改进方案系列。
这份“改进方案”是工作总结之家倾心打造的希望您会喜欢。我们做任何事情都要有相对应的规划和格局安排，当我们不知道如何进行项目的时候。就常常需要事先准备活动方案，方案的内容要重点突出，易于阅读，易于理解，简明扼要。希望这些建议能够为您提供一些新的思考方式和视角！
改进方案(篇1)
中医医院2012年
医院感染质量管理与持续改进工作方案
为了提高我院医院感染管理水平，转变医院感染预防与控制的意识不强，执行力不够，以保障医疗安全为目的、以规章制度为依据、以医院感染监测为推手、通过形式多样的培训教育，采取多种措施的督促检查，改变医院感染管理是感染管理科一个部门的事情。让观念变为行动，提高自觉性，提升执行力。在专业感控人员的带动下，实现医院全员参与，与其他部门同心协力，将感控落到实处。从而真正达到“院感控制，你我同行”。特制订2012年医院感染质量管理与持续改进工作方案。
一、医院感染管理方针 以病人为中心，以质量为保证。
二、医院感染管理目标
保证医疗质量，保障患者安全和医务人员健康。医院感染质量管理支持改进考核各项评分大于90分。
三、医院感染质量管理标准
1、医院感染质量管理考核标准
医院感染漏报率≤15%；医院感染现患率≤8%；医院感染现患调查率≥96%；清洁切口感染率≤1.5%；清洁切口甲级愈合率≥97%；医疗器械消毒灭菌合格率100%；治疗使用抗菌药物病原菌送检率＞30%；抗菌药物使用率＜60%；传染病报告率100%；医护人员参加院感知识培训率≤95%；手卫生依从性≤80%；治疗室空气≤500cfu/cm3, 物表≤10cfu/cm2，医务人员手≤10cfu/cm2，使用中的消毒剂≤100cfu/ml，不得检出致病性微生物。灭菌剂必须无菌。
2、医院感染管理各科室质量考核评分表(见附件)
四、医院感染管理与持续改进考核内容
（1）根据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规，制定并落实医院感染管理的各项规章制度。
（2）医院的布局、设施和工作流程符合医院感染预防与控制的要求。
（3）落实医院感染的诊断、监测和报告制度。
（4）加强对医院感染控制重点部门的管理，包括感染性疾病门诊、口腔科、手术部、胃镜室、临床检验部门和消毒供应中心等。
（5）医务人员严格执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度。
（6）加强手卫生规范的落实，科室要加强对手卫生依从性监管，将科室与院感科对手卫生的督查纳入绩效考核。
（7）按规定可以重复使用的医疗器械，应当进行严格的消毒或灭菌。加强对消毒药械及一次性医疗用品使用管理。严格外来器械管理。
（8）合理使用抗菌药物，开展耐药菌株监测等。（9）落实院感知识、法律、法规和规范的培训。（10）加强医疗废物的监管工作。
（11）做好职业防护工作。减少职业暴露。
（12）加强消毒药械、一次性使用医疗器械、器具的管理。
五、医院感染预防与控制质量管理组织
院长为医院感染质量管理第一责任人，科主任负责科室医院感染管理；院感科负责全面实施医院感染质量管理、指导、监督、检查、考核和评价医院感染质量管理工作，严格监管记录，定期分析，及时反馈，落实整改；与多部门质量管理协调配合；完善医院感染管理组织，落实医院感染管理委员会、医疗废物管理委员会工作制度，定期研究、解决医院感染管理相关问题。
六、医院感染管理与持续改进考核方法
1、科室自查，科室感控小组不定期自查，每月按院感质量持续改进考核表进行考核评分，将评价与整改记录于科室院感手册上。
2、院感科不定期督查与指导，对存在的问题及时反馈，督促整改。每月进行院感质量管理通报。
3、院感科每月按质量考核表进行考核评分，考核结果与科室和个人绩效相结合。90分合格，低于90分，每降低1分扣科室绩效系数1%。对存在的问题未整改，科主任、护士长负连带责任。个人按医疗质量规范化管理单项奖惩制度执行。
4、医院感染委员会定期对医院感染管理科的工作进行客观评估；医院感染管理部门定期对履职情况进行自我评估(对照医院感染管理评价标准进行评估)；针对存在的问题进行持续质量改进。
七、本方案适用范围，各临床科室、急诊科、门诊部各科室、供应中心、手术部、检验科、放射科、功能科，自2012年1月1日开始实施。
医院感染管理委员会
二〇一一年十二月二十九日
2012年院感管理委员会工作计划
在2012年的工作中，院感管理委员会根据《四川省中医医等级评审标准、四川省综合医院等级评审标准、医院管理年活动的有关标准》，认真履行业务指导及管理职能，提高我院院感管理工作、促进医疗安全。加强医院感染管理工作的目标化、制度化、操作规程化、设施规范化。在医院整体工作的统一部署下，为加强医院感染有效预防和控制医院感染管理，并结合我院医院感染管理工作实际情况，特制订以下工作计划：
一、医院感染管理目标
1、医院感染现患率≤8%；医院感染现患调查实查率≥96%；
2、医院感染漏报率≤15%；
3、清洁手术切口感染率≤1.5%；
4、清洁手术切开甲级愈合率≥97%。
5、抗生素应用率
6、治疗性抗菌药物使用的病原菌送检率＞30%；药敏试验率>30%；
7、医疗器械消毒灭菌合格率100%；
8、医院感染散发病例报告时间≤24h；
9、医院感染聚集或暴发（一周内同种同源3例）病例报告时间≤12h；
10、围手术期预防性抗菌药物的使用原则时限≤72h；
11、一人一针一管一用一消毒一灭菌率100%；
12、医疗废物处置率100%；
13、传染病报告率100%；
3214、治疗室空气≤500cfu/cm 物表≤10cfu/cm，医务人员手≤10cfu/cm；
15、手术室空气≤200cfu/cm2, 物表≤10cfu/cm2，医务人员手≤5cfu/cm2；
16、使用中的消毒剂≤100cfu/ml，不得检出致病性微生物。灭菌剂必须无菌。
二、具体措施
（一）加强领导，进一步健全各项院感各项规章制度。
1、进一步完善院感管理各项规章制度、操作规范，并督促贯彻执行。
2、进一步完善医院感染相关职责，并对其履行情况进行监督。
3、发挥各科室医院感染质量控制小组的作用，配合院感质量委员会做好各科医院感染管理工作。
4、完善院感管理各科室的考核标准，加强院感工作的监管力度。
5、制定医院感染管理工作计划，并对计划的实施进行考评。
6、加大考核力度，将院感管理的各项考核纳入科室、科室负责人的绩效考核中。
7、每年召开院感委员会会议二次，感控小组会议四次，研究、协调和解决医院感染管理方面的问题。
（二）加大医院感染管理知识、法律法规的培训，提高职工对院感工作的重视程度。
1、加强对各类、各级人员医院感染管理知识的继续教育，全年院感科、科室继续举办院感管理知识、法规培训，并进行知识、技能考试考核,培训率>80%,合格率>95%，一般科室人员接受院感知识培训大于5学时，临床科室、重点科室人员接受院感知识培训大于10学时。
2、做好新进人员上岗前院感管理知识培训。重点加强对新上岗医生的院感科轮岗培训。
3、准备与医务科、护理部、团支部一起开展院感控制宣传周活动，在专业感控人员的带动下，改变感控理念和工作模式，实现医院全员参与，将感控落到实处。
（三）加强对重点部门的医院感染管理。按照国家相关法律、法规制订重点科室的预防、控制医院感染制度，并认真落实、督导
1、重视重点部门的院感质量检查，发现问题及时提出整改措施及复查。
2、加强供应中心、手术部、口腔科、检验科、胃镜室等科室的消毒灭菌监测。
