县人民医院开展优质护理工作总结。
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为全面加强临床医疗护理工作，开展优质护理，改进护理服务，提高我院的护理质量，构建和谐的医患关系，根据《云南省卫生厅转发卫生部关于〈住院患者基础护理服务项目（试行）〉等三个文件的通知》（云卫发）及《云南省卫生厅转发卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》，还有玉卫发44号文件关于印发《云南省卫生系统庆祝5.12国际护士节与优质护理示范工程推进活动方案的通知》的文件精神，我院于2010年6月开始筹备，2011年1月启动优质护理服务工程，从启动到现在已经有24个月了，现把我院开展优质护理服务工作情况总结如下：
一、开展工作情况
2010年我院根据省卫生厅、市县卫生局关于开展、实施优质护理的相关文件精神，医院领导专门召开了护理工作会议，并于2010年6月1以文件的形式下发了《易门县人民医院关于加强临床护理工作的通知》；2010年6月底召开了开展优质护理工作全院护理人员动员大会，2011年5月又再次召开优质护理推进会。2010年6月至2011年11月期间先后三次修改制定了《优质护理实施方案》；2012年1月制定了易门县人民医院2012年推广优质护理服务工作方案。每年的工作方案都成立了以院长为组长的优质护理服务工作领导小组，定期召开会议，研究解决优质护理工作的相关问题。
2011年11初及2012年10月底两次邀请了玉溪市第一人民医院的护理专家到院指导优质护理工作；到目前为止全院八个病区都开展了优质护理工作，外Ⅰ科、外Ⅱ科、妇产科、感染科设为优质护理示范病区（2012年8月经过8个月的自查考核情况，新生儿室的无陪无法做到，新生儿室的护士给新生儿做全身抚触没有经过专业培训，因此，从8月开始取消新生儿室优质护理示范病区资格，增设妇产科、感染科为优质护理示范病区。）。优质护理示范病区覆盖率50%。2012年医院跟优质护理示范病区签订了《优质护理服务目标管理责任书》每个示范病区每个月多给奖金1千元，护理部制定了《易门县人民医院优质护理示范病区考核评分表》，每个月组织考核一次，示范科室实得奖金按考核所得分计算发放，优质护理工作稳步推进。
二、重点工作情况及服务措施
1、2012年1月及9月在外Ⅱ科示范病区的基础上分别增加外Ⅰ科、妇产科及感染科为优质护理示范病区，按要求完善示范病区的人员及物品配备。同时跟优质护理示范病区签订了《优质护理服务目标管理责任书》每个示范病区每个月多给奖金1千元，护理部制定了《易门县人民医院优质护理示范病区考核评分表》，每个月组织考核一次，示范科室实得奖金按考核所得分计算发放。
3、由护理部建立健全临床护理工作制度、一般护理常规和临床护理质量考核标准并装订成册下发到各临床科室，同时督促科室认真组织学习实施，安排各临床科室完善各专科常用护理常规。
4、由护理部建立健全各级护理人员岗位责任制并装订成册下发到各临床科室同时督促科室认真组织学习实施。
5、由医院建立护士绩效考核制度，护理部制定了护理绩效考核方案，根据护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院患者满意度，将考核结果与护士的晋升、评优相结合。
6、在全院临床科室公示基础护理的分级制度。
7、在示范病区醒目位置悬挂了优质护理示范病区标志牌。
8、在示范病区的各病房都悬挂病房温馨提示及每日管病房的责任护士照片、姓名，以便病人认知和了解。
9、各临床科室在病人入院时要认真评估患者存在的安全问题并进行具体的指导，对年老体弱或活动受限及病重者要求家属随时陪伴，并在住院患者告知书上注明请家属签名。
10、对患者在住院期间可能遇到的危险因素（如用氧安全问题、紫外线灯的使用问题等）进行评估，做好跌倒、坠床、烫伤方面的预防措施，对住院期间可能遇到的安全隐患进行告知和签字，严防安全事故的发生。
