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阶段性工作总结

发布时间: 2019.08.14

市医院开展“三好一满意”活动阶段性工作总结。

天可补,海可填,南山可移。日月既往,不可复追。当我们遇到一些深刻的事情或者经历时,优秀的人写一份总结,是对自己的反省,突破。总结的作用是用于客观的发现自我。大家知道总结范文要怎样写吗?急您所急,小编为朋友们了收集和编辑了“市医院开展“三好一满意”活动阶段性工作总结”,欢迎阅读,希望您能够喜欢并分享!

我院刚刚在今年二甲复核评审活动中取得了较好的成绩,这次根据武穴市卫生局三好一满意及抗菌药物临床应用专项整治活动的要求, 认真加以贯彻实施,首先医院领导高度重视,组织班子成员学习、深刻领会活动精神,并成立了以郑建健书记为组长的三好一满意活动工作专班,结合我院当前工作实际,研究制定了三好一满意 活动实施方案和工作安排,为迎接黄冈市三好一满意及荆楚医疗质量行活动做好了充分准备,现就第一阶段活动具体开展情况汇报如下:

一、医德好: 注重理论学习,培养良好的医德意识。

我们认为医务人员的医德不是自发形成的,而是在一定社会环境和物质生活条件下,通过外部教育灌输和个人在生活实践中的主观修养而形成的,它是一个长期的、艰巨的过程。我院一是结合实际,举办医德医风讲座,利用各种形式加强学习和教育,把培养高尚的职业道德与提高业务水平放在同样的位置,赢得患者和社会的信任,使医德医风建设不断提高。 二是以实施国家基本药物制度制度为契机,大力推行合理用药、合理检查、合理治疗工作规范,加强培训教育,转变我院医疗服务观念,建立以医德医风、服务质量、社会评价等为主要内容的绩效考核体系,做到少花钱、看好病,使群众真正感受到新医改带来的实惠。 三是坚持教育医务人员廉洁行医。严格贯彻执行卫生系统执业活动八要八杜绝及监督惩戒办法,建立健全教育、制度、监督并重的惩治和预防腐败体系,充分利用群众举报等有效线索手段,对尤其是重点科室医务人员,重点监管,促进我院服务行为的规范和良好行业风气的形成。四是坚持以实事求是、客观公正的原则对全体职工进行医德医风考核,并与晋升晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资等结合起来,坚决不搞形式主义。

二、服务好: 服务好是医疗卫生工作宗旨和作风的体现。

医疗服务要坚持以人为本,牢固树立病人第一、质量第一、服务第一的理念,切实增强服务意识,改善服务态度,改进服务模式,优化服务流程,提升服务水平,努力为患者提供全程优质温馨的服务。

一是改进服务态度,改善群众看病就医感受。继续坚持以病人为中心的服务理念,把用心温馨优质服务贯穿于医疗服务的全过程。要求医院职工在提高服务质量的同时,对待每一位患者都要细心、耐心和真心。积极创建人民满意窗口,改善窗口服务,努力做到服务态度良好,积极倡导服务文明用语,坚决杜绝服务禁语,杜绝生、冷、硬、顶、推现象。切实增强人文关怀意识,大力倡导人性化服务,处处体现人文关怀,努力提供温情的服务和技巧。

二是优化服务流程,方便群众看病就医。重点抓好医院挂号、收费、药房、门诊等服务窗口,从制订方便群众就医的业务流程、符合病人需求的工作制度入手,采取综合措施,进一步优化服务流程,改善服务设施,美化服务环境,方便病人就医,缩短病人等候时间。

三是实行公开透明服务,保障群众看病就医知情权。加强医院信息化建设,通过多种途径和渠道为群众提供医疗机构科室布局、科室特色、专家信息和出诊时间、诊疗流程等医疗服务信息,方便群众就医选择。定期向社会公开医药费用信息,逐步开展单病种费用管理,努力提高收费公开透明度,使群众看病就医明白消费。 四是加强医患沟通,构建和谐医患关系。充分尊重和维护患者的知情权、选择权,对患者和家属关心的诊断、治疗、手术、用药等问题要耐心地解释说明,多与病人进行一些感情沟通,多给病人一些人文关爱,体谅患者的痛苦,同情患者的困难,尊重患者的想法,打消患者的顾虑,努力让患者获得身心的健康,真正做到尊重病人、关爱病人,为患者提供温馨、细心、爱心、耐心的服务

