2015年住院医师年关小我总结。
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自xx年xx月踏上工作岗亭，转眼间，我已在这片圣洁的地盘上走过了四年，如今我是一名妇产科住院医师，我异常酷爱本身的岗亭。在以前的四年中，因为身材的特别原因，在生育宝宝过程中，或多或少耽搁了很多宝贵的工作时光，也掉去了很多宝贵的锤炼机会。如今，我已停止了这一特别时代，再次斗志昂扬的┞肪在了本身的工作岗亭上。
为了弥补两年来落下的功课，必须付出更多的尽力。并且医学是一门赓续立异，赓续成长的学科，面对新常识，新技巧的赓续出现，作为一名妇产科住院医师，为了尽力进步自身的营业程度必须赓续加强营业理论进修，制订雅绫擒的进修筹划是必弗成少的，病院为我们供给了经由过程收集和电子书刊懂得最新的医学动态的进修平台，参加持续教导进修，可以及时为本身充电。经由过程浏览大年夜量营业杂志及书刊，进修有关医疗卫生常识，写下读书标记，既丰富了本身的理论常识，也是本身工作进修的经验总结，积聚大年夜量的常识瑰宝。日常平凡也经常参加各类进修晃荡，积极参加院科组织的学术讲座订定合同难病历评论辩论，经常复习所学的常识，做到温故而知新，及时将所学常识应用莅临床，大年夜而极大年夜地坦荡了视野，很好地拓展了常识面。在我院争创三级病院的过程中，我明显感到到了一位纯西医的本科生，要想在往后的工作中有出色的表示，必须大年夜如今起投入到中医的进修中去，只有控制了中医的辨病辨质，结合于西医的┞凤疗办法，才能成为一名往后被病人接收的中病院大夫。所以一是自我进修，二是抓住“西学中”研究生进修机会，赓续晋升本身，完美本身。GZ85.COm
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如今社会，是个法制年代，必须严格按规章轨制干事，处处以“法”来束缚本身。跟着人平易近对健康期望值的进步和司僧衣识的加强，医疗胶葛在各级病院已比较常见。本年以来，院部及医务科多次组织进修了《病历书写规范》、《中华人平易近共和国侵权义务法》，目标是为了规范我们的医疗工作，进步自我保护意识，削减不须要的胶葛。静下心来细心分析，大年夜部分胶葛的原由照样我们医务人员工作做得不到位，与患者沟通不完美所致。这一年来，我严格按照院科两级的各类规章轨制干事，处处以卫生律例来规范本身的医疗晃荡。在日常平凡的工作中，积极与患者沟通和交换，及时处理出现的问题和潜在的风险。严格履行病情告诉义务，及时规范完成各类医疗文书，有效地将各类可能出现的问题祛除在萌芽状况。
在临床工作中，我严格请求本身，保持以办事患者为中间，遵守各项规律，谨小慎微，任劳任怨。在妇科门诊，天天的就诊人数都异常之多，我主动放弃天天一小时哺乳时光，卖力接张绫强一位患者，细心分析患者的病情变更，虚心向上级医师就教，及时总结经验和教训，顺利完成了五个月的妇科门诊工作。在人流室和治疗室，同样想病人所想，急病人所急，特别是在正午下班时，面对病人焦急的眼神，宁可少歇息几分钟，也要给她们做完检查治疗。如今，我在产科工作，对于经历过妊妇、产妇这一角色的我来说，如今的我，更能设身处地的为每一位妊妇产妇推敲，做好本身本职工作之外，去给于她们更多一份关怀和照顾。作为一名妇产科医师，经常会碰到一些病情复杂和急诊的患者，如不雅不克不及细心的分析和没有高度的当心心和义务感，很有可能漏诊和误诊，造成不可思议的后不雅。经由过程诊治一些疑难危宿疾人，一方面丰富了我的临床经验，进步了应对疑难危重患者的处理才能，另一方面也进步了疑难危重患者的抢救成功率和确诊率。经由过程赓续的进修和临床经验积聚，已能闇练控制妇产科常见病、多发病诊治技巧，能闇练诊断处理一些常见病、多发病。同时，工作中严格履行各类工作轨制、诊疗惯例和操作规程，一丝不苟接待并卖力负责地处理每一位病人，在最大年夜程度上避免了误诊误治。
