医疗机构工作总结。
天可补，海可填，南山可移。日月既往，不可复追。我们或多或少会在某些时候有些深刻的故事，自律的人一般会在事情过后，为自己做一份总结，总结也是对自己的更优秀的自己负责，那么，大家有写过关于总结的范文吗？根据你的需要，小编精心整理了医疗机构工作总结，为防遗忘，建议你收藏本页！
医疗机构年终总结
我县卫生工作在县委、县政府和市卫生局的领导下，坚持以党的十七大、十七届四中全会精神为指导，深入贯彻落实科学发展观，紧紧围绕市、县城乡统筹、“四位一体”科学发展的战略部署，以“规范化建设年”为主题，坚持一手抓发展，一手抓抗震救灾，完善卫生基础设施，加强公共卫生、农村卫生和社区卫生服务能力建设，推进城乡卫生均衡发展，圆满完成了市、县下达的各项目标任务，卫生事业发展取得了新进展，抗震救灾取得了阶段性重大胜利。
一、抗震救灾和灾后重建取得了重大成效
抗震救灾紧急救援和疾病防控受市、县表彰。汶川地震后，局党组迅速研究部署抗震救灾工作，启动医疗救护应急预案，局领导靠前指挥，深入各医疗卫生单位组织抢险，保证灾前入院病人的安全转移，妥善安置和及时治疗县内地震伤员和绵竹、什邡、德阳、汶川等地318名伤病员，收治的入院伤员无一例死亡。组织12支医疗队共369人次奔赴都江堰、龙池、虹口等地抢救转运伤病员464人次。出动疾控和卫生监督人员885人次支援都江堰、彭州灾后疫情防控。在我县灾区群众安置区建立三级医疗救治和公共卫生服务体系，选派6名医护人员为727名灾区群众服务。以饮水卫生监测和环境消毒为重点，扎实抓好灾后疾病防控，确保了大灾之后无大疫。制定灾后重建对口支援方案，对口支援崇州市锦江乡、江源镇卫生院灾后重建，援赠医疗设备价值3万余元。
汶川地震后，在短时间内完成全县医疗卫生单位灾情调查摸底和统计工作，对受灾房屋进行拉网式安全检查和鉴定，及时编制了《**县卫生系统灾后重建2009-2012年规划》，完成了高板等13家卫生院的危房拆除和加固维修改造，对县一医院、县二医院、县疾控中心、县120急救指挥中心和赵家、五凤、云绣卫生院等单位受损房屋进行了维修加固，杨柳社区卫生服务中心迁建工程正在装修，五凤、赵家、云绣卫生院改造即将完工，清江卫生院已完成招标，高板、三星、栖贤卫生院灾后重建工程即将挂网招标。目前，已上报并正争取6个县级医疗卫生机构、7个乡镇卫生院和28个村卫生站灾后重建项目。通过努力，全年对上争取市政府灾后重建资金1000万元，市红十字会灾后维修加固资金200万元，市财政维修加固资金60万元；中国红十字总会和红十字基金会灾后重建援建资金2117万元；中央2009年新增农村卫生基础设施建设资金562万元，涉及全县灾后重建及加固维修项目33个。截至目前，共争取资金3939万元。
二、卫生规范化建设取得初步成效
在县级医疗单位和乡镇卫生院实施规范化建设，规范了管理体制、功能定位、财务管理、运行机制和分配制度、药品管理。
建立了县医院管理中心，负责全县公立医疗机构基本医疗和公共卫生服务管理、财务和资产管理、人事管理、突发公共卫生事件应急和医疗急救指挥调度。经县委、县政府审查同意，制定实施了《**县公立医院和卫生院全面实施规范化建设的实施方案》。
按照基本医疗、健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务“六位一体”服务模式要求，明确了乡镇公立卫生院、社区卫生服务中心的公共卫生及基本医疗服务两大功能。
实施“收支两条线”和会计委派制。投资30万元建立卫生财务集中支付中心，对医疗机构财务实行报帐制集中管理，取消原有所有资金帐户，建立统一的收入和支出帐户，纠正和规范开支86项，杜绝不合理开支13万余元，控制了债务增长。制发了《**县卫生局关于规范物资采购及修缮工作的通知》，规范了修购开支管理。
重新核定人员编制、定岗、定责、定薪，全县24家乡镇卫生院确定编制803人。制定实施《**县医疗卫生单位分配方案指导意见（试行）》，职工工资实施岗位工资和绩效工资制度，促使绩效分配向临床一线、优秀人才和重要岗位倾斜。
县级医疗单位药品坚持阳光采购，乡镇卫生院药品坚持“两网”配送率达100%。实施低利率药品顺加价，乡镇卫生院顺加30%，县级医院顺加15%。制定了药品、医用品采购制度和基本医疗用药目录，严格执行收费标准和收费公示制度，引导和规范用药，杜绝“乱检查”、“大处方”，将县级医疗机构人均门诊费用控制在75元/次左右，乡镇卫生院人均门诊费用控制在35元/次左右；县级医疗机构人均住院费用控制在280元/床/日左右，乡镇卫生院人均住院费用控制在120元/床/日左右。
完善了乡镇建立公共卫生所设施设备，制定了乡镇公共卫生所人员考核制度，规范了管理制度和工作流程。推行了发热门诊、肠道门诊、犬伤门诊和预防接种门诊规范化建设。
