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新农合年度工作总结

发布时间: 2023.01.10

新农合年度工作总结汇总。

一年的悠悠岁月已然消逝,一年的工作即将告一段落了,当下职场人士的年度工作总结要纳入工作计划中了。通过总结一年工作来分析不足,提高自己的工作能力。所以说你上一次写岗位是什么时候呢?以下是工作总结之家小编为大家整理的“新农合年度工作总结 ”,仅供参考,希望能为你提供参考!

新农合年度工作总结 篇1

今年以来我县新农合工作在县委、县政府的高度重视、卫生主管部门的正确领导下,以科学发展观为指导,以新农合支付方式改革为契机,积极履行管理职能者,确保基金安全运行。按照“公正、高效、便民、惠民”的服务宗旨,不断改进工作方式,完善补偿方案,提高管理水平,圆满地完成了20xx年度工作目标任务,现将主要工作开展及完成情况汇报如下:

一、资金运行平稳,参合率持续稳定高水平

(一)参合覆盖全面。20xx年是我县统一各级干部思想认识、加大宣传力度,采取定点与上门征收相结合的征收办法,确保了全县新农合参合率继续保持在较高水平,也是历史水平。据统计,全县参加新型农村合作医疗人数为78.10万人(剔除参加医保人员),参合率为99.9%,基本上实现了新型农村合作医疗人口全覆盖。

(二)参合基金到账及时。20xx年应筹资金23819.8595万元。目前已筹集到账新型农村合作医疗基金23150.72万元,其中个人缴纳5076.62万元,省级财政预拨10625万元,市级财政186万元,县级财政5935.44万元,镇财政补助1327.66万元。目前省级财政补助还差669.1395万元。

(三)参合基金支出规范。至20xx年年底全县累计结报2234492人次,受益率达286.10%。其中全县住院结报67485人次,共补偿20429.68万元,平均每人补偿3027.29元;医疗救助金404.83万元;全县门诊结报2167007人次,共补偿2111.70万元,医疗救助金233.78万元。

门诊、住院结报共支出基金22541.38万元,占门诊、住院基金总额(21476.92万元)104.95%。

至20xx年底,剔除非正常补因素外,住院政策补偿比达到75.89%,实际补偿比为51.70%

二、考核严肃认真,定点医疗机构管理日趋规范

根据县政府关于《如东县新型农村合作医疗管理办法》和《如东县新型农村合作医疗定点医疗机构考核办法》的要求,县合管办组织人员对全县定点医疗机构进行了20xx年的年度考核。通过实地查阅相关资料、查看网络结报数据、走访住院病人、抽查使用目录内药品等情况。对20xx年度医疗机构考核违约扣款14.45万元全部转入基金。通过认真考核,进一步强化了定点医疗机构的责任意识、服务意识,促进了定点医疗机构规范操作。

三、调整管理办法,确保广大参合群众受益

为进一步深化医药卫生体制改革,提高新型农村合作医疗保障水平,根据《江苏省新型农村合作医疗条例》第十八条“筹资标准应当不低于本地区上一年度农村居民均纯收入的百分之三,并应当高于国家最低筹资标准,其中个人缴费比例一般不超过筹资标准的百分之二十”的规定,按照“以收定支、收支平衡、尽力保障、略有结余”的原则,充分考虑增加筹资标准后基金总量、医疗需求增长和医疗服务能力等因素,为确保广大参合群众得到实惠,对我县20xx年出台的新型农村合作医疗管理办法作了如下调整:

(一)提高新农合筹资标准:20xx年人均筹资标准从原定的265元提高到305元,以户为单位每人自缴65元的标准不变,各级财政补助人均240元,其中镇财政补助人均17元、县财政补助人均76元(人均增加15元)、市财政补助人均2元不变、中央及省财政补助人均145元(人均增加25元)。

(二)调整新农合门诊、住院医药费补偿比例:

1、调整住院医药费补偿比例

300元以下(含300元)符合补偿范围费用仍按10%补偿,300元以上符合补偿范围的医药费用按医院级别分别提高5%补偿,具体结报比例如下:

一级医院(民营医院和中心级医院)300元以上符合补偿范围费用按75%补偿;

二级医院(县人院、县中医院)300元以上符合补偿范围费用按65%补偿;

三级医院(县外特约医院)300元以上符合补偿范围费用特约医院按55%补偿;

县外非特约医院按45%补偿。

2、调整门诊医药费补偿比例

社区卫生服务站门诊符合补偿范围医药费400元以下部分按符合补偿范围药费的40%补偿(比20xx年提高5%),日封顶15元(比20xx年增加1元);

镇级(一级)医院按符合补偿范围医药费用的35%补偿(比20xx年提高5%),日封顶20元(比20xx年增加1元);

县级(二级)医院按符合补偿范围医药费用的25%补偿(比20xx年提高5%),日封顶20元(比20xx年增加1元);

县内年累计门诊符合补偿范围医药费达400元以上且个人门诊累计补偿达80元后按40%的比例补偿(比20xx年提高5%),社区卫生服务站日封顶18元(比20xx年增加2元);镇级(一级)医院日封顶22元(比20xx年增加2元);县级(二级)医院日封顶仍为25元。

普通门诊医药费补偿每人每年封顶500元。

3、提高住院医药费用保底补偿

年累计住院医药费用实际补偿比达不到30%的参合人员(外伤除外),补足到30%(比20xx年提高5%,但补偿差额小于100元的除外)。

4、提高住院医药费补偿限额

参合者年内住院医药费补偿限额为12万元/每人/每年(比20xx年增加2万元)。

5、建立住院大额医药费用再次补偿制度

20xx年起在住院基金中划出5%建立住院大额医药费用再次补偿专项经费,用于参合者年内住院医药费用经正常补偿后仍自负较多者实行住院大额医药费用再次补偿,进一步缓解参合患者“因病致贫、因病返贫”的问题。实际操作为自负3万元以上部分按30%计算补偿,封顶8万元,次年一季度结算。