本年，在院团委书记的推荐下，问录：起了妇产儿团支部书记一职，常日积极响应院团委的各项工作号令，带领青年同伙参加晃荡，丰富业长生活。回想全年，总的感到是忙邮攀累，但我认为很充分。一年的工作进修，使本身成长了不少，往后的路须要本身一步一脚印坚实的走下去，我将严格请求本身，做好本身。
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2015-2016住院总医师小我年关总结
5皮瓣移植在手部创面修复中应用
其次协助曾昕明主任做好科内的医`教`研各项营业和日常医疗行政治理工作。带头履行并检查督促各项医疗规章轨制和技巧操作规程的贯彻履行，谨防缺点变乱的产生。加强对住院`进修大夫的培训和日常治理工作。督促住院`进修大夫及时的完成病历及病程记录等医疗文件的书写。并且作须要的修改，完美。天天带领下级医师作好下昼晚间的查钒谕巡查工作。有疑难的问题，及时请示上级医师和曾昕明主任。安排科内讲课不少于3次/月，并且有记录立案。对24小时负责制医师实施职责的情况做到督促检查。我在任住院总医师时代，因为科室的大夫不敷，要参加科室值班，所以我大年夜多半时光是既做住院总医师，又做值班大夫的。我分担病床二十多张，要懂得全考场人的情况，协助科主任和上级大夫做好病人的治疗及手术等各项工作，参加我科的各类手术，自力完成了多台复杂手术，得参预人及科室同事的肯定。协助曾昕明主任做好科内疑难病历评论辩论，以及各类医疗质量指标的统计申报工作。并且有完全的书写各项科室文档和治理。协助曾昕明主任做好科内节假日的排班和手进出配工作。
1功能重建
12游离静脉皮瓣修复手部创面
3常用皮瓣修复胫前创面
6选择不合类型的皮神经伴行血管皮瓣修复不合部位皮肤缺损
本人，赵军，于xx年6月至今时代担负喂屎手外科总住院医师。为期一年的总住院医师培训即将停止，在我科曾昕明主任的引导和赞助下，我能按照病院的总住院医师培训轨制严格请求本身，卖力实施总住院医师职责。美满完成总住院医师培训义务。小我的本质获得周全进步。现总结报告请示如下：
13手外伤诊治与护理
4指尖再植
起首，在临床医疗方面。我可以或许卖力研究本专业常识和手术技能。积极进修手外科的学科成长前沿常识。浏览各类期刊，用理论接洽并指导实践。在处理我科大年夜量的手外伤病人时，做到心中稀有。并且联结科室医护人员，齐心合力，积极开展多项新技巧，使之在我科广泛的应用。协助曾昕明主任开展了足母甲皮瓣游离移植拇指再造术，股前外侧皮瓣游离移植修复胫前创面，背阔肌皮瓣游离移植修复前臂大年夜面积缺损。指尖再植的开展。付啦媒面的断指(肢)再植。并且在断指(肢)再植手术中臂大年夜神经阻滞麻醉进行了改进，取得了较好的效不雅。协助科主任和上级大夫做好病人的治疗及手术等各项工作，参加我科的各类手术，并自力完成了多台复杂高难度手术，得参预人及科室同事的肯定。我按时参加院内会诊，包含急诊和平诊，协助其他科室教好的完成了对本专业疾病的┞凤断和治疗。一年来，我科的大年夜多半会诊都是由我完成的。同时，协助主任及上级大夫出诊，包含急诊，积聚了临床经验，为往后小我才能进步打下了坚实的基本。同时，周全控制全科的病人治疗情况，尤其是新入院的病人。组织和参加科室疑难危宿疾人的会诊，抢救和治疗工作。介入科间会诊，急会诊工作。周全做好各主治医师本职工作。
7指端缺损的新法治疗