11、药房实行大输液下送，减少了护士往返药房的时间。
12、做好临床各科室护士的日常操作技能及理论的培训工作，努力提高护理人员素质：根据医学临床三基训练护士分册在2012年1至4月组织三至四次护理理论考试。根据《临床护理实践指南（2011版）》在2012年7月至8月组织护理技术操作培训。根据二级医院评审实施细则的培训要求2012年9月至12月组织了四次全院护理人员管理知识培训及两次考核。
13、合理调整护理人力。根据工作量、技术难度等因素合理调整护理人力，加床或者危重症患者较多时，及时增加护士数量；制定护士人力紧急调配预案，遇有突发事件和特殊情况时，保证护士的应急调配。护士排班兼顾临床需要和护士意愿，体现对患者的连续、全程、人性化护理。优质护理示范病区改变排班模式,减少交接班次数，实行包病到护，每个护士管理一定数量的病人，对病人的治疗处置、生活照顾、康复护理、心理关爱实行一个连续的全程的跟踪治疗护理，保证病人的安全，使病人尽快得到康复。
三、加强指导检查，确保取得实效
医务科、护理部、控感办、党办、院办，定期、不定期下科室指导检查，了解患者对医疗、护理服务的感受和评价，切实加强临床医疗、护理工作，落实基础护理，改善临床护理服务，提升患者满意度。
四、存在的问题
1、全院全员参与没有做到，有些护士主动服务做得不够。
2、加强巡视减少铃声，减少陪护方面需加强。
五、下一步的工作计划
1、向全院全员参与方面努力，加强主动服务。
2、加强巡视减少铃声。
3、配合医疗搞好临床路径的开展，推进优质护理。
AA县人民医院护理部
2012年12月8日
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中医医院开展“优质护理服务示范工程”工作总结
关于XX区中医医院开展优质护理服务示范工程的总结
为贯彻落实医药卫生体制改革总体部署和2010年全国护理工作会议以及市、区卫生工作会议精神，认真实践科学发展观，坚持以病人为中心，进一步规范临床护理工作，切实加强基础护理，改善护理服务，提高护理质量，保障医疗安全，为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。我院积极开展了优质护理服务示范工程，现就工作情况总结如下：
一、提高思想认识，加强组织领导
我院被XX区卫生局确定为XX区开展优质护理服务示范工程活动的医院后，医院立即成立了优质护理服务示范工程活动领导小组。先后确定外科病区、专科病区为优质护理服务示范病房。组织全院护理人员认真学习优质护理的有关文件资料，参加各类培训，从思想上开拓思路，提高认识。其次，探索和完善适合我院院情的护理管理制度，护理层级职责，建立各类护士的工作岗位职责及考核标准，规范临床护理执业行为，使护理管理逐步达到了规范化、制度化和法制化。建立绩效考核制度，明确临床护理服务内涵、服务项目和工作标准。
二、抓好基础护理和危重病人管理的落实，达到三个满意。
临床护理工作直接服务于患者，我们通过护士为患者提供主动、优质的护理服务，强化基础护理，使患者感受到护理服务的改善，感受到广大护士以爱心、细心、耐心和责任心服务于患者的职业文化，感受到护理行业良好的职业道德素质和高质量的护理服务。通过加强临床护理工作，夯实基础护理服务，在社会树立医疗卫生行业全心全意为人民服务的良好形象，弘扬救死扶伤的人道主义精神，促进医患关系更加和谐。因此是病人满意、社会满意、政府满意。
