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公司培训工作总结范文

发布时间: 2019.08.15

公司外出培训总结范文。

在平时的学习和工作中,我们有时候还是会使用到总结的。写总结也是为了让自己变得优秀、更有能力!每次反思总结,就是在提醒我们:每个人都有各自的价值,能力越大责任越大。那么我们在写总结时需要注意哪些呢?下面是小编精心收集整理,为您带来的《公司外出培训总结范文》,希望对您的工作和生活有所帮助。

化工员工外出培训学习心得

首先,我非常感谢公司给我们全体员工的外出培训,也很荣幸参加了这次培训,这说明公司对我们员工培训的重视,我也非常珍惜这次机会。

通过这3个月的学习和工厂实习,我学习到了很多从前没有接触过的知识,使我眼界大开,感受颇深。在开始几天上课学习中,我认识了很多设备,了解了它们的性能,使用方法及作用。刚开始培训老师们发给我们气化的流程图,拿到手一看脑子一头雾水,通过老师的讲解和平时的探讨让我们慢慢能够看懂流程图甚至到最后我们能画出简化的流程图。随后又到工厂去现场实习使我进一步了解到了设备的开启,维护保养。通过上课学习和工厂实践使我了解和掌握了四喷嘴气化技术的工艺流程,操作,设备维护及事故判断和基本的事故处理。初到工厂的时候内心有点忐忑,不知道师傅会是什么样的凶不凶,会不会不愿意教我们。但随后这些顾虑就随着师傅们的热情消散了。通过师傅们的教导让我们学到了在课上无法学到的知识。而在xxxx我们又学习了一个星期的仿真,怎么开停车,还有一些简单的事故处理。

在xxxx的学习已近尾声,刚开始的我来到这还有点迷茫,不过通过xx的老师们和新能凤凰的师傅们,在我碰到不懂的问题的时候总能为我解惑,使我们学习的更好更透彻。这3个月的培训,是我们很好的一次学习和实践机会,使我们先了解一些相关知识好让我们回去能融入到以后的工作中去。让我们以后工作更加得心应手。

谢谢老师和师傅们。

外出学习总结报告

通过此次外出组织学习,我们看到了我们公司与xx公司的差距之大,同时通过我们的细心观察及与xx公司的员工和领导的交流,我们学习到很多经验。xx公司值得我们学习的地方很多,很多。具体如下:

1、 现场劳动纪律非常好,我们一行人是在下午上班五分钟后进入生产车间的,一进车间就被那种生产气氛感染,没有人聊天,没有人玩手机,大家都是埋着头拼命的做事。当我们在车间走动的时候没有一个员工停下手里的工作抬起头看我们。

2、 车间产品质量良好,总共一百多车位的车间,小组没有配备中查,车间也没有qc、只有到尾部有两名查货员,虽然管理质量的人这么少,但车间质量非常好,他们是怎么做的呢?首先是开款时,组长必须教会每个员工所做工序,并详细告诉员工要求标准,第二是组长每天的巡查,第三是倡导每个员工都是质检员的思想,即每个员工在生产时都有责任检查上道工序的质量。

3、 员工工作积极性高,由于该公司已经和“每个人”公司合作很长时间,对各工序的产能能做到很好的评估,所以在开款时工价已经全部出台,这样每个员工都能算出自己每天的工资,这大大的提高了工作积极性。

4、 员工技能熟练,当我们在车间看到五线上袖子、平车上拉链、开代、拼缝、落代贴等工序,不得不在内心感叹。真的太快了,在我们这边要停四五次车的工序,她们最多停两次,其次她们在拿货和放货的时间非常短速度非常快,这样减少了多余的动作缩短了工序时间。在工序数量这一块后面有数据说明,请留意。

5、 车间员工分工明确,为了能有效的提高产能和充分的发挥各位员工的特长,我们在xx公司看到她们每个员工都有明确的分工,比如做代盖的就是专做代盖、开代的就是专开代,所有和车缝没有关系的工序都是有辅助工完成,包括点位、比位、打刀口、修止口、写编号等。

