工伤未申请书。
伴随着经济和社会的进步与发展，各个行业对于申请书的使用频率也越来越高。在撰写申请书时，我们应该重点关注哪些方面呢？笔者认为，“工伤未申请书”是一个很值得您关注的话题，建议您可以阅读一下。请注意，以下的建议仅供参考，请根据实际情况自行斟酌。
工伤未申请书 篇1
工伤伤者申请书
尊敬的xx公司劳动保障部门：
我是贵公司在职员工张某，在xx年xx月xx日的上班期间不慎遭受了一起工伤事故，导致我受伤严重。在此，我郑重向贵部门提出我的工伤申请。
据事发当天的情况回忆，当时我作为一名普通工人带班负责进行某项目的施工任务。该项目施工地点位于公司工厂内的高空作业区域，工程部门安排我们进行高空焊接作业。可是在操作过程中，由于工地安全措施不到位和工器具问题，我从离地面约五米高的位置摔下来，严重扭伤了右腿。
这次事故对我的身体和心理带来了严重的影响。我的右腿因此严重肿胀，无法正常活动，导致我在疼痛中度过了数天。经过医院的检查，诊断结果显示我右腿的韧带和肌肉组织已经受到了重大损伤，需要进行手术治疗和长期的康复训练。这不仅给我本人的日常生活带来了巨大的困难，也影响了我的工作能力和家庭生活。
据我所知，根据国家劳动法和工伤保险条例，我作为贵公司的在职员工，在因工伤导致的医疗费用和康复费用上应享有合理的赔偿和帮助。我已经提供了相关的医疗诊断证明、住院收据和医药费用清单，希望贵部门能够对我进行合理的工伤赔偿，并承担我的康复费用。这其中包括手术费用、住院费用、康复培训费用、残疾津贴等等。
此外，我认为事故的发生在很大程度上是因为贵公司在安全管理方面存在缺陷。我在工作中发现，公司虽然制定了相关的安全操作规程，但实际上执行不到位。例如，在工地上先前没有进行全面的安全检查，导致作业区域存在安全隐患；另外，在提供工器具时贵公司提供的安全设施不完善，对工人的安全保障不到位。我希望贵公司对此次事故进行全面的调查，找出问题的根源，采取必要的措施，避免类似事件再次发生。
为了能够维护个人的正当权益，我在此申请贵公司根据相关法律法规，对我的工伤进行认定，并按照规定的标准进行合理的赔偿。同时，我也希望贵公司能积极配合我进行康复训练，并承担相关的费用，给予我及时的经济支持，帮助我重新恢复工作能力和生活品质。
最后，我真诚地希望贵公司能够认真对待我的申请，秉公办事，保障我作为员工的正当权益，使我能够顺利度过这段困难时期。同时，我也想对贵公司提出的安全管理问题再次强调，希望公司能以此次事故为教训，切实加强对员工的安全保障工作，确保员工的健康和生命安全。
再次感谢贵公司对我的关注和支持，期待贵公司能尽快受理我的申请并给予积极回复。
此致
敬礼
张某
日期：xx年xx月xx日
工伤未申请书 篇2
被申请人：xx 电话：xxxx×××
请求：受伤治疗期间应该按工伤支付工资，不应该按病假支付工资。
我在此期间共住院16天花费8万多元，没法我孩子找到队里。6，7，8三个月，队里按公出计算工资，算是医疗费补助，其余按病假发放工资。
直至现在钢板还没有取出。现在在由于我的医疗本是乔玉存，档案是沈怀凤，北宿煤矿医院为了规范病假制度，我连病假也开不出来了。为此我又找到掘进一区队，唐向忠说：“你身份证姓名与档案姓名不一致
没有办法报工伤，这是兖矿集团规定的，我已经对你是的照顾了，你想报工伤要先把队里给你开的工资扣回来”现在我该怎么办？
无奈我只好求助于您，请求矿领导按工伤保险条例执行为盼。
此致
敬礼
申请人：XX
工伤未申请书 篇3
被申诉人，_____________________有限公司，[唯美句子 wWw.WEi890.coM]
法定代表人，_________________
就原申请人诉被申请人劳动争议一案，现申请人依法提出如下请求，
请求事项，
请求准许申请人撤诉。
事实和理由，
申请人与被申请人因劳动争议一案，申请人于_____________年______月_______日向贵委申请劳动仲裁并受理后(案号，_________________(________)____________号)，被申请人与申请人经过友好协商已自行和解。故申请人依据相关规定，依法申请撤诉，请予准许。
此致
_____________人民法院
被申诉人，__________________
时间，_______________________
工伤未申请书 篇4
工伤自费申请书
工作场所的安全不能完全由单位保障，而职工在工作中遭受的意外事故也很难完全避免，这时就需要工伤保险来对职场意外造成的损失进行补偿，但是，有时候工伤保险并不能涵盖职场意外损失的全部，而对于一些额外的费用，职工需要通过自费来申请。
