光阴似箭,岁月如梭,人生即将翻开新的一年的篇章。作为部门的每一个员工,都需要开始准备今年的年终总结,写好年终工作总结,可以清晰知道自己这段时间的工作成果。一篇优秀的的年终工作总结是怎么样的?急你所急,小编为朋友们了收集和编辑了“XX医院年终工作总结”,相信你能从本文中找到需要的内容。
在卫生厅党组的关怀和领导下,在各处室的支持和帮助下,××××年全所党政团结、上下齐心,全体职工积极努力奋斗,以全国结核病防治规划为目标,以全国和全省卫生工作大会精神为动力,结合我省和我所实际,圆满完成了所长和党支部两个工作目标合同所规定的任务,并通过抓“项目”试点,为开创我省结防工作新局面奠定了良好的基础,现将主要工作总结如下:
一、以目标合同为基础,抓好全省结防工作。
所长与厅长签订的目标合同,是全年的工作基础;支部工作目标合同,是完成各项任务的保证;全省的防痨工作,则是结防所工作目标和控制全省结核病疫情的要点;而开展的“项目”试点工作,正是推动全省结防工作跨上新台阶的一个良好开端。
1、党政齐抓共管,争创全省防痨工作新局面。
今年结防所党、政、工、团组织团结协作,保持结防所的稳定,并且把全省防痨工作当作我所的重要任务来抓。领导积极带头,工作不分份内份外,只要对全省结防工作有益,对控制我省结核病疫情有利,都努力争取做好。通过对全国和全省卫生大会精神的学习,全所干部职工进一步充分认识到了控制我省结核病疫情的重要性,增强了紧迫感。所领导与业务科室同志一道,深入基层了解情况,齐心协力,促进基层防痨工作的开展。全年所领导和业务人员共下基层工作×××天,其中所党政领导下基层××天。在各级领导的带动下,同志们不辞辛苦,不计较个人的得失,走村串寨,想患者所想,急患者所急,积极宣传党的政策和防治结核病的知识,所到之处,尽可能帮助基层解决专业技术上的问题,帮助基层出主意想办法,及时将各地的结防工作开展情况和疫情态势汇总进行分析,并反馈到卫生主管部门和卫生部结核病控制中心,为卫生主管部门及行政领导决策提供了可靠的依据。领导和专家们一起,了解情况,分析疫情,制定解决的方法,使我省结核病防治工作不断发展。
2、抓“项目”试点,奠定基础,提高我省结防水平。
我省结核病疫情严重,而结防力量和基础较为薄弱。《卫生部加强与促进结核病控制项目》是一条低投入、高效益、促进地方结防工作开展的有效途径。
我省××××年被卫生部列为“项目”省,并确定先在××、××、××、××、××、××县进行试点,从××××年×月启动以来,在卫生厅的领导下,在所全体项目工作人员以及基层各级项目工作人员的共同努力下,今年×月已结束一个周期,并完成考核工作,×个县完成项目管理病人×××例,较卫生部要求的×××例超出××例。满2个月痰菌阴转率达××%,初治菌阳病人治愈率达××%,都达到了卫生部项目的要求指标。并在全国结核病归口管理会议上进行了大会交流,受到卫生部和全国结核病控制中心的好评。
我省被列为“项目”省并在×个县进行的第一周期试点工作中,按照全国统一的标准,高标准严要求,项目办领导带头同基层项目组同志一起不断发现问题、总结经验,使我省结核病项目工作在交通不便、结防基础薄弱、群众防痨意识差的困难条件下,仍然达到了目的,完成了任务。部份县曾因技术水平不高、归口管理不能落实、群众或领导不理解等因素而发现病例缓慢,通过结防所技术指导组同志的现场指导、办学习班、开交流经验现场会等手段,问题逐渐得以解决,同时也提高了结核病防治的整体管理治疗水平。
项目县对项目管理病人实行药费减免和不住院化疗,使经济文化贫穷落后的农村结核病患者有了医治的机会,使边远山区因交通不便或经济困难的患者也能不住院而得到及时彻底的治疗,使群众感受到了人民政府和医务工作者对群众的关心和爱护。同时也使结防人员防治管理水平得到很大的锻炼和提高。尤其是我省结核病疫情严重的今天,“项目”县工作的初见成效为我省结防工作的进一步开展和控制结核病疫情发展奠定了一个良好的基础。
3、完成了今年新列入的×个卫生部项目县启动前的考核检查、培训等准备工作。到×月底,已有×个县启动,开始发现和管理病人。同时也完成了×个“省结核病控制项目县”的地州、县结防管理人员的培训工作。通过项目带动工作,必将对全省结核病疫情控制起到更大的推动作用。
4、加强质控,保证质量。
痰片的质控工作,是把好结防工作质量关和对基层防痨工作者技术水平进行监测的一个重要手段。今年对“项目”县在内的×××张痰片进行了质控检查,较目标合同中要求的×××张增加了×××张,这对我省结核病的痰检工作起到了积极的促进作用。
5、完成了××、××两个结防监测县的技术指导工作。先后有××天到监测县指导和了解工作情况,并准确无误地完成了卫生部要求上报的各种监测数据和表格。受卫生部结核病控制中心的委托,承办了全国结核病项目工作会议,受卫生厅委托筹办了全省结核病归口管理研讨会,参与接待WHO、世行和卫生部结核病联合督导团到我所及××、××、××检查指导工作。
6、继续把好防痨药品质量关,为基层提供方便。
为了更进一步保证发现病例的治疗效果,我们加强了防痨药品的营理,以求逐步实施固定供应药品的归口管理工作。在对结核病的有效化疗中,用药的配方、规律及药物质量起着致关重要的作用,而防痨药品的正常供应又是规律用药的基本保证。今年除调拨发放卫生部项目县用药×××××板外,为了把好药品质量关和解决基层不易购齐等困难,成立了所药事委员会,并要求药械科人员选择质量好、信誉高、价格低的药品进行订货,这样,既保证质量又减少了患者药费开支,深受基层的欢迎。
二、积极开展结核病门诊和住院病人的治疗工作
我们在抓好全省防痨工作的同时,为了解决省会所在地区患者及基层疑难病人的诊治问题,提高省所专业技术水平。不断加强和完善住院病人的管理和治疗工作,同时,通过不断学习新技术、增加新项目(如开展纤支镜检查等),成功地收治和抢救了危重病人,加之良好的服务态度,患者对我所的医疗技术水平更加信赖,使我所知名度不断提高。截止××月底,完成门诊病人××××人次,其中专家门诊××××人次,收住院治疗×××人,胸透××人次,摄片××××余人次,B超×××人次,ppD××××人次,BCG接种×××人次,纤支镜检查××人,生化检测××××人次,痰片××××人次。同时,还主动外出体检,主动发现病人和
帮助院校、厂矿进行查、防、管、治,今年对××地区的师大、××学院等××所大专院校及国防工校等××所中专学校、师大附中、附小等进行了体检和结核菌素普查,受检×××××人,查出结核菌素强阳性者××××人。并利用流动X光车外出对×××余个单位进行摄片体检×万多人次,查出活动性肺结核×××例,疑似患者××例,肺部肿瘤××例。
三、做好所内建设,稳定结防队伍
1、针对结防人员待通差,队伍不稳定的问题,一方面党支部根据目标的内容利用政治学习的时间摆事实、讲道理、讲老结防人员的创业精神,讲我省以致全国、全世界结核病疫情的重要性,讲白衣天使的奉献精神,讲结防工作在社会中的重要地位;另一方面积极组织力量创收,解决职工后顾之忧,较好地做到了两个文明一起抓,两个成果一起要。年内在资金紧缺的情况下,自筹与拨款相结合,疏通了道路,完善了病员食堂、购置了车辆,解决了工作生活中的部分实际问题。
2、积极完成所内日常人事、保险、劳资、老干、红十字会工会、共青团的工作。财会上接受了政府三大检查组重点检查,结果认定:收支管理规范,未发现重大违纪。
