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*医院工作总结及工作计划

发布时间: 2019.08.21

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xxx市卫生局:s0100
现将2004年和2005年汇报如下:
一、2004年工作总结
我院在2004年里以市卫生局下达的2004年xxx市卫生工作目标管理责任书为蓝本,切实按照工作目标任务的要求来开展工作。在过去的一年中,我院认真以“”和党的十六届四中全会精神为指导,认真坚持新时期卫生工作方针,抓住从乡镇级医院升为市级医院的契机,在卫生局的直接领导下,根据我院的实际情况,突出“抓改革,更观念,转职能,改作风,狠抓实干”为重点,在全院广大医务人员的努力下,基本完成了自己的本质工作,现将全年工作总结如下:
(一)、医疗业务工作
1、在这一年中,我们坚持了“以病人为中心”,开展了“医疗质量年”活动。切实加强“诚信”服务,规范了医疗卫生服务行为,提高了医疗服务质量;认真加强了全院职工的医德医风教育,杜绝收受“红包”、“开单提成”、“回扣”、乱收费等不正之风的蔓延,使广大医务人员树立起“责任重于泰山”的责任意识。今年,我院在全国医疗机构开展社会服务承诺活动并纠正收受“红包”、“开单提成”、“回扣”、乱收费等医疗服务不正之风的活动中无意人违规。
2、巩固和发展我国的传统医学。我们加强了我院的中医科建设,补充了新生力量,做到了后继有人,同时保证了中药的药品质量。
3、提高医疗质量。在当前财政比较困难的情况下,我院在培养人才上加大投入,今年共派出16名医护人员到知名医院进修学习。通过学习,提高了他们的医疗业务水平,他们也将所学的先进理论、先进经验、先进技术应用到实际工作中,也起到了学科带头人的作用,同时使医院的业务收入明显的上升。
4、加强院长查房制度,每月不定期对各科室的工作进行检查,包括处方书写、门诊登记、传染病报告、各科室各种登记记录,从而使门诊病人、住院病人、规范化办公的管理得到进一步的规范。今年我院通过分期付款的方式添置十四台微机,这样使我院的门诊登记、住院登记、收发药品、病历管理、财务报表、社区文档、防疫统计、疫情上报、办公文档、收费制度等得以完善和规范,同时也提高了办公效率。全年的病历书写甲等病历在95%以上,病历归档率达100%,节约办公经费达上xx元,也给今后查找病历提供了方便,也使我院的办公效率得到了质的飞跃。
5、坚持了药事管理制,成立了药事领导小组,先由院长进行药品品种、药品价格的审核,再由专人负责购进,坚持杜绝了伪劣药品进入我院,严格保护了广大病员的身心健康和消费者的利益。
6、积极巩固和发展“爱婴医院”的建设,并通过了上级部门的复查,同时获得了母婴保健技术服务执业许可证。
7、严格消毒隔离制度。杜绝和减少了院内感染和“二次感染”,对医疗废弃物采取运到专用垃圾场进行焚烧,并派专人进行监督管理,同时每月上报xx市食品药品监督管理局xx市分局。
(二)、卫生防疫工作
1、传染病管理
在这一年中,我院认真贯彻了《传染病防治法》、《突发公共卫生事件急条例》,坚持了门诊登记和疫情自查制度;建立建全了疫情报告制度,并配备微机随时进行网络上报制度,使我院的传染病工作的登记、报告及时和准确率均达100%;积极配合市疾控中心对社会影响大的群体暴发疫情的防治工作,加强死因调查和传染病的访视工作。
2、计划免疫工作
今年我院认真坚持了儿童计划免疫的冷链交转工作。在考虑到原来的计划免疫门诊场地狭孝设备不齐和不便于广大接种儿童就诊的情况下,应广大民众的要求,经上级主管机关同意,我院于5月份投入4万多元在xxx大厦重新设立了有xxx㎡、设施设备齐全并在全市是首家的计划免疫示范门诊,并顺利通过了xx市卫生局、xx市疾控中心的验收,同时也成为了周边区市县的示范,深得广大民众的好评;做到了儿童基免的“四苗”接种率达98%以上,卡证符合率100%,新生儿乙肝疫苗接种率达95%以上,按时认真上交了各类报表,坚持了脊灰、麻疹的“0”病例报告制度,保质保量完成了上级下达的各项指令性任务,全年无“四苗”接种相关疾病的发生。同时我院也顺利通过了由国家卫生部组织的计划免疫工作的检查。