在担负喂屎手外科总住院医师时代严格遵守24小时负责轨制。工作任劳任怨，并且按时出专科门诊。对待病人如亲人，耐烦过细的介绍患者的病情和手术筹划。工作立场卖力负责。不收受患者的财物，多次获科内和病院点名表扬。并获患者及工厂赠予锦旗数面。并因，为德国籍贯患者优质医疗办事事迹，在《喷鼻港商报〔东莞日报》等媒体报道，扩大年夜我院有名度，魏喂屎博得了荣誉。
14足缺损修复竽暌闺重建
15 改进臂丛神经阻滞麻醉在断指(肢)再植手术中应用
8足趾移植再造拇手指
11关于断指后急救断指再植术的常识
我多次组织科室营业进修，向下级大夫及科室护石工解本科常见疾病的┞凤治常识。以下是我的部分讲课标题：
9浅谈断指再植术后护理
10断指后如何急救和转送
以上是我一姆衔手外科总住院医师时代的工作总结，经由过程总住院医师周全培训，使本身对本科室本专业有着更进一步的熟悉，使本身专业程度的一个质的进步，这对于临床工作的赞助巨大年夜，这些都有利于本人本质的周全进步。当然，因为任总住院医师时代，仍然存在很多问题，有很多不足，这都须要今后工作、进修中尽力进步。
16手外科手术知情赞成书的制订
2游离动脉小皮瓣修复手部创面
报告请示人 ：
2015-2016住院总医师年关小我总结
我在院党总支的引导下，持续深刻进修党的根本理论、方针和政策，以一名共产党员严格请求本身，积极介入党小组组织各类理论的进修和评论辩论。同时髦为一名党小组长，我卖力的组织组员参加组织晃荡并做好记录。我卖力进修了《科学成长不雅》的系列理论，进一步正派办事理念，进一步加强办事意识，进一步改良办事立场，营造互信赖任、互相尊敬、互相懂得、互相赞助的温馨调和的医患关系开展自身思惟品德扶植，以“八不准”严格请求本身，不时自查，持续以“八荣八耻”来指引本身的思惟，在病院引导的┞俘确引导下，在科室主任的贤明决定计划下，尽力在工作中做到科学成长，不时争夺做一名优良的共产党员。
回想xx年医疗工作中，我在病院各级引导和师长教师的┞俘确引导下卖力工作和进修。经由过程这一年来的工作和进修，我在思惟上、工作上和进修上等各个方面都达到了必定的进步，也有不少的教训和领会，大年夜各个方面锤炼了本身，但有时又感十分恶棍。具体大年夜以下几个方面谈起：
四、振奋精力，进入状况，积极投入医疗质量万里行晃荡，迎接复评
一、以党的理论武装本身，在思惟上赓续进步本身，慎密环绕病院积极的┞俘确引导，保持科学成长、构建调和医患关系，不时争做优良党员
二、遵守病院的规章轨制，卖力研究，完成了病院和本身既定的目标
我在科室主任、师长教师的指导下，积极介入了普外考场人的┞凤治工作。我在各类手术操作中，严格遵守医疗惯例，卖力细心，大年夜不违规操作。经由过程本身的尽力进修和科主任及师长教师们悉心教导，我加倍闇练控制了通俗外科常见病、多发病以及一些罕有病的┞凤断和治疗棘手术中应急处理和围手术期的处理筹划，在工作中，我严格遵守病院的规章轨制，大年夜不旷工，反而是多次加班工作，今朝在同科大夫中，欠休假是最多。每个月的门诊病人及门诊收入，在同级大夫中也是名列前茅。我不计较小我得掉，拒结束员钱物，多次收到就诊病员的感激信。
三、持续加强进修，大年夜多种门路丰富和培养本身
我一开端工作，就深知本身的不足，为此，我一方面再次复习大年夜学书本，一方面大年夜其他门路去懂得和进修医学常识：我积极参加院内和院外组织的多种学术晃荡，赓续汲取医学的新常识和新进展;在工作进修时代，我积极介入科室的营业进修并评论辩论贰言，提出本身的看法;参加了科室组织的 “三基”测验并顺利过关。同时本年参加了腹腔镜培训班晃荡并取得了腹腔镜中级技偶合格证。也参加了省卫生厅的住院医师规范化培训师资培训班的进修。经由过程赓续进修，我健全了本身理论程度，完美了本身的常识构造，丰富了本身的临床经验，加强了本身的司僧衣识。