3、所有一次性医疗用品做到一人一用一更换一消毒或灭菌，防止交叉感染。
4、进行一次医院感染暴发的应急演练。
5、继续开展一次医院感染现患率调查。
（四）进一步加强消毒药械、一次性医疗用品及其使用后的管理
1、严格把好购进一次性医疗器械、器具，消毒药械的审核及督查工作。
2、做好各科对一次性医疗用品的领用和使用、回收的登记工作。
3、加强医疗废物的管理工作。严格实行双签字，防止流失，作好专职回收人员的职业防护工作和培训工作。完成医疗废物处置率100%。
（五）参与抗菌药物使用管理工作。
1、继续做好对住院病人的抗菌药物使用抽查，对存在的问题，及时反馈。
2、继续做好手术部位感染的目标监测工作，对围手术期抗菌药物使用进行监测与统计，及时反馈。
3、抗菌药物使用率控制在60%以下，降低“预防使用抗菌药物”及“联用”比例。治疗用药病原菌送检率>30%。
医院感染管理委员会
二〇一一年十二月
2012年院感科工作计划
在2012年工作中，以院感质量万里行检查、巩固二甲成果为目标任务，在医院感染管理委员会领导下，加强与护理部、医务科、总务后勤科、设备科及临床医技科室的协作，将医院感染管理完全融入医院质量管理之中。签订医院感染管理责任书，建立循责制度。与各职能科室积极协作，各科院感监控人员积极配合，全院人员参与，共同开展与完成我院医院感染的预防与控制工作。认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《抗菌药物临床应用指导原则》，有效控制医院内感染的流行与暴发。
一、组织每年召开4次医院感染委员会例会，明确责任分工，协调解决感控措施执行中存在的问题。特殊情况临时召开会员。
二、完善医院感染管理的各项流程，在制订的医院感染预防与控制标准操作规程(SOP)的基础上进一步总结与完善。编印《医院感染诊断标准》小册子和完善《科室医院感染管理手册》，提高医院感染诊断水平和监测的准确性，提高规范化管理程度。继续开展多重耐药菌的监管。
三、充分发挥临床院感管理小组作用，及时发现医院感染病例，落实24小时报告制度；尽早送标本，进行病原学检查，根据药敏结果进行有效治疗，分析并调查传染源，采取有效措施控制传播途径，保护易感人群。避免流行与暴发。及时上报院感异常信息。医院感染病例标本力争送检率达到50％。
四、实施制度化、规范化管理，医院感染率控制在5%以下；Ⅰ类切口手术部位感染率＜1.5%；院感病例漏报率＜15%；一次性使用医疗用品、消毒药械坚持索证及准入制度，抽检合格率达100%；抗菌药物使用率力争在60％以下；治疗性抗菌药物使用的病原菌送检率＞30%。
五、加强消毒隔离制度，每月开展消毒灭菌效果监测与评价，重点科室、特殊情况加强监测。各项监测项目达标。空气、医务人员手、物体表面合格率≥98%，使用中消毒液合格率100%；无菌器械保存液合格率100％；灭菌物品合格率达100%。今年落实每季开展一个项目目标监测，如听诊器、电脑键盘、饮水机等。每月及时上报各种信息。
六、参与抗菌药物合理应用的管理。重点对围手术期预防用药进行时限管理。
七、在开展医院感染全面监测的基础上，继续开展全院手术部位感染的目标监测。继续开展一次现患率调查。每季度对监测资料进行统计、分析与反馈。
八、门诊严格实行预检分诊制度，病区严格落实消毒隔离制度，加强对清洁工的指导与督查，做好病员及家属的院感知识宣教。
八、严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理，杜绝泄漏事件。污水排放必须符合国家标准。做好医疗废物的监管，及时向县环保局报送资料。
九、临床出现医院感染聚集性病例（同类病例3-4例），实行医院感染暴发预警报告。积极预防医院感染暴发性流行，杜绝恶性院感事件的发生。落实医院感染会诊小组职能，加强医院感染病例的及时报告。对发生医院内感染的流行、暴发进行调查与分析，提出控制措施。24小时内完成逐级上报。拟进行一次医院感染暴发的应急演练。
十、医院感染知识、法规培训纳入本年度工作重点。加强对全院医务人员的培训，逐步营造医院感染“零宽容”的理念，全方位、大幅度控制医院感染的危险因素。采取多种形式进行全员培训，试卷考试、技能考核，进行一次感控宣传周活动，提高医务人员医院感染防范意识，落实岗前培训。转变医院感染预防与控制的意识不强，执行力不够，从而真正达到“院感控制，你我同行”。
十一、继续加强医务人员手卫生管理，大力推广手卫生在感染控制中重要地位的宣教与考核，提高手卫生依存性，科室要加大对手卫生督查。将科室与院感科对手卫生的督查纳入绩效考核。
十二、加强重点科室、重点环节管理，落实各项管理要求及措施，落实卫生部6项标准及三个技术规范要求以及技术指南内容。做好多重耐药菌及非结核分支杆菌的医院感染防控工作。加强对多重耐药菌的监测，预防与控制措施的落实。每季度对微生物监测资料进行统计、分析与反馈。
十三、继续加强职业暴露防护的培训，落实防护用具的使用，减少职业暴露的发生。
十四、继续做好对消毒药械、一次性医疗用品的审核工作，加强一次性医疗用品管理，正规渠道进货，证件齐全，保证质量。严格外来器械管理
院感科
二〇一一年十二月
金堂县中医医院医疗废物管理委员会
2011年工作总结
2011年我院的医疗废物管理工作紧紧围绕《医疗废物管理条例》，四川省及成都市医疗废物管理等有关规定，制度了相应的各种规章制度和操作流程，以规范化、流程化管理为目标，强化环节质量管理和全员医疗废物管理知识培训，严格质量监测及考核，医疗废物处置率100%，确保了医疗安全。
一、健全织织 完善管理
为进一步加强医院医疗废物管理工作，明确职责，落实任务，今年重新完善了管理制度与流程，医疗废物事故报告及突发事故应急预案、建立了以后勤主管，院感科指导，院感管理委员会、临床科室感染监控小组参与管理，完善了三级网络管理体系。将任务细化，落实到人。每半年召开医疗废物管理委员会人员会议，研究解决医院医疗废物管理工作中出现的问题，使医疗废物工作得到持续改进。按时与成都市医疗废物处置中心签订处置协议，按时交纳处置费用。在医院等级评审中得到专家的好评。在我院每月监测和县疾控、县环保部门监测中全面达标。
二、加强质量管理，确保医疗安全
(一)质量控制：每月根据量化指标进行一次大检查、每周随机检查，对存在问题及时反馈、整改，每月进行质量考评，质量通报，并绩效挂钩，向全院科室负责人、医务人员及时通报医疗废物管理动态。
(二)环节质量控制：
1、加强对各部门的医疗废物管理，各临床科室、手术室、供应室、口腔科、检验科、胃镜室等均是医疗废物管理的重点科室，在工作中，要求专职人员下各科室时必带医疗废物交接登记表，各科室按医疗废物的种类不同分别登记废物产生点、重量、种类、产生时间、交接人签名，回收人员核实医疗废物的包装及标识无误后签名。做到每日按规定的时间，指定路线到科室收取医疗废物，计量准确，交接清除，登记完整。每月不定期进行检查，每月对各科室、医疗废物暂存点的医疗废物登记、计量、交接进行检查与核对。使各部门的医疗废物管理制度落到实处。按要求每天对暂存点进行清洁与消毒处理。完善与更新了管专用包装容器，标识清楚。
2、加强医院污水的处理管理，有一套全自动污水处理系统，满足医院污水处理。医疗废水专人进行管理，每天进行常规监测。
3、强化职业防护，按要求医院配备了人员防护用品（工作服、口罩帽子、手套、鞋套、皮围裙等），按规定规范使用，每年进行健康普查一次，必要时对有关人员进行免疫接种，防止其健康受到危害。
(三)加强对各类人员的培训
