财务科第一季度质量建设活动总结。
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一季度以来，财务科按照院务部质量建设活动计划，紧紧围绕“质量第一、服务第一”的工作目标，有重点地抓好财务服务保障工作，从动员部署、建章立制、整顿行风等方面入手，积极做好全科的质量建设工作，三个月以来，在院务部质量建设办公室的领导下，在全科同志的共同努力下，财务科的质量建设工作顺利展开，服务态度明显转变，办事效率明显提高。
一、基本情况
（一）认真做好动员部署工作
元月10日，全科召开了科务会，会上，张科长就如何开展好财务科质量建设活动进行了动员部署，组织大家认真学习了院首长关于质量建设年活动的讲话精神和院、部通知要求，统一了全科人员的思想认识，明确了目标措施，王副科长对抓好财务科质量建设提出了具体要求和方法步骤，通过动员部署，大家充分认清了开展“质量建设年”活动的重要性和必要性。
（二）补充完善各项规章制度
为提高依法管理水平和服务质量，财务科组织制定了一系列财务管理制度，一是为严格票据的使用管理，制定了《 票据管理制度》；二是规范财务管理行为，组织制定了财务各岗位工作职责；三是加强实物资产管理，组织制定《 实物资产管理细则》；四是加强经费管理，修订完善了《 经费审批权限》和《 基层财务管理办法》。五是为整顿财务科工作作风和服务保障态度，规范服务行为，制定了《财务科服务行为规范》。
（三）大力开展行风整顿活动
为彻底解决服务不尽心、岗位不尽责、工作不尽力的飘浮作风，切实转变财务科工作作风和服务理念，树立财务人员良好形象，财务科开展了一系列的作风整顿。
1、狠抓思想作风整顿
认真学习了 院长、 政委在机关干部点名会上的讲话，仔细阅读了 院长推荐的《没有任何借口》这本书，写了个人心得体会，科领导以此为契机，从自身做起，要求财务科全体干部按照院首长的要求，提高六种意识，对工作中出现的质量不高、效果不好的问题要深挖思想根源，不断提高个人的综合素质；认真组织开展了保持共产党员先进行教育活动，结合财务工作特点，通过学习《会计人员职业道德规范》，对各岗位工作人员尤其是直接接触钱物的财务人员进行了防腐倡廉教育，要求全体财务人员上交了财务安全保证书；抓住学雷锋活动月的有利契机，在大力开展学雷锋服务活动的基础上，针对财务人员思想状况，认真组织思想教育整顿，分析自身存在的问题，研究提高自身素质的方法和措施。
2、狠抓服务态度整顿
财务科把质量建设活动融入到经费管理和优质服务之中，推行了财务岗位服务卡，制定具体的承诺内容，自觉接受工休人员监督，服务满意率达90%，窗口服务业务完成率达100%，改善了服务质量，提高了管理水平；积极开展以“为工休人员服务，树行业新风”为主题的窗口服务活动，认真执行《财务科服务规范》，推行文明礼貌用语，转变服务态度，规范服务行为，提高服务质量。
3、狠抓财经纪律整顿
科学编制预算，通过充分调研和论证，在细化预算支出结构的基础上，采用零基预算，科学合理安排预算项目和经费指标，确保了预算安排与实际工作任务紧密结合，增强了预算的针对性和指导性；规范票据管理，对近几年科室在财务科领用收据的收款和实际上缴数量以及金额进行了专项审查，同时对2000年至今，科室已使用完毕而未上缴的收据，限期上缴，并对虚开和第三联为空白的现象以及已收现金的存放和使用情况进行了检查；针对全院财经纪律大检查中发现的一些审核报销不及时、经费管理不到位的问题，制定了归口经费管理细则和经费管理考评内容，促进了财务管理工作的规范化、制度化和科学化。
二、质量建设存在的问题及原因分析
一季度，财务科狠抓质量建设，收到了一定成效。但也存在一些问题和不足：一是对把财务科质量建设活动贯穿到财务工作之中缺乏具体的规划和思考；二是在当前的新形势下，对财务科质量建设面临的新情况、新问题，尤其是对财务科WWW.gZ85.com
转变服务态度、提高服务质量等方面反映的问题调查研究不够，创新手段不足，缺乏具体的指导；三是财务科质量建设培训、学习、交流的力度有待于进一步加强；四是在创新管理理念、提高管理效率等方面，还有待于快速推进，及时总结，并进一步规范。对这些问题要在今后的工作中全面分析，认真加以解决。三、改进措施
1、认真开展思想政治工作
近期对财务科的人员思想状况进行一次全面分析，特别是对确定转业的人员的思想状况，重点进行分析掌握；利用党团活动时间组织政治学习，通过开展会计职业道德教育活动和创新创效活动，引导财务科全体人员树立正确的人生追求和价值取向；深入开展谈心活动，认真了解每个财务人员的思想动态、工作状况，对个人存在的困难，积极想办法，尽量帮助解决，为群众排忧解难。
2、继续强化机关服务意识
按照“机关围着基层转”、“后勤围着临床转”的服务方针，在全科范围内开展提高服务意识的教育活动，每周组织开展一次服务标兵评比活动，树立服务典型，引导财务人员树立正确的服务观念；严格落实《财务科服务规范》，推广文明服务用语，并聘请科室人员进行监督，努力在全科范围内营造文明服务、规范服务的环境；进一步强化财务科窗口集中服务的功能，设立引导标识和窗口服务流程，简化程序，减少办事手续，方便基层，提高效率。