(三)调整新农合报销药物目录:将国家基本药物目录(基层部分)、省增补药物目录全部纳入报销范围。

四、积极推进混合支付方式改革,控制医疗费用不合理增长

根据卫生部、国家发展改革委、财政部联合下发《关于推进新型农村合作医疗支付方式改革工作的指导意见》的要求,我县作为全省新农合支付方式改革的第一批试点县,从今年作手准备,到7月1日起正式全面施行,我县新农合支付方式改革主要包括按病种付费、按床日付费和村卫生室一般诊疗费包干使用等,现将具体实施情况汇报如下:

(一)社区卫生服务站试行“一般诊疗费”

20xx年1月1日起我县根据县政府关于印发《如东县新型农村合作医疗管理办法》(东政发

新农合年度工作总结 篇2

根据中共中央、国务院《关于进一步加强农村卫生工作决定》(中发[XX]3号)精神,建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度,解决农民因患重大疾病而出现的因病致贫、因病返贫现象,提高农民的健康水平,结合藤县xx农村卫生工作实际情况,开展新型农村合作医疗工作。

一、 基本情况

xx位于藤县西部,距梧州市75公里,是梧州市的西大门,辖20个行政村,区域面积348.54平方公里,人口6.8万人,共17944户。

xx新型农村合作医疗工作在镇党委、镇政府的领导下,在今年5月下旬前期宣传发动工作全面展开,经宣传发动,到7月底,我镇共有34006人农民群众自愿参加新型农村合作医疗,占全镇人口的的50%,参加合作医疗7675户,占全镇总户数的42.8%。

二、 具体实施

1、统一认识,加强领导

镇政府及各村委从政治的高度全面认识开展新型农村合作医疗工作的重要性,并落实把此项工作列入重要议事日程,认真研究落实。主要领导亲自抓,并落实村主任具体负责。从人力、物力、财力、时间和各项政策上给予大力支持。

2、宣传和缴费工作

(1)、宣传发动从5月20日起至5月31日止,挂钩各村的镇政府工作人员和卫生院医务人员深入到各村、各户进行宣传,发放资料,张贴标语。让农民群众充分理解,并取得她们的大力支持和帮助,为开展新型农村合作医疗工作营造浓厚的气氛。

(2)、6月1日开始,挂钩各村的责任人、镇干、村干、及村医,逐户向群众继续宣传并收费,充分和农民进行面对面的讲解,让农民真正了解新型农村合作医疗与旧合作医疗的不同点,讲深、讲透新型农村合作医疗的优越性,消除误解,转变观念,让广大农民自觉参与。

3、建立健全组织机构和监督机构

(1)、xx人民政府成立由镇政府和卫生、农业、财政、民政等有关部门主要领导组成的镇新型农村合作医疗管理委员会,镇新型农村合作医疗管理委员会下设办公室,办公室设在卫生院。

(2)、村民委员会成立由村委会主任、卫生所所长、乡村医生、妇女主任及若干农民代表组成的村新型农村合作医疗管理小组。

(3)、xx成立由人大、财政、纪委和卫生等有关部门人员组成的镇新型农村合作医疗监督委员会。负责对新型农村合作医疗基金使用的监督。

三、主要成绩

截止XX年7月31日,我镇共有34006人农民群众自愿参加了新型农村合作医疗,占全镇人口的50%,参加合作医疗7675户,占全镇总户数的42.8%。共收上合作医疗款340060元.

从XX年7月1日起至XX年12月31日止,为参加新型农村合作医疗的群众共报销金额140997.36元,其中乡镇级住院157人次,报销金额共39451.03元,县级住院170人次,报销金额共82940.31元,在地市级医院及外地医院住院34人次,金额共18586.02元。到XX年2月29日止,参加新型农村合作医疗人员得到了门诊优惠免收挂号费1438人次,门诊检查优惠876人次,优惠减免了6515.20元。累计报销金额189919.56元。

四、 经验体会

(一)、我们取得这样的成绩,靠的是镇政府、村委、村医、和我们通力合作。

1、首先政府领导特别重视这项工作,亲自落村召开现场动员大会,极大地提高了群众的信服程度并鼓舞了工作人员的斗志。

2、其次村干、村医对本村的情况比较了解,落村工作人员和他们密切配合工作得心应手,效率大大进高。

3、我院的落村人员运用自己的专业知识,根据村干、村医的介绍,针对各户家庭情况,举出恰当的事例来讲深讲透新型农村合作医疗的优越性。

4、开始实行报销后,我们继续延续收费一个月。以报销实例来让群众看到实惠,放心参加。

(二)、我们深切体会到新型农村合作医疗确实可经保护农村经济,振兴农村经济,维护农村社会发展和稳定,推进和深化农村卫生体制改革,逐步缩小城乡卫生差距,更好地向农民提供低廉、优质的基本医疗卫生服务,从而提高农民的健康水平。

(三)、在实施报销后,农民得到了实实在在的实惠,我们卫生院也获得了一个进一步发展的空间。一步提高我院的服务质量,改善我院就医环境,尽快提高院的技术水平,让患者放心的进来,高兴地出去。将是我院进一步发展的关键所在,这将能更进一步引导农民群众积极参加新型农村合作医疗。

五、存在问题

1、办公经费缺乏。

2、合作医疗报销工作人员均为兼职,工作效率受到一定的影响。

3、交通工具缺乏影响信访和筹资工作。

六、为了巩固及继续发展新型农村合作医疗,我院提出如下建议:

1、简化转诊审批手续,让群众自由选择医院就诊,县、乡镇级医院靠提高自身技术水平,服务质量以吸引群众前来就诊治疗。

2、 预防接种应按一定比例给予报销。

新农合年度工作总结 篇3

20xx年在上级部门的指导下,经我院领导班子的正确领导,精心部署和安排,新农合服务站工作人员的认真贯彻落实下,我镇参合农民人数为9128人,参合比例达到了100.5%,把党和国家的政策落到了实处,确实的缓解了广大农民群众看病难等问题,解除了群众生产、生活的后顾之忧,取得了广大农民群众的信任与好评。为了确保广大农民群众的受益面更大的提高,我院上半年作了以下工作:

一、提高宣传力度,让农民群众深入了解新农合政策。

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二、落实实施,完成20xx年度新农合基金征缴任务。

三、加强对新农合工作的监管。

四、实施门诊统筹,合理调整补偿方案。

五、做好新农合与农村公共卫生服务项目的衔接。

六、加强新农合管理经办能力建设。

根据上级文件规定,20xx年新型农村合作医疗筹资标准仍按筹资标准实施,由每人每年150元,其中中央补助60元,省级、本级财政补助60元,农民个人缴费30元,再从中提取30元作为门诊统筹资金。

现将具体情况汇报如下:

一、20xx年参合筹资情况

20xx年,我镇新农合以村为单位覆盖率达到100%,我镇农业人口数为9083人,参合农业人口总数达9128人,参合率100.50%。共筹集合作医疗基金1369200元,其中个人缴费237915元,民政资助51285元,省、本级财政补助547680元,中央补助547680元。

二、基金的监管情况

为切实保障广大参合农民的利益,确保参合农民真正得到实惠,农村合作医疗服务中心通过建立督查制度,实行定期专项督查与经常性督查相结合、明查与暗访相结合等监管措施,加大对定点医疗机构的监管力度。每月不定期对定点医疗机构进行“四合理”和住院病人在院情况进行现场督查,对已补偿参合农民住院费用进行电话回访。

三、基金的补偿情况

01―06月共补偿683人次,医疗费用总金额:1162412.50元,补偿金额:403261.27元。

其中:门诊统筹355人,费用总金额352021.17,补偿金额23136.20。

本院住院236人,费用总金额151235.63,补偿金额115381.15。

域外住院92人,费用总金额659155.78,补偿金额264743.92。

四、运行中存在的问题

新型农村合作医疗是一种新制度,尚需不断探索。我镇新型农村合作医疗在运行过程中也存在一些问题:

1、下乡人员少数不告知农民群众转院转诊程序,导致农民报销麻烦。

2、群众反应市级以上报销比例仍偏低,群众得不到真正的实惠。

3、个别医务人员服务态度差,责任心不强,不能够耐心告知群众新农合政策。

新农合年度工作总结 篇4

今年以来,在市委、市政府的领导下,在上级部门的支持下,我镇按市合管办年初制定的工作计划,认真开展各项工作,取得了一定成效。

一、主要工作

(一)进一步加强宣传,引导农民转变观念,增大影响力。宣传工作是推行新型农村合作医疗的首要环节,只有让广大农民把新型农村合作医疗的政策真正弄懂了,他们才会积极参与和支持。我们在实际工作开展中,注重从多方面、多层次做好宣传工作。

一是面对面宣传。在合作医疗征收、参合农民医疗费用补偿过程中,工作人员积极、耐心、细致地向每一位农民宣传,认真解答参合农民提出的各种问题,努力做到不让一位农民带着不满和疑惑离开,使新型农村合作医疗服务窗口不但是受理参合农民医疗费用补偿之所,更是宣传新型农村合作医疗政策的重要阵地。

二通过政务公开、村务公开等多种形式宣传。定期对外公布全乡参合农民医疗费用补偿信息和合作医疗基金运行情况,实行阳光操作,让广大参合农民及时了解全乡补偿情况,看到发生在身边的补偿实例,真正感受到新型农村合作医疗政策带来的看得见、摸得着的实惠,体会到新型农村合作医疗政策的优越性,从而转变观念,积极、主动参加、支持新型农村合作医疗。

(二)强化管理,努力为参合农民提供优质服务。经办机构工作效率好坏、定点医疗机构服务水平高低的直接影响到农民参加新型农村合作医疗的积极性,我们始终把为参合农民提供优质高效的服务放在工作的重中之重。

一是坚持努力提高经办机构服务管理水平。在新型农村合作医疗推行过程中,广大农民最关心的是医疗费用补偿兑现问题。新型农村合作医疗服务窗口工作人员把“中心”“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨作为行为准则,本着公开、公平、公正的原则,统一政策,严格把关,有情操作,实行一站式服务。截至12月31日,全乡共补偿624人次,补偿金额共计567184元,报销比例41.34%,人均报销944元,特大病救助51人次,补偿金额达307868元。

二是进一步加强了对定点医疗机构的监督和管理,使之不断提高服务质量和水平。为确实提高定点医疗机构服务水平,我乡组织开展了监督检查工作,针对各定点医疗机构医疗收费、服务态度、服务质量等相关情况展开督察,发现问题,及时书面反馈,并要求其限期整改,为参合农民就医营造一个良好的医疗氛围,今年,我乡开展定点医疗机构督察共达40余次。

同时,为及时了解社会各界特别是参合农民对我们工作的意见和建议,在设立了监督、举报、投诉电话的同时,我们还在乡行政服务中心和乡卫生院设立了意见箱,广泛了解参合农民对我乡新型农村合作医疗的意见和建议。截止目前,服务对象投诉率为零,获得了社会的广泛好评,用一流的服务创造了一流的效益。