1、对专职人员进行了手卫生、消毒、个人防护、职业暴露处理的培训，医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故的处理措施的培训等。
2、今年分别对医护人员、清洁工、实习、进修人员进行了医疗废物管理方面的培训。
3、完善了管理制度与操作流程，加大了监测力度，完善监测记录。每月按规范院内由检验科进行污水监测，今年县疾病控制中心对我院的污水进行监测，每年请县环保局进行监测，均达到国家规定的排放标准。
4、加强医疗废物暂存点的管理。我院有专职人员收集与管理医疗废物。按规定使用
我院医疗废物管理工作已经走上了规范化管理的轨道。不断完善各项规章制度，加强监督管理，明确各类人员职责，落实各类人员责任，进行各类人员培训，使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理。增加了临床科室医疗废物上门收取次数，更好地解决了临床科室的医疗废物及时清运问题。医疗废物处置率100%。1至12月共处置医疗废物7472.1 公斤。
三、监督管理与反馈
1、医院感染管理科负责对全院的医疗废物处置工作进行日常监督检查，领导小组定期抽 查医疗废物的处置情况。抽查的内容有：医疗废物的各项管理制度落实情况、分类包装及回收流程规范操作等。通过监督检查将我院各科室存在的问题及时归纳总结，提出解决办法。
2、反馈：医疗废物管理人员每月初在医院质量通报上将上月存在的问题及时反馈，要求各科室对存在的问题限期整改。
3、整改：根据管理人员提出的问题，科主任、护士长亲自落实解决，待抽查合格后方可通过.通过采取这些综合的管理措施,我院医疗废物的管理已初步步入法制化、规范化、制度化。卫生监督部门多次来我院检查工作都给予了好评。
实践证明，加强医疗废物规范化管理，是降低甚至消除环境污染的有效措施，是预防交叉感染、提高医疗质量的重要保障。
医疗废物管理委员会
二〇一一年十二月三十一日
2011年金堂县中医医院医院感染管理工作总结
在医院领导的重视、关心、支持下，我院医院感染管理工作坚持“以病人为中心”，围绕“医疗质量万里行”、“医院等级评审”、“创全国中医先进单位”的目标任务，开展了大量工作，从组织落实、细化措施、到严格管理，努力促进我院的医院感染管理逐步达到规范化、制度化、科学化。现将近一年医院感染管理工作总结如下：
一、加强组织机构建设、规范规章制度的完善
根据《医院感染管理办法》的相关要求，在医院感染管理委员会的指导下，完善了科室感控小组，充分发挥医院感染管理三级网络的作用。按照医院感染管理法律、法规、规范、标准要求，制定并完善医院的各项规章制度、职责、措施、操作规程。与各科室签订了针对性的目标责任书。在去年的科室医院感染管理手册的基础上进行了完善。科室的各种数据、资料、质量持续改进、培训、考核、职业暴露、计划总结等更加详细与完善。制定了医院感染预防与控制标准操作规程。根据不同科室医院感染管理的不同要求，制定了每一个科室的质量考核持续改进表，每年进行一次修订。进一步加强了组织培训、指导实施、督促落实及持续改进。制定有医院院感染异常信息管理、监测、报告制度，医院感染会诊制度。
二、细化医院感染质量管理措施、保障医疗安全
根据法律法规规范的要求，按照医疗安全的要求，按照医院规章制度的要求，全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作，认真排查安全隐患。
（一）切实抓好重点部门、重点部位、重点环节的医院感染管理。在对医院各科室医院感染预防与控制工作进行常规督查的基础上，加强对重点科室如手术室、消毒供应中心、口腔科、胃镜室、检验科等的医院感染管理工作；制定了重点部位、重点环节的医院感染预防与控制措施，院感科每周对各科室进行指导与督查，每月按照质量考核持续改进表进行评分，科室进行自评分，对存在问题现场沟通交流、书面整改通知，提出整改要求，对整改情况进行跟踪、验证，防止了医院感染暴发的发生。
（二）认真执行卫生部新规范要求
近二年，卫生部在医院感染管理方面相继出台了一系列规范、标准、技术指南，医院感染管理委员会及时组织学习新规范、新标准、技术指南，制定医院管理制度、措施、标准操作规程，指导临床科室认真执行，落实新规范要求，以持续改进医院感染管理工作。认真执行卫生部供应中心“两规一标”。采用集中管理的方式，对所有需要消毒或灭菌后重复使用的诊疗器械、器具和物品由供应中心回收，集中清洗、消毒、灭菌和供应。完善了植入物的管理。按成都市医疗机构消毒供应中心管理细则进行落实与管理。
（三）开展有效的医院感染监测，实施目标性监测。
1、医院感染发病率监测：
前瞻性医院感染抽样调查1～12月525例，出院病历5580份，调查率大于90%。其中发生感染病例41例，感染率为0.73%。进行了院感漏报率调查，漏报3例，漏报率7.3%。感染部位分别是上呼吸道感染7例，下呼吸道感染4例，留置尿管所致泌尿道感染14例，切口感染9例，胃肠道感染4例，皮肤软组织感染3例；完善了病原微生物、耐药菌监测，抗菌药物使用监测。1-12月病原菌送检768例次，检出152例，培养检出19.79率%，其中送检率前4位的科室是内科、骨伤科、妇科、外科、针灸科。抗菌药物使用率调查，住院病人抗生素使用率66.2%；继续进行了手术部位感染目标监测，留置尿管所致泌尿道感染目标监测。严格执行卫生部《外科手术部位感染预防与控制技术指南》、《导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南》、《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南》。根据2010年卫生部医疗质量万里行检查活动标准进行了医院感染管理自查自纠，整改与完善工作。
2、医院感染现患率调查：按照卫生部《医院感染监测规范》要求，我院继续进行医院感染现患率调查，2011年医院感染现患率0.61%，实查率97.58%。进行了医院感染病例的调查、分析、反馈。
3、多重耐药菌目标性监测：近一年检测出的耐药菌37株，其中鲍曼不动杆菌3株，铜绿假单胞菌5例。大肠埃希菌12株，其它肠杆菌6株，对每一例多重耐药菌均高度重视，严格督促科室按照《多重耐药菌医院感染预防与控制规程》执行相应的消毒隔离措施，即检验科盖红章，填《金堂县中医医院细菌耐药性监测报告、反馈处置表》，院感科按此表到科室督查措施的落实并请科室对存在的问题进行整改。每季度对多重耐药菌监测情况进行汇总分析，并将分析结果向领导汇报，向医院感染管理委员会、药事管理委员会、临床科室反馈。
4、手术部位感染目标性监测：从2009年起开展手术部位目标性监测，留置导尿所致泌尿道感染的目标监测。2011年手术732例，清洁手术264例，切口甲级愈合率98.54%，清洁手术切口感染率0.4%。置尿管所致泌尿道感染的监测 277 例，感染率4.33%。每季度对手术部位感染监测情况进行汇总分析。
（四）有针对性地开展环境卫生学监测
制定年度环境卫生学监测计划，按计划定期对医院各科室，特别是重点科室如手术室、供应室、胃镜室、检验科等进行空气细菌学、物体表面及医务人员手的监测，对监测资料每季度进行分析、评估，对发现的问题及时反馈，协助科室积极查找原因，制定控制措施，并促进科室持续改进。
（五）加强灭菌效果监测