3、不断提高财务人员素质
一是加强财务人员专业技术培训，采用“请进来、送出去”等方式，学习掌握同行业先进知识和管理技术，提高财务人员工作水平和业务技能。二是加强财务人员计算机技能培训，推行会计电算化管理，尽快实现手工记账到网络记账管理转变，提高工作效率。三是加强财经知识宣传教育，提高依法理财水平和全院人员严格遵守财经制度的自觉性。
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第一季度质量管理工作总结
在XX年一季度，分局按照年初制定的“标本兼治、着力治本”工作方针和“突出重点、以点带面”工作思路，不断开拓创新、提高依法行政能力和执法水平，深入推进食品、药品和队伍“三大放心工程”，分局开局工作呈现三个“新”。
一、食品安全监管又有新作为
（一）扩大宣传、营造氛围，全民食品安全意识明显增强
1、社会层面。自行编印《食品药品安全》报，定期向社会村落发放；在大型超市、车站码头等重点区域，添置报刊架，向群众免费赠阅相关报刊资料；制定“XX年食品药品知识进社区宣传计划”，组建以分局干部、社会宣讲人员为主体的讲师团，以××*为首站，全面启动对社区居民的年度巡讲；结合农村赶早集特点，在××等闹市，设摊举行了以“人人关心食品药品安全，共同营造和谐消费环境”为主题的科普早市宣传咨询活动；利用春节以及“3.15”等节日，开展主题宣传，集中曝光假劣食品，开展为民咨询，向社会各界广泛宣传食品安全监管工作取得的成果。
2、基层网络层面。分局领导带队，先后走访××××等基层政府，及时就食品安全监管工作重要性和严峻监管形势等进行沟通宣传，取得基层政府对分局工作的支持和配合；对新组建的乡镇场层面的食品安全检查员队伍，组织他们开展培训，帮助他们及时转换角色，更新知识，适应食品监管新机制。
3、管理相对人层面。为杜绝高风险领域的食品卫生隐患，分局以召开恳谈会、宣传会等多种形式，对熟食卤味业主、食品生产经营单位负责人、学校食堂负责人以及长兴乡食品从业人员开展食品安全知识培训。
在一季度，分局共开展宣传咨询活动*场次，进行电视播报*次，展示宣传版面*块，分发宣传资料××多份，培训基层监管人员、从业人员和法人××*多人次，受教育群众达××*多人。
（二）整章立制、创新方法，完善食品安全监管网络体系
1、安全监管思路进一步拓展。充分利用承办或协办政协委员、人大代表提案工作的契机，协调整合部门监管资源。尤其是在落实“××××*”提案中，分局及时会同卫生、农委等单位开展研讨，并就完善食品安全检验监测网络，加强部门间配合协作达成了一致认识；改变说教方式，组织部分乡镇食安办成员及领导赴食品安全网络建设颇有特色的××乡现场观摩，学习先进方法，加强基层部门相互间的交流学习，为进一步完善基层食品安全网络建设奠定良好基础。
2、监管网络进一步完善。根据社会监督的即时性和灵活性，分局在各乡镇食安办的支持下，组建了由退休教师和基层干部组成的食品安全市民巡访团，充分发挥群众参与食品安全监督热情，进一步健全食品安全监管网络；针对××镇地区远离县城，但食品生产经营行业发展迅猛的实际情况，及时与当地政府沟通协调，成立了××镇分所，以更好地服务(本文章来源于“文秘114”!)当地群众，进一步强化××镇地区的食品安全监督。
3、诚信体系建设进一步强化。为了让××餐饮单位获得更好发展，分局一方面积极组织餐饮单位参加食品卫生信用等级评定，启动食品安全监督员驻店挂牌和重点监管挂牌单位筛选工作；另一方面积极协调辖区内大中型餐饮单位、超市、学校及企事业单位食堂组建成立××食品卫生安全协会，引导企业履行“自我管理、自我发展、自我教育、自我约束”的职责，促进崇明食品行业健康持续发展。目前，有××家餐饮单位申报了××级餐饮单位并通过了初评，××余家餐饮单位和学校、企事业食堂加入了食品卫生安全协会。
（三）坚持监督、强化职责，食品放心工程快速有序推进
1、行政许可有序开展。分局坚持原则性与灵活性相结合，努力做好食品卫生许可工作。坚持每周三开展免费食品安全知识培训，做好办证指南工作；及时开展现场审核，对不能在审核期限完成整改的，及时办理中止审核手续，避免当事人两次申请上的种种不便。截止季末，共受理××户，新发放食品卫生许可证××户，变更××户，发放临时许可证××户，建筑项目设计审核××户，终止××户，注销*户，行政许可工作开展地平稳有序。
2、重点品种、环节和区域监管得到加强。在监管力度上，分局先后组织开展了“××*”、XX年春季学生集体用餐专项检查、肉品安全专项检查，参与了××*公司周边地区环境综合整治、对××*个村年终考核验收工作；在监管手段上，充分利用抽样检测技术手段，先后开展了环节抽样、快速检测等。截止季末，全面完成了*次重大活动的食品安全保障，巡回检查餐饮单位××户次、食品经营单位××户次，检查学校××所、生猪屠宰场及便民服务点××户、食用农产品零售市场××户，指导农村自办酒席××户；抽检各类食品××件，合格××件，合格率××%；环节抽样××件，合格××件，合格率××%；开展现场快速检测合计××件。一季度实施行政处罚××起，未发生一起错案，未发生一起集体性食物中毒事故。
