名。我院从未多范围注册开展执业活动或非法出具过《医学证明书》；从未使用未取得执业医师资格、

护士执业资格的人员或一证多地点注册的医师从事医疗活动，所属医护人员均挂牌上岗，并在大厅内设立了监督栏对外公开。

（三）、发布医疗广告自查情况

我院对医疗广告重点排查，在医疗宣传上，我们以事实为依据，不对群众进行虚假、欺骗和刻意夸大的宣传，最大程度的保证人民群众的就医安全。

（四）、严禁非医学需要鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠自查情况

我院虽然无鉴定胎儿性别的设备，没有设立终止妊娠的相关科室，仍然对全院职工进行了关于严禁非医学需要鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠的普法教育。

三、保障医疗质量和病人安全

我院以院长为组长，各科室主任为组员，以医疗质量和医疗安全核心的医疗机构质量管理组织构架，建立的相应的医疗机构质量管理制度。明确相应的责任和分工，以及时督导为主要方式，确保医疗质量安全，并定期组织全院职工的“三基、三严”培训与考核，对存在的问题急时梳理、整顿、改进，以保证群众就医的医疗保障、满足群众的就医需求。

我院成立以院长为学术带头人，各科室主任为骨干的医疗技术小组，建立准入、授权、评估等监管制度并落实。成立药事委员会，对药品从采购、储存、销售等各个环节加强管理，对特殊药品如：麻醉、放射性等实行双人管理、专柜加锁、专用帐册、专用处方的特殊管理，每天交班对账，做到帐物相符。建立抗菌药物管理制度，组织学习抗菌药物使用规范，每月进行处方点评并对点评结果进行公布。

成立有院内感染管理领导小组，由XXX、XX、XXX等组成，领导小组人员均取得上岗证。经常对有关人员进行教育培训，建立和完善了医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理、废物泄漏处理方案等有关规章制度，有专人对医疗废物的来源、种类、数量等进行完整记录，定期对重点科室和部位开展消毒效果监测，配制的消毒液标签标识清晰、完整、规范。

我院建立护理质量管理小组，以护理质量为核心，经常深入科室，调查研究有关护理质量情况，定期开展质量教育学习和考核，寻找护理质量缺陷及薄弱环节，对护理质量信息进行收集和反馈，不断提高护理工作者的护理质量意识。

四、加强医疗机构安全生产工作

我院成立以院长为组长，各科室主任为组员的安全工作小组。该小组在院长的领导下，负责研究、协调本单位内的重大安全生产问题，指导、督促单位内各科室的安全生产工作。建立的消防安全制度，设立安全消防预案，督促消防安全设备定期维护，定期组织培训及演练。

建立医疗废物管理制度，依照制度对所有医疗废物进行了分类收集，按规定对污物暂存时间有警示标识，污物容器进行了密闭、防刺，污物暂存处做到了“五防”，医疗废物运输转送为专人负责并有签字记录。所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后由医疗垃圾处理站收集，进行无害化消毒、焚化处理，并有详细的医疗废物交接记录，无转卖、赠送等情况。所有操作人员均进行过培训，并具有专用防护设施设备。

五、提供优质服务

我院设立医德医风检查小组，提高全院职工的思想政治和职业道德素质，使广大医务工作者做到：政治合格、遵纪守法、廉洁自律、诚实守信、以人为本、爱岗敬业、铭记救死扶伤，发扬人道主义，抵制不正之风。按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理，实施医疗质量保证方案；定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员岗位责任制的执行和落实情况，确保医疗安全和服务质量，不断提高服务水平，打造非公立医疗机构良好行业品牌形象。

医院自查报告(汇编13篇)

一般而言，只有实践能克服经验的错误，当我们结束一阶段的工作。报告使用的频率越来越高，报告具有汇报性、陈述性、单向性、事后性和沟通性五个属性。这篇文章将从多种分析角度全面探索和理解“医院自查报告”，建议您将本页面加入收藏以便随时学习！

医院自查报告 篇1

为贯彻落实卫生部基层医疗机构集中整顿工作会议精神和省、市卫生工作部署，进一步加强县域内医疗安全，强化依法执业活动，规范医疗服务行为，提升医疗机构的服务内涵，我院严格按照《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医师执业注册暂行办法》、《安徽省医师定期考核管理办法实施细则》、《医疗机构基本标准》等相关法律、法规，对照本机构实际情况，开展依法执业情况自查，现将自查结果汇报如下：

1、我院现开展诊疗科目如下：内科、外科、妇产科、儿科、小儿外科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、皮肤科、传染病科、急诊医学科、麻醉科、病理科、医学检验科、医学影像科、中医科、预防保健科、妇女保健科、儿童保健科、肾脏内科。医院核定床位400张，实际开放床位311张，病房医生人数50人，病房护士人数123人，床位与医生之比为1：0.16，床位与护士之比为1：0.40，存在医生人员数不足的问题。医院现有正高级职称3人，副高级职称22人，中级职称155人，初级职称193人，行管后勤人员36人，各专业科室均有1名以上主治医师以上职称的医师。

2、我院严格按照核定的诊疗科目开展诊疗活动，未出现超范围诊疗活动。

3、对医务人员执业资格的检查发现问题如下：

（1）需办理变更执业地点人员：

（2）跨专业执业需调整岗位的人员：

（3）不宜单独从事现有岗位的人员：

整改措施：立即对以上人员进行科室调整，严格按范围执业。

4、医师定期考核情况：我院执业医师共107人参与了2-3月份举行的20xx-2011年度医师定期考核，并全部考核合格。

经过此次依法执业情况自查，我院将进一步完善医疗服务水平和管理规范、提高服务意识、优化服务流程、改善服务态度、增强服务技能。为贯彻科学发展、加强医疗安全管理、确保医疗质量提供了坚实基础。

医院自查报告 篇2

医院作为一个人们生命健康的守护者，其消防安全问题一直备受关注。为了加强医院的消防安全管理工作，我院进行了全面自查，现将自查情况报告如下：

我院对医院各个区域的消防设施进行了检查。在检查过程中发现，医院各楼层消防设施完备，包括灭火器、消防栓、疏散指示灯等配备齐全，并经过定期维护保养。消防门、消防通道的设置合理，保证了患者和员工的安全逃生通道畅通无阻。同时，消防设施的使用说明和操作规程已经张贴在明显位置，保证了医院内人员熟悉消防设备的使用方法。

我院对医院内人员进行了消防培训。通过组织消防演练和培训课程，提高了医院员工的消防安全意识和应急处理能力。医院员工已经掌握了正确使用灭火器、疏散逃生的方法，提高了应对火灾事件的能力。同时，医院还建立了应急救援队伍，定期组织模拟演练，保证了医院火灾突发事件的快速处理和紧急疏散。

我院对医院消防安全隐患进行了排查和整改。在自查过程中，我们发现了一些消防安全隐患，如电线老化、堆放杂物、消防设施被遮挡等问题。我们立即对这些隐患进行了整改，确保了医院内消防安全隐患的及时处理。同时，我们还对医院内消防设施的规划和布局进行了优化，增加了灭火器的数量和分布密度，提高了医院火灾的扑救成功率。

我院对医院的消防安全管理制度进行了完善。通过审查和修订现行的消防管理制度，我们增加了医院内的消防安全管理规章制度，加强了火灾事件的预防和反应处理，进一步提高了医院的消防安全水平。我们还建立了消防安全档案系统，建立了消防安全台账，对医院的消防安全管理工作进行了定期检查和评估，确保了医院消防安全管理工作的持续性和稳定性。

通过本次自查报告，我院认真总结了医院消防安全管理工作的现状和存在的问题，提出了相应的整改措施和改进方案，为进一步加强医院的消防安全工作提供了有力的依据和指导。希望医院全体员工共同努力，保证医院内的消防安全能够得到有效保障，确保每一位患者和员工的生命财产安全。愿医院内消防安全工作不断提升，为广大患者和员工带来更加安全的就医环境。

医院自查报告 篇3

消防工作是单位一项重要的日常工作，关系到财产安全、人身安全、社会稳定和经济进展。当前是火灾高发期，各类担心全因素增多，极易诱发火灾事故。遵照成都市公安消防局的消防安全培训指示，本着对单位负责、对医务人员负责、对患者负责和对社会负责的`态度，医院于5月20日对全院消防设施进展了全面的检查。现将本次检查和整改状况汇报如下。

一、自查状况

（一）医院各楼层和各病区、办公区安全通道指示标示完整、清晰。应急灯无损坏，电源良好，能够到达疏散要求。

（二）全院共备有干粉灭火器14个，消防栓4个。消防栓每层楼1个，灭火器平均每层楼4个。经检查均可正常使用。

（三）全院的电线线路去年进展整体改造，电线、开关、插座、电闸均是重新购置根据相关标准安装而成。病房制止病员烧水煮饭，现电线线路状良好。

（四）各楼层消防管道通畅、有充分的水源，管线布局全理，能正常工作，到达消防安全的要求。

（五）医院消防工作防范制度尚不健全。

二、当前消防态势评估

通过这次检查发觉，医院消防工作总体上较好，但仍暴露出许多缺乏，存在一些消防安全隐患。最为突出的是灭火器数量不够，在重点部位上还没有配备，不能使用的没有准时进展更换。再者是消防安全防范制度不全、局部工作人员消防安全常识缺乏、消防意识不强、自我防护力量欠缺。

三、整改措施

（一）把消防安全工作做为一项重要工作来抓，主要领导亲自布署，业务院长亲自抓。重点部位责任到人。门诊由内外科和放射科负责；住院部由住院部医生负责；办公区和职工食堂由院事务长负责。

（二）医院建立火灾巡查、处置制度，发觉火灾隐患第一人必需准时处理、上报。灭火救灾时要全员动手，通力合作，共同进展救灾。

（三）配备14个干粉灭火器，在重点布位安放。一楼安放4个，二楼住院部4个、三层住院部4个，职工食堂2个。现有能够使用灭火器12个，预备购置2个。

（四）不定期在全院进展消防安全检查活动，发觉安全隐患准时处理，捕灭安全隐患苗头。

（五）在全院开展以消防法律法规和消防安全常识为主要内容的宣传教育活动，加强对单位消防责任人的教育培训，增加消防意识，强化消防力量，提高自我爱护力量。

医院自查报告 篇4

创建健康促进示范医院

创建工作自查报告

自健康促进示范医院创建以来，我院紧紧围绕以改善就医环境和诊疗服务，提高医院职工、患者及其家属、社区居民的健康素养水平为工作重点，开展了一系列的健康教育促进活动，现将自查报告汇报如下：

一、成立健康促进医院

我院组建健康促进医院领导小组，由院长担任组长，副院长任副组长，并配备兼职人员。各科室成员成立以主任为组长，护士长、副主任为成员的健康小组，负责实施健康促进示范医院的科室层面的各项工作。领导小组定期开展医护人员健康教育。

二、健康促进医院制度建设

通过《某某医院关于创建无烟医院的决定》，对创建无烟组织机构、机构工作职责进行明确。对健康促进医院实施方案、步骤、控烟措施进行明确，明确无烟组织机构责任分工。制定具体的控烟巡查、劝阻、考评及奖惩制度。召开动员大会对《决定》进行公布，并动员所有职工投入到健康促进医院建设中来。

三、对医院职工进行健康教育

按照制定的健康促进示范医院工作计划，开展不同层次的健康教育 ,主要内容包括《健康素养66条》,慢病管理、针对病人所患疾病进行的健康教育、医院控感管理等。培训率和参考率达98%。为了保证学习效果，医院制定了培训制度，建立了培训考勤簿。通过培训，医务人员掌握了运用疾病防治知识促进健康教育的开展。相关健康教育知识，充分发挥了健康促进教育主力军的作用，同时重视病人心理护理，促使病人树立信心，以最佳的心理状态接受并配合病人治疗，促进病人早日康复，受到了病人的好评。

