借款人申请书14篇。
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借款人申请书【篇1】
中国银行 分（支）行：
本人系 （单位）人员 ，现任职务 ，家庭平均月收入 元，为购买
（公司）开发的商品住房（商铺） 套， 房产编号为 ，特向贵处申请住房（商铺）按揭贷款 万元，期限 年，并同意以所购房产抵押给贵单位（行），作为偿还与贵单位（行）签定的借款合同项下借款保证；同意贵单位（行）通过人民银行个人征信系统查询本人信息，了解本人资信情况。本着诚实守信的原则，本人申明该套房产是家庭以贷款（不含公积金贷款）所购的第 套住房。
本人按照贵行要求在所在分（支）行开立了还款帐户，帐号为 ，并保证在每期还款日和贷款到期日前足额存入当期还本付息项，同时授权贷款人于每月还款日和贷款到期日从该帐户中扣收贷款本息（包括逾期利息及罚息）；如果更换还款帐户，本人将及时提供新的帐户资料；如果帐户内资金不足并出现拖欠贷款现象，本人接受贵单位（行）的'所有合法催收措施并自愿承担一切后果。
申请人（签字及手印）：
有效身份证号：xxxxxxxxxxxxx
XXXX年XX月XX日
借款人申请书【篇2】
xxxx银行xxxx分(支)行：
本人系xxx(单位)人员xxx，现任职务xxxxx，家庭平均月收入xxxx元，为购买xxxx(公司)开发的商品住房(商铺)xx套，房产编号为xxx，特向贵处申请住房(商铺)按揭贷款xxxx万元，期限xx年，并同意以所购房产抵押给贵单位xxx(行)，作为偿还与贵单位xxxx(行)签定的借款合同项下借款保证;同意贵单位(行)通过人民银行个人征信系统查询本人信息，了解本人资信情况。
本着诚实守信的原则，本人申明该套房产是家庭以贷款(不含公积金贷款)所购的第 套住房。本人按照贵行要求在所在分(支)行开立了还款帐户，帐号为 ，并保证在每期还款日和贷款到期日前足额存入当期还本付息项，同时授权贷款人于每月还款日和贷款到期日从该帐户中扣收贷款本息(包括逾期利息及罚息);如果更换还款帐户，本人将及时提供新的帐户资料;如果帐户内资金不足并出现拖欠贷款现象，本人接受贵单位(行)的所有合法催收措施并自愿承担一切后果。
申请人(签字及手印)：
有效身份证号：
20xx年xx月xx日
借款人申请书【篇3】
贷款方：
借款方：
保证方：
借款方为进行生产（或经营活动），向贷款方申请借款，并聘请作为保证人，贷款方业已审查批准，经三方（或双方协商），特订立本个人向公司借款申请书，以便共同遵守。
第一条贷款种类
第二条借款用途
第三条借款金额人民币（大写）元整。
第四条借款利率
借款利息为千分之，利随本情，如遇国家调整利率，按新规定计算。
第五条借款和还款期限
1、借款时间共年零个月，自年月日起，至年月日止。借款分期如下：
贷款期限
贷款时间
贷款金额
第一期 年月底前 元
第二期 年月底前 元
第三期 年月底前 元
2、还款分期如下：
归还期限
还款时间
还款金额
还款时的利率
第一期 年月底前 元
第二期 年月底前 元
第三期 年月底前 元
第六条 还款资金来源及还款方式
1、还款资金来源：
2、还款方式：
第七条 保证条款
1、借款方用做抵押，到期不能归还贷款方的贷款，贷款方有权处理抵押品。借款方到期如数归还贷款的，抵押品由贷款方退还给借款方。
2、借款方必须按照借款个人向公司借款申请书规定的用途使用借款，不得挪作他用，不得用借款进行违法活动。
3、借款方必须按照个人向公司借款申请书规定的期限还本付息。
4、借款方有义务接受贷款方的检查、监督贷款的使用情况，了解借款方的计划执行、经营管理、财务活动、物资库存等情况。借款方应提供有关的计划、统计、财务会计报表及资料。
5、需要有保证人担保时，保证人履行连带责任后，有向借贷方追偿的权利，借贷方有义务对保证人进行偿还。
6、由于经营管理不善而关闭、破产，确实无法履行个人向公司借款申请书的，在处理财产时，除了按国家规定用于人员工资和必要的维护费用时，应优先偿还贷款。由于上级主管部门决定关、停、并、转或撤消工程建设等设施，或者由于不可抗力的意外事故致使个人向公司借款申请书无法履行时，经向贷款方申请，可以变更或解除个人向公司借款申请书，并免除承担违约责任。