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nbsp;3、建立建全了肠道门诊,做到了有人、有制度、有物,提高了预测预报能力。
4、在上级业务部门的指导下,加强了对地慢病的防治工作。
(三)、妇幼卫生工作
我院在上级业务部门的指导下,认真抓好“一法两纲”的落实。加强和巩固了孕产妇和儿童的系统管理,使孕产妇的系统管理率达85%以上,新法接生率100%,孕产妇的住院分娩率达95%以上,对高危孕产妇进行了100%的管理,儿童的系统管理履盖率达100%,管理率85%以上,体弱儿管理达95%以上;加强了计划生育节育手术技能的提高,继续实施了“降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目”,全年无新生儿破伤风的发生,孕产妇死亡率较上年有明显下降,并认真对孕产妇死亡和儿童死亡进行了死因调查。
(四)、计财工作
我院的财务工作,全院实施了“三统一”原则,坚持了收支两条路,坚持了财务核算和财务监督的作用。
1、财务状况
全年业务:业务收入xxxx万元(1—11月收入xxx万元),全年门诊人次xxxxxxx人,住院病人xxxxxx人,病床使用率xx均较上年有明显上升。
2、对本院的财务作了认真的核算,对全院的固定资产也进行了登记造册,基本做到了帐、册、物相符。
3、认真执行了国家的物价政策,坚持了“物价公示”制度,根据我院的实际情况,对有些收费项目作了相应的调低,做到了让利于民。
4、按时完成了各类报表的上报工作。
(五)、其他工作
1、人事管理
(1)根据国务院及xx市的有关人事改革的相关精神,组织了职工进行了认真学习,在全院逐步实现全员聘用制,实施竞争上岗,定岗定责,建立起责权明确,民主管理,自我约束的自我激励机制,实施按劳分配原则,调动了广大职工的积极性。
(2)认真加强了年度考核制度,做到了不走过场,严格按上级的有关文件进行。
(3)加强和完善了养老制度、医疗保险制度,保证了退休职工的待遇和在职职工的后顾之忧,顺利加入了xx市城镇基本医疗保险。
2、社区卫生工作。在二00四年的卫生工作中,我院把社区卫生工作列入了重要议事日程,制定了规划,落实了措施,安排了专人负责该项工作。我院为搞好社区工作,先后投入xx万多元进行硬件的提升;为了把社区工作做的更好,在软件上,我院除了加强医护人员的自我,先后还组织各科室负责人到xxx区xx医院社区卫生服务中心、xxx市xxx人民医院xxx社区服务中心、xxx市xxx人民医院等处进行参观学习,这样使我院在申报社区卫生服务中心工作中学到先进的管理经验和对比出我们和他们的差距。通过学习和自身的努力,在上级领导的关心下,目前已通过xxx市卫生局的验收,成立了xxx社区卫生服务中心。
3、认真搞好申报精神文明单位工作和爱国卫生先进单位的复查工作。
4、认真加大普法和综合治理工作。我院以xxx市卫生局《2004年社会治安综合治理保稳定保平安责任书》为蓝本,组织了广大医务人员学习各种法律、法规,特别加强学习了“医疗事故处理条例”;今年,我院派医务科长参加了由重庆医学会组织的“医疗事故处理条例”培训学习,学完后医务科及时组织全院职工进行学习,从而增强了职工的法律意识、责任意识和处理能力,全年无一人违法乱纪。
5、计划生育工作,我院加强了院内和流动人口的计划生育工作的管理,全年无一例非计划生育。
6、认真搞好工青妇工作,开展了创造巾帼文明岗活动,以及各项知识竞赛和技能比赛工作。为了增强职工的凝聚力,丰富职工的业余活动,三八节、五一节、五四节我院在工会、女工委、办公室的组织下,组织职工到xxx山庄参加拔河、乒乓球、卡拉OK、跳舞活动;五月11-14日由副院长xxx同志带队参加了xxx市第三届“格力杯”乒乓球比赛,荣获女子团体第四名、女子单打第二名;九月中旬参加了由xxx市宣传部组织xxx社区承办的文艺演出活动,赢得广大市民的赞许;以上活动的开展不仅丰富了职工的业余活动也使我院在升为市级医院后的知名度在xx得到了进一步的提高。