四、培训人材与提高教学、科研水平。
1、在人材培养上,一方面积极培养所内人员,另一方面又抓好了对基层人才的培养。今年所内派出××人分别到湖南医科大和北京等地参加学习和进修,派人参加了西安和新疆两个学术会议,以及省急诊培训班等短期学习班。举办了全省结防科长统计培训班、项目办技术指导组强化短训班、结核菌检验规程研讨班和结核病控制项目县启动前的专业人员培训班共十期,共培训×××余人。接××名收基层结核病防治人员到所内进修。
2、科研工作是反映一个单位人才和学术水平的一个重要指标。今年我所在全国一级刊物发表论文××篇,在中国防痨通讯刊登××篇,在××预防医学刊登××篇,在××××年全国防痨协会学术年会上交流论文××篇,在××××会上交流××篇,在其它学术会上交流××篇。应××市科委邀请,还派专家到玉溪市进行结防科研评审。
五、宣传工作
鉴于全球结核病流行的回升,世界卫生组织于1993年宣布了全球结核病紧急状态,号召全球紧急行动起来,加强结核病控制工作。并把每年3月24日作为“世界结核病防治日”。我国卫生部去年将结核病由丙类传染病管理提升为乙类传染病管理,并将肺结核列入“九五”期间五个重点疾病之一。我省是全国结核病疫情较重,而且疫情上升的省份之—。今年省卫生大会己把肺结核列入我省“九五”期间的重点防治疾病之一,并且从省财政列出防治结核病专项经费。掌握时机,加强宣传是摆在我们面前的一项重要任务。今年我们除了在“红十字日”、“儿童计免日”等上街宣传外,还积极组织在“3.24”、省卫生工作大会期间上街义诊和宣传,与省经济广播电台协作开设专栏进行结核病知识咨询和讲座。通过义诊、发放结核病知识的宣传材料和讲座咨询,提高了结防所知名度,提高了人群对结核病知识的了解。 全年共印发宣传材料××万余份。
六、存在问题
1、我省结核病疫情严重,宣传工作力度不够,使部分领导和群众仍然对其认识不足,大部分医疗单位领导和医院的医务人员仍然不了解现代结核病管理手段和先进的治疗方法。
2、结防机构和人员不稳定,一些已建起来的机构因待遇和经费等原因而撤并,使工作不能开展,今年报卡的结防科已降至××个。占总人口××%的非项目县,新登病人只占全省的××%。
3、非项目县归口管理仍然末解决,很多肺结核病人到医院或普通诊所治疗,由于经济困难和不规则治疗而形成耐药,难治复治病人增多。
4、部份专业技术人员的积极性没有得到充分的发挥,出现忙闲不均,如何调整好是有待今后认真研究的问题。
5、业务学习抓得不紧,没有有计划、有目的地安排专业学习。
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医院外科护理工作XX年终工作总结
一年转眼即逝,XX年就要过去了,**外科的工作也基本步入正轨。现总结如下。思想上。在这一年中**外科最少只有八名护士,最多有十二名护士,每位护士都很热爱这个年轻的集体,不管工作有多忙多累,大家没有怨言
,经常加班加点努力把工作做好。为了维护集体荣誉,关键时候,同志们能够牺牲个人利益顾全大局。同志们还能发扬团结友爱精神,互相关
心、互相帮助。
工作上。按照年初的计划:
1. 大家认真开展了“百日无缺陷活动”,执行科室防范护理缺陷的方案,增强护理人员参与意识,共同提高护理质量;
2. 组织护理人员共同学习《细节决定成败》、《没有任何借口》两本书,落实科室的护理细节质控措施;
3. 建立了外科手术备皮的细节质控管理制度,每位护士都能够按此执行,达到了有效提高备皮质量、控制感染的目的;
4. 规范了科室的入院指导、住院指导、围术期指导,并装订成小宣传册,方便住院患者查阅与护士的指导,切实提高护理质量;
5. 全员参与护理部组织的礼仪培训,并积极参与展示风采的礼仪情景剧的评比,努力为科室争得荣誉;
6. 按照护理部的要求,规范执行“床旁交接”礼仪和“接待礼仪”;
7. 全年基本做到了对化验单的细节管理,确保每位患者住院期间能够及时留取所需化验,真正做到以人为本;
管理上。紧密跟随医院、护理部的各项改革:
1. 学习并推广使用HIS系统。组织全员进行学习,教会每位同志进行查帐核对,使用过程中发现的问题查找原因后及时与大家沟通。
2. 护理质量管理逐步提高。配合护理部的取消季度检查、改为随机的日查,每位护士都各司其职,努力管理好自己的病人,做好本职工
作。
3. 根据工作岗位的变化,及时调整了岗位职责,在普通病房增加了辅班,并重新制定了各个班的每日重点工作,使重点工作内容更加突
出、同志们工作更加明确。
4. 设立了“记事本”,记录需每位护理人员应知晓及注意的事情,固定放在护士站,并阅者签字,确保有效传达。
5. 设立了出院患者登记本、会诊登记本,保证出院证明能够准确及时送到出院处、会诊但能够及时送到会诊医生手中。
学习上。
1. 为了提高护理人员的自身素质,在鼓励大家自学的同时,每日晨交班提问一个专业知识的小问题,共同学习。
2. 每天学习一个医学英文单词、一句英语,记录在本上,固定放在护士站,并于次日晨交班提问进行检查,但是没有坚持到底。
3. 每位护士能够利用业余时间自觉的学习科学文化知识,续专、续本,不断提高自身文化修养。
在这过去的一年中,有成功、有失败、有快乐、有辛酸,**外科全体护士在科主任科护士长的带领下共同走过来了。在新年里还有很多事情需
要大家共同努力:建立具有科室特色的量化的有效的护理人员绩效考评表,并据此客观地评价护理人员的工作质量;培养同志们的科研能力,
争取多发表有意义的论文;坚持每日英语的学习等等。
让我们大家每个人都贡献出自己的力量共同建设好**外科这个年轻的科室吧。
医院院长年终工作总结
2010年以来,在区委、区卫生局党组的正确领导下,我与班子成员以及全院职工一道,坚持以三个代表重要思想为指导,认真贯彻落实党的十六大精神,强化以病人为中心,以质量为核心的服务理念,建立健全质量控制体系,深入开展卫生诚信建设和医疗人性化服务,优化医疗环境,提高服务质量和水平,端正办院方向,牢固树立为人民服务的宗旨,把社会效益放在首位,遵循社会主义市场经济和医疗卫生事业发展的内在规律,提高医院管理水平,把持续改进医疗质量和保障医疗安全作为医院管理的核心内容,为人民群众提供优质、高效、安全、便捷、和经济的医疗服务.不断满足人民群众日益增长的医疗卫生需求。认真履行职责,圆满完成上级党组安排的各项工作任务。
一、强化服务意识,热衷公益事业。继续发挥党员的先锋模范作用,以点带面,服务于患者,构建和协医患关系,不定期的发放住院病人意见征询卡,采用病人的合理化建议,对病人提出的问题给于答复或解决,通过调查走访,病人满意度大大增加。作为政协委员,我深知自己肩上的重任,时刻牢记为人民服务的宗旨,在南岗区卫生局的正确领导下,我院争取到与中国初级卫生保健基金会健康扶贫工程的资助,共同开展历时一年的免费xx区妇女病普查 工作,关爱妇女健康,本着妇女健康,普查普治把关的原则,预计参检为5.5万人次,免费检查项目包括:1、一般妇科检查。2、乳腺检查:红外乳透仪。 3、盆腔脏器检查:阴式B超检查。4、宫颈检查:数码电子阴道镜。5、阴道分泌物检查:常规化验检查。6、病理检查,费用约200元,真真正正的为的广大妇女健康带来福音。
