县医改工作总结_县双拥工作总结

县医改工作总结

发布时间： 2019.08.14

时间已经悄悄的和你擦肩而过，留着的只有记忆我们在某些事情中得到了一些感悟了很多，在事情过后，我们或主动或被动的写一篇总结，总结可以让我们自我反省，提升自我。那么，大家有写过关于总结的范文吗？以下“县医改工作总结”由小编为大家收集整理，希望能为你提供更多的参考。

XX县2011年医改工作总结

今年以来，我县的医药卫生体制改革工作在县委、县政府的正确领导和省市医改工作领导小组的精心指导下，认真贯彻落实中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》的精神及省政府、省卫生厅关于医改工作的一些列政策规定，积极推进全县医改工作进程，取得了显著的成效。现就2011年度我县医改各项重点工作的完成情况汇报如下：
一、基本情况
（一）县域基本情况。我县位于鄂东北大别山南麓，全县版图面积2144平方公里，是一个典型的山区县，全县下辖12个乡镇4个国营林场，412个行政村，全县总人口62.3万人，其中农业人口49万人，2010年全县生产总值63.13亿元，财政收入2.16亿元,是国家级贫困山区县之一。
（二）卫生系统基本情况。全县现有农村医疗卫生服务机构389个，其中：县级综合医院2家，县级中医院1家，疾病预防控制机构、卫生监督机构、妇幼保健机构、精神病防治机构、合作医疗管理机构和卫校各1所，乡镇卫生院19家。全县编制床位950张，实际开放床位1870张。在职人员1928人，离退休682人。在职人员中有卫生技术人员1730人，其他后勤人员198人；卫生技术人员中有高级137人，中级758人，初级835人。全县共有乡村医生535人。每千人床位数2.18张，千人卫生工作人员2.77人。截止2010年底，全系统固定资产总值17949万元，其中设备总值8948万元，房屋总值7692万元。2011年上半年，全县各医疗卫生单位共完成门诊诊疗46万人次，同比增长30%；收治住院病人3.2万人次，同比增长15%；施行各类手术14128例，同比增长26%。
全县现共有339个村卫生室，其中50个中心村卫生室。共有村医557人，一般村卫生室面积约80-100平方米，中心村卫生室面积约110-180平方米。2010年村卫生室总收入2119.72万元，其中：财政补助收入66.84万元，占总收入的3%。药品收入1644.31万元，占总收入的78%，平均加成率50.85%。服务收入408.57万元，占总收入的19%。纯收入1342.37万元，占收入的63%。人均毛收入3.8万元，人均纯收入2.41万元。
总体来看，作为山区贫困县的卫生事业，我们与发达地区、甚至与兄弟县的发展存在不小差距，但以积极的心态看，我们是地理位置稍偏但能紧跟时代发展步伐，块头不大但名医名院有特色，基础设施落后但近年来建设发展较快。我们的整个卫生战线一直保持着艰苦创业、开拓进取的良好精神状态，有信心完成好医改各项工作任务，全力推进卫生事业更快更好发展。

二、医改主要工作进展情况
（一）国家基本药物制度按时启动。今年的省市医改工作会议召开后，我县立即行动，全力推进以启动基本药物制度为阶段性工作重点的医改各项工作。县医改领导小组全面统筹组织和协调这项工作，县四大家领导按住点乡镇负责其乡镇卫生院（含分院）、村卫生室的基本药物制度按时启动。医改成员单位、乡镇领导和县卫生局也各有一名负责人到具体乡镇卫生院、村卫生室，负责其医改工作到位。抽调人员组建基药办，县基药办设在县卫生局，从卫生系统抽出两人专门负责日常工作。5月30日上午8时，我县所有乡镇卫生院和社区卫生服务中心全部按时启动国家基本药物制度，运行5个多月来，已经完全步入正轨。10月31日上午八点，全县所有361家村卫生室按时实施基本药物制度，所有药品实施零差价销售。
在综合配套改革方面，我们按照定编、定岗、不定人的原则，我们已完成基层医疗卫生机构三定和绩效工资制度改革工作，人员编制已经分解测算到院，绩效工资已经报批到人，增资额度已经与财政测算完毕，财政综合补助款已按月下拨。正在分阶段积极稳妥地做好清理和分流人员工作。经过前期调查统计，我县基层医疗卫生单位现有在岗人员963人，按1.4的比例，市编办核定人员编制800人，另有社区卫生服务中心定编40人，由凤山镇卫生院划出，实际超编123人。但我县有长期外出并且不愿回院上班的务工人员143人，通过前一阶段的情况调研和宣传发动，目前正在通知外出人员在规定时间内回单位参与人事制度改革。同时按照省政府办公厅文件（鄂政办发34号）精神，已拟定我县基层医疗卫生机构人事制度改革实施办法。主要内容包括核定人员编制、科学设置岗位、清理清退临时人员、组织人员竞聘、未聘人员安置和分流等，目前已完成核定人员编制、科学设置岗位工作，清理清退临时人员23人，完成院长聘用和干部职工竞聘，正在清理五年内可退休人员名单。按照省市文件规定，要求三到五年分流超编人员，经测算，我县基本没有需要进入硬性分流的人员，人事制度改革将可按时完成全部任务。
在建立财政综合补偿机制上，县政府在对基层卫生院全面调查的基础上，已确定医改和实行基本药物制度后，政府对卫生部门全收全支模式下的经费兜底，补助资金采取按月预拨，年终结算的办法，确保乡镇卫生院正常运行，目前按每月100万元预拨，年终最后决算补助到位。
卫生室实施基本药物制度后，乡村医生主要收入来源被切断，对村卫生室实施基药之后的补助、补偿问题，我县已根据省政府的规定，按照三条补偿途径对乡村医生予以补偿。目前我县已经根据村卫生室基线调查情况，按乡村医生各项补偿人均2.4万元/每年，测算出对乡村医生的补偿总数，提交县政府审议，在12底之前，将乡村医生今年的各项补偿发放到位。