一份工伤自费申请书就是职工向社保部门申请让他们承担转诊、治疗、住院等费用的书面材料，而这篇文章就将介绍如何编写一份工伤自费申请书。
首先，需要明确一点的是，申请人在填写申请书之前必须对自身的工伤情况已经有了明确的了解，如何了解呢？有三个途径：
1、职工自行到上班地点的人事部门、劳动保障部门等询问工伤保险受理流程，特别是要弄清基本的工伤保险的保障范围；
2、职工可以向上级的医疗机构寻求帮助，以明确工伤情况和可能产生的所需费用，以及社保部门的相关要求；
3、最重要的一点是……如果发生工伤，要第一时间通知工作单位并前往当地医院进行治疗。
以上都是关于个人的了解问题，那么我们下面将介绍撰写工伤自费申请书的具体要求：
1、申请人须完整、简明、清楚地填写相关信息，如姓名、性别、年龄、身份证号、联系方式、工作单位名称等。
2、在文中要具体描述案情，包含受伤经过和所需费用的详细说明。
3、需要结合伤情及治疗消耗进行费用分析，能写出简要的诊断说明。
4、在文中必须说明自己的工伤保险是否已经赔付完毕，如果没有赔付完毕，需要说明为什么需要自费申请。
5、申请人要以正式语言表达自己的意愿和诉求，明确希望社保部门承担的费用范围。
6、申请人要认真负责地签名，并填写日期和联系方式，以便社保部门进行通知、回复和联系。
撰写工伤自费申请书并不是一件简单的事情，因为很多人并不了解整个过程，如果不能明确描述自己需要何种支持或者费用，社保部门也难以给出有效帮助。但是工伤自费申请书递交后还是仅仅是第一步，向社保部门说明申请人的需求，更重要的还是后续的跟进和维护。
工伤自费费用会比较昂贵，申请人也需要注意花费的问题。如果职场意外产生了损伤，申请人要尽快到医院做进一步检查，确保伤势医治的明确，选择更加合理的治疗方案。同时，在自费申请中，申请人需要在申请书中说明工伤保险是否已到账，是否可以先申请工伤保险赔付再进行自费申请？
总之，在这里呼吁大家，一定要保证职场的安全，减少工伤事故的发生，同时也要提升自己的安全意识和常识方面的素养，找准自身和身边的人的保障方式。
工伤未申请书 篇5
申请人：________________有限公司，住所地：_________________;法定代表人：________________，联系电话：__________________
被鉴定人：________________，女，出生于________年________月________日，住址：_________________，联系电话：________________
请求事项：
再次对被鉴定人________左食指伤情进行鉴定。
事实与理由：
本申请人于________年________月________日收到________区劳动鉴定委员会寄送的________劳鉴字(________)________号《鉴定结论通知书》，因对该鉴定结论不服特申请再次鉴定。
理由如下：
1、沙劳鉴字(________)________号《鉴定结论通知书》载明被鉴定人伤情诊断为："左食指中节近端1/3以远缺如"明显与事实与符。
被鉴定人受伤后一直在________医院(即________医院)治疗。
被鉴定人在________医院的《病案首页》、《病历》及《出院记录》均详细记载被鉴定人伤情，"入院初步诊断"和"出院诊断"伤情为：1.左食指末节毁损伤;2.左食指中节软组织部分缺失。
2、________劳鉴字(________)________号《鉴定结论通知书》在载明被鉴定人伤情诊断为"左食指中节近端1/3以远缺如"的情况下，竟依照《职工工伤与职业病致残程度鉴定》中华人民共和国标准(GB/T16180-20xx年)玖级17款之规定鉴定为伤残玖级，显然也不成立。
《职工工伤与职业病致残程度鉴定》中华人民共和国标准(GB/T16180-20xx年)玖级17款规定是：一手食指2～3节缺失。显而易见，即便被鉴定人伤情真如该鉴定结论通知书载明所诊断之情形，被鉴定人伤情亦尚不能构成伤残玖级。
3、虽然被鉴定人曾在申请人处工作，但其于________年________月________日之受伤系其自残受伤，申请人从未认可其为工伤。
申请人已对________________劳动和社会保障局作出之________劳社伤险认决字(________)第________号《工伤认定决定书》(认定被鉴定人受伤系工伤)提起行政诉讼。该案已经________区人民法院受理立案。
在被鉴定人受伤尚未确定是否为工伤的情况下，我们认为________区劳动能力鉴定会也不宜对被鉴定人伤情进行劳动能力鉴定。
