县人民医院深化“三好一满意”活动工作总结。
在我们的工作中，有时候会需要我们写总结。总结和心得体会相似，但是比较客观一点。每写一次总结，就是在不断进步与学习：人的力量是无求无尽的，相信自己就一定能做到。那么我们在写总结的时候要特别注意什么吗？下面是小编为大家整理的“县人民医院深化“三好一满意”活动工作总结”，仅供参考，欢迎大家阅读。
服务好 质量好 医德好 让群众满意
------曹县人民医院深化三好一满意活动成果展示
曹县人民医院座落于曹城办事处健康新村1号，始建于1949年10月，现有38个临床医技学科，开放床位640张，干部职工831人，其中高级职称90人。先后被授予二级甲等医院、国家爱婴医院、山东省优质服务百佳医院、省级文明单位。近年来，曹县人民医院坚持以人为本、以病人为中心、以质量为核心的服务理念，坚持科技强院、人才兴院、质量立院、形象树院的办院方针，坚持以医院内部运行机制管理改革为重点，以落实惠民利民措施为着力点，在深入开展三好一满意活动中，以满意服务惠民生，争先创优上水平为主题，坚持学习与实践相结合，坚持活动与工作相结合，不断扩大医疗规模，改善就医条件，加强学科建设、强化人才培养，加快技术创新，拓宽业务领域，人才队伍素质和服务功能持续提高，综合实力及核心竞争力显著增强，医疗业务和社会影响力大幅提升，获得了技术、经济、社会效益同步增长，开创了医院全面、协调、可持续发展的新局面，达到了服务好、质量好、医德好、群众满意的良效。今年被省卫生厅、省红十字会和中国人民解放军济南军区联勤部卫生部授予临床输血工作先进集体，被市县人力资源和社会保障局、卫生局授予全市、全县卫生系统先进集体，院长岳荣振被省卫生厅授予全省两好一满意示范标兵。
一是把深化三好一满意活动与深入学习实践科学发展观活动相结合
针对工作实际，以推动深化医药卫生体制改革、实现医疗事业科学发展为实践载体，提高思想认识，解决突出问题，创新体制机制，促进科学发展，坚持边学边改，制定了医院五发展规划，狠抓了经营管理、风险防范以及绩效考核评价体系和人才培养教育、选拔使用等有关规章制度的废、改、立工作，着力解决影响制约医院科学发展的突出问题和党员干部党性党风党纪等方面的问题，着力解决医院发展中存在的主要矛盾和群众反映强烈的突出问题，着力解决医院为谁建设、为谁发展、发展成果由谁享有和如何保障享有的问题，着力解决缺乏战略思维，全局意识不强，不能妥善处理局部利益与全局利益、当前利益与长远利益、个人利益与群众利益关系的问题；着力解决党员意识不强，理想信念不坚定，宗旨意识淡薄，政绩观扭曲、作风漂浮等问题。进一步解放思想、积极探索，勇于变革、敢于创新，维护了人民健康根本权益，实现医疗事业又好又快发展，取得了看得见、摸得着、有实效的成果，为医院科学发展、和谐发展、跨越发展、更好更快发展提供了强大支持。
按照提高服务上水平、推动医院大发展、改善医风树形象、加强基层党组织的总体要求，医院党委以比学习赛素质、比思想赛作风、比管理赛效率、比技能赛业绩、比服务赛满意为主题，深入开展党员先锋岗和党员示范窗口创建活动，在基层支部中广泛开展筑坚强堡垒，促医院发展的活动，争创领导班子好、党员队伍好、工作机制好、工作业绩好、群众反映好的先进基层党组织，争做带头学习提高、带头争创佳绩、带头服务群众、带头遵纪守法、带头弘扬正气的优秀共产党员，引导广大党员干部员工赶先进、找差距、当表率、树标杆，在本职岗位上争创一流业绩，在本职岗位上争当优秀先锋，充分发挥党组织的战斗堡垒和党员的先锋模范作用，形成了党建带群建、群建促党建的生动局面，做到了真创、真争、真做，形成了创先进、争优秀、做先锋的热潮，让人们感受到了活动带来的新面貌、新气象、新变化。
