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质量管理工作规划

发布时间: 2023.03.12

质量管理工作规划合集。

为了完成上级发布的工作任务,我们需要制作有针对性的工作计划。积累下来的工作计划习惯,可以让我们对于常规的问题形成较为成熟的逻辑程式,你是否在寻找一些工作计划做参考呢?今天小编整理了质量管理工作规划,欢迎阅读,希望大家能够喜欢!

质量管理工作规划【篇1】

《加强有效管理,提升服务质量(2015年幼儿园后勤工作计划)》可能是您在寻找幼儿园后勤计划总结过程中需要的内容,欢迎参考阅读!

一、指导思想:以上级工作精神为指导,中心工作计划为中心,牢固树立和全面落实科学发展观,全面解读、领会《幼儿园教育教学指导纲要(试行)》的教育精神,深化管理机制,提高执行力,加强有效管理,全方位提升后勤人员的服务意识、服务水平、服务质量。抓好后勤工作,保障供给,做到责任明确,分工到人,切实做好卫生保健、食堂工作、门卫工作及园内环境的管理工作等。

二、具体工作和措施

1.做好办公生活用品、教学设施设备的添置工作。

本学期,我园由原来九个班扩展到十二个班。上学期末,中心主任已经向新区政府申请了扩班所需的设备。暑假期间,完成了三个幼儿活动室、幼儿图书室、科探室、美术室以及文档室空调的安装和调试工作。八月中下旬,塑胶操场上新添置的大型玩具也已安装好。开学前,新班级内的钢琴、消毒柜、保温桶、电脑、电视机也将一一到位,并请电脑公司及时为我们做好电脑和电视的连接工作。为各年龄段幼儿增添一部分合适的桌面玩具,九月初,准备在建构室购置几套稍大型的玩具、地垫,以及墙壁上的一些壁挂等。

开学前再一次清点仓库的存货,有计划地购买孩子的学习用品,如孩子的绘画用纸、画袋、铅笔、橡皮等等。教师的办公用品,特别是用与环境布置的纸张类,在购买时要注意颜色,一些平时布置环境时不太用的颜色,要少买一些,以免造成不必要的浪费。日常生活用品开学前全部购买齐全,以保证各项工作的正常开展。

2.完成基建的收尾工作,加强校舍和设施的保养。

由于幼儿园在施工时盥洗室的防水设施不够完善,所以在这个暑假,教学楼的一楼和二楼共十二个盥洗室在进行防水设施的重新施工。因为天气的原因,施工的进度非常慢,将督促工人加班加点,一定要在二十九日之前完成,各班阿姨做好教室的清洁卫生工作,确保幼儿报名的正常开展。三楼盥洗室的施工将在平时的双休日进行,提醒保安双休日经常巡视,督促施工人员尽快完成,尽量缩短施工的时间。综合楼外墙广告板的拆卸和粉刷工作,在工人今天拆掉脚手架后宣告正式完工,这两天也将布置阿姨做好清理工作。

本学期,各班保育员将每月进行地板打蜡一次,力争保养好,延长使用的时间。对于消毒柜、空调、电视机等电器设备,也要求教师和保育员平时在使用时注意正确的方法,加强保养。

3.加强园产管理,履行公物保管和使用制度。gz85.COm

随着固定资产总额的不断扩大,总务部门要建立一系列财产管理制度,和新区二小的总务主任做好沟通工作,尽快地完成我中心资产软件的登记工作,理顺财产管理过程,严格、规范地实行财产管理电脑化,严格做到帐帐相符、帐实相符。食堂、班级等财产登记表格,专人保管,期初、末认真作好核对清查工作,减少不必要的损失,节约开支。专用教室设施专人保管,加强责任制。随时作好器械的保养维修工作,延长使用寿命。小件物品自然损坏,一定要以旧换新,人为损坏酌情赔偿。严格领物制度和借物制度。

4.抓好后勤队伍建设

继续坚持双周一次(周五)的学习活动,组织保育员学习《纲要》和《托幼机构保育员工作实用手册》,以及幼教杂志上有关教养方面的经验介绍,结合日常工作找出差距和不足,进一步树立正确的教育观、儿童观,提高保育员的工作能力。

狠抓保育员的规范操作,期初重申托幼机构常用物品消毒常规,每周做好消毒记录。每月底对各班的消毒工作进行抽查,重点检查保育员的消毒流程是否规范,并与保育员每月考核进行挂钩。本学期新添了四位保育员,实行以老带新的方法,让新保育员尽快地熟悉一天的工作流程。