(三)进一步加强组织领导,健全工作机构。为确保新型合作医疗的顺利实施,乡党委、政府按照《甘肃省人民政府关于进一步做好新型农村合作医疗试点工作的指导意见》文件精神和上级部门的具体指导,结合我乡实际成立了乡领导小组、乡管理委员会,设立办事机构。各村也成立由村党支部书记任组长的合作医疗管理小组。乡党委、政府高度重视,多次召开会议,研究分析、安排部署新型农村合作医疗工作,把新型农村合作医疗工作列入重要议程,乡合管办、乡卫生院和各村定点医疗机构认真履行各自职责,并定期召开工作进展情况汇报会,了解掌握工作动态,部署阶段性工作,对存在的问题及时研究解决,确保各项工作有序进行。

二、存在问题

(一)定点医疗机构治疗行为不规范。分解收费、出院带药、自费药品超标、重复检查等现象仍然存在,农民医疗费用负担仍然较重。

(二)门诊报销仍需探索更加简便的补偿模式。

(三)运行运行管理方面还存在一些薄弱环节和漏洞。这些问题的存在,说明我们的宣传力度不够,工作做的还不细,制度执行还不严,监管工作还不到位。

三、工作打算

(一)加强就医、补偿等各项服务的管理。进一步完善定点医疗机构医疗服务的运行管理机制、优化补偿报销工作程序,积极探索科学、合理、简便、易行的管理模式、服务模式,取信于民。

(二)提前谋划,全力以赴。做好20xx年筹资各项准备工作,保证新型农村合作医疗试点工作持续、健康、稳步推进。

新农合年度工作总结 篇5

自20__年1月1日我院新型农村合作医疗工作启动以来,在卫生局新农办的正确领导下,在我院职工的共同努力下,按照新农办安排的工作计划,认真开展各项工作,取得了一定的成效,现总结如下:

一、工作开展情况

1、加强宣传,增大新农合的影响力,医院新农合工作总结。要将国家的这项惠民政策执行好,首要的环节就是宣传工作。我院宣传形式采用多种形式,具体如下:

1)我院在门诊各科室张贴了宣传资料宣传新农合政策;制作了新农合宣传单宣传20__年全县筹资情况的通知,并组织了全院职工动员大会;制作了参合群众温馨提示,张贴在门诊大厅明显处,内容是:参合证、身份证、户口册三证齐全;住院患者一览表上粘贴参合患者标识,尽可能的方便患者就诊,使参合患者在我院处处感受到新农合的温暖;为来年参合打下了良好的基础。

2)本院新农合办窗口工作人员积极、耐心、细致地向每一位农民宣传解释新农合政策及管理办法,认真解释农民提出的各种问题,努力做到不让一位农民带着不满意和疑惑离开,使新型农村合作医疗窗口不但是受理参合农民医疗费用补偿之所,更是宣传新农合政策的重要阵地。

3)利用公示栏公布当月的补偿兑付情况,并公示农民身边补偿实例,让农民切身体会到新农合政策看得见、摸得着的实惠,从而转变观念重新认识新农合政策的优越性、积极、主动的参加并支持新型农村合作医疗。

2、参合农民医疗费用的兑付情况。1—5月我院住院病人113人次,门诊病人4787人次。截至6月1日住院病人费用总额77494.08元,平均住院费用685.80元,补偿金额总计42865.46元,人均补偿金额379.30元。门诊费用总额168188.56元,补偿金额总计53479.73元。

3、今年三月份以来,全县新农合补偿比例明显提高,我院医务人员积极宣传相关政策,为农民所想,切实为老百姓减轻医疗负担。特别是中医在新农合中发挥着重要作用,采用了中医、中西医结合等治疗手段,赢得了老百姓的好评和认可。

4、为办好新农合积极创造条件,努力改造就医环境;服务态度和服务质量不断提高,医院管理已不断得到加强,随时查找问题,发现问题及时改正,尽可能杜绝医疗纠纷和事故的发生。

二、下步工作要点

我院是拥有80%报销补偿比例的新农合定点医疗机构,新农办窗口服务水平的高低直接影响到农民参合的积极性,我院全体医务人员始终把为参合农民提供优质高效的服务作为工作的重中之重,一方面以便民、高效、廉洁、规范的服务作为行为准则,本着公开、公平、公正的原则,统一政策,严格把关,当场兑现医疗补偿费用,另一方面不断提高服务质量和水平,及时发现问题。进一步深化宣传,优化补偿报销工作程序,保证新农合工作健康、稳步推进。相信有县委、政府的关心和支持,有卫生主管部门的直接领导,有广大参合农民的信任和理解,我们一定能把利民、惠民、便民这一实事、好事办好。

新农合年度工作总结 篇6

13号)中的次均费用指标执行。

上述指标中各定点医疗机构的实际指标(平均住院日和次均住院费用除外)达不到指定标准的,每差0.1%的扣指标得分0.1分;平均住院日每超过指标值0.1天扣指标得分0.1分;次均住院费用每超过1%扣指标得分0.1分。

②信用等级评定。为促使医疗机构加强自我管理,控制医药费用不合理增长,增进医患之间的信任与和谐,确保新农合混合支付方式改革顺利推进,决定在分类管理的同时实行医院信用等级与床日支付标准相挂钩。县合管办每年(或半年)组织专家评审组对定点医疗机构的服务能力、管理水平、核心指标、群众满意度等指标进行综合评定,确定医院信用等级,信用等级暂分为三个(即一、二、三三个),附件2核定的支付标准暂以二标准核定,信用等级实行动态长效管理,每年(或半年)综合评定一次,每增加或减少一个,附件3核定的床日支付标准可浮动±5%。