按照医院等级管理要求，推动医疗医疗服务质量持续改进，提高整体服务功能。建立完善了管理方案，规范了医疗服务流程，完善了《基本医疗诊疗项目》、《基本医疗用药目录》。在县级医院和乡镇卫生院率先推行使用“成都通用门诊病历”。开展了医院药事管理委员会指导临床用药工作，由专门临床药师跟踪查房，看病历记录，看医嘱、处方等，处方合格率明显提高，对存在的问题及时反馈并分析、点评、通报。开展了以医院感染监控、临床实验室质控、医院核心制度落实为重点的“医疗安全百日行动”。加强了医疗质量、医疗安全等的执行情况监督检查，坚持事情没查清楚不放过、原因没找准不放过、责任追究不到位不放过、整改不到位不放过“四不放过”原则，保障了医疗安全，降低了医疗风险。合理调整病员流向和结构，实施了县、乡医疗机构双向转诊制度，双向转诊病员1000余人次。
现场审验注册医疗机构68家，校验换发《医疗机构执业许可证》458个，清理医疗机构注册不符合要求的项目2236项，依法调整有关登记审批事项1688项，依法取消有关登记审批事项548项；组织完成执业医师报名考试356人，受理执业医师注册145人次、执业护士注册136人；委托县二医院考核医师增加执业科目18人次，涉及3个专业。制定了《**县专业技术人员定期考核工作实施方案》，对2023名专业技术人员进行了定期考核。经审核筛查，符合简易程序考核1239人，符合一般程序考核784人。启动实施了住院医师规范化培训工作。
制订实施了《加强医院文化建设实施方案》，统一制作了服务流程标识图和医疗、护理、公共卫生制度标牌，规范了院容院貌，改善了医务人员形象。
开展了无偿献血宣传活动和应急献血演练，建立了稳定的自愿无偿献血队伍。继续加强了临床用血管理。无偿献血和血液安全管理被成都市评为先进单位。
撤并非建制卫生院2家。开展规范乡村卫生一体化管理试点取得良好成效。隆盛镇实施卫生院与村站松散管理，统一为村医生购买医疗保险和养老保险，统一质量管理、对外形象、药品管理、财务管理、目标考核。广兴镇将村卫生站纳入卫生院统一管理，重新规划村卫生站并由卫生院医生任站长，实施集体办公，公共卫生和基本医疗服务均由卫生院负责。
我县卫生规范化建设取得的成效得到了市卫生局领导的充分肯定，工作经验在我县举行的全市乡镇公立卫生院规范建设座谈会上交流，在全市乡镇卫生院规范化建设经验交流会上交流，其中乡镇卫生院财务收支两条线的成功模式在全市郊县推广，并受到《健康报》关注。
三、群众公共卫生安全得到有效保证
投资50余万元，配制有线通讯、计算机应用技术、车载信息终端gps，依托现有医疗机构实施全县120呼救集中受理，组建**“120”急救指挥中心，完成了社会急救医疗网络建设。“3g”（gps-gprs-gis）综合技术系统的应用，位居全市郊县领先水平。我县“120”急救指挥体系在抗震救灾医疗应急和日常急诊救治中成功发挥了指挥中枢作用，受到了市、县有关领导的高度评价。
强化传染病疫情监测与管理，狠抓灾后疾病防控和艾滋病、霍乱、结核病、手足口病防治措施的落实，传染病发病率控制在220.90/10万，与XX年年同比下降6.19％；全年未发生突发公共卫生疫情。血吸虫病防治基本达到传播阻断，查螺412.5万平方米，灭螺107.2万平方米，查病74165人。狂犬病防制与各乡镇政府签订了目标责任书，实行责任倒查制度，加强了犬只管理，狠抓了灭犬工作，建立实施了犬伤患者免疫信息反馈制度，强化了防制知识宣传，实现了“0”发病目标。
努力实施国家扩大免疫规划，疫苗全程接种率达99.52%。完成麻疹疫苗强化免疫接种124880人，接种率达99.53%，如期实现了国家消除麻疹目标。乙肝疫苗首针及时接种率97.62%。
确保了大灾之年无大疫。在清江路口、赵杨路口、成野路口、赵官路口设点对从灾区返回车辆进行24小时消毒。出动人员1642人次，消毒灾区返回车辆825辆、都江堰和彭州灾区尸体88具。出动人员752人次，消毒公共场所面积达178.5万平方米。为各乡镇、医疗卫生单位、学校、部分单位以及宗教寺庙等地共62家单位分发大卫消毒剂3388公斤、灭菌片102瓶。
成立了局长任组长的“三鹿牌婴幼儿奶粉”事件医疗救治领导小组，组建了医疗救治专家组，制定实施了救治应急预案，采取“四定”、“三集中”、“三免费”的强力措施抓好三鹿牌婴幼儿奶粉事件医疗筛查救治工作：一是定医院、定人员、定场所、定标准。二是集中人员、集中设备、集中指挥。三是免挂号费、免辅助检查费、免治疗费。通过努力，筛查患儿13153人次，诊断233人，收住院28人次。