班级和园内环境的卫生工作依照上学期的检查方法,一周一次,定期与不定期相结合。督促保育员按照幼儿园明确规定的时间做好卫生工作,每天幼儿来园之前做好班级的环境清扫工作,幼儿上课时搞好幼儿园的公共环境工作,严格按照保育员作息时间表进行。

一个有着良好班风的班级,除了两位搭班老师的默契配合,也离不开保育员的“相伴”。要求保育员能够全面配合班级老师做好各项工作,重点是一餐两点和午睡。幼儿晨间活动结束后,保育员和教师之间要衔接好,不能让幼儿有等待的时间。保育员也要担负起教育幼儿的责任,特别是在保育方面。例如:饭前餐后的洗手擦嘴习惯、用餐时的习惯,午睡时穿脱衣服的习惯等。我们保育员总有这样的思想,觉得教育孩子是老师的事情。其实不然,保育员也应该担负起这个责任,要有这样的意识,才能把工作做好。

5.加强食堂卫生和安全的管理。

继续和供货商签订安全合同,确保食堂货源的新鲜、质量,坚持每天验菜,留好索证。每天对幼儿所食的菜留样观察48小时;经常督促食堂工作人员严格按照要求规范操作,增强食品安全的意识,定期对食堂人员进行相关知识培训,定期进行卫生检查并与月考核挂钩。要求食堂工作人员之间保持良好的合作关系,并注意节约食堂的用电、用水。

6.重视安全工作

每周检查两次户外大型活动器具、幼儿园公共设施等,并及时做好记录。每月一次对室内照明线路、电器设备及其它设施,发现问题及时记载、维修和保养,延长设备的使用期限,及时上交教育局计财科安全月报表。

督促门卫工作人员执行门卫制度,严格教职工离岗登记和外来人员入园登记,正确和安全使用周界报警器,定时查看视频监控录像,促使安全防范措施起到更好的作用。门卫每天教师、幼儿离园后检查教室的门窗、水箱、刷卡机是否关闭,并做好相应的巡查记录。下午当班的老师离园前填写好“一分钟检查”记录。九月下旬开展一次全园性的消防演习,请法制副校长为老师作一次关于法制知识的讲课。每月各班有重点地开展安全活动,并形成书面材料。

7.保健工作常抓不懈

科学、合理地安排幼儿在园的膳食,严格按照妇幼保健所制定的指标,由保健老师制定出适合幼儿口味的带量食谱。保健老师经常下班级观察幼儿的进餐情况,不断完善带量食谱的制定和食物的烹调方法搭配出营养丰富且受幼儿喜爱的食品。每月完成一次营养分析。

认真做好晨间检查,积极开展预防性措施,加强体育锻炼。降低幼儿常见病的发病率。按时完成各类体检工作,及时分析,并进行登记筛检出体弱儿与肥胖儿,建立个案进行管理。

提高幼儿的卫生科学知识水平,改善幼儿对待个人和公共卫生的态度,及时纠正不良的卫生习惯,培养幼儿的自我保健能力。

做好卫生工作的长效管理,认真做好卫生台帐,随时接受各级领导对园卫生保健工作的检查。

8.搞好园舍建设,创设优美环境。

教育幼儿爱护幼儿园的一草一木。园内无杂物,各种玩具摆放合理,活动室内外布置美观,做到美化、绿化、净化,富有童趣。

认真贯彻、落实每周一小检、每月一大检的卫生检查制度,杜绝一切卫生死角,做好教室内每天的通风工作,使幼儿有一个干净、明朗、清爽的生活环境。

关注细节,例如教师办公桌上,钢琴上物品的摆放,以及窗帘拉放的位置,幼儿午睡时椅子的摆放等等,这些都要在开学时统一要求,营造良好的校园氛围。

质量管理工作规划【篇2】

在医院各级领导的正确指导下,在院区各功能科室和临牀科室的大力支持及配合下,20xx年围绕“抗菌药物专项整治”、“控制医疗费用不合理增长”及缩短住院时间工作全面深入展开,不断解放思想,更新观念,严格管理,围绕20xx年综合管理目标,本着完善医院管理制度、加强医疗质量管理,防范医疗安全、提高自身专业水平,抓好医学继续教育,提高综合管理指标,使我科医疗工作再上新台阶,20xx年制定如下工作计划:

一、坚决贯彻执行医院各项规章制度,明确管理责任,保障各项工作制度的有效落实。

1、根据科室现行工作模式,继续完善科室各级人员的各班工作制度、工作流程、岗位职责及绩效考覈标准,认真履行。在科室实行科主任—主治医师—住院医师三级轮换管理体系,层层把关,切实保障医院制度、职责及流程的准确落实,提高医疗质量,密切医患关系,保障医疗安全。

2、按照医院要求,认真履行综合目标管理的具体内容,实行目标管理责任制,严格管理,严格执行,加强过程管理和环节控制,顺利完成各项工作指标。

二、强化自身学习,加强自身管理能力,提高医疗质量,保障科室顺利发展。

1、在陈敬辉科主任的带领及指导下,沿着20xx年学习模式的改革,继续做好每周一查房后的业务学习,由科室主治医师、住院医师轮流进行,主任、副主任详加指导,并进行科室疑难病例讨论,把握病情,制定手术方案,讨论手术流程。

2、本着“以病人为中心,提升医疗服务质量”的服务思想,在工作中对待病人态度和蔼、作风端正、接诊病人细心、诊疗病人耐心,且对病人多解释,多安慰,多理解,多温暖,多帮助,提升科室服务质量,密切医患关系,促进医疗质量。

3、科室成立质控小组,建立切实可行的质量控制方案和定期效果评价制度,使科室三级查房、会诊、疑难病例讨论等各项工作得到落实,使各项医疗质量得以充分保证。

4、教育医护人员明确岗位责任制的重要意义,健全科室各项规章制度,不定期检查各项医疗情况和岗位责任制的落实情况。结合工作中存在的问题持续改进并疗建立医疗缺陷防范措施,实行医疗缺陷责任追究制,教育医务人员将医疗安全放在首位。

5、加强医疗文书的管理,使医疗文书标准化、规范化、明细化。定期抽查,对不足之处晨会及时反馈,在电子病历的开展下,做好时效性、准确性、及时性的书写质量,确保病历的完整性。

三、强化自身学习,提升专业水平,做好继续教育。

1、随着老龄社会的深入,骨质疏松也逐渐成为困扰老年人口生活质量的重要目标之一,继续做好骨质疏松骨病的治疗,建立随访档案,为科研资料做好收集工作。

2、为了提高医疗质量,计划20xx年继续派科室1~2名骨干人员到郑州、南昌等著名医院进修学习,重点进修鍼灸、康复、推拿。

3、根据科室现有人员的结构层次实行分层次培训,住院医师要结合本职岗位,进行专业技术知识和技能的培养,熟练掌握专业技术,参与科研立项,能解决较复杂的疑难病症;主治医师要紧密结合自己的专业,通过自学、脱产学习、医院培训自觉严格的补充,增长本专业技术的新理论、新技术、新方法;副主任及主任医师要严把质量关,引导低年资技术人员的全面发展,想方设法提高专业团对的业务素质。

4、重视科研培训,加大科研力量,灌输科研意识,继续做好科研立项的申报及论文的撰写,使骨科走在医院的前列,为科室和个人赢得荣誉。

四、严格教学管理。

1、教学人员构成:20xx年在医院领导的大力支持下,我科目前科室医师共有8名,其中副主任医师1名,主治医师1名,住院医师3名。

2、结合科室小组构成及职称情况,成立教学小组及总带教,科主任亲自把关,以认真负责的态度完成教学任务。

五、以身作则,抓好医疗安全管理。

1、对全科医护人员进行医疗安全教育及相关法律法规的学习,依法规范行医,严格执行人员准入及技术准入,定期举办医疗纠纷防范及处理讲座、培训、考试。

2、加强医疗安全防范,从控制医疗缺陷入手,严格执行《医疗纠纷、医疗事故处理及责任追究制度》,从其它医院发生的医疗事故及纠纷中总结经验,不断进取。

3、从控制医疗缺陷入手,强化疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重并发症、存在纠纷隐患的病人随时上报科主任。

4、科室定期召开医疗安全会议,通报科室存在的安全隐患,总结经验,杜绝医疗纠纷及事故的发生。

六、工作设想。

1、开展脊柱微创的治疗及研究。

2、成立骨科康复中心,培养骨科专业康复锻炼师。

3、继续派科室骨干人员到郑州、南昌等著名医院进修学习;