三是把深化三好一满意活动与深化医疗体制改革相结合
认真践行热心接、耐心讲、细心观、诚心帮、温馨送、爱心访的优质护理服务链，由责任护士对负责的患者实施连续的有特色的护理服务。积极推进预约诊疗服务工作，实行预约挂号诊疗服务，提前掌握就诊患者的数量、病种，合理安排医生接诊，协调患者就诊时间、实现均匀就诊，有效破解不管大病小病都看专家的难题，减少了专家的负担。积极开展随访服务，推行院前、院中、院后的一体化医疗服务模式，将医疗服务延伸至院后和家庭，使住院病人的院外康复和继续治疗能得到科学、专业、便捷的技术服务和指导，制定了出院病人随访制度，对随访范围、人员、方式、内容、时间等方面作出了具体要求。在多科室开展了多病种的临床路径，胸外科开展了自发性气胸，泌尿外科开展了精索静脉曲张，心内科开展了风心病，神经内科开展了蛛网膜下腔出血、普外科开展了急性阑尾炎；对十数个病种进行单病种控制，降低了医疗成本，增加了病人满意度。投入数百万元，更新了一体化的门诊病房管理信息系统，建立了医生工作站、护士工作站和医学影像系统（pACS系统），利用现代信息技术和管理方法，患者只需要按照规定的流程自然进入下一个过程，使病人在进行下一个诊疗过程时基本上是零等候，合理分配了医院的资源，减少了病人等待就诊成本和程序。在开展优质护理服务示范工程活动中，我们注重连续、全程、全面的整体护理服务，将基础护理与专科护理有机结合，促进患者尽快康复，提高了医疗资源利用效率。
四是把深化三好一满意活动与深入开展医疗安全年活动相结合
认真落实上级卫生行政部门关于深入开展医疗安全年活动的要求，坚持医疗安全无小事，病人利益无小事、所有缺陷都是可以避免的等质量理念，积极推行以病人为中心，以安全防范为重点的系统化医疗安全模式，进一步完善和落实各项规章制度、各级各类人员岗位责任、各种技术操作常规、各类技术标准，保障了医疗工作有序惯性运行。以提高质量、合理收费、降低收费为落脚点，进一步完善了符合实际的质量管理体系，形成了主要领导亲自抓，分管领导具体抓，职能科室天天抓，临床科室时时抓的医疗质量管理的新格局，细化了《医疗质量管理工作考核细则》，把减少医疗质量缺陷，消除医疗安全隐患，减少医疗事故争议，杜绝医疗事故当作重中之重的工作，增进了医患沟通。严格实行等级护理制度和星级护理制度，以患者的健康需求和权益为最高目标。完善医疗安全教育制度，结合剖析典型案件，开展全员医疗安全教育，增强落实医疗安全的自觉性。建立健全了医疗安全责任制和责任追究制度，加强对重点部门、重点环节、重点人群的管理，对管理不善、出现问题后处置不力的科室依法依纪查处，并追究相关人员的责任。初步实现了医患关系零距离，医疗质量零差距，医疗技术零缺陷，医疗服务零投诉的四个零的目标。
五是把深化三好一满意活动与深入开展诚信服务年活动相结合
真贯彻上级卫生行政部门关于继续开展文明诚信服务年的统一部署，进一步细化党务院务公开制度，设立公开专栏，将院务、财务、收费、检查、考评等多种信息对社会和内部公开，坚持药品、设备及物资招标采购，坚持重大决策、职称评聘等重要内容院务公开，让权力在阳光下运作。医院重新制定了岗位文明规范用语和服务禁语，并在显要位置悬挂宣传挂图，接受患者监督。改造了不合理的门诊大厅服务窗口，增设了急救中心和门诊二楼挂号收款服务窗口，方便了病人就医，畅通了绿色通道。努力让党员和群众的知情权、参与权、选举权、表达权和监督权等民主权利得到保障，推进党内院内民主建设和党风廉政建设，不断提高医院和组织的创造力、凝聚力和战斗力，为推动全县卫生事业发展和医院跨越发展提供有力保。目前，医院已有效消除了挂号时间长、交费时间长、取药时间长、候诊时间长，帮病人看病时间短四长一短的现象。