（二）基本公共卫生服务均等化全面铺开。2010年全面启动国家9项基本公共卫生服务以来，相继成立了基本公共卫生服务领导小组和9项基本公共卫生项目管理办公室，在全县各乡镇卫生院、二级以上综合医院、县直公共卫生专业机构均成立了公共卫生科，组建了公共卫生医师团队，发放各种项目管理卡、表、册20余万份。在争取县级公共卫生配套资金全部到位的基础上，确保了2009年、2010年两年工作经费全部拨付到位。为保证工作进度，2011年已经预拨工作经费282万元，剩余专款用于考核结账兑现。截至6月30日全县累计为城乡居民建立健康档案296715人，建档率达54%，同时全县累计将32820名老年人，13279名高血压病人，1490名糖尿病人，2417名重性精神病人纳入免费健康管理。坚持冷链运转，上半年免疫规划共接种49615人次，以乡镇为单位接种率达90%以上。全县无重大传染性疾病发生和流行，甲型流感等重大传染病得到有效防控，上半年确诊的273例手足口病病人都得到有效治疗，治愈率100%。全县艾滋病防治工作取得新进展，上半年开展高危人群主动监测，自愿咨询206人,监管人员筛查93人,主动监测667人, 艾滋病母婴阻断监测2106人，均未发现HIV阳性病例。上半年结核病人初诊875人，免费收治结核病人共计177例。继续实施降低孕产妇死亡率和(工作总结之家：;卫生资讯网：;卫生健康网：)消除新生儿破伤风的降消项目，元-5月份，全县享受降消项目补助的孕妇共计1852人次，补助685600元。元-5月份出生活产数2067名，住院分娩率99.8%以上，高危孕产妇住院分娩率100%，无孕产妇死亡。我们还对全县12万名妇女实施免费妇女病普查，对全县4000名育龄农村妇女免费增补叶酸。今年以来对全县200多名医务人员进行了重性精神病管理培训，对2417名重性精神病患者进行了排查、建档和随访管理。上半年开展卫生监督业务培训12人次，从业人员培训773人，行政许可210户，行政处罚2家，罚款1.6万元，销毁超期变质食品42千克。
（三）卫生基础设施建设掀起高潮。我县在项目建设上按照县级扬龙头，乡镇强枢纽，基层固网底的思路，不断完善全县基层医疗卫生服务体系建设。在县级，主要实施县人民医院整体搬迁工程，目前正在加紧施工。整个工程预计在2013年完工，竣工后可以使病床规模扩大到1200张，总建筑面积将超过7万平方米，总投资约2亿多元。投资1000万元的万密斋医院住院楼改扩建工程目前主体已完工，正在进行装修，今年内可投入使用。XX县精神卫生中心项目建设计划1100万元已经下达，前期准备工作也已到位，即将开工建设。乡镇卫生院建设中，启动了三里畈、匡河两个中心卫生院的建设项目，其中三里畈已进入装修阶段，匡河已投入使用，最近，河铺中心卫生院建设项目80万元计划也已正式下达。在村卫生室建设上，根据村卫生室规范化建设有关文件要求， 2011年改扩建标准化村级卫生室10家，目前大部份已经完成。在信息化建设上，我们按照省卫生厅要求，分别制订出了《XX县村级卫生室信息化建设项目实施方案》和《县人民医院信息化建设方案》，已经通过省卫生厅审批，正在抓紧实施。

（四）基本医疗保障制度得到巩固。2011年，全县参加新型农村合作医疗的农村居民484965人，比上年增加了3715人，参合率为98.5%。根据省市要求，我们结合XX实际，在6月份进行了2011年新农合补偿方案修订和调整，调高各段报销比例，提高封顶线至6万元，超过本地上年度农民平均纯收入的15倍；积极搞好居民健康一卡通建设，发放了新农合磁卡13.2万张，安装了刷卡器381台；新农合信息管理系统与定点医疗机构管理系统对接，已完成县乡村三级全部联网，并实现所有业务网上操作，极大地提高了新农合工作效率和管理水平；全力推进村卫生室信息化建设步伐，正在推进县、乡、村三级新农合、健康档案、妇幼保健、疾病控制等信息系统之间的链接和信息共享工作。
（五）公立医院改革稳妥推进。我县虽然暂时没有公立医院改革试点任务，但我们仍然按照上下联动、内增活力、外加推力的原则，积极做好公立医院改革试点的前期准备工作。通过深化人事制度改革，健全聘用和岗位管理制度，形成能进能出、能上能下的用人机制，完善以服务质量和效率为核心、能充分调动医务人员积极性的绩效考核和分配激励机制。着力提高县级医院服务能力，使县级医院成为县域内医疗卫生中心，带动乡村共同提高医疗卫生服务水平。坚持做好武汉三医院对口支援县人民医院长期合作帮扶机制，选送医疗技术骨干人员到三级医院进修学习。引导基层医疗卫生机构与县级及以上医疗机构合作的激励机制，如胜利卫生院与省新华医院的合作，探索建立长期稳定、制度化的协作机制，逐步形成基层首诊、分级医疗、双向转诊的服务模式。组建医疗小分队，到边远农村进行巡回医疗服务。制定并落实控制医药费用过快增长的政策措施，推广使用基本药物和适宜技术。开展临床路径管理，推行电子病历，利用信息化手段加强医疗行为管理。加强和完善医疗服务监督机制，鼓励和引导社会资本举办医疗机构，加快形成多元办医格局。
三、存在的问题
（一）基层卫生事业发展、特别是医改的深层次问题愈来愈突出。医改五项重点工作的深入推进，医疗保障制度的全面覆盖，卫生服务体系建设的明显加强，公共卫生服务的全面推开，基本药物制度的全面启动，使财政对卫生工作的投入明显加大，医疗卫生体制的活力显著增强，但深层次的问题也在逐步显现，亟待我们研究解决，目前对卫生系统的债务化解、乡村医生的养老保险等问题，中央出台了原则性政策文件，在具体落实过程中，地方政府的配套政策好不好，是个关键。医改新机制建立后，医疗机构自己创收的空间几乎没有了，历史债务化解，医疗事业发展中的新增支出项目等等，都要靠地方政府预算安排，但地方政府对医改的付出已超极限，下一步的经费如何保障？保障不到位，医改成果有可能前功尽弃。

