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农村合作医疗工作总结

发布时间: 2019.09.18

二○○五年上半年新型农村合作医疗工作总结。

时间如轻烟,不知不觉中六个月的光阴已经飘逝远去了。为了让下半年的工作做得更好,我们可以针对自己半年的工作进行梳理总结了,而进行工作总结,就是在自我评定,自我反思上发挥作用。那么,半年度工作总结有哪些可以参考的格式呢?经过收集,小编整理了二○○五年上半年新型农村合作医疗工作总结,欢迎大家参考阅读。

二○○五年上半年新型农村合作医疗工作总结今年以来,在市委、市政府的坚强领导下,在省、市相关部门关心和支持下,市合管局按照年初制定的工作计划,认真开展各项工作,取得了一定成效,现将上半年工作情况总结汇报如下:
一、工作开展情况
(一)加强宣传,引导农民转变观念,增大影响力。宣传工作是推行新型农村合作医疗的首要环节,只有让广大农民把新型农村合作医疗的政策真正弄懂了,他们才会积极参与和支持。我们在实际工作开展中,注重从多方面、多层次做好宣传工作。一是通过传媒宣传报道,扩大新型农村合作医疗的影响力。今年,电视台、人民广播电台、《今日》等新闻媒介,以专版、专题等多种形式先后报道了全市新型农村合作医疗工作的开展情况。二是利用受理补偿中的实例,进行广泛宣传。在参合农民医疗费用补偿过程中,我窗口工作人员积极、耐心、细致地向每一位农民宣传、解释《管理办法》条款和各项管理规定,认真解答参合农民提出的各种问题,努力做到不让一位农民带着不满和疑惑离开,使新型农村合作医疗服务窗口不但是受理参合农民医疗费用补偿之所,更是宣传新型农村合作医疗政策的重要阵地。三是通过新闻媒体、政务公开、村务公开、电子屏幕等多种形式定期对外公布全市参合农民医疗费用补偿信息和合作医疗基金运行情况,实行阳光操作,让广大参合农民及时了解全市补偿情况,看到发生在身边的补偿实例,真正感受到新型农村合作医疗政策带来的看得见、摸得着的实惠,体会到新型农村合作医疗政策的优越性,从而转变观念,积极、主动参加、支持新型农村合作医疗。四是开展对外交流活动,开展对外宣传。今年上半年,我们共接待全国各地参观考察交流团余次,这些考察交流团参观我市经办机构和定点医疗机构,了解了我市新型农村合作医疗运行情况,对我市的试点工作开展情况给予了很高评价,同时,也对我市新型农村合作医疗工作提出了好的意见和建议,为我们不断改进工作、完善管理办法、提高服务质量提供了借鉴与参考。这些对外宣传和交流工作,扩大了我市在全省乃至全国的影响,也为我市新型农村合作医疗工作的进一步开展创造了较好的外部环境。
(二)强化管理,努力为参合农民提供优质服务。经办机构工作效率好坏、定点医疗机构服务水平高低的直接影响到农民参加新型农村合作医疗的积极性,我们始终把为参合农民提供优质高效的服务放在工作的重中之重。一方面,我们坚持努力提高经办机构服务管理水平。在新型农村合作医疗推行过程中,广大农民最关心的是医疗费用补偿兑现问题。市新型农村合作医疗服务窗口工作人员把“中心”“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨作为行为准则,本着公开、公平、公正的原则,统一政策,严格把关,有情操作,实行一站式服务,运用自主开发符合我市《管理办法》的计算机软件,当场兑现医疗补偿费用。截至×月×日,全市共补偿人次(其中住院补偿人次,门诊补偿人次,慢病补偿人次),补偿金额共计元(其中住院补偿总额元,门诊补偿总额元,慢病补偿元)。通过近两年运转,以户为单位受益面达%左右,得到元以上补偿金人次,得到万元以上补偿金人次,最高补偿金达元。另一方面,我们进一步加强了对定点医疗机构的监督和管理,使之不断提高服务质量和水平。为确实提高定点医疗机构服务水平,我局组织开展了监督检查工作,针对各定点医疗机构医疗收费、服务态度、服务(更多精彩文章来自“秘书不求人”)质量等相关情况展开督察,发现问题,及时书面反馈,并要求其限期整改。同时,利用乡医培训契机,加大对乡镇社区卫生服务站医疗服务行为、合理用药、因病施治等培训力度,受训医生达余人,为参合农民就医营造一个良好的医疗氛围,让广大参合群众真正得到优质、高效、便捷、价廉的医疗服务。今年上半年,我局开展定点医疗机构督察共达余次。同时,为及时了解社会各界特别是参合农民对我们工作的意见和建议,在设立了监督、举报、投诉电话的同时,我们还在市行政服务中心和市人民医院设立了意见箱,广泛了解参合农民对我市新型农村合作医疗的意见和建议。截止目前,服务对象投诉率为零,获得了社会的广泛好评,用一流的服务创造了一流的效益。
(三)严格财务管理,确保基金运转安全。在新型农村合作医疗基金监管体系保证下,我市新型农村合作医疗基金的管理和使用,严格实行收支两条线,做到专款专用。建立健全了财务管理制度,每月定期向市新型农村合作医疗管委会和社会各界汇报和公布基金的收支使用情况,并建立咨询、投诉与举报制度,实行舆论监督、社会监督和制度监督相结合,确保基金运转安全。
二、下一步工作要点
(一)加强就医、补偿等各项服务的管理,进一步完善定点医疗机构医疗服务的运行管理机制、优化补偿报销工作程序,积极探索科学、合理、简便、易行的管理模式、服务模式,取信于民。
(二)提前谋划,全力以赴,做好年筹资各项准备工作,保证新型农村合作医疗试点工作持续、健康、稳步推进。