6、 车间管理人员配比少,总共一百多人的车间(分成三个大组)没有小组组长,只有一个车间组任,没有中查只有尾部两名查货员,没有收发,没有杂工。这么低的管理配比能有这么高的效率这真的值得我们学习的,试想如果把我们公司多余的管理人员工资都分到员工工价里,是否也对员工积极性有所提高呢。

7、 车间的流水模式,车间流水模式为大包流,流水线为一条直线,上道工序做完传给下道工序。流水线前面开货后面出成品,每个工序相连接。

8、 高效高品质的裁床,xx公司裁床共计人数为:7人,平均每天产量为1000件左右,他们是怎么做到的?我们在裁床看到,他们每个人都是非常忙碌的,给人的感觉就像在打仗在救火一样,他们没有固定谁只做什么,拉完布就去分包,画完唛架就去做电剪,大家都是齐心协力完成每天的产量。质量方面,通过我们对车间的了解及自己观看没有发现裁片不对称,棉不够大、刀口过大等品质问题。

9、 尾部的高效,尾部人数共计为6人,平均每天产量为1000件左右,由于在车间已经完成打扣、剪线等工序到尾部只剩下包装,这样产量自然很高。

10、注:车间工序数量明细

1、 开前代暗线(有代盖的)及代布每人每天500件

2、 比位上代盖暗线及间明线每人每天1000件

3、 手工开前代口(四个)每人每天1000件

4、 上前中拉链每人每天600件

5、 五线上里布袖子每人每天1200件

6、 平车拼夹缝每人每天550件

7、 平车走代盖针棉每人每天1300件

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外出培训总结


5月7日至17日,我有幸参加了新疆团干部赴苏州的培训班,局所领导和同事给了我们很大的支持,基于此,我十分珍惜这次难得的学习机会,把学习过程当作是全面充电,提高素质的过程。这次赴苏州培训学习,令我豁然开朗。

一、系统的理论学习,提升了思考力,增长了才智。

通过学习有关社会当前经济体制改革,扩大招商引资力度,加强党的执政能力建设,建设服务型政府,构建和谐社会等基本理论,使自己在看到祖国改革开放以来取得的巨大成就的同时,清醒地认识到当前国家面临的各种困难和问题,增强了立足本职、服务群众的紧迫感和责任感,同时更深化了对构建和谐新疆规划提出的背景、目标、原则以及任务的理解,进而能够从社会发展的大背景和构建和谐社会的高度来重新审视自己的工作定位。我深深感到:只有站位高,定位准,工作才能有实效,有突破。

通过培训学习、讨论交流、撰写心得体会等多种形式的实操锻炼,使自己在亲身投入,学习体验、展示交流的过程中,综合能力得到了一定的提高。活跃的课堂气氛,为大家提供了彼此了解认识的机会,展现了每个人的优势,锻炼了每个人的能力,强化了责任意识,培育了团队精神,增进了同学间的友谊。

通过教授们的细心讲解,在组长的带领下在同学们的支持和帮助下,组织协调和沟通能力都有所提高,同时也看到了自身存在的不足。通过课后讨论,锻炼了我的逻辑思维能力、语言表达能力,并从中学到了他人的优点和长处,使自己对老师讲授的管理者的政治素质、行政能力及法律素质等理论知识有了更深刻的认识,我认为政治素质是前提,行政能力是基础,法律素质是保证,除此之外,还必须要具有良好的道德素质、人格魅力及健康心理,只有这样才能更好地胜任职位要求。

二、贴近实际的授课内容,领悟了领导艺术、技巧和方法。

通过学习“领导心理学,领导方法与领导艺术”等课程内容,提示自己在今后的工作中,要努力实现思维方式、工作作风、工作方法的转变。牢固树立现代思维方式,既要做公共汽车司机,又要学会做出租汽车司机,面对千变万化的情况和需求,善于运用创造性思维、敏捷性思维、多维性思维,来分析、解决问题和矛盾,提高执行力。要抓住“人”这个中心,做到五个学会,即:学会调适、学会分享、学会宽容、学会激励、学会沟通,从而使领导行为人性化,管理效能最大化。

