院感工作总结。
时间过得很快，让人不知所措，在时间的长河中我们都有过不同的经历，总结那一段时间的经过是非常重要的。总结也是对自己的更优秀的自己负责，怎么样去写好总结范文呢？小编现在向你推荐院感工作总结，欢迎阅读，希望你能喜欢！
工作总结之家最近发表了一篇名为《2016院感工作总结》的范文，觉得有用就收藏了，希望大家能有所收获。
2016院感工作总结篇一：2015院感工作总结
2015
年院感科工作总结
2015年即将过去，在院领导的正确领导和大力支持下，在院感委员会的指导下，全院医护人
员积极参与监控工作，发现院内感染能及时、准确报告，同时院感科也加强院感病
例上报，出现医院感染病例时，加强监测与控制，无院感流行事件发生。常规依托护理
部消毒隔离质量督查、无菌技术督查并反馈，协同医务科、护理部，配合院领导做好医
疗安全管理工作。
院感管理在1至12
月份进行了以下工作：
一、根据院感安全
生产要求 细化院感质量管理措施 根据医院“安全生产”和“质量管理”的要求，完善了
医院感染的质量控制与考评制度，细化了医院感染质量综合目标考核标准，根据综合目标进
行督查反馈，全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作，认真排查安全隐患，
为保证院感安全，切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理，特别是手术室、消
毒供应室、检验科等重点部门的医院感染管理工作；又制定了重点部位、重点环节的防治院
内感染措施，院感科常规进行督查和指导，防止院感在院内暴发。
二、根据传染病的
管理要求 加强传染病的院感防控 在手足口病、甲型h1n1流感流行期间，进一步加强预检
分(转 载于:l、100ml），将“84”消毒液的浓度从1：200增加到了1：100，手
术室更换大量的破损布类，要求医务人员进入手术室必须穿手术衣，消毒供应中心购置了一
台除绣机，所有生绣的医疗器械必须先除绣后才能进行消毒灭菌，除绣不彻底的医疗器械必
须丢弃，有植入物手术病人术前三天必须备皮，血透室严格专机透析，启用治疗车分区专用，
尽最大可能降低了医院交叉感染的风险。
4、推进“零宽容”
理念：对每一例发生的医院感染病例均进行认真调查分析原因，及时整改，追踪评价，采取
有效的措施达到持续质量改进，同时使每一位医务人员都承担起应有的责任，共同参与防控
医院感染。如2015年5月份院感科在对医院感染进行监控的过程中发现ｉｃｕ发生了一例呼
吸机相关性肺部感染的病例。院感科立即组织人员进行了核实，与科室医院感染管理人员共
同分析原因，院领导、职能部门制定了切实可行的医院感染防控措施，有效的遏制了此类感
染的发生。
5、严格按照《医疗
废物管理条例》的要求，继续抓好医疗废物的管理，每月不定期对全院的医疗废物分类、收
集、暂存进行督导检查，发现问题及时整改并反馈给科室，对全院医务人员包括保洁员进行
培训，使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范化管理，严防因
医疗废物管理不善引起医院感染暴发，并多次接受上级部门的督导检查。
6、加强消毒药械及一次性无菌医疗用品的管理，把好一次性用品、消毒药械购进关口，严防
不合格产品进入我院，并对每批次一次性物品及消毒药械进行抽样监测，合格后方可投入使
用。
四、环境卫生学、
消毒灭菌效果及手卫生监测情况
为规范全院各项消
毒灭菌工作，预防院内感染,今年院感科加强院感采样监测，对全院各科室进行了消毒灭菌效
果监测，同时加强对手术室、胃镜室、口腔科、供应室、新生儿科等高危区的环境卫生学监
测及医务人员手卫生的监测。全年全院共采样1658份，其中空气采样培养601份，合格587
份，合格率97.67%，物体表面及其他各类物品采样培养430份，合格417份，合格率96.97%，
医护人员手采样培养1061份，合格1059份，合格率99.81%，“84”消毒液采样培养118
份，合格118份，合格率100%，无菌物品采样培养55份，合格55份，合格率100%，戊二醛
采样培养72份，合格72份，合格率100%，内镜采样培养87份，合格77份，合格率88.51%，