经过一段时间的实施运行初见成效,统计数据情况可见,20xx年县内住院次均费用4681.95元,比去年增长了3.13%,有效的控制了医药费用的不合理增长。

五、关注弱势群体,提高重大疾病医疗保障

为全面落实深化医药卫生体制改革重点工作任务,加快推进农村居民重大疾病医疗保障工作,进一步发展完善新型农村合作医疗制度,根据省、市卫生主管部门的要求,我县在儿童先天性心脏病和儿童白血病的基础上将乳腺癌、宫颈癌、耐多药肺结核、终末期肾病、艾滋病以及重性精神病纳入了农村重大疾病医疗保障实施范围,及时召开了民政局、财政局、人社局等相关部门的协调会议,于四月底制定了相关文件,首期初定如东县人民医院、如东县中医院、如东县第四人民医院三家为定点医院,县合作医疗办公室与定点医院签定了服务合同。为了更好的为广大群众服务,今年还与省级联网的7家医院签订了定点服务协议。

六、认真贯彻条例,宣传培训做到有声有色

为了让全县广大人民群众和医务工作者更全面、更深入地了解掌握新农合政策,促进新农合各项政策的贯彻落实,增强广大人民群众的权利义务观念,提高新农合法制化管理水平,我们制定了一系列的学习宣传工作方案,采取了多形式、多层次、多渠道的方法,全方位组织开展了学习宣传活动。

七、下一步工作打算

1、继续加大宣传工作的力度。采取多形式、多渠道的宣传方式,宣传新农合的目的、好处、意义和参加人员的权利与义务以及门诊即看即报等相关政策;通过全方位、多层次、立体式的反复宣传,进一步提高广大农民主动参与的积极性,不断提高参合率,力争达到常驻人口全覆盖的目标。

2、进一步加强监管,确保基金安全。一是加强定点医院的监管,明确专人负责定点医疗机构的监督检查(抽查)和网上监控,控制定点医院住院次均费用。二是加强对镇合管办经办人员的业务培训,确保县外住院参合人员医药费审核准确,兑付及时和门诊结报符合规范要求。

3、继续深入推进我县的支付方式改革。做到机构、病种全覆盖,逐步在镇村卫生机构探索门诊总额预付制改革,逐渐转变医疗机构的传统思维模式,促使医疗机构改善医疗服务和财务收支管理,优化医疗服务流程,通过压成本、控费用、转机制,促使医生逐渐形成合理用药、适度检查的诊疗习惯,最终减轻广大患者看病就医负担。

4、提高基金的使用效益,将新农合基金支出重心放在基层。提高县内就诊率,提升镇村卫生机构门诊及住院服务利用率,控制住院病人增长率,控制转县外就医人员比例,控制次均费用水平。

卫生系民生,健康保小康。我们将进一步树立服务民生的理念,以拳拳之心,创惠民之举,凝心聚力,扎实工作,改进和完善新型农村合作医疗工作,为助推经济社会发展作出新的更大的贡献!

新农合年度工作总结 篇7

乡镇卫生院作为农村“三级预防保健网络”的中枢,自产生以来,其职责担负的是数十亿农民的预防保健、基本医疗服务和乡村公共卫生管理。卫生院在控制传染病、提高农民卫生服务质量、保障农民健康等方面发挥了重要作用。以下是整理的相关资料,希望帮助到您。

新型农村合作医疗工作在县委、县政府及上级主管部门的正确领导下,在各相关部门的大力支持下,认真学习上级文件精神,加强领导,增强责任,精心组织实施,有序推进,国家的这一惠民政策在我镇得以顺利实施,参合农民的保障水平稳步提升,新农合制度在一定程度上减轻了参合农民的医疗费用负担,降低了因病致贫、因病返贫现象发生的机率,保障了农民群众的身体健康,促进了和谐社会的建设。现将工作情况总结如下:

一、工作回顾

(一)围绕乡新型农村合作医疗办公室职责做好各项工作。

1、审批参合农民的医疗转诊;按规定审核、补偿参合农民的医疗费用。按时上报县内定点医疗机构和转诊到县级以上医院医疗费用基金补偿汇总表和财务报表,按规定填报各种统计报表;

2、按照新农合基金财务管理办法和会计制度,搞好财务管理和会计核算,做到基金专户储存,专账管理,专款专用,封闭运行,保证基金安全和合理有效使用,规范管理新农合档案资料,建立参合农民登记台账,及时整理立卷,装订成册并妥善保管。

3、按月向各村民委员会张榜公布本村参合农民住院减免补偿情况,接受村民监督。

4、按《县新农合对定点医疗机构的监管制度》规定,检查、监督定点医疗机构的服务行为和执行新农合规章制度情况。自农合开展以来每年由镇新农合管理办公室对住院病人抽查180人次,应有处方180份,实有处方180份,核查相符;每年住院病人入户抽查15人次,抽查结果相符;患者对医疗机构满意度95、86%。

(二)协助开展新农合参合宣传动员和农民参合资金的收缴以及合作医疗证及收款票据的发放工作。我镇通过开展广泛的宣传发动和深入细致的工作,为使国家的惠民政策得到落实,在上级主管部门及当地党委政府的正确领导下,我们积极组织人员,印发资料,录制影音宣传资料,走村入户,向农民群众宣传新农合政策,打消农民疑虑、引导农民自觉自愿参合,工作中,我们始终把宣传教育贯穿于新农合实施的全过程,坚持经常性宣传与突击宣传、全面宣传与重点宣传、理论宣传与现场宣传相结合的方式,贴近农民利益,激发了群众参合热情;

同时我们在上级文件精神的指导下,不断加强自身建设,明确纪律,规范报补流程,方便于民,自觉接受群众监督,使参合农民群众能够及时拿到补偿费用,20xx年9月根据上级文件精神,我们又及时开通了门诊统筹,让广大的参合群众都能享受到国家惠民政策的阳光;农民参合率也是稳中有升:20xx年参合人数为37377人,参合率为73、5%,20xx年参合群众43397人,参合率85、3%,20xx年为47403人,占总人口的93、2%,截止目前,20xx年参合群众人数为48489人,参合率为95、3%;新农合的开展、基本药物制度的实施及药品零差价销售,给乡镇卫生院注入了生机与活力。