3、技术支撑体系逐步健全完善。分局把技术支撑建设工作放在重要工作议程上，专门腾出办公用房作为食品检验实验室，引进先进仪器设备，组织现有技术检测力量，开展食品扩项工作。通过努力，分局下属的食品药品检验所顺利通过食品扩项计量认证和监督评审工作，成为了食品药品双认可的国家实验室，目前已经能独立开展食品检测并出具相应检测报告。
二、整顿和规范医药市场秩序又有新成效
（一）专项整治与日常监管相结合
1、动态检查取得明显成效。一季度共完成新开办《医疗器械经营企业许可证》现场检查、发证*家、换证*家；完成新开办《药品经营许可证》现场检查、发证*家、otc*家；开展医疗器械经营企业日常检查*家，药品零售企业gsp跟踪检查*家，药品零售企业质量信用等级评定*家。对在信用等级评定中被评为“警示”的*家企业、“失信”的*家企业，及时对外公示；对gsp跟踪检查中被评为不合格的*家企业和被限期整改的*家企业，上报市局在市局网站和××报予以公示，引起社会强烈反响。目前，在gsp检查中被评为不合格的企业已自动申请注销了许可证。
2、专项检查取得明显成果。先后组织开展了××*、××××专项检查；完成了对××大药房××个药店的专项检查；现场监督××药业集团有限公司销毁货值近××万元的克林霉素磷酸酯氯化纳注射液规格××毫升××瓶、规格××毫升××瓶。通过开展检查，共立案××起，结案××起，罚没款共计××万余元，有效地规范药械市场秩序。
（二）专项整治与技术抽样相结合
在一季度，分局为切实提高发现问题药品和质量薄弱环节的准确性，及时制定年度药品、医疗器械和药包材质量抽样计划，下发各个相对人，并向全社会公示。同时为进一步提高药品抽样工作效率和质量，分局严格按照市局要求，开展无线上网现场登记抽样。共抽验样品××件，有结论××件，不合格××件，不合格率××%；完成药品评价性抽样××个品种××件，协助××药检所完成了对××家医疗机构“人血白蛋白”现场抽样工作；××药检所共完成检品××件，不合格××件，不合格率××%。圆满完成了季度工作目标，为药品执法监督提供了有效技术保障。
（三）专项整治与帮促指导相结合
1、医用氧生产得到了有效保证。根据所有医用氧生产企业必须达到gmp要求并取得药品gmp证书的要求，××氧气厂作为唯一具有医用氧生产能力的企业，至今却未取得药品gmp证书。为了确保医疗机构不断氧、不缺氧，分局在多次指导帮助的基础上，及时联系市认证中心对××氧气厂开展医用氧认证。目前该厂已顺利通过了现场检查，医用氧生产将真正得到保障。
2、现场办公得到了充分肯定。为了继续加强药品gsp管理，分局多次前往长兴岛对崇明通康药房进行gsp指导，对××公司等*家药品经营企业、*家药品生产企业开展现场办公，通报检查总体情况，指出存在问题和改进方向，得到了相对人的欢迎和认可。
（四）专项整治与开展治理商业贿赂相结合
分局在查办系列医疗机构使用无证医疗器械案件中，紧密结合正在开展的治理商业贿赂专项工作，不单纯以案办案，认真加以分析总结。对案件中发现的违法生产企业，及时汇总后上报市局；根据该批医疗器械属于政府招标采购的事实，及时通报纪检监察部门。根据分局的报告，市局专门向全市各分局下发了《××*的通知》；采管办专门向有关单位下发了《关于××*的通知》，为避免医疗器械设备政府采购中的不正之风，在全*乃至全市肃清医疗机构使用无证医疗器械作出了自己的贡献。
三、队伍和作风建设又有新气象
（一）班子建设得到进一步强化
分局利用分局领导班子调整和召开领导干部专题民主生活会的契机，不断提高班子抓大事、议大事，统揽全局意识和水平。一方面加强了班子政治业务学习，坚持做到工作不断线，学习不间断，深刻领会中央和上级部门文件、领导讲话的精神实质，努力提高思想认识；另一方面采取座谈、个别访谈、下发征询表书面征询意见的形式，广泛征求了解干部群众意见和建议。对干部群众提出的××条合理化建议和意见，认真研讨，及时制定整改措施，分局班子的凝聚力、战斗力和创造力得到了进一步加强。
（二）团队建设得到进一步增强
分局以打造一支和谐、进取的团队为目标，充分利用各种载体，积极开展“三个文明”建设。先后组织人员参与了“环境洁净日”义务劳动；组织分局内党团员参与县级机关党工委组织的“学雷锋”党团员职员者服务活动，利用自己的专业知识为民服务；积极响应××政府植树造林建设××*的号召，参与植树节活动；组织“送温暖”小分队，深入基层，看望分局系统内80岁以上职工父母，走访帮困挂钩村，慰问困难老党员、老红军和基层群众；组织分局全体人员开展以“××××”为主题的联谊活动，进一步深化分局文明建设。通过分局上下全体人员的共同努力，分局创建*级文明单位工作取得新突破，目前已进入了公示阶段。
（三）党风廉政机制得到进一步完善