（二）医改工作还存在许多不完善不到位的地方，需要我们继续抓落实。我县是个山区贫困县，地方财政相当困难，整个卫生行业的基础又比较差，所以在推进医改的过程中困难较多，加上我们自身工作推进不平衡，还存在不少问题，如医疗服务体系建设上欠账多，乡镇还没有一所达标示范乡镇卫生院；村卫生室个体化的比例偏高等，这些问题和差距需要我们下一步努力去解决。
（三）村卫生室实施基药后将面临多重困难。主要有三个方面：一是我县村卫生室基础条件参差不齐，影响基本药物制度的平衡推进。从基线调查情况看，在房屋设施、人员素质、服务范围和收入水平等方面来衡量，村卫生室之间差别不小，呈现三分天下之态，即相当不错的、中等水平的、相对较差的各占三分之一。单从收入情况看，最高与最低的相差在5倍以上。这种状况有可能影响到村卫生室基本药物制度的平衡推进。
二是少数村卫生室将面临生存难题。村卫生室实行基本药物制度并执行零差价，但由于地方财政困难，财政补助一时难以完全落实到位，加之医疗技术力量有限，少数村卫生室的其他业务收入也将减少，这将直接影响到它们的生存和发展问题，也将影响三级预防保健网网底的稳定。
三是施国家基本药物制度相关配套改革措施不完善。由于未实施国家基本药物制度以前，各村卫生室业务用房大多是私有房屋，部分是租赁的，实施国家基本药物制度以后，各村卫生室收入锐减，致使租赁用房的租金没有明确解决办法。另外在实施基本药物零差率销售后，各村卫生室门诊人次大幅增长，工作量进一步增加，办公成本也会相应增加，而收入锐减，工作积极性有可能会大打折扣。此外，药品在搬运、储存、使用过程中会受多种因素影响出现破损等一些损耗。实施基本药物制度后，药品零差率销售，没有利润，对于药品正常损耗没有明确的补偿办法，这样将给村卫生室增加新的经济负担。

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县上半年医改工作总结

平安县2012年上半年医改工作总结

2012年上半年，全县卫生系统医改工作在县委、县政府的正确领导下，在地区医改领导小组总体部署下，围绕保基础、强基层、建机制的要求，以完善新型农村合作医疗制度，健全城乡医疗服务体系，实施公共卫生服务项目，推进基本药物制度为重点，细化方案，完善措施，夯实基础，各项医改工作有序推进，现总结如下：
一、基本情况。
我县有各级各类医疗卫生机构 162所，其中县级医疗卫生机构5所，乡镇卫生院9所，村卫生室110所，省地驻县厂矿医务室4所，个体医疗诊所24所。全县实际开放床位175张，其中县级卫生机构134张，乡镇卫生院41张，平均每千人床位数1.56张。全系统现有职工290人，其中卫生技术人员263人（县级152人，乡级111人），大专以上学历212人，占80.6％，中级以上职称103人，占39.2％；全县每千人拥有卫技人员0.97人（按服务人口计算）；有乡村医生137人，保健员111人。
二、医改五项重点工作进展情况。
（一）基本医疗保障水平进一步提高。
2012年，全县城镇职工应参保9374人，实际参保8000人，参保率85.34%；城镇居民应参保12300人，实际参保12246人，参保率99%；新农合应参合77861人，实际参合77300人，参合率99.28%。城镇职工、城镇居民、新农合报销比例分别达到85%、76%、76%。新农合省、地（县）、乡四级医疗机构的报销比例分别达到60%、80%、90%；城镇居民医保在三级、二级、一级医疗机构的报销比例达到70%、80%和90%。职工医保、城镇居民医保和新农合政策范围内统筹基金最高支付限额分别达到25万元、10万元、10万元。
（二）国家基本药物制度全面落实。
各医疗机构按照《青海省贯彻执行国家基本药物制度的实施意见》和《平安县医疗机构基本药物使用管理办法》，积极扩大基本药物配备使用范围，全面执行国家306种基本药物、省内203种增补药品及相关医疗报销政策。目前，我县基本药物使用乡村两级医疗机构达到100%，县中医院基本药物配备率达到90%，乡镇卫生院于2010年9月全面实行基本药物零差率销售。全县所有行政村卫生室自2011年7月份开始全面实行基本药物经营零差率销售。基本药物实行了网上招上统一采购配送，并实行药品价格的月监测制度，保证群众享受廉价质优的药品。全县药品集中采购、统一配送后，基本药物价格平均下降15%，并将基本药物全部纳入新农合药品报销目录，且报销比例高于非基本药物。

（三）公共卫生服务逐步落实。
严格按照国家14类基本公共卫生服务和5类重大公共卫生服务项目标准，为全县城乡居民建立了统一、规范的健康档案9.01万份，城乡居民平均建档率达74.1%。落实基本公共卫生服务项目补助经费163万元，各医疗机构根据城乡居民的基本医疗需求提供相应的基本医疗服务。认真实施了国家免疫规划，进一步完善了健康宣传网络，向辖区居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询平台。目前，高血压患者管理4962人，2型糖尿病患者管理1317人，重性精神病人148人。免费为868个新婚及准备生育的对象发放叶酸片5208瓶。完成了36例贫困白内障患者筛查工作。对545名农村孕产妇全部实行了住院分娩补助，补助金额27.25万元。
（四）基层医疗卫生服务体系建设稳步提升。
一是初步建立了全县卫生信息化建设数据中心，为实现县乡村三级卫生信息化建设夯实了基础；二是投资120万元的巴藏沟乡卫生院项目将于近期完工，预计于7月底投入使用；三是投资140万元的卫生监督机构建设项目目前主体完工，预计年底投入使用；四是县急救中心建设项目将于近期施工建设，预计11月投入使用；五是投资150万元的石灰窑、沙沟乡、巴藏沟、三合、古城卫生院公租房（职工宿舍）建设项目，目前古城、三合中心卫生院已竣工，其余三乡镇已在建设中，预计7月底全部竣工并投入使用；六是古城乡卫生院、洪水泉乡卫生院业务用房扩建及环境和污水处理项目已完成可行性研究报告并报省发改委，计划投资360万元（各180万元），目前，已通过专家可研评审；七是今年我县通过争取省地卫生行政主管部门的支持，为县乡村三级医疗机构共配备医疗设备（器械）总价值达687万元（其中为县中医院配备了彩超、药物浓度分析仪等价值达520万元，为乡镇卫生院配备了X光机、B超、整体实验室等价值达123万元的医疗设备（器械），为全县村卫生室配备了出诊急救包、病床、微波治疗仪等价值达44万元的医疗设备；八是利用视频教学系统培训乡村医生124名，培训面达90%以上，通过学习培训进一步提升了乡村医生业务素质；九是今年到位乡村医生补助85.07万元。
（五）探索推进公立医院改革。
积极借鉴兄弟县公立医院综合改革试点经验，按照四分开以及两改革的原则，积极探索公立医院改革的新途径、好办法，推行院务公开、病人选择医生、住院一日清单、费用查询、收费公示制等，优化服务流程，规范临床用药等活动，不断提高县中医院服务能力，使县中医院成为县域内医疗卫生中心，带动乡镇卫生院、村卫生室共同提高服务水平。具体工作主要有：一是启用综合楼投入510万元用于购置医疗器械；二是到省级医院进修4人，合理使用抗菌素知识培训40人次，通过远程教育参加20人次（2期），护理知识培训班5期290人次，举办优质护理礼仪培训班1期80人次；三是邀请省级医院专家开展心血管疾病诊疗技术讲座1期20余人；四是研究制定适应基本医疗需求的临床路径，选择了单纯胸腰椎压缩性骨折、胆汁反流性食管炎、肛漏、输卵管妊娠、小儿麻诊性肺炎等五个临床路径。五是学习民和县人民医院的改革经验，严格实行《平安县中医院绩效工资考核办法》。通过绩效考核办法将住院病人自费药品控制在合理范围，对医院临床检查、诊断、治疗、使用药物行为进一步规范，对医疗、用药行为全过程追踪管制，鼓励医务人员优先使用基本药物和适宜技术。六是积极推行电子病历，利用信息化手段加强医疗行为管理。