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卫生院新型农村合作医疗上半年工作总结


半年来,新农合工作在市卫生和食品药品监督管理局和市新型农村合作医疗管理办公室领导支持下,取得了一些经验,但也还存在一些问题,在今后的工作中,还需继续虚心学习,不断提高工作能力,更好地做到为民服务.
2012年以来,在院长的领导及各科室的大力支持下,高度重视新农合工作,把这项工作作为解决三农问题,缓解和消除农民因病致贫、因病返贫现象的好事、实事来抓。半年来,新农合工作取得了一定的成绩、经验,但也还存在一些不足,现将2012年上半年工作总结如下:
一、工作回顾
(一)围绕县新型农村合作医疗办公室职责做好各项工作。
1、按规定审核、补偿参合农民的医疗费用。按时上报村级医疗机构和本院医疗费用基金补偿、汇总和财务报表,按规定填报各种统计报表;
2、按照新农合基金财务管理办法和会计制度,搞好财务管理和会计核算,规范管理新农合档案资料,装订成册并妥善保管。
3、按月向各村公布本村参合农民住院减免补偿情况,接受村民监督。
4、按《福泉市新农合对定点医疗机构的监管制度》规定,检查、监督医疗服务行为和执行新农合规章制度情况。并对本院、村卫生室进行督查。
(二)协助开展2012年新农合参合宣传动员和农民参合资金的收缴以及合作医疗证及收款票据的发放工作。通过开展广泛的宣传发动和深入细致的工作,2012年度,全乡应参合14879人,已参合13837人,参合率达97%以上。
二、工作措施
(一)加强组织领导,抓好新农合民心工程。为推动农村合作医疗工作奠定良好的基础。
(二)分工协作,大力宣传。全面把握新农合制度的参加对象,医疗基金筹集办法,医药费报销标准及手续的办理。把新农合制度的意义和好处讲深讲透,深入人心。使农民群众充分了解参加合作医疗的好处,明白看病报销的办法和程序,消除农民的疑虑和担心,让群众明白党和政府的良苦用心,使全乡新农合工作得到顺利实施。
(三)强化服务窗口管理,为参合农民提供优质服务。在办理患者住院费用报销、转诊等手续时,热情耐心地接待每一位来访者,把参合的手续和报销制度、程序、报销范围、报销比例等相关制度作口头宣传,努力做到准确、及时。并定期向社会公开新农合住院补偿情况,接受群众监督。
三、取得的经验。
(一)领导重视,思想认识到位。高度重视新农合工作,贯彻落实有关会议、文件精神,切实解决农民看病难问题。
(二)宣传发动。通过宣传,广大群众对参加新农合有较好的思想认识,营造了较好的舆论氛围,群众自愿参加新农合。是促进工作落实的基础。
四、存在的不足
(一)工作不够细致。参合过程中,一些职工在工作中不够细心,工作过于简单,由于对政策了解不深,宣传工作没有做到位,导致农民不积极参合现象。
(二)思想认识不够。农民健康投资观念、互助共济意识淡薄,一些农民对新农合的期望值过高,认为报销比例低、范围小,对按政策规定不予报销的部分无法理解。
(三)由于乡级医疗条件有限,人才技术力量薄弱等问题,农民因一点小病就要奔大医院,最后花费大而报销补偿低,不能充分享受。