二、工作措施

(一)加强组织领导,抓好新农合民心工程。新农合工作在我乡得到了党委、政府的重视,实行党政一把手亲自抓、分管领导具体抓。其次,把县政府提出的工作目标,进行层层分解,落实到乡、村和干部,同时把此项工作纳入年度目标考核的内容,因此为推动农村合作医疗工作奠定了良好的基础。

(二)分工协作,大力宣传。要达到农民自愿参保,宣传工作是关键。要求工作人员吃透精神、掌握政策要领。通过开展培训、交流、讨论、等多种形式,让参与开展新农合工作的全体乡、村干部,吃透新型农村合作医疗制度的相关政策、规定,及试行的方案,全面把握我乡新型农村合作医疗制度的参加对象,医疗基金筹集办法,医药费报销标准及手续的办理等等,为走村入社宣传工作奠定坚实的基础。我乡大部分农民由于受经济条件限制和传统观念的影响,自我保健意识和健康风险意识不强,互助共济观念比较淡薄,对新型农村合作医疗制度还不十分了解,存在一些疑虑和担心。随着外出打工人口的增多,也给新农合的深入开展增加了一定的难度。为此,要求针对不同的家庭,采用不同的工作方法,有的放矢地把建立新型农合工作落实到每个人。我们充分发挥电视媒体覆盖面广的上风,每年利用两个月的时间,每周播报合作医疗政策、进度、农民认知情况等新闻,并用字幕打出新型农村合作医疗宣传标语;在报销现场解答农民疑点,各村利用广播、标语、自制宣传单等形式在各村进行宣传动员。各村召开支部会、党员会、村民代表大会进行宣传发动。在宣传动员期间,村卫室及时向卫生院汇报新型农村合作医疗工作进度,反映新型农村合作医疗动态。镇政府多次召开各村主任汇报会,了解各村参保情况。对存在的题目及时给予解决、答复和协调,进步了我镇的整体参保率。使新型农村合作医疗工作在全乡迅速展开。

(三)专款专用,保障农合资金发放到位

我院新农合办公室人员工作热情,认真,负责地解答农民提问,即时宣传农合政策,规范化报补流程,实行一站化报补措施,减少参合群众报补时间,确保资金运转的安全,真正使农民群众到到实惠,享受到国家惠民政策的阳光。

三、取得的经验。

1、领导重视,思想认识到位是关键。我镇党委、政府高度重视农村合作医疗工作,并召开专题会议贯彻落实县政府的动员会议精神,从实践“三个代表”重要思想的高度,切实解决农民“看病难、看病贵”问题,把该项工作纳入政府重要议事日程,为开展农村合作医疗工作提供了良好的组织环境。

2、宣传发动工作是基础。只有通过宣传,广大群众对参加合作医疗有较好的思想认识,营造了较好的舆论氛围,群众自愿参加合作医疗。才是我们工作的最终目标,所以,是否做好宣传发动,是否向群众充分解释政策,使群众知情,是促进工作落实的基础。

3、队伍精干,协作配合到位是有力保障。在推行合作医疗工作中,按照党委、政府及上级主管部门的统一部署,及有关部门能够密切配合、协调联动,主动做好工作。使该项工作顺利开展。

四、存在的不足

1、思想认识不够。农民健康投资观念、互助共济意识淡薄,对健康存在着侥幸心理,与供养家庭、建房等支出相比,花钱看病是次要的、对随机潜在的医疗风险缺乏足够的认识,导致了参合意识不强,另外,一些农民对新农合的期望值过高,认为报销范围小,对按政策规定不予报销的部分无法理解。

2、由于乡级医疗条件有限,人才技术力量薄弱等问题,农民因一点小病就要奔大医院,最后花费大而报销补偿低,不能充分享受新农合政策带来的实惠。

3、办公经费不足,有些实际工作想做深做细也是力不从心。

五、下一步工作要点:

我院是全县新农合定点医院,新家合窗口服务水平的高低直接影响到农民参合的积极性,我们全体工作人员始终把为参合农民提供优质高效的服务作为工作的重中之重,一方面以“便民、高效、廉洁、规范”的服务作为行为准则,本着“公开、公平、公正”的原则,统一政策,严格把关,当场兑现医疗补偿费用,另一方面,不断提高服务质量和水平,及时发现问题。进一步深化宣传,优化补偿报销工作程序,保证新农合工作健康、稳步推进。相信有上级政府的关心和支持,有广大参合农民的信任和理解,我们一定能把党的利民、惠民、便民这一实事、好事办好,在今后的工作中,我们只有虚心学习,不断提高工作能力,才能更好地做到为民服务。

新农合年度工作总结 篇8

20xx年,我院新型农村合作医疗工作在市委、市政府的领导下,在各相关部门的大力支持下,加之乡党委、政府高度重视新型农村合作医疗工作,把这项工作作为解决“三农”问题,缓解和消除农民因病致贫、因病返贫现象的好事、实事来抓。一年来我院的新农合工作取得了一定的成绩、经验,但也还存在一些不足,现将20xx年工作总结如下。

一、工作回顾

(一)围绕新型农村合作医疗办公室职责做好各项工作。

1、审批参合农民的医疗转诊;按规定审核、补偿参合农民的医疗费用。按时上报定点医疗机构和转诊到县级以上医院医疗费用基金补偿汇总表和财务报表,按规定填报各种统计报表;

2、按照新农合基金财务管理办法和会计制度,搞好财务管理和会计核算,做到基金专户储存,专账管理,专款专用,封闭运行,保证基金安全和合理有效使用,规范管理新农合档案资料,建立参合农民登记台账,及时整理立卷,装订成册并妥善保管。