以上汇报的是自己参加培训后的主要收获,下面再谈一点自己的体会和感受。

三、一点体会和感受:

在本次培训中,所有学员都能够认真听课,踊跃发言,积极讨论。我的体会是:尽快使自己较好地融入班集体,做热心关心集体,真心关爱他人,适时展示自我的局内人。我们这次培训共有50余名同志参加,除了本单位一同培训的同志外,应该说对老师和绝大多数同学都是非常陌生的。班级是临时组建,老师和同学多是素未谋面,且学习后又将各奔东西,如何使自己真正融入这个集体,做一名局内人,是对全班所有同学的一个考验。我想我经受住了这次考验,并且得到老师和同学的认可。

我认为,不管是临时的、相对松散的团队,还是长期工作、学习的单位、集体,我们都应有做局内人的意识和行动,一是要热心的关心这个集体,关心它的前途和发展,积极投身其各项工作、学习和活动,努力为它增光添彩;二是要真心关爱他人,这个他人包括领导和同事等,正如照镜子的道理一样,你对着镜子微笑,你看到的必然是一张笑脸。因此,真心的去关爱他人,你必然也会享受到他人真心的关爱。三是要适时的展示自己,我想,适时的展示绝不是张扬和张狂,相反它是使领导和同事们更进一步了解我们的一个重要也是必要的途径,同时也是我们发掘自身潜能、证明自己能力的渠道之一。

总之,通过这次培训学习,自己感到不仅学到了理论知识,更重要的是获得了实践的方法,提升了工作的能力。今后我要努力排除自我放松的惰性,不断强化自主学习的内动力,从多种渠道扩展知识结构,使自己不断扩充知识的总量、质量、流量,转化为知识增量,从而获得持续发展的综合能力。要在实践中不断锤炼决策、协调、创新等行政能力,特别是自觉反思总结的能力,做到“勤学、勤思、勤问、勤写”,努力使自己成为领导的参谋助手,同事们的合作伙伴和益友。

以上是我参加本次培训学习的汇报总结,请领导和同志们指正。

教师外出培训个人总结


作为一名教师,在平时教学之余,还可以抽出一段时间去进行培训,通过外出培训来锻炼自己,提高自己,而在培训结束之后就可以做个总结,那么教师外出培训个人总结怎么写比较好呢?下面是由工作总结之家小编为大家整理的“教师外出培训个人总结”,仅供参考,欢迎大家阅读。

教师外出培训个人总结【一】

通过这次外出学习,收获很大,老师们将知识点的操练变成带有故事情节的过程,利于学生饶有兴趣的听课,提高了课堂的有效性。教学过程故事化或情景化也是老师们英语教学生活化的一个方面。值得学习和借鉴。有一节课更大的一个看点是其板书的特色艺术。板书采用太阳和光芒式的图示形式,太阳的中心写上中心句型,代表教学内容的重点,光芒的横线末端写上单词或句型,代表分支内容,太阳和光芒的关系就像作文主题和每短内容的关系一样,这种图示利于学生大脑对知识的有序化整理和记忆。各位老师提供了一些可操作性强的教学方法,如:bingo游戏,传图片讨论句型的活动,chant和song的创编使用等等。

通过观摩课,使自己从教学方法和教学理论上都得到了很大的提高,各个优秀教师的优质课,使自己大开眼界,对自己的教学提供了很好的依据和标准,对自己的长足发展是一个很高的促进。

教师外出培训个人总结【二】

20xx年xx月x日,我有幸参加了xx市小学数学优质课评比活动,作为一名青年教师,任何一次外出听课都是我学习的大好机会。此次活动在xx县举行,在这两天的时间里我们听到了“不同风格”、“不同版本”教学优质课,我受益匪浅、感触颇多。