三、质量好:

医疗质量和安全是医疗服务的核心和灵魂。三好一满意活动中提出质量好,是对医院管理年等活动的延续和提升,其内容更为丰富,形式不断创新。

一是认真抓好医疗质量安全各项制度落实,增强医疗质量安全责任意识。始终以医疗质量为核心,切实加强医院内部管理和基础医疗质量管理,继续强化临床专科能力建设和医务人员三基三严培训。我院每月举办的业务学习讲座活动,由院内的业务骨干带领除值班人员以外的医务人员参加学习。由此带动了我院的学习氛围。

二是严格规范诊疗服务行为,推进合理治疗、合理用药、合理检查。严格执行《处方管理办法》处方公示制度。加强对临床药品使用的管理和监督,严格规范医生处方行为,促进合理治疗、合理用药。

三是加强医疗技术和设备临床应用管理,保证医疗质量安全和患者权益。切实加强医疗技术临床应用管理科,建立严格的医疗技术准入和管理制度,对违规行为坚决予以查处。医务人员要牢固树立正确的人生观和价值观,树立质量第一的意识,把主要精力放在学习业务、钻研技术上,对技术精益求精。

四、群众满意:

群众满意是医疗卫生工作的出发点和落脚点,是衡量我们工作的最终标准,也是我院开展三好一满意活动的初衷和目的。我院广大干部职工始终牢固树立群众观点和全心全意为人民服务的宗旨意识,把群众呼声作为第一信号,把群众需要作为第一选择,把群众满意作为第一标准,依靠群众深入推进行风建设。

一是认真做好患者满意度调查,赢得患者满意。在三好一满意活动中,我院广泛组织开展患者满意度调查,真实全面反映患者意见和建议;形式多样化,通过对出院病人电话回访、对住院和门诊病人现场调查等形式,关注患者感受,听取患者意见;尽可能地使调查客观、真实;调查结果运用上,要注重患者意见,重视调查结果,积极落实整改,切实促进医疗质量和服务水平的提高,赢得患者满意。

二是聘请国家知名教授现场授课,与广大患者朋友面对面互动,并成立了武穴市第一届肾友会,选举了会长,定定期召开,为患者朋友解忧排难,开展多种形式的学术会议,提高医务人员专业技术知识,为我院新技术的开展及应用打下了夯实的基础。

三是全面开展民主评议行风,让社会满意。民主评议行风,是依靠人民群众的有序监督、解决群众反映的突出问题、以实际成果取信于民的一项重要举措。通过扎实的工作,赢得群众的满意和认可,赢得社会的理解和支持。

五、活动中查找出的主要问题及解决方法:

在活动开展过程中,我们也发现了一些问题和不足之处,主要是部分医生看病人总是按照自己固定的思维抱着不求有功但求无过的工作态度敷衍了事,工作没成绩总是抱怨病人不配合、这差那差,就是不从自身找原因。针对这种情况我们深入挖掘内部资源,通过评选优秀先进人员事迹,为全院干部职工树立学习的榜样。要求职工做到的,院领导首先做到,而且必须做到。其次通过学习研讨让所有职工明白什么是三好一满意为什么要抓三好一满意?怎样开展三好一满意活动?医院重点从工作模式、服务质量、服务能力和患者及其家属的满意度等方面对三好一满意进行深层次地解读与把握;使各科室主任、护士长在工作中挑起重担,率先垂范。通过学习引领职工们从思想的高度认识三好一满意活动的重要性,并在日常行为中潜移默化地融进活动内容。

医院在此方面具体的做法是:

1、首先要求医院行政人员带头,在勤政廉洁、生活习惯、仪容仪表等方面,做良好的榜样。

2、其次要求医师,必须随时随地加强自己的修养,在工作中要谦虚严谨,对病人态度和蔼,要以行垂范。同时要求每一位科室主任及时发现年轻医生的问题,及时教育、重大问题及时上报。GZ85.Com

3、着重加强科主任队伍建设,选派思想素质好、业务水平高、责任心强、有奉献精神的优秀医师担任科主任。并严格要求科主任廉洁自律、勤奋工作,以自己良好的行为习惯带动科室医生的行为养成。各科室制定规章制度,对医生平时的工作进行量化、细化管理。使医生由以前对行为习惯的空洞认识变为具体把握,明白了那些事该做,那些事不该做,这些事该怎样做。实行首诊首接负责制,要求每一个首诊医师做到从一而终的跟踪负责,这样令患者省心、放心并能基本令其满意。