六是把深化三好一满意活动与深入开展作风行风建设年活动相结合
认真贯彻执行县委县政府作风行风建设年的重要部署，紧紧围绕优化服务、促进发展这一主题，以加强医院行风作风建设为主线，以强化责任制和责任追究制为手段，认真组织开展行风作风建设年活动，在认真贯彻执行国家法律、法规，国家部门规章的基础上，编制了《医疗管理规章制度汇编》，使整个医疗过程都有据可依、有章可循、有制可遵、有纪可守，使各项医疗管理工作规范化、制度化、程序化、目标化。同时，出台了《关于进一步加强劳动纪律及行风建设的若干规定》等文件，深入持续地向不认真遵守政治纪律、不认真遵守廉洁行医纪律、不认真遵守工作纪律、不认真遵守学习纪律等四大不良作风宣战，同时设立委屈服务奖。目前已罚批120人次，奖励100余人次，3人被颁发委屈服务奖，标志着医院行风建设进入了一个新纪元。通过宣战不良作风，倡导优良作风，医德医风大为改善，群众满意度一路攀升。
七是把深化三好一满意活动与实施优质示范服务工程相结合
坚持为人民服务的办院宗旨，以医患零距离，服务无缝隙为主题，以开展争创 优质服务示范病房、星级护士评比等活动为契机，对服务死角逐一清除，实行了检验科24小时发放检验报告单、便民服务无午休、全年无假日门诊等制度，以人性化、高效率、感动式、细节性、贴心的超值服务，最大限度地满足患者日益增长的医疗需求。严格遵守不收红包礼物，不分贫富贵贱，不赴宴请娱乐的承诺。严禁滥检查，滥处方，滥收费，真真实实平价收费，贴贴切切回馈社会。在门诊大厅设立导医台，招聘多名专业导医员，实行全程导医。投资百余万元，在全市率先购置了3辆高配置监护型救护车，大幅提升了院前急救服务能力。医院与科室，科室与医生，层层签订满意服务责任书，对照责任书，逐条抓落实，将满意服务渗透到病人就医的全过程。在病房和门诊为群众常年免费提供热开水，在门诊大厅热天为群众免费提供绿豆汤；在节假日和三夏大忙季节，组织内科、外科、急诊科专家和青年医务工作者分别举行义诊活动、疾病防治知识宣传活动和青年志愿者活动，为群众送医送药到村头、到床头、到地头。今年就收到患者感谢信、锦旗100多封(面)，同比增长达到40%。一位康复出院的患者由衷地感怀道：在曹县人民医院，我们现在真的感受到了家的温暖。
八是把深化三好一满意活动与实施医院形象建设工程相结合
将环境也是生产力的新理念，落实到具体行动中，为患者营造更加舒适、更加便捷、更加流畅的就医环境。今年进一步加大了环境建设资金投入力度，竞聘了经验更丰富，管理更先进的保洁公司，以医院环境卫生整洁规范和秩序容貌改善为重点，集中开展了清垃圾、清污水、清杂物整治行动，推进了硬化、绿化、亮化、美化、净化院落环境建设。通过建设板房，增加病床近百张，改善了过去一床难求的现状。目前医院面貌焕然一新，院落整洁，科室窗明几净，地壁无尘，物品设施整齐有序，服务流程得到简化，服务环节得到强化，受到了病人和社会各界的一致好评。
九是把深化三好一满意活动与实施医院文化建设工程相结合