7、加强了对职工继续医学教育工作。通过全院集中学习和自发学习的形式,对临床医务工作者进行继续医学教育,鼓励职工参加各类学校的学习和进修。通过几种形式的学习,不断提高医护人员的自身业务能力,强化了持证上岗工作。
>8、健康教育工作
为了切实贯彻新时期卫生工作的方针,确保为人民健康服务和为社会主义建设服务的宗旨,我院积极开展各类健康教育工作。发放各类健康教育宣传资料几千份,实施了上街进行卫生咨询和宣传专栏的上墙工作等活动。
(六)、存在的问题
1、我院由于规模较小业务收入有限在加上上级主管机关拨款微薄,因此,我院的底子较薄,存在资金不足的问题已存在多年,也是制约我院发展的一个重要因素。
2、在人才技术力量上,我院与其他医院相比相对较为薄弱,在医资力量上已经出现青黄不接的局面,设施设备上也较为老化和陈旧,这也是也是制约我院发展的一个重要因素。
在过去的一年中,我院在上级主管部门的领导下,在业务部门的指导下,在全院职工的共同努力下,按照市卫生局下达的2004年xxx市卫生工作目标,基本完成上级下达的各项工作。我们准备在新的一年中,总结经验,改正缺点,抓住从乡镇级医院升为市级医院的契机,争取更大进步,使全院的卫生工作更上一个新的台阶。
二、2005年工作任务
指导思想:以党的十六届四中全会精神为指导方针,认真贯彻“三个代表”重要思想,以市局卫生工作目标管理责任书为蓝本,认真坚持新时期卫生工作方针,抓住从乡镇级医院升为市级医院的契机,进一步转变观念,实事求是、与时俱进,不断满足广大人民群众日益增长的就医需求。
工作思路:以医疗为中心,内抓管理,外拓市场,引进优秀人才,增添新设备,改善旧设施,规范社区服务中心以及社区服务站的验收,并以优质高效的人性化医疗保健服务,为xxx市的广大人民群众提供健康保障。
2005年我院的方针目标是:
加强医护培训,完善设施设备
规范社区中心,提高两个效益
为实现上述目标,我们在2005年的主要任务是:
(一)、加强医护人员的技术培训和管理
首先全院职工要充分认识到我们面临的严峻形势,在思想观念要有大幅度的转变,要有“居安思危”的观念,要牢固树立“医院围着病人转,一切围着医疗转”的服务理念。
其次按照市级医院考评标准,认真落实各项指标,加强基础管理,完善各项制度,严格监督检查,确保各项医疗技术服务达标,基础资料完整。
最后在医护人员的技术培训上,进一步加强人才培养和引进力度。各科室要加强在职人员的学习、培训,鼓励自学成才,有重点地选拔培养潜力大的年轻技术骨干;要加强“三基”培训,定期考试考核;积极开展各种形式的学术交流,举办各种类型的学习班、培训班和学术讲座活动;有重点地选送人才到技术精湛的大医院学习、进修,培养学科带头人,向专业、专病化不断迈进。我院计划今年选派5名医生5名护士外出学习,举办“三基”培训两次,每月举办一次各种类型的学习班、培训班和学术讲座活动。以上工作为人才培养、使用、引进创造了一个宽松、优良的环境,也为医院今后的发展壮大做好人才储备。
(二)、添置新设备,改善旧设施
我院的前身一直是乡镇级医院,使设施设备较为陈旧,现已不适应当今社会的发展,也是我院向前发展的绊脚石,因此,我院一定要抓住从乡镇级医院升为市级医院的契机,改善我院的设施设备。在设备添置上,今年计划采用分期付款的方式添置救护车一辆、体外冲击波碎石机一台。在设施方面,预计明年我院所处的位置属于旧城改造,因此,我院应抓住旧城改造的机遇竭尽所能的改善环境。以上工作的开展,是我院能为广大民众提供一个优质的医疗服务和温馨舒适就医环境打下坚实的基矗
(三)、规范社区卫生服务中心及社区服务站的验收
加强社区服务中心的规范建设,在2003年验收合格的基础上,被xxx市卫生局授予xx社区卫生服务中心,2004年荣获示范门诊的称号,在继续报持以上荣誉的同时,今年的重点是进一步完善社区服务站建设条件,力保在今年顺利通过社区服务站的验收。
同志们,2005年的目标已经确定,任务艰巨,困难重重,让我们携起手来,知难而上,顽强拼搏,为实现上述目标,开创xx医院美好的未来而努力奋斗吧!