4、严格医院值班制度,由医院领导带头值班执行,保证医院各岗位不空岗,急救人员、车辆及时到位。建立完善了医院行政查房制度,不定期检查各科室人员情况及后勤保障能力,对各窗口科室重点监督。

通过开展三好一满意活动,我们有决心凝聚医院人心、振奋精神,提升医疗服务水平,狠抓质量管理,改进医德医风,促使各方面的工作在原有基础上有新的提高,把我院工作推向新的台阶。真正使三好一满意落到实处。

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卫生院开展“三好一满意”活动阶段性总结


XX卫生院开展三好一满意活动阶段性总结

我院根据临朐县卫生局《关于开展三好一满意活动的工作方案》的要求, 认真加以贯彻实施,首先医院领导高度重视,组织班子成员学习、深刻领会活动精神,并成立了以刘光春院长为组长的三好一满意活动领导小组,结合我院当前工作实际,研究制定了三好一满意 活动实施方案。组织召开了全院干部职工 三好一满意活动学习动员大会。现就第一阶段活动具体开展情况汇报如下:
一、医德好: 注重理论学习,培养良好的医德意识。
我们认为医务人员的医德不是自发形成的,而是在一定社会环境和物质生活条件下,通过外部教育灌输和个人在生活实践中的主观修养而形成的,它是一个长期的、艰巨的过程。我院一是结合实际,举办医德医风讲座,利用各种形式加强学习和教育,把培养高尚的职业道德与提高业务水平放在同样的位置,赢得患者和社会的信任,使医德医风建设不断提高。 二是以实施国家基本药物制度制度为契机,大力推行合理用药、合理检查、合理治疗工作规范,加强培训教育,转变我院医疗服务观念,建立以医德医风、服务质量、社会评价等为主要内容的绩效考核体系,做到少花钱、看好病,使群众真正感受到新医改带来的实惠。 三是坚持教育医务人员廉洁行医。严格贯彻执行卫生系统执业活动八要八杜绝及监督惩戒办法,建立健全教育、制度、监督并重的惩治和预防腐败体系,充分利用群众举报等有效线索手段,对尤其是重点科室医务人员,重点监管,促进我院服务行为的规范和良好行业风气的形成。四是坚持以实事求是、客观公正的原则对全体职工进行医德医风考核,并与晋升晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资等结合起来,坚决不搞形式主义。
二、服务好: 服务好是医疗卫生工作宗旨和作风的体现。
医疗服务要坚持以人为本,牢固树立病人第一、质量第一、服务第一的理念,切实增强服务意识,改善服务态度,改进服务模式,优化服务流程,提升服务水平,努力为患者提供全程优质温馨的服务。
一是改进服务态度,改善群众看病就医感受。继续坚持以病人为中心的服务理念,把用心温馨优质服务贯穿于医疗服务的全过程。要求医院职工在提高服务质量的同时,对待每一位患者都要细心、耐心和真心。积极创建人民满意窗口,改善窗口服务,努力做到服务态度良好,积极倡导服务文明用语,坚决杜绝服务禁语,杜绝生、冷、硬、顶、推现象。切实增强人文关怀意识,大力倡导人性化服务,处处体现人文关怀,努力提供温情的服务和技巧。