2009年是省、市确定的妇幼保健年，按照省、市要求充实了基层妇幼人员，完善了妇幼卫生、产科工作制度和孕期保健设施。强化了产科质量、母婴保健检查、高危妊娠管理和产科急救训练。加强了母婴保健技术服务工作，对全县18家助产技术单位开展了母婴保健专项执法检查。全面安装使用“妇幼保健一卡通管理系统”，建立起全县妇女儿童健康信息平台。在全县实施妇女病普查普治工作（032项目），完成24544人普查任务，中国扶贫基金会健康扶贫工程组委会对此给予通报嘉奖。通过努力，孕产妇死亡率和婴儿死亡率分别控制在45.63/10万以内、10.65‰以内；高危妊娠和孕产妇系统管理率分别达100%、85.3%；新生儿疾病筛查率达82.8%。
10月中旬在全市郊区县率先正式启动全县范围精神疾病线索调查工作，12月30日完成并通过验收。
推行卫生执法监督网格化管理。选聘44名卫生监督协管员，网络延伸到每一条街道、每一个行政村，实现了横向到边，纵向到底。在餐饮行业和公共场所，推行卫生监督量化分级管理和食品原料进货索证制度和食品安全信息公示制度，学校食堂卫生监督量化分级管理率达100%，餐饮行业量化分级率达100％，评级率达85％。狠抓农村群宴监管，全年共监督农村群宴8595桌，实现了全年无重大食物中毒和可疑食源性疾病爆发。深入开展了食品安全专项整治活动，确保了全县重大活动、重大节日期间的食品卫生安全。同时，狠抓灾后群众安置点、救援食品、灾后饮水卫生监测，完成饮用水监管164户次、食品生产经营1200余户次、学校食堂274户次、医疗机构69家次、灾民安置点35次，确保了灾后群众食品、饮水卫生安全和灾后学校按时复课。开展严厉打击非法行医、整顿医疗秩序专项整治活动4次，检查医疗机构400余家次、保健品经营场所30余家次，消毒产品经营场所40余家次，取缔无证行医摊点15家。
2013年度医疗机构工作小结范文
近年来，随着医疗扩面工作的有效开展，企业门诊统筹制度的实施，医疗保险异地就医结算工作的开展，医疗就医规模不断扩大。医疗管理股克服人手少、工作量加大等困难，每月及时审核定点医疗机构上传费用，严格按照医疗待遇规定进行费用审核，掌握支付范围和标准，对于零星报销审核做到初审、复审，严格把关。同时，为方便宁波异地参保人员的异地结算，中心顺利开展医疗保险异地就医结算工作，截止6月底，我县受理异地定居于宁海的宁波医疗参保人员零星报销445人次，共219人。总费用45.24万元，基金支付39.31万元。我县医疗参保的异地定居人员共有389人次在宁波海曙医疗中心结算，总费用85.08万元，基金支付73.23万元。
(三)加大“两定”机构费用稽核力度，对两定单位实行年度考核。
为强化对定点单位的监督管理，中心建立了稽核检查制度，采取平时检查与定期检查、网络监控与现场检查相结合的方式对“两定”机构进行严格检查，利用医疗网络实时检查各定点单位发生的医疗费用，重点跟踪监察高额医疗费用病例。对于违规及不合理的费用，坚决剔除。医疗中心于XX年5月—6月会同相关部门、对县内49家定点医疗机构、19家定点零售药店进行现场考核、综合评分。
(四)紧密结合县劳动保障局开展的“三思三创”主题教育活动以及廉政风险防控机制建设工作，提升工作人员基本素质，进一步提升医疗管理服务水平。
三、下半年的重点工作
1、全市医疗一卡通工作;
2、针对基本医疗保险市级统筹新政策实施带来的变化，结合日常医疗管理实际，需要对定点单位医疗医疗服务协议进行修订;
3、加大宣传力度，为城镇职工基本医疗保险制度的实施制造良好社会氛围，方便参保人员享受医疗待遇，力争完成市里下达的扩面指标;
4、针对参保对象实际，开展多层次宣传培训;
5、认真排查个人和单位廉政风险点，制定严格的防控机制。
医疗保险工作总结
一年来在县委、县政府的领导下，在市医疗保障部门的正确指导与帮助下，在局领导班子的高度重视与大力支持下，全所同志紧紧围绕我局年初制定的继续实施八四四工程和具体工作目标的要求，以学、转、促活动为契机，以服务于广大的参保患者为宗旨，团结协作共同努力，我县的医疗保险工作健康平稳的运行，现就一年来的工作总结如下：
一、转变工作作风、树立服务观念
医疗保险工作的宗旨就是服务于广大的参保患者，为广大的参保人员服务，不应成为一句空洞的口号，在具体工作中需要有一支敬业、奉献、廉洁、高效、乐于为参保患者服务，热爱医疗保险事业的工作人员，因此，根据县委要求，按照我局开展学、转、促活动的实施方案精神，全所同志积极参加每次局里安排的集体学习活动，通过学习，结合医疗保险工作的实际，在思想观念，工作作风，工作方法上力争实现三个转变，树立三个观念，即转变思想观念，树立大局观念，识大体、顾大局，紧跟时代步伐。医疗保险工作的目的就是要切实让广大的参保患者有病及时得到治疗，发生的医疗费用按照政策规定及时的得到报销，通过工作人员的辛勤工作，让广大参保人员满意，促进我县社会稳定;转变工作作风，树立服务观念。