二、执行国家有关法律、法规和规章制度,健全医院各项工作制度,不断提高医疗服务质量,促进医院健康、可持续发展。在医疗质量方面,着重抓好三级医师查房、典型疑难病例讨论、术前术后病例讨论等基本制度的落实,确保安全行医。缩短平均住院日,加快病床周转。推行整体化系统护理服务制度,病人一入院即知晓自己的主治医生、责任护士,加强对病人的护理和健康教育,让病人了解自己的病情,主动配合治疗。对出院病人实行回访制度,如妇科、内科进行电话回访,了解治疗效果及病人对医院的意见。在检查、用药方面,规定各科室都要严格按照病情合理实施检查,必要的检查一项不能缺,不合理的检查一项也不能查,既要保证检查质量、又要减轻病人负担。用药要贯彻有效、质优、价廉,先国产、后进口,先一线、后二线三线的原则,合理用药,切实为病人减轻负担。
三、狠抓行业不正之风,将反商业贿赂进行到底。真正做到取信于民,服务于民,以实际行动实现三个代表的重要思想。我院严格按照各级卫生行政部门的要求开展治理商业贿赂专项工作,坚持从实际出发,以对人民群众高度负责的精神,始终把纠风工作作为一项重大的政治任务来抓,真正把纠风工作与医院的生存和发展紧密联系在一起,积极主动采取有效措施,不断加大工作力度,扎扎实实开展工作,重点抓了在药品和医疗器械购销中收受的回扣,在医疗服务中开单提成、收受红包和乱收费等不正之风,确保广大人民群众用药安全,力争实现全程优质服务。
1、成立组织机构,制定实施方案。我院在此次治理商业贿赂专项工作中成立了相关部门负责人组成的专项治理工作领导小组,下设办公室,负责日常事务。研究制定了《哈市第九医院治理医药购销领域商业贿赂专项工作实施方案》,并打印下发到各科室。
2、加强舆论宣传,完善监督制约机制。我院在门诊大厅悬挂活动宣传条幅,营造良好的活动氛围。向全院职工公布了区卫生局党委设立的举报电话和区卫生局的详细地址、邮政编码,以及省卫生厅设立的治理商业贿赂指定银行账户;在门诊大厅向患者公布了院内举报电话;医院与各科室签订了《医疗药品购销不正之风责任状》,与各医药公司签订了《药品购销质量协议书》、《要上代表行为约束合同》;各病房均设有严禁医药代表和器械商入内的标志,坚决杜绝要上与医生直接接触,从而形成科较为广泛的监督制约机制。
3、加强职工学习与教育,杜绝腐蚀思想入侵。组织职工深入学习贯彻市卫生局下发的《医疗卫生人员职业道德规范读本》,坚决以科室集中组织学习和个人业余时间自学相结合;利用各种方式,有计划地对相关人员进行《职业医师法》、《药品管理法》等等相关法律法规的培训学习;组织全院职工分两次收看了2月27日中央电视台播出的以医药界存在的商业贿赂问题为内容的焦点访谈节目录像。广东省江门新惠区人民医院和四川省平江县医院的两个典型案例,一组组触目惊心的数字,使职工受到了震撼,也起到了很好的教育警示作用。
四、从一点一滴做起,提高医院收入。除了做好医院正常诊疗外,针对自身二级医院的定位,我与院领导班子商量,我们不能守株待兔,积极寻找创收之路,在全院的职工大会上积极动员,全院职工热情很高,把各项体检列为创收的基础,同时我们积极发动周边企事业单位来我院进行健康体检,我们打出了质优、价廉的王牌,真正做到了双方
互惠的目的,由于我院的优质服务、诚信,让对方非常满意,现在已经有好多院校与机关主动要求来我院进行健康体检。2006年我院除圆满完成了xx区高考体检、兵检的任务外,还进行了其他各项体检为 xx次,总收入约为 xx元,占医院总收入的 xx% 。
展望新的一年,我院党委将牢牢把握发展这一第一要务,进一步解放思想,深化改革,带领卫生系统全体干部职工团结一致,奋力拼搏,为我县卫生事业更快更好发展再作新的贡献。
展望新的一年,我院党委将牢牢把握发展这一第一要务,进一步解放思想,深化改革,带领卫生系统全体干部职工团结一致,奋力拼搏,为我县卫生事业更快更好发展再作新的贡献。
展望新的一年,我和院领导班子将牢牢把握发展这一第一要务,进一步解放思想,深化改革,带领全体干部职工团结一致,奋力拼搏,为我院更快更好的发展再作新的贡献。
(工作总结之家 http://)医院院感年终工作总结
医院院感年终的进行是为了有效地控制院内感染,确保医疗安全。医院院感是小编想跟大家分享的,欢迎大家浏览。
医院院感年终工作总结【1】
本年度,在医院领导的正确领导和大力支持下,认真贯彻落实卫生部颁布的《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关医院管理的法律法规,强化环节质量管理及全院医院感染知识培训,严格质量监测及考核,降低了医院感染发病率,保证了医疗安全,全年医院感染率为0%。器械消毒合格率100%,有效的控制了院内感染,确保了医疗安全。现全年工作总结如下:
一、健全组织,完善管理
为了进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,感染管理小组成员,成立了感染质量检查小组,负责每月的感染质量大检查,完善了三级管理体系,将任务细化,落实到人,感控组长负责整改,逐步落实各项工作,使院感工作得到持续改进。
二、加强质量管理,确保医疗安全
(一)质量控制:每月进行一次大检查,每周随即检查,系统调查收集、整理、分析有关医院感染情况,对存在问题及时反馈、整理,有效的预防和控制医院感染。
(二)环节质量控制
1、加强重点部门的医院感染管理:儿科病房、新生儿科病房、高压氧等感染管理,每周不定时检查,做到日有安排,周有重点,专项专管,制定科室感染质量检查标准,按照医院感染质量检查标准对手术室重点检查手术后各类器械清洗,消毒及室内消毒效果监测,对新生儿科督查环境管理,工作人员管理,各种物品的消毒等,降低医院感染发生率。
2、强化卫生洗手:手部清洁与人的健康密切相关,手上携带的致病菌不仅潜在威胁着医务人员及家人的健康,而且通过各种操作极易传染给病人,为此为医务人员提供洗手设施及洗手液、快速手消毒液等,大大提高了洗手质量,减少了院内感染。
三、对医务人员职业暴露进行了监测:严格要求医务人员执行标准预防措施,尽量避免职业暴露,并对职业暴露进行监测登记。
四、全年儿科及新生儿科病房无院感发生,儿科仍继续加强院感的管理和控制。
医院院感年终工作总结【2】
XX年,在上级主管部门和各级党委政府的正确领导和大力支持下,我院全体职工以党的xx大精神为指导,全面贯彻落实科学发展观,大力加强行业作风建设,着力提高医疗服务水平,努力构建和谐医患关系,整体工作取得了较大进步,现将本年度工作汇报如下:
一、加强业务学习,提高业务水平,业务量不断提高今年,我院克服人手少,设备简陋的困难,全院职工不断加强业务学习,提高业务水平,实现业务收入22万余元,同比增长10%,药品收入比例控制在70%以内,门诊人次7542人,收住院110人,年初确立的工作目标基本完成。并在国家级杂志发表学术论文一篇,有一人报考了研究生。
二、加强医疗质量管理,服务水平稳步提升继续实行二十四小时值班制度,不断完善并严格落实各项医疗质量管理核心制度,加强医务人员医德医风建设,实行行风民主评议,加强群众监督,不断提高服务水平。增强服务意识,转变服务观念,改善服务态度,以群众满意为最高目标,自觉抵制医药行业的不正之风,加强自身职业道德修养,努力构建和谐医患关系。
三、增强安全防范意识,确保良好医疗秩序增强依法执业意识,不超范围执业。定期进行卫生法律法规和医疗事故纠纷防范知识培训,增强医疗纠纷防范意识,杜绝医疗事故纠纷的发生。