这年我们迎来卫生部等级病院复评，这是对我们的工作的一次周全考验和考察。上级部分按期的严格考察，本身就是我们进入到三级病院行列的结不雅之一，只有赓续的严格请求，我们才能赓续地进步。同时本年卫生部也请求我们医疗机构做到“医疗质量万里行”晃荡，我把复评和万里行晃荡算作是对工作的促进，珍爱此次机会，从新复习标准和进修医疗质量万里行的晃荡标准，再一次把各项工作体系地检查一遍，该弥补的要尽早进行，需完美的决不漏掉。作为一名医务人员，我进修和借鉴上级病院的同仁们的工作热忱和卖力立场，大年夜自身上抓起，尽力进步本身的营业程度，以“三基”“三严”为绳尺，加强司法律例的进修，持续巩固客岁的“四心办事”，严格各类收费项目，做到“不乱收”，“不多收”，“不少收”，合格用药和开具医学检查，避免不合理的医疗浪费，完美医患沟通轨制，及时精确的签订各类医疗文件，卖力书写病历并做参预历甲级率90%以上，卖力填报各类医学申报卡，尽力降低病人的┞芳床日和药品比例高低工夫，尽力为每个病员服好务，争做一名优良的医务人员。同时尽力实现以下四个冲破：一是保持社会效益优先，以病工资中间，在公益性表现程度方面取得新冲破;二是健全完美医患沟通轨制，在促进医患沟通整体效不雅方面取得新冲破;三是供给优质医疗办事，在患者对医疗机构医疗办事知足度方面取得新冲破;四是健全完美医疗告诉轨制，在促进医患信赖方面取得新冲破。我经由过程本年的工作和进修，进一步增强大年夜局意识，保持做好“为平易近健康，大年夜我做起”，构建了调和医患关系，我尽力做到了对每一位病人赋于医务人员应有的爱心，以精深的医疗办事迹巧让病人宁神，耐烦的为每一位患者和家眷解决本身权限范围内可以解决的艰苦，尽力为病人和家眷营造了一个温馨的就医情况，让病院和病员宁神，赓续的在工作和进修中进步了本身医疗办事程度，争夺在评审中不落病院的后腿。
五、崇尚新技巧，成长新营业
七、介入科室的治理，尽力做好相干工作
六、敢于承认缺点，接收批驳，尽力以新的成就向病院报告请示
在本年中，我尽力进修普外科的新进展和新技巧，并且耐劳研究，为此，我克己了腹腔镜模仿练习仪，抽空就演习腹腔镜的手术操作。同时，因懂得到无张力疝修补术的新进展——腹膜前间隙修补。是以，就卖力进修，并且在我院初次自已自力主刀完成了腹膜前间隙修补术，进步了手术质量，缩短了手术时光和病人的住院时光。
在本年，因本身的骄傲骄傲的情感，让本身在工作中出现误差，为此，在引导们的教导和赞助下，敢于承认本身的缺点，接收引导和师长教师的批驳，并且下决心改┞俘缺点，在今后的工作中更要严格请求本身，使本身以教训算作经验，以引导给的机会算作契机，尽力工作，讲奉献，争夺以新的成就来向病院报告请示。
“金无足赤，人无完人”。当然，我在工作和进修中还有一些不足之处，须在往后的工作中向各位引导、师长教师和同事们进修，重视细节，加以改┞俘和进步，拜别对于本身的骄傲骄傲一面，在工作和进修中要果断改┞俘，争夺在今后的工作和进修中取得更优良的成就，成为病院引导心目中的好职工。
本年，在病院引导的赏识和科室同事的信赖下，我被选为了科室的秘书，固然今朝没有任何的经济待遇，在我被安排反思总结的时刻，我仍然不忘记科室的治理工作，及时为科室主任分担工作，及时完成科室主任安排的相干义务。因为，科室秘书这是一个新的工作，对我来说，就是新的挑衅，为此，我参加了科室秘书培训班的进修并卖力做好标记，同时顺利参加了科室秘书培训的测验。在实际工作中，我也边进修边总结，同时成立了外科年青医师学术兴趣小组，并按期组织了晃荡，深受了小构成员的好评。
2015住院医师年度小我总结