我们在提高护理质量的同时，注重加强对危重病人的护理，要求每一个护士对一级和危重病人掌握八知道：床号、姓名、诊断、症状体征、辅助检查、治疗护理、病情变化、心理状态，要求护士长掌握每个病人的病情和心理状况，对危重病人及时进行护理指导，以保证危重病人的抢救护理工作到位，提高了抢救成功率。抓好四个特殊：特殊人员（新护士、工作责任心不强及思想情绪有波动的护士）、特殊时间（中午、夜间、节假日）、特殊病人（年老体弱、婴幼儿、疑难和危重及大手术等病人）、特殊操作（不常见的操作或者难度大的一些技术操作及新业务、新技术开展等）病人的护理，做到预防为主，事前控制，确保关心病人到位，了解病人身心状况和病情变化到位，危重和自理困难病人基础护理到位；与病人的沟通、咨询和护理指导到位。
规范护士行为，护士精神饱满，着装整洁，佩带胸卡和发网、淡装上岗。推出优质服务新举措，使每个护理单元都做到：三主动即护士对病人主动接待、主动观察、主动帮助；三个掌握即掌握病人病情、治疗和检查结果，掌握病人医疗费用情况，掌握病人及家庭、社会心理因素；八声服务：即病人入院有迎声、巡视病人时有亲切称呼声、操作前有解释声、操作中有安慰声、操作失误有致谦声、配合操作有真诚感谢声、亲人到来或节日有祝贺声、病人出院有送声；通过这些活动，使病人感受到在医院护理服务的温馨。
加强了护士的培养，对全院护士每月进行组织学习中医基础知识及护理操作技能，进行对无菌技术、口腔护理、给氧、静脉留置针、单人徒手心肺复苏、艾条灸法、拔火罐、刮痧、按摩等培训与考试。通过优质护理的学习，所有护士都表现出了高度的纪律性和自觉性，精神面貌焕然一新，转变了服务理念：真诚为病人服务真正把病人当作是自己的亲人，使病人感受到了家庭般的温暖，享受了独特的护理服务。也改善了护士的形象，提高了病人满意度。充分体现了以病人为中心，以质量为核心的宗旨，实现了让病人满意，使病人健康的护理目标。
四、加强督导检查，持续改进护理质量。
护理部及院领导质控小组充分发辉了督导作用，每月定期、不定期组织检查、督促、指导，狠抓制度的贯彻落实，每季度护理部及质控小组组织大检查。病房护士长每天检查各班护士的工作情况，每天巡视病房至少三次，密切观察每个病人的病情变化和思想动态，发现问题及时化解，了解病人对护理工作的满意情况和解决病人的需要。实行了全程导医、分组护理及主管护士负责制，为病人提供全程优质护理服务。护理部每月参加晨会一次，了解临床需求、护士业务学习及护理文书的书写等情况；坚持节假日、危重病人查房、巡视病房至少1次/周，每周护士长分组夜查房一次，及时发现护理工作中存在的问题。科室每月、护理部季度发病人满意度调查表，对检查和满意度调查的不合格项以书面的形式与主管护士及护士长反馈并签字与考核分数挂钩，在每季度末对普遍性问题集中讲解，提出纠正预防措施并再以书面的形式对各护理单元的不合格项给以反馈。例如，巡视病房中发现一级护理的病人较多，在护士长会议上及时提醒护士长要严格执行分级护理制度，按要求巡视病房，特别是夜间一定要认真、仔细观察病情，发现病情变化及时处理。实行从病人入院到出院全过程控制，使护理工作的各个环节自始自终都处于严密监控之下，以保护病人安全。
五、存在的问题
1.通过半年优质护理实施以来，因为我院基础设施的简陋、加之所处地区群众的文化素养较低，病人的思想观念较落后，给实施优质护理服务示范工程工作带来一定的困难，完全实现无陪护病房条件不具备。
2．护理队伍配备不足，知识结构欠佳，招聘护理人员业务素质亟待提高。
在过去的一年里，我院将优质护理服务示范工程与医疗质量万里行活动相结合，与医院自查、行政督导和社会评价相结合，与当前任务与长远建设相结合，认真开展，加强宣传，逐步探索，不断完善，较好的完成了各项工作任务。在新的一年里，我们要不断研究护理工作出现的新问题、新情况，总结经验，改进不足，不断提高护理工作水平，适应医院改革发展创新的需要，为打造医院护理品牌，建设新型一流的中医专科医院而努力。
县人民医院开展创先争优活动工作总结
XX县人民医院开展创先争优活动工作总结
我院根据县委办《关于转发（县委组织部、县委宣传部关于在全县基层党组织和党员中深入开展固本强基创先进、科学发展当先锋创先争优活动的实施方案）的通知》精神和县卫生局党委的要求，结合本院实际，积极开展创先争优活动。开展活动一年来，党组织的战斗堡垒作用和党员的先锋模范作用得到进一步发挥，医院的各项工作齐头并进，取得了新成绩。2010年7月至2011年7月，我院主要做了以下工作：