十六位老师的授课,各具特色、亮点纷呈,充分体现了各个地区的先进教学水平,这些优质课无论是在知识结构、授课方式上都体现了新课程提倡的素质教育观念,充分体现了以学生为本的教育理念,为学生提供了感受生活、表现才艺、培养品德以及学习、积累科学文化知识的广阔空间,切实做到了“让学生在学习中感受美、让学生在生活中创造美、让学生在社会中实践美”。

这次培训让我学到了许多新的知识,在今后的教育教学工作中,我要努力学习,不断提高自己。通过学习我认识到教师自身的良好素质是上好课的重要前提和基本保证。在这几天的听课中我发现他们都有几个共同特点:

1、教师角色定位准确。整堂课中教师始终以一个合作者、伙伴、朋友引领孩子们走进课堂进行学习,始终微笑面对学生,给学生一种亲切感,拉近了师生间的距离。

2、老师们的语言准确规范。只有做到这一点,才能保证学生对课程的理解,才能调动学生的积极性和参与性。

3、教师教态亲切,表情丰富,有很强的艺术表现力和感染力,课堂的组织、调控能力更能体现教师的艺术功力丰厚,在课堂上能够灵活应变,左右逢源。

要想上好一堂课,首先教师对教材的解读非常重要,如何准确制定教学目标,深切领会教材的编排意图,是我们每个教师备课时要仔细钻研的一个重点。执教这些课的老师,每个人对教材的使用都是创造性的合理编配,更有着自己独特的实践设计。

其次教师的备课应把握“老师、学生、教材”三位一体的关系,学生始终是课堂参与的主体,任何教学环节的设计都不能脱离生活、脱离学生。本次听课的一个突出的感受是各位参赛教师在“备学生”这一环节上尤为突出,因为教师使用的学生都不是自己所教的学生,在这一环节上更体现了教师的高素质和课堂应变能力。

在优质课的比赛中,教师的基本功尤为重要,参赛的大部分老师的基本功非常扎实,在她们的课中,无论是教师的表演,还是教师的语言、教态,都显示了一个专业教师扎实的教学素养。具体到一节课上我认为有以下特点值得我们学习:小组教学要落到实处。

小组合作学习是以小组活动为主体而进行的一种教学活动,组内互助合作,组间评比竞争,能有效做到生生互动、师生互动,责任分工明确,又相互依赖,这有利于培养学生的自主意识、合作意识、竞争意识等,促进每一个学生的身心全面健康发展。新课改后,小组合作学习成了课堂上的主要组成部分,但是很多时候我们看到的小组合作学习只不过是一个花架子:我们光知道小组合作学习的含义,操作起来却不能落到实处,比如:很多时候我们听到的公开课上,老师出示了问题后学生就以小组为单位开始讨论、学习,在听课老师看来学生积极参与,课堂气氛甚是活跃,但是这些只不过是一些表面现象,学习讨论后并不知道自己学到了什么,所以说这是华而不实的,是我们在今后的教学中应该杜绝的。在今后的教学中我们可以根据自己学校的教学实际学习、借鉴。

总之,在每节优质课中,都能感受到每位授课教师的独具匠心、周密细致,每堂课都有或多或少的闪光点供我学习、借鉴。我会吸取其中的精华,并尝试运用到以后的课堂教学过程中,逐步地提高和完善自己的音乐教学,让学生学的更轻松、更愉快。新课改的道路是漫长的,在今后的教学中我会不断向老师们学习,不断地提升自身素质,努力促进自己的专业成长,让自己的课堂教学越来越成熟。

教师外出培训个人总结【三】

一睹名师风采,走进名师课堂,现场观摩学习,聆听大师教诲,是每个普通老师的心愿。非常有幸,在x月x号、x号两日,赴xx进行为期两天的听课学习。会上,三位由全省市选拔推荐的优秀教师进行了精彩的展示,纯正的发音、流利的口语、娴熟的教学技巧、精致的板书、亲切的教态、良好的综合素质等,令人叹为观止。