DD乡卫生院
2012-6-24

新型农村合作医疗管理站半年工作总结


2012年,我乡新型农村合作医疗工作,在乡党委、政府的高度重视,人大、政协等部门的关心、支持和帮助,在主管部门的正确领导和经办机构的共同努力下,本着政府组织引导、农民自愿参加、以大病统筹为主、兼顾门诊小病补偿、互助共济的原则,全乡新型农村合作医疗工作扎实推进、平稳运行、态势良好,再次取得了显著成效。
一、基本情况
(一)、参合情况
2010年,全乡有25847人参加新型农村合作医疗,参合率达95.05%。
(二)、补偿情况
截止2010年6月30日,全乡共有29557人次得到补偿,补偿金额为:806486.80元,与上年同期相比增加12387人次505112.40元。其中:门诊补偿28998人次,补偿金额为:357613.90元,占总补偿金额的44.34%,人均补偿12.33元。乡卫生院住院补偿429人次,补偿金额为:146089.10元,占总补偿金额的18.11 %,人均补偿340.50元。县境外住院补偿130人次,补偿金额为:302783.80元,占总补偿金额的37.54 %,人均补偿2329.10元。
(三)、工作情况
2012年,我乡新型农村合作医疗工作,继续本着一切为了参合农民的利益、取信于民、惠及于民的服务宗旨。严格执行县委、政府制定的《松桃苗族自治县新型农村合作医疗工作实施方案》及其相关文件,具体工作如下:
1、机构组织
进一步完善了三个组织:一是以乡长任组长,相关部门负责人为成员的新型农村合作医疗领导小组;二是以乡长任主任,相关部门负责人为成员的新型农村合作医疗监督委员会;三是以乡长任组长,相关部门负责人为成员的新型农村合作医疗资金管理领导小组,使全乡的新型农村合作医疗工作得到了组织保障。
2、制度宣传
为力争达到宣传面100%、知晓率100%的目标,按照:宣传内容有针对性;宣传形式多样性;宣传工作细致性的原则,采取常年宣传、处处宣传的方式,及时宣传新型农村合作医疗相关政策、调整方案。使新型农村合作医疗工作做到了家喻户晓,大大提高了农民自愿参加新型农村合作医疗的积极性和主动性。
3、资金管理
自新型农村合作医疗制度在我县实施补偿报销以来,我站对补偿报销资金始终坚持专户储存、专账管理、专款专用的原则,及时下发,无一截留农民补偿报销资金。
4、内部管理
站内实行定期理论和业务学习,要求每位工作人员必须熟悉和掌握相关政策和制度。
5、医疗机构管理