倡树客户永远是对的，把错留给自己，把对留给别人的服务理念，把维护患者的利益放在第一位，使患者更多地享受到医院文化建设带来的便利和诚信服务。先后确立了院徽、院歌、院训医院精神，完善了门诊、住院、出院、家庭服务等各个环节的服务流程和服务规范；开展了先进评选活动和各种公益活动，借三八妇女节、国际护士节、五一劳动节、五四青年节等节日，组织升级、够级、篮球、羽毛球、乒乓球、文艺演出等丰富多彩的文体活动，职工文化生活得以丰富。加大了宣传力度，不断在国家省市等多种主流媒介发表各种新闻和信息，推出了叶贵清、滕玉红、邵忠、沙启娟等一系列先进人物，提升了医院知名度，激发了干部职工的激情和干劲，增强了医院的凝聚力和向心力。聘请国家卫生部资深专家、中国企业文化研究会医药卫生委员会主任高金声教授来院作《医务人员品位与追求》专题讲座，全院400多名干部员工聆听讲座并深受启发。强化廉政文化建设，聘请县纪检、检察机构专家和领导为全院医务人员进行廉洁行医教育，组织党员干部参观烈士陵园和廉政建设书画展，加强党员、干部、医生的警示教育，确保做到政治上跟党走，经济上莫伸手，生活上不出丑，提高了社会各界及广大患者对医院的认同和信任。
十是把深化三好一满意活动与实施人才建设工程相结合
把公开招引和培养高层次、高素质的硕士和博士研究生作为今后人才工作的重点，出台了招引和培养研究生配套的优惠办法，招引研究生办法从创业待遇、职称待遇、住房待遇、工资福利待遇、家属安排等六个方面作出了具体的规定，对不同学历的研究生给予6-30万安家费，并妥善安排家属到医院上班，目前已有一批正式研究生落户医院，并到岗到位，1名博士生可望近期到院。对在职研究生，医院也专门出台优惠办法，对获得研究生课程进修班结业证书者，医院报销50%的学习费用，对获得硕士学位，与医院签订服务协议后，报销100%学习费用。近日青岛大学医学院、菏泽学院、曹县人民医院医院联合开办在职研究生班已举行开学典礼，临床、中医、药学、影像等专业30多名青年才俊将接受在职深造。此外，上半年还选派36名中青年医护人员到北京、上海、青岛等三级医院进修学习，组织110人次参加各类业务短期培训班，42人接受本科专业教育。通过实施人才培养工程，医疗水平得到很大程度的提高，进一步塑造了医院重科技、重人才、重知识、重管理的良好形象。
十一是把深化三好一满意活动与强化新农村合作医疗管理相结合
把做好新农合管理工作作为解决农民看病难、看病贵问题和构建和谐社会的一项政治任务来抓，多措并举， 进一步完善了新农合服务设施，建立健全了咨询、报销、查对制度和工作人员职责，在大厅、住院病区内为病人免费提供热水、一次性口杯及担架、轮椅等便民措施，微笑服务活动更是让病人享受到家的温馨，努力做到不让一位群众带着不满和疑惑离开；组织医务人员认真学习并贯彻执行上级新农合管理办法和各项政策，严格按照《山东省新型农村合作医疗基本药物目录》规定，确因病情确需《目录》外的药品，征求患者或其家属意见，做到因病施治，因病用药，竭力降低参合患者的医疗费用；不断完善奖惩措施，实行责任追究制，对因不按照医院规定，造成不良后果的，依照规定严肃处理责任医生和相关科室。在本院住院病人即可享受当天出院，当时报销的即时结报服务，提高了效率，方便了群众，保障了参合农民的切身利益。对持民政部门发放的有效证件、《合作医疗证》和身份证来医院就医的优抚对象，实行三优八免两减实施新农合制度以来，曹县人民医院无一起服务投诉，先后获得市县多种奖励和荣誉。曹县闫店楼镇陈楼寨村一位农民因脑外伤住院近3个月，报销了数万元之巨，其家属逢人就说：党的新农合政策救了我们一家啊！