四、搞好健康教育宣传工作，创建无烟环境

我院设计了多种健康教育处方, 印刷了预防癌症手册,在医院侯诊区、诊室、咨询中心等处发放给病人。住院病区每间病房放置健康教育报架，内容定期更换补充。季度内共发放健康教育宣传资料5000余份，咨询者达1000余人。全院设立宣传栏2个,科室共设立100余块健康教育宣传牌，并定期更换。宣传内容包括高血压、糖尿病、冠心病、哮喘病、乳腺癌和宫颈癌、艾滋病、登革热、手足口病、阑尾炎、新生儿黄疸、呼吸道疾病、五官科疾病等，涉及内外妇儿五官各专业。

为进一步加大控烟工作力度,宣传动员、健全制度、落实责任、加强督查、强化管理,在医院各入口处、候诊区、厕所、电梯、走廊醒目处张贴100多张禁烟标志。在门诊部宣传栏长期有控烟宣传专栏,导诊台有发放控烟宣传单;在大楼入口处有LED字控烟标语;小卖部禁售香烟及无烟广告;设了室外吸烟区并有引导标识和吸烟有害警示标语;根据规定,设立戒烟咨询门诊每个楼层有控烟督导员,医务人员积极向病人及家属、探视者等进入医院的人群宣传吸烟的危害，并带头自觉执行医院禁止吸烟的有关规定。

五、开展义诊咨询活动

我院参加弘扬长征精神的健康义诊活动，在“世界爱牙日”深入社区开展“服务百姓、健康行动”的义诊活动，提高社区居民的整体健康水平。义诊活动中到场就诊及咨询的群众大多以中老年人为主，病种包含内、外、妇、儿科等常见疾病，多为老人病及慢性疾病，例如：高血压及其相关并发疾病、糖尿病、老慢支、冠心病、脑血管病变及各种疾病手术后康复等。根据老年人普遍存在血压偏高的现象，医院设有专人给到场咨询或就诊的群众免费测量血压，对测量结果进行记录并反馈到个人。对于高血压群众，医生当场给予药物治疗及饮食治疗建议并对其并发症进行相关的讲解，让群众了解高血压的危害及防治，提高群众对高血压病的认识。义诊活动的开展不但给群众带来便利，而且减轻了群众的负担。今后我们将继续对周边群众进行义诊活动。

六、免费查体活动

把健康送到老百姓家门口，为附近村民提供查体服务。年8月份开始，我院为附近居委及周边居民开展免费健康查体活动，共有5000人次，共查出恶性肿瘤2人，严重心律失常3人，都及时转往市人民医院，并得以及时治疗。

七、职工健康促进工作

创建健康促进示范医院阶段性总结

我院自七月份开始营业，九月份开始创建健康促进示范医院，通过三个月的创建工作，我院的健康教育促进工作取得了一定的成绩，但也存在一些问题，如人员有限，宣传的深度和力度不够，一些健康教育工作无法深入开展。今后，我们要着重加强健康教育的规范化、制度化建设，加大宣传力度和深度，促使更多的人们加入到健康教育的行列中来，通过医院的不懈努力和全社会的共同关注下，让医院的健康教育事业做得更好。

某某医院 二〇一六年十月三十日

医院自查报告 篇5

根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的指导意见》，坚持“以病人为中心，以发挥中医药特色优势为主题”，进一步突出中医药特色，增加医院实力和服务功能，圆满完成医院管理活动各项工作，医院重点专科建设也取得了较大成效。

对照《酒泉市中医重点专科建设评估体系》的标准进行认真自查，现将自查情况总结如下：

一、科室基本情况

中医科成立于20xx年，由医院中医门诊、理疗始改建而成，在医院领导的支持下，在市县主管部门领导的指导下，经过辛勤工作，现承担着全县中医与中西医结合医疗、急救、康复、教学、科研等任务，是城镇职工医保、城镇居民医保、新型农村合作医疗、人寿保险医疗、交通事故医疗、工伤医疗定点科室。目前编制床位30张，目前开放床位30张，在职职工16人（返聘职工1人），卫生专业人员15人，其中副主任医师1人，中级4人。设有中医病房、按摩、针灸、理疗等专业组，开展中医内科、妇科、儿科、针灸推拿中医特色专业。已申报在建市级重点专科。

二、重点专科建设取得成效

（一）在科研方面

1、重点专科发展方向明确，坚持以中医为主，充分发挥中医药特色优势，突显中医药特色，使之技术在县内处于领先水平，以带动 1

全县卫生工作的发展。

2、我科在建市重点中医针灸科，科室同志们刻苦努力，进行临床经验的总结，荣获酒泉市科技成果三等奖一项，科室发表国家级学术论文5篇。

（二）科室建设

1、科室：成立了重点专科中医针灸科，拥有病床30张。

2、医护人员：科室拥有执业医师7人，护士有8人。

3、业务开展情况：住院病区设有专业治疗组，门诊有专科诊室和必要的辅助检查室，并设有专门功能康复室。

（三）学科带头人及继续教育

1、重点中医针灸科执业医师及病床数按临床科建设标准设置，人才队伍结构合理，赵生亮中医副主任医师为市名中医。

2、科室内有培训规划，科室在近二年内外出进修人员三人，短训三人次，常年订阅多种医学杂志。

（四）医疗质量

1、医疗质量是医疗安全保障，有了医疗安全才能保障医院快速发展，因此，科室认真贯彻和落实医疗核心制度，全面实行医疗质控，发现问题及时整改，严格执行医师培训及考核制度。

2、医疗质量标准

①科室严格执行医疗质量标准，医疗质量是医疗安全的保证，专科医生收治病人数、为医院创收、病床使用率高于其它医生。

②门诊针灸推拿科病人由现在的6200人次按每年的25%递增，

门诊中医治疗率>96%。

③住院中医治疗率>95%。

④疾病诊断准确率>96%。

⑤中医辨证论治优良率>96%。

⑥甲级病历率达100%。

⑦处方合格率>95%。

⑧住院病人今年增长90%。

（五）基本设施

1、科室拥有与中医重点专科建设运行和发展相适应的先进仪器和设备。如tdp治疗仪12台、三维多功能腰椎牵引床1台、电动腰椎牵引床1台、电动颈椎牵引椅2台、蜡疗仪器2台、磁疗仪器1台、中频治疗仪2台、中药熏蒸床2台、中药煎药机4台、电针仪2台、骨质增生治疗仪1台、氦氖激光治疗仪1台、红光治疗仪1台等。

2、房屋装修和仪器安置等符合要求，并专门设有功能康复室。

（六）建设管理

1、领导高度重视重点专科发展，并优先解决人、财、物问题。

2、重点专科按医院科室建设标准实施，人才符合科室建设运行和发展的需要。

3、积极争取市上关于重点专科建设项目资金，医院同时给予重点专科专项资金，实行优惠政策，做到专款专用。

三、存在问题与不足

虽然我科在重点专科建设方面做了许多富有成效的工作，但与《酒泉市中医重点专科建设评估体系》的要求还有一定的差距。我院目前还没有市继续教育项目，科研能力有待提高。

四、自查结果

我院按照《酒泉市中医重点专科建设评估体系》的要求，严格自查。

我院将严格按照《酒泉市中医重点专科建设评估体系》的要求，继续加强院内重点科室建设，充分发挥中医药特色优势，加强管理，一定把我科重点专科建设成全县一流、全市先进的先进科室。

医院自查报告 篇6

根据全省医疗器械监管大会精神和省局《关于开展医疗器械专项检查的通知》（冀食药监械【20xx】108号）的部署，我院针对辖区内的医疗器械经营、使用单位展开了为期三个月的深度专项“体检”。

为落实《通知》要求，切实保障人民群众的生命安全与健康权益，我院决定进行全面的'医疗器械经营、使用自查自纠行动，并制定此自查报告。

一、核心理念与目标

我们始终围绕“确保群众用械安全有效”的中心任务，坚持监管为民的核心价值，以实实在在的行动做到为民、科学、依法、长效、和谐。通过这次自查，我们将进一步规范器械经营使用行为，全面提升质量管理效能，严防重大医疗器械质量事故的发生。

二、检查目的

加大医疗器械经营使用的管理力度，坚决杜绝销售、使用过期失效或淘汰的医疗设备等违规行为。本次自查旨在确保百姓能安心使用高品质医疗器械，同时降低医疗事故发生率，提升本院口碑。

三、自查重点聚焦

重点关注从20xx年1月以来的一次性无菌医疗器械、体外诊断试剂、无菌卫生材料等效期内产品的质量管理制度执行情况。具体包括：生产企业许可证、产品注册证、产品合格证明是否齐全；购进记录是否详实；使用记录是否完善；以及是否已建立并执行了产品不良事件报告制度。

四、自查结果汇报

1. 自查涉及三大类器械：一次性无菌医疗器械、体外诊断试剂、无菌卫生材料。

2. 严格核查每一件产品的各项证书，采购、接收环节均严格把关，产品质量过关，无一例不合格产品出线。

3. 采购记录详尽严谨，确保任何问题都能追本溯源。

4. 接收人员对照采购记录仔细核对实物，确认每件产品均为合法合规且品质优良。

5. 存储环节严格按照产品说明书的要求操作，一丝不苟。

6. 使用时细心检查产品完整性、有效期及无菌状态，并认真填写使用记录。

7. 在院长的带领下，我们正逐步完善产品不良事件报告制度，医疗器械的安全使用迈上了新台阶。

8. 当然，实践中难免存在一些细微疏漏，还请上级领导对我院的工作给予宝贵的指导意见。

五、总结提升

通过此次自查自纠活动，我院不仅深入学习法律法规，规范了医疗器械的经营使用行为，还进一步强化了内部质量管理体系，增强了法制观念，提升了整体服务水平。

医院自查报告 篇7

自查报告

##银行关于信息科技风险

防控工作自查报告

自##年数据大集中以来，我行依托省联社的科技支撑，各项信息管理系统逐步完善，初步建成了信息科技支撑系统，由省联社提供的核心系统对日常业务进行集中处理，其中核心数据的备份、系统运行管理均由省联社统一管理，我行工作重点在于对网络设备、通讯线路及柜面终端设备的正常运行进行科技支撑，因此我行在信息科技风险管理方面的风险较少。目前，根据我行现有业务要求和信息科技发展的规划，要求我们对信息管理、人员、技术等方面提升信息安全管理水平和管理能力，建立管理与技术相结合的全方位的风险管理体系。具体来说，主要采取以下几方面的措施开展信息安全工作。

一、将信息科技风险管理和信息安全纳入我行“十二五”信息科技发展规划。为了提高信息科技风险管理能力，提升信息科技对业务战略发展的可持续支持能力，我行于年初制定了“十二五”信息科技发展规划，信息科技风险管理和信息安全成为科技规划的重要组成部分之一。科技规划中明确了信息科技发展方向，强调了科技基础建设，提高信息科技风险管理水平，有效防范信息科技风险。

自查报告

二、完善信息科技治理，大力开展信息科技风险管理制度建设。从只注重提高硬件配置水平逐步转变为同时注重软件投入和业务管理的综合管理。例如，以前我们在信息安全管理普遍存在一个误区，人为部署了高性能的硬件设备、实现网络设备双机热备、内外网严格的物理隔离、做好了生产运行风险控制，就算完成了信息科技风险控制的工作，其实不然，因为信息安全不单是技术问题，更是管理问题，只有持续完善信息科技治理架构，从组织架构和制度等管理层面采取防范措施，才能真正实现信息安全管理的目标。