四、做好新型农村合作医疗工作,缓解群众看病难八月份,实行了住院报销直补工作,本院住院病人实现了出院即时报销,极大地方便了群众。十二月份购置了电脑,以配合新农合办的微机化管理。平时,对新农合工作加强宣传,有效地提高了群众的参合积极性。
五、做好公共卫生工作,提高农村卫生工作水平一是计划免疫工作正常开展,严格执行国家有关政策,积极开展扩大规划免疫工作,一类疫苗实行免费接种。二是按照上级部门的部署,搞好突发公共卫生事件的防控工作,四月份,针对手足口病疫情,我们积极应对,九月份,又出现了问题奶粉事件,我院亦积极开展相应的救治工作,组织人员进行全面摸底排查,发现疑似病例及时转诊,做好患儿家长的思想工作,消除恐慌,维护社会稳定。三是继续搞好计划免疫信息化管理工作,计划免疫工作信息均在电脑上做好登记和备份。四是坚持搞好网络直报工作,全年共上报传染病6例。五是搞好查验接种证和查漏补种工作,九月份,对中小学和托幼机构学生的接种证进行了查验,九、十、十一月份,进行了全面的查漏补种工作,基本上达到了上级的要求。六是加强了流脑、已脑、甲肝、霍乱等疾病的防治,年初,针对我县的流脑疫情,对全乡的适龄儿童进行了a+c流脑疫苗的接种,九月份,对可能发生的甲肝疫情,亦进行了一次甲肝疫苗的强化免疫。七是继续搞好结防工作,做好登记、报告、转诊工作,3月24日,配合县结防所,搞好防痨宣教工作。八是搞好血防工作,配合血部门搞好查病治病工作,同时对中小学校进行了血防宣教工作。
六、做好妇幼工作,保障妇女儿童健康。
对孕产妇定期进行孕期检查,并做好产后访视和母乳喂养指导工作,做好妇幼卫生信息统计管理,按时准确上报各种报表,定期召开村卫生员例会,按时参加县保健员会议,认真做好降消工作,真正把降消项目这一民生实事办好。
七、村卫生所建设按照县卫生局的部署,今年我院要做好柘林村、红桥村卫生所的达标验收工作。经过近半年的努力,两所卫生所均按照上级的要求,对卫生所进行了改造,加强了卫生所的内涵建设,并顺利地通过了验收。
八、积极开展民主评议政风行风工作
全县卫生系统民主评议政风行风工作动员大会后,我院即制定了实施方案,后广泛征求了各界意见,并根据意见进行了整改,对暂时无条件解决的,说明原因。通过民主评议政风行风的开展,改变了工作作风,提高了服务水平。
九、存在的问题
一是对扩大规划免疫工作尚不十分熟悉。二是我院住院分娩人数下降,全年仅2人。三是基础设施条件差,人才缺乏,几乎无投入,亦无后备力量。四是业务收入尽管有所增加,但离目标管理任务仍有一定差距。以上这些有待今后的工作中逐步完善。
医院院感年终工作总结【3】
20XX年,我院把医院感染管理工作站在提高医疗护理质量的高度,列为医院总体管理的重要内容之一来抓,使医院感染管理工作与医院的快速业务发展相适应,整个医院感染管理工作初步进入了制度化,规范化管理。主要做了以下几方面工作:
一、安排了专职人员从事医院感染控制工作。
二、建立了规章制度。
三、加强了医院感染控制知识的教育学习,全院在职医务人员、新上岗人员进行常规的医院感染预防与控制知识学习,将医院感染控制质量纳入个人年终考核。
四、注射室由专人管理,定期更换消毒液,包括院内外和病房消毒等。
五、药品配制过程中严格无菌操作技术和规程,保障药品的安全使用。
六、我院因严格管理和操作,并严格按照规章制度要求进行医院感染的预防控制与管理,无医院感染不良事件的发生,由于医院感染的因素十分复杂,常常因小事酿成大错。
回顾过去,我院的医院感染管理工作虽然取得了一定的成绩,但这必竟是过去。我们应清醒地认识到,基础设施落后与业务发展不相适应,职工对医院感染的意识还需进一步加强,医院感染的隐患在某些方面还相当严峻,医院感染预防控制己经进入法制化管理轨道。医院感染事件,特别是群体感染事件,酿成恶性医疗事故还时有发生。因此,进一步加强医院感染管理,确保医疗安全,杜绝医疗纠分,己经是势在必行。就我们医院的实际情况看来,目前医院感染管理方面应着重抓好以下工作:
(1)、加强全体职工关于医院感染知识培训,强化责任意识
(2)、规范医疗器械清洗和消毒管理
(3)、进一步加强注射室、手术室、病房、药房等重点科室的消毒管理
(4)、加强医护人员的职业防护
(5)、感染疾病科(包括发热、腹泻门诊)建设需进一步完善;
(6)、规范医疗废物的存放,毁型、焚烧等处理。
总的看来我院的医院感染管理工作,由于全院职工的共同努力,没有一例差错事故的发生,但是目前某些方面的感染隐患还很严峻,我们坚信,只要我们统一认识,各尽其责,相互配合,先易后难,分步实施,切实采取有效的预防与控制措施,一定能把医院感染管理工作抓紧抓好。
医院医保年终工作总结
在过去的***年里,我院在县委、县政府及主管局的正确领导下,以“三个代表”重要思想为指导,紧紧围绕“以市场为导向,创新经营思路及经营理念,主动适应医疗市场需求,力求科学地定位市场,坚持以人为本,着力推进科技兴院,人才强院战略,转变观念,树立“品牌”意识,有效地增强医院综合实力”的总体思路,以发展为主题,以结构调整、改革创新为动力,突出服务,突出质量,突出重点,突出特色,开拓创新,狠抓落实,全院干部职工团结协作,奋力拼搏,较好地完成了全年的工作任务,医院建设又迈上了一个新的台阶。现将过去一年的主要工作情况总结如下:
(一)积极开展创建“群众满意医院”活动,着力加强全院职工的质量意识、服务意识和品牌意识。 按照省卫生厅、市、县卫生局的部署,从去年4月份开始我院以开展创建“群众满意医院”活动为契机,围绕提升医疗质量和服务水平,打造良好的医疗环境开展创建工作: 1、狠下功夫,努力提高医疗质量,形成了“质量兴院”的良好风气。医疗质量关系到病人的生命安全和身体健康,是医院发展的根本。我们把县卫生局年初部署的“医疗质量管理年”活动内容融入到创建“群众满意医院”活动当中,把提高医院医疗质量放在突出的位置。医院先后出台了一系列措施,确保医疗质量和医疗安全,有效杜绝了医疗事故和减少了医疗纠纷的发生。
(1)健全和完善医院必备质量管理组织。根据创建活动考评标准,建立健全了“层次分明、职责清晰、功能到位”的必备医疗质量管理组织,对“医疗质量、病案管理、药事管理、医院感染管理、输血管理”等专业委员会的人员组成进行了调整和补充,完善了各委员会的工作制度,使各自的职责与权限范围进一步得到清晰。
(2)完善了各项医疗制度并形成了严格的督查奖惩机制,实施了一系列保证医疗质量的措施和方法。对照创建“群众满意医院”活动考评标准,根据有关的法律法规,结合我院实际情况,完善有关的管理规定和制度。制定了《突发公共卫生事件应急处理预案》、《医疗纠纷防范预案》、《医疗纠纷处理预案》、《导诊岗位服务规范》等一系列制度及措施。
(3)加强了法律法规的学习和教育。今年全院共组织了医护人员300多人次参加有关医疗纠纷防范与处理的学习班,广泛开展《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国护士管理办法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范》等法律法规的学习和教育,多次派出医疗管理人员参加全国性和全省组织的“医疗事故防范与处理”、“医疗文书书写规范”、“处方管理办法”等学习班,并对全院医务人员进行了多次相关法律法规的培训和考试。