本个人向公司借款申请书正本一式两份，双方各执一份，两份具有同等法律效力。
借款人（盖章）：_
代表人：__________________
电话：___________________
签订日期：_____年____月_____日
出借人（签字）：______________
身份证号：__________________
电话：____________________
签订日期：____年___月___日
借款人申请书【篇4】
立合同单位：
借款方：XX
贷款方：
根据，经借款方申请，贷款方审查同意发放贷款。为明确各方责任，恪守信用，特签订本合同，共同遵守。
第一条借款方向贷款方借人民币(大写) XX万元。用于，预计分年用款为：
XX年XX万元; XX年XX万元;
XX年XX万元; XX年XX万元;
XX年XX万元; XX年XX万元;
第二条借款方在本合同规定的贷款总额内，根据批准的年度计划和建设进度编制年、季度用款计划，送贷款方审查凭以供应资金。贷款方保证在核定的年度贷款计划内，按基本建设贷款的有关规定及时供应资金。如因贷款方责任，资金供应不及时，应承担由此造成的经济损失。
第三条借款方在贷款方开立帐户，根据工程情况将贷款按月(季)分次转到存款户支用，全部贷款由贷款方监督使用。借款方如不按规定使用贷款，贷款方有权停止发放和收回贷款。
第四条贷款期限：自XX年XX月起，至XX年XX月止，共为XX年个月。其中建设期从XX年XX月至XX年XX月，还款期从XX年XX月至XX年XX月。分年还款计划如下：
XX年XX万元; XX年XX万元;
XX年XX万元; XX年XX万元;
XX年XX万元; XX年XX万元;
XX年XX万元; XX年XX万元;
XX年XX万元; XX年XX万元。
第五条贷款利息，按年息XX%计收;借款方不能按上述约定归还的，从次年开始未归还的贷款作为逾期还款加息;挪用的贷款，从挪用期间加收罚息。贷款利息按实际支用数计息并计算复利。如因国家政策性的利率变动，本合同贷款利率根据政策相应调整。
第六条还本付息的资金，经各方商定，同意用贷款项目的下列资金偿还：1企业自有资金;2.基本建设收入;3.交纳所得税以前的新增利润和经税务机关批准减免的税金;4.新增固定资产折旧基金;5.实行投资包干分成部分。(附：贷款项目预计经济效益表)
借款方对偿还贷款本息以方式提供担保。担保协议作为本合同附件。
第七条全部贷款到期，贷款方发出逾期通知3个月后，借款方仍不归还的，贷款方可以依据担保协议向借款方或担保方收回贷款。
第八条如因国家调整计划、产品价格、产品税率，以及修正概算等原因，需要变更合同条款时，由双方协商签订变更合同，作为本合同的组成部分。
第九条本合同经各方签章后生效，至贷款本息全部还清后失效。本合同签订后借款方如果超过3个月以上不使用贷款，合同即自动失效。
本合同正本2份，借、贷双方各执1份;副本份，借款方主管部门、保证方、 、 、等单位各执1份。
借款方：(公章)贷款方：(公章)
地址：XX地址：XX
法人代表：(签字)法人代表：(签字)
开户银行及帐号：XX
保证方：(公章)
地址：XX
法人代表：XX
开户银行及帐号：XX
财税部门意见
地(市)行审查意见
省分行审查意见
签约日期：XX年月日
签约地点：XX
借款人申请书【篇5】
建设项目_________________________
立合同单位：
借款方：____________________
贷款方 中国人民建设银行___________
根据___________，经借款方申请，贷款方审查同意发放贷款。为明确各方责任，恪守信用，特签订本合同，共同遵守。
第一条 借款方向贷款方借人民币(大写)_____万元。用于_______，预计分年用款为：
____年__万元;____年__万元;
____年__万元;____年__万元;
____年__万元;____年__万元;
第二条 借款方在本合同规定的贷款总额内，根据批准的年度计划和建设进度编制年、季度用款计划，送贷款方审查凭以供应资金。贷款方保证在核定的年度贷款计划内，按基本建设贷款的有关规定及时供应资金。如因贷款方责任，资金供应不及时，应承担由此造成的经济损失。