利用开展“××××”活动的契机，组织系统内全体人员开展党风廉政责任书责任签约和以“不到药械生产经营企业兼职、入股”为内容的“五不”公开承诺；根据分局政风监督员人员岗位变化等情况，及时调整政风监督员队伍，进一步巩固和加强分局政风建设；制定并落实“四项规定”，明确工作人员严格禁止接受管理相对人吃请和收受索要财物、参与或参加相对人组织的可能影响公正执行公务的各类活动，严格执行工作日午间“禁酒令”和礼品礼金登记制度及下乡工作用餐执行“付费定点就餐”制度。在一季度，分局共上交或拒收礼品礼金人次，价值人民币元，分局廉政氛围继续得到了巩固。
药剂科第二季度质量安全总结
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篇一：2012年第二季度药剂科工作总结2012年第二季度药剂科工作总结
一、业务经济指标完成情况：
第二季度完成业务指标182356张；完成经济指标：29833635元，完成全年总额24.4%。基本与上季度持平。
二、工作业绩：药事质控持续改进工作
1.制度。首先保证药品验收的相关制度的落实，各药房对领用的药品实行(转 载于: 工作总结之家:药剂科第二季度质量安全总结)现场验货，核对电脑、出库单、药品扫码，存盘，保证请领药品的数量进入各药房的库存。库房人员要定期收集进口药品口岸检测报告，核对各药房的出库情况，做到账目及时符合。
2.药师对各科室小药柜的管理及每月检查、查麻精药品登记、交接、查药品数量、查高位药品分类存放，查药品效期情况并分析存在的问题、督促改进总结，形成pDCA循环。
3.门诊、住院药房组长每周核查所备药品的批次，做好登记，药品定位摆放分作前后次序，将近期药品放在前面，远期放在货架位置的后边，确保批次药品按照先进先出调剂。涉及批号管理的药品要在药品前摆放标牌，注明效期情况，以便发药核对，调剂准确。
4.退药管理制度。按照退药管理流程进行。
5.门诊、住院的分装药品，要在口袋上注明原包装的批号、效期、
及分装日期。——门诊、住院。
6.各药房对调剂差错有记录有分析改进形成pDCA。——门诊、住院药房。
7.临床药师审核处方重点关注超说明书情况、查出超常使用的情况，及时反馈医务部门。——门诊、住院。
8.临床药师要在宣传栏上对新购进药品、重点关注药品的说明书予以公示，让大家掌握用量用法、使用证、不良反应。
9.患者自带药品的使用问题。如：自购白蛋白的血液制品如何保证安全使用？。由于白蛋白货源紧缺，患者自购。为确保药品的安全性，必须有购买地点及药品质量检测报告作支持。
10.为确保《国家基本药品目录》优先使用情况，药库人员每季度审查现有库存情况，登记滞销品种、新购进品种，保持动态平衡
11.每季度对全院的药学质量与安全进行总结分析。——刘朋
12.科室每季度对落实质量控制指标情况进行分析、评价。——刘朋
篇二：药剂科第三季度质控指标完成情况总结
药剂科第三季度质控指标完成情况总结
第三季度质量安全管理控制指标完成情况基本良好，但还是有部分指标未能按要求完成，通过对质控指标每月统计，进行总结。一、存在问题：
1.7月门诊抗菌药物使用率24%，超过20%的规定；
2.7月由于电脑系统原因，药比、基药比没能及时上报质控办；
3.8月门诊处方合格率93%未能达标；
4.8月、9月抗菌药物使用强度超过40DDD；
5.药品咨询工作完成情况不好。
二、持续改进措施
1.门诊使用率超标是因为新成立科室有新调入医师上门诊，对抗菌药物情况不了解，已经将不合理处方进行反馈，并和医师沟通，表示以后工作中会注意。
2.未上报的报表在系统修复后已经及时上报质控办。
3.8月造成不合理处方增多的原因是内二科门诊医师使用中成药没有严格掌握适应证，已经将不合理处方反馈给个人并督促其在以后用药时注意。
4.已在质量分析会上通报使用强度高的科室。
5.对于药品咨询工作完成不好的情况，和主任商量，派专门药师到门诊药房进行咨询工作。
临床药学室
2013年10月10日
篇三：药剂科质量安全管理记录
目 录
科室医疗质量控制小组成员........................................................................................2
科室医疗质量控制小组成员职责................................................................................3
质控组长职责................................................................................................................3
质控小组成员职责........................................................................................................3
药剂科质量管理目标及实施方案................................................................................4