(4)进一步规范和提高医疗文书的书写质量,认真贯彻落实卫生部的《病历书写基本规范(试行)》和我省出台的《病历书写基本规范(试行)实施细则》, 医院加强了对病历质量的检查工作:一是院领导经常不定期抽查运行病历和门诊病历,多次组织本院检查组督查病历质量,对不合格的病历通报批评,并给予经济处罚。二是各科主任对住院病历进行经常性的检查,及时纠正病历质量问题。三是质控科对每份归档病历进行终末质量检查,每月对病历质量情况进行小结并通报全院。四是病案管理委员会加大了管理力度,针对病历质量存在的问题进行专题讨论,制定了整改措施,督促及时整改。2004年共检查病历5987份,其中质量病历5551份,有7份为乙级病历,未发现丙级病历,病历甲级率为99.8。全年病历质量较好的科室有内科、儿科、妇产科、急诊科。
***年全院书写病历数最多的前三名医生分别是:儿科的朱树森,255份、儿科的叶林海,248份、外一科的范地福,211份。全年科室病历总数位居前三位的是:儿科:1219份,外一科:859份,外二科:846份。
(5)认真落实三级医师查房制度。三级医师查房的质量,与医院整体医疗水平息息相关,只有三级医师查房质量的不断提高,才能保证医院整体医疗水平的发挥,减少医疗纠纷,促进医院医疗工作的健康发展。根据有关规范要求,结合我院实际情况,今年重新制定了三级医师查房制度,实行了分管院长业务查房制度,加大了对三级医师查房制度落实情况的督查力度,有效地提高了我院的诊疗水平。
(6)进一步加强了围手术期的管理。围手术期管理是保障外科病人医疗安全的关键,医院按照制定的围手术期质量标准认真进行考评,提高了围手术期的医疗质量,有效地保障医疗安全。
(7)加强了临床用血管理工作。为确保临床用血安全,进一步规范了临床用血程序,在血库开展交叉配血试验,减少了病人用血的流程,提高了临床用血效率,完善了血库工作职能,严格执行配血和输血各项操作规程,杜绝了
差错事故的发生。在严格掌握输血指征的前提下,积极提高成份输血率,改变了我院成分输血率落后于全市平均水平的状况。成分输血使用率是各种医疗质量检查活动的重要指标之一,也是等级医院评审的重要指标之一。****年3月份以前我院成分输血使用率一直没有达标,处于全市各县排名倒数第三,经过近一年努力,至****年底我院的成分输血使用率达到73.26(-含血浆)。
(8)加强护理质量控制,提高了临床护理质量。一是注重发挥科室质控小组的作用,明确了科室护理质控小组的职责和工作方法,各质控小组每月进行信息交流,提高了护士参与质量管理的意识,对抓好环节质量控制起到了促进作用。二是将新修订的分级护理制度及健康教育效果评价标准和方法贯穿到护理质量月考评中,严格执行等级护理制度及考评标准,按等级护理要求落实病人的护理措施,重点加强了新病人及危重病人的日、夜间巡视工作。三是加强护理文书的规范书写,认真执行《省病历书写基本规范(实施细则)》,明确各科护理病历的质控护士,加强对护理记录的环节质控,及时纠正护士不正确、不规范的书写,提高了护理文书的内涵质量,2004年护理文书评比前三名分别是:外二科、五官科、急诊科。四是坚持护理质量考评,采取随机与定期相结合,每季组织护士长进行一次全院护理质量交叉大检查,对检查结果进行分析点评,发现问题及时提出整改措施,并兑现了奖惩。由于全院护理人员的辛勤付出,我院的护理工作在市“满意医院”检查验收中获得了专家的好评。
全年护理住院病人7013人(与上年同比增加14),其中病危病人1077人(同比增加2);一级护理1806天(同比增3),急诊1016人次(同比增加40),抢救危重病人530人次(同比增加17),留观1158人(同比减少47),执行输液90345人次(同比增加23),输血1235人次(同比增加24),各种注射270135人次(同比增加41),大小手术护理2511人次(同比增加6),基础护理36725人次(同比增加18),各种治疗19997人次(同比增加18.3),书写护理病历7013份(同比增加639)。全年未发生护理差错事故。
(9)加强院前急救工作,提高了急诊工作水平。去年医院加强了120中心的工作,建立并完善了120院前急救工作制度,随车出诊的医护人员均按医院规定进行了院前急救知识培训和考核,提高了120中心医护人员院前抢救诊断水平,120中心全年出诊1805人次,行车112089公里,为我县急诊医疗服务起到了重要作用。
(10)加强医院感染管理工作,有效预防和控制了医院感染。各科均能按医院要求严格执行院内感染管理规范,按时做好院内感染监测工作并按规定及时上报传染病疫情。2004年全院院内感染率为1.6,与上年同比减少0.8。
2、积极倡导人性化服务,想方设法提供便民措施。
为了给患者提供良好的就医环境,使他们感受到人性化服务的温暖,全院职工展开了换位思考,把自己置身于病人的角度,从病人的思维出发,想方设法为病人提供最温馨的服务,全院先后推行了46条便民服务措施,将人性化服务贯穿于医疗服务的全过程,受到患者及其家属的广泛好评,全年医院投诉明显减少,信访表扬明显增多。
3、优化就医环境,营造花园式医院。
为进一步改善就医环境,医院在财力十分紧张的情况下仍然挤出资金5万余元,对院内及院周边环境进行了整治,完善了院内及院外责任区的卫生基础设施,如:铺设地砖、疏通下水道、地面硬化及绿化,同时在各办公区放置鲜花盆景等,从而改善了医疗环境,缓解了患者就医的紧张情绪。
4、强化措施,进一步调整医院收入结构,控制药品收入比例。
严格控制药品在医疗业务收入中的比例,提高收入含金量,增加医院可持续发展能力及抗风险能力,使患者以最低的费用享受到质的服务是近两年来医院收入结构调整的主要目的。一年来,我们将一百多个价格高,有普通药品可以替代的新药品种清理出医院药架,对使用量多、金额大的前50位药品和国家发改委降价的21种药品以及有关科室申购的药品进行了招标采购,有效地降低了药品成本,降低了药品价格。同时坚持合理检查、合理用药、合理治疗,纠正滥开检查、开大处方的行为,制定了以常用药物为主的《基本用药目录》,在用药结构和用药范围上,对临床用药进行指导和控制,建立临床用药三线三级管理制度,严格控制进口、贵重药品的使用,使药品在医院总收入的比例降到51,有效控制了药品费用的不合理增长,较好地实现了医院经济“软着陆”,医院财力明显增强,职工待遇逐步提高,医院经济状况逐步进入良性循环轨道,社会对医院价格的抱怨情结日渐趋于平缓。
5、铁心硬手,抓好医院行风建设。
按照卫生部的“八项行业纪律”和省卫生厅的“六个不准”的要求,完善医德医风考评制度,考评结果与医务人员的工资、职称晋升和评先评优挂钩,加大了对违规违纪行为的查处力度,对群众投诉医德医风存在问题的,实行“一次投诉待岗”制度。建立了医疗服务信息公示制度,在门急诊、病房、药房、医技科室等醒目位置公示了医务人员身份、常用药品价格、主要医疗服务项目及收费标准、方便病人,接受患者及社会监督。医院每月进行一次服务质量调查、召开一次患者亲属座谈会,广泛了解病友及家属的要求和意见,自觉接受社会监督,医院聘请了10名义务监督员,每季度定期召开座谈会,并在醒目位置设立投诉箱、意见箱,公布投诉电话,只要病人及家属反映问题属实或提出的意见切实可行,医院便及时调查处理及组织整改。全年医院共处理了5起违规违纪的人和事,其中有2人次受到待岗处理。