一、统一思想，把开展创先争优活动作为促进医院又好又快发展的好机遇。
为使创先争优活动有组织、有计划扎扎实实地开展，党总支召开总支委员会议，认真学习胡锦涛总书记和其他常委同志对创先争优活动的重要指示。同时，学习县委办、县卫生局党委的有关文件，深刻领会文件精神。通过学习，使一班人认识到开展创先争优活动，是巩固和拓展深入学习实践科学发展观活动成果的重要举措，是统筹推进党的执政能力建设和先进性建设的一项重要的经常性工作，是激发党组织和党员创先争优的重要抓手。统一认识后，我院成立了创先争优活动领导小组，制订实施方案，召开全院职工大会进行宣传和部署，使全院党员、职工都领会活动的重要性和目的要求。接着，党总支书记对6个党支部的工作进行点评，各支部书记分别对本支部党员的工作进行点评，然后每个党员都写一份《党员创先争优承诺书》。党总支树立了18个党员示范科、18个党员示范室，制作了党员工作牌，在职党员佩戴党员工作牌上岗。
二、对照先进基层党组织的要求，积极开展创先争优活动
1、党的执政能力得到进一步增强。党总支一班人认真贯彻落实党的十七大精神，努力践行三个代表重要思想和贯彻落实科学发展观，有强烈的政治意识、责任意识和大局意识，自觉坚持民主集中制，凡遇重大问题和重大决策，都集体议事达成共识，集体决策。如在用人问题上，改变过去的做法，采取公开信息、公开考试、公开择优录取的方法，招录了226名医师、护士等技术人员。凡医院作出的重大决策从未出现偏差或失误，都得民心、合民意。
2、加强了党风廉政教育。认真按照胡总书记在十七大报告中提出的在坚决惩治腐败的同时，更加注重治本，更加注重预防，更加注重制度建设的要求，严格执行党风廉政责任制，深入开展理想信念、党的优良传统和优良作风、社会主义荣辱观和廉洁自律等教育，筑牢了拒腐防变的思想防线。
三、引导党员立足本职积极争优
在开展创先争优活动中，党总支要求每个党员立足本职工作，带头学习，带头争创佳绩，带头服务群众，成为本职工作的行家里手，处处体现党员的先进性。每个党员都要具有强烈的事业心和责任感，埋头苦干、开拓创新、无私奉献。如我院综合住院大楼建设，是区、市、县的重点工程，也是我院工作的重中之重。我院分了2名党员负责工程各方面的协调工作，他们以高度负责的精神，辛勤地在建筑工地上协调建筑、监理等工作，使得施工按计划、按质量要求顺利进行。
在医疗技术创新方面，党员们也勇于带头。党员XXX在县内率先开展临时心脏起搏器安装术和永久性人工心脏起搏器植入术；冠心病、心肌缺血的血管再通微创介入诊断、治疗，填补了我院心脏手术的空白。由于思想表现好，工作绩效显著，被选举为县二十三届党代会代表。党员XXX带头开展电视胸腔镜手术、微创漏斗胸矫形术、改良主体定向软通道微创介入治疗胸出血新技术。这些新技术的开展，治疗效果明显提高，取得了良好的社会效益。
在服务患者方面，广大党员都把患者的病情视同己受，精心治疗、呵护每个病患者。如今年手足口病疫情比往年来得早，患病时间相对集中，医疗任务繁重。为了使每个患儿都能得到及时治疗，确保不出现死亡病例，党员、儿科主任XXX从今年3月至6月，一心扑在治疗工作上，中午时间很少休息，假日从不休息，时刻掌握重症患儿的病情变化，从不出现治疗措施不当，救治不及时的情况。党员、传染性疾病科护士长XXX每天面对的都是传染性病人，尤其是每个月都接诊护理58名艾滋病患者，一不小心就可能被传染。在这种有思想负担和工作压力的环境下，很多护士都想调科，XXX却以身作则，用自己模范行动影响他们，提高她们的职业责任感。凡在传染科工作过的医生、护士都受到XXX高尚的医德、高度的职业责任感所感召。该科从去年6月至今年6月，从未接到患者认为服务不周的投诉。