医疗保险工作的宗旨是：服务于广大的参保患者，因此，我们以为参保患者服务为中心，把如何为参保患者提供优质服务贯穿于工作的始终，工作中坚持公平、公正、公开的原则，客观公正，耐心细致，经常加班加点是很平常的事了，有时为了工作加班到深夜两、三点钟;转变工作方法，树立责任观念，医疗保险改革是一项全新的工作，没有成功的经验可直接借鉴，而且直接关系到广大参保患者的切身利益，因此，我们在认真学习政策理论的同时，努力学习业务知识以便能熟练掌握医疗保险工作的有关政策，提高业务水平，以对事业对参保人员负责的精神，本着既救人治病又让参保患者的利益最大化，同时，又不浪费医疗保险基金，节省医疗费用开支，努力使医疗保险基金的风险损失降为零。
二、突出经营意识，认真做好医疗保险基金的收缴和管理工作。
在基金收缴工作中，我们坚持应收尽收，减少流失的原则。征缴工作确定工资基数是关键，征缴医疗保险费是难点。因此，我们首先把参保单位上报的参保人员基本情况，特别是月工资基数进行认真核对，要求参保单位把本人签字的工资表报上来，经我们审核确定后，参保单位再按政策规定比例缴纳医疗保险费，有的单位为了少缴纳费用，借口找出各种理由不如实上报工资基数，但我们很耐心，他们跟我们磨，我们不厌其烦地讲政策，讲原则，我们认为，既然领导和同志们信任我们，让我们从事医疗保险工作，我们就应尽职尽责，克服各种困难，如果造成基金损失是我们的责任。由于参保单位特别是非县财政拨款的企事业单位，经济实力参差不齐，有的单位缴纳一个月或一个季度以后，迟迟不再续缴，针对这种情况，我们一是不怕丢面子，不怕磨破嘴，积极追缴直到单位缴纳了费用为止;二是不定期召开催缴医疗保险费会议，要求欠费单位主要负责人和会计参加，组织他们一起学习《社会保险费征缴暂行条例》并以事实说明医疗保险改革给单位和参保职工带来的诸多益处，通过我们耐心细致的工作，经济效益较差的单位也能克服困难，想办法缴纳了应缴的医疗保险费。到年底，参保单位个，占应参保单位的，参保职工人，占应参保人数的，其中在职人，退休人，超额完成覆盖人数人的目标。共收缴基本医疗保险金万元，其中单位缴费万元，个人缴费万元，共收缴大病统筹基金万元，其中单位缴纳万元，个人缴纳万元。
三、稳步扩面，解决困难企业的医疗保障问题。
让广大职工都能参加医疗保险，使他们能够病有所医，享受医疗保险待遇，是医疗保险工作十分重要的任务，是最为实在有效的为广大职工办实事，办好事。为此，自去年以来，我们狠抓扩面工作，参保单位从年初的家扩展到家，参保人员由人扩大到人，覆盖单位和人数均达到应覆盖的以上。在工作中我们本着处理好医疗保险扩面工作中当前利益与长远利益，局部利益与全局利益，职工利益与企业利益的关系，首先把经济利益好有能力缴费的单位收进来，这样可以增加基金规模，提高医疗保险基金抵御风险的能力。其次，在扩面工作中，为了解决有些经济效益差的企业，难以解决单位职工医疗费用的困难，主动深入到企业，倾听企业及职工有什么苦处，有什么想法，有什么疑问，对他们提出的问题详细解答，欢迎他们参加医疗保险。如县社系统共有职工人，其中在职人员人，退休人员人，退休人员与在职职工的比例为：，并且职工工资基数很低，一半以上人员工资在我县平均工资的以下，并且县社企业经济形势逐年走下坡路，在职参保人员逐年减少，而退休人员逐年增加，面对这种情况，为解决县社系统在职、退休人员的基本医疗需求，保持我县的社会稳定，满足这些企业和职工的要求，将县社系统全部职工吸收进来，使县社企业难以解决职工医疗费用，造成领导工作压力大，职工有意见的老大难问题得以妥善的解决，受到了县社企业领导职工的普遍欢迎和赞誉，这充分体现了城镇职工基本医疗保险社会统筹互助共济的优越性。
四、规范管理程序，加强两定点管理，严格监督审查，确保基金收支平衡
医疗保险工作成功与否，一看是否能保障参保患者的基本医疗需求;二看是否能确保基本医疗保险基金收支平衡。因此，我们紧紧围绕管理抓预防，为了加强对定点医疗机构和定点药店的管理，我们制定出台了定点医疗机构和定点药店管理暂行办法，并与他们签定了协议，明确责任，严格执行。在工作中严把两个关口，第一关是把住参保患者住院审核巡查关，实行证、卡、人三核对，医疗部门在认真负责的为参保患者治疗的基础上积极协调医疗保险所审核参保患者住院病历登记、各种检查、治疗及医药费用开支等情况，医疗保险所对每个申请住院的参保患者到医院进行核实，核实参保患者的疾病是否属于基本医疗保险规定的范畴，有没有挂名住院，杜绝冒名顶替，张冠李戴，开人情方，堵塞漏洞，随时掌握参保患者住院动态，不定期到医院进行巡查，及时掌握住院患者和医疗提供单位的医疗服务情况，抓住行使管理监督的主动权，发现问题及时解决。