第三条 借款方在贷款方开立帐户，根据工程情况将贷款按月(季)分次转到存款户支用，全部贷款由贷款方监督使用。借款方如不按规定使用贷款，贷款方有权停止发放和收回贷款。
第四条 贷款期限：自____年__月起，至____年__月止，共为__年__个月。其中建设期从____年__月至____年__月，还款期从____年__月至____年__月。分年还款计划如下：
____年__万元;____年__万元;
____年__万元;____年__万元;
____年__万元;____年__万元;
____年__万元;____年__万元;
____年__万元;____年__万元。
第五条 贷款利息，按年息___%计收;借款方不能按上述约定归还的，从次年开始未归还的贷款作为逾期还款加息___;挪用的贷款，从挪用期间加收罚息___。贷款利息按实际支用数计息并计算复利。如因国家政策性的利率变动，本合同贷款利率根据政策相应调整。
第六条 还本付息的资金，经各方商定，同意用贷款项目的下列资金偿还：1.企业自有资金;2.基本建设收入;3.交纳所得税以前的新增利润和经税务机关批准减免的税金;4.新增固定资产折旧基金;5.实行投资包干分成部分。(附：贷款项目预计经济效益表)
借款方对偿还贷款本息以___________方式提供担保。担保协议作为本合同附件。
第七条 全部贷款到期，贷款方发出逾期通知3个月后，借款方仍不归还的，贷款方可以依据担保协议向借款方或担保方收回贷款。
第八条 如因国家调整计划、产品价格、产品税率，以及修正概算等原因，需要变更合同条款时，由双方协商签订变更合同，作为本合同的组成部分。
第九条 本合同经各方签章后生效，至贷款本息全部还清后失效。本合同签订后借款方如果超过3个月以上不使用贷款，合同即自动失效。
本合同正本2份，借、贷双方各执1份;副本___份，借款方主管部门、保证方、_________、__________、__________等单位各执1份。
借款方：(公章)
贷款方：(公章)
地址：
地址：
法人代表：(签字)
法人代表：(签字)
开户银行及帐号：
保证方：(公章)
地址：
法人代表：
开户银行及帐号：
财税部门意见______________________
地(市)行审查意见___________________
省分行审查意见
签约日期： 年 月 日
签约地点：
借款人申请书【篇6】
合同编号：___________
出借方（甲方）：__________投资有限公司
法定代表人：__________________________
借款方（乙方）：______________________
身份证号码：__________________________
住址：________________________________
保证方（丙方）：______________________
乙方因为经营需要向甲方申请借款，并提供________作为保证人，甲方有相应的自有资金，同意出借。经三方（或双方）协商，特订立本合同，以便共同遵守。
第一条借款种类__________________________________________。
第二条借款用途__________________________________________。
第三条借款金额：人民币（大写）________________元整。
第四条借款利率：借款利率为千分之______（月息），利随本清，如遇国家调高利率，则按新利率的_______%作同时调整计算
第五条借款和还款期限
1、借款期限自_________年______月_______日起，至_________年______月______日止。
2、还款分期如下：_____________________________________（或者：借款期满一次性还本付息完毕）
第六条保证条款