通过这次活动使我受益匪浅,让我领略到了名师的风采,学到了宝贵的教学经验。而后省教育界的专家进行了点评,然后还安排执教者、点评专家与观摩教师互动,现场答疑,活动会场气氛热烈,洋溢着浓厚的学习氛围,让人受益匪浅。通过学习为我以后的教学工作起到了点云拨雾的作用。下面就总结下我的感受体会:

一、课堂必须调动学生积极性,让学生真正成为课堂的主体

这是新课标的重要特点,也是素质教育的要求。我们想每个教师都想把这点做好,只是在实行的时候不能完全按照自己的意愿,这就要求我们备课的时候要充分考虑学生的具体情况。上课的老师能注重学生能力的培养,注重主体参与,每堂课的教学中互动模式多样,激起了同学们对学习的兴趣,营造了宽松,民主,和谐的教与学的氛围。尤其是来本市的x老师的课,他能够充分考虑学生的年龄特征,有效调动学生的积极性,让我们受益匪浅。另外学生积极性调动起来以后,怎样保持下去也很重要。他在每个教学环节中对学生的要求清楚明确,难易适中。我们深刻认识到:在课堂上,只有学生清楚的知道自己应该干什么时,才有可能干好这件事;而问题太难学生就会无从下手,太容易又不用没意义,这都会打击学生学习的积极性。

二、课堂活动的形式与教学内容密切相关,活动要为内容服务

新课程标准倡导通过表演、唱歌、游戏、竞赛和故事等活动来激发学生学习英语的兴趣、培养他们初步用语文知识进行听、说、读和写的能力。任何活动的设计都应是围绕学生获得语言知识和语言技能而设计的,而不是讲究形式。

三、课堂活动的设计必须面向全体的学生,要让每个学生都有学习任务可参与

课程标准提出,课程活动的设计要面向全体的学生,使每个学生的学习都能得到发展。但是每个学生在学习上所表现出的兴趣、天分和能力以及学习方法都是不同的,他们对学习的需求也是不同,在学习能力上的体现也不同。

四、课堂教学活动的设计突出真实化,生活化

课程标准提出:“活动要以学生的生活经验和兴趣为出发点,内容和方式尽量真实;并积极促进学科间相互渗透和联系,使学生的思维和想象力,审美情趣和创新精神等综合素质得到发展。”因此,教师们尽量设计的课堂教学活动贴近学生的实际生活,以撞击出学生灵感的火花,使学生的思维空间得到发展。把活动的设计拉进了学生的生活中,学生的注意力自然就会持久。

通过这次听课,我开阔了眼界,看到了自己的不足。同时对自己的教学也提出了许多问题去思考,怎样让自己的课堂更完美?怎样让学生喜欢上数学、语文课?怎样培养学生的听说读写能力?相信通过今后的不断努力,我们一定能拉近与这些优秀名师的距离,不断进步!

教师外出培训个人总结【四】

参加了《全国幼儿园艺术教育教学交流峰会》,尽管短短的三天培训,但这三天的学习对于我来说真可谓是受益匪浅,获益良多。这一次培训,让我深刻理解到:老师和幼儿都在学习,老师通过给幼儿上课,各方面都有所提高;反过来,幼儿在活动中也学到了各种知识,并且是学的开心玩的开心。在培训中,我们主要是听了三节xx的优质课堂,通过xx老师的讲座,让我对大班的《点线之舞》、中班的《小手会说话》、小班的《尿床了》有了更深入的了解,同时也知道了每节课虽然不同但主要的出发点都是以借形想象为核心,以相关、相对、相似想象为基础的系列儿童智慧创意想象美术活动体系,注重将模仿思维习惯逐渐变成创造思维习惯,引导幼儿从新的角度去突破、去思考。