据统计年申请住院的参保患者人，其中县内住院人，转诊转院人，一年来，我们到县内定点医院审核住院患者人次，到北京、天津、廊坊、顺义等地县外医院审核转院患者人次，做到了证与人、人与病、病与药、药与量、量与钱五相符。第二是把住参保患者住院费用审核结算关，对每一位出院患者的住院费用、清单、处方等进行认真细致的审核，看有没有不按处方剂量开药，所用药品是否为疾病所需用药，所用药品哪些是基本医疗保险药品目录规定的甲类、乙类，哪些是自费药品。这些工作做的如果不够细致，就会造成医疗保险基金的错误流失，所造成的损失无法挽回，因此，我们感到自己的责任重大，不敢有丝毫的懈怠。一年来疾病发生率，大病发生人数占参保人员的‰，大病占疾病发生率的;住院医疗费用发生额为万元，报销金额为万元，其中基本医疗保险统筹基金报销万元，基金支出占基金收入的，大病统筹基金报销万元，支出占大病统筹基金收入的。经过一年的努力工作，做到了既能保障参保人员的基本医疗需求，使他们患病得到了及时的治疗，发生的医疗费用能够报销，既赢得了广大参保人员的拥护，满意，又实现了基本医疗保险基金的收支平衡，略有节余的目标。
五、周密安排，圆满完成门诊特殊疾病申报鉴定工作
根据我县《门诊特殊疾病管理暂行办法》的通知精神，开展了对门诊特殊疾病患者进行申报的通知，并分系统分部门召开了次专题会议，认真细致地安排了此项工作，对享受门诊特殊疾病待遇人员的申报范围、条件、申报标准进行了详尽的说明，要求各单位把精神传达给每个参保人员，特别是给退休的老同志讲清楚，讲明白。在申报鉴定过程中我们坚持标准，严格筛选，层层把关。一是对名申报人员的病种、病历、诊断证明等材料进行认真的初审，确定了符合申报条件的人员名，不符合申报条件人员人(其中不符合十种慢性疾病种类人，无诊断证明或其他材料的人)。二是组织专家监定组对符合申报坚定的人员进行检查鉴定，专家组由县医院名副主任医师，名主治医师和北京友谊医院名心内科专家组成。鉴定分二步进行：第一步专家鉴定组对申报人员的病历、检查资料齐全，完全符合门诊特殊疾病标准的人员进行直接确定，经审核有名患者直接确定为门诊特殊疾病的患者。第二步，对其他资料病历不齐全的不能直接确定患有门诊特殊疾病人员，在月日月日，利用两天时间在县医院进行医学检查、鉴定，通过专家组门诊检查鉴定，被确定为门诊特殊疾病患者，不符合门诊特殊疾病患者标准的有人(其中检查不合格者人，未参加检查者人)。经检查鉴定确定为门诊特殊疾病患者的共人，核发了门诊特殊疾病专用证及医疗手册，从年一月起享受有关待遇。
由于我们在这次门诊特殊疾病坚定工作中坚持公平、公正、公开、的原则和仔细的工作，得到了参加门诊特殊疾病鉴定人员的理解和支持，被确定为门诊特殊疾病的人员对政府的关心非常满意，没有被确定为门诊特殊疾病的人员也表示理解。
六、个人账户管理规范化、现代化。
在个人账户管理工作中，本着简捷、易行、快速、准确的原则，实行微机化管理，避免了手工操作造成的费时、费力、不准确，从而实现了个人账户管理的规范化、现代化，提高了工作效率。经统计年共向个人账户划入资金万元，其中个人缴费全部划入个人账户，金额为万元，单位缴费中按单位向个人账户划入金额为万元。为方便广大参保患者门诊就医，在个点点医院及门诊部分别装备了刷卡机，满足了广大参保患者能够就近门诊看病拿药、刷卡结算。经统计个人账户共支出金额为元，划卡人次为人次，个人账户余额为万元。
由于有局领导班子的正确领导，其他各股室同志们的协助配合，年我县医疗保险工作取得了一定成绩，得到了各级领导和参保人员的充分肯定，但是我们的工作还有一定的差距，在以后的工作中我们决心以实实在在的工作搞好服务，对以前的工作进行认真总结，分析原因找出差距，制定措施，把医疗保险工作提高到一个新的水平。
年工作设想：
一、继续完善各项管理制度，狠抓内部管理。
二、年要在原工作的基础上，继续完善各项管理制度，加强两定点管理，狠抓所内业务规程管理，使各项制度逐步完善。
三、研究制定困难企业参保办法和企业补充医疗保险有关规定，出台公务员医疗补助政策。
四、按市局统一部署，研究生育保险办法并实施。
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医疗机构招标工作总结
为规范医用耗材及检验试剂采购行为，保证医用耗材及检验试剂质量，降低医疗成本，让利群众，根据《医疗机构医用耗材集中招标采购试点工作方案》精神，上半年，在广泛征询，充分考虑的情况下，试行了一次医用耗材及检验试剂集中招标(议价)采购工作，并顺利进行网上交易，达到了规范采购渠道，降低采购价格，减轻群众负担的目的，积累和总结出一定经验，为今后进一步加大招标力度、扩大招标范围，打下良好理论和实践基础。
一、集思广益，尝试探索，初步建立招标方法。