1、加强使用中消毒剂、灭菌剂监测：全院科室进行了环境卫生学、消毒灭菌效果监测，共采样468份，合格率为100%。其中空气合格率为100%；物体表面100%；医务人员手100%；使用中消毒液100%；使用中的灭菌剂100%，压力蒸汽灭菌器100.0%，并接受了县监控的卫生学监测。合格率100％。进行了紫外线灯的强度监测，不合格及时更换。
2、按照卫生部消毒供应中心监测标准的要求，加强了对灭菌器的监测，生物监测每周一次，对植入性器械每批次进行生物监测，共监测46份，合格率100％，确保消毒灭菌质量，保障了医疗安全。
（六）加强手卫生制度的落实
今年在年初时进行了手卫生宣传月活动。进行了全院人人参与的宣传片观看（洗手舞、正确洗手的方法），手卫生知识培训，考试，现场洗手人人过关，将科主任、护士长的考试、考核与科室手卫生依从性调查，洗手液、速干手消毒液的使用量等进行评比，评选出先进科室一、二、三等奖进行表彰。取得了良好的效果。取消肥皂块洗手。每月通报手卫生督查情况。
三、将应急工作纳入常态化管理
（一）应对新突发传染病的日常准备工作
1、与相关职能科室一起制定、修订了各种传染病应急预案，细化了院感控制工作流程、个人防护流程、消毒隔离措施，为医院应急工作做好了充分准备。
2、针对传染病的不同传播途径，制定了预防与控制标准操作规程。包括消毒隔离规程、个人防护规程、标本转运、终末处置、医疗废物处置等。
（二）开展培训演练，做好应急人员储备。
1、参与对医务人员开展各种传染病的防治知识培训，开展个人防护培训考核，在医院组织下，举行2号病应急演练，医院感染暴发报告与处置的培训，对发现的问题进行整改与培训，培养了一支技术过硬的应急队伍，提高了医院的应急反应能力。
四、参与抗菌药物合理使用的管理
（一）手术部位感染目标性监测
对手术部位感染目标性监测中抗菌药物使用情况进行分析，对合理使用抗菌药物存在的问题及时反馈与职能科室与临床。并督促整改。
（二）参与医院抗菌药物使用合理性的评价
每月随机抽查30份出院病例，填写抗菌药物使用合理性的评价表，参与医院抗菌药物使用合理性的评价。
（三）做好微生物监测与分析
每周不定期到细菌室，掌握我院病原微生物送检及耐药情况，每季度对多重耐药菌监测情况进行汇总分析，药事管理委员会、临床科室反馈。
五、医疗废物及污水处置管理工作
（一）医疗废物规范处置
加强医疗废物管理并常规督查，发现问题及时反馈并督促整改，多次对医务人员、工勤人员进行培训，使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范有序，对医疗废物暂存点进行规范化管理，所有的医疗废物均交成都市医疗废物处置中心集中处置，共处理医疗废物8164公斤。做到了医疗废物日产日清,集中处置率100%，完整保存登记资料。制定了医疗废物流失、泄漏、扩散意外事故处置的应急预案。提高了意外事故的应急处置能力。
（二）确保污水达标排放
设专职人员负责污水处置工作，维持污水处理设备正常运行，做好污水的消毒处理，做好污水的日常监测，定期对污水进行采样监测，并接受县环保局、县控中心督查和监测，污水排放均符合医院污水排放的标准要求。
六、医院感染培训工作
制定医院感染培训计划，按计划分层次进行医院感染培训，每年对医院感染培训工作进行总结分析。
（一）全院培训
开展了医院感染管理办法、医院感染诊断标准、医院感染暴发报告与处置、手卫生、标准预防、多重耐药菌管理、清洁与消毒新进展、职业暴露与防护等内容的全院培训。进行了手卫生宣传月活动。各科室根据其自身特点进行针对性的院感相关知识培训。
（二）岗前培训
对新聘职工、实习生、见习生进行职业防护与职业暴露应急处置、手卫生规范、医院感染相关知识、消毒隔离、医疗废物处置、传染病报告、常见传染病的预防与控制等相关知识培训考核，合格后上岗。
（三）工勤人员培训
重视工勤人员的医院感染培训工作，对工勤人员重点加强消毒隔离、职业防护、职业暴露、医疗废物知识培训，并在日常工作中对工勤人员知识掌握情况、执行情况进行检查与指导，对掌握不到位的进一步加强培训。
全年共培训19次，971人次，理论2次考试，合格率91.43%，技能培训与考核2次，245人次，合格率99.2%。参与率90%。
（四）重视职业暴露的培训与管理
进行了职业暴露的预防与处置的培训，各科室添置了防护用品，完善了职业暴露追踪管理。
七、落实对消毒药械、一次性医疗用品的审核与监管
为加强消毒药械及一次性无菌医疗用品的管理，对消毒药械、消毒剂及一次性使用的无菌医疗用品的购进进行审核。院感科对设备科及科室使用进行常规督查及定期抽查。
八、存在不足及改进措施
1、医院感染目标监测工作已具规模，但通过目标性监测以发现医院感染危险因素、指导医院感染预防控制工作方面还需进一步加强。在下一步工作中，继续加强医院感染监测，充分发挥目标性监测的作用，发现医院感染的危险因素，将医院感染监测结果用于感染预防与控制措施的制定，做到医院感染预防控制工作持续改进，确保医疗安全。
2、医院迁建项目未完成，现使用的医院不管是建筑布局，使用面积、设施等方面均不能满足临床的需要。
3、未充分发挥医院感染管理科室感控小组的作用，尤其在医院感染科学管理方面的作用。在今后工作中，应充分利用医院感染管理委员会、科室感控小组的作用，加强医院感染管理工作的沟通协调，促进我院医院感染管理从经验管理向科学管理迈进，提升管理水平。
4、培训形式以讲课、多媒体课件为主，形式相对单一。今后工作中应组织开展形式多样、针对性强的医院感染培训，如讲课、主题活动、技能比赛等，充分调动职工积极性，提高整体医院感染水平，提升全院职工医院感染意识。
5、部分医务人员对医院感染预防与控制的意识不强，在医院感染防控工作中还处于“你要我做”的被动地位，医院感染预防与控制工作执行力不够。在今后工作中，要以保障医疗安全为目的、以规章制度为依据、以医院感染监测为推手、通过形式多样的培训教育，采取多种措施的督促检查，以改变医务人员观念，力争达到“我要做！”让观念变为行动，提高自觉性，提升执行力。从而真正达到“院感控制，你我同行”。
医院感染管理科 二Ｏ一一年十二月三十日
2011年中医院感管理染委员会工作总结
在院领导的高度重视和关心下，在业务院长的领导和指导下，我院院感管理委员会根据《四川省中医医等级评审标准、创建国家中医先进单位、医院管理年活动》的有关标准，认真履行业务指导及管理职能，加强医院感染管理工作的目标化、制度化、操作规程化、设施规范化的管理要求。在医院整体工作的统一部署下，从组织落实、到严格管理制度、开展必要的临床监测等，采取多种措施，使我院的医院感染管理逐步规范化、制度化、科学化，将医院内感染率控制在较低水平。现将我院一年医院感染预防与控制工作总结如下：
一、加强组织领导、保证院内感染管理工作的顺利开展
我院的感染管理组织由三级体系构成：医院感染管理委员会、医院感染管理科、临床科室感染管理监控小组。感染管理委员会负责全院的医院感染控制工作，并对科室进行督查与指导。院感科在院感管理委员会的领导下，认真抓好日常工作，定期、不定期对各科的医院感染预防与控制工作进行督促、检查，对全院的相关数据进行收集、统计，并每月向医院感染管理委员会汇报。各临床科室监控小组负责本科室的监控工作，及时时向院感科汇报有关情况。院感管理委员会对存在的问题，进行质量检查通报。每季度进行细菌监测分析报告，抗菌药物使用分析通报，手术部位感染监测、留置尿管所致泌尿系感染通报，医院感染监测通报。由于工作层层落实，保证了我院感染管理工作的顺利开展。
二、学习法律法规、规范，降低医院感染风险