三、工作中存在的困难和建议
一是基本药物不能完全满足群众医疗需求。基本药物目录和补充目录内容相对较少，不能完全满足群众医疗需求。因此，建议结合基层医疗卫生服务实际需求，适当增加药物品种。
二是县、乡卫生技术人员紧缺，乡村两级卫生队伍整体医疗水平不高，服务能力远不能满足群众日益增长的卫生服务需求。
三是乡镇卫生院职工生活用房紧缺且危房面积大，挤占了业务用房，影响了卫生院业务开展。
四是县中医院卫生技术人员人员短缺，床位不足，缺乏高层次人才和学科带头人。
五是通过网上采购的药品不能有效配送到位，影响了医疗单位业务的正常开展。
六是由于乡村医生队伍老龄化问题严重。我县共有乡村医生137名，其中：年龄55岁以上的有36人，这些乡村医生按要求将面临取消执业资格，这将严重影响乡村医生队伍建设。
七是由于县城城镇居民数量相对较多，而平安镇卫生院医务人员相对较少，存在县城居民基本公共卫生服务不到位的现象。
八是全县村卫生室实行药品零差率销售后，川水地区村卫生室的收入急剧降低，财政补助每所村卫生室的8000元公共卫生服务经费远远低于其原来的药品加成收入，影响了村医工作的积极性，因而基本药物制度及药品零差率在村卫生室进一步推行困难较大。
九是基层医疗机构信息化水平不高。
四、下一步工作措施
下一步，我们将认真贯彻落实地县医改会议确定的主要任务和会议精神，积极探索，大胆实践，全力做好基层医药卫生体制综合改革各项工作，努力推动全县医疗卫生事业健康、协调发展。继续围绕保基本、强基层、建机制这一中心任务，着力抓好以下几个方面的工作。
1.继续以实施基本药物制度为重点，稳步推进基层医药卫生体制综合改革。一是进一步规范执行基本药物集中采购、统一配送等各项制度措施，建立起比较完善的基层基本药物供应保障体系，保证基本药物质量和供应，使群众真正得到药品价格下降带来的实惠。二是加大基本药物配备使用和药品零差率销售的监管力度，规范基层医务人员用药行为，引导群众转变用药习惯，促进临床首选和合理使用基本药物。三是积极推进基层医疗卫生机构编制、人事、管理、运行等综合改革，按照保工资、保运转、保发展的原则，落实政府投入，全面推行绩效工资，加快基层医疗卫生机构职能转变，全面建立坚持公益性，调动积极性，保障可持续，充满活力的基层医药卫生体制改革。

2.继续做好基本医疗保障工作，扩大基本医疗保障覆盖面，提高保障水平。巩固基本医疗保障参保人数，扩大参保覆盖面，提高保障水平。2012年我县所有的乡镇卫生院，村卫生室，全部实行新农合门诊统筹。新农合政策范围内住院费用报销比例达到75%以上。完善城乡医疗救助，开展恶性肿瘤、儿童白血病、先天性心脏病等重大疾病医疗保障试点。制定基本医疗保险关系转移接续办法，解决农民工等流动就业人员基本医疗保障关系跨地区转移接续问题。积极探索多种形式的付费方式，控制成本费用，最大限度降低群众看病就医的经济负担。
3.健全服务体系，逐步实施以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划。加快建立全科医生的培养制度，有步骤、分阶段完成基层医疗卫生机构在岗人员全科医生转岗培训等任务。完善各类对口支援制度，进一步加大对基层医疗卫生机构的支持力度。一是加强重点学科和学科骨干的选拔、培养，充分调动临床一线人员参与应用性学科研究和先进业务技术的引进。二是加强基层卫生人才队伍建设，认真制定全县卫生系统人才培训计划，开展急诊急救、住院医师、公共卫生、护理知识、医技检查等方面的培训。完成乡镇卫生院、社区卫生技术人员、全科医生转岗培训工作任务。
4.全面促进基本公共卫生服务均等化。贯彻落实预防为主的方针，推动卫生服务模式向以维护群众健康为中心转变。在城乡基层医疗卫生机构落实和完善十四类基本公共卫生服务，稳步推进五类重大公共卫生项目服务工作，实施好艾滋病母婴传播阻断项目，严格落实基本公共卫生服务项目实施考核办法，进一步提高公共卫生服务的能力和项目实施的效率。

县人民医院医改工作总结汇报材料

今年是新医改的攻坚之年，为了确保改革取得实效，县第一人民医院把握发展机遇，努力从提高医院内涵建设、制度建设和文化建设，促进医院管理科学化、精细化、专业化入手，在工作中积极探索、大胆实践，从以下两个方面积极探索，努力为百姓提供优质、高效、价廉的卫生服务。一、提高认识，夯实改革基础。按照深入落实新医改保基本、强基层、建机制的总体要求，增强发展信心，把公立医院改革放在保障和改善民生，促进社会公开正义和维护社会和谐稳定的重要位置，切实加强公立医院改革的组织领导，深入探索和研究，精心组织、细化方案，稳步实施，牢牢把握改革的方向、目标和重点，力求改革取得新突破。同时，注重加强与各级部门、社会各界的沟通与联系，努力营造同心协力、同舟共济的改革氛围，扎实有效地推进改革工作，把这项领导重视、群众期盼、社会关注的重大改革抓紧抓好，为不断提高人民群众健康水平作打牢基础。二、加强建设，提升服务能力。在加强内涵建设，提升服务能力上下功夫。在县卫生局领导的精心指导下，全院上下准确把握现阶段医改的思路、重点和关键措施，强化领导，落实责任，攻坚克难，积极推进医改工作，较好地完成了县政府下达我院的各项医改工作任务，医改工作取得了明显成效。具体开展情况汇报如下：