4、探讨骨质疏松治疗的实效方法,做好综合管理,创新骨质疏松锻炼,做好患者的诊治及随访,为科研打下基础;

5、创建无痛病房,做到无痛管理,营造良好就医氛围。

质量管理工作规划【篇3】

一、教学质量监控及监控的目的:

所谓教学质量监控,是指监控组织通过对教学质量的持续监督,定期收集有关教学工作质量、教学成果质量和办学条件质量等方面的信息,在分析整理的基础上发现可能存在的质量问题,对教学行为及时调控,以稳定与提高教学质量的过程。学校的根本任务是育人,教学质量及人才培养质量是学校的核心问题,全面提高教学质量,关系着学校的生存与发展。在新形势下,为了全面保证人才培养质量,实现规模、质量、结构、效益协调发展。基于此,我校树立“教学质量生命线”的意识,并积极构建系统的、科学的、有效的教学质量监控体系,坚持行之有效的教学监控措施,实施教学质量的三全管理,有力地促进和保证我校教学质量的不断提高。

二、教学质量监控的总体系:(基本思路)

1、教学质量监控的目标体系:

(1)人才培养目标系统——其主要监控点为人才培养目标定位、人才培养方案等;

(2)人才培养过程系统——其主要监控点为教学大纲的实施、师资的配备、课堂教学质量、教学内容和手段的改革、考核内容和方式的改革等等;

(3)人才培养质量系统——其主要监控点为课程合格率、优秀率、各项竞赛获奖率、创新能力等。

2、教学质量监控的组织体系:由教导处、教研组及教师构成三级监控组织,根据管理的职能,在不同层面上实施质量监控。

3、教学质量监控的方法体系:

(1)教学信息监控——通过日常的教学秩序检查,期初、期中和期末教学检查,通过教学信息反馈和学生学习信息反馈等常规教学信息收集渠道,及时了解和掌握教学中的动态问题。

(2)教学督导监控——对所有教学活动、各个教学环节、各种教学管理制度、教学改革方案等进行经常性的随机督导和反溃

(3)调整控制方法——根据信息收集、信息处理进行及时的调控。

4、教学质量监控的制度体系:

(1)教学研究制度

(2)听评课制度——行政领导、教学管理人员、教研组长及同行相结合的听评课制。

(3)学生评教制——每学期通过问卷调查的形式,由学生作为课程教学评估的主体,对教师的教学质量进行评估。

(4)教学常规制度(涉及教学计划、备课、上课、辅导、作业、考试等环节)。

三、教学质量监控的措施:

1、教学质量意识的强化。

结合专题及事例,渗透并树立教师的质量管理意识,让“为了全体学生的全面发展”的观念达成共识,使具有不同天赋、潜能,不同气质、性格、文化背景的学生都得到最大的发展。

2、加强教学质量的三全管理。

A、全面性管理:要求对全体学生的思想品德、文化科学、身体心理、审美、劳技等方面素质的提高进行全面的评价监控。不仅强调学生的认知水平,还应包括学生通过教学所获得的作为一个人所应具备的各种综合素质。

B、全员性管理:全体师生都要参与到教学质量管理中。

C、全程性管理:加强教学工作过程的环节性管理,明确教学工作过程各个环节的质量标准,我校制定的《教学规程》指明了各环节的质量要求。使教师在备课质量、上课、作业、辅导质量等方面得到有效控制;使学生在预习、听课、复习质量等方面得到监控。

3、教学质量的检查。“四结合”

A、集中检查与日常检查相结合;

B、普遍检查和随机抽查相结合;

C、检查与指导相结合;

D、自检与互查相结合。

4、教学质量的评价。“三结合”

A、过程性评价和终结评价相结合的办法;

B、定量评价与定性评价相结合;

C、与教师学期评价相结合。

5、教学质量的分析。学生、任课教师、班主任以及学校的四级分析。

6、发挥三级监控功能,实施分层目标管理。

(1)一级监控--教导处

教导处是监控

执行的中心,是实施教学及管理的实体,也是实施教学质量监控最重要的组织,起组织协调、分析反馈作用。

A、结合现代社会、教育的新形势,对教师进行教学观念、教学方法等方面的师资培训。

B、定期(期初、中、末)检查或通过网络随机抽查教师的备课、上课、作业等教学工作情况,发现有特色的和不足的及时总结。每次检查要突出重点,要检查教学活动的全过程。

C、每学期定期(单元练习、期中检测和期末考试)或不定期进行学科知识、能力的抽查,并对结果进行科学分析,将情况及时反馈于任课教师,指导并帮助教师做好质量分析,从而提高自身教学水平。

