搜索

护理规章制度

发布时间: 2024.02.13

护理规章制度(范文五篇)。

资料可以指人事物的相关多类信息、情报。当一次学习即将开始时,我们通常会接触到一些资料。有了资料才能更好的在接下来的工作轻装上阵!那么,关于资料你了解哪些内容呢?请你阅读小编辑为你编辑整理的《护理规章制度(范文五篇)》,希望能对你有所帮助,请收藏。

护理规章制度(篇1)

1、录入医嘱后,应做到班班查对。

2、录入医嘱者与查对者均必须签全名或盖章。

3、临时医嘱要记录执行时间并签全名,对有疑问的医嘱必须问清后方可执行。

4、抢救病人时,医生下达口头医嘱,执行者须复诵一遍,待医生认为无误后,方可执行。保留用过的空安瓿。

5、整理医嘱后,必须经第二人查对。

6、护士长应每周总查对医嘱一次。

1、服药、注射、输液前必须严格进行三查八对。

八对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法和有效期。

2、备药前要检查药品的质量、注意水剂、片剂有无变质,安瓿针剂有无裂痕。有效期和批号,如不符合要求或标签不清者不得使用。

3、摆药后必须经第二人核对后方可执行。

4、易致过敏药物,给药前询问有无过敏史。使用毒麻、限剧药品时,要经反复核对,用后保留安瓿。用多种药物时要注意有无配伍禁忌。

5、发药或注射时,如病人提出疑问。应及时查清,方可执行。

1、查采血日期,血液有无凝血或溶血,并查血袋有无裂痕。

2、查输血单与血袋标签上的姓名、血型、库血号是否相符,交叉配血报告上有无凝集。

3、查病人床号、姓名、住院号、血型、库血号及血量。

4、输血前交叉配血报告必须经二人核对无误后方可执行。

5、输血完毕,应保留血袋,以备必要时送检。

1、每日查对医嘱后,以饮食单为依据,核对病人床前饮食卡,对床号、姓名及饮食种类。

2、发饮食前,查对饮食单与饮食种类是否相符。

3、开饭时在病人床前再查对一次。

1、 值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各项治疗护理工作确、及时地进行。

2、 每班必须按时接班,接班者提前15分钟到科室,阅读交班报告及医嘱本。在接班者未交接清楚前,交班者不得离开岗位。

录,处理好用过的物品,遇有特殊情况,必须做详细交代,与交班者共同做好工作方可离开。白班须为夜班做好用物准备,如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常用器械、被服等以便夜班工作。

4、交接班中如发现病情、治疗、器械物品等交代不清,应立即查问。接班时发现问题,应由交班者负责,接班后再发现问题,应由接班者负责。

简明扼要,有连贯性,运用医学术语,如进修护士或护生填写交班本时,带教护士或护士长要负责修改并签名。

6、 交接班的形式通常采用以下三种:

(1) 病房医护人员集体交班。首先有夜班护士作夜间护理交班报告,

实习医生作主要病情及各种处理的交班,然后由住院医生补充,最后由主治医师(或主任)和护士长提出要求。这种形式可使病房全体人员对工作有一个整体概念,医护相互理解。其缺点为所用时间较长,交班后医护人员仍需分别进行细节的交代或讨论。而且护士长也不便在交班会上提问护理人员。

班后,从医疗的角度布置或讨论问题(例如手术安排等)。护士长在听取夜班护士报告后,着重从护理方面对危重病人、新入院及特殊治疗病人的病情、治疗、护理进行提问或作简要的讲解,这样有利于护理人员的业务提高,又可节省时间。其缺点是医护人员彼此不能听到对方的交班内容,由于不了解全面情况而不能更好得配合工作。

(3) 医护人员交班有分有合,医护人员每周1-2次在一起开短时间

的晨会,共同听取护士和医生的交班报告,主治医师或护士长传达院周会的内容或汇报上周工作情况,并提出本周工作要求。

目前不少医院采取这种方法。认可既取得上述两方法的长远,又能弥补其不足。

(1) 集体交接班:早晨集体交接班应认真严肃地听取夜班交班报告。

要求做到:交班本上要写清,口头交代要讲清,病人床头要看清。交代清楚后方可下班。

(1) 交清住院病人总数、出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数以及新入院、重危病人、抢救病人、大手术前后或有特殊检查处理、病情变化以及思想情绪波动的病人。

(2) 交清医嘱执行情况,重症护理记录,各种检查标本采集及各种处置完成情况,对尚未完成的工作的工作,也应向接班者交待清楚。

(3) 查看昏迷、瘫痪等危重病人有褥疮及基础护理完成情况。

(4) 交待常备、贵重、毒、麻、限剧药品、器械、仪器等数量与效能,交接班者均应签全名。

(5) 交接班者共同巡视检查病房,是否达到清洁、整齐、安静的要求,各项制度落实情况。

(一)病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;