按照医改精神，围绕保基本、强基层、建机制的要求，不折不扣地落实上级医改工作总体部署，统筹安排，精心组织，积极运作，全面推进各项改革任务。

（一）建立基本药物制度，实行药品零差价，群众用药负担大幅减轻

一是建立基本药物配备、使用制度。经反复讨论和充分酝酿，制定了《医疗卫生机构配备使用基本药物管理办法》。为稳步推进药品零差价提供了制度保障。 2014年11月1日起，我院实行了药品零差价，药品降价30万元，让患者感受到医改带来的实惠。二是完善基本药物的医保农合报销政策。调整基层医疗卫生机构收费项目，三是实施基本药物制度补偿政策。为确保基本药物制度改革顺利推行，

（二）健全基层医疗卫生服务体系，服务能力明显增

一是加强基础设施建设。为改善患者就医环境，我院在资金紧张的情况下更换一批基础设施，如被褥、床头柜，对病房墙体进行粉刷，每个病区安装了茶炉，解决病人饮用热水不方便的困难。

二是加强基层医疗卫生队伍建设。加强医疗人才培养，采取请进来送出去的方式培养专业技术人才，同时通过上帮下、老带新、强扶弱的办法建立对口帮扶协作机制和巡回医疗制度，我院与山东省医学院、郑大二附院结为协作单位。通过函授、进修、人才引进、远程教育、办培训班等多种形式，提高医务人员文化素质和业务素质。

三是继续实行先看病后交钱惠民政策，让住院患者不再受没有押金不看病的困扰，解决病人看病难、看病贵的问题。

（三）医院综合改革全面推开，新的运行机制基本建立

一是推进管理体制改革。确山县第一人民医院是公益性事业单位，主要提供基本公共卫生服务和基本医疗服务，由县卫生局统一管理。二是推进人事制度改革。科学设置岗位，按照管理岗位、专业技术岗位、工勤技能岗位三种类别，科学设置岗位，实现了岗位、责任、目标、管理的统一。实施全员聘用，制定了《县第一人民医院工作人员竞聘上岗实施方案》，坚持公开、公平、公正、协商一致的原则，竞争上岗，双向选择。严格实行资格准入制度，不具备执业（从业）资格的人员不允许进入卫生专业技术岗位。三是推进分配制度改革。结合实际，研究制定了《确山县第一人民医院单位绩效工资实施办法》，医院内部分配坚持按劳分配、多劳多得的原则，以职工劳动纪律、完成工作量，制度落实等为依据，推行基础+奖励的收入分配方式，确定基础性绩效工资在绩效工资总量中所占比重为xxx,实行按月发放，xx%奖励性绩效工资将根据每月考核结果发放。

一是推进医改的自觉性不断提高。医药卫生体制改革工作关系全县群众切身利益。院高度重视，从方案制定、前期准备和全面实施的整个工作过程中，院主要领导多次听取汇报并专题研究这项工作，召开院班子会专门安排部署，对医疗保障制度建设、药品供应保障、医药价格形成机制、基础设施建设等关键环节和目标任务进行具体的安排和部署，由于院领导的高度重视，有力地增强了医改工作实施的信心和决心。各部门积极创造条件，克服困难，如期实施医改。二是药品采购及流通更加规范有序。根据《省医疗卫生机构配备使用基本药物管理办法（试行）》文件精神，实现了药品价格统一、采购平台统一、采购渠道统一，规范了药品流通秩序，药品质量有了明显保障。多数药品价格明显降低，群众负担得到减轻。通过集中招标采购和竞争性谈判，药品价格价格下降15%.在药品价格和用药数量下降的双重作用下，患者门诊和住院费用均大幅度下降。同时，基本药物已全部纳入新农合报销目录和基本医疗保险药品目录，报销比例明显高于非基本药物，使群众真正得到了实惠。三是基层医疗机构公益性进一步显现。基层医疗机构从追求经济利益为主转向以提高服务内涵、加强质量管理为主要内容的社会效益为主。医务人员能把主要精力放在加强管理，提升质量，与群众沟通上面，从而与群众建立更为良好的关系，也为开展基本公共卫生服务奠定更坚实的基础。可以说实施基本药物制度使基层医疗卫生机构功能定位更加明确，公益性进一步体现。

深化医改重点在落实，关键在创新。我院在推进深化医改中，通过强化领导，落实责任，做到规定动作不走样,同时，结合医院实际，力求大胆探索，做到自选动作有创新,为深化医改积累经验。一是注重政策落实。及时安排布置医改工作任务；二是注重调查研究。组织科室人员学习外院医改先进经验，并与医院实际紧密结合，开展针对性调查研究，突重点、破难点，全面掌握实情，及时发现、解决问题；三是注重合力推进。各部门实行包保责任制，明确任务、落实责任、密切配合，形成了推进工作的强大合力，确保了医改有力、有效。

对照医药卫生体制改革的要求，我院还存在着不少困难和问题，突出表现在以下几个方面：

（1）无各级项目、政策、资金支持，自身发展难

我院在xxxxxxx年以前主要是为全县职工干部进行医疗服务。随着国家医疗体制改革，公疗办取消，上级对公费医疗医院的支持也随之取消。医院虽然通过各种努力，争取有关项目、政策、资金扶持，但都因为医院的性质问题而未得到支持。同时，根据（xxxxx）文件精神，要求各县（市）政府重点办好一所人民医院、一所中医院、一所妇幼保健院，其它医院逐步改制为民办医疗机构，不再举办新的公立医疗机构。所以，上级部门只对县人民医院、中医院、妇幼保健院这三家医院进行项目与资金支持，而且上级有关部门对民营医院也给予项目、政策、资金支持，我们医院性质虽是公立医院，但被取消公立医院应享受的政策、项目、资金的支持，更不能纳入民营医院范畴，目前面临着公非公、私非私的尴尬局面，处在狭缝中求生存、孤立中谋发展，举目无援、举步维艰的状态。现在医疗市场竞争激烈，广大人民对医疗需求也日益增加，医院的基础设施建设、高端医疗设备的投入显得愈加重要，但是仅靠医院自身发展，自身投入，无疑是杯水车薪。