音乐课是我的最爱!在此次培训中我对音乐课的培训尤为重视。其中赵初老师的幼儿园游戏化音乐教学策略,讲解了游戏化韵律活动的实践与思考:分为四大方面故事、动作、音乐、其它。首先热身舞蹈Chillychacha老师们都跳的很起劲。其次进行了两个音乐教学活动:恰恰舞和恭喜恭喜。

一、教学原则

1、用简单的方式陈述(将教学重点难点进行分析语言指令要明确)

2、和幼儿一同愉快的游戏(只有真正沉浸在游戏情绪中和孩子们一起游戏才能更好发挥)

3、鼓励幼儿成为游戏的领导者(让幼儿在进行活动时扮演领导者的游戏)学习品质:

二、观察模仿——迅速和准确

条件一快速集中注意并在一定时间内保持注意稳定性。条件二能够使用相应的概念和概念词来帮助关键信息的输入和储存。

三、反思性

条件三给机会让学习者作者自己决定学习的步距和速率,并给机会给学习者自己来评价学习达标情况和反思问题症结提出可能的改善方略。(可能会反复试验调整,直到解决问题)

另外一名xx老师还讲解了观察模仿学习与探究创造学习活动解析音乐活动机器人系列,活动上的很丰富多彩。xx老师《指南》背景下的幼儿园音乐教学及韵律活动的创编,听她滔滔不绝、挥洒自如的讲座,心中十分佩服她的口才,佩服她的自信,佩服她的敏锐,佩服她知识的渊博。想想如此才气从何而来?所有人都是走着同一条道,那就是不断的读书学习,关注专业知识。

公司外出学习总结


导语:总结是社会团体、企业单位和个人在自身的某一时期、某一项目或某些工作告一段落或者全部完成后进行回顾检查、分析评价,从而肯定成绩,得到经验,找出差距,得出教训和一些规律性认识的一种书面材料。同时总结是一个词语,可做动词,也可作名词,另外也是一种应用文体。以下是小编整理公司外出的资料,欢迎阅读参考。

公司外出学习总结1

在学习中反思

作为一名教师,不能只是课堂技术的机械执行者,而必须是课堂实践的自觉反思者。一定要在课堂教学中保证“教师主导”“学生主体”的地位,深深地感到教法要结合实际,就地取材,灵活机动,要因人而异、因生而异,生源不同,各有千秋,要针对学生,因材施教。教学有法,教无定法,贵在得法;形成自己的教法,形成自己的特色,形成自己的风格,教出自己的风采。教师必须要有开发课程和整合课程内容的能力。只有这样才能用好教材、活用教材。还应该不断的学习,不断的增加、更新自己的知识,在教学中预设与生成的矛盾,这样才能将教材中有限的知识拓展到无限的生活当中去。

在反思中进步、成长

通过学习,让我清醒地认识到,专家与名师,之所以能成为专家与名师,他们那广博的知识积累和深厚的文化底蕴。能够“恰当把握教学生成”,是与他们辛勤的付出、不断地积累总结分不开的,“不经一番寒彻骨,哪得梅花扑鼻香”是他们的最好写照。作为一名参加教育教学能力提升提升工程省级培训的教师,要想以高贵的姿态行走,就要在教学中学会反思,在反思中总结,真正提高教学能力,做一个智慧型的老师。因此,要做好以下几个方面:

促进自己向专业化的发展

社会在发展,科技在进步,也就要求教育的不断更新,需要可持续性的发展。能否对学生实施高素质的教育,促进学生主动、活泼、生动地发展关键在于教师的素质。只有通过在教育中不断学习,在学生实际情况的基础上对教学有所创新,才能逐渐提高教学水平。教育将更进一步注重对学生创新和实践能力的培养,进一步接受以人为本的理念;听了专家的报告,使我明白每个学生都能够学习,并且能够学好,成为优秀的学生和未来社会的成员。“老师的能耐是让一个不爱学习的孩子爱学习了”。因此,教师就应着力于将经验内容转化为学生容易理解和接受的内容与形式。专家的讲座,让我认识到教师应由经验型向专业型转化,传统型的教师已不适合新形势的需要。因此我们要不断提高自身素质,不断地用知识来充实自己,并逐步向专业化教师转化。