退休党员在创先争优活动中积极发挥余热。我院有8名退休党员受返聘，仍工作在医疗一线。他们不但不因年老而减少工作量，相反还自觉增加工作量，为医疗卫生事业多作贡献。门诊退休老党员XXX、XXX、XXX、AAA，星期天，节假日从未休息过，爱院如爱家，群众都称他们为老黄牛。不少年轻的医务人员除了学到他们的技术外，也学到了他们为社会多作奉献的高尚品格。
开展能帮就帮，慈善一日捐活动。我院根据县委办、政府办《关于转发〈县委宣传部、县直属机关工委、县民政局、县人武部、县慈善会2011年NN慈善会开展能帮就帮慈善一日捐活动实施方案〉的通知》精神，号召和鼓励党员带头关心慈善事业，为社会和谐多作贡献。在党员的带动下，全院共捐慈善款219765元。
在开展创先争优活动中，我院重视对党员的学习教育，在组织党员认真学习科学发展观，自觉坚定理想信念的同时，还积极宣传XXX和VVV的先进事迹，号召全体党员向XXX和VVV同志学习。通过学习，党员们被XXX同志敢做善成的工作作风所感动，被VVV同志生命不息，奋斗不止的忘我精神、一家不圆万家圆、一人辛苦万人甜的奉献精神、见荣誉就让、见困难就上的高贵品质、廉洁办案、严谨做事的工作作风、快乐从警、乐于助人的乐观主义精神所感动。大家都表示以XXX、VVV同志为榜样，为促进社会和谐多作贡献。如NN中心血站医疗用血告急，要求我院组织职工献血。党支部书记、院长带头第一个献血，接着党员跟上，在党员的带头作用影响下，很快就有116名职工参加无偿献血。
中共XX县人民医院总支部委员会
二○一一年七月二十日
县医院优质护理服务活动工作总结
根据卫生部办公厅《关于加强医院临床护理及深化优质护理服务示范工程活动有关工作的通知》（卫办医政发〔〕154号）文件精神，我院按照省市卫生主管部门的安排部署，有力、有序、有效地堆进了优质护理服务示范病区创建活动，现将活动开展情况总结如下：
一、健全组织机构，制定活动方案，推进优质护理服务示范病区创建活动顺利开展。
优质护理服务示范工程活动其宗旨就是服务改革大局、夯实基础护理、改善护理服务、树立行业新风、促进医患和谐、提高患者满意度，目的就是通过护理工作的改革使破冰前行的医改工作显现成效，通过服务的改善，管理的加强使患者从医改中受益。为此，医院高度重视，成立了以院长李都为组长，书记张佩珠、副院长李天柱、张金明为副组长，护理部、医务科、相关职能人员及科室主任、护士长为成员的创建优质护理服务示范医院领导小组，制定了详细周密的创建优质护理服务示范医院活动方案、考核细则和具体实施步骤：
第一阶段：4月启动了第一批试点病房。
第二阶段：5-10月为试点病房创建实施阶段。
第三阶段：11-12月对第一批试点病房检查、评比、分析。
第四阶段：底逐步推行至全院。
二、加强宣传，学习标准，建立健全规章制度，扎实开展基础护理工作。
（一）4月召开了全院护士大会，启动优质护理服务示范病区创建工作。本次大会以强化基础护理、规范护理行为、改善护理服务为主题，传达了全国护理工作会议精神和我院护理工作重点，强调护士要切实转变重专业、轻基础，重技术、轻服务的观念，坚持以人为本和以病人为中心的服务理念，增进护患沟通，促进医患和谐、提高患者满意度，以推进护理工作贴近患者，贴近临床，贴近社会，同时宣布了内科、外科为我院首批优质护理服务示范病区。
（二）组织全院护士长学习卫生部下发的《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、省卫生厅制定的《优质护理服务示范工程活动方案》、《住院患者基础护理服务项目》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》等文件，领会精神实质并将资料下发到全院各科室组织护士共同学习。
（三）护理人员是推动优质护理服务的主体。通过请进来、走出去、统一培训的方式，以发挥护士在推进责任制护理开展中的所想、所为，全面提高护理人员的工作积极性和主动参与意识。并将适合我院的管理模式带回运用。