二是优化服务流程,方便群众看病就医。重点抓好医院挂号、收费、药房、门诊等服务窗口,从制订方便群众就医的业务流程、符合病人需求的工作制度入手,采取综合措施,进一步优化服务流程,改善服务设施,美化服务环境,方便病人就医,缩短病人等候时间。
三是实行公开透明服务,保障群众看病就医知情权。加强医院信息化建设,通过多种途径和渠道为群众提供医疗机构科室布局、科室特色、专家信息和出诊时间、诊疗流程等医疗服务信息,方便群众就医选择。定期向社会公开医药费用信息,逐步开展单病种费用管理,努力提高收费公开透明度,使群众看病就医明白消费。 四是加强医患沟通,构建和谐医患关系。充分尊重和维护患者的知情权、选择权,对患者和家属关心的诊断、治疗、手术、用药等问题要耐心地解释说明,多与病人进行一些感情沟通,多给病人一些人文关爱,体谅患者的痛苦,同情患者的困难,尊重患者的想法,打消患者的顾虑,努力让患者获得身心的健康,真正做到尊重病人、关爱病人,为患者提供温馨、细心、爱心、耐心的服务
三、质量好:
医疗质量和安全是医疗服务的核心和灵魂。三好一满意活动中提出质量好,是对医院管理年等活动的延续和提升,其内容更为丰富,形式不断创新。
一是认真抓好医疗质量安全各项制度落实,增强医疗质量安全责任意识。始终以医疗质量为核心,切实加强医院内部管理和基础医疗质量管理,继续强化临床专科能力建设和医务人员三基三严培训。我院每月举办的业务学习讲座活动,由院内的业务骨干带领除值班人员以外的医务人员参加学习。由此带动了我院的学习氛围。
二是严格规范诊疗服务行为,推进合理治疗、合理用药、合理检查。严格执行《处方管理办法》处方公示制度。加强对临床药品使用的管理和监督,严格规范医生处方行为,促进合理治疗、合理用药。
三是加强医疗技术和设备临床应用管理,保证医疗质量安全和患者权益。切实加强医疗技术临床应用管理科,建立严格的医疗技术准入和管理制度,对违规行为坚决予以查处。医务人员要牢固树立正确的人生观和价值观,树立质量第一的意识,把主要精力放在学习业务、钻研技术上,对技术精益求精。
四、群众满意:
群众满意是医疗卫生工作的出发点和落脚点,是衡量我们工作的最终标准,也是我院开展三好一满意活动的初衷和目的。我院广大干部职工始终牢固树立群众观点和全心全意为人民服务的宗旨意识,把群众呼声作为第一信号,把群众需要作为第一选择,把群众满意作为第一标准,依靠群众深入推进行风建设。

一是结合医改,积极开展三双行动并实行阳光收费工程,全面落实无假日医院及检查结果一单通、急救患者先诊疗后结算等医疗惠民措施。新农合窗口报销及时,报销患者随来随走不推诿,对政策掌握准确,能向群众传达并解释,令群众放心。让群众能感受到医改带来的实效,为群众提供安全、有效、价廉、便捷的医疗服务。充分利用党务院务公开的载体,公开医院政事民情、改善综合服务水平、让人民群众切实感受到医疗机构改善服务的效果,赢得群众理解和信任。
二是认真做好患者满意度调查,赢得患者满意。在三好一满意活动中,我院广泛组织开展患者满意度调查,真实全面反映患者意见和建议;形式多样化,通过对出院病人电话回访、对住院和门诊病人现场调查等形式,关注患者感受,听取患者意见;尽可能地使调查客观、真实;调查结果运用上,要注重患者意见,重视调查结果,积极落实整改,切实促进医疗质量和服务水平的提高,赢得患者满意。
三是全面开展民主评议行风,让社会满意。民主评议行风,是依靠人民群众的有序监督、解决群众反映的突出问题、以实际成果取信于民的一项重要举措。通过扎实的工作,赢得群众的满意和认可,赢得社会的理解和支持。
五、活动中查找出的主要问题及解决方法:
在活动开展过程中,我们也发现了一些问题和不足之处,主要是部分医生看病人总是按照自己固定的思维抱着不求有功但求无过的工作态度敷衍了事,工作没成绩总是抱怨病人不配合、这差那差,就是不从自身找原因。针对这种情况我们深入挖掘内部资源,通过评选优秀先进人员事迹,为全院干部职工树立学习的榜样。要求职工做到的,院领导首先做到,而且必须做到。其次通过学习研讨让所有职工明白什么是三好一满意为什么要抓三好一满意?怎样开展三好一满意活动?医院重点从工作模式、服务质量、服务能力和患者及其家属的满意度等方面对三好一满意进行深层次地解读与把握;使各科室主任、护士长在工作中挑起重担,率先垂范。通过学习引领职工们从思想的高度认识三好一满意活动的重要性,并在日常行为中潜移默化地融进活动内容。
医院在此方面具体的做法是:
1、首先要求医院行政人员带头,在勤政廉洁、生活习惯、仪容仪表等方面,做良好的榜样。
2、其次要求医师,必须随时随地加强自己的修养,在工作中要谦虚严谨,对病人态度和蔼,要以行垂范。同时要求每一位科室主任及时发现年轻医生的问题,及时教育、重大问题及时上报。