1、除丙方为乙方提供担保外，乙方用________________做抵押，到期不能归还甲方的借款，甲方有权处理抵押品。乙方到期如数归还借款的.，抵押权消灭。抵押登记由甲乙双方共同协助办理，费用承担为：
2、乙方必须按照借款合同规定的用途使用借款，不得挪作他用，不得用借款进行违法活动，否则视为乙方违约。
第七条违约责任
1、乙方不按合同规定的用途使用借款，甲方有权收回部分或全部借款，对违约使用的部分，按同期银行规定的利率的二倍加收罚息
2、乙方如逾期不还借款，甲方有权追回借款，并按约定利率的二倍加收罚息。
第八条合同争议的解决方式
本合同在履行过程中发生的争议，协商解决；不成的，提交_____________仲裁委员会仲裁。
第九条其他
本合同非因法律规定允许变更或解除合同的情况发生，任何一方当事人不得擅自变更或解除合同。当事人一方依照法律规定要求变更或解除本借款合同时，应及时采用书面形式通知其他当事人，并达成书面协议。本合同变更或解除之后，乙方已占用的借款和应付的利息，仍应按本合同的规定偿付。
本合同如有未尽事宜，须经合同各方当事人共同协商，作出补充规定，补充规定与本合同具有同等效力。
本合同正本一式三份，甲方、乙方、保证方各执一份；合同副本一式三份，每方各留存一份。
甲方（公章）：___________________
代表人（签章）：_________________
地址：___________________________
乙方（签字）：___________________
丙方（公章）：___________________
代表人（签章）：_________________
签约日期：__年__月__日__年__月__日
借款人申请书【篇7】
甲方（借款人）： 身份证号码：
乙方（出借公司）：
乙方因 ，向甲方申请借款， 甲乙双方就借款事宜，在平等自愿、协商一致的基础上达成如下协议，双方共同遵守。
一、借款金额：乙方出借给甲方人民币（大写） 万元整，于年月日前交付甲方。
二、借款利息： %。
三、借款期限：一年。
四、还款日期和方式：借款期限届满后日内，乙方一次性还清全部本金及利息。
五、违约责任： 1、乙方未按本个人向公司借款申请书第三条规定的借款用途使用借款的，甲方有权收回全部借款，对违约使用的部分，按同期中国人民银行规定的贷款利率加收罚息。
2、乙方如逾期未还款，甲方有权追回借款本息，并从到期日起每日支付借款金额 %的违约金。
六、争议解决方式：双方协商解决，解决不成，同意提交公司所在地区人民法院裁决。
七、本个人向公司借款申请书自双方签章之日起生效。本个人向公司借款申请书一式两份，双方各执一份，个人向公司借款申请书文本具有同等法律效力。
借款人(签章)：
法定或授权代表人(签字或盖章)：
个人向公司借款申请书签订地：
个人向公司借款申请书签署日期：年 月 日
借款人申请书【篇8】
尊敬的领导：
您好！
我是XXXX员工XX，我________年____月份进入铁福来，三年来，我在公司浓厚的企业文化的熏陶下、在各位领导的引导下、在各位铁福来家人的关心和支持下，我不断改善自身缺点、学习钻研业务知识，让我从一个少不更事的少年成长为现在的业务精英。让我深深感觉到XXX不只是我工作的企业，更是我终身学习的学校，我也早已把铁福来当成自己的家。谢谢各位XXX的无私帮助！
缘分来的太突然，一切没有任何前奏。今年初出在亲戚的介绍下我与同乡一位姑娘认识，经过几次接触和了解，我们彼此都有了相见恨晚的感觉，我们也在近期在两家人的安排下订了亲，婚期也将至。
然而，婚姻是美好的，也需要我来面对结婚前的现实。我从小成长在一个单亲家庭，我的.父亲靠着家里的几亩薄田独自将我抚养长大，去年，父亲又在朋友、亲戚那里借了XX万元在家中盖起了新房，看着父亲辛劳的面孔，我不想让他再为我的婚事再操更多的心，不想让他那两鬓斑白的头发再增添几根银丝。
故此，我想向公司借款XX万元，尽我所能减轻父亲的负担，也让我的婚姻有一个美好的开始，恳请领导批准！公司以后每月在我的工资中扣除XXX元，作为每月的还款额。
请领导认真考虑我的申请，不论领导是否批准，我都将努力工作、积极上进、奋勇拼搏，为了公司给我的平台、为了我自己、我的家人！
此致
敬礼!