（五）充实了基础护理质量控制小组成员，加大对全院基础护理质量的督查力度，并对全院护理人员进行统一调配，增加临床一线护理人员尤其是示范科室护理人员数，确保优质护理工作更好的开展。
三、改变护理工作模式，落实责任制护理。
示范工程活动是要建立和完善整体护理责任包干的模式，护士护理患者实行责任制包干，以确保责任护士对所负责的患者提供连续、全程的护理服务，增强护士的责任感，密切护患关系。根据这种模式，我院改变了护理工作模式。
（一）在临床病区实行小组责任制，每个小组由57名护士组成，分管15-20张病床，小组长由具有护师及以上职称人员担任，组员由护士以上职称人员组成，有职有责，有分工有合作，共同完成责任区病人的身心整体护理。
（二）实行了弹性排班，灵活合理配备护理人员，做到无缝隙护理，坚决杜绝治疗与护理相分离的现象，真正落实对病人的全方位整体护理。
（三）简化护理文件书写，把时间还给病人。根据卫生部新的有关护理病历书写的要求，简化护理文书书写，取消病历中一般护理记录单的书写，大力推行表格式护理文书，将新入、手术、特殊病人的特殊交班写入交班报告本，真正让护士有时间在病房，有时间在病人床旁。设计各专科书写表格，使专科记录更趋于完善。
（四）规范警示标识。使用腕带，严格查对制度，在全院临床各科室统一执行腕带识别标识，对易跌倒、管道脱落、坠床患者要挂标识卡，并采取防范措施。在走廊处放置小心滑倒等警示牌，根据不同科室的需求，制作了各种温馨提示卡：如抽血卡，发药卡等。通过细节管理，确保患者安全。
（五）坚持对全院患者实行每月护理质量满意度调查，发现问题，及时整改。
（六）院领导召集各相关职能部门进行讨论，经过院级干预，加强各个部门之间的组织协调,尤其进一步加大医院支持保障系统对护理的投入。如食堂为患者准备膳食并送到病房；水电工定期到科室巡查，发现问题，及时处理；供应室实行下收下送物品；病区内放置不锈钢椅子；放置绿色植物等以美化病房环境，功能科、检验科、放射科实行24小时值班制；尽量将护士还给病人，用全院之力共创优质护理服务。
（七）及时配置基础护理操作所需设备，满足临床护理培训需要。
四、各示范科室结合自身特点，把握活动实质开展创建工作。
内科因卧床病人较多、基础护理工作难度和工作量大的特点，及时调整各班职责，同时优化输液流程、口服药发放流程，体现科学有效管理。在工作中实行三化一体：即基础护理技术专业化、基础护理服务个体化、基础护理工作程序化，倡导先进、主动服务理念，走在呼叫器前、想在病人需要前、做在病人开口前；用责任心换取病人战胜疾病的信心、用耐心换取病人的欢心、用细心换取病人的舒心、用爱心换取病人的放心。
外科切实做到五个主动、六个一句，即主动关心、帮助、体贴患者，主动安慰患者，主动热情接待新患者，主动巡视病房，主动相送出院；入院时多介绍一句、操作时多说一句、晨间护理时多问一句、术前检查前多解释一句，术后检查后多问候一句、出院时多关照一句。
五、取得的成效
通过半年多以来优质护理服务示范工程的开展，护士与患者沟通时间明显增多，患者对护理工作满意度得到了极大提高。与去年同期相比，患者满意度由去年的97分上升到99分。基础护理工作的加强，各种安全细节、安全措施及健康宣教得以加强，使患者安全得到进一步保障，不良事件发生率降低，护理质量有了明显的提升。
六、存在问题
1.要进一步提高护理队伍优质护理服务的思想认识，转变服务理念，把急病人之所急，想病人之所想真正贯穿到整个医疗服务过程中。
2.要进一步加强护理各项技能的培训，整体提升护理操作水平和护理安全管理。
3.要进一步加强护患间的沟通技能培训，有效缓解医患、护患矛盾，争取患者的理解配合及支持。
总之，我们将不断的改进护理行为，使之更加贴近患者，贴近社会，形成我院的长效机制，力争今年底在全院范围内推行优质护理病房，真正做到让患者满意、社会满意、党和政府满意。