三、我行在信息科技风险治理方面的措施主要包括三方面。

a)认真学习和领会监管机构对信息科技风险管理的要求，吸收借鉴同业经验，将监管要求和同业经验转化为行内工作规范，建立系统完善的信息科技风险管理组织架构和机制，建立以电子银行部、合规部、稽核部为主体的信息科技风险三道防线；成立以主管领导为组长的信息系统突发事件应急小组、应急处置小组和科技支持保障小组，做好突发事件应急处理。

b)建立健全信息科技规章制度。为了做好制度建设，我行领导高度重视，以我行流程银行建设为契机，完善了相关制度，理顺了相关制度的制定、修订、废止流程和审批制度流程，切实抓好制度建设。

c)采取有效的信息科技风险管理的制度，防范和化解信

自查报告

息安全风险。首先，完善基础设施建设，对中心机房进行改造，更换老旧的硬件设备，提高硬件设备防范风险的能力；二是改造电源环境，做好业务连续性建设，为基层网点更换UPS电源；三是提升运行管理的水平，推进运行流程化和集中化管理，防范操作风险，确保信息系统的安全稳定运行。四是完善应急预案，积极配合省联社开展应急演练，切实提高风险防控水平。

四、严格设备接入管理，提高设备管理水平。近日，省联社推出了桌面管理系统，该系统提供全面高效的计算机设备管理解决办法，可以监控行内IT环境的变化，保障计算机设备正常运行，大幅度降低运行维护成本，并可提供详尽的统计报表输出，综合反映软硬件信息变动、当前配置等，帮助总行管理好全辖计算机设备。按照省联社的部署，该系统计划于下半年上线，届时将有力的提高我行信息科技管理的效率和风险管控水平。

五、软件正版化是今年我行信息科技工作的一项重点内容。根据aa省软件正版化工作联席会议下发的《关于推进中小金融机构使用正版软件工作的通知》精神，结合我行的实际情况，为加快对盗版或未经授权、许可软件的清理换装工作，推进我行软件正版化工作，确保我行软件正版化工作目标的实现，结合我行实际情况，制定了《**银行软件正版化工作实施方案》，根据方案的进度安排，我行已于本月进入更换正版软件和培训阶段。

信息科技风险防控是长期而艰巨的工作，我行将按照上级有

自查报告

关部门的要求，加强日常管理，提高业务水平，将信息科技风险防控作为工作的重中之重，保证各项业务的安全稳定运行。内部控制评价工作组应当对被评价单位进行现场测试，综合运用个别访谈、调查问卷、专题讨论、穿行测试、实地查验、抽样和比较分析等方法，充分收集被评价单位内部控制设计和运行是否有效的证据，按照评价的具体内容，如实填写评价工作底稿，研究分析内部控制缺陷。

医院自查报告 篇8

根据施统发［］18号《关于联合开展统计法和统计违法违纪行为处分规定贯彻执行情况大检查的通知》，我乡及时成立了老麦乡统计执法检查领导小组。我乡的统计工作多年来在历届乡党委、政府高度重视和帮助下，得到了巨大发展和进步。回顾多年以来的统计工作，我乡的统计工作一直以“高标准”、“高要求”、“高质量”为目标，顺利完成上级部门和国家统计任务。为国家乃至我乡的经济、社会发展提供精准的数据支持。伴随统计发展和完善，我乡逐步建立以《统计法》作为基本统计工作行为准则，进一步完善了乡、村、组三级统计体系。统计数据精准、可靠；统计档案完整、详实；统计过程高效、负责。近年来，伴随我乡各方面的快速发展和进步，统计工作所面临的形式和挑战渐渐发生变化，这要求我们进一步转变思路、树立意识、加大工作力度，积极应对统计工作出现的新形势、新面貌。结合此次统计检查，针对我乡的统计现实，现从以下几方面开展自检自查：

一、统计工作是否规范、合理、合法

我乡的统计工作严格依照《统计法》和上级相关文件精神，结合本乡的客观实际，在实施统计调查的时候，做到规范、合理、合法统计。严格规范统计行为和态度，以《统计法》作为实施统计行为的基本规范准则、以老麦乡具体实际作为实施统计行为基本依据、以统计客观要求作为实施统计行为的具体表现。

二、统计执行情况

严格执行国家相关统计制度和条例，认真组织、落实统计任务。按照上级统计部门的要求认真开展统计工作。无未经批准擅自组织实施统计调查或者变更统计制度的行为发生。

三、统计数据质量情况

统计数据以精准为原则，客观、公正地反映了我乡实际发展水平。为各级政府制定政策和方针，提供了精确指标。并实际反映在这些年我乡快速发展上。人民群众得到了的实惠，这些年实际收入和生活、生产设施上改善，实实在在体现在群众的精神面貌上。

四、统计资料公布情况

统计资料作为内部发展的实际客观事实，它从另一个侧面上来说，是一种国家内部秘密，我乡的统计资料实行专人专管和及时归档，杜绝统计资料的无故流失。按照上级部门指示和国家相关法律要求，在公布时间和公布地点、公布方式，也坚持法律为准绳、以觉悟为认识、以负责为基本。严格执行统计资料公布制度。

五、领导人员是否存在打击报复统计人员的行为

我乡统计工作多年来一直得到历届党委、政府的高度重视和支持，乡党委、政府一直要求统计人员，在上报统计数据的时候必须实事求是、客观公正。因为统计数据的正确，能为乡党委、政府在制定发展战略的时候提供基本保证。引领我乡发展上少走弯路，把人民群众福祉真正放在我们每个人心中。

六、统计工作中的不足

虽然我乡的统计工作在上级部门和乡党委、政府关心和支持下，取得了一些成绩，但是任何事物发展在看到好的一面的同时，也要看到不足的一面，精益求精，更进一步地做好统计工作。我乡目前的统计工作存在以下几点不足之处：

1、对《统计法》熟练掌握程度不充分

随着国家对于统计法律、法规的健全和完善，对于统计相关法律、法规的学习，还存在一定学习不充分的问题。

2、统计方式不灵活

国家和社会的发展是向前的，但是我乡一直以来的统计模式，还停留在老的基础上，不能结合现有的通信手段，节约统计成本，高效办公。

七、改进方向

为今后进一步改进我们的统计工作，形成制度有保证、体制灵活、方式革新的统计新局面，应从以下几点作为改进方向：

1、组织相关统计人员及时学习掌握统计法律、法规，开展灵活多样的各种形式的座谈会，相互学习和探讨大家学习心得，增进依法统计的意识。

2、社会的急剧变革，带来生产、生活的巨大改变，加之我乡有的村民小组地处偏远，要想做到按时、按质上报统计工作，必然结合先如今的通信手段，及时反馈统计信息，做到及时上报。

3、针对统计人员的变动，从体制上建立完善培训保证，以适应人员变动，带来统计问题，力促统计的延续性和有效性。

医院自查报告 篇9

医院消防安全自查报告

随着社会的发展，医院作为人们生病就医的重要场所，其消防安全问题备受关注。为了提高医院的消防安全水平，本医院定期进行消防安全自查，以确保患者、医护人员和财产的安全。以下是本医院最近一次消防安全自查的报告：

一、消防设施检查

1. 灭火器检查：本次自查发现，医院各科室的灭火器位置符合规范要求，且有效期内。但有个别灭火器上的标识已经磨损，需及时更换。

2. 疏散通道检查：医院各楼层的疏散通道畅通无阻，但个别通道上有杂物堆放，需及时清理。

3. 烟感和火灾报警器检查：本次自查发现，医院所有烟感和火灾报警器功能正常，无损坏或失灵情况。

二、员工消防安全培训

1. 消防演练：医院每季度进行一次消防演练，员工熟悉应对火灾时的逃生和扑救方法。本次自查发现，员工们参与程度高，行动迅速，表现优秀。

2. 消防知识培训：医院每月组织一次消防知识培训，向员工普及火灾防范知识和急救技能。本次自查发现，员工对消防知识的掌握程度较高，能够有效应对突发火灾事件。

三、定期巡查和检查

1. 定期巡查：医院每天进行一次消防设施巡查，检查灭火器、疏散通道和火灾报警器的状态。本次自查发现，巡查人员认真负责，发现问题及时解决。

2. 定期检查：医院每季度对消防设施进行一次全面检查，确保其功能正常。本次自查发现，检查人员认真仔细，对设施进行了详细的检查和测试。

四、消防安全意识

1. 宣传教育：医院每月开展一次消防安全宣传活动，提升员工和患者的消防安全意识。本次自查发现，宣传教育活动受到了员工和患者的积极参与，效果显著。

2. 督促检查：医院设立了消防安全督促检查组，定期检查各科室的消防安全工作，并提出改进建议。本次自查发现，督促检查组对各科室的消防安全工作进行了细致的检查，促使各科室改进和完善消防安全措施。

本次消防安全自查报告显示，本医院的消防安全工作始终保持在较高水平，各项消防措施得到了有效的贯彻执行，员工和患者的消防安全意识得到了提升。但也发现了个别细节问题需及时处理和改进。医院将继续严格执行消防安全措施，努力提升医院的消防安全水平，确保患者、医护人员和财产的安全。愿我们的医院成为一个更加安全的环境！

医院自查报告 篇10

为贯彻落实丰润区卫生和计划生育局关于开展一问责八清理专项行动要求，确保专项行动有序开展、责任落到实处，结合我院工作实际，制定报告。

一、指导思想

以系列重要讲话精神和xx届中央纪委六次全会、省纪委八届六次全会精神为指导，认真落实一问责八清理专项行动和省市委的有关要求，进一步加强党风廉政建设和反腐败斗争工作，努力营造风清气正的工作作风，不断提高工作效能，着力解决党的领导弱化、主体责任缺失、纪律松弛、有章不循、懒政怠政、侵害群众利益，群众看病难看病贵问题，为推动四个丰润建设，实现十三五良好开局提供有力保证。

二、工作内容及责任分工

(一)一问责:对党的领导弱化、主体责任缺失、监督责任缺位，管党治党不力、发生严重违纪违法问题的，抓住典型，严肃问责，公开处理。

主要任务：依据《河北省党风廉政建设主体责任和监督责任追究办法(试行)》，认真梳理问题，严肃问责和通报典型。重点解决四个方面问题:一是严重违反党的政治纪律和政治规矩问题;二是党组织政治核心作用弱化问题;三是全面从严治党主体责任缺失的问题;四是党风廉政建设监督责任缺位的问题。

(二)八清理

1.对执行选任干部政策不到位、超职数配备干部、违规进人问题进行清理

主要任务：坚持从严从实、分工负责，完善规章制度，全面促进和增强干部选拔任用和单位进人工作的规范化和纪律性。

重点解决三个方面问题：(1)执行选任干部政策不到位、越权管理干部等问题;(2)干部档案管理使用不严问题;(3)违规进人问题。

2、对经费使用不规范问题进行清理

主要任务：全面清理、严肃纠正经费使用不规范问题，建立于法有据、科学规范、公开透明的监管机制。坚持从严从简，建立健全厉行节约反对浪费工作长效机制。

重点解决两个方面问题：(1)三公经费超预算问题，着力解决三公经费严重超预算，预算与执行结果差异总额较大，违反财经纪律、私设小金库等问题;(2)资金补贴发放不规范问题。着力解决违规发放加班费、防暑降温费等问题。3对违规配车、用车问题进行清理

主要任务：严格标准，严明纪律，全面清理和纠正领导干部违规配车、用车问题，切实扭转在配车、用车上的不正之风，推动党风廉政建设进一步加强。

重点解决四个方面问题：(1)违规配备公务用车问题;(2)违规使用公务用车问题;(3)违规处置公务用车和费用问题;(4)违规发放公务交通补贴问题。

5、对招标投标不规范问题进行清理

主要任务：严格执行法律法规及政策规定，全面清理和纠正招标投标不规范问题，完善机制，强化监管。

重点解决的问题：着力解决在政府采购项目上招投标上不规范问题。

6.对懒政怠政、为官不为、不在状态问题进行清理主要任务：坚持深入查摆、精准问效，全面清理和纠正懒政怠政、为官不为、不在状态问题，促进中心党员干部精神面貌明显改观、担当意识明显增强、服务效能明显提高。重点解决三个方面问题：(1)不担当、不作为问题;(2)不会干、干不好问题;(3)不深入、不落实问题。