申请人：_________
日期：_________年____月____日
借款人申请书【篇9】
**项目_________________________
立合同单位：借款方：____________________贷款方中国人民**银行___________根据___________，经借款方申请，贷款方审查同意发放贷款。
为明确各方责任，恪守信用，特签订本合同，共同遵守。
第一条借款方向贷款方借人民币(大写)_____万元。用于_______，预计分年用款为：____年__万元；____年__万元；____年__万元；____年__万元；____年__万元；____年__万元；
第二条借款方在本合同规定的贷款总额内，根据批准的年度计划和**进度编制年、季度用款计划，送贷款方审查凭以供应资金。贷款方保证在核定的年度贷款计划内，按基本**贷款的有关规定及时供应资金。如因贷款方责任，资金供应不及时，应承担由此造成的经济损失。
第三条借款方在贷款方开立帐户，根据工程情况将贷款按月(季)分次转到存款户支用，全部贷款由贷款方监督使用。借款方如不按规定使用贷款，贷款方有权停止发放和收回贷款。
第四条贷款期限：自____年__月起，至____年__月止，共为__年__个月。其中**期从____年__月至____年__月，还款期从____年__月至____年__月。分年还款计划如下：____年__万元；____年__万元；____年__万元；____年__万元；____年__万元；____年__万元；____年__万元；____年__万元；____年__万元；____年__万元。
第五条贷款利息，按年息___％计收；借款方不能按上述约定归还的，从次年开始未归还的贷款作为逾期还款加息___；挪用的贷款，从挪用期间加收罚息___。贷款利息按实际支用数计息并计算复利。如因国家政策性的利率变动，本合同贷款利率根据政策相应调整。
第六条还本付息的资金，经各方商定，同意用贷款项目的下列资金偿还：
１企业自有资金；
２．基本**收入；
３．交纳所得税以前的新增利润和经税务机关批准减免的税金；
４．新增固定资产折旧基金；
５．实行投资包干分成部分。(附：贷款项目预计经济效益表)借款方对偿还贷款本息以___________方式提供担保。担保协议作为本合同附件。
第七条全部贷款到期，贷款方发出逾期通知３个月后，借款方仍不归还的，贷款方可以依据担保协议向借款方或担保方收回贷款。
第八条如因国家调整计划、产品价格、产品税率，以及修正概算等原因，需要变更合同条款时，由双方协商签订变更合同，作为本合同的组成部分。
第九条本合同经各方签章后生效，至贷款本息全部还清后失效。本合同签订后借款方如果超过３个月以上不使用贷款，合同即自动失效。
本合同正本２份，借、贷双方各执１份；副本___份，借款方主管部门、保证方、_________、__________、__________等单位各执１份。
借款方：(公章)贷款方：(公章)
地址：地址：
法人代表：(签字)法人代表：(签字)
开户银行及帐号：保证方：(公章)
地址：法人代表：
开户银行及帐号：
财税部门意见______________________地(市)行审查意见___________________省分行审查意见签约日期：
年月日
签约地点：
借款人申请书【篇10】
XX支行：XX有限公司创建于XX年，至今已有20多年历史。公司拥有XX条生产线年产XX产品XX万吨。公司XX年获得中国质量认证中心认证取得XX质量体系认证书。严密完善系统的管理体系，确保了公司能连续稳定生产各系列高质量产品，并不断创新，提升企业竞争力。公司所在地紧临（机场港口高速路铁路），海陆交通发达，有利于国际国内市场开拓，
公司获得XX生产许可证，生产的产品销售到全国20多个省地市，应用于XX行业。目前产品价格有一定上涨，处于供不应求的局面，公司盈利水平明显提高。公司现有员工535人，各类专业技术人员233人。占地600余亩，注册资本3600万元，资产总额9300万元，年均销售收入可达1亿元，实现税金800万元，已经迈入新一轮快速发展的新平台。
20xx年市场趋好以及灾区灾后重建需求给公司创造了难得的发展机遇。公司决定同时进行设备挖潜和新技术改造，扩大产能，以满足市场不断增长的需求。今年主要原材料价格涨幅较大，同时公司预计20xx年下半年销量都会有一定增加，库存原材料无法满足扩大产能后生产需求，需要增加流动资金以扩大原材料库存，保障生产。因此特向贵行提请流动资金贷款1000万元，用于购进原燃料储藏物资。公司用新增销量所增加的收益及折旧资金作为还款来源，以公司所有的土地使用权及生产厂房设备作为抵押。贷款使用期为两年。希望贵行给予我公司授信和贷款支持，帮助我公司实现新的发展！