要求各定点医疗机构必须积极配合新农合工作的开展,继续设置专门的新型农村合作医疗结算窗口,落实了专职人员,制定并公开办事流程,将办事流程张贴在醒目位置,使就诊参合农民一目了然。设立新型农村合作医疗意见箱,广泛接受社会各界和人民群众的监督,严格执行相关药品目录和价格。
6、监管工作
为保证定点医疗机构用最低廉的价格为新型农村合作医疗患者提供最优质的服务,不定期对各定点医疗机构进行督查。协调卫生院加强医务人员素质教育培训28人次,建立和完善了医疗机构年终考核、奖惩制度。
7、审核工作
新型农村合作医疗制度推行过程中,农民最关心的是医疗费用补偿兑现的公开、公平问题。为加强对定点医疗机构的审核和督查工作,严格实行三级审核制度,即:定点医疗机构负责人初审、卫生院、合医站分别复核,县合医局终审制度。加大对医疗机构的医疗服务行为、合理用药、因病施治等管理力度,始终坚持公开、公平、公正的原则,让广大参合群众真正得到优质、高效、便捷、价廉的医疗服务。
二、存在的问题
我乡新型农村合作医疗工作虽然取得了较好的成绩,但随着人民群众医疗保健需求的日益提高,运行中仍存在一些困难和问题。
1、合医站工作经费严重不足(2012合医站还没有工作经费拨入,完全靠站长垫付!!!!),不能满足工作需要,削弱了对各定点医疗机构的监管、指导力度。
2、村级卫生服务人员水平低,能力弱,难以满足农民的基本医疗服务需求。
3、微机管理系统尚未建立,工作现代化程度低,给新型农村合作医疗制度运行带来很多的不便和困难,增加了工作成本。
三、下一步工作措施
我乡的新型农村合作医疗工作,将按照县委、县政府对新型农村合作医疗工作的总部署,在乡人大、政协的监督指导下,在合医局的领导下,以提高参合农民受益面和提高合作医疗服务质量为目标,努力实现政府得民心、卫生得发展、农民得实惠,扎实推进我乡新型农村合作医疗工作开展。
1、积极配合完成新型农村合作医疗信息系统建设,实行网上审核。
2、加大监管力度,不断规范定点医疗机构服务行为,严格执行医疗规范及操作流程,严格执行《新型农村合作医疗药品目录指导价格》及《医疗项目服务价格》不断规范服务行为,努力提高服务质量。