7、对领导干部经商办企业及亲属利用职务影响谋取不正当利益问题进行清理。

主要任务：坚持分级负责、分级管理，立足教育和监督，摸清情况、发现问题、严肃纠正、严格追责，促进领导干部廉政建设。

8.对滞留截留套取挪用财政专项资金问题进行清理

三、时间步骤

一问责八清理专项行动，自20xx年2月开始至20xx年6月底结束，共分为三个阶段：

(一)制定方案、动员部署阶段(20xx年2月)。2月21日召开全院会，印发实施方案，对专项行动作出安排部署。

(二)集中清理、解决问题阶段(20xx年3月初至6月初)。按照统一部署，坚持问题导向，采取自查自纠、摸清底数、监督检查、纠错整改、追究责任等措施，集中开展清理整治工作。专项行动领导小组办公室加强督导检查，对具体问题强化监督执纪问责。

(三)完善制度、总结提高阶段(20xx年6月)。针对清理中发现的问题，及时深化改革、完善制度，巩固清理成果，健全长效机制。同时对专项行动进行总结，梳理归纳经验做法。

四、保障措施

(一)加强组织领导。成立一问责八清理领导小组，

(二)坚持分类处置。这次专项行动对马上能解决的问题，要立行立改，尽快见效;对需要一定时间解决的问题，要明确目标，严格时限;对需要长期解决的问题，要完善机制，持续整改。要综合运用批评教育、组织处理、纪律处分等多种方式解决问题，对于比较严重的典型问题，要依纪依法严肃查处，体现越往后执纪越严。

(三)健全长效机制。专项行动要坚持标本兼治，更加注重发挥制度的治本作用。围绕突出问题，重点做好制度的清理和立改废工作，堵塞漏洞、防患未然，用制度巩固清理成果。同时，要不断提高制度执行力，违反制度严惩不贷。

(四)强化责任追究。要有计划、有重点地深入开展督导检查，及时调度，随时掌握进展情况。各牵头科室和责任部门要指定专人负责工作进展情况的统计反馈工作，每周向院领导小组办公室报告情况。对组织有力、成效明显的，要予以表扬;对进展迟缓、效果较差的，要通报批评，限期整改;对推诿扯皮、弄虚作假造成恶劣影响的，要严肃追究主管领导和部门领导责任，确保专项行动取得实实在在的效果。

医院自查报告 篇11

根据区卫生系统安全生产会议精神要求，结合实际情况，我院及时召开会议，周密部署各项组织工作，在全院内开展安全大力开展医疗大检查工作。现将自查情况总结如下：

一、组织动员

由院长举行主管领导及科室会议，将院内重点科室，重点岗位进行检查，主管领导亲自到岗成功进行现场查看，并教育本院各支部做好安全工作，以免意外事故的发生，消除影响医疗安全管理的隐患。

二、检查内容

院安全生产领导小组对全院进行了一次彻底检查，包括各项安全生产规章制度制定及落实情况。用电及消防情况，易燃、易爆等危险品管理以及医疗安全管理易燃等项目，具体情况如下：

(一)组织领导

领导责任制落实情况良好，成立了由徐生彦院长、副院长、科主任为成员的公共安全生产公共秩序领导小组，值班人员到位，各项标准规范健全。

(二)预防精神疾病方面

落实了医疗安全的各项核心体制，急危重症患者的抢救措施到位。医疗安全的多项五项硬件设施完善，供应室、手术室等科室设施建设进行规范。医疗废物处理的各项规章制度健全，处理方式达标，做到了有专人管理并责任到人。

(三)消防方面

建立了突发事件应急预案，完善了消防职责、消防演练制度，员和经费落实到位。重点要害科室的防护监控措施严密。

三、自查发现安全隐患

1、部分电线路老化，个别科室有私接电源、部分开关损坏，存在隐患。

2、消防基础设施建设不完备，灭火器材配备数量不够。

四、整改措施

我院通过这次限期生产自查和安全活动发现了我院安全生产的薄弱环节，我们将采取过硬措施积极自查自纠，以防止各类发生伤亡事故的`发生。对发现存在的安全隐患限制在本周内整改完毕，到时安全生产领导小组将现场检查，对限期不改者或整改不该些者将严肃追究到位责任人的责任。

医院自查报告 篇12

按照市卫生局xx月xx日会议指示精神，深入贯彻落实《医院感染管理办法》认真查找我院内感染管理的问题，进一步加强医院感染管理，有效预防和控制传染病病原体，医院感染和医源性感染，保障人民群众的健康和生命安全。院领导高度重视，院长亲自组织，抓好落实，7月31日前全面规范科学的开展了院内感染管理的自查自纠工作。

一、 加强组织领导、保证院内感染管理工作的顺利开展。

我医院有医院感染委员会，科室设有院内感染管理小组，科室有控感医生和控感护士。在以主管院长为首的院感组负责全院的控制工作，并对下级科室进行指导。平时每周至少2次的督导和每周一次的规范检查，对全院存在的问题并向医院领导小组汇报。各临床科室有专人负责本科室的监控工作，按时向院感组汇报有关情况。由于工作层层落实，保证了我院院内感染管理工作的顺利开展。

二、认真开展自查自纠

通过几天的自查我院还存在一下问题：

⑴职工院内感染知识与控制意识淡薄。

⑵部分科室消毒清洗硬件配备不全。

⑶部分医务人员对院内感染控制制度掌握不全面。

⑷有的科室的感染控制细节做得不够。

⑸有的科室的感染登记不全。有的病房的多重耐药菌登记不够及时。

针对我院存在的问题院内感染管理小组逐一进行分析，想办法，找措施，解决存在的实际问题，提出一下整改措施：

⑴建立组织明确职责，责任到人。

⑵健全完善制度约束人。

⑶有关科室已经向医院写出申请购进设备，科室安装洗手液防置架子等。以更好的增加医务人员洗手的依从性。

⑷制定院内感染培训计划，提高医务人员思想意识。计划近日培训新版的《消毒技术规范》。

⑸开展室内室外卫生大清扫。有保洁公司参加，共同改善住院环境。。

⑹做好院内感染相关活动的登记工作等。

⑹控感科加强督查力度。

三、进一步完善管理制度并贯彻落实

医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证。制定一整套科学实用的管理制度，健全完善了院内感染管理、各科室消毒隔离、院内感染报告、后勤污水污物处理等制度。来规范医院有关人员的行为。加强制度的建设和学习，并认真贯彻执行，对于提高防范意识、降低医院感染的发病率极为重要。充分发挥制度的约束作用，使各项工作落实到实处。

四、继续抓好临床各科室消毒隔离、感染监控工作。

1、根据《传染病防治法》、《消毒管理办法》、《院内感染的规定》等，医院加强了对各临床科室的消毒隔离、感染监控工作。每月检查一次，对发现的问题及时处理。发现传染病人，要及时登记报告疫情。有毒有害和有传染性的污水污物必须经过消毒处理。除对查重复使用的物品严格按要求消毒外，增加了一次性使用无菌医疗用品的使用率，大大降低了院内感染的可能性。

2、加强对临床科室护理人员的手表面、物表面、空气、消毒剂、紫外线的强度、高压灭菌包等的监测。

3、院领导小组每天到科室了解有无院内感染病例，有无漏报、错报等。各科对发现的院内感染病例，及时进行登记并上报控感科，并进行相应处理。

4、医院应认真搞好环境卫生、室内卫生、个人卫生和饮食卫生，加强对病人的卫生宣传教育，为病人创造一个整洁、肃静、舒适、安全的医疗环境。

五、管好一次性用品，保证病员的医疗安全及防止社会污染。

在本次自查中，我院购进的一次性用品无一样不合格产品。加强了一次性使用无菌医疗用品的贮存管理，按要求离地离墙存放。院内每季度对库房及各科室存放的一次性使用无菌医疗用品检查一次，护理人员在使用前严格查对，以防将过期、失效等的一次性用品给病人使用。由于严格把关，无一例病人使用不合格的一次性使用无菌医疗用品。对使用过的一次性用品，各科一直坚持毁形、分类放置，由医疗废物处置中心集中处置。

六、加强院感知识培训，提高全院职工控制院内感染意识。

结合本院实际，控感科上半年组织了《消毒技术规范》、《医疗废物的管理》、《丙型肝炎诊断》的培训，和相关法律法规的培训，对全增强大家预防、控制医院感染意识。提高我院预防、控制医院感染水平。但由于我院的院内感染控制工作还存在有不足的地方，如院内感染发病病例的诊断、报告、统计等方面做得不够，有待今后不断完善和提高。我们相信，只要我们不断总结经验、虚心学习，我们将把院内感染控制工作做得更好。

控感科

20xx-xx-xx

医院自查报告 篇13

自我市医疗卫生单位开展禁烟、控烟活动以来，我院制定了一列的工作计划和制度，通过健康教育主题会、院职工大会等多种形式宣传吸烟有害健康的知识，使全院职工充分认识到吸烟的危害和禁烟的意义，严格执行医院禁烟制度。做到院内公共场所无人吸烟，禁烟意识增强。现将院具体禁烟自查工作报告如下：

为促进《医疗卫生系统全面开展禁烟工作实施方案》的落实，我院领导召开禁烟动员大会，号召全院职工戒烟、禁烟。同时，成立禁烟、控烟领导小组,院长任组长,各副院长任副组长,各科室负责人任成员。领导小组下设办公室。领导小组按照上级禁烟规定，严抓行我院禁烟工作，有效控制了院内吸烟的现象。

互监督，均有义务对病人及家属进行控烟宣传等规定。同时，对控烟表现好的科室和个人给予一定奖励，对违反制度的科室和个人给予一定处罚。禁烟制度的建立，使得医院吸烟人员在工作区域内能够依照规定自我约束、自我控制，全力创建无烟环境。

充分利用健康教育主题会、学习会、培训会等多种形式，积极开展禁烟宣传教育，提高全体干部职工的禁烟意识，培养干部职工不吸烟、及时劝阻他人不吸烟的良好行为习惯，增强“被吸烟”人群的健康意识、自我保护能力，进一步提高控烟力度。将控烟宣传资料纳入门诊、住院患者指南，宣传吸烟有害健康的医学知识，告诫病人、家属和来访者禁止在医院内吸烟，大力宣传吸烟危害，增强控烟效果。使有吸烟史的烟民在一个无烟的大环境下慢慢戒除手中的香烟。自活动以来，向来诊病人和家属发放禁烟、戒烟宣传资料。

并开始扣发奖金（起始额度为20元，以后每增加一次，扣发额度为前一次额度的2倍，每月累计，从当月个人工资中扣除）；每年出现三次以上（含三次）违反控烟规定者，将会被记入控烟考评奖惩记录表，并取消当年评优资格。另外我院还设立“优秀无烟科室奖”，对未发生违反相关规定的科室，年度奖励200元。

自我院开展“创建无烟”活动以来，禁烟效果十分明显。不仅促进了健康教育、精神文明的建设，而且提高了我院职工及社会吸烟人士对烟草危害健康知识的认识，提高了全院职工拒绝香烟的自制力。为创造良好的无烟环境，促进院内所有员工的身心健康做出一定的成绩。在今后的工作中，我们将继续抓好禁烟工作，尽最大努力开辟一个清洁、美丽、纯净的健康环境。

xx医院。

20xx年xx月xx日。

医保自查报告(系列13篇)

你知道在工作当中时间是过得最快的，我们又要迎来新的阶段工作，工作总结可以安排上了，工作总结要实事求是，标准不走样，数据不掺假。怎样才能写出全面的工作总结？小编特别从网络上整理了医保自查报告(系列13篇)，供有需要的朋友参考借鉴，希望可以帮助到你。