综上所述，我们依法________劳鉴字(________)________号《鉴定结论通知书》之"如对本鉴定结论不服，可以在收到该鉴定结论之日起15日内向重庆市劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请"的规定，依法向贵委申请再次鉴定。
特此申请，盼依法鉴定!
此致
________________劳动能力鉴定委员会
申请人：________________有限公司
________年________月________日
工伤未申请书 篇6
申请人，__________________、性别____________、年龄____________、职业____________、住址____________、联系电话____________、身份证号码____________。
被申请人，________________、性别____________、年龄____________、职业____________、住址____________、联系电话____________、身份证号码____________。
请求事项，
请求事项请求依法认定申请人哥哥严某在_____年_____月_____日的死亡为因工死亡。
事实与理由，
_____年_____月_____日，申请人哥哥严某在被申请人正升公司承包的工地务工，_____年_____月_____日乘坐该公司拉砖的货车(新G56200东风重型自卸货车)在回工地的途中，因车辆制动失灵，失去控制，司机王某让乘车人跳车，乘车人跳车后造成严某死亡。据据工伤保险条例及工伤认定办法之规定，特申请劳动部门对申请人哥哥严某死亡一事进行调查核实，并依法认定其死亡为因工死亡亡。
此致
和布克赛尔蒙古自治县县劳动和社会保障局
申请人(签字)，_________________
_____年_____月_____日
工伤未申请书 篇7
工伤伤者申请书
近年来，工伤事件屡见不鲜，许多劳动者在工作中遭受了不同程度的伤害。作为一名伤者，我深深感受到了工伤给我的身心带来的巨大打击和困扰。为了维护自己的权益，我决定向有关部门提交一份《工伤伤者申请书》。以下是我对申请书的详细、具体和生动的描述。
首先，我要详细陈述工伤事故的经过，包括发生事故的时间、地点和具体情况。例如，我们工厂主要从事制造业，我作为一名普通的装配工人，每天都要通过重型机械进行装配工作。就在两个月前的一个晚上，我在机器旁进行工作时不慎被机器的活动部件钩住了手指，造成严重损伤。我感到剧痛难忍，当场晕倒在地。
其次，我需要具体描述伤情的状况和医疗情况。在工伤发生后，我被立即送往公司附近的医院接受抢救治疗。医生检查后发现我的手指被剧烈碰撞后骨折，伴有器官受损，需要进行手术治疗。经过一系列的检查和治疗，我恢复了一些功能，但手指的灵活度和力量明显下降，这已经严重影响到了我的工作和日常生活。
接下来，我会生动地描绘工伤给我带来的身心痛苦和困扰。在我受伤后，我不得不休息数周，无法工作和正常生活。我感到疼痛、焦虑和失落，对未来充满了担忧。作为家庭的主要经济来源，我无法承受丧失收入的压力，家庭的支出转嫁到了我的妻子身上。我还经历了一系列复杂的心理问题，包括情绪低落、自卑以及对未来的失望。这些都使我生活在无尽的痛苦中。
最后，我将详细阐述我对于赔偿和补偿的要求。我希望通过此次工伤申请书获得的赔偿能够覆盖我在事故中遭受的经济损失，包括医疗费用、手术费用、康复费用以及由于伤势严重导致的收入损失。此外，我也希望得到相应的安抚金，以弥补我在身心上所受到的痛苦和困扰。
综上所述，这份《工伤伤者申请书》是我向有关部门申请工伤赔偿的重要文件。通过详细、具体和生动的描述，我希望能够使有关部门充分了解我的遭遇和困境，以便能够得到合理的赔偿和补偿。我相信，公平正义的力量能够守护每个劳动者的权益，让我们能够在工作中安全、健康地生活。
工伤未申请书 篇8
一、入职工作情况和工伤事故事实
本人胡__________，现年37岁，男，汉族，职业电焊工。住本市__________村。于2013年4月受聘于浏阳市__________设备有限公司工作。由公司先后指派在金刚__________鞭炮烟花总厂和醴陵__________与大瑶__________分厂，以及__________烟花厂进行钢结构阳光棚制作。日工资标准180元/天，吃住由金和负责。