透析液、反渗水采样培养36份，合格36份，合格率100%。本年度市疾控中心对我院进行采
样监测23份，合格率100%。
五、加强对抗生素
使用的管理
1、根据《抗菌药物
管理办法》《抗生素专项整治活动》要求，我院制定了抗菌药物临床应用分级管理制度，由药
事委员会提出合理使用抗菌药物的建议，由临床药师指导临床医师合理使用抗生素。1-12月
份感控科对50005份出院病历进行了抗生素使用情况的调查，抗生素使用率55.77%，一联抗
生素比例49.33%，二联抗生素比例
6.32%，三联抗生素比例0.10%，四联抗生素比例0.02%，使用率及联合应用均较去年下降显
著，全院使用率及使用强度达活动要求。
2、督促检验科定期
公布全院前七位感染细菌谱及其耐药菌，药剂科每季发放耐药菌分析报告，为临床医生合理
使用抗菌药物提供可靠的帮助。
六、前瞻性调查及
漏报率调查 为了更好的贯彻卫生部《医院感染管理办法》和《医院感染监测规范》，提高医
院感染监测的准确性，根据卫生部全国医院感染监测网的要求，7月22日对全院现病例进行
了全面横断面调查，共调查 1142人，医院感染10人，医院感染率0.88 %（国家标准≤8%），
与2014年（感染率1.71%）相比下降0.83%，抗生素使用率49.21 %（抗生素专项整治活动
要求≤60%），标本送检率38.41 %（活动要求大于或等于30%）达抗生素专项整治活动要求；
所有个案资料都向省监测网进行了网络直报。
七、医院感染病例
监测
1-12月份采用前
瞻性监测及回顾性调查出院病例50920份，院内感染314例，感染率为0.62 %，其中呼吸道
感染224例，胃肠道感染30例，泌尿系统感染20例，手术切口感染31例，皮肤感染3例，
其他感染8例，漏报6例，漏报率1.90%，合标准要求，未发生医院感染暴发流行，与去年
相比（去年共监测出院病人49807例，医院感染发生率为0.89%）又有下降。
篇三：2016年工作计划
2016
年医院感染科工作计划
在院领导及分管院
长带领下，我科继续按?医院感染管理办法?、?医务人员手卫生规范?、?医院隔离技术规范?、?
医疗机构消毒技术规范?、?医院废物管理条例?、?医疗废物分类目录?等行业标准、相关法律
法规等有关要求全面落实医院感染管理，现将各项工作安排如下：
一、进一步加强临
床科室院感质控小组工作：
1、各临床科室组建
医院感染管理小组，科主任作为科室的第一责任人，全面负责本科室医院感染管理的各项工
作，并工作落实到个人。
2、各临床科室定期
组织全科室人员进行医院感染相关法律法规、相关知识培训学习。
3、各科室定期开展
医院感染管理质量自查工作，有总结分析和持续改进。
4、各科室每年有医
院感染管理培训计划、工作计划及工作总结。
二、制定医院感染
管理手册，内容如下：
1、科室医院感染
管理小组名单及职责；
2、年度科室医院
感染管理工作计划；
3、科室院感学习
记录；
4、科室人员医院
感染相关知识学习考核成绩；
5、科室每季度进
行医院感染隔离工作自查整改记录；
6、科室每季度进
行医院感染控制质量持续改进会议记录；
7、年度工作总结。
三、监测计划：
1、医院环境卫生学
监测（按计划进行）；
2、导尿管相关性泌尿系感染监测；
3、一类手术切口感
染率监测；
4、紫外线灯管强度
监测；
5、全院的感染发病
率、漏报率监测；
6、icu医院感染目
标性监测；
7、每月对手术室、
血透室进行环境卫生学监测。
四、培训计划：
2016年针对2015
年培训工作中取得的经验与不足，制定本年度的培训计划，包括：质控小组培训、清洁工作
人员培训、新上岗工作人员及实习生培训、全院人员培训。培训结束后现场考试，不合格者
进行补考。具体见培训计划书。
五、抓好医疗废物
管理，做好交接、登记工作。
院感科
2016年1月25日
篇四：2015年产房工作总结2016年工作计划
2015
年产房年度总结
下页 余下全文2016院感工作总结
2015年产房在院领导的正确领导和全科医护人员的共同努力下，以医院标准化管理、优质服
务为契机，按照“二甲”专科医院的分娩质量管理与持续改进的标准，紧跟三甲医院的要求