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医院工作总结及工作计划


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总结及工作计划

人民医院

2011年工作总结及2012年工作计划

2011年,在县委、县政府和上级主管部门的正确领导下,坚持以人为本的科学发展观,认真贯彻落实《在县委59次扩大会议上的讲话》精神,紧紧围绕县委、县政府打造“一城五地”建设生态费县的中心工作,坚持把追求社会效益,维护群众利益,构建和谐医患关系放在第一位,通过强化内部管理,构建长效机制,提高竞争实力,提升医院形象,团结拼搏,开拓创新,医院工作取得了显著成效。

一、2011年工作总结:

(一)医院工作得到全面提升

2011年,医院领导班子得到充实。领导班子把院务政务公开作为医院改革、发展、稳定的主要途径,把“诚信服务,透明”做为医院核心竞争力的重要组成部分,全院上下组织了“作风建设暨效能服务提升年” “三好一满意”活动,强化行风教育,增强依法行医意识,加大了商业贿赂治理力度。通过病历质量评比、护理知识竞赛、护理技术大比武、争创文明服务窗口等一系列争先创优活动,全面提高了医院医疗卫生服务水平,医院工作得到快速发展。今年1-11月份,门诊接诊病人59.35万人次,同比增长12.3%;收治住院病人5.94万人次,同比增长11.4%;实现业务收入2.73亿元。

(二)临床医疗工作稳步推进

一是进一步建全各管理委员会。各委员会严按各自的职责,开展对各专业工作的监督、检查、指导、评价、督促。使上级主管部门制定和部署的工作、要求落实到实处。

二是建章立制,严抓病历质量。制定了《病历质量管理制度》,运行中的病历首先由科室集体审核自查,每月将自查结果上报医务科。医务科组织医院质量管理委员会成员进行评析打分,并组织全院主治以上临床人员对部分归档病历进行了相互观摩、评析,加强相互之间的学习,强化质量标准,提高质量控制能力。

三是进一步完善各项规章制度。建立健全技术规范、操作规程、工作质量标准、管理方案、管理办法,使医疗护理活动有章可依,有规可循,严防医疗差错事故的发生。

四是严格执行卫生部《医院感染管理规范》和《消毒隔离技术规范》,执行用血登记、用血报批、检验核对制度。加强一次性医疗用品的使用管理,按要求消毒、毁形、焚烧处理,把院内感染控制在最低限度。

五是医院紧抓以手术管理为核心的医疗风险教育。切实落实患者知情和风险告知制度,尤其加强新引进技术的安全管理,杜绝了盲目、轻率实施医疗活动的行为,全院医疗质量纠纷得到了进一步降低。

六是加强抗菌药物的管理使用,制定专项整治方案,遴选了35种抗菌药物,并对存在不安全因素和薄弱环节的科室进行了重点要求,对重要岗位及工作环节不定期的进行了抽查,确保了安全医疗。

七是加强对临床各科室危重病人的管理,严格三级查房制度,不定期地抽查各疗区查房情况及门诊首诊负责制执行情况。每周在院务会上进行讲评,每季度医务科以文件、通知的形式进行通报。

(三)改革试点工作顺利进行

一是积极开展了优质护理服务,加强优质护理示范病房建设。强化护理人员素质教育,充分发挥护理人员的主观能动性,变被动服务为主动服务,切实为病人解决实际问题,做到患者及家属、领导及职工双满意。

二是实施了临床路径管理,优化临床医疗服务质量。根据《山东省临床路径管理试点工作方案》文件精神,结合我院实际,积极开展临床路径管理工作。通过临床路径标准的制订和修订、临床路径病种的选择和审核、各相关科室的培训和学习等,有组织有计划的实施临床路径管理工作。