在工作中，本人深切的熟悉到一个合格的大夫应具备的本质，要做一名好大夫，起重要有高度的义务心和细心耐劳的风格，同时要对病友有高度的同情心，要爱护你的病友，关怀你的病友，不时处处替他们着想，对任何疑难或垂逝世的病人都不该说“你不可了”，而应起首赞助他们建立克服疾病的信念，欲望经由尽力就可能变成实际。特别是对于我们外考场人，我有深切领会，术前多与病人沟通，多过细询问病情，具体讲解病人对疾病的困惑甚至懂得他的家庭情况、经济艰苦等家中锁事，术前、术后多不雅察病情变更并及时处理。如斯在你那有如亲人般的┞氛顾下定会取抱病人的信赖，如许病人及家眷对于术后的一些惯例并发症就会懂得并懂得我们大夫的工作，也可以杜绝很大年夜一部分医疗胶葛的产生。记得xx年在xx.时我有个病人是个xx癌晚期病人，入院时肿瘤已浸润至骶、尾骨，大年夜量流脓，恶臭。如许的病情是世界性难题，但我保持天天不怕臭、不怕脏为他换药、清创，经半个多月的细心治疗后肿瘤创面有所控制须要进一步行“xx”，然则如许的情况手术掉败率很高，因为手术创面大年夜，肿瘤的根治请求须要切除足够组织，然则植皮须要保存足够多的组织以利成功，我记得当时病人的一句话“大夫你大年夜胆做吧，我信赖你，成事在人，成事在天，就算掉败了也不怪你”，后来手术成功了，可惜病人因经济原因及肿瘤复发最终放弃治疗，出院前对我千恩万谢，每次想起，都邑让我感慨“现代医学上还有很多须要霸占的难关啊”。别的，在工作时还应经常有一种“如临深渊，如履薄冰”的感到，小我认为这是一种面对病人最宝贵的生命而产生的义务感，我们做手术，出一次不测或手结束发症，你也许认为这只是1%或1‰，但对于具体的病人和家眷来说，那就是确切不移的100%，所以我们任何时刻也不克不及掉落以轻心、忽略大年夜事，因为你面对的是病人最宝贵的生命。只有我们保持优胜的工作风格才能做到苦尽甘来：“大夫是苦尽，病人则是甘来”。
当19xx年我步入神圣的医学学府的时刻，我就曾在学生大年夜会上肃静宣誓过：“我自愿献身医学，酷爱故国，忠于人平易近，固守医德，尊师守纪，耐劳研究，孜孜不倦，千锤百炼，周全成长。我决心竭尽全力除仁攀类之病痛，助健康之完美，维系医术的圣洁和荣誉，救逝世扶伤，不辞艰辛，执着寻求。为故国医药卫闹事业的成长和仁攀类身心健康斗争毕生”。时至今日，我仍切记在芥蒂赓续的尽力着。医乃仁术，无德不立。大年夜医有魂，生生不息。医德是大夫思惟教养的重要内容之一。前人称“医乃仁术”，仁者人也，意思是说医学是一种活人救命的技巧。作一个名副其实的大夫，除应当具有对病人高度负责的精力外，更要具有经心全意为人平易近办事的思惟，还应具备一切为病人的品德。自工作以来，本人大年夜不收红包及药品回扣，本年以来拒收红包、药品回扣xx多次，清跋扈记得本年xx月份我收治了一位xxxx.而须要住院手术治疗的女性患者，该类手术须要结合脏器切除棘手术难度大年夜，并发症多，属xx手术中难度最大年夜的xx四类手术。在手术的前一天，患者家教导心没有熟人手术大夫可能会不负义务及手术不成功带来后遗症等，果断要送我红包，我当时再三拒绝也无济于事，为清除患者的挂念，我临时把红包收下并转交给护士长保管，并吩咐护士善于手术后归还给患者。拒收红包不仅是病院的规定，更是大夫的职业道德，但作为一名外科大夫，更懂得那沉甸甸的分量依附着患者对大夫的敬佩和以生命相托的信赖。术后第二天，当护士长将红包归还给患者时，患者及家眷冲动不已。他们说，没想到本身碰到了不仅技巧好、医德也好的大夫!治病不计待遇，不计较小我得掉，同心专心为救人疾苦着想，这是历代医家一向倡导的美德。只有做到如许，才不辜负我们身穿的白大年夜衣，才配得上“白衣天使”的称号。
一、尽力进修，赓续进步政治理论水平和本质