医用耗材及检验试剂集中招标采购工作是一项全新的工作，全国各地尚未成熟方法、经验可以参考借鉴，我们开展这项工作，就只有摸着石头过河了，在充分参考药品招标的经验同时，结合医用耗材及检验试剂采购的具体实际情况，实地了解医疗机构在采购过程中的实际操作和要求，走访相关专家、主任，通过开征询会，座谈会等，征询各方意见和建议，为制订方法打好基础。我们走访了市一医院、市中医院、保健院、市二医院等多家规模大，有代表性的医疗机构，向相关的采购人员、临床使用人员、专家、主任了解实际情况，取得第一手资料。通过综合考虑，在公平、公正、公开的原则下，在保证质量、维持稳定、降低价格、简化操作的前提下，建立医用耗材招标平台，建立医用耗材和检验试剂数据库，经过两个多月的筹备，制订出第一个试行的招标方案和评标方案，并经市招标采购监督指导委员会审核通过，在去年正式招标。
第一次招标包括医用高分子及注射用穿刺类耗材、用量较大的检验试剂、心脏起搏器、人工晶体四大类，招标采用了评标与议价结合的方式，以标准化评标为主，结合专家评委评选意见，综合参考，确定中标。其特点是操作简单，客观实际，合理竞争，降低价格，提高质量。
二、认真落实，全面实施，招标工作初见成效。
自6月1日起，全面执行医用耗材及检验试剂集中招标采购中标结果，实行网上采购。各医疗机构能做到1、政策上领导重视，措施落实，责任到人。医院领导把耗材和检验试剂招标采购作为进一步落实廉政建设，纠正行业不正之风工作来抓，从实践“三个代表“的角度，组织落实相关规定，根据中标结果和中标合同相关规定，调整采购模式，建立相关审核采购制度，规范或改进采购流程，为执行中标结果打好良好基础;2、采购中标品种能及时调整，适应转变，网上采购。各医疗机构能及时配备响应的网上采购设备，如电脑，上网设备等，积极学习网上采购操作，尽快适应网上采购的操作模式，至今全市所有参加招标的医疗卫生单位均实行网上采购.订购总金额达4360多万元.
三、总结经验，开拓进取，进一步扩大招标范围。
由于医用耗材及检验试剂集中招标工作在我市来说，是一个新生的事物，我们根据第一次招标操作取得的经验，并在交易实施过程中，通过走访医院，召开座谈会，参加相关学术会议等，及时了解最新情况，归纳分析总结，为今后进一步扩大招标范围做好准备。
去年分别召开了医用中标耗材使用意见征询会和意见沟通会各一次，了解中标医用耗材在使用过程中出现的问题;参加市检验协会工作会议一次，了解中标检验试剂在临床采购和使用、供应过程中出现的新问题，新情况，听取专家们的意见和建议，取得良好效果。特别是临床使用新的中标品种需要有一个沟通和适应的过程，通过这些会议，使存在问题能及时协调解决，更好促进中标品种使用，使医疗机构更好地执行中标结果。
在第一次招标取得一定操作经验的基础上，根据市卫生局指示，筹备开展第二次耗材和检验试剂招标工作。第二次耗材和检验试剂招标范围扩大到骨科材料、介入材料、透析耗材、x线附属设备及部件，检验免疫试剂、生化试剂等十二个类别。从去年11月份开始，进行数据收集，汇总分析，召开临床专家技术指导论证会，听取意见和建议，制订招标目录和招标文件，从第一次招标的基础上，总结发展新的招标方法，主要特点是更加科学合理，保证临床使用的习惯性和延续性，价格良性竞争，合理降低，各种质量层次均兼顾，适应不同层次群众使用。
今后，要进一步总结工作经验，制订和完善医用耗材和检验试剂招标方法，加强电子商务平台开发和完善，加强与各方面沟通交流，提高服务质量，更好推进和发展医用耗材和检验试剂招标工作。
医疗机构医保计划小结
市城镇职工基本医务保险策略改革领导小组印发了合医改1号文件,此后 市医务保险管理中心印发了11、12号文件,对 市 年以来实行的医务保险改革政策进行了重大调整,对医保定点医务机构造成非常大的影响,势必将对广大参保职工就医造成很大负面影响。为贯彻施行以上文件精神,在省直、市直九家规模较大医务机构分管院长和医保办主任,于 月 日下午展开这次会议,对此进行了严谨的讨论,会议还邀请了省、市医保中心有关负责同志参加。现将会议讨论核心内容汇报如下:
一、存在的主要问题：
（一）、制定政策没有举行听证会，没有征求有关方面意见，不符合现行法规。医保改革是当前社会的热点、难点问题，已引起上至党中央下至百姓全社会的广泛关注，但 市本次对医保政策进行调整事先没有举行听证会，没有听取参保人员意见，更没有征求医疗机构的意见，草率制定政策。而且 月份印发文件，要求从 月起执行，又无切实可行的实施办法，让医疗机构难以执行。 市现行医保政策以 市政府82号令和合政146号文件为主要依据，本次以 市城镇职工基本医疗保险制度改革领导小组文件形式修改市政府令和市政府文件，违背了现行的法规。