三是积级开展新农合病人优惠治疗工作。逐步提高新农合病人住院报销比例,加大宣传力度,真正实现“出院即报”,完善“一站式”报销方法,严格报销程序,杜绝虚报冒领。严格落实农合患者自费用药项目告知制度,全面落实目标管理责任制,并定期公示报销情况,接受社会监督。

四是加强医疗质量管理,规范医疗服务行为。建立健全医疗质量管理委员会,加强了医疗质量安全评价控制,落实医疗质量安全责任制和责任追究制,鼓励采用适宜技术,规范医疗、用药行为。加强医患沟通,建立和谐医患关系,减少医患纠纷发生。

五是完善绩效考核制度。2011年适时调整了医院绩效考核内容,以突出医院公益性为原则,主要以服务数量、服务质量、医疗费用、规范用药和患者满意度等的执行情况考核、量化计算科室绩效工资。

六是规范医院医用耗材及试剂的采购、使用管理。进一步规范采购、保管、使用,确保医疗质量,降低医疗成本,减轻病人的经济负担。对使用常规以外的医用耗材、试剂必须征得病人签字同意方可使用,倡导使用国产试剂、国产耗材。

七是积极实行基本药物制度。强化合理用药,每月实行处方点评

制度,科室实行药占比控制,全院药占比控制在45%以内。每季使用数额前5位的药品降低进价制度,控制药品促销活动,逐步降低患者均次药品费用。

八是开展了远程医疗会诊。与上级医院建立多种形式的上下联动机制,通过各种方式邀请上级医院专家来我院坐诊、会诊,并通过与上级医院远程诊疗活动网络,扩大医疗服务范围,提高了医疗诊疗水平。

九是落实白内障复明工程。与县残联联合,开展多项白内障复明工程,2011年共计完成白内障手术600余例。

十是积极开展志愿者服务活动。在各个门诊区域设立服务台、分诊处,使患者在医院享受到便捷、及时的医疗服务活动。

十一是积极开展临床带教工作。临床带教能力进一步增强,完成了山东医学高等专科学校实习带教32人。

(四)“卫生强基”工程得以巩固

一是市立医院与我院结成帮扶对子。今年以来,市立医院分二期选派选派八名专家,从我院工作实际出发,采取多种措施,扎实开展对我院的帮扶工作,结合专业特长,手把手帮教医务人员开展新技术、新业务,组织疑难病例讨论,指导手术,开展教学查房,举办业务讲座,协助完善工作流程,开展的十余项新技术填补了我县空白,切实使帮扶科室业务全面提高。

二是市人民医院与我院全面合作。这次合作为我院的快速发展注入了新的活力,市人民医院在硬件建设、医院管理、人才培养、技术培训等方面提供指导和帮助,使我院的管理水平、技术水平、人才培养、设备更新方面有了一个大的飞跃。

(五)医疗资源整合圆满完成

一是按照县委、县政府的工作要求,我院对原计生大楼进行了并购,医院成立了综合楼改造领导小组,抽调专门人员组建办公室。经过多方勘察与设计,多方筹措资金,对大楼室内外进行了改造。根据医院业务需要,此楼主要用于产科、妇科及新生儿科,目前,各项改造工程已经收尾,明年初启用该楼。

二是圆满完成中医医院并入工作,上半年对中医医院人员、资产等情况进行了摸底,研究制定两院合并方案,按照在岗在编、岗位需要、专业对口的原则进行岗位安置。及时发放职工工资和节日补助,对所有职工进行健康查体,切实解决生活中的实际困难。同时通过学术讲座、临床带教等形式,进行经常性的继续教育,使每个人的知识和技能得以拓展、更新和提高。

(六)学习型医院氛围浓厚

一是全年有10余名医、护、技人员分别到北京儿童医院、长海医院、齐鲁医院、省立医院等进修学习。各类短期培训学习42人次、学术研讨会共100余人次,中层干部到市人民医院管理培训58人次,对进修、培训结束回院的医务人员及时组织全员讲座,保证他们学到的新知识、新技术能够及时传授给其他医务人员,保证我院医疗技术水平得到整体的提高。