用自己的言行去感染学生

教师要以自身的行为去影响学生,真正成为学生的表率,使学生从教师身上懂得什么应为之,什么不可为。因此,教师的教学,待人接物,行为举止,一言一行都必须认真、稳重、规范、得体,切不可马虎、轻率、任性、不负责任。此外,教师还应和学生进行经常性的心灵沟通,向学生畅开心灵,既可以向学生谈自己从人生中取得的宝贵经验,也可以向学生坦诚地公开自己的生活教训,使学生真正感受到你不仅是良师还是益友。

公司外出学习总结2

首先感谢院领导给我的这次进修学习机会。通过这次在福建省人民医院手术室对腔镜手术的专项学习,在很大程度上开拓了我的眼界、增强了自己的业务能力,认清了我们与上级医院存在的差距,明确了自己今后的学习发展方向,为今后的学习和业务技能培训奠定了坚实的基矗。

现将一个月进修学习所学总结如下:

腔镜手术配合是专业性很强的技术知识,它要求手术室护士熟练掌握腔镜仪器、器械的使用、装卸、清洗、消毒、保养等步骤的操作,还要熟悉各种腔镜手术的手术流程、注意事项乃至各手术医生的手术习惯,并能对腔镜手术中可能出现的问题有预见性的评估,了解发生原因,掌握正确的处理方法。只有掌握了这些,才能在工作中更好地配合医生,安全高效地协助手术顺利进行。而其中不可或缺的前提条件,是手术室护士必须具备高度的责任心和积极认真的工作态度。

手术前的准备阶段至关重要。其中包括术前一天值班人员的检查备物和手术当天围台和台上护士的准备情况。术前检查内容包括仪器设备(必须开机检查)、co2是否充足(因手术量大,必须定点放置足够的备用co2气筒并悬挂“空”“满”标志)、无菌包、一次性用品、手术床、无影灯、吸引装置等。通过详细检查,必须在病人入室前确保手术用物的完好齐备,还要考虑到术中可能用到物品的准备情况(是否有以及放在哪里)。提前发现问题解决问题。

病人入室后的核对要认真仔细,特别是同类手术多,需要接台的情况下。可使用核对单以规范核对内容。病历上写明有器官切除的,必须再次向手术病人确认,以免弄错造成难以挽回的严重后果。同时态度亲切和蔼,对病人进行鼓励安慰,严谨仔细地回答病人提出的问题以增加病人的安全感,减轻其紧张恐惧。(但要注意回答病人疑问时要有自我保护意识。)

台上护士提前上台检查器械的完好性,如分离钳是否能持紧,单双极钳是否能使用,trocar是否通畅,与气腹管是否配套,镜头与光导是否能衔接,吸引器开关是否紧密灵活等。术中注意力集中,仔细观察手术医生的手术步骤,尽可能做到跟上医生的思维,提前一步想到医生的下一步动作,在医生开口之前做好准备。尽量减少多余步骤,使手术配合干净利落,高效流畅。

围台护士要确保病人体位安全舒适,利于手术操作。能用平卧位的就不要用截石位,以减轻病人的肢体压迫;截石位时双膝尽量与身体齐平,架得过高既增加肢体压迫又妨碍医生操作;不要过度臀高头低,以减少术后不良反应的发生机率。根据病人身体状况承受能力,酌情及时调整气腹压力和充气速度,尽量减少co2的灌注。(一般气腹压力设置在1.3千帕较为合适,最高不超过1.5千帕,充气不宜突然快充,特别刚开始时要由小渐大)。保障仪器安全正常使用,如发生紧急故障要懂得简单的排查和修复。