（二）、调整内容既不符合参保人员利益，又会严重损害医疗机构的利益。本次调整政策的主要内容就是将各医院特殊病门诊结余资金收回，而对医院住院病人超支部分没有明确给予相应补偿；同时将特病门诊费用由预付制改为后付制，对办理特病门诊卡病人未就医的不再拨付费用。实际情况是各医院住院病人统筹支付费用普遍超支，据统计医院住院病人统筹支付部分平均为4703元，最高的达到5403.8元，远远高于医保拨付的4294元，所以各医院按照总量控制的原则，努力设法控制特病门诊费用，以适度弥补住院超支费用。如果按照 市新的政策实施，取消门诊、住院间相互统筹的空间，则各医院医保费用肯定超支，因为据统计几家医院特病门诊统筹费用人均3567.5元(按就诊人数计算,未就诊人数不计),远远超过医保拨付1900元的标准,更谈不上弥补住院超支。在国家对公立医疗机构补偿机制未作重大调整之前，实际上将医保基金超支的风险转嫁给医院，让医院承担部分超支医疗费用，这是不合理的。在现行医院补偿机制下，医院通过为参保人员提供医疗服务取得合法收入，来弥补政府投入严重不足问题，没有能力也不应该承担医保基金超支部分。 市医保部门印发的文件就是霸王条款。
（三）、制定政策的指导方针与采取办法互相矛盾，缺乏连续性。医保政策的指导方针是要求医院实行总量控制，即统筹支付，各医院也按照此方针进行日常管理和控制，在医保费用的控制上投入大量人力、物力，取得了一定成效，如 年 地区参保病人住院人均费用明显下降，但此次调整将医院以前年度门诊结余费用收回，住院超支又不予补助，违背了医改政策的指导思想，政策没有连续性，有损政府在医院和参保人员中的形象。
（四）、 市医保基金超支的原因复杂。其中主要一条就是历史政策造成的。医保支付范围太宽，取消乙类药品个人部分自付的规定，全额由医保统筹支付，许多高档药品、检查项目和器材都纳入医保支付范围，如大型检查核磁等、抗肿瘤药18000多元一支也进入支付医保目录，据了解全国仅有 市不分甲乙类药物全额由医统筹支付，这样虽然减轻了病人的负担，但无疑会增加医保基金和医院的负担；同时由于自付比例降低了，病人自我约束力也大大降低，给医院控制费用带来极大困难；特殊病种仅限8种，除特殊病种外门诊费用不能报销，存在参保病人门诊挤住院现象，医院在控制住院问题上经常与病人发生纠纷，但收效甚微。
（五）、医保付费方式不合理，不符合国家总体医保政策。后付制使医院垫付大量资金，几千万的资金在滚动，影响医疗机构正常财务运转，阻碍医院甚至医疗事业发展。按照上一年度住院人均统筹费用作为支付下一年度统筹基金的标准，将会造成谁少用谁受罚的结果。
（六）、调整政策依据不一致。合医改1号文件断章取义按国发44号文件规定统筹基金在一个医疗年度内最高支付限额为本地区上年度职工平均 的4倍，提高统筹基金封顶线到50000万元。国务院文件原文为要确定统筹基金的起付标准和最高支付限额，起付标准原则上控制在当地职工平均 的10%左右，最高支付限额原则上控制在当地职工年平均 的4倍左右。（其中起付标准即为门槛费）封顶线和门槛费是相对应的， 市本次只提高封顶线而没有相应提高门槛费，片面理解国务院文件的指导思想，将医保基金负担转嫁到医院，但医院根本无力承担。
（七）、医保日常管理问题。医保管理部门政策解释对医疗机构和患者不一致，把矛盾转嫁给医院，造成新的医患矛盾；市医保中心为医保基金运行做了大量工作，但极少数工作人员态度蛮横，扣减医院违规费用无合法依据，扣减费用中存在明显错误又不听取医院的反映，不看病史资料，仅凭个人主观印象随意扣减，不提供明细资料，医院无法了解真实扣减原因，弄得医院和临床医生难以掌握住院标准。少数医疗机构和一些民营医院采取分解住院人次、降低住院标准，甚至返还自付费用、发放补贴等方式诱导病人住院，骗取医保基金，医保管理部门监管、处罚不力。
（八） 到 年长达 年时间医保中心从未进行费用决算，导致 年决算时由于时间跨度长，数据量大，医疗机构和医保中心双方数据完整性、准确性不能有效保证。
二、主要建议：
为进一步完善 地区医保政策，针对 市本次调整内容，九家医院共同提出如下建议，供有关部门参考：
（一）、尽快修订 年药品目录，甲乙类区别结算，而不能沿用目前受人为因素影响太大的药品分级限制使用管理的办法。现已实行网上结算，可将药品及耗材划分为不同结算报销档次，由软件控制结算，可以控制管理者、医生、患者的主观因素，有利于科学的客观管理，同时可以对病人起到约束作用，控制应用大量高档高价药品，抑制医疗费用上涨。
（二）、尽快制定单病种入院标准，以有利于医疗机构医疗行为的自觉把握和控制。入院标准制定可以采取由卫生部门或医疗保障部门制定的办法，也可采取由医疗机构根据临床经验制定由卫生部门或医疗保障部门审批的办法。
（三）、建立专家会审反馈制度，研究制定医疗服务的专业技术标准和诊疗项目目录，实行临床标准化质量管理，使医疗机构明确清晰地、有章可依地进行内部管理，有利于减少医、患矛盾，医、保矛盾，促进社会和谐。