（2）基础设施差，房屋陈旧，发展空间受限制

医院现有一栋门诊楼、两栋病房楼。门诊楼于xxxx年建成投入使用。门诊楼房间少，墙体与设施破烂陈旧，医务人员办公地点拥挤，几个科室工作人员拥有一间办公室，给病人检查带来不便。两栋病房楼分别于xxxx年、xxxx年建成投入使用，这两栋病房楼建设时间早，设计不合理，无电梯，房间内无卫生间，墙体涂料大面积脱落，卫生间漏水，楼顶漏水，门窗破烂，地面凹凸不平，线路老化，房间内设施陈旧，十余人坐在十几平米的房间办公，给病人检查和沟通带来不便，这种状况早已满足不了病人的住院需求。其他医院都有停车场，我院没有发展空间，病人来院看病无处停放车辆，为病人住院带来不便。基础设施的严重滞后、发展空间的严重受限，使医院发展举步维艰。

3、医疗队伍不稳定，人才流失

我院现有职工xxxxx人，在编人员xxx，由于部分人员解决不了编制问题，造成人才流失，给医院工作开展带来不便。

县级公立医院改革总结

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篇一：县级公立试点总结

县医院公立医院改革试点工作总结

我县被确定为全市首批县级公立医院改革试点县后，县委、县政府高度重视，把抓好公立医院改革作为重大民生工程，全面部署落实。县卫生局按照改革的总体思路和要求，举全系统之力，坚定不移地落实改革措施，顺利完成了县级公立医院改革阶段性目标任务，现总结报告如下：

一、顶层规划设计，分步实施改革

公立医院改革是新医改的难点，为有效破解难题，我县结合县情和行业实际，从制度设计入手，提出了一个目标、三个体系、九大领域的改革原则。一是以提升县医院综合水平，解决群众看得好、看得起病为目标，充分发挥县级医院的主力军和龙头引领作用，努力为群众提供安全、高效、优质的医疗卫生服务。二是突出三个体系。进一步完善医疗服务体系，加快基础设施、人才、设备三项建设，构建公益目标明确、功能完善、结构优化、布局合理、规模适当的县级医院服务体系。建立高效的医院管理体系，不断改革创新管理机制、补偿机制、运行机制和监管机制，增强公益性，调动积极性。强化内部质量控制体系，做到安全上更有保障，质量上更加提高，成本上更加合理，服务上更加改善。三是找准切入点，重点做好财政补偿机制、人事分配制度改革、基本药物制度、县镇一体化、临床路径改革、优质护理示范工程、信息化建设、人才培养、医疗纠纷第三方调处机制等九个领域的工作，按照改革路线图和时间表，本着循序渐进、先易后难的改 - 1 -

革方略，实施逐项攻关，以点促面，整体推进。目前在医院财政保障机制建立、基础设施建设、人事分配制度改革、县镇一体化管理等改革工作已经取得实质进展，为持续深入推进其他方面改革奠定了良好的基础。

二、准确把握定位，综合发展引领

推行县级公立医院改革的根本目的就是彰显医疗卫生服务的公益性、公平性和可及性，通过改革把县级医疗卫生服务体系建设好，公共卫生服务保障好，医疗服务能力提升好，医务积极性调动好，真正发挥医务人员主力军，卫生系统主阵地，公立医疗单位主战场的作用。始终把握改革的方向，坚持科学规划，统筹优化医疗资源配置，提升县级公立医院服务能力。一是完成了《平利县卫生事业“十二五”发展规划》编制和《医院发展建设》、《人才队伍建设》等专项规划，明确了县级公立医院改革的服务性质、设置条件、标准要求和技术规范，提出了县级做大做优做强，辐射带动镇村做牢做实的卫生服务网络建设思路。以县级医院建设发展为龙头，力争在十二五期间，把县医院建设成实力达到三级甲等综合医院的区域性知名医院，把中医院建成具有专科特色的二甲中医医院，县妇幼保健院建成二级甲等妇幼保健院，建成10个省级规范化镇卫生院、100个国家级规范化村卫生室。二是抓住县级公立医院改革契机，会同县人事、编制、财政部门，对县镇医疗机构人员编制、财政补偿机制进行全面的调查摸底和测算，为政府决策和政策制定提供了翔实的依据。三是坚持立足当前，着眼长远，编制了县级公立医疗机构基础设施统 - 2 -

一建设规划和详规，从源头上避免重复建设、低水平建设和功能布局不合理的问题，保证功能适用又兼顾长远综合发展的服务能力需求。

三、突出工作重点，推进改革发展

㈠积极主动探索试点，改革运行管理机制。一是明确政府办医职责，理顺管办职能，强化政府对县级公立医院的所有者职能，按照医疗服务监管职能与医疗机构举办职能分开的原则，加强卫生行政部门对县级公立医院的统一管理。二是以规范医院权力运行为重点，按照“决策、执行、监督”三权制衡的权力运行架构要求，初步建立了以理事会、院委会、监事会为核心的医院法人治理结构。三是以增强医院行政、业务、后勤运行的透明度为重点，全面推行了院务公开和医院信息公开制度。四是以提升医疗质量安全为重点，探索建立医患纠纷第三方调解机制，在完善医疗纠纷责任追究办法的基础上，建立医疗意外伤害和医疗责任保险赔偿制度。五是加强医院国有资产管理，确保医疗资产的保值增值。

㈡加大政府资金投入，建立财政保障机制。完善政府投入保障机制。一是按照“核定收支、补足差额、突出重点、确保发展”的原则建立有力的政府投入机制。二是将人员工资、药品加成、突发公共卫生事件、已形成的历史债务、基础设施建设和大型设备购置全部纳入财政补偿支付范围。三是确立补偿原则。对编制内人员工资实行全额补偿，对突发公共卫生事件急救医疗、承担的其它公共卫生服务等由财政予以定额补偿；对历史债务、住院 - 3 -

医师培训、人才引进、重点学科发展等费用，根据财政补偿能力及实际需要予以鼓励性补偿；对医院基础设施建设、大型设备购置、药品加成政策取消后的政策性亏损等投入，采取一事一议的办法予以专项补偿。