市上半年农村合作医疗工作总结及下半年工作要点


市上半年农村合作医疗工作总结及下半年工作要点

建立新型农村合作医疗制度是为农民办好事实事的一项民心工程,是党中央、国务院赋予我们的一项重要任务,我市各级政府严格按国务院、省和**市的工作要求,把努力解决农民“因病致贫、因病返贫”问题作为执政能力和执政水平的重要体现。进一步统一思想,创新管理机制,扎扎实实开展工作,把农村合作医疗工作做得更深入、更细致、更有成效。今年上半年主要做了以下工作:一、基本情况
(一)任务指标完成情况
我市管辖__个镇总人口______人,___个村委会,其中,农业人口______人(含三峡移民___人)。____年_月底止,全市累计参保人数为______人,参保率为__._,同去年同期__._对比,相对递增__._,消灭了空白行政村。超额完成江门市下达给我市今年参保率__的目标任务。
(二)资金筹集情况
在资金筹集上,严格按照“政府组织、引导、支持,农民自愿参加”的原则,通过个人、集体和政府多方筹集的形式进行筹集农村合作医疗资金,今年参保农民个人缴纳及村集体扶持资金共___.__万元,市、县、镇按_:_:_比例配套资金后,累计筹集资金共___.__万元,人均筹资水平为__元。
我市财政在今年经费预算中已安排扶持资金__万元用于扶持参加合作医疗农民,山区镇每一参保农民每年补助_元,一般镇每一参保农民每年补助_元。镇配套资金原则上按市配套资金标准扶持参保农民。
(三)资金的使用情况
____年_-_月累计住院报销____人次,占参保人数的_.__,与去年同期_.__相比,增长了_.__;报销金额___._万元,占参保筹集总资金的__.__,与去年同期__.__相比,增长了__.__;人均报销额为____元,比去年同期人均报销额____元相对增加_元;卫生院扶持门诊报销人数_____人,比去年同期____人相对增加_____人,增幅___,报销金额共__.__万元,比去年同期_._万元相对增加_.__万元,增幅___。
二、具体做法
(一)统一实施、完善制度、明确目标任务
根据国务院《关于进一步做好新型农村合作医疗试点工作指导意见》精神和省、市的有关要求,我市新型农村合作医疗在今年完成了由原来镇办模式向市统筹管理模式的过渡。农村合作医疗工作进入了一个全新的局面,为此,今年年初,我们重点抓各项制度的完善和管理。市政府制订了____年**市新型农村合作医疗实施方案和章程,明确提出____年的三大工作目标:一是建立和完善由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以保大病统筹为主、农民互助共济的新型农村合作医疗制度。二是建立和完善市农村合作医疗保障救助基金制度,资助特困户参加新型农村合作医疗,对患大病、重病的特困户和大额医疗患者给予一定的医疗救助,缓解因病致贫、因病返贫问题,防范农村合作医疗资金运作风险。三是从____年_月_日起,新型农村合作医疗实行全市统筹,不断提高保障水平,规范各项管理、监督制度,基本缓解农民看病难问题,为推动我市新型农村合作医疗可持续发展奠定了坚实的基础。
(二)、健全监督管理机制,规范农村合作医疗资金管理制度。
资金管理是整个合作医疗管理的核心问题,实行市办市统筹后,为规范农村合作医疗资金的管理,严格执行省财政厅、农业厅联合下发的《农村合作医疗资金财务管理暂行办法》,结合我市实际,制定了《**市新型农村合作医疗资金管理办法》,明确规定了合作医疗的资金管理、财务管理、审计和监督、登记、信息、考核与奖惩、报销等各项管理措施,同时制定了《鹤山市农村合作医疗保障救助金试行办法》。全面推行和坚持合作医疗资金收支分离、管用分开、封闭运行的制度。
今年_月份,根据省市要求,我们对上半年各镇自查____年以来的农村合作医疗基金拨付、使用和制度建设情况进行全面、系统的清查,确保资金的正常和安全运转。
(三)、建立档案、完善管理体系,做好**市农村合作医疗检查评估迎检工作。
根据**市农村合作医疗领导小组《关于做好_年度农村合作医疗工作检查评估的通知》(*卫办[____]__号)要求,市委、市政府高度重视,分管副市长和有关领导亲自批示和指导本次评估自查工作。市农村合作医疗办公室组织相关人员按照检查评估的内容和标准进行了有关文件资料的归档整理,并进行了认真细致和实事求是的自评工作,切实做到总结成效和经验,对照存在问题进行分析和整改。**市检查评估团对我市____年度农村合作医疗评分为__分,达到了合格的标准,得到上级领导的工作肯定。
(四)、加强农村合作医疗信息公开工作。
把农村合作医疗基金收支、使用和管理情况列入政务公开内容。主要采取在市卫生局合作医疗网页和简报等多种形式分别公布;镇、村委会通过村务公开栏或宣传栏张贴公布。还要利用新闻媒