认真组织学习医院感染管理条例，消毒技术规范，输血管理，消毒供应中心二规一标，手卫生规范，医院隔离技术规范，医院感染监测规范，手术部管理规范等有关法规。建立了规范的医院感染监测。每月对重点科室、一般科室的物体表面、空气、工作人员手、使用中的消毒液、胃镜、灭菌剂进行菌落数检测。高压消毒灭菌生物监测等。加强落实，降低了医院感染风险。
三、进一步完善管理制度并贯彻落实
医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证。按照卫生部的相关要求，医院感染管理委员会和院感科制定和完善一整套科学实用的管理制度及质量控制标准，医院感染预防与控制标准操作规程，每年进行更新，规范医院有关人员的行为。加强制度的建设和学习，并认真贯彻执行，提高防范意识、降低医院感染的发生，使我院的医院感染率一直处于低水平。
四、提高医院感染控制知识的在职教育
对全院员工进行分批、分层次的相关知识培训，对工勤人员进行了消毒、个人防护、消毒液的配置等知识的培训。对护士进行了手卫生、消毒隔离技术，职业暴露防护等知识的培训。对医生进行了职业暴露防护、合理用血、抗菌药物合理运用等知识的培训。并分别对新进人员、实习生、进修生的培训。对工勤人员进行了手卫生、清洁与消毒等知识的培训，提高了全院职工的医院感染防控意识。
五、医院感染控制质量纳入医院总体质量考核
制定了院感科工作手册，科室医院感染管理工作手册，细化了医院感染控制措施，每个科室针对性的质量考核标准。院感质量控制纳入医院医疗质量总体考核，直接与绩效挂钩，使整个医院感染控制管理工作进入了规范化轨道。
六、存在不足及改进措施
我院的院感管理工作虽然取得了一些成绩，但我们也清醒地认识到，由于我们医院发展很快，基础设施与快速的业务发展不相适应，职工对院感的预防与控制意识还需进一步提高，医院感染的隐患还很多。随着国家把科学发展观作为基本国策，有关医院感染的法律、法规、规范、规章及相关的准入标准不断出台，医院感染预防控制己经进入法制化管理轨道。医院感染事件，特别群发感染事件，频繁被社会暴光，有的酿成恶性医疗事故。因此，进一步加强医院感染管理，确保医疗安全，杜绝医疗纠分，己经是势在必行。就我们医院的实际情况看来，目前医院感染管理方面应着重抓好以下工作：
1、医院感染目标性监测工作已具规模，但通过目标性监测以发现医院感染危险因素、指导医院感染预防控制工作方面还需进一步加强。在下一步工作中，继续加强医院感染监测，充分发挥目标性监测的作用，发现医院感染的危险因素，将医院感染监测结果用于感染预防与控制措施的制定，做到医院感染预防控制工作持续改进，确保医疗安全。
2、医院迁建项目未完成，现使用的医院不管是建筑布局，使用面积、设施等方面均不能满足临床的需要。
3、未充分发挥医院感染管理科室感控小组的作用，尤其在医院感染科学管理方面的作用。在今后工作中，应充分利用医院感染管理委员会、科室感控小组的作用，加强医院感染管理工作的沟通协调，促进我院医院感染管理从经验管理向科学管理迈进，提升管理水平。
4、培训形式以讲课、多媒体课件为主，形式相对单一。今后工作中应组织开展形式多样、针对性强的医院感染培训，如讲课、主题活动、技能比赛等，充分调动职工积极性，提高整体医院感染水平，提升全院职工医院感染意识。
5、部分医务人员对医院感染预防与控制的意识不强，在医院感染防控工作中还处于“你要我做”的被动地位，医院感染预防与控制工作执行力不够。在今后工作中，要以保障医疗安全为目的、以规章制度为依据、以医院感染监测为推手、通过形式多样的培训教育，采取多种措施的督促检查，以改变医务人员观念，力争达到“我要做！”让观念变为行动，提高自觉性，提升执行力。从而真正达到“院感控制，你我同行”。
医院感染管理委员会
二〇一一年十二月三十一日
改进方案(篇2)
一、工作背景
外联部的主要工作在于拉取赞助，解决学生会工作经费问题。对于一个团体来说，资金是各部活动的基础，在这个层面上说，外联部工作做得好坏与否，对整个学生的工作会产生重大影响。外联部与其他各部一样，是隶属于学生会的相互协调的部门，这就打算了外联部的工作离不开各个部门以及主席团的协作与支持，同时，外联部只有乐观协作其他部门以及主席团的工作，才能使整个学生会的工作正常运转起来。在外联部新组之际，先拟订一下新一期的工作方案：
二、主要工作内容
1、外联部的工作应当是长期性，持续性的。在平常就亲密留意一些与同学们相关的厂商，发掘潜在的赞助商洞察潜在赞助商的合作意向，准时收集信息。开展在同学中的调查，了解同学们的利益所在和共同需要，并以两者的结合点为动身点与同学及赞助商进行双向沟通。
2、外联部可以牵头搞一些活动并争取商家的支持与赞助.
3、3月份我院进行篮球大赛我们外联部主要负责到学校商店(联通，移动)拉赞助(帐篷，横幅)。
4、以后学院进行大型活动外联部都要出去拉赞助一方面能给团委学生会解觉经费还能够熬炼我们的交往力量和办事力量。
5、在这个学期我们外联部要组织一场与其他学院的联谊活动，详细事宜再议。
三、关于部内的自身建设
1、部门分为策划组和外联组，分工细致，各行其事。策划组：就是进行什么活动或拉赞助前方案前期方案。外联组：主要负责联系与外部联谊活动和赞助。
2、’外联组平常应有肯定的南昌本地厂商资料，以备不时之需;策划组平常手中应有多种成型的策划方案，可作不同活动和厂商合作方案使用。
3、部门干部层定期召开小型会议，明确分工。
4、集中力气搞好每学期活动，迎新晚会、元旦节目等等!力争把机械学院品牌活动推到全院活动的最前端。
5、跟学生会其他部门搞好关系，以求外联部向更好的方向进展。
四、总结
外联部是学生会与外部联系的桥梁，是学生会树立对形状象的窗口，是与各院联系的纽带。
假如说，学生会是全院学生的代表，那么，学生会外联部就是全校学生和学生会“走进”和“走出”，进行对外联系的“中流砥柱”。学生会将从这里走出去，与各院进行多方面的“亲热接触”;学生也将从这里走进来，融入我们的生活，参加我们的各项活动，亲身体验我们的精彩。
一、外联部内部工作方案
1、外联部的工作相对其他部的工作来说比较特别，我们的工作要走在其他部门之前，很需要其他部门的协作和提前得到各部的帮助，所以我们与各部搞好关系是特别必要的。
2、外联部将会尽可能的发挥本部作用，与有可能成为合作伙伴的各企业、事业单位做好沟通与沟通，建立良好的合作关系，以便为我系的各大活动供应物资所需，保障活动的完善与到位。
3、外联部是最能体现其实践力量的团体，要求具有较高的综合素养，因此，我们方案本学期进行一些相关的培训。
4、外联部对外代表着社联乃至学院的形象，因此，外联部在搞各项活动的过程中应尽量在校内外树立诚恳守信、精练能干的形象，我们应以培育个人素养的基础工作做起，并与各部保持亲密联系。
二、有关外联部拉赞助的具体方案
1、外联部的工作应当是长期、持续的，平常应多留意校内四周的商家和与学生生活相关的商家，本与其保持亲密联系。
2、外联部可以牵头搞一些活动，如组织联系参观一些知名厂家，知名人士做互动型讲座，请厂商倾谈胜利阅历，举办各项新产品展览、促销等活动。
3、与其它协会合作以便利同学为目的联系一些书籍、文曲星、生活用品等符合学生消费的商品经营商开展“文化、生活”周活动。
4、针对外联部由于资料缺失每届工作都得白手起家的状况，我部打算建立完善的客户资料档案，维持与客户的友好联系。这是一个任重机而道远的工作，它需要日积月累才能有完善的资料。虽然此项工作有所困难，但它对我部门甚至于学院的外联工作都有很重要的意义，我们会把重心放在此项工作上，加强与外界的联系。
改进方案(篇3)
医院感染管理与持续改进