D、继续开展定量性听课,做到有记录,有评析。(各教研组内成员之间互相听课要加强,新老教师也要互相听课)

E、每月1次教学质量分析会。研究、讨论、分析并解决教学中存在的共性问题。

F、召开学生座谈会,了解教师的教学情况及作业布置量、批改情况。

(2)二级监控--教研组

教研组是中枢及骨干力量,起疏通、组织、调整、反馈作用。

A、组织制定本教研组的各种教学进度与计划,并监控执行。

B、加强教研组的备课活动,由教研组长负责,每月集体备课2次,对教学中的共性问题进行专项探讨,并做到有书面记录。

C、由教研组长牵头,汇总各班学习有困难学生的名单,建立个人档案,定期出基本练习题,对本年级后进生进行质量追踪分析。

D、教研组长负责学科的教研活动,做到计划、时间、内容、小结四落实,教研活动的开展与记录及时、有效果。

E、有针对性地对教育、教学情况进行监控与检查。教研组长每学期至少检查两次教师的备课、作业情况,要做好记录与评价并及时反溃

(3)三级监控--教师自我监控

教师是具体执行、操作者,也是实施教学质量监控最直接与最关键的组织。

A、加强质量意识,为学生的全面发展制定具体计划和措施。

B、遵循《教学规程》对教学各环节中的要求,不断提高自身教学水平。

C、积极参加区、校组织的各类培训。

D、上课后要有随笔,及时记录课后反思和想法。

质量管理工作规划【篇4】

一、20xx年度质量创优目标

1、创结构精品工程4项:颖东区青少年活动中心工程、安徽省公路工程技工学校教学楼工程、安徽粤颖家具有限公司办公楼工程、颍上工业园区观颖路公租房一标段工程。

2、创“琥珀杯”1项:安徽省公路工程技工学校教学楼工程

3、创“芍花杯”1项:利辛天昱大酒店工程

4、创“颍州杯”1项:工商银行阜阳分行工程

5、创水利水电工程省级质量标准化工地2项:郎溪王家门水库工程、肥东县20xx年度合裕等15座省级小型水库除险加固工程

二、质量管理工作目标

1、全年竣工工程优质率:90%

2、全年竣工工程一次交验合格率:100%

三、质量基础管理工作:

1、加强质量基础管理工作,编制质量管理工作要求,使质量管理工作标准化、程序化、规范化。

2、加强工程质量控制力度,特别针对公共设施项目、民生工程项目及社会影响力较大工程项目的质量控制,编制项目工程质量控制计划,设置项目工程质量控制点,由点及线到面进行质量控制。

3、全面完成各新开工项目质量管理需求的服务指导工作,完成月、季、年工程质量情况上报工作,质量履约情况报表的上报工作。

4、规范质量基础管理工作流程,加强现场质量管理制度的建设。

5、加强对建筑行业发展脉络、走向的了解,加强周围环境、同行业发展的了解、学习,拓宽知识面,特别是对于一些专业性较强的知识学习,本着实事求是的原则,创新工作方法,提高工程质量。

6、加强质量意识,树立质量品牌,在项目工程开工前公司与项目部签订质量目标责任书,明确工程质量要求,严格按照工程质量创优管理措施进行,确保公司质量管理目标的实现。

四、过程质量控制措施:

1、加强对结构、装饰质量通病的控制,总结分析原因,从源头抓起减少通病根源,特别是要加强二次结构的质量控制力度。

2、对隐蔽工程质量做好预控措施,落实“三检制度”,强化验收程序,严格过程控制。

3、加强楼面裂缝、混凝土分项工程、后浇带、模板支设和安装、钢筋绑扎、地面起砂、建筑节能等质量控制,全面提升工程质量,做好创优组织策划工作。

4、针对水利水电工程特点,加强对水利水电工程前期质量控制能力和过程质量控制措施。

5、加强对项目过程策划、实施、检查以及控制工作,在日常工作中,经常发现并解答项目存在的实际问题,把质量问题降到最低的程度。

6、加强关键部位、关键工序的控制,提高作业层操作水平,通过季度考核,月度抽查,隐蔽预检等方式对项目进行检查,对查出的问题下发整改通知单,并进行追踪复查。将检查出的各项目的问题进行统计分析,然后再有针对性对项目进行服务和培训,使预控措施到位,质量通病减少。