㈢实施基本药物制度，减轻群众用药负担。县级医院按照国家基本药物制度的相关政策，积极推行国家基本药物制度。从2011年起，平利各县级医疗机构全部按要求配备使用基本药物并启动药品“三统一”工作，至今年12月底，县级医院配备基本药物品种将不低于国家和省颁基本药物目录品种总数的40%（即199种），基本药物销售额将不低于医院药品销售总额的30%。县中医院、县妇幼站基本药物配备、销售比例相应下调5个百分点。县级医院认真执行基本药物全省统一招标配送和现行销售价格政策，积极引导医务人员使用基本药物，逐步提高基本药物使用比例，做好基本药物应急储备，保障群众基本用药，切实减轻群众药品费用负担。

㈣改革人事分配制度，提高医院运行效率。县医院探索建立按需设岗、竞聘上岗、全员聘用和目标责任管理机制，积极推行中层干部竞聘上岗，认真落实绩效工资分配制度，将工作人员津补贴的60％做为基础性绩效工资按月考勤发放，40％做为奖励性绩效工资与工作质量、工作数量和医德医风挂钩综合考核发放，在体现绩效优先、兼顾公平的基础上，重点向一线岗位、风险性岗位和技术骨干倾斜，极大的调动了工作人员积极性，提高 - 4 -

了工作质量和工作效率。

㈤狠抓临床路径管理和优质护理示范工程，优化医疗服务流程。按照医改目标任务要求，县医院选择了自然临产阴式分娩等5个病种作为临床路径管理试点病种，优化诊疗方式，简化服务流程。以内科为试点，扎实开展以“夯实基础护理，提供满意服务”为主题的优质护理示范工程，以点带面，逐步在全院范围内推广，年底前示范病区达到全院病区的40%，为患者提供安全、优质、温馨、满意的护理服务。

㈥加快推进信息化建设，提高现代服务水平。县医院投资30余万元完成了电子病历软硬件系统的安装与调试，各科室电脑、打印机等硬件设备配备到位，对医护人员进行了全面的操作培训。同时，将电子病历系统与医院现有HIS系统、传染病管理系统、医保系统、新农合系统衔接，实行联网统一管理，有力促进了医院信息化建设整体水平的提升，进一步规范了医务人员诊疗行为和管理，提高服务质量。

㈦大力推进基础设施建设，提升医院综合服务能力。县医院投资2600万元的住院楼改扩建工程六层主体建设已经完成，内部装修工程正有序开展。二期工程附属用房建设前期征迁工作正式启动，明年年底前将完成全部工程建设并投入使用。改扩建项目全部完成后，平利县医院的医疗用房紧张局面将得到彻底解决，群众的就医环境将极大改善。

㈧下沉优质医疗资源，统筹推进县镇一体化管理。围绕“以城带乡、资源共享、互促发展”的目标，扎实开展县医院托管长 - 5 -

篇二：公立医院改革总结

榆中县中医院综合改革工作总结

公立医院改革是深化医药卫生体制改革的重要内容，我院在上

级主管部门的指导下，紧密结合医院医疗工作实际，以破除以药补医机制为重点，以多元化办医为主要方向，以改革促发展，解放思想，大胆创新，取消了“以药补医”，群众就医流程、就医质量、诊疗环境得到全方位提升，医院发展充满活力，各项综合改革工作都取得了阶段性成果，现将2013年医院综合改革情况总结如下。

一、基本做法

（一）改革补偿机制。

1、认真落实国家基本药物制度。改革以药补医机制，实行基

本药物制度。目前医院有各种药品558种，基药占基药目录总数57%，销售额73%，基本药物均在甘肃省药品基准招标平台进行集中采购、配送，自2013年2月1日零时起，对全部558种药物均实行零差率销售。截至11月20日，共零差率销售药品359万余元，其中基本药物262万余元，减少药品加成54万余元，截至11月20日共购进西药、中成药336万元，其中自5月份以来网上招标平台采购197万余元。当月省级平台采购率也有5月份的0增加到11月的99.88%。

2、调整改革收费方式和项目价格。积极推行“先住院、后付费”

的就诊模式，严格执行市县新农合的管理。加大对门诊“大处方”的检

查力度，每月对门诊处方进行点评和检查，对不合格的处方进行处罚，并和绩效工资挂钩，改变患者看病贵的问题。实施“双降、双控、双规”行动。降低了药品收入占业务收入比重、降低了高价值卫生耗材使用比重；控制医疗成本、控制人均住院次均费过快增长；规范检查和用药行为，规范临床路径和治疗项目。调整降低了二十余项服务价格，切实降低患者就诊费用。

3、强化措施，规范药品采购供应。近年来，我院积极进行收入

结构调整，严格控制药品比例，提高收入含金量，增加医院可持续发展能力及抗风险能力，使患者以最低的费用享受到最优质的服务。一年来，我们将部分价格高，有普通药可以替代的新药品种清理出药架，对使用量大、金额多的药品进行了招标采购，有效降低了药品价格，让利于病人。同时严格坚持合理检查、合理用药、合理治疗、落实处方点评制度、药事咨询制度、临床药师查房制度、纠正滥开检查、开大处方的行为，制定了以常用药物为主的《基本用药目录》，在用药结构和用药范围上，对临床用药进行指导和控制，建立临床用药管理制度，严格控制高档药品的使用，使药品比例持续下降，有效控制了药品费用的不合理增长，较好地实现了医院经济“软着陆”，医院财力明显增强，经济状况逐步进入良性循环轨道，社会对医院价格的满意度逐渐提高。

（二）、改革人事分配制度。

深化人事制度改革是我院加快推进公立医院改革的重中之重，

在具体工作中，我们结合医院的实际情况，不断加强相关政策法规的学习，积极探索新的工作方法和模式。

1、用人制度方面。全院实行：“院长负责制、全员聘任制、落聘

待岗制、综合目标管理责任制、工资浮动制”的内部管理机制。

（1）建立健全岗位设置管理工作，制定了《岗位设置聘用管理办法》，规范设置各级各类专业技术岗位。按照《甘肃省事业单位实行人员聘用制度暂行办法》和上级有关部门规定，实行全员聘用制，与全院职工签定了《事业单位聘用合同》。