二是2011年我院被认定为全国大学生见习基地。全年来我院学习人员共171人,进修人员25人,毕业大学生实践12人,培训全科医师14人,我院制定了专门的培训和管理制度,结合教学大纲保证了其来院学习的质量。

三是加强岗位培训,共组织包括医疗安全、抗生素的临床应用管理、医护文书规范及夏季传染病防控等相关知识在内的全院业务培训和讲座22次,邀请市级医院以上专家来院专题讲座13次,举

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县中医医院工作总结及工作计划


《县中医医院2013年工作总结及2014年工作计划》是一篇好的范文,感觉很有用处,为了方便大家的阅读。

县中医2013年总结及2014年工作计划

**县中医医院

2013年工作总结及2014年工作计划

2013年在县委、县政府及上级主管部门的正确领导下,

我院全面贯彻党的十八大精神,全面落实科学发展观,以“二级甲等中医医院等级评审”活动为契机医院各项工作,强化科学管理,突出内涵建设,健全各种规章制度,改善就医条件,打造中医特色专科,积极开展治未病服务。保持医院快速发展的势头,较好的完成了全年的各项工作,并于7月19日顺利地通过二级甲等中医医院的验收。使医院管理水平、整体规模、业务总量跃上新台阶。

截止到11月30日,我院共接诊门诊病人46387人次、

收治住院病人4316人次、药品收入925万元、病人平均住院日8.2天,收入977万元、全年总收入1902万元,床位周次数261 次,床位使用率53.8 %。医疗质量指标有了较大的提高。全年未发生医疗过失行为和医疗事故。

现将2013年具体工作总结如下:

一、新一届班子结构合理、有战斗力有活力,新成员的加

入,为医院班子注入了新鲜血液,增强了生机和活力。

上级组织多次调研,对医院的班子成员重新进行了调整,经考察任命,**县中医医院新一届领导班子建立。院领导一班人精诚团结、开拓进取、不辱使命、各负其责、分工协作,工作有

计划、有安排、有布臵、有检查、有落实。召开会议经常利用非上班时间,加班加点。每天都落实一名院领导值班带班,亲自处理院内外发生的事务,确实做到了求真务实、从严治院、从严管理,收到了很好的管理效果,使医院得以快速发展。

二、抓住机遇,应对挑战,成功地创建了二级甲等中医医院 我院于2012年提出创建二级甲等中医医院的口号,同年4月1日成立了创“二甲”工作领导小组,制订了创“二甲”工作实施方案,4月25日召开医院全体职工创二甲工作动员大会,并严格按照二级中医医院评审标准,坚持把突出中医药特色优势、推进中西结合作为医院建设之根本,不断加强内涵建设,完善综合功能,强化创新管理,紧紧围绕“提高中医药临床疗效”和“以病人为中心,优质高效服务”开展工作,整个“创二甲”工作有计划有步骤地进行,领导班子、中层干部、科主任及科室成员,层层签订责任状,分工明确,责任到人。2013年3月28日,医院召开了誓师大会,吹响了“创二甲”战争的号角,全院职工,上下一心,齐心协力,日夜苦战,奋斗一百天,在汗水中创造奇迹,于7月19日,顺利通过湖南省中医药管理局的二级中医医院评审验收,成功地创建了二级甲等中医医院。填补了我院一直处于无等级无级别的空白,浓笔重墨地书写了我院自1954年建立以来的历史神话。

三、强化医院内部管理,加快医院发展步伐

(一)坚持科技兴医,重视人才培养和科研工作。首先,根

据我院业务发展和工作需要,充实了中层干部队伍,为医院发展增添了后备力量。实行主诊医师负责制,加强年轻同志的带教,构造三阶梯人才队伍,接受本科生2人,送出进修学习15人。鼓励年轻医生进行提升学习。其次,加强学习培训,提高医护人员业务素质。按照年初的计划和安排,医院坚持每月组织医务人员进行医学专业基础理论的学习;每周五开展本科疑难病例讨论和本专业临床知识学习;每月对全院卫技人员全面开展中医药基础知识的学习,并进行一月一次的理论考试,督促大家全面提高中西医结合诊疗水平。全年共开展院内业务培训46次;组织全院“三基”知识考核16次,合格率达90%以上。再次,通过“走出去、请进来”方式加快人才培养。全年共送外出进修学习22人次,并聘请专家长期驻院开展指导、带教工作。第三,坚持科技兴医,开展新技术新项目。先后开展了中医熏蒸、灸法等中医新项目,先后购进了幽门螺旋杆菌测试仪、动态心电图仪、妇科臭氧治疗仪等医疗设备,为临床诊断和治疗工作提供了保障。