医保自查报告【篇1】

静宁县人社局：

静宁县玉芝堂医药超市根据静宁县人力资源和社会保障局要求，根据《关于印发平凉市城镇居民基本医疗保险定店医疗机构和定点零售药店管理办法（试行）的能通知》（平劳社发[20xx]185号）《平凉市人力资源和社会保障局关、于对城镇基本医疗保险两定机构20xx年度工作进行考核的通知》（平人社发[20xx]492号）精神，组织本店员工对本期履行《服务协议》工作开展情况做了逐项的自检自查，现将自检自查情况汇报如下：基本情况：我店按规定悬挂定点零售药店证书、公布服务承诺、公布社保投诉电话；《营业执照》、《药品经营许可证》、《药品经营质量管理规范认证证书》均在有效期内；每季度按时报送“定点药店服务自评情况表”；药店共有店员3人，其中，从业药师2人，营业员1人，均已签订劳动合同，按规定参加社会保险。

自检自查中发现有做得好的一面，也有做得不足之处。优点：（1）严格遵守《中华人民共和国药品管理法》，严格执行医保卡刷卡管理的相关规定；（2）认真组织和学习医保政策，正确给参保人员宣传医保政策，没有出售任何其它不符合医保基金支付范围的物品；（3）店员积极热情为参保人员服务，没有出售假劣药品，至今无任何投诉发生；（4）店内卫生整洁，严格执行国家的药品价格政策，明码标价。

存在问题和薄弱环节：（1）电脑技术使用掌握不够熟练，特别是店内近期新调入药品品种目录没能及时准确无误地录入电脑系统；（2）在政策执行方面，店员对相关配套政策领会不全面，理解不到位，学习不够深入具体，致使实际上机操作没有很好落实到实处；（3）服务质量有待提高，尤其对刚进店不久的新特药品性能功效了解和推广宣传力度不够；（4）药品陈列有序性稍有不足。

针对以上存在问题，我们店的整改措施是：（1）加强学习医保政策，经常组织好店员学习相关的法律法规知识、知法、守法；（2）提高服务质量，熟悉药品的性能，正确向顾客介绍医保药品的用法、用量及注意事项，更好地发挥参谋顾问作用；（3）电脑操作员要加快对电脑软件的使用熟练操作训练。（4）及时并正确向参保人员宣传医保政策，全心全意为参保人员服务。

最后希望上级主管部门对我们药店日常工作给予进行指导，多提宝贵意见和建议。谢谢！

医保自查报告【篇2】

20××年，县医保局在县人社（党组）的正确领导下，充分发挥“大医保”职能职责作用，紧密跟随省市人社（医保）行业主管部门的业务索引，积极探索新时期下医疗保险工作多元化发展延伸新趋势，秉承“基金安全是前提、规范管理是动力、推动医保健康持续发展为目的”的核心理念，尽心尽责服务医保民生事业，上下一心，通盘考虑，整体推进全县医疗扶贫攻坚工作，正确处理“管理、服务、保障”三者之间的关系。圆满达到预期目标。根据（x绩发〔20××〕34号）文件精神，我局从城乡居民基本医疗保险政策范围内报销比、发展基层定点村卫生室和定点医疗机构、开通异地住院就医即时结算、推行单病种付费和城乡居民大病补充医疗保险报销比等多方面入手，积极开展自查，现梳理归纳如下。领导小组关于印发《xxx县20××年度二级局目标绩效管理考评办法》的通知>

一、基本情况及运行成效

20××年，我局按照县委政府考核目标和市县人社部门对医保工作设计的规定动作和硬性指标，扎扎实实地抓好各项工作的落实，有力地保证了各项预期目标任务按时完成。

（一）城乡居民基本医疗保险政策范围内报销比圆满完成

20××年1月1日-11月30日，全县已有79371人次城乡居民享受住院补偿，住院总费用为40854.95万元，共使用住院统筹基金达20018.93万元，人均补偿达2522.2元。实际报付比达49%，参保居民政策范围内报付比达78.3%。有1187228人次使用门诊统筹基金3645.39万元、有1569人享受住院分娩报销238.99万元、有1894人次享受门诊重症补偿326.88万元、有338人次享受慢病门诊报销31.07万元、支出一般诊疗费达731.69万元。

（二）超任务完成发展基层村卫生室和定点药店

20××年，我局积极配合县卫计部门，对各乡镇卫生院业务下属的14家村卫生室联通医保金保软件系统，保证辖区内参保群众能正常享受城乡居民基本医疗保险普通门诊服务。另外全年共开通8家定点药店的网络覆盖，保证能正常享受《社会保障卡》的相关业务服务。

（三）积极提升异地就医报销服务质量，统筹区内即时结算全面实现

积极完善参保人员异地就医审算制度，进一步简化办事流程。平常县外县外非统筹区受理报销资料七个工作日内及时拨付报销医疗费用；县外非统筹区住院大额度费用和外伤住院病历受理报销资料后十五个工作日内拨付报销医疗费用；岁末年初网络运行压力大和报账高峰期的特殊情况下，县外非统筹区受理报销资料后一个月内拨付报销医疗费用；对省异地就医即时结算责任人员明确，落实专人负责日常工作，20××年我县城镇职工医保异地联网直报工作不断得以加强。开通异地住院即时结算达70%。全xxx市范围内，与所有开通金保软件联网的定点医疗机构和定点药店实行即时结算，极大方便了广大城乡居民和城镇职工就近就医。

（四）单病种付费工作如期推进

20××年，严格执行《xxx市人力资源和社会保障局xxx市财政局xxx市卫生局关于完善城乡居民医保分级诊疗及双向转诊制度的通知》（x人社办发〔20××〕134号）和（x人社发〔20××〕81号）文件精神，强力推进在定点医疗机构单病种付费办法。并积极配合县卫计局、县发改局、县财政局等医疗卫生体制改革成员单位，以市县人社（医保）行业主管部门的业务指导为准绳，强力持续推进医保支付方式改革，全年共完成白内障、复发性腹股沟疝、结节性甲状腺肿、慢性扁桃体炎等18种单病种付费病种，进一步规范了定点医疗机构的日常管理。

(五)城乡居民大病补充医疗保险报销比例稳中有升

根据xxx市人民政府办公室《关于印发的通知》（x府办函〔20××〕190号）和《xxx市人民政府办公室关于调整城乡居民大病医疗保险政策的通知》（x府办函〔20××〕61号）文件精神，为科学设计多层次的医疗保险，提高群众的受益水平。出台了城乡居民大病医疗保险制度，通过基金向商业保险再投保的方式，对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障。20××年我县城乡居民医保基金累计向商业保险公司投保1755万元，20××年1月1日至20××年12月31日，有1520人次城乡居民享受大病补充医疗保险1212余万元。城乡居民合规自付费用大病保险报销比例达到65%。有力缓解了大病绝症患者的经济负担。

二、存在的问题

一是城乡居民基本医疗保险住院报销比例偏低。

20xx年新农合启动之初，人均筹资标准为45元，其中财政补助35元/人，个人筹资10元/人。20××年城乡居民医保人均筹资标准为600元，其中财政补助450元/人，个人筹资150元/人和270元/人两档。基金的抗风险能力得到了明显提升，保障能力显著增强，全民医保持续纵深发展逐步进入快车道时代。从以上数据可以看出，十一年时间，筹资标准和各级财政补助组成的基金总量增加13倍不止，但实际报销比例仍然徘徊在50%以下，城乡居民医保缴费档次和待遇标准仍然显得失调，这里面除了群众健康意识明显增强和物价杠杆的因素，更多的还是顶层制度设计和医改成效不强的原因，特别是职能整合后，各区县医保经办机构无任何城乡居民医保自选动作和因地制宜的空间，没有发挥好城乡居民医保基金的使用效率。

二是医疗扶贫的上下口径不一，日常管理难度大。

20××年4月市县扶贫移民工作部门与市人社局信息中心对建档立卡贫困人口基础信息和数据进行了更正和微调，20××年医疗扶贫工作产生了一定程度的波动影响。20××年4月27日、5月24日，市人社局信息中心分批对贫困人员在金保系统中进行了重新标识，此前已经享受了贫困人员医疗待遇而现在又不该继续享受的，医保基金进行了支付；而该时间段住院的贫困人员应享受医疗救助政策却没有享受到该政策，是否纳入补报范围，目前无统一口径。另一方面从20××年1月1日开始，截止到目前，建档立卡贫困人员因其住院不需要支付任何医疗费用，大量可到门诊医治疾病的病人钻政策空子申请住院，提高了住院率，且医院在诊疗过程中存在不规范治疗，大处方大检查现象严重，造成医保稽核难度增加，医保基金运行潜在风险加大。

三是医疗机构逐利心态重，主动控费、节约使用医保基金观念不强。

医疗卫生体制改革处于渐行中，相关政策和各级财政配套资金不到位，业务收入仍然是医疗机构的自身建设和医护人员绩效工资的主要来源，也是上级卫生行政单位对医院的重要考核指标。造成医疗机构入院门槛低、住院病人居高不下的现象。加之部分医护人员片面追求业务收入，置国家法规和病人权益于不顾，利用服务对象医疗知识匮乏的弱点，分解检查、重复检查、开大处方、人情方、滥用药等现象不同程度存在，而医保稽查部门人少量大，不可能面面俱到的管理督促，上级也没有出台刚性的临床检查用药的流程和制度等。上述现象的管理很大程度上是流于形式。

三、20××年工作安排

努力践行全市大医保工作服务办理“零距离”、服务事项“零积压”、服务对象“零投诉”的“三零服务”工作理念，构建人文医保、便民医保、和谐医保、规范医保、阳光医保，促进我县医疗保险事业又好又快发展。

进一步加大定点医疗机构监管力度

提高医疗服务水平和质量，完善和简化就诊程序，做到合理用药、合理检查、合理治疗，降低成本，有力保障人民群众的合法医疗权益。

稳步推进城乡居民医保分级诊疗及双向转诊制度

进一步强化宣传分级诊疗及双向转诊实施范围，大力贯彻落实城乡居民医保支付政策。加强对定点医疗机构的监管，对为不符合上转条件人员出具虚假证明及伪造材料的医务人员，取消医保医师资格；对多次违规的定点医疗机构，由人社部门取消医保定点资格。同时督促定点医疗机构建立告知制度，将基层首诊、双向转诊、分级诊疗相关政策宣传执行到位，确保我县城乡居民医保分级诊疗及双向转诊制度稳步推进。