(二)重症监护患者;

(三)各种复杂或者大手术后的患者;

(四)严重创伤或大面积烧伤的患者;

(五)使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;

护理规章制度(篇2)

1、凡在护理业务、技术及其他方面遇有疑难,本科室(病区)难以解决时,可申请会诊。

2、会诊前申请科室(病区)应做好各种资料准备,目的明确,会诊时报告病情及有关内容,做好会诊记录,会诊后认真组织实施会诊意见。

3、病区会诊:由病区护士提出申请,病区护士长召集有关人员参加。

4、科间会诊:由病区护士长提出申请,填写会诊单,经科护士长同意或直接送被邀科室(病区)。被邀科室(病区)的护士长或主管护师以上人员参加会诊。()会诊一般要求在两天内完成,会诊由护士长主持,科护士长及病区有关人员参加,责任护士书写会诊记录。

5、院内会诊:由病区护士长提出申请,填写会诊单,经科护士长,护理部同意后送被邀科室(病区),并确定会诊时间,被邀科室(病区)派出有丰富经验的主管护师以上人员或护士长参加。会诊由申请病区护士长主持,护理部工作人员,科护士长及相关人员参加,详细记录会诊意见,应邀会诊护士填写会诊记录。

6、院外会诊:由科护士长或病区护士长提出申请,填写会诊单,经护理部同意,会诊单经护理部盖章发往被邀医院护理部。会诊由科护士长或病区护士长主持,护理部工作人员、科护士长及病区有关人员参加,应邀会诊护士书写会诊记录。

7、紧急会诊:被邀请的人员必须随请随到,双方及时做好记录。

护理规章制度(篇3)

1、护理工作制度

① 新病人入院。每天测体温、肪搏、呼吸二次,连续三天;体温在37。5℃以上及危重病人每天测四次,一般病人每天测体温、肪搏、呼吸一次,每天问大小便。

② 病人入院后,应根据病情决定护理分级,并做出标记。

特别护理:病情危重,需随时进行抢救的病人,派专人昼夜守护,严密观察病情变化,并预防并发症,及时准确填写特护记录。

一级护理:重症病人、大手术后及需严格卧床休息的病人。卧床休息,生活上给予周密照顾,必要时制定护理计划和做护理记录:密切观察病情变化,每30分钟巡视一次;认真做好晨、晚间护理;根据病情更换体位,预防并发症。

二级护理:病情较重,生活不能完全自理的病人。

适当地做室内活动,生活上给予必要协助;注意观察病情变化,每1—2小时巡视一次。

三级护理:一般病人

在医护人员指导下生活自理;注意观察病情变化。根据病情参加一些室内外活动。

2、 病区管理制度

① 病房由护士长负责管理,主治医师或高年资住院医师积极协助。

② 定期向病人宣传讲解卫生知识,做好病人思想、生活管理工作。

③ 保持病房整洁、舒适、肃静、安全,避免噪声,做到走路轻,关门轻,操作轻,说话轻。

④ 统一病房陈设,室内物品和床位要摆设整齐,固定位置,未经护士长同意不得任意搬动。

⑤ 保持病房清洁卫生,注意通风。每日至少清扫两次。

⑥ 医务人员必须穿戴工作帽,着装整洁,必要时载口罩。病房内不准吸烟。

⑦ 病人被服、用具按基数配给病人,出院时清点收回。

⑧ 护士长全面负责保管病房财产、设备,并分别指派专人管理,建立帐目,定期清点。如有遗失,及时查明原因,按规定处理。

⑨ 定期召开病人座谈会,片求意见,改进病房工作。

⑩ 医师护士工作时不接私人电话。未经医护人员同意,病人不得擅自离开病房。

3、护理查房制度

① 护理行政查房:重点查病区管理,岗位责任制,规章制度的执行情况,服务态度及护理工作计划贯彻落实情况。

② 护理业务查房:查基础护理,专科护理及新业务,新技术开展情况,讨论论证护理或选择有指导意义的病例,从病人的诊断,治疗,护理效果及其互相之间的影响,进行分析,评价,总结经验,找出差距,制定出新的护理计划。

③ 护理部主任,护士长查房制度:护理部主任每周查房二次(行政,业务查房各一次),护士长每日行政,业务查房各一次。做好查房记录及资料保存,以及总结经验。

4、 护理会议制度

④ 护士长例会:每月2次,有护理部主任,护士长参加,传达上级指示,总结和安排工作,对护理质量进行分析及改进,统一护理标准,组织护士长学习,交流经验,讲评护理工作。

⑤ 全院护士大会:每年召开一次,由护理部主任主持,全院护士参加,传达上级批示精神,安排护理工作计划和总结,进行护士素质教育,表彰先进。

5、 护理考核制度

① 护理人员考核制度:

1)五年以内的护士,以共同理论、基本操作及疾病护理常规为主,由护理部每半年进行临床技术考核一次。

2)五年以上的护士、护师,除共同理论及基本操作外侧重于专科理论,专业技术操作及临床护理知识为主,由护理部每半年考核一次。

3) 主管护师以上人员,重点为专科理论知识与临床护理新业务、新技术引进,每年写出论文或经验制度。

②护理质量考核制度:

1)每月由护理部组织对病区及科室进行护理考核一次,内容可全面检查或重点检查。

2)护理部根据检查结果结合平日了解情况给予打分。

3)月考核结果在护士长例会上讲评,不断总结经验,促进护理质量的提高。

4)根据上级要求,结合医院情况, 经常完善考核标准。

6、护士站管理制度

① 护士站是护士办公的地方,其他人员不得在此逗留,以免影响工作。

② 护士站应经常保持整齐清洁安静,严禁大声喧哗,不准做与工作无关的事情。

③ 护士站一切用物,必须放于一定位置,用后物归原处。

④ 护士站的病历、记录、表册,除本科室人员外,未经许可不得翻阅或借用。

⑤ 护士站备有记事板,记载有关特殊护理事宜。

⑥ 护士站不准会客。

7、病人饮食管理制度

① 医院应配兼职为病人制作饮食的炊事员,及配餐员,据医院的发展规模,应配营养师。

② 病人的饮食种类,由经治医师或上级医师决定,并书写医嘱和饮食通知单,由病区护士及时送达医院食堂。

③ 医院食堂接到饮食通知单后,如有营养师,则应深入病区,询问病情,按营养学及病情,调配具体饮食,交由炊事员制作。配餐员将饮食送达病人。

④ 病人开饭前,应嘱病人洗手,停止一般性治疗,护士可协助配餐员开饭,并观察病人进食情况。

⑤ 病人亲属所送饮食及水果等,应经医护人员检查,经同意后方可食用。

⑥ 凡禁食病人,其床头有醒目标志,并告知病人禁食的原因及时限。

⑦ 炊管人员和病区医务人员,应经常了解病人对饮食的意见,及时研究改进工作,确保病人满意,促进健康。

护理规章制度(篇4)

一、值班人员必须坚守岗位,遵守各项工作制度,履行岗位职责,保障患者安全,保证各项治疗护理工作准确及时完成。

二、值班者必须在交接班前提前完成各项工作,认真书写交班报告及各项护理记录,处理好用过的物品并为下一班做好必要的准备。遇到特殊情况应详细交代,与接班者共同做好交接班工作方可离去,因特殊原因造成本班工作无法完成需移交下一班时,除口头交接班外,应当有书面记录。

三、每班必须按时交接,接班者提前到病房,阅读交班报告或护理记录。在接班者未到之前,交班者不得离开岗位。如果遇到正在抢救的情况,在病情允许时方可进行交接。

四、交班中发现患者病情、治疗及物品等不符时,应立即查问。接班时间发现问题由交班者负责。

五、交接内容:

1、交清住院患者总人数,出入院、转院、转科、转床、手术、危重、死亡及实际在院人数,对新入院、危重、抢救、手术前后、有特殊检查处置、有病情变化及思想行为异常的患者要详细进行床头交接。

2、交清各项医嘱执行情况和护理记录、各种检查、标本采集及各种处置完成情况。

3、查看昏迷、瘫痪及其他危重患者的生命体征、意识、瞳孔、皮肤完整性、补液及基础护理完成情况,以及各种导管固定、通畅情况等。

4、交接班者共同巡视病房,查看患者是否都在病床或病室内(不在患者应交明情况)、病情有无变化,查看环境是否达到清洁、整齐、安静、安全、舒适的要求及各项制度落实情况。

5、对母婴同室新生儿,交接班者必须同时到床头,接班护士自我介绍,告知家属值班时限及在此期间不要将新生儿委托其他人员做任何处置。

6、对已进入待产室的产妇,接班后应立即测量血压、听胎心、检查产程进展情况,并及时作好记录。

7、护士长安排的其它交接内容如科室固定物品及毒、麻、贵重药品等。

护理规章制度(篇5)