一、药剂科质量管理目标............................................................................................4
二、实施细则................................................................................................................4
医疗安全责任追究制度................................................................................................5
2011年1月科室质量控制分析...................................................................................6
2011年2月科室质量控制分析.................................................................................10
2011年3月科室质量控制分析.................................................................................14
2011年4月科室质量控制分析.................................................................................18
2011年5月科室质量控制分析.................................................................................22
2011年6月科室质量控制分析.................................................................................26
2011年7月科室质量控制分析.................................................................................30
2011年8月科室质量控制分析.................................................................................34
2011年9月科室质量控制分析.................................................................................38
2011年10月科室质量控制分析...............................................................................42
2011年11月科室质量控制分析...............................................................................46
2011年12月科室质量控制分析...............................................................................50
年度医疗质量管理总结及整改计划..........................................................................54
科室新业务开展记录..................................................................................................55
医疗争议分析及整改计划..........................................................................................56
科室医疗质量控制小组成员
科室医疗质量控制小组成员职责
质控组长职责
1、全面负责科室医疗控制工作，带领小组成员制订科室质量管理目标和责任追究制度，定期进行质量检查并记录，及时总结经验，作出整改计划。
2、副组长协助组长搞好科室质量控制工作，在组长不在岗时全面负责科室质管工作。
质控小组成员职责
1、认真执行《中华人民共和国药品管理法》等法律法规，加强“质量第一”的观念，保证药品的质量。
2、根据我院基本用药目录、临床用药需要和药品招标采购的有关规定制定药品购进计划。
3、做好药品的供应工作，药品计划要提前制定，并及时交科主任复核，报主管院长审批，药品购进后及时通知药房领取。
4、药品购进后对药品进行验收和质量检查，不合格药品不得入库。
5、负责各药房领药计划的制定和执行，及时补充库存，保障药品供应。