__________年__________月__________日上午__________时左右，本人在金刚__________鞭炮烟花总厂扩建安装施工中，不幸从近四米多高的钢结构阳光棚上摔下，导致双腿后跟骨粉碎性骨折。于当日进驻浏阳市中医院骨科治疗。在治疗中医院对右脚后跟实施石膏固定术。对左脚实施了切开复位内固定术加自体骨植骨术等治疗23天。于(注，住院治疗费用共_________________元，已由金和公司支付)。于_________________年_________________月_________________日出院回家进行蜡疗、磁疗、关节松动技术、关节被活动与功能训练等康复治疗。期间进行了二次复查，其恢复效果一般。
二、申请理由
本人在康复期先后多次与金和公司协商，请求对此事继续负责，支付上述申请的各项费用。但金和公司态度不明，均无结果。故特申请人事争议仲裁。
此致
浏阳市劳动人事争议仲裁委员会
附件，
1、申请人身份证(复印件)
2、被申请人公司营业执照(网查打印)
3、被申请人公司企业代码证(网查打印)
4、证人证明书(复印件)
5、申请人伤残鉴定书(复印件)
申请人，_________________
_________________年_________________月_________________日
工伤未申请书 篇9
工伤争议_____申请书
工伤劳动争议_____申请书
案由，工伤待遇争议
申请人，_________。
性别，男。
年龄:26。
工作单位，_________药业集团公司。
用工性质，聘任制。
住址，北京市_________区_________路。
电话，?_________。
邮编:100000
被申请人:_________药业集团公司。
法定代表人，:_________。
性别，男。
年龄，26。
职务，总经理。
地址，北京市XX。
电话，_________?_________。
邮编，100001
劳动_____请求事项:
1、请求裁决先予执行被申请人支付申请人医疗费4962.1元;
2、请求裁决先予执行被申请人支付申请人扣发的工资(5899.83元)及其25%的补偿金共7374.78元;
3、请求裁决被申请人支付申请人一次性伤残补助金6031元;
4、请求裁决被申请人支付申请人护理费1400元;
5、请求裁决被申请人支付申请人交通费2272元;
6、请求裁决被申请人承担申请人申请_____的一切费用包括误工费、交通费;
7、请求裁决被申请人承担全部_____费用.
事实与理由:
申诉人于_________年1月10日参加被申请人组织的篮球赛致膝关节严重受伤。
_________年8月1日至14日在北医三院住院治疗，_________年11月22日由tt区劳动和社会保障局认定为工伤，_________年12月29日经tt区劳动鉴定委员会鉴定为伤残六级。
由于被申请人未能及时为申请人申报工伤，致使申请人在工伤认定前被迫自费承担了医疗费4962.1元(见医疗_____手册及有关的医药_________)。
工伤_____条例第十七条明确规定,"用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担."。
申请人工伤治疗期间，被申请人于_________年3月扣发了申请人工资564.42元(税后)、_________年8至11月份扣发了申请人工资5335.41元，合计5899.83元(见本人的工资存折本)。
在劳动保障部门作出工伤认定结论后，被申请人迟迟不予补发，拖欠申请人工资至今。
根据_________市工资支付规定的有关规定，被申请人应当向申诉人支付所欠工资25%的补偿金。
根据工伤_____条例第三十四条的规定，"职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，享受以下待遇:从工伤_____基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为:五级伤残为16个月的本人工资，六级伤残为14个月的本人工资"。
按照工伤_____条例第六十一条的规定，申请人受伤前的平均工资为3907，本人应该获得的一次性伤残补助金为56977元.由于被申诉人未给申请人足额缴纳工伤_____费,致使申诉人仅获得一次性伤残补助金50946元,相差6031元.根据_________市实施?办法第十三条规定:"用人单位少报职工工资,未足额缴纳工伤_____费,造成工伤职工享受的.工伤_____待遇降低的,差额部分由用人单位补足.用人单位足额缴纳工伤_____费后,重新核定工伤_____待遇.重新核定前工伤_____待遇的差额,工伤_____基金不予补支."因此,被申请人还应支付申请人一次性伤残补助金6031元.