和步伐，在助产士专科培训，护理安全，院感、急救药品管理，不良事件上报，优质护理，
患者满意度调查，绩效考核等方面均有改进和提高。围绕2015年工作计划，现将2015年工
作总结如下：
一、标准化管理及
科室管理方面工作：
今年我科围绕产科标准化建设要求，完善了各种规章制度及急危重症的
抢救流程，大大加强了科室质量控制管理，更加有效地保证了医疗安全，全年无任何差错和
事故发生。具体做了以下工作：
1、根据标化要求和专家的指导意见，逐条落实分娩质量管
理要求和制定各项整改措施，建立、完善了如分娩风险预警制度、剖宫产术前评估制度、急
诊剖宫产分级管理制度、母婴阻断工作制度、新生儿安全制度、胎盘处理制度等；2、建立
健全了各种流程，如新生儿复苏、产后出血、子痫、羊水栓塞的抢救流程，产程干预流程、
母婴阻断流程等；
3、进一步加强十五项核心制度的落实；做到服务规范化，操作规程化，质量标准化。妇产科
是个高风险的医疗临床科室，医护人员的工作责任心和业务技能关系到两代人的健康和生命
安全，因此，要在科室内切实建立起医疗安全责任制，从科主任、护士长具体落实到人。科
室成立了以科主任为负责人的质量管理小组，严格执行医疗护理管理规章制度、操作规程及
质控标准。每月对医护质量进行全面检查，医疗安全天天抓，坚持每周进行对专业知识、急
救知识、技术操作培训，强化责任意识，急救意识。确保患者就医安全、防患医疗纠纷的发
生。
4、并针对存在的问
题持续改进，不断提高医疗质量，促进了医护质量的规范化。除规范医疗文件的书写，完善
三级查房制度，三级医师查房100%，甲级病历率100%外，待产室也启动起来了，新生儿洗浴
正在启动，还没步入正轨。抗生素应用更加的合理和规范，尤其是术前抗生素的规范应用均
达要求，特别针对产房质量管理及整体护理进一步规范，不断完善了产房标准化的操作规程，
并把制定的标准化操作规程进行培训考核，从而使科室医护人员按规程要求严格执行；科室
各种资料管理有待遇完善。各项设备仪器均有专人负责保养并定期检查。
二、医德医风建设
1、一年来加强科室精神文明和医德医风建设，认真学习贯彻、执行廉洁行医的各项规则，认
真学习各项法律知识，教育大家热爱本职工作，坚守岗位，不俱怕传染，在乙肝、梅毒病人
被别院拒收后不推诿，不计较个人得失，以高质量完成传染病孕妇的母婴阻断工作及其他各
项医疗工作；并同情、关心体贴传染病孕妇，耐心为病人和家属解释病情及有关注意事项，
以最佳治疗方案为病人解除病痛。科室人员多次拒开各种假证明和假检查结果。坚持严格要
求、严密组织、严谨工作态度，并落实到日常工作中。
2、通过全科同志的
共同努力，较好地完成了科室各项工作任务，但工作质量与医院的要求还有很大差距，就在
12月份的全院组织护理竞赛中，科室排名倒数第五。在新的一年里，要转变观念，加大业务
中医理论及适宜技术的学习力度，充分发挥中医药优势，团结一致，扎实工作，高标准完成
本科的工作任务和领导交办的各项工作任务。
三、落实各项规章
制度和工作流程
根据护理部的要求
和院感办的要求，从新修订了产房工作人员职责和护理工作流程以及应急预案，产房和护士
床头交接班，制定了交接班登记，并实行双签名，规范各种工作制度及流程，把工作落到实
处。
四、提高助产质量及产科急诊急救应急措施
1.对于产科急救方
面，加强医护操作技能水平，加强妇产科业务力量和硬件设施的建设，尤其是气管插管和简
易呼吸器的应用每人都熟练掌握，切实提高了产科综合实力。我科除参加医院组织的学习外，
还重点要学习产科急救，如产科大出血、妊娠高血压疾病、妊娠合并心脏病、羊水栓塞，新
生儿窒息的复苏，心肺复苏等技能，为了减低剖宫产率，第一胎是剖宫产的，第二胎我们综
合评估一下，也看着顺产了，全面提高应急配合能力，确保高危孕产妇的安全分娩，有效的
降低了孕产妇死亡及新生儿死亡，保障了医疗安全。
五、加强产房急救
药品、物品的管理
按急救药品管理制
度执行，急救药品专人管理，做到班班交接，每周进行核查1次。护士长每2周进行检查1
次。急救药、急救物品处于应急状态。
六、加强院内感染
的管理
今年我科的院内感
染工作大幅度提升，按照标化要求，定期学习医院感染知识和手卫生知识，科主任每人访谈