6、负责毒、麻、精、放药品的管理工作。
7、药品的仓储管理。保证药品的质量，药库应无假药、劣药。每月对药库和药房过期失效药品及霉变的药品进行一次清理。
8、药品的购进渠道要严格复查，严防从不正当渠道购进药品。
9、按安全、方便、节约和药品分类存放的原则，整齐、牢固堆垛，五距规范，合理利用仓容，并按规定做好货位色标管理、色标明显。
10、做好效期药品管理工作，严格按先产先出、近期先出、按批号发货的原则办理出库。
11、因保管不善，造成质量事故的，按医院有关规定办理。
备注：
① 五距： 垛间距不小于10厘米；垛与墙的间距不小于30厘米；垛与屋顶（房梁）间距不小于30厘米；垛与散热器或供暖管道间距不小于30厘米；垛与地面的间距不小于10厘米。
② 色标： 待验品、退货药品——黄色；合格品——绿色；
不合格品——红色。
药剂科质量管理目标及实施方案
一、药剂科质量管理目标
（一）、根据《丘北县人民医院医疗质量考核工作方案》制定本科室的质量管理方案。
（二）、科室成立药剂质量管理小组，负责全科的质量管理工作。
（三）、科室制定质量考核方案实施细则，并严格执行。
（四）、科室加强药品购进、贮存保管、发放、处方调配等环节和过程的质量管理，将质量隐患消灭在萌芽状态。严格执行国家制定的特殊药品管理的相关规定。
（五）、科室质量管理目标：
1、药品配送单位资质合格率100％
2、药品质量合格率100％
3、过期失效药品：无
4、药品损耗率≤3‰
5、处方调配合格率≥99％（药品调配的差错事故降到最限度）；
6、麻醉药品、精神药品、毒性药品等特殊药品符合国家的有关管理规定；
7、药品质量和供应的满意度≥95％。
8、调配处方出门差错率≤2/10000。
二、实施细则
在院长和药事委员会的领导下，认真贯彻执行药事管理法规和有关文件规定，保障医院的药品采购、保管、供应和安全使用；面向临床、服务临床、服务病人，促进药物的合理使用；注重药剂科整体业务水平的提高和重点人才的培养，初步建立临床药师队伍，加强同临床科室的联系和与病人的勾通，保障药物使用的有效性、安全性、适当性和经济性。
（一）人才培养：根据学科特点和我科工作实际，今后的重点是加强基础医学知识、临床知识、基础药理学、临床药理学及药物治疗学、临床药学等相关知识的培训。具体的方法是：
1、积极参加医院举办的学术讲座；
2、鼓励药剂人员学习相关医学、药学等知识；
3、邀请医院临床专家为药剂人员讲课；
4、分期选派药学人员到上级医院进修临床药学；
（二）药品购进与储存管理
1、从具有相应药品生产、经营资格的合法企业购进药品，未实施批准文号管理的中药材除外。
2、购进药品，应当先行验明、核实供货单位的药品生产许可证或者药品经营许可证、营业执照、授权委托书，以及所购药品的批准文件等有效证明文件。对首次购进药品，应妥善保存加盖供货单位原印章的上述材料的复印件。
3、购进药品时应当索取合法票据并留存，清单上必须载明供货单位名称、药品通用名称、生产厂商、批号、数量、价格等内容，票据保存至超过药品有效期1年，并不得少于3年。
4、中药饮片应遵从《医院中药饮片管理规范》有关规定，建立健全中药饮片采购制度；依照食品药品监督管理部门有关规定从合法的供应单位购进中药饮片，严禁从中药材专业市场或其他集贸市场购进中药饮片。
5、按照药品说明书标明的储存条件储存药品。药品说明书要求冷藏储存的药品应当使用冷藏设施设备储存，验收、养护时应当查验是否符合相应条件并做好记录。
7、制定和执行药品保管、养护管理制度，并采取必要的控温、防潮、避光、通风、防火、防虫、防鼠、防污染等措施，保证药品质量。
7、配备药品养护人员，定期对储存药品进行检查与养护，监测和记录储存区域的温湿度,维护储存设施设备。
9建立效期药品管理制度。药品发放应当遵循 “先进先出”、“近效期先出”的原则。
（三）药品调配管理
1、需要对原最小包装的药品拆零调配的,应当做好拆零记录。拆零药品的包装袋上必须注明 “请在医嘱使用期限内服用”字样，并标明药品通用名称、规格、用法、用量、批号、医疗机构名称等内容。有其他特殊要求的,应当书面说明。
2、严格执行审方和处方查对制度，药师发现用药安全问题时，及时和处方医师联系，请其确认或重新开具处方；发现药品滥用和用药失误及时告知处方医师；对于发生严重药品滥用和用药失误的处方，按有关规定报告。
3、药师发出药品时按药品说明书或处方医嘱，认真向患者或其家属进行相应的用药交待与指导，包括每种药品的用法、用量、注意事项等。发出的药品包装上注明患者姓名和药品名称、用法、用量、发药日期等内容。
4、每年应组织直接接触药品人员进行健康检查，并建立健康档案。发现患有精神病、传染病以及其他可能污染药品疾病的人员，应调离直接接触药品的岗位。
医疗安全责任追究制度
一、为了加强医疗质量管理，明确医疗纠纷的责任，警醒有关责任人员，保障病人及医院的合法权益，制定本制度。
二、医疗纠纷的评析内容：
1、医疗纠纷的原因及性质。
2、医疗纠纷的评析结果：可以避免、存在缺陷、不可避免。
三、医院在纠纷处理终结后20日内由医疗纠纷领导小组及有关业务骨干进