(二)狠抓医疗质量管理,确保医疗安全。

?临床医疗方面:医院狠抓医疗核心制度的落实,进一步完善住院期间谈话告知制度,认真落实三级查房、会诊以及晚间查房制度;定期开展医疗质量大检查活动,对病历、处方的书写,抗生素的使用以及消毒隔离执行情况进行认真检查,综合分析,严格按照医院管理制度进行奖罚。

?方面:认真贯彻落实《中医医院中医护理工作指南》

的要求,成立中医护理工作实施领导小组,重新修订常见疾病的

中医护理常规及中医健康指导,完善修订中医护理质量检查标准及方法,改革护理工作模式,实行ApN派班,临床护士护理患者实行责任制护理,一名护士负责病人数≦10人,包干责任到人。加强护理人员分层次在职教育培训,新进人员岗前培训通过率达到100%。为不断提高护理管理能力和护士辨证施护的能力,先后选送了护士长、护理骨干参加护理培训班共28人次;从内科、骨伤科、手术室共选送4名护理骨干到省中医研究院附属医院进修;加大护理人员培训力度,特别是中医药知识及中医护理操作技能培训,以提高护士业务素质;通过护士礼仪培训,塑造良好护士群体形象,强化以人为本的护理服务,提高护士综合素质;完善护理质量评价标准,重视环节质控,促进落实,分析整改;强化护理内涵,继续深入开展优质护理服务,夯实基础护理,突出中医护理特色;积极开展中医护理技术项目和具有中医特色的康复和健康指导,使病人满意。由于工作措施得力,医疗护理质量稳步上升,一年来无重大医疗差错事故发生,有效地防范了医疗风险,促进了医疗业务的快速增长,同时患者对医院的信任越来越高。

?在药品管理方面:进一步完善基本药物制度。一是严格规范基本药物采购渠道,实行零差率销售。坚决把医改这个大政策落实到位。二是认真执行绩效考核制度。对内部职工考核及时兑现到位。三是坚决强化用药管理。继续加强对医务人员合理用药的监管,继续实行用药人员、用药结构、用药数量异常情况监控分析,实行定期上报,定期分析、定期整改制度,确保临床合理

用药。并将中医药治疗率和中药使用率纳入科室目标责任制考评内容。据统计,门诊患者中医药参与治疗率达到90%以上,住院病人中医药参与治疗率达75%以上,非药物性治疗已在各科室逐步展开。中药饮片、中成药等销售额较上年同期翻了二番。

④在院感监测方面:针对消毒隔离不到位的问题,积极整改,经过一系列的严格管理,尚未发现一例感染事件。医疗质量和医疗安全得到了保障。同时,我院获得医疗器械不良事件报告和监测工作先进单位、药品不良反应报告和监测工作先进单位的荣誉称号。

(三)强化医疗保险监督管理,进一步规范医疗服务行为,合理使用医疗资金。

我院在2012年的基础上,进一步完善和健全了医保管理制

度,明确责任,严格考核奖惩,加强基金使用监测,实行次均费用控制、单病种限额付费,严查挂床住院、严控大处方,严防冒名顶替。

定期组织科内人员进行业务学习。加强兑付员的培训力度。目前患者出院后基本上可保证30分钟内直补,受到患者的好评。截止11月30日止,医院收治农合病人2168人次,住院总费用622万余元,收治居民医保病人131人次,住院总费用72.43万余元,职工医保840人次,总费用367.94万余元;其中伤残军人182人次,住院费用119万元,自负比例都控制在7%左右。院方通过宏观调控的方式,大力度控制农合次均费用的增长,我院农合次均费用为2870元。我院的农合工作得到县合管办的好评,并授予我院为农合工作先进单位。

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