7、在工程质量检查中,对一些工程亮点进行汇总、编辑,及时将信息与其他项目沟通,做到“比、学、赶、帮、超”的良好氛围。

五、工程创优质量控制措施

1、加强对强制性条文的宣传、培训及检查工作;通过检查发现,工程违反点多发于工程装修阶段,在以后工作中加大对工程装饰施工前期及装修施工过程的检查,严格控制工程违反标准、规范等问题的发生。

2、对结构工程、装饰装修工程常出现的通病现场检查中共同分析,减少通病的出现,提高工程质量的整体水平,为创优目标的实现多增工程亮点。

3、加强创优工程装饰细部的检查、监督工作,加强施工细部做法的检查力度,使项目管理人员及施工人员对细部、亮点工程从根本上有足够的重视。

4、在实体质量控制方面,加大预控力度和过程控制,在施工过程中,认真检查,决不放过检查中所存在的问题,对问题较多的项目,下发质量检查控制记录,并按期进行复查。并组织各项目对样板工程的参观学习,从而推动公司整体工程实体质量不断提升。

5、对创优工程加大服务与控制力度,从项目开工,就以“精品工程”、“颍州杯工程”等为质量目标来严格要求,执行每月一检查、每一季度一考核的工程控制制度,对创优项目进行质量培训,提供必要的技术支持,并加大过程监督与检查力度。

总之,在20xx年要加强过程质量的监督与控制,确保总体质量较好趋势,按照公司要求进行前期策划,制定目标并进行分解,加强施工过程控制,从过程的每一个工序着手,严格按程序实施,把质量管理工作进一步提高,不断迈向新台阶。

质量管理工作规划【篇5】

一、加强学习,提高认识,认真履行职责,提高质量与安全意识。

全科医护人员要加强学习,深刻领会《医疗事故处理条例》精神,熟悉与医疗行业有关的法律、法规,增强法律意识、安全意识和自我保护意识。自觉认真履行岗位职责,要经常性地进行质量管理教育,提高全员质量管理意识,牢固树立“质量与安全第一”的观点。

二、强化风险管理,提高风险意识。

要逐步强化科室的风险管理,通过风险管理,强化医务人员的医疗安全意识,有效调动医护人员的积极性和责任心,促进科室采取有效措施加强管理,防范和处理医疗纠纷、差错及事故。要经常组织典型案例进行讨论,在保障病人安全的同时加强自我保护。

三、完善科室医疗质量与安全体系建设,发挥科室质量与安全管理的监督作用。

完善科室质量与安全管理小组体系的建设,加强对医疗、护理、药事、输血、院感的质控工作。定期组织检查,及时将检查情况反馈,做到有效持续改进医疗质量。充分发挥科室质量体系的监督作用,及时发现问题,提出整改措施,保障安全措施与科室发展相适应和配套。组织要定期召开科室医疗质量安全管理会议,将质量与安全纳入会议主要议程。

四、坚持以病人为中心,认真落实执行各项医疗规章制度。

临床工作要坚持以病人为中心,做到对病人骂不还口,打不还手,为病人提供温馨、细致、耐心的服务。同时要认真落实执行各项医疗核心制度,如:首诊负责制、三级查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、死亡病例讨论制度、病案书写基本规范与管理制度、技术准入制度、查对制度、分级护理制度、医嘱制度、交接班制度、医患沟通制度等,通过落实制度,始终把医疗质量、医疗安全放在科室管理的核心。

五、加强“三基三严”训练,不断提高医护技术质量。

加强医护人员的业务训练,重点是“三基三严”训练,即基本知识、基本理论、基本技能;严肃的态度、严格的要求、严密的方法;加强临床能力的培训,不断提高医护技术质量。

六、重视医疗文件的内在质量与安全。

医疗文件是医护人员临床思维的凭证是诊疗过程中的原始记录,有很强的书证作用;在医疗纠纷中,是进行技术鉴定、司法鉴定、判明是非、分清责任的依据。同时医学模式的改变,对医疗文件的书写内容提出了新的要求,加强医疗文书的内在质量管理,避免医疗纠纷的发生。