3、着重加强科主任队伍建设,选派思想素质好、业务水平高、责任心强、有奉献精神的优秀医师担任科主任。并严格要求科主任廉洁自律、勤奋工作,以自己良好的行为习惯带动科室医生的行为养成。各科室制定规章制度,对医生平时的工作进行量化、细化管理。使医生由以前对行为习惯的空洞认识变为具体把握,明白了那些事该做,那些事不该做,这些事该怎样做。实行首诊首接负责制,要求每一个首诊医师做到从一而终的跟踪负责,这样令患者省心、放心并能基本令其满意。
4、严格医院值班制度,由医院领导带头值班执行,保证医院各岗位不空岗,急救人员、车辆及时到位。建立完善了医院行政查房制度,不定期检查各科室人员情况及后勤保障能力,对各窗口科室重点监督。
通过开展三好一满意活动,我们有决心凝聚医院人心、振奋精神,提升医疗服务水平,狠抓质量管理,改进医德医风,促使各方面的工作在原有基础上有新的提高,把我院工作推向新的台阶。真正使三好一满意落到实处。

开展“三好一满意”活动阶段总结


8月8日,佛山市卫生局召开市直单位开展三好一满意活动和抗菌药物临床应用专项整治活动阶段总结会,各单位汇报总结了上一段时间开展三好一满意活动和抗菌药物临床应用专项整治活动的情况,同时部署下一步开展活动的要求和意见。局长戚耀方出席会议并作讲话,副局长谭光明、驻局纪检组组长陈志保、纪检监察员闭万锦出席了会议,副局长谭光明主持会议。

会议上,戚局长重点围绕今年医疗卫生系统的发展形势提出了三点意见:一是要充分认识当前形势,高度重视此项工作的重要性。开展三好一满意活动是与公立医院改革、与医德医风建设、与加强医疗质量管理密切相关的工作,大家要扎扎实实推进。二是要牢牢把握关键环节,重点解决突出问题:包括医疗质量问题、医德医风问题以及便民惠民服务措施问题等。三是注重方式方法,确保工作取得实效。要将三好一满意活动和抗菌药物临床应用专项整治活动与当前各项重点工作统筹推进。要及时总结工作经验,探索建立长效管理机制。要正确引导舆论,加大宣传力度,树立卫生行业的良好形象。

戚局长最后指出开展三好一满意和抗菌药物临床应用专项整治活动活动,是今年医疗卫生系统贯彻落实科学发展观,促进医疗卫生事业科学发展的重大举措。各医疗卫生单位要切实增强大局意识、责任意识和创新意识,积极主动地投身到两项活动中来,努力把佛山市医疗卫生行业建设成为质量好、服务好、医德好,群众满意的行业典范。

谭光明副局长在主持会议时也提出了下一阶段的工作要求,一是各单位要对照目标查找差距,重点落在医疗服务方面,优化流程;二是加强医疗质量控制与管理,落实医疗核心制度;三是规范诊疗行为,开展临床路径管理工作;四是进一步开展抗菌药物临床用药专项整治工作,做到合理用药;最后还强调要认真总结经验,积极推广。