（三）加大医疗扶贫工作力度，确保建档立卡贫困人员合法医疗权益

一是确保贫困人口政策范围内住院医疗费用报销比例达到100%。

二是加大审核力度，督促县域内各定点医疗机构对建档立卡贫困人口基本医疗保险、政策性倾斜支付和大病补充医疗保险政策落实到位。

三是继续稳步实施慢性和重症特殊疾病门诊政策。

四是加大建档立卡贫困人员单病种付费的落实和督查力度。

20××年××月××日

医保自查报告【篇3】

自从实行医保刷卡以来，本药房坚持执行国家及县劳动部门的政策规定，严格按照所签订的服务协议去操作。具体如下：

一、本药房配备两名药师，均为中药师。每班均有药师在岗，没有挂名及顶替的现象。

二、确定医保工作分管负责人及专职管理人员，聘任了药品质量负责人。

三、坚持夜间售药，方便参保人员及广大群众购药。四、凭处方销售处方药及中药饮片，处方均经中药师审核后，方可调配。处方按规定留存备查。

五、根据医保药品目录，备齐备足药品，中药饮片达400多种，符合医保定点药店的要求，满足参保人员的治疗病需求。

六、为了保证药品质量，坚持从合法渠道购进药品，择优购进，从未销售假劣药品，并加强在库药品管理，防止药品变质失效，确保参保人员用药安全有效。

七、严格按照医保管理部门要求，从不利用刷卡、销售

滋补品、化妆品及生活用品，从不利用刷卡为参保人员套取现金，从不虚开发票。

八、为了提高透明度，保证参保人员知情权，坚持明码标价，童叟无欺。如有价格变动及时调整，从而使广大参保人员的利益不受损失。

以上是本药房20xx年度医保工作的总结，如有不妥之处请指正。

二0一x年四月二十四日

宝芝林大药房20xx年度药品销售收入情况

单位：元

宝芝林大药房20xx年度费用支出情况

单位：元

宝芝林大药房20xx年度实现利润情况

单位：元

药店医保自查报告5

根据国家、省、州食品药品监管部门相关会议精神和有关文件精神，以及x食药监发【20xx】x号文件精神，我店及时开展了自查自纠工作，现将情况汇报如下：

一、基本情况

我店于20xx年x月成立，为xx药业有限公司连锁店，其性质为药品零售企业，在x年x月通过了GSP认证。现药店有企业负责人和质量负责人各一人。

二、自查自纠情况

1、药品购进都是从总公司（xx药业有限公司）直接进货，没有从非法渠道购进药品行为；

2、严格按要求销售处方药、含特殊药品成分复方制剂，对药品销售进行登记，不存在产品销售去向不明的情况；

3、严格按要求健全购销资质档案，不存在超方式、超范围经营；

4、购销票据和记录真实，不存在购销票据与实物不符的情况。总之，通过此次自查自纠工作，督促了我店的经营行为及购销等工作，企业质量安全第一责任人意识得到了加强，未出现任何违法行为。

药店医保自查报告6

根据上蔡县劳动福利局的要求，结合年初的定点零售药店服务协议，认真对照量化考核标准，组织本店员工对全年定点零售药店服务协议执行情况进行逐项自查。现将自查情况报告如下：

基本情况：我店营业面积40平米，年销售任务1万元，其中医保刷卡1万元。目前有3000多种产品和各种保健品。药房有2名店员，包括1名药剂师和1名药剂师助理。

自查自纠发现有好的方面，也有缺点。

优点：

（1）严格遵守《中华人民共和国药品管理法》、《上蔡市城镇职工基本医疗保险暂行规定》；

（2）认真组织学习医疗保险政策，向被保险人正确宣传医疗保险政策，不得销售其他不符合医疗保险基金支付范围的物品；

（3）店员积极热情地为被保险人服务，不卖假劣药品。到目前为止，没有发生投诉；

（4）药品摆放要有序、干净、卫生，严格执行国家药品价格政策，做到一签一价，明码标价。

存在问题和薄弱环节：

（1）计算机技术的使用不够熟练，尤其是商店新转让药品的目录没有及时准确地维护在计算机系统中；

（2）政策执行方面，文员对相关配套政策理解不全面，理解不到位，学习不够深入具体，导致在电脑上的实际操作没有很好的执行；

（3）服务质量有待提高，特别是刚进店的新型特殊药品和保健品，对保健品的性能和功效了解和宣传不够；

（4）店内设立的医保宣传栏内容未及时变更。

针对以上问题，我店的整改措施是：

（1）加强医疗保险政策的学习，经常组织店员学习相关法律法规，知法守法；

（2）提高服务质量，熟悉药品性能，正确向客户介绍医保药品的用法、用量及注意事项，充分发挥员工顾问的作用；

（3）计算机操作人员应加快使用计算机软件的熟练操作培训。

（4）及时、正确地向被保险人宣传医疗保险政策，全心全意为被保险人服务。

最后，希望上级部门对我们药店的日常工作进行监督和指导，给予更多有价值的意见和建议。谢谢你

医保自查报告【篇4】

为贯彻落实云人社通xx 100号文件精神，根据省、州、县人力资源和社会保障局要求，结合《云南省基本医疗保险药品目录》、《云南省基本医疗保险诊疗项目》、《云南省基本医疗保险服务设施标准》的标准，仁心大药房组织全体员工开展医保定点药房自检自查工作，现将自检自查情况汇报如下：

一、本药房按规定悬挂定点零售药店证书、公布服务承诺、公布投诉电话，《营业执照》、《药品经营许可证》、《药品经营质量管理规范认证证书》均在有效期内；

二、本药店有严格的药品进、销规章制度，药房员工认真履责，对首营企业和首营品种认真审核并建立档案，确保购货渠道正规、合法，帐、票、货相符；

三、本药房营业时间内至少有一名药师在岗，药房门口设有明显的夜间购药标志。所有营业人员均持有相关主管部门颁发的《上岗证》、《健康证》和职业资格证书，且所有证书均在有效期内，药师按规定持证上岗；

四、本药房经营面积284平方米，共配备4台电脑，其中有3台电脑装药品零售软件，1台装有医保系统，并经专线连入怒江州医保系统。配有相应的.管理人员和清洁人员，确保了计算机软硬件设备的正常运行和经营场所的干净整洁；

五、本药房药学技术人员按规定持有相关证件。所有员工均已购买社会保险；药房严格执行国家、省、州药品销售价格，参保人员购药时，无论选择何种支付方式，我店均实行同价。

综上所述，上年度内，本药房严格执行基本医疗保险政策、“两定”服务协议，认真管理医疗保险信息系统；尊重和服从州、县社保管理机构的领导，每次均能准时出席社保组织的学习和召开的会议，并及时将上级精神贯彻传达到每一个员工，保证会议精神的落实。今后，我药房将继续抓好药品质量，杜绝假冒伪劣药品和不正之风，做好参保人员药品的供应工作，为我州医疗保险事业的健康发展作出更大的贡献。

接你处的通知，市三力药业公司及时开会传达布置工作，要求我们下属各经营企业在本部门内部抓紧开展自查自纠工作，对照国家食品药品监督管理法和GSP管理的规定，严格自查，并根据各自的情况写出自查报告。我们三力药业五部按照要求，认真进行了自查，现将自查结果汇报如下：我们接到通知后，全体员工行动起来，在我部负责人的带领下，对门店内部进行了全面的检查，检查用了一天的时间，最后我们汇总了检查结果发现有如下问题：

1、门店提示、警示顾客的牌子老化，失去美观了。我们及时进行了更改，现在已经更换了新的警示牌。

2、整体药店卫生还可以，但有些死角卫生打扫不够干净。比如各柜台的最下面一格，里面卫生打扫不彻底。当场对售货员进行了批评教育，并要求他以后一定改正。

3、近效期药品没有及时关注，以至顾客看到时才发现了问题。以后一定认真进行陈列检查。

4、温湿度记录书写不够规范，字体有的潦草看不清。

总之，通过这次检查，我们发现了我们工作中存在的这样和那样的问题。我们一定要以这次检查为契机，认真整改，努力工作，把我门店的经营工作做的更好，让顾客满意，让群众真正用上放心药。

药店医保自查报告11

我xxxx店收到资阳市市医保局（20xx）责改通[17]号通知后，高度重视，认真学习该文件，深刻领会文件精神，我店根据xx市市医保局下发的《关于对定点零售药店进行年度考评检查》的精神，我药店结合通知，对照本药店的实际情况，进行了认真对照检查，发现xxx药店存在一些问题，如药品摆放错误，属于RX摆放在OTC药品陈列架上。

对于发现的问题我们将要求药店加强医保相关政策学习；严格按照签订的服务协议为参保人员提供医疗服务，并要求药店上报整改报告。我店将严格遵守《资阳市基本医疗保险定点药店医疗服务协议》和《药品管理法》的各项规定，现将整改措施报告如下：

一、药品的分类管理方面：严格遵照国家处方药和非处方药分类管理的有关条例，处方药和非处方药分柜销售，已明确规定医生处方销售的药品，一律凭处方销售，同时设立非处方药品专柜，贴有明显的区域标识。保健品设专柜销售，不与药品混合经营，保健品专柜须将设立“本柜产品不使用医保卡结算”的警示标志。

二、刷卡方面：xxx药店今后将严格遵守《xx市基本医疗保险定点药店医疗服务协议》各项规定，要求各个药店按照《基本医保药品目录》刷卡，购非药品类商品以后都不给予刷医保卡。并且凡人卡不符者，一律不刷医保卡。

三、人员培训方面：今后将加强店长、驻店药师、收银员、营业员等人员的药品知识培训，严格执行GSP认证各项要求，同时对药店所有人员加强医保相关政策学习培训。

我们保证在以后的经营工作中，今后将认真落实《xxxx基本医疗保险定点药店医疗服务协议》和《药品管理法》各项规定，做好各项工作。

医保自查报告【篇5】

为了提高医疗服务质量和技术服务水平，我诊所严格按照《执业医师法》、《中华母婴保健法》、《医疗废物管理条例》等相关法律法规，依法执业，我单位进行了自查工作。

一、自查情况如下：

（一）、我诊所从未多范围注册开展执业活动或非法出具过《医学证明书》；从未使用未取 得执业医师资格、护士执业资格注册的医师从事医疗活动。

（二） 执业情况

1、规范执业，规范行医，强化管理。

2，严格执行有关法律法规，严格执行医疗机构准入制度和医务人员准入制度

3，我诊所按照《医疗机构执业许可证》的执业范围开展诊疗活动，无擅自扩大诊疗科目、无聘用无证人员、无违规发布医疗广告。

（三）、严格按照消毒、灭菌操作规范，对各种物品进行消毒、灭菌。

（四），按照医疗废物处置规范，抓好医疗废物处置工作，从源头上杜绝了医源性废物流

入社会。加强处方药品管理。使药品分类管理监管工作经常化、制度化、规范化，提高监管 水平。

二、今后努力方向 ：

经过此次自查工作，我诊所将进一步完善医疗服务水平和管理规范、提高服务意识、优化服务流程、改善服务态度、增强服务技能。为进一步贯彻落实科学发展、加强医疗安全管理、确保医疗安全质量提供坚实的基础 。

负责人：郭金如

医保自查报告【篇6】

上蔡县鸿康医保定点零售药店，根据上蔡县人劳局要求，结合年初《定点零售药店服务协议》认真对照量化考核标准，组织本店员工对全年来履行《定点零售药店服务协议》工作开展情况做了逐项的自检自查，现将自检自查情况汇报如下：

基本情况：我店经营面积40平方米，全年实现销售任务万元，其中医保刷卡万元，目前经营品种3000多种，保健品多种，药店共有店员2人，其中，从业药师1人，药师协理1人。

自检自查中发现有做得好的一面，也有做得不足之处。优点：

（1）严格遵守《中华人民共和国药品管理法》及《上蔡城镇职工基本医疗和疗保险暂行规定》；

（2）认真组织和学习医保政策，正确给参保人员宣传医保政策，没有出售任何其它不符合医保基金支付范围的物品；

（3）店员积极热情为参保人员服务，没有出售假劣药品，至今无任何投诉发生；

（4）药品摆放有序，清洁卫生，严格执行国家的药品价格政策，做到一价一签，明码标价。

存在问题和薄弱环节：

（1）电脑技术使用掌握不够熟练，特别是店内近期新调入药品品种目录没能及时准确无误维护进电脑系统；

（2）在政策执行方面，店员对相关配套政策领会不全面，理解不到位，学习不够深入具体，致使实际上机操作没有很好落实到实外；

（3）服务质量有待提高，尤其对刚进店不久的新特药品，保健品性能功效了解和推广宣传力度不够；

（4）对店内设置的医保宣传栏，更换内容不及时。

针对以上存在问题，我们店的整改措施是：

（1）加强学习医保政策，经常组织好店员学习相关的法律法规知识、知法、守法；

（2）提高服务质量，熟悉药品的性能，正确向顾客介绍医保药品的用法、用量及注意事项，更好地发挥参谋顾问作用；

（3）电脑操作员要加快对电脑软件的使用熟练操作训练。

（4）及时并正确向参保人员宣传医保政策，全心全意为参保人员服务。

最后希望上级主管部门对我们药店日常工作给予进行监督和指导，多提宝贵意见和建议。谢谢！

接你处的通知，市三力药业公司及时开会传达布置工作，要求我们下属各经营企业在本部门内部抓紧开展自查自纠工作，对照国家食品药品监督管理法和GSP管理的规定，严格自查，并根据各自的情况写出自查报告。我们三力药业五部按照要求，认真进行了自查，现将自查结果汇报如下：我们接到通知后，全体员工行动起来，在我部负责人的带领下，对门店内部进行了全面的检查，检查用了一天的时间，最后我们汇总了检查结果发现有如下问题：