3、按月向各村民委员会张榜公布本村参合农民住院减免补偿情况,接受村民监督。

4、按《xx市新农合对定点医疗机构的监管制度》规定,检查、监督定点医疗机构的服务行为和执行新农合规章制度情况。

(二)协助开展20xx年新农合参合宣传动员和农民参合资金的收缴以及合作医疗证及收款票据的发放工作。我乡通过开展广泛的宣传发动和深入细致的工作,截止x月x日,全乡参合x户,以户为单位参合率为x%。

(三)参合农民受益情况。自20xx年x月x日至x月x日止,新农合对参合农民门诊统筹补偿减免x人次,(含家庭帐户补偿人次),累计补偿基金x元;累计住院x人次,累计补偿基金x元;累计补偿基金x元。xx卫生院住院正常分娩累计x人,补偿金额x元;四项合计共累计减免x人次,补偿基金x元。

二、工作措施

(一)加强组织领导,抓好新农合民心工程。新农合工作在我乡得到了党委、政府的重视,实行党政一把手亲自抓、分管领导具体抓。其次,把县政府提出的工作目标,进行层层分解,落实到乡、村和干部,同时把此项工作纳入20xx年年度目标考核的内容,因此为推动农村合作医疗工作奠定了良好的基础。

(二)分工协作,大力宣传。要达到农民自愿参保,宣传工作是关键。要求工作人员吃透精神、掌握政策要领。通过开展培训、交流、讨论、等多种形式,让参与开展新农合工作的全体乡、村干部,吃透新型农村合作医疗制度的相关政策、规定,及试行的方案,全面把握我乡新型农村合作医疗制度的参加对象,医疗基金筹集办法,医药费报销标准及手续的办理等等,为走村入社宣传工作奠定坚实的基础。我乡大部分农民由于受经济条件限制和传统观念的影响,自我保健意识和健康风险意识不强,互助共济观念比较淡薄,对新型农村合作医疗制度还不十分了解,存在一些疑虑和担心。随着外出打工人口的增多,也给新农合的深入开展增加了一定的难度。为此,要求针对不同的家庭,采用不同的工作方法,有的放矢地把建立新型农村合作医疗制度的意义和好处讲深讲透,深入人心。使农民群众充分了解参加合作医疗的权利义务,明白看病报销的办法和程序,消除农民的疑虑和担心,自觉参加新型农村合作医疗。结合一些实际的典型事例进行宣传教育,让群众明白党和政府的良苦用心,从而增强参保的自觉性和主动性,使全乡新农合工作得到顺利实施。

(三)强化服务窗口管理,为参合农民提供优质服务。在办理患者住院费用报销、转诊等手续时,我们热情耐心地接待每一位来访者首先,把参合的手续和报销制度、程序、报销范围、报销比例等相关制度作口头宣传,并坚持以人为本,努力做到准确、及时。并定期向社会公开农村合作医疗住院补偿情况,接受群众监督。

三、取得的经验

(一)领导重视,思想认识到位是关键。我乡党委、政府高度重视农村合作医疗工作,并召开专题会议贯彻落实县政府的动员会议精神,从实践“三个代表”重要思想的高度,切实解决农民“看病难”问题,把该项工作纳入政府重要议事日程,为开展农村合作医疗工作提供了良好的组织环境。

(二)宣传发动工作是基础。只有通过宣传,广大群众对参加合作医疗有较好的思想认识,营造了较好的舆论氛围,群众自愿参加合作医疗。才是我们工作的最终目标,所以,是否做好宣传发动,是否向群众充分解释政策,使群众知情,是促进工作落实的基础。

(三)队伍精干,协作配合到位是有力保障。在推行合作医疗工作中,按照党委、政府的统一部署,乡卫生、民政、财政等有关部门能够密切配合、协调联动,主动做好工作。使该项工作顺利开展。

四、存在的不足

(一)工作不够细致。一些干部在筹资工作中不够主动,工作过于简单,干部由于对政策了解不深,宣传工作没有做到位,导致农民对合作医疗政策缺乏足够的了解,没有消除农民的顾虑,也是导致参合率不高的原因之一。

(二)思想认识不够。农民健康投资观念、互助共济意识淡薄,对健康存在着侥幸心理,与供养家庭、建房等支出相比,花钱看病是次要的、对随机潜在的医疗风险缺乏足够的认识,导致了参合意识不强,另外,一些农民对新农合的期望值过高,认为报销比例低、范围小,对按政策规定不予报销的部分无法理解。

(三)由于乡级医疗条件有限,人才技术力量薄弱等问题,农民因一点小病就要奔大医院,最后花费大而报销补偿低,不能充分享受新农合政策带来的实惠。总之,20xx年我乡的新农合工作在各级部门的领导支持下,取得了一些经验,但也还存在一些问题,在今后的工作中,我们只有虚心学习,不断提高工作能力,才能更好地做到为民服务。

新农合年度工作总结 篇9

今年上半年我中心严格按照20xx年卫生工作各项目标任务,高位求进,逐一落实,进一步规范了县内各级新农合定点医疗机构服务行为,确保了全县农民群众受益度不断提高,现将具体情况汇报如下:

一、1―4月新农合运行基本情况。

(一)新农合参合情况

我县新农合以村为单位覆盖率达到100%,参合农业人口总数达196042人,参合率97.19%。

(二)新农合基金筹集及使用情况

今年基金筹集总额为4508.97万元,其中588.12万元为农民自筹,各级财政补助资金为3920.84万元。去年结余基金957.94万元(含风险基金254.06万元),今年我县新农合可用基金为5466.91万元。截止4月底,县财政新农合补助基金已经到位1450万元,中央财政预拨新农合基金846万元,省级下拨604万元,市新农合补助基金暂未到位,基金到位率现为37%。