(一)有医院感染管理组织，医院感染控制活动符合《医院感染管理办法》等规章要求，并与医院功能和任务及临床工作相匹配。
(二)开展医院感染防控知识的培训与教育。
(三)按照《医院感染监测规范》，监测重点环节、重点人群与高危险因素，采用监控指标管理，控制并降低医院感染风险。
(四)执行手卫生规范，实施依从性监管与改进活动。
(五)有多重耐药菌(MDR)医院感染控制管理的规范与程序，实施监管与改进活动。
(六)应用感染管理信息与指标，指导临床合理使用抗菌药物。
(七)消毒工作符合《医院消毒技术规范》、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范》、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准》的要求;隔离工作符合《医院隔离技术规范》的要求;医务人员能够获得并正确使用符合国家标准的消毒与防护用品;重点部门、重点部位的管理符合要求。
(八)科主任与医院感染管理组织要监测医院感染危险因素、医院感染率及其变化趋势;根据医院感染风险、医院感染现患率及其变化趋势改进诊疗流程;将医院感染情况与其他医疗机构进行比较;定期通报医院感染监测结果。
医疗质量管理和持续改进方案
(四)建立医疗风险防范确保患者安全的体制，按照规定报告医疗安全(不良)事件与隐患缺陷，不隐瞒和漏报。
(五)医院、职能部门、各临床与医技科室的质量管理人员能够应用全面质量管理的原理，通过适宜质量管理改进的方法及质量管理技术工具开展持续质量改进活动，并做好质量改进效果评价。
(六)定期进行全员医疗质量和安全教育，牢固树立医疗质量和安全意识，提高全员医疗质量管理与改进的参与能力。
(七)建立医疗质量控制、安全管理信息数据库，为制订质量管理持续改进的目标与评价改进的效果提供依据。
九、感染性疾病管理与持续改进
(一)执行《传染病防治法》及相关法律、法规、规章和规范。承担本单位和责任区域内的传染病预防工作，设立疾病预防控制专职部门及医院感染管理委员会，建立健全规章制度并组织实施，规范传染病处理措施。预防和控制传染病的传播和医源性感染。
(二)感染性疾病科或传染病分诊点设置符合卫生行政部门规定，按照传染病防治有关规定和诊疗规范接诊和治疗传染病患者，不得推诿或者拒绝接诊传染病感染者或传染病患者。成立重点传染病防治和突发公共卫生事件救治专家组。
(三)根据标准预防的原则，采取标准防护措施,为医务人员提供符合国家标准的消毒与防护用品，并按照《医疗废物管理条例》处理废物。
(四)开展对传染病的监测和报告工作，有专门部门或人员负责传染病疫情报告工作，并按照规定进行网络直报。
(五)定期对工作人员进行传染病防治知识、技能以及有关传染病疫情监测信息报告工作的培训，做好院内及责任区域内的预防传染病的健康教育工作。
加大日常评价比重 强调基础质量管理
关于医院感染过程中与质量考评相关的制度，可以参考卫生部目前正在拟定的《综合医院评价标准》相关条文，应该对你有帮助，大概如下： 【标准】
医院感染指标监测是全院质量改进和患者安全的组成部分；监测医院感染的危险因素、医院感染率及其变化趋势；根据医院感染风险、医院感染率及其变化趋势的信息改进诊疗流程；要将医院感染情况与其它医疗机构进行比较；定期向医疗机构的领导和医护人员通报医院感染的监测结果；向卫生行政主管部门报告医院感染监测结果。【目的】
通过医院感染监测信息及时发现导致医院感染的危险因素，通过控制可控的危险因素降低医院感染的发生。【解读】
医疗机构应建立科学、规范的医院感染监测指标体系，及时、畅通、便捷、有效的上报及反馈渠道，根据所监测医院感染的危险因素、医院感染发生率及其变化趋势等信息，持续改进医疗质量与安全。医院感染监测指标应纳入机构内医疗质量管理指标体系。【评价要素】
1.建立医院感染监测指标体系，按照《医院感染监测规范》（WS/T3122009）开展科学、规范的监测工作，有监测记录。
2.有畅通的监测信息反馈渠道，定期（至少每季度）发布医院感染监测信息，有记录。3.各省市医院感染质量控制中心应定期（每季度）发布本地区的医院感染监测信息，医疗机构应及时将本机构的监测结果与其比较，以达到持续改进。
4.针对所监测的医院感染信息，持续改进诊疗流程和措施，举例说明。5.按照卫生行政部门的要求上报医院感染监测信息。
医院感染质量管理与持续改进工作方案
为了提高我院医院感染管理水平，转变医院感染预防与控制的意识不清，执行力不够，以保障医疗安全的目的，以规章制度为依据，以医院感染监测为推手，通过形式多样的培训教育，采取多样的培训督查检查，让观念变为行动，提高自觉性，提升执行力。在专业感控人员的带动下。实现医院全院参与，与其他部门同心协力，将感控措施落实到实位，从而真正达到“院感控制，你我同行”。特制订此医院感染质量管理与持续改进工作方案。
一、医院感染管理方针 以病人为中心，以质量为保证
二、医院感染管理目标 保证医疗质量，保障患者安全和医务人员健康，医院感染质量管理支持改进考核各项评分大于90分。
三、医院感染质量管理标准
四、医院感染质量考核标准 医院感染漏报率≤20％，医院感染现患率≤10％，医疗器械消毒灭菌合格率≥100%，治疗室空气≤500cfu/m3，物表≤10cfu/cm2，医务人员手≤10cfu/cm2，使用中的消毒剂≤10cfu/cm2，不得检出致病菌，灭菌剂必须无菌。
五、医院感染管理与持续改进考核内容
1、根据国家有关法律、法则、规划等制定并落实医院感染管理的各项规章制度。
2、医院的布局、设施和工作流程符合医院感染预防与控制的要求。
3、落实医院感染的诊断、监测和报告制度。
4、加强对医院感染控制重点部门的管理，包括手术室、消毒供应室等。
5、医务人员严格执行无菌技术操作、消毒隔离这工作制度。
6、按规定可以重复使用的医疗器械，应当进行严格的消毒或灭菌，加强对消毒药械及一次性医疗用品使用管理，严格外来器械管理。
7、加强手卫生制度的落实。合理使用抗菌药物，开展耐药菌株监测等。
8、落实院感知识、法律法规和规范的培训
9、加强医疗废物的监管工作。
10、做好职业防护，减少职业暴露。
六、医院感染预防与控制质量管理组织 院长为医院感染质量管理第一责任人，科主任负责科室医院感染管理，院感科负责全面实施医院感染质量管理、指导、监管、检查、考核和评价医院感染质量管理工作，严格监管记录，定期分析，及时反馈，落实整改，与多部门质量管理 协调配合，完善医院感染管理组织，落实医院感染管理委员会，定期研究医院感染质量管理相关问题。
七、医院感染管理与持续改进考核方法
1、科室感控小组不定期自查，并如实记录，发现问题，及时整改。
2、院感科不定期查与指导，对存在的问题及时反馈，督促整改，并落实处罚制度。
3、每月进行院感质量讲评并通报，院感科每月按质量考核结果进行评分。
4、医院感染管理委员会定期对医院感染管理科的工作进行客观评估，医院感染管理部门定期对履职情况进行自我评估，针对存在的问题进行持续质量改进。
八、本方案使用范围：各临床科室、门科、消毒供应室、检验科、放射科、功能科、。
改进方案(篇4)
根据院党组的安排，8月5日，办公室组织全体成员进行查摆问题，每个人都客观地分析了存在的。问题并提交了书面的剖析材料。
经过剖析，我室人员认识到作风纪律教育活动中存在的不足，提出了整改方案如下：