在政治思惟方面，始终保持党的路线、方针、政策，卖力进修马列主义、毛泽东思惟和邓小平理论以及江总书记的“三个代表”等重要思惟，进修xx在党的xx大年夜上的申报，深刻领会胡总书记的讲话精力，并把它作为思惟的纲领，行动的指南。充分应用电视、电脑、报纸、杂志等媒体雌教国内国际形势，尽力进修各类科学理论常识，进修各类司法、律例和党政策，领会上级部分重大年夜会议精力，在政治上、思惟上始终同党同引导保持一致，包管在实践工作上不偏离精确的轨道，始终保持经心全意为人平易近办事的主导思惟，保持改革、成长和赓续朝长进步，赓续进步本身的┞服治理论程度，积极参加病院组织的各类政治进修及教导晃荡。医学教导`网汇集整顿同时，经由过程卖力进修有关国度医疗卫生政策，医疗卫心理论及技能，赓续武装本身的脑筋。时刻切记为人平易近办事的主旨，眉僮霸己所肩负的义务，并根据工作中实际情况，尽力用理论指导实践，以客不雅事实为根据，在实践中赓续总结经验教训并结合本职工作，解决本身在工作中碰到的问题。
二、恪尽职守，看重自身道德教养
作为一名外科大夫，我的工作职责是“竭尽全力除仁攀类之病痛，助健康之完美，维系医术的圣洁和荣誉，救逝世扶伤”。《本草纲目。序》：“夫医之为道，正人用之以卫生，而推之以济世，故称仁术。”是以，固然在相当长的汗青时代，特别对于我们大年夜事基层工作的医务工作者来说大夫的社会地位并不高，然则强烈的社会义务感和自发的敬业精力仍然促使我投身医学事业，为人平易近大年夜众的医疗卫生、健康保健供献本身毕生精力。参加工作至今的实践工作，我对本身工作有很多的思虑和感触感染，在这里我就近xx年来本人的┞服治思惟，道德教养，工作风格，医疗技巧等四个方面作一下简单的陈述：
三、养成严谨、过细、艰苦的工作风格
重视临床科研工作，积极参加科内各项科研工作并取得相干成就，今朝韬闲相干课题工作，并能保持理论结合实际，总结临床材料积极撰写论文，今朝稀有篇论文待揭橥。同时卖力完成各院校练习生及外院进修大夫的带教工作，并能以身作则，积极指导下一级大夫完成进修诊治工作，并负责教授教化三基培训、讲课等，进一步进步自身根本理论常识。
工作以来，本人深切的熟悉到一个合格的外科医人口了应具备的以上的本质外，丰富的理论常识和高超的专业技巧是做好外科大夫的前提。**年受病院引导委派，本人就读于**，师大年夜于**主任等，并以优良成就获得xx.积极参加“**”等国表里及省地级组织的学术会议、培训班，聆听有名专家学者的学术讲座，医学教导`网汇集整顿尽力进步自身的营业程度，赓续加强营业理论进修，并经由过程进修查看订阅的营业杂志及书刊，进修有关卫生常识，即时写下相干的读书标记，丰富了本身的理论常识，经由过程赓续的进修新的医疗常识和医疗技巧及相干学科各项新进展，大年夜而坦荡了视野，扩大年夜了常识面，始终保持用新的理论技巧指导营业工作，能闇练控制xx诊治及并发症及归并症处理，闇练诊治外**，如**等。工作中严格履行各类工作轨制、诊疗惯例和操作规程，一丝不苟的处理每一位病人，近xx年以来，本人在诊治过程中大年夜无误诊误治及缺点变乱的产生，工作成就得参预人、病院引导、同事的肯定。
四、好学苦练，赓续进步专业技巧
在以前的几年迈，我取得了必定的成就，但离我本身及组织的请求还有必定的差距。医学是一门实践性很强的科学，是以，积极投身临床实践很重要。实践第一，一切解决实践问题的才能，只能大年夜实践中获得。智能和才能就表示在解决实际问题的才能上，然则为什么在同样实践机会的前提下，成长的速度和程度又大年夜不雷同呢?勤奋当然是必须的，要勤于思虑和卖力进修。特别是到xx新的工作岗亭后，留意加强工作和生活的调和才能，向兄弟单位同志们虚心进修，加强常识，扎实工作，赓续进步自身本质，加倍扎实地做好各项工作，在平常的工作岗亭上尽本身最大年夜的尽力，做好本职工作，不辜负组织上对我的培养和期望。欲望，未往返想本身所做的工作时不因无所作为而懊悔，不因虚度时光而羞愧。