1、门店提示、警示顾客的牌子老化，失去美观了。我们及时进行了更改，现在已经更换了新的警示牌。

2、整体药店卫生还可以，但有些死角卫生打扫不够干净。比如各柜台的最下面一格，里面卫生打扫不彻底。当场对售货员进行了批评教育，并要求他以后一定改正。

3、近效期药品没有及时关注，以至顾客看到时才发现了问题。以后一定认真进行陈列检查。

4、温湿度记录书写不够规范，字体有的潦草看不清。

总之，通过这次检查，我们发现了我们工作中存在的这样和那样的问题。我们一定要以这次检查为契机，认真整改，努力工作，把我门店的经营工作做的更好，让顾客满意，让群众真正用上放心药。

医保自查报告【篇7】

一、实现目标重在日常

锁定经办管理目标，注重日常经办工作，勤政务实服务于民，是医保人的一贯作风。根据《关于印发市城镇居民大病补充医疗保险暂行办法的通知》、《市城镇居民大病补充医疗保险经办业务流程（试行）》、《市城镇居民大病补充医疗保险业务操作办法》的规定和相关会议精神，我们积极探索、果断实施，发现问题、分析问题、解决问题，把困难消弭在平时，把问题化解在日常，从而保证了各项经办管理目标的圆满完成。

二、精心组织责任到人

我们及时下发了崇医保字[20xx]21号《关于认真做好20xx年度全市城镇居民大病补充医疗保险经办管理目标考核工作的方案》。一是成立了目标责任考核小组，负责全局居民补充医保目标责任考核的领导和综合考评工作，甘东升局长任组长，朱丽华副局长任副组长，成员由邓家清、刘秀玲、谢建文、黄学斌、赖开红、易晖组成。二是明确了“股室自查—全局综合考评—市局考核”的考核程序。三是责任到人，根据各自业务工作的关联度，明确与经办管理考核目标“交会对接”的相关股室，层层落实。四是奖惩分明。

三、目标任务完成良好

（一）扩面征缴

20xx年市下达我县的主要任务数分别是：征缴医保基金1931万元，城镇居民参保35700人（其中：学生参保必须达95%以上）。截止20xx年底，我县实际征缴医保金2200万元（其中居民443万元），城镇居民参保41200人（其中：中小学生参保34646人、完成99%）、完成目标任务的115%，各项指标均超额完成。按照20xx年《市民生工程指标》的完成数，按时上缴居民补充医保费共59.6万元，上缴率达100%。

（二）业务经办

按照《市城镇居民大病补充医疗保险业务操作办法》的规定，按时准确上报了参保花名册、汇总表的纸质表及电子文档。到目前为止，城镇居民参保人数共计41200人，其中：未成年人参保人数为33329人，成年居民参保人数为7871人，成年低保居民参保人数为1405人，未成年低保居民参保人数为166人，大集体退休人员参保人数为179人。

按照《市城镇居民大病补充医疗保险业务操作办法》的规定，我们通过医保信息管理系统实行了实时结算，目前已有311人次的医疗费用，超出城镇居民基本医保最高支付限额符合居民补充医保支付条件，并及时准确地给予了支付，且资料完整、到位。

（三）计算机管理

我县城镇居民医保所有参保人全部录入了市医疗保险信息系统，除中小学生外，全部实行刷卡消费，录入率达100%。因未建账的，系统不能实行刷卡消费，不认定续保，所以全县所有居民医保均已建账，建账率达100%。成年城镇居民从参保、信息录入、制作证卡、发放证卡、刷卡消费、续保等均按照市局有关文件要求操作，完成了各项考核指标。因中小学生参保人数较多，人员信息复杂，参加双重政策性医疗保障，导至只完成了信息录入和建账、消费时只制作零时卡的结果，建议市局从明年起把中小学生城镇户口这一块纳入居民医保管理，并随家庭办理，把农村户口的中小学生全部去除，这样各项业务办理将大大的减化。

实时上传了二级以上定点医疗机构住院消费数据，二级以上定点医疗机构结算数据上传率达到100%。

（四）优质服务

医保宣传风景独好。我局利用全县各劳动保障事务所、社区居委会这个平台大力宣传各项政策；借助报刊、网络等媒体扬我医保之优，在中国劳动保障报、中国医疗保险杂志、中国劳动保障杂志、日报、赣南日报等国家、省、市、县级媒体发表稿件140篇次；通过印发宣传单、播发电视广告、刊编宣传栏、开展大型户外咨询活动、举办培训班、发送手机短信、开通咨询热线、网站发布政策、设置政策宣传栏等方式，多角度、多层次、多视点地宣传《社会保险法》、医保中心工作和阶段性工作，扩大群众知晓度，提高群众参与度，有效地促进了我县的医保扩面工作。

大厅服务争创一流。医疗保险业务经办大厅，是我县医保为民服务的第一窗口，我局本着“便民、高效、规范、公开”的服务宗旨，变被动服务模式为主动服务模式，把群众的事当成自己的事，让群众少跑一次腿，少费一份心，开展了一站办结、邮寄申报、网络核算、网银到账、刷卡缴费、刷卡就医实时结算等特色服务，为群众提供了方便、快捷、贴心、安全的人性化服务。

医保自查报告【篇8】

为贯彻落实**区人社局《关于开展医疗工伤生育保险定点服务机构专项检查的通知》永人社发（20xx）131号文件精神，根据市医保处关于对基本医疗保险定点医疗机构进行检查的要求，我院高度重视，认真布置，落实到位。由院长牵头，医务科具体负责，在全院范围内开展了一次专项检查，现将自查情况汇报如下：

一、医疗保险基础管理：

1、本院有分管领导和相关人员组成的基本医疗保险管理组织，并有专人具体负责基本医疗保险日常管理工作。

2、各项基本医疗保险制度健全，相关医保管理资料具全，并按规范管理存档。

3、医保管理小组定期组织人员分析医保享受人员各种医疗费用使用情况，如发现问题及时给予解决，在不定期的医保管理情况抽查中如有违规行为及时纠正并立即改正。

4、医保管理小组人员积极配合县医保中心对医疗服务价格和药品费用的监督、审核、及时提供需要查阅的医疗档案和有关资料。

二、医疗保险业务管理：

1、严格执行基本医疗保险用药管理规定，严格执行医保用药审批制度。

2、基本达到按基本医疗保险目录所要求的药品备药率。

3、抽查门诊处方、出院病历、检查配药情况都按规定执行。

4严格执行基本医疗保险诊疗项目管理规定。

5、严格执行基本医疗保险服务设施管理规定。

三、医疗保险费用控制：

1、严格执行医疗收费标准和医疗保险限额规定。

2、门诊人均费用低于医保病人药品比例控制的范畴。

3、参保人员个人自费费用占医疗总费用的比例控制在20%以内。

4、每月医保费用报表按时送审、费用结算及时。

四、医疗保险服务管理：

1、本院设有就医流程图，设施完整，方便参保人员就医。

2、药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价，并提

供费用明细清单。

3、对就诊人员进行身份验证，杜绝冒名就诊和冒名住院等现象。

4、对就诊人员要求需用目录外药品、诊疗项目事先都证求参保人员同意。

5、严格掌握医保病人的入、出院标准，医保办抽查10例门诊就诊人员，10例均符合填写门诊就诊记录的要求。

五、医疗保险信息管理：

1、日常维护系统较完善，新政策出台或调整政策及时修改，能及时报告并积极排除医保信息系统故障，保证系统的正常运行。

3、对医保窗口工作人员加强医保政策学习，并强化操作技能。

4、本院信息系统医保数据安全完整。

5、与医保中心联网的前置机定时实施查毒杀毒。

六、医疗保险政策宣传：

本院定期积极组织医务人员学习医保政策，及时传达和贯彻

有关医保规定，并随时抽查医务人员对医保管理各项政策的掌握、理解程度。

2、采取各种形式宣传教育，如设置宣传栏、责任医生下乡宣传，印发就医手册、发放宣传资料等。

由于医保管理是一项难度大、工作要求细致、政策性强的工作，这就要求我们们医保管理人员和全体医务人员在提高自身业务素质的同时，加强责任心，并与医保中心保持联系，经常沟通，使我院的医疗工作做得更好。

医保自查报告【篇9】

根据聊城市人社局下发的《聊城市医疗保险专项行动工作方案》的通知和阳谷县人社局“关于做好全县医药机构医疗保险专项行动工作有关问题的通知”，组织本店全员结合实际情况对医保刷卡工作做了专项的自检自查，现将自检自查情况汇报如下：

一、基本情况

xx县xx大药店有限公司位于xx县xx街xx号，营业建筑面积88平方米，执业药师x名，中药师x名，注册资金xx万元,年销售xxx万元。本店自xxxx年x月医保刷卡定点开通以来，积极响应执行医保单位的相关政策规定，坚持以“质量、安全、诚信、便捷、高效”的经营理念，为广大参保人员提供优质高效的刷卡服务。

二、存在优势情况

1、严格执行医保刷卡管理的相关规定，认真组织学习医保政策法规，正确给参保人员宣传医保政策，积极热情地为参保人员提供优质服务。

2、制定了适应本单位医保刷卡规章制度及管理办法；积极配合人社部门的检查；按要求悬挂医保定点单位标识牌。

3、按要求摆放医疗保险宣传栏，并及时更新相关医保政策，主动向参保人员提供购药明细费用清单；严格按照规定的刷卡范围刷卡结算，保健食品没有使用个人账户结算的情况，未经营生活用品。

4、按照要求将药品、医疗器械与保健食品分区摆放，并明显标明“非医保刷卡区”；按规定配备了执业药师和药师；处方按规定管理和保存，至今无任何投诉发生；药品进销存实行了计算机管理系统并可即时查询。

5、每月5日前将参保人员上月使用个人账户基金在药店购药费用清单及有关资料报送医保处。

6、药品价格没有超过物价部门核定标准。

三、尚存的问题和薄弱环节

1、电脑技术使用掌握不够熟练，店内近期新购进的药品品种目录没能及时准确无误维护进电脑系统。

2、在政策执行方面，店员对相关配套政策领会不全面，理解不到位，学习不够深入具体。

3、服务质量有待提高，尤其对刚购进不久的新特药功能主治及注意事项等，了解和推广宣传力度不够。

4、有存在刷医保规定范围以外产品的侥幸心理。

四、整改措施

1、强化培训了电脑操作学习，更新购进的药品目录，及时地对电脑系统数据进行维护。

2、加强医保政策、文件的学习，彻底领会文件精神，为参保人员提供优质高效的服务。

3、提高服务质量，熟悉掌握药品性能，正确向顾客介绍医保药品的用法、用量、注意事项及禁忌等，更好地指导参保人员用药。

4、严格执行个人账户资金不销售医保规定范围以外的物品，杜绝侥幸心理的存在。

以上是我店存在问题及不足希望人社局领导对我店日常工作给予监督和指导，多提宝贵意见和建议。谢谢！

医保自查报告【篇10】

在上级部门的正确领导下，根据黑龙江省人力资源和社会保障厅《关于印发黑龙江省基本医疗保险定点医疗机构分级管理实施办法的通知》(黑人保发[20xx]146号)文件要求，我院严格遵守国家、省、市的有关医保法律、法规，认真执行医保政策。认真自查现将自查情况汇报如下：