自活动开展以来,群众的投诉逐渐减少,满意度逐渐提高,综合测评中门诊患者的满意度为90,住院患者的满意度为95。据不完全统计,全年有200多人次拒绝病人吃请,100余人次拒收物品,30多人次拒收病人红包,医院收到表扬信、感谢信30封,受到回访信表扬的有92人次。2004年年底我院已顺利通过县、市“群众满意医院”评审组的考评验收。
(二)继续推进人事分配制度的改革,实施了职工考评末位处理制。
我院人事分配制度改革经过近三年时间的实施,已经取得了一定的成绩和经验,但也还有许多不够完善的地方,如有的考评标准过于笼统,有的针对性不很强,有的不便操作等。今年对考评方案进一步进行了修订,使考评工作中难以操作的条款得到进一步细化、量化,力求使其更科学、合理。为了促进服务效率和服务质量的提高,医院加大了考评处理力度,在职工年终考评中引入末位处理制,末位处理考评的主要内容有医德医风、工作质量及劳动纪律等方面,对在这些方面年终考评得分低于80分的末位者,医院给予停岗、待岗或转岗的处理。根据全年的考评结果,财务科门诊收费处有一名同志受到末位待岗处理。
(三)突出重点,积极实施科技兴院战略。
1、加强学科建设,逐步完善我院人才结构。抓好学科建设是提高医疗质量的基础,是医院发展的重要保证。针对我院目前学科建设不甚规范,专科优势和特色尚不明显,人才出现断档的现象,根据医学技术发展方向和各科室的实际情况,充分发挥市场的调节作用,对部分学科进行结构性调整。目前,医院正筹备将外科整合分为外一、外二、外三科,妇产科分为妇科和产科,其中,外一科专攻普外,外二科专攻骨科,外三科为综合外科,通过对医院现有资源的整合,实现科有重点,人有专精的格局。
2、积极开展医疗新技术新项目,提高医院技术水平。今年医院已申报7项新技术项目:外二科2项,五官科2项,妇产科2项,检验科1项。其中外二科开展的R-F治疗腰椎骨折及带锁髓内钉治疗长骨骨折新技术,获得良好效果,填补了我县空白。妇产科施行的宫外孕保守手术获得成功,利用阴道镜筛查宫颈病变,效果良好。许多科室不断拓展技术领域,通过提高医疗质量和服务水平,逐步形成自身的特色,如急诊科对脑中风、心梗等危重疾病的救治技术,有独到之处,常受到病人及家属的赞扬,在县城内有一定的声誉。放射科利用胃肠X光机及遥控灌肠器开展了对肠套迭病人的钡灌肠复位,并取得了成功,使病人免去了开刀之苦。传染科运用国内外先进的肝病治疗诊断新观点新理念,提高诊断水平,如应用奥曲肽、洛赛克等救治肝硬化门脉高压静脉曲张破裂出血,止血好转出院率达88。
3、认真总结临床工作,积极撰写医学论文。全院共有57篇专业论文在全国各级各类医学杂志上发表,其中10篇:急诊科2篇,中医科1篇,五官科1篇,药剂科2篇,医保科1篇,内科1篇,医务科1篇。
4、加强继续医学教育,努力提高医务人员业务素质。为提高医务人员的业务素质和诊疗水平,医院十分重视继续医学教育和专业人员的业务培训。采取请进来,派出去及远程医学教育等形式抓好继续医学教育。去年我院有9个专业选派13人次到北京等地知名医院进修深造,有9人次参加各类短期培训,请上级医院专家来我院会诊、开展新手术16人次,对我院新技术新业务的开展,人才培养起到了积极的促进作用。
5、想方设法筹措资金,改善医院的硬件设施。医院在财力紧张情况下,为满足临床医疗的需要,今年投资300余万元,购进美国进口的贝克曼全自动生化分析仪、日本产的黑白B超、韩国产的C型臂机、除颤心电监护仪、电子结肠镜、电子喉镜、电动手术床、手术整体无影灯等,使医院的科技含量得到进一步提升。
(四)未雨绸缪,拓展医院发展空间。
由于历史的原因,我院目前业务用地面积仅有20亩,已经不能满足医疗需要,且周边已无拓展可能,更制约了今后医院的发展。为使人民群众医疗保健的环境得到进一步改善,也为医院的长远发展奠定基础,去年医院审时度势,从长远发展结合城市建设、方便群众就医角度出发,自筹资金350万元,在于银大道旁购置土地65亩,用于筹建人民医院分院。
(五)积极参与全县社会治安综合治理,认真抓好医院的综合治理工作。
今年医院认真贯彻落实省、市、县政法综治工作会议精神及综治工作各项措施,综合治理工作取得明显成效。一是领导重视,组织健全。医院把社会治安综合治理工作摆到重要议事日程,综治领导小组每季召开一次会议,研究综治工作的问题。二是目标明确,责任到人。为实现全年综治工作达到“五个确保、十个坚决防止”的目标,今年年初医院与科室签订了社会治安综合治理责任状。三是强化检查监督,防范案件的发生。为使各项制度有效落实,坚持了每季一次安全大检查,加大对重点科室的巡查力度,对检查出的问题及时提出整改意见,一年来医院的公共秩序、社会治安较以前有明显改观,为医院的改革和发展营造了和谐稳定的社会环境。
(六)依法加强对医疗废物的管理工作
根据《医疗废物管理条例》及有关规定,建立健全了医疗废物管理的规章制度,认真做好医疗废物的分类、收集工作,并统一送到市环保卫生行政部门许可的医疗废物集中处置单位进行集中处置,杜绝了单位或个人买卖、丢弃医疗废物和回收利用医疗废物的现象,确保了医疗废物的安全、有序管理。
(七)修订了《医院工作管理规范及奖罚条例》
为加强医院制度化、规范化、科学化管理,提高医疗服务质量,奖励先进,充分调动员工积极性、主动性和创造性,规范全院干部职工的行为,在1998年制定的《县人民医院工作管理规范及奖罚条例》基础上,经过全院职工反复讨论修改补充出台了《县人民医院工作管理奖惩办法》,经2004年12月29日第三届职工代表大会通过,于今年元月1日起实行。该办法的出台为医院的规范化、制度化管理提供了坚强的制度保证,为医院今后的改革、发展、稳定势必产生积极的影响。
(八)全面完成了县委、县政府下达的各项任务
1、积极参加我县创建文明卫生城市活动
积极响应县委、县政府的号召,参加省级文明卫生城市的创建活动,制定了具体工作方案,投入5万余元完善了院内及院外责任区的卫生基础设施,对院外责任区的脏乱差进行了全面治理。该项工作达到了创建的要求,并得到上级的充分肯定,在全县作了典型发言,电视台作了专题报导。同时积极开展创建文明单位活动,充分调动全院职工的积极性,改善服务态度,推广文明礼貌用语,有力地促进了文明单位建设。2004年医院被评为市级文明单位。
2、积极支持和参与“十大体系”建设和新农村建设工作
策应“对接长珠闽,建设新赣州”的发展战略,我院积极开展信息网络建设,投资近100万元建立医院管理信息系统,有效地提高了医院的运行效率和管理水平,同时满足了病人高质量、高效率、个性化的医疗服务需要,也为医院今后全面发展奠定了良好基础。
积极响应县委、县政府关于大力开展新农村建设的号召,我院组织了以一名副院长带队的驻村工作组进驻岭背镇大窝村,开展了以下主要工作:一是入村组,访农户,采取张帖宣传标语、发放宣传年历和倡议书的形式宣传新农村建设的意义,发动群众积极参加新农村建设。二是协助村民委员会拟定新农村建设理事会章程及职责和村规民约、“三清”考评细则。三是结合大窝村的实际情况协助村民委员会制定了阶段性的工作实施方案。四是资助修建一条2.5公里长,6米宽的村级公路,以实现群众多年来的愿望。
(九)积极支持群团组织活动,充分发挥群团组织的作用。