借款人申请书【篇11】
中国银行 分(支)行：
本人系(单位)人员 ，现任职务，家庭平均月收入xx元，为购买 (公司)开发的商品住房(商铺)套， 房产编号为，特向贵处申请住房(商铺)按揭贷款xx万元，期限xx年，并同意以所购房产抵押给贵单位(行)，作为偿还与贵单位(行)签定的借款合同项下借款保证;同意贵单位(行)通过人民银行个人征信系统查询本人信息，了解本人资信情况。本着诚实守信的原则，本人申明该套房产是家庭以贷款(不含公积金贷款)所购的第套住房。
本人按照贵行要求在所在分(支)行开立了还款帐户，帐号为，并保证在每期还款日和贷款到期日前足额存入当期还本付息项，同时授权贷款人于每月还款日和贷款到期日从该帐户中扣收贷款本息(包括逾期利息及罚息);如果更换还款帐户，本人将及时提供新的帐户资料;如果帐户内资金不足并出现拖欠贷款现象，本人接受贵单位(行)的所有合法催收措施并自愿承担一切后果。
申请人(签及手印)：
时间：20xx年x月x日
借款人申请书【篇12】
借款人：xx，性别：女，年龄：52岁，身份证号：xxx，家庭人口：5人，家庭住址：石泉县城关镇北街四组大健公司综合楼，供职陕西大健实业集团有限公司。丈夫：xxx，年龄：51岁，身份证号：，陕西大健实业集团有限公司职工。家庭年收入：100万元，家庭年支出：50万元。
家庭资产情况：
1、位于城关镇北街四组大健公司综合楼住房1套（精装修），面积307。27平面米，价值180万元
2、入股陕西大健实业集团有限公司，股本金1000万元。
负债情况：
个人无负债、无担保。
借款用途：
本人因购买石泉城关镇堡子社区石泉县客运站商用门面房，需向贵行申请办理保证担保用，按季结息，到期还本。若未能按时偿还本息，愿意变卖家庭房产及其他财产，并同意扣划本人收入偿还贷款本息，并承担一切经济和法律责任。
我们同意贵行查询并打印个人信息。
还款来源：家庭收入。
联系电话：xxxxxx
申请人：xx
共同申请人：xxx
借款人申请书【篇13】
_______支行：
_______有限公司创建于_______年，至今已有_______多年历史。公司拥有_______条生产线年产_______产品_______万吨。公司_______年获得中国质量认证中心认证取得_______质量体系认证书。严密完善系统的管理体系，确保了公司能连续稳定生产各系列高质量产品，并不断创新，提升企业竞争力。公司所在地紧临(机场港口高速路铁路)，海陆交通发达，有利于国际国内市场开拓，公司获得_______生产许可证，生产的产品销售到全国_______多个省地市，应用于_______行业。目前产品价格有一定上涨，处于供不应求的局面，公司盈利水平明显提高。公司现有员工_______人，各类专业技术人员_______人。占地_______余亩，注册资本_______万元，资产总额_______万元，年均销售收入可达_______亿元，实现税金_______万元，已经迈入新一轮快速发展的新平台。
_______年市场趋好给公司创造了难得的发展机遇。公司决定同时进行设备挖潜和新技术改造，扩大产能，以满足市场不断增长的需求。今年主要原材料价格涨幅较大，同时公司预计_______年下半年销量都会有一定增加，库存原材料无法满足扩大后生产需求，需要增加流动资金以扩大原材料库存，保障生产。因此特向贵行提请流动资金贷款_______万元，用于购进原燃料储藏物资。公司用
新增销量所增加的收益及折旧资金作为还款来源，以公司所有的土地使用权及生产厂房设备作为抵押。贷款使用期为两年。希望贵行给予我公司授信和贷款支持，帮助我公司实现新的发展!
此致
敬礼!
申请人：xx
申请日期：x年xx月
借款人申请书【篇14】
中国____银行____市分行：
我于200_年_月考进____学院____系__班_____专业就读，是__科学生，身份证号码为____________，毕业时间为___年___月。因为家庭经济困难，难于支付本人在校期间的学费，为了能顺利完成学业，特向贵行申请国家助学贷款，贷款200_至201_学年的学费人民币_______元整(汉字元)，生活费人民币_______元整(汉字元)，以上合计人民币_______元整(汉字元)。贷款期限从200___年___月至201___年___月，最迟不超过毕业后第六年。
我承诺：获得国家助学贷款后，努力学习，积极上进，较好地完成自己的学业。并信守诺言，在201___年___月__日前还清贷款；毕业后及时将工作单位或详细的联系方式告知贵行，做一名守信用的当代大学生。
我家的详细联系地址是____省____市____县____镇____村邮政编码是：____联系电话是：________________。
申请人:________
___年___月__日