一、加强理论学习，提高整体素质。继续认真学习邓小平理论和“三个代表”重要思想，牢固树立科学发展观，社会主义法治理念，切实增强服务大局意识，提高政治敏锐性和鉴别能力，坚信党的基本路线不动摇，树立正确的世界观、人生观和价值观。要坚决做到理想信念不动摇，个人私欲不膨胀，思想道德不滑坡，从思想深处真正解决“为谁掌权、为谁司法、为谁服务”。抓好对业务的学习，与时俱进，树立终身学习的观念，真正不断提高自己。学习中努力做到理论联系实际，学会运用马克思主义的立场、观点、方法分析问题、解决问题，特别是解决好当前司法为民，践行“三个代表”中遇到的实际问题。
二、落实好党风廉政责任制，廉洁自律。加强反腐倡廉学习，充分认识这是关系党和国家生死存亡的大事情。要从小事做起，不该想的不想；管住自己的嘴，不应该吃的不吃；管住自己的手，不该拿来不拿，要防微杜渐，牢固树立正确的世界观、人生观和价值观，自觉抵制各种诱-惑，自觉地接受社会各界的监督，；管住自己的腿，不该去的地方不去，做干警的表率。
三、改进工作作风，主动服务大局。牢固树立社会主义法治理念，以服务大局为重，主动为人民司法，在日常工作中要主动为领导服务，为各业务庭服务，为当事人服务，以我们的真诚和热情，共同做好后勤工作，为审判工作提供强大的后勤保障，有效促进全院的发展。
四、勇于开拓创新，与时俱进。要改变观念，打破常规，运用现代化的方案和创新的理念办公，加强工作的预见性和主动性，有效地将创新意识转化为工作实效，不断提高工作效率和质量。
五、立足岗位，竭尽全力做好本职工作。我们将做到： 认真及时处理各类文件的传递、阅文、办理。不断提高会议的服务质量和水平。扎实开展档案管理和保密工作。加强安全及车辆管理。保证全院网络正常运转，努力实现办公室自动化。
努力做好各项后勤服务，保证法院各项工作的正常运转 在今后的工作中，我们全室人员将刻苦学习理论知识和业务知识，不断提高思想认识和业务水平，做到公正、廉洁、自律，继续保持优良的工作作风，任劳任怨，埋头苦干，开拓进取，积极主动献身法院工作大局，为人民司法。
改进方案(篇5)
产品设计是一个创造性的综合信息处理过程，通过多种元素如线条、符号、数字、色彩等方式的组合把产品的形状以平面或立体的形式展现出来。产品设计的改进方案应该怎么写？
产品设计改进方案
用价值工程理论指导改进产品结构设计，即以最低的总成本可靠地实现产品的必要功能（主要功能和次要功能），去掉不必要功能（过剩功能）。减少不必要的材料消耗，在保证产品质量的前提下，尽量做到缩小体积，减轻重虽，降低单位产品材料消耗量。不影响产品功能和使用性能等部位，应当考虑紧缩设计（减小、体积和重量）节约检料，缩小占地（残空间）面积，减少运输费用。如现在的袖珍计算器，非常方便可装在衣服口袋里。电规机的体积比原来也缩小很多，一方面由于电视视元器件的小型化，由电子管-晶体管-集成电路-大规模集成电路。另外显像管的电子枪也由长尾改为短尾，其轴助零件也尽司，能地小型化了，因此仗电视机的外形尺寸大大缩小。
例如，菜电真空设备厂生产的双位立式氢气炉，原来体积很大，占地面积也很大。现在生产的双位立式氢气炉修改了设计方案，机架高度增加了一些而占地面积缩小了一倍，效率照荡略近一倍，使用寿命大大提高，性能好，节约了树料，降低了产品成本。
有些物品在装运前常常被压缩，如气态燃料和化学品用高压气瓶装运，油漆用浓缩的形式装运，这些都是编小体积节约包装材料和节省运输费用的方法。这些都是编小体积节约包装材料和节省运输费用的方法。
改进产品零件、部件结构
零件、部件是组成产品的重要单元。零件、部件设计的如何直接关系到整个产品的性能，经济指标和技术指标。为了提高产品性能，简化装配工作，在保证机械性能和某些特殊功能的情况下，尽可能地简化结构，节约材料。
（一）积木化，整体化
如果某一部件可广泛应用于不同的产品，则做成标准部件就比较经济，如收音机中的调谐器，放大器和喇叭都是一个个[[标准部零件、部件]。计算器的键板等也是标准部件，同样的键板可使用于各种不同的计算器。又如真空设备上的各种阀，水冷挡板，管路零部件，控制机柜等，均可分离成独立的标准或专用零件、部件。在新产品设计中除少部分具有特殊要求为专用零件、部件外，大部分可选用已经标准化或通用化的零件、部件，就可大大缩短设计周期、试制周期，保证产品质量，便于装配，维修，又可组织专业化大批量生产，提高生产效率，节约材料，降低产品成本。
整体化设计，可减少零件数量及各零件间的交界面，减少逐个零件装配，减少了零件、部件的重量和复杂性；整体化构建由于连接件少，应力集中点也较少，既简化了装配又提高了证件的力学性能。由于结果连续强度高，可达到虽小体积，节约材料的木笔，有些整体化设计还可达到集中和程序控制的目的。
（二）以焊接件代锻件
（三）简化装配工作的按扣配合件
按扣配合是一种节省劳动力的装配方法，它安装快，省力，结构较为简单且无零散小件，公差要求也不太严格，价廉，广泛用于可拆和不可拆的装配。
（四）节约材料保证机械设能的结构设计
既要节约材料，又要保证构件的机械性能（强度，刚度等），作到两全其美。这样首先要考虑的问题就是结构屈曲变形的问题，“屈曲”是由于刚度不
足而产生的破坏，则度又叫刚性或回弹率c屈曲是薄壳，梁常见的破坏方式，局部屈曲分：受压屈曲，受弯屈曲和扭转屈曲三种。如何强化薄壳，梁和柱是解决屈曲问题的主要方案。预防屈曲的措施如下：
（1）采用加强方法，加筋，压瓦楞，表面网纹结构，均可提高构件的强度和刚度，以防止局部屈曲。
（2）选用具有较高弹性模量B和较高剪切模量G的硬质材料。
（3）梁和拄的设计，用管子代替实心棒承受的转载荷大，因空心管其重量x、y、z：轴三座标的惯性矩较大，故在抗弯曲和抗扭转方面比实心棒效果更好。
（4）增加壁厚，选用令直径厚壁管，承受弯曲时不致于屈曲。
（5）薄壁管弯形时，可装入填充物如砂子、蜡或树脂等，弯形时这些填充钩可加强管壁并产生流体静压力，弯形后将填充物熔化，回收以备再用。
（五)节约树料助产品(零件、部件）结构设计
电子元器件中，有许多产品结构不单是为了确保其机械强度，而更多地考虑其电性能。如变压器的功能，导磁率是它的主要质量指标和设计的主导思想，如何在保证质量的条件下缩小体积，减少材料消耗，就是改进产品结构设计的方向。
例如变压器阻流圈铁；路的设计，有CD型和ED型两种，其铁芯均需用冷轧硅钢带(D310)制造。ED型采用冲压片重叠装配而成，CD型采用卷绕工艺制成。但CD型铁芯比ED型铁芯有显著的优点；它质量稳定，损耗小，导磁串高，相同横截面积的c型铁芯导磁率B位为15000-17000高斯，而E型结构的铁芯B值一般在9000—12000高斯；相同容量的C型铁芯比E型钦芯重员可减轻三分之一左右，节约了钢材。生产一台250瓦的同功率的变压器。按采用C型铁芯耗用继钢片1.88公斤，而采用E型铁芯需耗用硅钢片3.04公斤；同时C型银芯外形美观，装越简便。因此，在各种变压器和阻流圈的设计中均应尽量采用C型铁芯结构，既提高了产品质量，每台又减少消耗硅钢片1.16公斤（约38%）。
产品标准化
产品标准化就是通过对产品发展规律的分析研究，和对国内、国外产品发展趋势的预测，结合本单位的生产技术条件，经过全面地技术、经济论证，将产品的结构、型式、主要参数、尺寸、技术要求、试验方法和包装运输等作出统一规范，以减少产品与零、部件的品种，达到节约材料的目的。
在产品设计中实行零、部件的标准化和通用化，为实行集中专业化生产创造了条件，从而有效地提高劳动生产率和材料利用率，节约材料并降低产品的制造成本。零件以及部件实行标准化、通用化的范围是极其广泛的。那些用途相同。结构相似，参数和尺寸变化有规律的零、部件，可制定统一标准。有些零件不具备制订标准的条件，但能够存同类产品或不同类产品之间通用。例如，减速器，联轴节，传动零件、润滑件，操作件，管道零件和阀门等，都是标准化，通用化的对象。