重视和加强对群团工作的领导,注意发挥工会、共青团和女工委在医院建设中的作用,利用元旦、5.12国际护士节、国庆节等主要节日组织开展丰富多彩的活动,既活跃了职工的文化生活,又凝聚了人心,树立了医院的新形象。
(十)加强普法工作领导,积极开展普法教育。
医院把普法工作摆上了领导的重要议事日程,制定了普法学习计划。在医院普法工作领导小组的精心组织和全院职工的积极努力下,完成了上级规定的普法教育学习任务。
(十一)认真执行计划生育政策,切实做好计划生育工作。按照上级部署,今年所有职工都与医院签订了“计划生育管理合同书”,确保了我院计育率、持证生育率和环孕合格率均达100,按时做好环孕检工作。
(十二)其它工作
2004年免费为乡镇卫生院培训卫技人员8人次,接受大、中专院校实习生97人。
开展义诊咨询活动4次,免费为边远山村妇女进行妇科疾病普查23次,检查人次500余人。
全年进行健康体检3430余人次。
以上成绩的取得,是县委、县政府及县卫生局正确领导的结果,是全院职工共同努力的结果,在此,我代表医院党政向各位领导和同志们表示最诚挚的敬意和衷心的感谢。
过去的一年,我们虽然取得了丰硕的成果,但是,我们应该清醒地看到自己的不足,特别是与强势医院相比,在人才建设、科技发展上还有较大的差距;医院的管理还跟不上形势的发展和需要;医院改革的步伐还不大;医疗质量和服务水平有待进一步提高。具体表现在以下几个方面:
1、服务质量及服务态度不优。这是当前损害医院形象,制约医院快速发展的一个突出问题,我们有些科室尤其是窗口科室,个别同志还没有把热情周到的服务当作医院生存和发展的生命线认真加以对待,人性化服务还仅仅是一句口号。
2、医疗质量还有薄弱环节,在去年组织的例行检查中,多次发现病历书写不规范等情况。
3、医院的学科发展不够平衡,院内学术氛围不够浓厚,部分科室满足于做好日常工作,无科室发展及专业建设的远期打算及近期计划,满足于目前取得的成绩,盲目乐观,缺乏创新动力,责任意识不强,医院学科的发展处于滞后状态,某些甚至学科在倒退。
4、人才结构不甚合理,人才梯队尚未形成,名医、名科带动效益缺乏。专业技术人员的业务素质有待提高,学科带头人尚显不足,人才断档现象存在。
5、少数职工事业意识淡漠,缺乏竞争意识和进取精神,远远不能适应医院市场化的客观需要,面对市场的激烈竞争,不少人仍然处在计划经济的年代,等、靠、要思想严重,仍有一部分同志“做一天和尚撞一天钟”,经营意识危机意识缺乏,仍存有吃大锅饭、抱铁饭碗的思想,与形势发展格格不入。
6、个别科室办事缺乏计划性,随意性较大,缺乏按规章制度办事的自觉性,在履行岗位职责上不尽人意。
7、去年虽然没有发生责任性医疗事故,但医疗纠纷不少,医疗差错事故苗头尚存,如不引起重视,必将导致严重的后果。
8、医院的硬件建设、就医环境与群众的需求仍有较大差距,特别是医院门诊部、急诊科、功能科的就诊条件急待改善。
新的一年里,我们要以*理论和“三个代表”重要思想为指导,继续认真学习贯彻落实党的十六届三中、四中全会重要精神,紧紧围绕第三届职工代表大会工作报告提出的发展战略,加强学科建设和人才队伍建设,提高服务质量和服务水平,提高医院管理质量和管理水平,深化医院改革,依靠科技进步力量全面提升医院核心竞争力,抢抓新机遇,争创新优势,实现医院发展新突破,再铸新辉煌。
医院年终工作总结
2012年是一个不平凡的一年,董事会换届选举、院领导班子重组、三级心血管病医院申报、心内科核心医师力量离职、心胸外科多发事件、各地区新农合政策的变化、国际金融危机等,对我院是一个严峻考验。
2012年,在新一届董事会的领导下,通过医院所有干部、职工的拼搏和努力,我院各项工作均有序开展,管理工作取得很大进步。全院门诊人数11962人次,比XX年年同期增长26.8%;急诊人数823人次,比XX年年同期增长54.9%;住院人数3275人次,比XX年年同期减少7.7%,平均住院天数和XX年年同期基本持平;出院人数3208人次,治愈和好转率97.9%,其中死亡14例,死亡率0.4%;手术193例,其中ⅰ类手术17台,ⅱ类手术11台,ⅲ类手术25台,ⅳ类手术140台;病床使用率60.5%,病床周转率19.9%;全年业务总收入为 万元,比XX年年同期增长 %。现就的工作总结如下:
全面加强医院管理,建立科学管理机制
2012年,我们坚持以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题的医院管理年活动为契机,以提高医疗水平和服务质量为主线,明确岗位职责,工作程序,制定岗位规范,落实目标责任,使医院管理工作迈上了新的台阶,主要做了以下几方面工作:
一、是进一步完善管理组织,规范管理制度。业务科室坚持每周办公会制度,每月召开一次质量安全会议,针对具体问题,研究和落实整改措施,有力地减少了医疗差错,保障了医疗安全。
二、把医疗质量管理放在首位,制定了医疗质量管理和持续改进方案,建立健全医疗质量管理各级组织,调整 医疗质量管理委员会组成,明确职责及规章并加以认真落实。完善了第一、二、三级医疗质控组织,落实医疗质量定期检查考评制度,三级质控组织对医疗质量进行检查完成率100%,并针对查出的问题及时做了整改。
三、坚持强化首诊负责制、疑难病例、死亡病例讨论制、三查七对制度等12项医疗核心制度。各科重新建立完善了疑难、危重、大手术病人会诊和术前讨论登记本等,月考核时严格检查各项记录,进行奖罚;建立健全了医院查房制度、医疗差错事故登记、报告处理制度、处方制度、门诊部、急诊科、放射科护理业务查房制度、护理缺陷、事故登记报告制度、护理质量检查、考评制度、护理会诊制度等。
四、强化三级查房制度。坚持院长行政、业务查房制,每月不定期、有重点、有计划地检查各科医疗质量管理工作。今年进行院长大查房5次,护理大查房10次,护理督查50次。
六、进一步加强护理工作质量目标的管理。一是健全医院护理管理体系。制定了2012年护理管理目标、护理查对制度、各级护理人员岗位职责等1各项规章,建立了护理质量监督与协调机制,成立了1个护理管理质控小组,认真落实督查、分析、讲评、整改、督查的循环监控制度。各质控小组每月随机检查1次,每季度全面检查1次,护理部、科室每月分别讲评1次,每季度召开分析会议,对发现问题提出改进措施,积极持续推进护理质量的改进。二是加强护理人力资源的管理和培训,严格技术准入制。根据医院护士培训计划,今年1~10月,织护理理论专题讲座3次、岗前培训2次,全院护理人员均有参加;护理技能操作考核4次,98人次各科室组织护理人员参加,合格率96%;各科继续坚持每日一问活动、每月理论考试和技能考核各1次等。通过以上,有效地提高了每名护士的学习积极性和主动性,拓宽了知识面,促进了健康教育工作的开展。三是临床护理工作以病人为中心,细心为患者提供基础护理服务和护理专业技术服务。重新制定了健康教育登记本,利用输液巡视卡、健康教育登记等进行实地操作,做到记好做的、做好记的。同时不定期走访患者,检查落实情况,病房巡视率为92%。针对危重患者的护理安全问题,制定了护理防范措施,每日坚持对新入、急危重、手术患者床旁交班,加强对危重病人的基础护理,有效预防并发症的发生。