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2015年第一季度质量管理工作总结
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在XX年一季度，分局按照年初制定的“标本兼治、着力治本”工作方针和“突出重点、以点带面”工作思路，不断开拓创新、提高依法行政能力和执法水平，深入推进食品、药品和队伍“三大放心工程”，分局开局工作呈现三个“新”。
一、食品安全监管又有新作为
（一）扩大宣传、营造氛围，全民食品安全意识明显增强
1、社会层面。自行编印《食品药品安全》报，定期向社会村落发放；在大型超市、车站码头等重点区域，添置报刊架，向群众免费赠阅相关报刊资料；制定“XX年食品药品知识进社区宣传计划”，组建以分局干部、社会宣讲人员为主体的讲师团，以××*为首站，全面启动对社区居民的年度巡讲；结合农村赶早集特点，在××等闹市，设摊举行了以“人人关心食品药品安全，共同营造和谐消费环境”为主题的科普早市宣传咨询活动；利用春节以及“3.15”等节日，开展主题宣传，集中曝光假劣食品，开展为民咨询，向社会各界广泛宣传食品安全监管工作取得的成果。
2、基层网络层面。分局领导带队，先后走访××××等基层政府，及时就食品安全监管工作重要性和严峻监管形势等进行沟通宣传，取得基层政府对分局工作的支持和配合；对新组建的乡镇场层面的食品安全检查员队伍，组织他们开展培训，帮助他们及时转换角色，更新知识，适应食品监管新机制。
3、管理相对人层面。为杜绝高风险领域的食品卫生隐患，分局以召开恳谈会、宣传会等多种形式，对熟食卤味业主、食品生产经营单位负责人、学校食堂负责人以及长兴乡食品从业人员开展食品安全知识培训。
在一季度，分局共开展宣传咨询活动*场次，进行电视播报*次，展示宣传版面*块，分发宣传资料××多份，培训基层监管人员、从业人员和法人××*多人次，受教育群众达××*多人。
（二）整章立制、创新方法，完善食品安全监管网络体系
1、安全监管思路进一步拓展。充分利用承办或协办政协委员、人大代表提案工作的契机，协调整合部门监管资源。尤其是在落实“××××*”提案中，分局及时会同卫生、农委等单位开展研讨，并就完善食品安全检验监测网络，加强部门间配合协作达成了一致认识；改变说教方式，组织部分乡镇食安办成员及领导赴食品安络建设颇有特色的××乡现场观摩，学习先进方法，加强基层部门相互间的交流学习，为进一步完善基层食品安络建设奠定良好基础。
2、监管网络进一步完善。根据社会监督的即时性和灵活性，分局在各乡镇食安办的支持下，组建了由退休教师和基层干部组成的食品安全市民巡访团，充分发挥群众参与食品安全监督热情，进一步健全食品安全监管网络；针对××镇地区远离县城，但食品生产经营行业发展迅猛的实际情况，及时与当地政府沟通协调，成立了××镇分所，以更好地服务(本文章来源于“文秘114”!)当地群众，进一步强化××镇地区的食品安全监督。
3、诚信体系建设进一步强化。为了让××餐饮单位获得更好发展，分局一方面积极组织餐饮单位参加食品卫生信用等级评定，启动食品安全监督员驻店挂牌和重点监管挂牌单位筛选工作；另一方面积极协调辖区内大中型餐饮单位、超市、学校及企事业单位食堂组建成立××食品卫生安全协会，引导企业履行“自我管理、自我发展、自我教育、自我约束”的职责，促进崇明食品行业健康持续发展。目前，有××家餐饮单位申报了××级餐饮单位并通过了初评，××余家餐饮单位和学校、企事业食堂加入了食品卫生安全协会。
（三）坚持监督、强化职责，食品放心工程快速有序推进
1、行政许可有序开展。分局坚持原则性与灵活性相结合，努力做好食品卫生许可工作。坚持每周三开展免费食品安全知识培训，做好办证指南工作；及时开展现场审核，对不能在审核期限完成整改的，及时办理中止审核手续，避免当事人两次申请上的种种不便。截止季末，共受理××户，新发放食品卫生许可证××户，变更××户，发放临时许可证××户，建筑项目设计审核××户，终止××户，注销*户，行政许可工作开展地平稳有序。
2、重点品种、环节和区域监管得到加强。在监管力度上，分局先后组织开展了“××*”、XX年春季学生集体用餐专项检查、肉品安全专项检查，参与了××*公司周边地区环境综合整治、对××*个村年终考核验收工作；在监管手段上，充分利用抽样检测技术手段，先后开展了环节抽样、快速检测等。截止季末，全面完成了*次重大活动的食品安全保障，巡回检查餐饮单位××户次、食品经营单位××户次，检查学校××所、生猪屠宰场及便民服务点××户、食用农产品零售市场××户，指导农村自办酒席××户；抽检各类食品××件，合格××件，合格率××%；环节抽样××件，合格××件，合格率××%；开展现场快速检测合计××件。一季度实施行政处罚××起，未发生一起错案，未发生一起集体性食物中毒事故。
3、技术支撑体系逐步健全完善。分局把技术支撑建设工作放在重要工作议程上，专门腾出办公用房作为食品检验实验室，引进先进仪器设备，组织现有技术检测力量，开展食品扩项工作。通过努力，分局下属的食品药品检验所顺利通过食品扩项计量认证和监督评审工作，成为了食品药品双认可的国家实验室，目前已经能独立开展食品检测并出具相应检测报告。