注意术中安全隐患,如电刀电凝设备的使用安全,防止病人上肢过度外展,防止坠床坠肢,防止皮肤或神经血管压迫,防止烫伤,注意观察病人是否发生皮下气肿等。

co2气腹的建立有时会发生皮下气肿,因此穿刺时应尽量避免反复穿刺。在确定穿刺成功后方可注入co2气体。手术过程中固定好trocar,防止它脱出腹壁并尽量缩短操作时间。如有皮下气肿发生,应立即查因去除,并密切监测生命体征,对症处理。

可使用手压充气式加压输液袋代替膨宫加压泵,以防止加压过度或未及时更换液体使空气进入形成气栓,增加安全隐患。

术毕应监督医生排尽腹腔内余气,防止co2气体残留。全麻待清醒阶段要保护好病人安全,防止坠床等意外发生。最后认真填好记录单,护送病人出室。

接台手术中的各种光纤、电源线可以一次性无菌塑料保护套做保护性隔离。此种方法快捷方便,而且不会因反复消毒缩短光纤、电源线的使用寿命,但在操作中应注意密封保护套口,防止接头部污染。器械清洗及灭菌前,特别是接台快速灭菌时应把器械拆至最小单位以保证空腔消毒效果。

在当天手术结束后,贵重物品如镜头于双人核对无损坏后收入指定地点。所有物品归放原位方便随时使用。

相较于我院,省人民医院手术病人在病房的术前准备较为完备。腔镜女病人统一头发扎到一侧绑辫子。一律不穿内衣裤,手术服上衣反穿,上手术台时再解开后背绑带。病房护士在核对单上详细勾取准备项目并签字,核对单随病例带入手术室,由围台护士核对后签字确认。

另外,在腔镜手术之外的观察中,我发现老师们对于器械纱布的清点非常严格,术前两遍,关前关后各一遍,严密杜绝器械纱布遗留病人体内的可能性。高压打包时的清点也非常仔细,确保常规包内不缺任何物品,签上名字就意味着负责,培养了大家良好的工作习惯。对于医生的配合也非常积极,力争做到在能力范围内和条件许可情况下最好地为医生提供服务,从而缩短手术时间节约手术成本,也减少了病人痛苦更好地服务了病人。

手术室护士分工明确,在各司其职、责任到人的基础上团结协作,营造出严谨认真、积极和谐的工作氛围。

通过这次难得的学习机会,使我对腔镜,特别是妇科腔镜手术有了更进一步的了解,在理论知识和实践技能方面都有了一定提高,更重要的是视野的开拓,思维的拓宽,理念的转变是我最大的收获。总体实现了既定目标,圆满完成进修任务,赢得广大带教老师的一致好评。在今后的工作中,我将结合进修所得使自身工作得到进一步提高,同时争取将外院好的、先进的理念和做法结合我们的实际情况,以最好的方式在我院进行落实发扬。

建设性意见

1.组织全科护士学习腔镜相关专业知识与手术配合技能。特别注意安全隐患。

2.建立规范完善的腔镜手术配合操作流程并予以实施。

3.与相关科室协调建立更为完善的术前准备与核对制度,建立手术病人入室核对单,责任护士签字以责任到人。

4.建议严格执行纱布器械双清点制度。即术前两遍,关前关后各一遍,双人点唱。

5.建议施行器械物品打包签字负责制度。谁的包谁签字,发现数目不对责任到人。

6.建议贵重器械物品用后收纳时由双人核对收纳。

7.建立特殊项目收费单,由台下护士登记签名防止收费遗漏。

8.建议补充完善术后访视内容。

9.全面提高科室人员的责任心和服务意识。建议护士每人配备随身笔记本,将工作中发现的问题或工作细则与技巧、注意事项等记录下来,定期组织护士们相互交流学习,共同提高。

10.一方面护士提高自身素质与业务水平,另一方面加强与相关科室特别是手术医生的交流,如通过定期组织座谈会的形式了解医生的想法与需求,以促进工作更和谐地开展,提高工作效率。

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