七、正确对待家属同意治疗意见的签字。

《知情同意书》的签订实际上是双向性的,一方面是使患者理解临床医学的风险,另一方面医生要针对这些风险,做好充分的防范措施和一旦发生意外的应急补救措施。家属签订同意书是理解可能发生的危险,但决不是容忍医护人员因失误所发生的意外,医护人员必须保持头脑清醒,正确对待家属对治疗操作同意的签字,在治疗中要精益求精,尽可能避免发生意外。临床医生在选择治疗方式、方法、药物、护理措施的同时,要对家属讲清利弊,充分征求意见,尊重患者或家属对治疗方法的选择权,保密患者隐私权。

八、严格科室技术准入,加强医疗质量考核。

科室应加强对开展的新技术、新项目进行严格的可行性研究、审核及风险评估,严把医疗技术准入关。同时,要加强对科室进行每月或季度的质量考核,发现事故苗头及时进行堵截,以确保患者在医院能得到安全有效的医疗服务。

九、进一步加强科室医疗质量控制与管理措施

医疗质量管理是科室管理的核心,为使医疗质量管理落实到位,不断持续改进。通过科学的质量管理,建立正常、严谨的工作秩序,确保医疗质量与安全,杜绝医疗事故的发生,促进医疗技术水平,管理水平,不断发展。

1、加强科室医疗质量管理控制。

(1)管理制度:在医院医疗质量与安全管理委员会的指导下,对本科室医疗质量进行经常性检查。重点是质量上的薄弱环节、不安全因素以及诊疗操作常规、医院规章制度、各级人员岗位职责的落实情况。根据检查情况提出奖惩意见。督促、落实医院医疗质量管理委员会对本科提出的医疗质量存在问题的整改意见。每季度至少一次对科室医疗质量进行分析探讨科内医疗质量状况、存在问题以及改进措施,做好会议记录。

(2)实施措施:组织学习医院各项规章制度、相关法律、法规、岗位职责、诊疗护理操作常规等,使医护人员能够熟知熟记,严格执行;根据科室具体情况,对容易发生医疗问题或纠纷的诊疗操作、技术项目等制定有针对性的防范、处理措施和应急预案,形成书面文字,经常性地组织学习;对医疗、护理工作进行随时监控,不定期抽查,发现问题及时处理并加以改进。

2、环节质量实时检查控制管理办法。环节质量实时检查控制是医疗质量管理控制的重点,是预防医疗缺陷、减少医疗纠纷、全面提高医疗质量的重要手段。医疗质量实时控制方法如下;

(一)控制方式

(1)、现场控制:通过住院病人的动态诊疗信息发现医疗偏差。

(2)、前馈控制:通过住院病人的有关检查信息,在医师做出主要治疗前(如手术等)发现医疗偏差,及时纠正。

(3)、反馈控制:通过各项诊疗活动结果的分析,总结经验教训,不断提高诊疗水平。

(二)检查手段

(1)、病历检查:每月组织质控小组,对全科运行病历书写情况进行督导、检查,发现问题及时整改,并上报质管部。

(2)、逻辑功能检查。通过逻辑功能检查评价病案质量等。如手术病人应有术前讨论、手术记录、切口愈合等级、手术费等;疑难病例、死亡病例应有讨论记录等。

3、实施全程医疗质量管理与持续改进

(1)、严格执行技术操作规范、常规和标准,加强基础医疗质量、环节医疗质量和终末医疗质量管理;认真执行医疗质量和医疗安全的核心制度;切实落实和督查首诊负责制、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重病人抢救制度、手术分级制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、分级护理制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、临床用血审核制度等医疗制度,在全程医疗质量管理中及时发现医疗质量和医疗安全隐患并进行动态监控。

(2)、通过检查、反馈、评价、整改等措施,持续改进医疗质量。切实加强医疗技术规范管理。

①完善医疗技术准入、应用、监督、评价制度,并完善医疗技术意外处置预案和医疗技术风险预警机制,定期检查、督导及落实,坚决杜绝未经批准或安全性和有效性未经临床实践证明的医疗技术在我院应用。

②严格审核与新开展的医疗技术或项目相适应的技术力量、设备与设施,实施确保病人安全的方案,并建立相应的管理制度,对新开展的医疗技术的安全、质量、疗效、费用等情况进行全程追踪管理和评价。

③新开展的医疗技术,必须符合伦理道德规范,充分尊重病人的知情权和选择权,特别注意病人安全的保护。

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