会上,全市11家市直医疗机构的主要领导还现场与我局签订了《佛山市医疗机构抗菌药物临床合理应用责任状》。

各市直医疗卫生单位主要负责同志、分管医疗、纪检工作的负责同志,纪检、医务、护理、药剂部门负责人共70余人参加了会议。

市人民医院医务科“三好一满意”活动阶段性工作总结


一、积极开展临床路径管理试点工作
我院2011年根据上级有关精神,结合我院上一年度的经验教训及我院实际情况,本年度我院共开展16个专业18个病种的临床路径管理工作,截止到8月份,我院共有14个专业15个病种214例病例进入临床路径管理,但仍有2个专业3个病种无病例进入管理,针对此项问题,我院在本季度进一步统计进入路径病例后做进一步的调整,以更好的加强我院的临床路径管理试点工作。
临床路径管理是一项全新的管理模式,我院将在试点工作中认真学习,深入研究,加强交流,大胆探索,勇于创新,不断总结,及时研究解决试点工作中遇到的困难和问题,为研究建立临床路径管理的制度和工作长效机制积累宝贵经验。
二、严格执行规范医疗服务行动工作,进一步规范我院医务人员的执业行为
为进一步规范我院医务人员的执业行为,严格规范我院医疗服务行为,确保人民群众就医安全和身心健康,贯彻落实规范医疗服务行为的有关要求,加强医院管理,提高医疗质量,改善医疗服务,保障医疗安全,我院在全院临床科室开展了以提高医疗质量,改善医疗服务,保障医疗安全,切实维护群众的健康权益为主题的规范医疗服务行为专项行动,主要开展以下工作:
(一)持续提高医疗质量
1、落实各项核心制度。我院为加强医护人员对核心制度的熟练掌握,为此医院统一修订核心制度,装订成册,做到医护人员人手一册,并不定期考核相关人员对制度的掌握情况。
2、完善医疗质量控制体系,强化医疗服务质量管理,建立医疗质量持续改进机制。医院每月对临床相关医疗质量情况进行监督和考核,并将考核结果及反馈意见通过每月的医疗质量信息及情况简报通报全院。
3、贯彻实施《医疗技术临床应用管理办法》,建立医疗技术准入和管理制度,促进医学科学发展和医疗技术临床合理应用水平,提高医疗质量。我院为加强管理,实行院科两级审批及管理。
4、贯彻实施《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《关于加强全国合理用药监测工作的通知》和《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》,积极推进临床合理用药。为加强抗菌药物合理应用,我院于2011年制定我院抗菌药物合理使用管理制度,全面梳理我院抗菌药物使用情况,制定符合我院实际的抗菌药物分级管理品种目录,并出台相应的考核细则,考核结果与科室每月的医疗质量分及科室绩效挂钩。对I类手术切口预防应用抗菌药物的管理工作已初见成效。2011年7月7日医院专门召开专题会议,进一步加大抗菌药物合理应用力度,组织全院临床医师及药师统一参加医院的合理使用抗菌药物培训。下一步将对临床医师进行抗菌药物处方权限的考核,考核合格并签署合理使用抗菌药物承诺书后,医院将授予临床医师相应的抗菌药物处方权限。

5、推进临床路径和单病种质量管理,提升整体医疗质量水平。本年度我院共开展16个专业18个病种的临床路径管理工作。
(二)保障病人医疗安全
1、贯彻落实《医院感染管理办法》及《传染病防治法》和相关技术规范,强化医院感染系列制度与职责,加强对重点部门、重点环节,如血液透析室、供应室、口腔科、内镜室、手术室、重症监护室、新生儿病房、 产房及感染性疾病科的医院感染控制工作的培训、监测与反馈。抓好制度的落实,同时加强防护工作,保障职工安全。
2、制订重大医疗过失行为与医疗事故防范预案和处理程序,鼓励及时、主动报告医疗安全(不良)事件,认真分析、处理重大医疗过失和医疗事故。建立和完善医务人员之间的有效沟通及医患沟通制度。为此,我院于2011年重新拟定了纠纷预警机制,实行科室 纠纷预警0报告制度和0交接班制度。
3、加强手术和麻醉医疗安全管理。实行手术风险评估制度,加强围手术期质量管理,严格执行各种诊疗工作常规,防止手术患者、手术部位及术式发生错误。建立麻醉操作主治医师负责制,规范麻醉工作程序。加强对麻醉术前、术中和术后患者的监护,实施规范的麻醉复苏全程观察,及时处理麻醉意外。为此医院加大了围手术期的管理,医院医务科不定期对相关科室进行监督及检查,结果与科室绩效考核挂钩。
4、严格执行三查七对制度,提高医务人员对患者身份识别的准确性,做到正确执行医嘱,加强输液规范化管理。
5、加强病历管理,提高病历书写质量。
我院全部实行电脑打印病历,规范病历书写的格式、内容。质管办主抓病历质量管理,每月组织专家下到各临床科室,对照《山东省病历书写基本规范(2010版)》,进行严格检查,对不合格病历按照标准进行整改。每月组织专家进行病历点评,结果进行全院通报。不定期组织专家对病历进行抽查。对所有危重、死亡、手术等重点病历进行检查,及时将问题反馈各科室。
6、全面排查医院基础设施、技术装备、作业环境、防控手段等方面存在的安全隐患,加强医院后勤管理,制定完善各类应急预案,定期开展应急演练。
7、贯彻执行《血站管理办法》等规定,进一步规范采供血活动和临床用血管理,保证临床用血安全。
(三)全面改善医疗服务
1、探索急诊服务。实行24小时工作机制,保证急诊病人就治安全。加强急诊绿色通道管理,及时救治急危重症患者。落实首诊负责制。改善急诊绿色通道,建立创伤、急性心肌梗死、脑卒中等重点病种的急诊服务流程与规范,密切科室间协作,确保患者获得连续医疗服务。医务科根据上级相关文件要求,逐步完善了急诊科相关制度、预案及处理流程,加强了急诊科的管理。