七、严格执行控制院内感染的各项规章制度。制定了医院感染流行或暴发感染应急预案、 消毒供应室暴发感染预案等应急预案;完善了医院废弃物管理制度、医院消毒管理制度、医院感染监测制度和医院感染报告制度等6个关制度;制定了医疗废物处理流程、内窥镜导管消毒、清洁流程、病房终末消毒流程等8个程。每月对重点部门和重点环节进行细菌监测,医院内感染率远远低于8%的标准,无菌手术切口感染率仅为0.004%,一人一针一管执行率100%。成立院内感染小组进行检查监督,全年共检查12次,针对医院感染与规范洗手、医院感染众多误区和现行对策等内容进行专题讲座、院感知识培训2次,全院医护人员参加,有效防止了医院内感染的发生。
认真组织实施三级心血管病医院的申报、复审和管理年活动,坚持医疗质量第一,不断提高医疗技术水平。
2012年,我院根据自身发展和未来发展目标,于三月份向安徽省卫生厅提出将我院设置为三级心血管病专科医院的申请,并递送相关申报材料。安徽省卫生厅进行相关考察和验收,同意我院设置,并提出下一步验收相关要求。我院为此积极努力:
1、成立了三级心血管病医院复审委员会,制定了《医院三级复审工作实施方案》;组织医院领导班子及各科室主要负责人学习了医院管理评价指南实施细则和三级心血管病医院评审细则,并将责任落实到了科室和个人;组织多名中层领导到北京、南京等地的知名心血管病医院进行参观学习。
2、给各科室下发了医院文件、各类规章制度、各项预案、医德医风、综合目标考核等各项文件,对医院管理、医疗管理、总务、财务管理、治安规章制度及各级工作人员职责进行了完善,并编制了医院管理规范,着手印刷。制定了医院院务公开制度、医院文明服务制度、岗位职务聘用制度、医疗器械及耗材采购管理办法等。
3、月 日,安徽省卫生厅组织有关领导和专家一行就我院三级心血管病医院医院等级设置进行了考察和验收。专家们从医院综合管理、医疗质量持续改进、医疗安全、医院服务及医院绩效五方面分成医院综合管理、医疗病案、医疗质控、院感、护理和医技五个小组,分别对我院的各项工作进行了检查。卫生厅领导对医院近年来所做的工作给予了充分肯定,但也提出了门诊病历不健全且书写不规范,医疗质量管理须进一步加强、无专职的急救医生等存在的问题。考察验收结束后,医院组织有关人员对专家们提出的意见、建议等进行了汇总整理,制定了改进措施,确定了责任人和完成时间,医院不定期进行了督导检查。
4、加强医疗安全管理,制定了医疗风险预警制度、医疗安全教育检查制度、护理差错事故应急预案、医院废弃物管理制度、精神、麻醉类药品安全管理制度等,加大检查落实力度,年内无重大医疗过失行为和重大安全事故发生。
5、全面推行成份输血工作。建立健全了输血记录、差错事故登记和输血不良反应登记分析等相应的规章制度。2012年,共计输红悬1003u、输浓缩血小板20 u,输血浆99750ml,输全血1000ml。
狠抓医德医风和行风建设,塑造医院良好形象。
一、医院有针对性地进一步健全完善了精神文明和医德医风建设考核标准、职业道德考核办法、医德医风规范及实施办法、医德医风建设奖惩措施、药品、医疗器械、一次性材料购销管理制度、职工廉洁自律规定等符合实际、便于操作的制度和规定,形成了加强医德医风考核、投诉举报、激励和惩戒等的长效机制。
二、院护理部、办公室组织,院长、医务科、总务科主任等参加邀请各科病人及其家属召开院级行风建设座谈会,征求意见建议并及时解决。针对患者提出的各项问题逐以进行解决,大大提高了患者的满意度。
三、实施宗旨教育,增强全心全意为患者服务的责任感。我们重点引导大家弄清目前经济条件下的医患关系,使大家认识到,在医疗服务领域,病人处于被动地位,医务人员处于主动地位;必须切实纠正和克服当前经济条件下错误思想,树立效益与宗旨相统一的医德观,牢记全心全意为人民服务的宗旨,让老百姓看得上病、看得起病、看得好病。
四、争创合肥市卫生文明单位,实施窗口教育,增强文明行医、廉洁行医的紧迫感。我们从卫生行业作为社会主义精神文明建设的窗口的地位和特点出发,对照《医务人员医德规范》,不间断地组织医务人员开展自律检查,将查出的问题及时处理并向全体人员通报,不断提高文明行医、廉洁行医的自觉性。
五、在医德医风建设中,教育是基础,监控机制是保证,而激励模式也是不可缺少的动力。以荣誉激励为主导。我们坚持开展争当医德医风先进集体和先进个人活动,每年进行一次综合评比,并召开表彰先进集体和先进个人大会,先后给予成绩突出、备受患者好评的30多人次嘉奖。荣誉成为大家自觉树立医疗新风的强大牵引力,在医院开展的争先创优活动中,比、学、赶、帮、超蔚然成风。
医院医生年终工作总结
〖 年终工作总结 〗对于医生,是如何看待自身的天职,怎样做出工作总结呢?请浏览:医院医生年终工作总结
自从成为一名医生后,自从开始我的医学学习后,我就没有后悔过,做一名救死扶伤的医生是需要医德和医术的双重结合的,我一直在不断地进步中,希望自己能够在不断的竞争和不断的生活中取得进步。
一年的时间很快过去了,在一年里,我在院领导、科室领导及同事们的关心与帮助下圆满的完成了各项工作,在思想觉悟方面有了更进一步的提高,本年度的工作总结主要有以下几项:
1、工作质量成绩、效益和贡献。在开展工作之前做好个人工作计划,有主次的先后及时的完成各项工作,达到预期的效果,保质保量的完成工作,工作效率高,同时在工作中学习了很多东西,也锻炼了自己,经过不懈的努力,使工作水平有了长足的进步,开创了工作的新局面,为医院及部门工作做出了应有的贡献。
2、思想政治表现、品德素质修养及职业道德。能够认真贯彻党的基本路线方针政策,认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”的重要思想。坚持“以病人中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命人道主义精神,立足本职岗位,踏踏实实做好医疗服务工作。
3、专业知识、工作能力和具体工作。能严格遵守医院的各项规章制度,刻苦严谨,视病人为上帝,始终把他们的利益放在第一位。能及时准确的完成病历、病程录的书写,对一些常见疾病能独立诊断、治疗。较好的完成了自己的本职工作。遇到问题能在查阅相关书籍仍不能解决的情况下,虚心的向上级医生请教,自觉的做到感性认识和理性认识相结合,从而提高了自己发现问题、分析问题、解决问题的能力。
4、工作态度和勤奋敬业方面。热爱自己的本职工作,能够正确认真的对待每一项工作,工作投入,热心为大家服务,认真遵守劳动纪律,保证按时出勤,出勤率高,全年没有请假现象,有效利用工作时间,坚守岗位,需要加班完成工作按时加班加点,保证工作能按时完成。
总结一年的工作,尽管有了一定的进步和成绩,但在一些方面还存在着不足。比如有创造性的工作思路还不是很多,个别工作做的还不够完善,这有待于在今后的工作中加以改进。在新的一年里,我将认真学习各项政策规章制度,努力使思想觉悟和工作效率全面进入一个新水平,为医院的发展做出更大更多的贡献。
医生的天职就是治病,这些基本工作我这么多年来一直在进步,虽然质变还是没有发生,不过相信量变积累到一定程度,我就会迎来自己的质变和升华。我在不断的提升我的思想素质和工作能力,我相信只要我做到了这一切,我就会迎来一个美好的未来!
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