院感相关内容，尤其是艾滋、梅毒、乙肝孕妇的母婴隔离、血污染物及手术器械的消毒隔离
的每个细节培训到位，同时做好产房、手术
的无菌操作，做好传染病的消毒隔离培训，随时发现问题、随时解决问题，将医疗差错和事
故发生的可能性杜绝在萌芽状态。
七、存在的问题及
改进方向
1.管理上存在老好
人思想，思维不新颖，技术上停滞不前。
2.对助产士的专业
理论知识和操作技能及与产妇及家属的沟通，对抗职业压力、构建优秀团队等方面的需要加
强和探索。
3.院感工作常抓不
懈，并在2015年的基础上有所改进。
4.细节方面的工作，
(转载于: 在点 网)优化流程，方便病人。尽职更应精致。
5.产房不能定时通
风，也不符合院感要求，我希望院领导能在生理产房开个门，使之能定时通风，同时也符合
院感的要求，这是我们产科所有人的要求。
篇五：2015年医院感染控制管理工作总结
2015
年医院感染控制管理工作总结
医院感染控制工作
一直以来都是医院管理工作中的重中之重，加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，是提高医疗护理质量，保证医疗安全的有效保障。我院今年认真执行医院感染管理制度，根据国家卫生部相关要求，严谨认真的开展工作，较好的完成了今年的院感工作。现将今年的院感工作情况总结如下：
一、认真学习和贯彻了《医院机构消毒技术规范》、《医院空气净化管理规范》等要求，完善和优化各种规章制度，使其与临床工作相结合，优化术前局部清洁、消毒流程，杜绝或减少手术部位感染发生。
二、医院感染管理组织依据工作制度，明确了岗位职责，要求各级管理人员加强监督检查的力度，严格执行规范要求并落实到位，较好的进行了院感的监督检查工作。
三、充分发挥医院院感监控小组的作用，认真检查落实各项院感规章制度，坚持“早发现、早报告、早控制”的原则，杜绝医院感染暴发事件的发生。
四、根据计划对医院全体人员进行了四次院感知识的培训，并组织护理人员进行了预防、控制感染知识的继续教育培训；对医院保洁员每季度进行一次培训及指导工作，从而提高其院感基础知识及防控技能，做好个人防护。
五、对医院感染及其相关危险因素进行检测、分析和反馈，对于每月检查存在的问题，召开专题讲评会议，进行原因分析并提出整改措施，要求在规定时间内对存在的问题进行整改及复查。
六、合理使用抗菌药物。积极协助医务部、药剂科，做好合理使用抗菌药物监督管理工作，做好临床、检验、药剂等科室之间的桥梁作用，协助检验科做好病原学监测工作。
七、每半年邀请成都市疾控中心对我院各科院感监测项目进行强检，所有监测项目均合格。
八、严格执行传染病上报制度，进行全员培训，让上岗人员均清楚上报流程及方法，并按要求做好上报工作；所有传染病人均严格实行消毒隔离制度，出院时做好终末消毒工作，无一例交叉感染发生。
九、加强了医疗废物的管理工作，院感管理小组不断完善各项规章制度，明确各类人员职责，落实责任制，加强医疗废物管理并常规督察，发现问题及时整改并反馈。并对专管人员进行培训，使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理，严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。
十、各科室严格执行“成都爱尔眼科医院感控监测项目”，对高风险科室、环节空气检测、手的消毒效果检测、物表消毒效果检测、使用中的消毒剂、灭菌剂的检测、医疗器械、无菌包灭菌效果的检测。均每季度进行一次，均合格。高压灭菌器每周做一次生物检测：环氧乙烷灭菌器每锅做生物检测，每半年检测一次污水，均合格。
十一、2016年我们将继续努力，学习有关院感管理的法律法规及新知识、新进展，不断完善我院的规章制度及工作流程，将院感管理工作做得更好，避免院内感染的发生。
上页这是篇好范文参考内容，主要描述感染、医院、管理、进行、医疗、加强、重点、消毒，觉得好就按（CTRL+D）收藏下。
Gz85.com更多 精选总结阅读
医院院感科工作总结