（2）实行中层科主任竞聘上岗。为落实县级公立医院综合改革试点工作，加快医院发展，进一步规范和完善中层干部选拔任用工作机制，切实加强干部队伍建设，建立和强化竞争机制，提高中层领导的整体素质，优化中层队伍结构，促进医院整体水平的提高，医院与今年8月对中层科主任、护士长进行了公开竞聘，共有38名同志报名参加竞聘，通过笔试、竞聘演讲、民主测评、竞聘人员小组综合评定等程序，最后有28名同志择优上岗。确保了中层干部选拔的公平、公开、公正，也使得优秀人才得以脱颖而出。

（3）实行人才内部培养机制，每年制定中层干部培训计划，定期开展多种形式的中层干部教育培训工作，全年培训15次，以此提高全院中层干部的科学管理水平和业务技术能力，在工作中能更好的发挥带头作用。

2、职称评聘方面。不断完善专业技术人员评聘分开制度，引入

竞争机制，制定、完善符合医院实际的评聘标准，先后制定出台了《医院专业技术职务竞聘上岗实施方案》、《副高级专业技术职务院内聘任实施方案》、《合同制专业技术职务人员考核竞聘上岗实施方案》，更好的调动了全院专业技术人员的工作积极性。使得评聘工作真正做到坚持标准，保证质量，科学量化。

3、人才管理方面。医院认真贯彻落实公立医院改革人事制度精神，按照医院同工同酬实施方案和临聘人员考核办法，坚持“效率优先、兼顾公平、强化岗位、淡化身份、按劳分配、多劳多得”的原则，对签订劳动合同满五年且取得职业资格证书条件的人员进行考核，年内又有五名同志为我院的同工同酬人员（现有十名同工同酬人员）。

4、严格考核，科学分配。为了加强综合绩效考核，突出服务质量、数量和职业道德，我院建立了科学的激励约束机制，完善的收入分配办法，建立按岗取酬、按工作量取酬、按服务质量和工作绩效取酬的分配机制，收入分配以工作岗位性质、工作技术难度、风险程度、工作数量与质量等业绩为主要依据，制定了详细的绩效考核方案，此方案体现了按劳分配、效率优先、兼顾公平，有效避免了平均分配，并且在医院职工大会上通过。

（三）、强力推进中医药内涵建设全面提升中医药服务能力

一年来，医院在县卫生行政主管部门的正确领导下，严格按照国家《农村中医药工作指南》，充分发挥中医特色优势，不断强化中

医药内涵建设，尤其是通过开展中医医院管理年及创建全省中医药工作先进县活动和迎接全国二级甲等中医医院评审工作，把提高医疗质量放在突出位置，使医院中医药服务能力得到了全面提升。

1、明确发展方向，建立发挥中医药特色优势的长效机制

为了发挥中医药特色优势，促进中医药事业的长足发展，医院将中医重点专科建设、中医药人才培养、中医药业务能力建设、中医药文化建设等列入医院中长期发展规划。进一步细化了发挥中医药特色的具体工作方案。在医院管理体系中，建立激励机制，将中医药工作开展情况作为科室综合目标考核的重要内容，有效保证了中医药特色优势在临床工作中的具体发挥。

2、加强中医药人才队伍建设，合理优化配置中医药人力资源我们通过大胆引进人才、推介知名中医、鼓励以师承方式继承老中医经验，选派三名中医骨干到北京中医药科学院望京医院、中南大学湘雅二院、山东济南武警学院进修学习等方式进行人才储备和培养，目前医院拥有一批医术精湛、素质高尚的中青年专业技术骨干，使中医药人员队伍结构得到不断优化，中医药人员队伍建设得到不断加强。同时，医院采取了一系列措施和方法促进中医药专业技术人员业务能力培养和提高，一是组织各级各类人员开展中医药专业知识和技能培训，开设院内中医药知识培训大课堂，定期举办了中医药知识讲座20余次600余人参加及中医药基础知识竞赛

篇三：县级公立医院综合改革汇报材料(XXX人民医院)

县级公立医院综合改革试点工作汇报材料

XXX人民医院

2014年来，在各级政府的领导下和县医改办的指导下，根据医改相关文件精神，院领导高度重视，并及时调整医改领导小组成员，制定了医改工作实施方案及14个相关工作方案。加强医院对医改工作的统一部署，统一安排，认真组织推进，切实解决群众“看病难、看病贵”问题，现总结如下。

一、管理体制改革

通过院务公开制度加强民主管理，并逐步建立、完善医院内部决策和执行机制，通过职代会的监督形成相互制衡机制。

二、运行机制改革

（一）人事分配制度改革

1．在人事招聘方面，我院实行院长负责制，做到按需设岗，岗位职责和任职条件明确，公平上岗，层级聘用。

2．在绩效分配方面，今年我院聘请北京同合至诚医院管理咨询有限责任公司为医院制订了《XXX人民医院绩效工资分配方案》，该机制做到按劳分配、绩效优先和兼顾公平，能充分反映以质量为核心，重点向临床一线、风险岗位、关键岗位倾斜，取缔了绩效与经济收入挂钩、药品收入和单纯的经济指标的分配方法，并已于2014年6月份起实施。

3．人事分配制度改革具体效果较为显著，职工收入有所上升，职工满意度高于85.5%。

（二）破除“以药养医”，加强医疗服务管理

1．我院于2014年10月31日开始执行药品实行药品“零差率”销售，医院适当提高诊查、床位、护理、手术、中医五类75项收费，降低12项大型医用设备检查和检验的价格，做到合理检查、合理治疗、合理用药，达到了“总量控制，结构调整”的要求。

2．我院2014年的基药采购达480种，占整个药品采购的73.8%，基本满足患者就医的需要。

3．医院加强对抗菌药物的管理，建立了抗菌药物分级管理制度和异常用量警示制度。

4．医院加强对高值耗材的管理，严格控制高值耗材的采购，今年高值耗材的医疗收入比例略有下降。

（三）深化支付方式改革

我县作为全省合医支付制度改革（总额预付）两个试点县之一，省支付制度改革办公室人员已到我县进行调研，通过前期数据收集、整理、测算，省里初步方案已出台，结合实际将拟于2015年开始实施。

三、改善群众看病就医感受

（一）在杜绝违规收费方面

1．医院坚决杜绝开单提成，在病人入院时，与病人签订拒收红包协议书。

2．医院加大对医疗服务收费的监督检查力度，切实减少损坏群众利益的事件。