（四）、改革付费方式。地方医保政策必须遵循国家劳动保障部门规定，基金应先预付部分费用给医院，大病救助、重病、大病采取实付制，并加快研究单病种付费。
（五）、改革特殊门诊鉴定及报销制度。改变目前松散的特殊门诊鉴定制度，制定各病种统一的鉴定标准，严格特殊病资格鉴定管理，制定全市统一的特殊门诊检查、化验、用药目录，以有利于统一严格管理。实行按病种数、年龄分档次报销，拨款额度应符合基本医疗需求。
（六）、政策制定必须合法可行。医疗保险关系着市民的切身利益，政策办法的制定需要高度协调医、患、保三方关系，兼顾三方利益，需要在大量调查研究完备的基础上，必要时可以邀请经济学、法学、行政部门、医疗部门、各阶层群众等各界代表听证讨论，才可以制定、修订政策。
（七）、加速培养医保复合型人才参与医保管理。目前医疗保险已经实行实时联网管理，管理方法应更加科学化、高效化，建议培养懂政策、懂医疗、懂
法律的复合型人才参与医保的科学管理。
（八）、建议省市政策一致、管理一致，有利于提高效率。
（九）、明确医保管理机构与医疗机构之间的合约协议关系，按照合法约定来明确双方责任、义务和权力。细分管理部门的管理职责，依法行政，而医疗机构是医保三方的医疗服务供方，主要职能是为参保人员提供医疗服务，协助基金风险控制，无义务也无能力承担由于政策不合理造成的基金风险。
（十）、 年11、12号文件医院具体执行细则的合理完整答复。由于 月初发文，执行时间为 月 日，那么 年一季度发生的按之前政策操作的费用如何处理？之后门诊按158元/月人拨付，超支部分如何处理，住院超支如何处理？应予以明确答复。
（十一）建立健全违规医保基金处罚反馈制度。每月对每笔处罚的医保违规扣罚基金要出具处罚依据(如依据文号、条款)，明细到人、到金额，逐月汇总反馈给医疗机构，以利整改，避免人为操作之嫌。
（十二）进一步完善医保基金公开制度，接受社会监督。 市政府82号令第四十五条明确医疗保险经办机构定期向社会公告医疗保险费征收及医疗保险统筹基金使用情况，接受社会监督。建议 市定期将医保基金的征收、支出和结余情况向社会公开，分析统筹基金超支的原因，找出解决问题的办法。
市医疗政策已经运行六年多，省、市各大医疗机构为我市医保工作的正常运转做了大量工作，按照此次修订的不合理结算管理办法执行，势必会给医疗机构带来极大的困难，最终会影响医保病人的利益，难以保证医保病人的诊疗需求，给社会稳定及和谐造成负面影响。
作为政府举办的公立医院，我们将尽力为参保人员提供优质服务，但我们也诚心诚意提出相应建议，希望政府部门能够采纳我们的合理建议，以进一步完善医保政策，以保障参保病人和医院的合法权益。
医疗机构清理整顿工作总结
为进一步加强医疗服务市场监管，打击非法行医，净化医疗服务市场，规范医疗机构的执业行为，切实维护人民群众的健康权益，霍城县卫生局多措并举扎实开展医疗机构清理整顿工作。
一是高度重视、加强领导。成立了由卫生局局长任组长的医疗机构清理整顿领导小组，制定了《霍城县医疗机构清理整顿工作实施方案》。并严格按照《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例实施细则》、《新疆维吾尔自治区医疗机构管理办法》和《卫生部关于医疗机构审批管理的若干规定》以及相关配套文件精神，科学、有序地开展清理整顿工作。
二是全面开展清理整顿工作。清理整顿工作采取了书面审核、现场检查等多种形式开展。为了避免在清理整顿过程中发生不必要的纠纷，我局事先认真做好宣传工作，使全县各级各类医疗机构了解、掌握了清理整顿的目的和要求，积极配合开展整顿工作。重点对医疗机构科室设置、诊疗科目、人员资质等开展了全面的清理整顿。
三是进一步规范了医疗机构档案管理。严格按照上级文件要求完善了我县医疗机构的档案管理工作。在县档案局工作人员的指导下对辖区范围内的所有以往审批的医疗机构档案进行了重新整理，建立了一套包括设置审批、执业登记、变更、校验、处罚等内容的完整的医疗机构管理档案，目前基本做到了一机构一档案，并确定了专人负责归档和管理工作。并进一步规范了办事流程的公开工作，有效地方便了申请人依法办事。
通过为期1个月的清理整顿，检查各级各类医疗机构104户次，监督员出具书面卫生监督意见书101份，清理出了5例医师执业地点及执业范围未及时变更人员；清理出了1家诊疗科目设置不合理的医疗机构；1家兵团在县城内设置的社区卫生服务站未经过我县卫生局设置审批；2家村卫生室；8家口腔诊所自行张贴牙科标示等。对于清理出的机构及人员，卫生局及时予以了重新设置及变更，对于不在的人员及时予以了通知，有效地纠正了不规范的行为。