市上半年农村合作医疗工作总结及下半年工作要点第2页

介向社会公布农村合作医疗信息。今年,为了进一步增加农民群众对我市新型农村合作医疗有关规章制度的了解,并使参保农民进一步清楚新型农村合作医疗的统筹费征缴程序、报销程序,以及将全市及各镇农村合作医疗基金的具体收支、使用情况向社会公布,我们制作了两版公示栏墙报,在市农村合作医疗办公室和全市__个镇进行上墙公布,使农民群众以及社会各界人士对我市新型农村合作医疗的管理制度能够进行深入的认识和了解,起到加强宣传和增加认识的作用。
(五)、广泛听取社会各界对合作医疗工作的意见和建议。
农村合作医疗工作的对象是广大农民群众,其工作成效如何,最有发言权的当然是农民群众本身。今年年初,我们向农民群众发出了调查问卷,了解广大农民群众对我市农村合作医疗开展情况的看法、满意度以及有何意见和建议,从中查找我们工作上存在的不足,针对问题进行完善和改进。
此外,今年_月份,我市农村合作医疗办深入基层**镇召开办理人大代表建议座谈会,邀请市十二届四次会议代表团的有关人大代表出席会议。与会代表畅所欲言,充分肯定我市农村合作医疗工作开展以来所取得的成效,并就有关问题提出了许多宝贵意见和建议。会后,针对人大代表所提的意见和建议进行认真分析,制定切实可行的改善措施,不断完善农村合作医疗管理制度,让参保农民真正得到实惠。
(六)开展巡回检查,规范管理。
今年_月份,我市农村合作医疗办有关人员对全市各镇农村合作医疗办公室的工作开展情况进行了一次巡回检查,对工作上的一些不足和错漏作了纠正,对工作管理进行了规范。
二、下半年的工作要点
为了使我市新型农村合作医疗工作持续健康发展,我们还有很多工作要做,其中在下半年我们应重点抓好如下几项工作:
(一)、进一步提高农村合作医疗的管理质量,让广大农民群众真正受惠。要坚决纠正工作中不规范管理现象、特别注重农村合作医疗实际效果、严防弄虚作假的错误倾向,切实加强管理,及时解决农村合作医疗发展中存在的问题。
(二)加强对新型农村合作医疗管理人员的培训教育,进一步提高农村合作医疗办公室管理人员的业务素质和管理水平。
(三)履行对农民的承诺,为全市参合农民举行一次免费体检。各镇卫生院和农医办要做好宣传和发动工作,形成氛围,安排落实好全市的体检和建立农民健康档案的各项工作。
(四)进一步完善农村合作医疗信息化建设。
(五)对检查评估和资金清查后各镇的改进情况进行跟踪检查,巩固成果,规范管理。
(六)进一步加强监督管理,落实好有关筹备工作,迎接**市人大科教文卫专业委员会人大代表_月份对我市农村合作医疗进行的调研工作。
(七)对全市农村合作医疗定点医疗机构进行有关收费的专项检查,进一步规范医疗机构行为,提高服务质量。
(八)做好下一年度农村合作医疗的宣传发动和筹资工作,确保完成我市____年农村合作医疗农民参保覆盖率达到__的目标要求。