2、优化门诊流程,增加便民措施。优化门诊布局结构,在醒目的位置张贴科室分布平面示意图、引导标识、就诊流程及医保报销流程图。加强门诊信息公开和咨询服务,帮助患者预约诊疗和准确挂号。合理安排患者就诊过程,提供方便快捷的检查结果查询服务,增加便民措施,减少就医等待,改善患者就医体验。为方便患者就医及复诊,医院统一印制医患联系卡,医务人员向每位就诊的病患发放医患联系卡,使病患与医生随时互动、咨询及复诊,极大的方便了病患就诊。
3、改善住院、转诊、转科服务流程,提高服务水平。为患者办理入院、出院手续提供个性化服务和帮助。做好入院、出院患者的指示、引导工作,入、出院事项实行门诊交代或床边交代。加强转诊、转科患者的交接,及时传递患者相关信息,为患者提供连续医疗服务。对于转科病员要做到内部精细化管理。
4、改革医疗收费服务管理与医保结算服务管理。减少患者医药费用预付,方便参保参合患者就医。与医保、农合管理部门协作配合,探索实施总额预付与预约诊疗措施相结合,识别患者医保身份,逐步实现患者先诊疗后结算。
5、规范临床护理服务,实施整体护理模式。落实护理人员配置标准,健全护理管理规章制度,严格执行护理技术操作规范。提供与患者的病情和自理能力相适应的护理服务,确保基础护理与分级护理措施落实到位。注重人文关怀,实施整体护理模式,为患者提供包括生理、心理、社会、文化及精神等多方面需求的人性化护理服务,减少患者家属陪护。
6、加强精细化管理,提高服务绩效。以缩短平均住院日为切入点,优化医疗服务系统与流程。加快医院信息化建设,合理配置和利用医疗资源,逐一解决影响缩短平均住院日的各个瓶颈环节,减少患者预约检查、院内会诊、检查结果等方面的等候时间。升级完善电子病历系统,进行网络质控,提高病历质量,使医院信息化管理水平﹑医疗质量和病历质量得到有效提升。
7、加强投诉管理,畅通沟通渠道。实行医疗工作首诉负责制,医务科、政工科、办公室、审计科、门诊部要及时接受、处理患者和医务人员投诉,及时处理并答复投诉人。
8、院党委深入开展行风评议活动。医院采取每月出院病人电话回访,每季度门诊及住院患者满意度测评,每半年的召开患者及家属座谈会及社会监督员座谈会等方式,深入开展行风评议工作,目前我院电话回访率达到90%以上。
医疗质量和医疗安全是医院的立院之本,是医院管理的核心,关系群众的身心健康和生命安全,关系医院的声誉和影响,关系卫生系统的公众形象。开展规范医疗服务行为活动,是我院坚持以人为本、贯彻科学发展观、改进医疗质量管理,促进医院健康发展的一项重要举措。全院广大干部职工统一思想,充分认识加强医疗质量、保障医疗安全、改善医疗服务工作的重要性和紧迫性,克服工作中的困难,坚定信心,做好工作,确保活动取得实效。
三、全面开展远程医疗会诊工作,提高有限的卫生资源利用效率,满足人民群众日益增长的卫生服务需求
为方便群众看病就医,利用现代信息技术提高我院医疗服务水平,根据卫生部2010年远程会诊系统建设项目管理方案的要求,医院于2011年4月27日申请加入山东省远程医学影像会诊联网系统,建立健全远程会诊的管理机构及远程会诊程序和会诊制度。医院远程医疗会诊中心设在山东省远程医学中心,以山东省立医院、省医学影像学研究所等省级公立医疗机构的优质技术资源为依托,搭建会诊平台,开展远程医学会诊工作。医院远程会诊中心设在办公室五楼会诊中心。医务科具体负责医院远程医疗会诊工作,制定医院远程医疗会诊制度,监督会诊制度实施。
远程医疗会诊工作现已完成申报工作,并于2011年8月初完成软件安装工作,并投入使用。

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