二、整顿和规范医药市场秩序又有新成效
（一）专项整治与日常监管相结合
1、动态检查取得明显成效。一季度共完成新开办《医疗器械经营企业许可证》现场检查、发证*家、换证*家；完成新开办《药品经营许可证》现场检查、发证*家、otc*家；开展医疗器械经营企业日常检查*家，药品零售企业gsp跟踪检查*家，药品零售企业质量信用等级评定*家。对在信用等级评定中被评为“警示”的*家企业、“失信”的*家企业，及时对外公示；对gsp跟踪检查中被评为不合格的*家企业和被限期整改的*家企业，上报市局在市局网站和××报予以公示，引起社会强烈反响。目前，在gsp检查中被评为不合格的企业已自动申请注销了许可证。
2、专项检查取得明显成果。先后组织开展了××*、××××专项检查；完成了对××大药房××个药店的专项检查；现场监督××药业集团有限公司销毁货值近××万元的克林霉素磷酸酯氯化纳注射液规格××毫升××瓶、规格××毫升××瓶。通过开展检查，共立案××起，结案××起，罚没款共计××万余元，有效地规范药械市场秩序。
（二）专项整治与技术抽样相结合
在一季度，分局为切实提高发现问题药品和质量薄弱环节的准确性，及时制定年度药品、医疗器械和药包材质量抽样计划，下发各个相对人，并向全社会公示。同时为进一步提高药品抽样工作效率和质量，分局严格按照市局要求，开展无线上网现场登记抽样。共抽验样品××件，有结论××件，不合格××件，不合格率××%；完成药品评价性抽样××个品种××件，协助××药检所完成了对××家医疗机构“人血白蛋白”现场抽样工作；××药检所共完成检品××件，不合格××件，不合格率××%。圆满完成了季度工作目标，为药品执法监督提供了有效技术保障。
（三）专项整治与帮促指导相结合
1、医用氧生产得到了有效保证。根据所有医用氧生产企业必须达到gmp要求并取得药品gmp证书的要求，××氧气厂作为具有医用氧生产能力的企业，至今却未取得药品gmp证书。为了确保医疗机构不断氧、不缺氧，分局在多次指导帮助的基础上，及时联系市认证中心对××氧气厂开展医用氧认证。目前该厂已顺利通过了现场检查，医用氧生产将真正得到保障。
2、现场办公得到了充分肯定。为了继续加强药品gsp管理，分局多次前往长兴岛对崇明通康药房进行gsp指导，对××公司等*家药品经营企业、*家药品生产企业开展现场办公，通报检查总体情况，指出存在问题和改进方向，得到了相对人的欢迎和认可。
（四）专项整治与开展治理商业贿赂相结合
分局在查办系列医疗机构使用无证医疗器械案件中，紧密结合正在开展的治理商业贿赂专项工作，不单纯以案办案，认真加以分析总结。对案件中发现的违法生产企业，及时汇总后上报市局；根据该批医疗器械属于政府招标采购的事实，及时通报纪检监察部门。根据分局的报告，市局专门向全市各分局下发了《××*的通知》；采管办专门向有关单位下发了《关于××*的通知》，为避免医疗器械设备政府采购中的不正之风，在全*乃至全市肃清医疗机构使用无证医疗器械作出了自己的贡献。
三、队伍和作风建设又有新气象
（一）班子建设得到进一步强化
分局利用分局领导班子调整和召开领导干部专题民主生活会的契机，不断提高班子抓大事、议大事，统揽全局意识和水平。一方面加强了班子政治业务学习，坚持做到工作不断线，学习不间断，深刻领会中央和上级部门文件、领导讲话的精神实质，努力提高思想认识；另一方面采取座谈、个别访谈、下发征询表书面征询意见的形式，广泛征求了解干部群众意见和建议。对干部群众提出的××条合理化建议和意见，认真研讨，及时制定整改措施，分局班子的凝聚力、战斗力和创造力得到了进一步加强。
（二）团队建设得到进一步增强
分局以打造一支和谐、进取的团队为目标，充分利用各种载体，积极开展“三个文明”建设。先后组织人员参与了“环境洁净日”义务劳动；组织分局内党团员参与县级机关党工委组织的“学雷锋”党团员职员者服务活动，利用自己的专业知识为民服务；积极响应××政府植树造林建设××*的号召，参与植树节活动；组织“送温暖”小分队，深入基层，看望分局系统内80岁以上职工父母，走访帮困挂钩村，慰问困难老党员、老红军和基层群众；组织分局全体人员开展以“××××”为主题的联谊活动，进一步深化分局文明建设。通过分局上下全体人员的共同努力，分局创建*级文明单位工作取得新突破，目前已进入了公示阶段。
（三）党风廉政机制得到进一步完善
利用开展“××××”活动的契机，组织系统内全体人员开展党风廉政责任书责任签约和以“不到药械生产经营企业兼职、入股”为内容的“五不”公开承诺；根据分局政风监督员人员岗位变化等情况，及时调整政风监督员队伍，进一步巩固和加强分局政风建设；制定并落实“四项规定”，明确工作人员严格禁止接受管理相对人吃请和收受索要财物、参与或参加相对人组织的可能影响公正执行公务的各类活动，严格执行工作日午间“禁酒令”和礼品礼金登记制度及下乡工作用餐执行“付费定点就餐”制度。在一季度，分局共上交或拒收礼品礼金人次，价值人民币元，分局廉政氛围继续得到了巩固。