1―4月,我县共为参合农民报销医疗费用663.76万元,占本年度基金总额15%。

二、主要工作成效

一是圆满完成新农合基金收缴工作,参合率达97.19%。

二是严格控制了次均住院费用,提高了农民受益度,新农合实际补偿比达43%。

三是各级医疗机构基础设施建设及医疗服务行为进一步规范。

三、主要工作措施

(一)调整方案,提高参合农民受益度

根据上级新农合统筹补偿方案和医改相关文件精神,我中心结合我县实际情况,以确保参合农民受益度为目标,经反复测算,拟定并报请县政府出台了青川县新农合第七套补偿方案,进一步提高报销比例,严格控制乡镇、县级医疗机构新农合自付药品比例,新增慢性病报销病种,提高基金使用率,使参合农民“看病难,看病贵”的问题得到进一步缓解。

(二)奋力攻坚,全面做好新农合门诊统筹工作gz85.com

根据上级文件精神,结合我县实际情况,经科学测算,今年年初我们报请县人民政府办公室印发了《青川县新农合门诊统筹补偿方案》,并根据方案内容对新农合系统门诊补偿模式进行调整,随后开展为期半个多月的巡回培训,深入每个医院,对经办人员进行面对面培训,确保其熟悉业务技能。

(三)加强宣传,以新农合制度的优越性为重点

一是印制新农合宣传资料下发各定点医疗机构,在宣传专栏、病房、村卫生站等位置张贴。

二是要求各定点医疗机构在医院醒目位置悬挂新农合宣传标语。

三是通过电视宣传,在县电视台滚动播放。

四是指导各乡镇合管办、定点医疗机构利用广播、标语、宣传车、板报、墙报等方式,并组织驻村干部、村干部、卫生院职工、乡村医生深入农户家中宣传讲解新农合政策的目的、意义、医药费报销办法、报销比例等知识。

五是将新农合宣传工作纳入乡镇新农合督导的重要内容,采取定期与不定期的方式深入乡镇、村社,开展入户调查,督导新农合宣传工作的开展情况,及时发现问题并有针对性的采取相应措施。

(四)创新措施,进一步便民利民

门诊统筹工作开展以后,各类表册登记,农合系统核销等手续繁琐,极不利于群众报账。为此,我中心联系软件公司,制作新农合软件与新农合信息平台对接,通过手机短信的方式为百姓报销新农合门诊费用,极大方便百姓报账。

(五)加强监管,确保新农合基金安全

今年以来,我中心继续采取随机抽查、入户调查等方式,1―4月份共组织下乡累计达10余次,加大外伤核实力度,加强对县级以上定点医疗机构督促检查,共查出新农合定点医疗机构违规事件2起,处理2起,查出不符合新农合报销范围150余人,为新农合基金安全提供了强有力的保障。

(六)进一步完善信息系统建设

一是根据新农合系统需求情况新增ctbs模式安装调试并增加服务器一台。

二是不间断下乡指导、维护新农合信息系统各个支点。

三是对新农合信息系统服务器进行全方面的维护及数据重做,并新添加了手机报账平台,与200多个村级医疗卫生机构对接。

(七)加大培训力度,提高服务能力

今年1―4月,我中心积极争取资金,开展三期新农合经办人员培训,共培训400人次。通过培训,进一步提高管理人员的水平与工作人员的业务素质,促使其规范服务行为,有力的保障了新农合制度在我县进一步开展。

三、存在问题

(一)极少数医疗机构服务行为尚需规范

一是不合理引导病人就医,放宽住院指针,将应该门诊治疗病人收入住院治疗。

二是用药不合理,滥用抗生素、开“大处方”,“搭车药”。

(二)宣传工作尚需进一步加强

一是目前宣传软件资料还需要进一步完善。

二是各乡镇医疗机构对宣传工作的重要性还有待进一步提高。

三是宣传方式重复、单一,缺乏新颖的宣传手段。

(三)个别医疗机构基础设施建设滞后

一是各类设施配备不齐全,新农合稽核人员兼职现象严重。

二是新农合各类标识设置不完善,制度不健全。

三是部分医疗机构新农合资料档案保存不规范。

(四)对定点医疗机构监督、指导不力的现象客观存在

新型农村合作医疗涉及面广,人数众多,县合管中心人少事多,忙于县外住院人员的报销工作,如何完善合作医疗和监管机制,还需要在工作中不断探索。

四、下半年工作计划

(一)加强新农合宣传工作。

一是把握重点,以农民受益实例为重点,开展宣传。

二是创新方式,多用新颖、独特、老百姓喜闻乐见的手段开展宣传。

(二)以项目为抓手,进一步推进新农合制度发展。

一是千方百计争取灾后重建项目资金,使基础设施建设进一步完善。

二是为将各乡镇合管办及全县医疗机构工作人员的工资与两保争取财政资金,并按人头争取足额的办公经费。

三是加强县内各级医疗机构“三配套”设施建设,提升乡镇卫生院的管理水平和服务能力,解决人才危机。

(三)进一步加大监管力度,防止新农合基金流失。

一是继续实行定期检查、不定期抽查相结合的方式加强对各定点医疗机构住院病人的监管。

二是加强对医疗服务行为的监管,防止医疗机构为增加收入而拖延疗程、增加用药品种、增加检查项目、延长病人住院时间等做法。

三是定期向县新农合监督小组汇报监管工作情况,取得其工作上的支持。

四是完善公示制度,做到公开透明。在乡镇卫生院和村卫生站设立新农合公示栏,将参合农民住院医疗费用的补偿情况,包括患者的基本情况、住院时间、住院总费用、可报费用和补偿金额,以及新农合有关政策、监督举报电话、群众意见与反馈等内容进行严格公示,每月公示一次。

(四)再接再厉,全力做好20xx年新农合筹资工作。

一是提早谋划,早安排、早部署,把20xx年新农合筹资工作纳入议事日程。

二是衔接乡镇做好宣传动员准备工作,并完善信息系统参合数据核对与管理。

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