2012年在院领导和医院感染管理委员会的正确领导和大力支持下，在市、区有关专家的指导下，我院院感科工作坚持以病人为中心，围绕争创二甲医院，严格依照《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》等法律法规和卫生部新颁布的行业标准，以规范化、流程化管理为目标，做了大量工作，从组织落实开始，到严格管理制度，采取多种措施，加强全院医护职员院感知识培训，进步全院医护职员院感意识，努力增进我院的院内感染管理，将医院内感染率控制在较低水平，为医院的医疗质量保驾护航。现将本年度院感工作总结汇报以下：
一、院感管理：
1、我院在感控工作中均采用前瞻性调查和病例回顾性方法，导致及时性、正确性不足，针对这一题目我科在今年首次应用了横断面调查，并与省院感网进行了链接，使我院的病例调查工作更加及时可靠，更加科学规范；制作下发了院内感染病人上报卡，要求医护职员及时发现、及时上报，感控专职职员根据上报情况及时深入临床科室了解相干信息，提出相应的感染控制措施并监视指导执行。
2、根据卫生部的相干法律法规、规范标准、制度等，结合我院的院情，修订了我院院感的标准、制度并组织学习，使人人知晓，使其在从事各自医疗活动中将有章可循，同时也明确了各级各类职员在医院感染管理工作中的相应职责。
二、质量控制：
1、根据医院医疗安全与质量控制的要求，完善了医院感染的质量控制与考评制度，根据综合目标进行督查反馈，全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作，认真排查安全隐患，为保证院感安全，切实抓好院感重点部分、重点部位、重点环节的管理，特别是手术室、消毒供给中心、重症监护室、产房、胃镜室、检验科等重点部分的医院感染管理工作。制定了重点部位、重点环节的防治院内感染措施，院感科每月进行督查、指导和考核，避免院感在院内爆发。
2、院感科每月根据各部分院感的要求对各科室（包括重点科室及临床科室）进行质控督查和考核，发现题目及时反馈科室并协助进行整改。
三、感染监测：
1、根据院感管理要求，做好医院感染病例监测及目标性监测。全年共监测出院病历859份，监测率77.8%，其中发生感染病例0例，感染率为0%；外科手术203台，其中阑尾手术以上的监测率为90%，无一例发生切口感染。院感前瞻性调查422例，感染率为0%，抗菌药物使用监测病例568例，抗菌药物的二联及三联使用较去年有明显下降。及时完成了省院感委员会要求的住院病人院感横断面调查工作。
3、我科于6月份对全院展开了一次医院感染现患率调查，调查日内全院的住院病人为67人，实查67人，实查率为100%。其中医院感染病例人，感染率为0，感染例次0，感染例次率为0；社区感染病例9，社区感染率为13.4%，感染者中送细菌培养1例。培养率为11%（此项未达标）。
四、教育培训：
1、加强医院感染培训及考核，制定了医院感染管理培训计划，全年在医院内进行了4次医院感染知识培训，参加职员包括全院医务职员及工勤职员。培训内容为：重点部分医院感染的预防与控制，医院感染管理知识、管理办法培训，无菌技术、手卫生知识培训，科室规范化管理培训，工勤职员的职业防护及消毒隔离知识培训，医疗废物管理条例培训等。新上岗的医护职员进行了岗前培训，培训落后行了培训考核，合格后上岗。
2、院感专兼职职员及供给室工作职员参加了屡次省、市卫生行政部分及上级医院组织的医院感染知识的培训，并取得相应的上岗证及学分。
五、消毒药械及一次性使用无菌医疗用品的管理：
为加强消毒药械及一次性无菌医疗用品的管理，院感科每周对使用的消毒液进行常规浓度检查，每两月进行一次细菌学监测。不定时到临床科室中登记使用产品的名称，到药剂科抽查使用产品的相干资质证书，结果证书齐全，合格。
六、医务职员职业防护的管理：
加强医务职员的本身安全，避免锐器伤等职业暴露的管理，从手卫生、使用防护用具抓起，组织相干知识的培训，进步了医务职员的职业防护意识。全年职业暴露2例。
七、加强医院医疗垃圾的管理：
加大对后勤保洁职员的宣传及培训力度，进步意识，做到医疗垃圾与生活垃圾杜绝混装、医疗垃圾及时回收、回收医疗垃圾用运送工具密闭转运、杜绝倒卖医疗垃圾。医疗垃圾暂存处坚持做好暂存处的消毒处理工作，医疗垃圾及时与Xx公司交接，制止倒卖医疗垃圾导致医疗垃圾的流失。院感科定期和不定期对医疗垃圾的管理进行督查，发现题目及时整改。
医院院感控制工作总结
医院院感控制