一、高度重视，加强领导，完善医保管理责任体系

接到通知要求后，我院立即成立以主要领导为组长，以分管领导为副组长的自查领导小组，对照有关标准，查找不足，积极整改。我们知道基本医疗是社会保障体系的一个重要组成部分，深化基本医疗保险制度政策，是社会主义市场经济发展的必然要求，是保障职工基本医疗，提高职工健康水平的重要措施。我院历来高度重视医疗保险工作，有院领导专门管理，健全管理制度，多次召开专题会议进行研究部署，定期对医师进行医保培训。医保工作年初有计划，定期总结医保工作，分析参保患者的医疗及费用情况。

二、规范管理，实现医保服务标准化、制度化、规范化

几年来，在区劳动局及区医保办的正确领导及指导下，建立健全各项规章制度，如基本医疗保险转诊管理制度、住院流程、医疗保险工作制度、收费票据管理制度、门诊管理制度。设置“基本医疗保险政策宣传栏”和“投诉箱”;公布咨询与投诉电话3298794;热心为参保人员提供咨询服务，妥善处理参保患者的投诉。在医院显要位置公布医保就医流程、方便参保患者就医购药;设立医保患者挂号、结算等专用窗口。简化流程，提供便捷、优质的医疗服务。参保职工就诊住院时严格进行身份识别，杜绝冒名就诊和冒名住院现象，制止挂名住院、分解住院。严格掌握病人收治、出入院及监护病房收治标准，贯彻因病施治原则，做到合理检查、合理治疗、合理用药;无伪造、更改病历现象。积极配合医保办对诊疗过程及医疗费用进行监督、审核并及时提供需要查阅的医疗档案及有关资料。严格执行有关部门制定的收费标准，无自立项目收费或抬高收费标准。

加强医疗保险政策宣传，以科室为单位经常性组织学习了《伊春市城镇职工医疗保险费用结算管理办法和职工基本医疗保险实施细则》、《黑龙江省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》 等文件，使每位医护人员更加熟悉目录，成为医保政策的宣传者、讲解者、执行者。现场发放满意率调查表，对服务质量满意率98%，受到了广大参保人的好评。

三、强化管理，为参保人员就医提供质量保证

一是严格执行诊疗护理常规和技术操作规程。认真落实首诊医师负责制度、三级医师查房制度、交接班制度、疑难、危重、死亡病例讨论制度、术前讨论制度、病历书写制度、会诊制度、手术分级管理制度、技术准入制度等医疗核心制度。

二是在强化核心制度落实的基础上，注重医疗质量的提高和持续改进。普遍健全完善了医疗质量管理控制体系、考核评价体系及激励约束机制，实行院、科、组三级医疗质量管理责任制，把医疗质量管理目标层层分解，责任到人，将检查、监督关口前移，深入到临床一线及时发现、解决医疗工作中存在的问题和隐患。规范早交接班、主任查房及病例讨论等流程。

三是员工熟记核心医疗制度，并在实际的临床工作中严格执行。积极学习先进的医学知识，提高自身的专业技术水平，提高医疗质量，为患者服好务，同时加强人文知识和礼仪知识的学习和培养，增强自身的沟通技巧。四是强化安全意识，医患关系日趋和谐。我院不断加强医疗安全教育，提高质量责任意识，规范医疗操作规程，建立健全医患沟通制度，采取多种方式加强与病人的交流，耐心细致地向病人交待或解释病情。慎于术前，精于术中，严于术后。进一步优化服务流程，方便病人就医。通过调整科室布局，增加全院电脑网络一体化，简化就医环节，缩短病人等候时间。大厅设立导诊咨询台、投诉台并有专人管理，配备绿色通道急救车、担架、轮椅等服务设施。通过一系列的用心服务，对病人满意度调查中，平均满意度在96%以上。

四、加强住院管理，规范了住院程序及收费结算

为了加强医疗保险工作规范化管理，使医疗保险各项政策规定得到全面落实，根据区医保部门的要求，严格审核参保患者医疗保险证、卡。经治医师均做到因病施治，合理检查，合理用药。强化病历质量管理，严格执行首诊医师负责制，规范临床用药，经治医师要根据临床需要和医保政策规定，自觉使用安全有效，价格合理的《药品目录》内的药品。因病情确需使用《药品目录》外的自费药品，[特]定药品，“乙类”药品以及需自负部分费用的医用材料和有关自费项目，经治医师要向参保人讲明理由，并填写了“知情同意书”，经患者或其家属同意签字后附在住院病历上，目录外服务项目费用占总费用的比例控制在25%以下。

五、严格执行省、市物价部门的收费标准

医疗费用是参保病人另一关注的焦点。我院坚持费用清单制度，每日费用发给病人，病人确认后才能转给住院处，让参保人明明白白消费。

六、系统的维护及管理

医院重视保险信息管理系统的维护与管理，及时排除医院信息管理系统障碍，保证系统正常运行，根据伊春市、友好林业局医疗保险经办机构的要求由计算机技术专门管理人员负责，要求医保专用计算机严格按规定专机专用，遇有问题及时联系，不能因程序发生问题而导致医疗费用不能结算问题的发生，保证参保人及时、快速的结算。

我们始终坚持以病人为中心，以质量为核心，以全心全意为病人服务为出发点，努力做到建章立制规范化，服务理念人性化，医疗质量标准化，纠正行风自觉化，积极为参保人提供优质、高效、价廉的医疗服务和温馨的就医环境，受到了广大参保人的赞扬，收到了良好的社会效益和经济效益。

经严格对照《伊春市基本医疗保险定点医疗机构分级管理实施办法》文件要求自查，我院符合医疗保险定点医疗机构的设置符合a级要求。

医保自查报告【篇11】

未央区医保中心：

我院在市医保中心、未央区医保中心各部门及各位领导的指导下，并在我院领导的关心、支持和各科室医务人员的积极配合下，认真贯彻执行未央区医保政策，按照未央区医保中心的安排，使我院的医保医疗及医保管理经过三年的时间日趋成熟。医院认真贯彻执行医保医疗及医保管理各项工作，取得了一定的成效，为了更好服务病人，合理治疗，20xx初我院对医保工作进行了以下安排：

1、在院内多次举行了临床医护人员“医保政策指南”学习班，按照西安市物价新收费标准合理收费，在日常工作中指导临床医生根据临床需求合理用药、不开大处方，认真执行医保政策，本着因病施治、合理检查、合理治疗，不开不相干的检查单，不做小病大治不诱导患者住院，确保从医保患者的切身利益出发，尽量的满足他们，在不违反医保政策合理要求的同时，又确保了政策专项基金不流失。

2、利用医保宣传及公示展板及时公布新的医保政策，并公示医保的补偿比例，让参保患者切身体会到医疗保险政策的实惠，从而转变观念重新认识医疗保险政策的优越性，并积极、主动的参加及支持医疗保险工作能够顺利运行。

3、加强宣传力度，提高医保政策的影响力，定期对我院周边的参保职工进行调查和回访，并发放了各种宣传彩页。

4、20xx年我院对各临床科室制定了从药品比、大型检查阳性率及单病种执行率的几项考核评分标准，对未执行的科室按月进行处罚。

5、由医务科、质控科加强病历质量的管理，全面提高有关医保病历水平，做到四合理。质控科、医保科每月抽查病历20份，在每月检查中将有问题的病历及时的下发整改通知并扣除病历质量评分，扣除部分在每月奖金中对现。我院对从规范病历书写到临床用药，都做到明确职责，落实责任，对各临床科室制定了有效的工作程序和奖惩办法。明确各科室工作人员岗位职责，做好本职工作，提高参保患者的满意率。

6、20xx年全年我院医保患者出院人数336为人次，累计统筹挂账为488840。7元。

作为西安市医疗定点医院，我们的服务水平直接影响到参保患者的积极性及大家的健康水平，所以我们会不断提高服务质量和医疗技术水平，及时发现问题，“本着公开、公正、公平”的原则，统一政策，严格把关，进一步深化宣传，优化补偿工作程序，保证医保工作健康、稳步推进。

第三篇：医保自查报告

医保自查报告

本科自查医保患者住院情况如下：

1：住院患者身份和医保证件相符，无冒名顶替患者。病人证件齐全。

2：医保病人均有明确标示。

3：未发现挂床患者。

4：患者用药情况与病情相符，无扩大检查及扩大用药情况。

5：未使用医保以外的药物。

6：未发现特殊用药及特殊检查。

7：未发现乱收费情况包括重复收费和巧立名目收费。

8：住院超过1月者6人，均和长期血液透析有关，并已申报。

9住院患者超2万元者5人，其中2人与植入永久性人工心脏起搏器有关；另3人与冠心病行冠状动脉支架植入有关。

医保自查报告【篇12】

今后我院要更加严格执行医疗保险的各项政策规定，自觉接受医疗保险部门的监督和指导，根据以上不足，下一步主要采取措施：

1、加强医务人员的有关医保文件、知识的学习，从思想上提高认识，杜绝麻痹思想。

2、落实责任制，明确分管领导及医保管理人员的工作职责，加强对医务人员的检查教育，建立考核制度，做到奖惩分明。

3、今后要更加加强医患沟通，努力构建和谐医患关系，不断提高患者满意度。使广大参保人员的基本医疗需求得到充分保障，通过提高我院医疗质量和服务水平，增强参保人员、社会各界对医保工作的认同度和支持率。

医保自查报告范文(二)

近日，社保中心对我店医保卡使用情况进行督察，并在督察过程中发现有未核对持卡人身份及违规串药情况发生，得知这一情况，公司领导非常重视，召集医保管理领导小组对本次事故进行核查，并对相关责任人进行批评教育，责令整改。

我店自与社保中心签订协议开始，就制定了医保管理制度，在公司医保管理领导小组的要求下，学习医保卡使用规范，禁止借用、盗用他人医保卡违规购药，但部分顾客在观念上还没有形成借用他人医保卡购药是违规的观念，个别员工虽然知道该行为违规，但为了满足顾客的不正当要求，心存侥幸，导致本次违规事件发生。

为杜绝类似事件再次发生，公司医保管理领导小组再次召集本店员工学习医保政策，自查自纠，分析原因，提出以下整改措施

医保自查报告【篇13】

西安泰生医药连锁有限公司组织全体员工开展医保定点药房自检自查工作，现将自检自查情况汇报如下：

一、本药房按规定悬挂定点零售药店证书、公布服务承诺、公布投诉电话，《营业执

二、本药店有严格的药品进、销规章制度，药房员工认真履责，对首营企业和首营品种认真审核并建立档案，确保购货渠道正规、合法，帐、票、货相符；

三、本药房营业时间内至少有一名药师在岗，药房门口设有明显的夜间购药标志。所有营业人员均持有相关主管部门颁发的《上岗证》、《健康证》和职业资格证书，且所有证书均在有效期内，药师按规定持证上岗；

四、本药房经营面积108平方米，共配备3台电脑，其中有2台电脑装药品零售软件，1台装有医保系统，并经专线连入西安市医保系统。配有相应的管理人员和清洁人员，确保了计算机软硬件设备的正常运行和经营场所的干净整洁；

五、本药房药学技术人员按规定持有相关证件。所有员工均已购买社会保险；药房严格执行国家、省、市药品销售价格，参保人员购药时，无论选择何种支付方式，我店均实行同价。

综上所述，上年度内，本药房严格执行基本医疗保险政策、服务协议，认真管理医疗保险信息系统；尊重和服从市社保管理机构的领导，每次均能准时出席社保组织的学习和召开的会议，并及时将上级精神贯彻传达到每一个员工，保证会议精神的落实。今后，我药房将继续抓好药品质量，杜绝假冒伪劣药品和不正之风，做好参保人员药品的供应工作，为我州医疗保险事业的健康发展作出更大的贡献。