一、 查对制度

(一)、医嘱查对制度

1、录入医嘱后,应做到班班查对。

2、录入医嘱者与查对者均必须签全名或盖章。

3、临时医嘱要记录执行时间并签全名,对有疑问的医嘱必须问清后方可执行。

4、抢救病人时,医生下达口头医嘱,执行者须复诵一遍,待医生认为无误后,方可执行。保留用过的空安瓿。

5、整理医嘱后,必须经第二人查对。

6、护士长应每周总查对医嘱一次。

(二)、服药、注射、输液查对制度

1、服药、注射、输液前必须严格进行三查八对。

三查:备药前查、备药中查、备药后查。

八对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法和有效期。

2、备药前要检查药品的质量、注意水剂、片剂有无变质,安瓿针剂有无裂痕。有效期和批号,如不符合要求或标签不清者不得使用。

3、摆药后必须经第二人核对后方可执行。

4、易致过敏药物,给药前询问有无过敏史。使用毒麻、限剧药品时,要经反复核对,用后保留安瓿。用多种药物时要注意有无配伍禁忌。

5、发药或注射时,如病人提出疑问。应及时查清,方可执行。

(三)、输血查对制度

1、查采血日期,血液有无凝血或溶血,并查血袋有无裂痕。

2、查输血单与血袋标签上的姓名、血型、库血号是否相符,交叉配血报告上有无凝集。

3、查病人床号、姓名、住院号、血型、库血号及血量。

4、输血前交叉配血报告必须经二人核对无误后方可执行。

5、输血完毕,应保留血袋,以备必要时送检。

(四)饮食查对制度

1、每日查对医嘱后,以饮食单为依据,核对病人床前饮食卡,对床号、姓名及饮食种类。

2、发饮食前,查对饮食单与饮食种类是否相符。

3、开饭时在病人床前再查对一次。

二、值班、交接班制度

1、 值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各项治疗护理工作确、及时地进行。

2、 每班必须按时接班,接班者提前15分钟到科室,阅读交班报告及医嘱本。在接班者未交接清楚前,交班者不得离开岗位。

3、 值班必须在交班前完成各项工作。写好交班报告及各项护理记

录,处理好用过的物品,遇有特殊情况,必须做详细交代,与交班者共同做好工作方可离开。白班须为夜班做好用物准备,如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常用器械、被服等以便夜班工作。

4、交接班中如发现病情、治疗、器械物品等交代不清,应立即查问。接班时发现问题,应由交班者负责,接班后再发现问题,应由接班者负责。

5、 白班交班报告应由主班护士书写,要求字迹整齐、清晰、内容

简明扼要,有连贯性,运用医学术语,如进修护士或护生填写交班本时,带教护士或护士长要负责修改并签名。

6、 交接班的形式通常采用以下三种:

(1) 病房医护人员集体交班。首先有夜班护士作夜间护理交班报告,

实习医生作主要病情及各种处理的交班,然后由住院医生补充,最后由主治医师(或主任)和护士长提出要求。这种形式可使病房全体人员对工作有一个整体概念,医护相互理解。其缺点为所用时间较长,交班后医护人员仍需分别进行细节的交代或讨论。而且护士长也不便在交班会上提问护理人员。

(2) 医护人员各自交班。主治医师或主任医师听取各级值班医生交

班后,从医疗的角度布置或讨论问题(例如手术安排等)。护士长在听取夜班护士报告后,着重从护理方面对危重病人、新入院及特殊治疗病人的病情、治疗、护理进行提问或作简要的讲解,这样有利于护理人员的业务提高,又可节省时间。其缺点是医护人员彼此不能听到对方的交班内容,由于不了解全面情况而不能更好得配合工作。

(3) 医护人员交班有分有合,医护人员每周1-2次在一起开短时间

的晨会,共同听取护士和医生的交班报告,主治医师或护士长传达院周会的内容或汇报上周工作情况,并提出本周工作要求。

目前不少医院采取这种方法。认可既取得上述两方法的长远,又能弥补其不足。

7、 交接班的方法和要求

(1) 集体交接班:早晨集体交接班应认真严肃地听取夜班交班报告。

要求做到:交班本上要写清,口头交代要讲清,病人床头要看清。交代清楚后方可下班。

(2) 中午班、小夜班在大夜班下班前均应进行床头、口头及书面交

班。

8、 交班内容

(1) 交清住院病人总数、出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数以及新入院、重危病人、抢救病人、大手术前后或有特殊检查处理、病情变化以及思想情绪波动的病人。

(2) 交清医嘱执行情况,重症护理记录,各种检查标本采集及各种处置完成情况,对尚未完成的工作的工作,也应向接班者交待清楚。

(3) 查看昏迷、瘫痪等危重病人有褥疮及基础护理完成情况。

(4) 交待常备、贵重、毒、麻、限剧药品、器械、仪器等数量与效能,交接班者均应签全名。

(5) 交接班者共同巡视检查病房,是否达到清洁、整齐、安静的要求,各项制度落实情况。

(6) 十二不交不接

三、分级护理制度

特级护理

一病情依据

(一)病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;

(二)重症监护患者;

(三)各种复杂或者大手术后的患者;

(四)严重创伤或大面积烧伤的患者;

(五)使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;

"护理规章制度"延伸阅读