我院在上级卫生部门领导和关怀下，认真贯彻执行国家颁布的《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构消毒技术规范》《医疗废物管理办法》《国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案》等有关法律法规，制定了相应的医院感染控制计划，并组织实施，使我院院感发生率控制在较好的范围，本年度未发生院内感染暴发流行。现将2012年度院内感染工作总结如下：
1、完善管理体系，发挥体系作用
为进一步加强医院感染控制管理工作，明确责任，落实分工，今年重新调整充实了医院感染管理领导小组，由院长亲自负责，配备了专职预防保健人员，明确了医院感染管理职责。制定了各科院感管理制度。定期召开医院管理会议，及时发现医院在医疗活动中存在的医院感染问题，针对各部门的反馈意见，及时正确指导及处理。增强了医院感染管理工作的科学性、预见性，保障了医疗质量和医疗安全。
2、认真学习传染病的防治法，完善疫情报告制度
组织全院职工认真学习《中华人民共和国传染病防治法》，建立完善了《传染病报告登记制度》、《传染病报告制度》、《传染病报告奖惩管理制度》切实履行法律赋予的责任。发现传染病病人，按照国务院卫生行政部门规定的时限及时进行电子网络报告。今年报告乙类传染病3例。
3、强化消毒、灭菌意识，保证消毒灭菌质量
组织全院临床医务人员"学习新的《医疗机构消毒技术规范》，严格执行消毒、灭菌制度。各科室的注射、穿刺、采血器皿保证做到一人一用一消毒。对应用的一次性医疗器械用后立即销毁，并做详细记录，杜绝2次使用隐患，我院对所购消毒剂及一次性医疗器械进行了备案制度。
科室所有的诊疗器皿，均标有明确的消毒更换日期和详细的记录。
全院严格执行紫外线消毒制度，对消毒时间、地点均有严格要求，并认真做好记录，对所有紫外线灯管每周进行擦拭消毒，即保证了灯管寿命又提高了消毒效果。及时更换紫外线灯管，坚决保证工作环境符合卫生要求。
我院供应室对蒸汽压力消毒锅的消毒进行严格效果监测，按消毒规范要求，对所有消毒物品，每天每次均做B-D试验，并做详细标记和记录，保证消毒灭菌质量，为临时提供了可靠安全的医疗保障。
4、加强医疗废物管理，提高院感质量
按照《医疗废物管理条例》要求，我院今年在环卫局的指导和帮助下对医疗废物用储备室进行了重新改造，使之达到的的卫生要求。对全院的医疗、生活垃圾做到日产日清，各环节均有严格的交接，对所有医疗废物分类包装标识均有严格。重新设计了医疗废物回收登记本，利于回收存档。对医疗垃圾的外运数量，有详细的登记和严密的交接制度。责任明确，分工到人。并对全院职工进行了医疗废物处置的专业培训学习，使医疗废物的管理更符合实际，减少了污染和医务人员受伤害的机会，同时为防止疾病传播，保护人民健康而做出努力。
5、加强院内卫生环境管理，有效预防和控制医院感染
为提高医疗质量，保证医疗安全，使患者就诊建立一个良好的卫生环境，建立了严格的卫生检查制度，开展了每月一次卫生环境大扫除的工作；()进行了大规模的灭蟑螂工作；改变了原来不良的用餐习惯。全体职工在食堂大厅就餐，餐后在食堂清洁间内清洗，杜绝了在科室就餐，污染科室卫生环境的问题。为提高卫生质量，院感领导小组对各科室仪容仪貌、科室卫生、消毒工作记录、消毒隔离、药品使用、医疗废物处理等方面做出了周检查、月检查、季检查的制度，促使院内感染管理达到一个较高的水平。
6、开展多种形式院感培训，提高医务人员院感意识
为强化医院感染控制意识，普及医院感染、消毒技术、传染病防治等相关法律法规知识，院感领导小组制定了详细的学习计划案安排，采取多种形式的感染知识培训，做到了集中学习，分组学习，学有记录、有笔记、有签到并进行现场提问和实际操作的考核，对全院临床医务人员进行院感知识试卷考核，考核成绩归入个人档案。
结束语
本年度，我们院感领导小组在院组织和全体职工的支持下，做出了一点成绩，但差距还很大，如对院内环境的监测，医务人员的手监测，抗生素使用调查等院感工作还未开展。我们决心在下一年度更好地开展医院院感工作。
加强医院感染管理，是有效的预防和控制医院感染的手段。提高医疗质量，是医疗安全的有力保障。
现代医院院感领导小组