改进方案(篇6)
医院感染质量管理与持续改进工作方案
为了提高我院医院感染管理水平，转变医院感染预防与控制的意识不强，执行力不够，以保障医疗安全为目的、以规章制度为依据、以医院感染监测为推手、通过形式多样的培训教育，采取多种措施的督促检查，改变医院感染管理是感染管理科一个部门的事情。让观念变为行动，提高自觉性，提升执行力。在专业感控人员的带动下，实现医院全员参与，与其他部门同心协力，将感控落到实处。从而真正达到“院感控制，你我同行”。特制订2016年医院感染质量管理与持续改进工作方案。
一、医院感染管理方针 以病人为中心，以质量为保证。
二、医院感染管理目标
保证医疗质量，保障患者安全和医务人员健康。医院感染质量管理支持改进考核各项评分大于90分。
三、医院感染质量管理标准
1、医院感染质量管理考核标准
医院感染漏报率≤15%；医院感染现患率≤8%；医院感染现患调查率≥96%；清洁切口感染率≤1.5%；清洁切口甲级愈合率≥97%；医疗器械消毒灭菌合格率100%；抗菌药物使用率＜60%；传染病报告率100%；医护人员参加院感知识培训率≥95%；手卫生依从性≥80%；治疗室空气≤500cfu/cm3, 物表≤10cfu/cm2，医务人员手≤10cfu/cm2，使用中的消毒剂≤100cfu/ml，不得检出致病性微生物。灭菌剂必须无菌。
2、医院感染管理各科室质量考核评分表(见附件)
四、医院感染管理与持续改进考核内容
（1）根据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规，制定并落实医院感染管理的各项规章制度。
（2）医院的布局、设施和工作流程符合医院感染预防与控制的要求。
（3）落实医院感染的诊断、监测和报告制度。
（4）加强对医院感染控制重点部门的管理，包括感染性疾病门诊、手术部、临床检验部门和消毒供应中心等。
（5）医务人员严格执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度。
（6）加强手卫生规范的落实，科室要加强对手卫生依从性监管，将科室与院感科对手卫生的督查纳入绩效考核。
（7）按规定可以重复使用的医疗器械，应当进行严格的消毒或灭菌。加强对消毒药械及一次性医疗用品使用管理。严格外来器械管理。
（8）合理使用抗菌药物，开展专项治理等。
（9）落实院感知识、法律、法规和规范的培训。（10）加强医疗废物的监管工作。（11）做好职业防护工作。减少职业暴露。
（12）加强消毒药械、一次性使用医疗器械、器具的管理。
五、医院感染预防与控制质量管理组织
院长为医院感染质量管理第一责任人，科主任负责科室医院感染管理；院感科负责全面实施医院感染质量管理、指导、监督、检查、考核和评价医院感染质量管理工作，严格监管记录，定期分析，及时反馈，落实整改；与多部门质量管理协调配合；完善医院感染管理组织，落实医院感染管理委员会、医疗废物管理委员会工作制度，定期研究、解决医院感染管理相关问题。
六、医院感染管理与持续改进考核方法
1、科室自查，科室感控小组不定期自查，每月按院感质量持续改进考核表进行考核评分，将评价与整改记录于科室院感手册上。
2、院感科不定期督查与指导，对存在的问题及时反馈，督促整改。每月进行院感质量管理通报。
3、院感科每月按质量考核表进行考核评分，考核结果与科室和个人绩效相结合。90分合格，低于90分，每降低1分扣科室绩效系数1%。对存在的问题未整改，科主任、护士长负连带责任。个人按医疗质量规范化管理单项奖惩制度执行。
4、医院感染委员会定期对医院感染管理科的工作进行客观评估；医院感染管理部门定期对履职情况进行自我评估(对照医院感染管理评价标准进行评估)；针对存在的问题进行持续质量改进。
七、本方案适用范围，各临床科室、急诊科、门诊部各科室、供应中心、手术室、检验科、放射科，自20161月1日开始实施。
医院感染管理委员会
2016.01.01
一、医院感染管理目标
1、医院感染现患率≤8%；医院感染现患调查实查率≥96%；
2、医院感染漏报率≤15%；
3、清洁手术切口感染率≤1.5%；
4、清洁手术切开甲级愈合率≥97%。
5、抗生素应用率
6、治疗性抗菌药物使用的病原菌送检率＞30%；药敏试验率>30%；
7、医疗器械消毒灭菌合格率100%；
8、医院感染散发病例报告时间≤24h；
9、医院感染聚集或暴发（一周内同种同源3例）病例报告时间≤12h；
10、围手术期预防性抗菌药物的使用原则时限≤72h；
11、一人一针一管一用一消毒一灭菌率100%；
12、医疗废物处置率100%；
13、传染病报告率100%；
14、治疗室空气≤500cfu/cm3 物表≤10cfu/cm2，医务人员手≤10cfu/cm2；，15、手术室空气≤200cfu/cm2, 物表≤10cfu/cm2医务人员手≤5cfu/cm2；
16、使用中的消毒剂≤100cfu/ml，不得检出致病性微生物。灭菌剂必须无菌。
改进方案(篇7)
食堂伙食改进方案
随着社会的发展，人们的生活水平也在不断提高。在这种背景下，不仅是居民们的衣食住行水平逐渐提高，就连大大小小的机构和企业的福利待遇，也在努力地向高水平发展。而其中，食堂伙食方案就是不得不给出足够的关注和重视的一部分，也是因为伙食面前，人的胃口还是从来都是不可忽略的一大部分。
众所周知，食堂伙食直接关系到职员们的工作质量状态，也是维持公司人员健康的一条必备的红线。因此，为了让每一位员工有一个更好的工作和生活状态，充满激情和动力，务必得对食堂伙食的改进作出必要的措施和调整。
第一步，提升伙食质量和口感
伙食质量关系到器官的健康和心理状态。在提升伙食质量的同时，还要注意相应的口感调整，因为口感的重要性远大于伙食的不同做法和各类口味。此外，应该减少糖类膳食摄入，特别是吐司类食品，尽量增加蔬菜、水果和蛋白质的摄入。另外，根据公司的人员构成来进行精细设计，如合理搭配肉类和豆制品，将食品口感层次提升到极致。
第二步，调整营养成分，注重维生素和矿物质的吸收
调整伙食的营养成分，在制作法和基本材料的选取方面做出重要的调整，以达到多种不同的营养成分的吸收和平衡，如搭配鸡胸肉和海带，可以满足每一位职员当日所需的钾质、胶质、蛋白质等方面的营养。同时，注意到维生素B1、B3、B12等的摄取，如对面、豆腐、豌豆底料的加入，有利于未来的骨骼健康和生活养护。
第三步，丰富口味和各类”特色小餐“的推荐
食堂伙食是人们每天所需要的生命支撑，而口感的调整也不仅仅是简单的基本化调味。因此，应该开垦特色小餐的做法和口味选择。例如，可以在食堂选择一种或几种亚洲、欧洲的特色小餐，让人们享受到别致的口感和心情。同时，对那些有特殊愿望和饮食习惯的人，也要做好相应的相关调整和安排。
第四步，提升食堂环境的卫生和整洁程度
伙食的改进也离不开十分重要的一点，就是食堂环境的整洁和卫生程度。即使做得再好的伙食都只会让人持续体验到一段时间。因此，卫生环境的升级至关重要。即使在繁忙的工作日，也要保持食堂的清洁卫生和整洁度。同时，注意控制人员出入食堂的时间和流量，以更有效的保证食堂环境的整洁和卫生。
高质量的伙食方案不仅可以让每一个职员的工作状态和生活心情水平都得以提升，更是保障每一个员工的健康和生活品质，进而推动公司的发展。只有在伙食质量得到保障的同时，再把每一个细节都做好，才能真正达到食堂改进的目的，使员工们充满激情和动力。