区医疗保险中心二○○五年上半年工作总结


区医疗保险中心二○○五年上半年工作总结区医疗保险中心二○○五年上半年工作总结
今年上半年,在局党组的领导和市医疗工伤生育保险处的指导下,我们以“三个代表”重要思想为指导,认真贯彻落实全市劳动和社会保障工作会议精神,坚持以人为本,全面提高管理服务水平,与时俱进、开拓创新,结合实际,精心组织、狠抓落实,保证了开展“保先”活动和工作两不误,圆满完成了各项目标任务。
一、基本情况
我区于五月二十日正式启动了医疗保险,止6月底,全区参保单位达家,参保职工达人;上半年应征收基本医疗保险费万元,实际征收万元;其中,统筹基金万元,个人帐户基金万元,大病基金万元。累计接纳参保职工就医(住院、门诊)人次,支出医疗费万元;其中,统筹基金支出万元,个人帐户支出万元。止6月底,工伤保险参保单位家,参保职工人。
二、主要做法
⒈调查摸底,掌握了基本情况。新区刚刚成立,各种情况错综复杂,医疗保险的服务对象由原县和区共同转入,参保单位和参保人数很不明朗,核查摸底任务非常重。医保中心组织业务骨干深入各乡镇街道、以及区、原县划入区的企业逐个进行了调查摸底和政策宣传,克服重重困难,摸清了划入区的行政事业单位和企业的经营状况、人员构成等情况。
⒉认真考核,确定了定点医院和定点药店。吃药看病直接关系到每一位参保职工的切身利益。区医保中心按照方便参保职工就医的原则,通过调查区参保职工分布状况、医院、药店的信誉与水平等情况,并征求参保职工的意见,选择了水平高、信誉好又方便区职工的市区人民医院、市第五人民医院(原县人民医院)两家医院和广惠和大药房、永兴药店、黄河大药房三家零售药店分别作为区医疗保险定点医院和定点零售药店。
⒊积极协调资金,建立了医疗保险网络。建立准确、全面、安全、高效、快捷的计算机网络管理系统是医疗保险工作正常开展的关键环节,是医疗保险现代化管理必不可少的部分。区医保中心在区财政紧张的情况下,不等不靠,积极协调筹集资金。在上级业务主管部门的指导下,先后到阳、钢、邑、阳、州等地进行考察,并选择购买了医疗保险网络系统所需软、硬件,保证了医疗保险计算机网络管理系统尽快启动和正常运行。
⒋加大宣传力度,促进扩面征缴。医疗保险的开展离不开宣传工作,区医保中心把强化政策宣传作为推动医保工作健康发展的龙头,紧密结合业务工作实际,以贴近和服务于广大干部职工为着力点,采取编印发放《市区医保知识解答》手册、以会代训、开展医保政策宣传周等形式,全方位、立体式进行宣传。在此基础上,争取区委、区政府的大力支持,把扩面征缴纳入到政府目标管理体系(更多精彩文章来自“秘书不求人”),细化任务,层层分解,确保责任到位,工作到位,落实到位。在医保中心内部实行目标责任制,把全年任务细化分解到工作人员,将任务完成情况作为考核个人业绩的重要内容与年度奖惩挂钩,形成“人人肩上有压力,千斤重担大家挑”的工作氛围,最大限度的调动了工作人员的主动性和创造性。
⒌加强自身建设,以人为本,提高服务水平
在人员不足的情况下,高素质的队伍是医疗保险工作顺利开展的需要。为此,我们将以“树组工干部形象学习教育活动”为切入点,全面提高工作人员的政治和业务素质,加强学习培训,增强为参保职工服务的本领。为体现服务,我们将转变工作作风。变参保职工“上访”为管理人员“下访”,将鼓舞范围下移,服务中心前移,服务层次提高,一是建立“三见面制度”,即医保管理人员深入病房,送政策到病床头,让医生、病人、医保工作者三见面。在三方见面中加深对医疗保险工作的理解。二是每月开展一次“医保现场接待日”活动,认真倾听群众呼声,接受群众咨询,面对面进行医保政策宣传,及时研究解决参保职工在医疗保险实施过程中遇到的困难和问题。三是向社会各界发放意见表,设立意见箱,广泛听取社会各界的意见和建议,自觉接受社会舆论的监督,在广大参保职工中树立起文明服务新形象,体现以人为本的管理理念。
三、存在问题
⒈区划遗留问题尚未解决,严重影响区的工作开展。
⒉医疗保险覆盖面还比较窄,征缴扩面有待于深入。
⒊多层次医疗保障体系尚未完全建立。
⒋两定点的管理力度还需进一步加大。
四、下半年工作打算
1、加大医疗、工伤、生育保险政策的宣传、培训力度,在深入宣传的基础上搞好参保单位经办人员、定点医院、药店医务人员的政策培训;
2、进一步扩大覆盖面,采取多种形式,吸纳有条件的用人单位参加医疗、工伤、生育保险,拓宽城镇各类从业人员的覆盖范围,增强基金的抗风险能力。
3、加强医疗保险服务管理,提高管理服务水平,逐步完善对医患双方的监督制约机制,堵塞不合理支出。
4、狠抓基金征缴。在实行目标管理责任制的基础上,采取行政、经济、法律等手段,加大征缴力度,确保基金应收尽收。
⒌加强工伤、生育保险的基础管理,搞好机构和队伍建设,开展培训工作。



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