申请人在_________年8月6日住院治疗治疗手术后的两个多月的时间内,生活不能自理,需要生活护理(见邻居肖某的书面证实).其中,从8月6日至9月中旬的一个多月时间内,生活大部分不能自理(翻身、大小便、穿衣及洗漱、自我移动方面均需要护理);从9月中旬到10月中旬生活部分不能自理(穿衣、自我移动方面需要护理).工伤_____条例第三十一条的规定,"生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责."工伤_____条例第三十二条规定:"生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付,其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50、40或者30."北京市_________年度职工月平均工资为24045元/12个月=_________.75元.因此,被申请人须向申诉人支付护理费1400元.
申请人治疗工伤期间共花费交通费2272元(见相关车票),应由被申诉人承担.
由于被申请人未能依照有关规定落实申诉人的工伤_____待遇,给申请人带来极大的伤害.为维护申请人的正当权益,特向劳动_____委员会提出申诉,请求支持申请人的请求!
此致
北京市tt区劳动争议_____委员会
申请人(签名):
200_________年3月23日
附件:
1、申请书副本1份
2、身份证复印证一份
3、劳动合同一份.
4、医疗证实材料及相关医药_________.
5、正常上班的工资条与受伤治疗期间的工资条
6、单位实发的伤残补助金财务凭证
7、交通费_________
8、工伤认定书一份
9、工伤伤残鉴定书复印件
10、邻居肖某的证言
说明:
1、劳动争议_____申诉申请书所依据的法律法规主要有，中华人民共和国劳动法、劳动部关于贯彻执行〈中华人民共和国劳动法〉若干问题的意见、中华人民共和国劳动争议调解_____法、违反和解除劳动合同的经济补偿办法、中华人民共和国_____、工伤_____条例、劳动_____委员会组织规则以及各省市贯彻劳动法、工伤_____条例、_____等的意见。
2、能够提起劳动争议的事项主要有:(1)因确认劳动关系发生的争议;(2)因订立、履行、变更、解除和终止劳动合同发生的争议;(3)因除名、辞退和辞职、离职发生的争议;(4)因工作时间、休息休假、社会_____、福利、培训以及_____发生的争议;(5)因劳动报酬、工伤医疗费、经济补偿或者赔偿金等发生的争议;(6)法律、法规规定的其他劳动争议。
3、假如发生劳动争议的一方当事人在3人以上,并且有共同理由的,应当推荐代表人进行劳动调解或者_____活动.同时,劳动争议发生后,当事人既可以协商解决,也可以直接申请_____.
4、当事人向劳动争议_____委员会提起_____,必须在法律规定的期限内提出。
即，申请劳动_____，须自知道或者应当知道其权利被侵害之日起一年内到劳动_____部门申请。
5、当事人必须向有管辖权的_____委员会提起申请。
根据劳动争议处理条例的规定,县、市、市辖区_____区_____委员会负责本行政区域内发生的劳动争议。
因此，当事人应当向劳动争议发生地的_____委员会提交申请书。
假如发生劳动争议的企业与职工不在同一个_____委员会辖区的，由职工当事人工资关系所在地的_____委员会处理。
6、争议当事人向_____委员会提出申请书时，应当有正本和副本两份,正本提交给劳动争议_____委员会，副本发送给被申请人，当事人应当按照被申请人的人数提交申诉书副本由劳动争议_____委员会送达被申请人。