十二是把深化三好一满意活动与建设效益型医院相结合
建立了干部竞争上岗制度，坚持用制度选出肯干事会干事的人，用制度激励肯干事会干事的人，用制度保证肯干事者有机会，能干事者有岗位，干成事者给地位，让具有一流贡献、一流业绩的人享有一流的报酬。进一步完善了绩效工资制，实行按德、勤、能、绩考核发放，增加对临床一线医护人员的奖金倾斜，调动了广大员工的工作积极性。通过竞聘上岗，选拔百名素质较高的中层干部，形成了梯型年龄结构，达到了瘦身和强心的目的，激发了干部敢想敢干、敢于担当、敢为人先的干劲。目前，全院干部员工精神为之一振，散、慢、懒、乱、闲现象得到明显改善，全院呈现出一派生机和活力。
十三是把深化三好一满意活动与打造现代(工作总结之家：；卫生资讯网： ；卫生健康网：)化医院目标相结合
作为区域内医疗、急救、教学、科研、康复、技术指导和培训中心，曹县人民医院是全县农村三级医疗保健网络中的龙头。为加速医院发展，把医院打造成大病不出县、医疗急救网络覆盖全县的医疗高地，研究出台了医院五年发展规划，在今后3-5年内，新院区至少占地138亩，床位达2000张，建筑面积达18万平米，引进1.5T核磁供振、64排螺旋CT、DR等高端全新大型医疗设备进医疗设备，体现高、新、精、尖、全，总投资5亿元以上，达到三级医院的标准，建设菏泽市至商丘市之间的医疗高地，打造百姓信赖依赖的现代化医院。目前，曹县人民医院开发区新院区一期工程门诊楼、外科楼装修即将完毕，将于年底前开业，内科大楼已经破土动工，年底前主体工程竣工；二期工程门诊病房综合楼现正在招标图纸设计和投资建设公司，西关老院区12层拉动内需项目综合病房楼主体已经封顶。全面解决全县158.5万人民群众看病难、住院难、看病贵的问题已是触手可及的事情。
潮平两岸阔 风正一帆悬。目前，曹县人民医院站在新的历史起点上，已经开始新的航程，全院干部职工正以更加饱满的精神、以更加高昂的斗志、更加扎实的作风、更加有力的措施，努力战胜前进航道上的各种风险和挑战，不断开创医疗事业的新局面，为全县经济社会发展和158万人民群众身体健康做出新的更大的贡献。
gz85.COM更多总结编辑推荐
市人民医院三好一满意活动工作总结
2012年以来，我院紧紧围绕全市卫生事业改革与发展的大局，以转变行业作风、提高工作效率、改善服务态度、提高服务质量为目标，在全院广泛深入开展服务好、质量好、医德好、群众满意的三好一满意活动，精心部署，统筹安排，强化责任，狠抓落实，有力地促进了医院各项工作的快速发展，三好一满意活动亮点纷呈。
一、改善服务态度，优化服务流程，不断提升服务水平，努力做到服务好
一是改进服务态度，坚持以病人为中心的服务理念。开展了交流沟通，电话回访，上门走访的三亲情服务品牌活动，活动开展以来，对出院病人电话回访4037人次、走访慰问老干部12人次，对住院和门诊病人现场调查200多人次，关注患者感受，听取患者意见。要求医务人员在提高服务质量的同时，对待每一位患者都要做到五心，即爱心、诚心、热心、细心、耐心；五多即多问一问、多想一想、多看一看、多帮一帮、多跑一跑；五个一即想的细一点，动作轻一点，声音温柔一点，工作勤快一点，形象靓一点。通过开展此项活动，加强了护患沟通和医患沟通，提升了医护人员整体素质，为落实优质服务，奠定了坚实的基础。积极创建人民满意窗口，改善窗口服务，努力做到服务态度良好，积极倡导服务文明用语，坚决杜绝服务禁语，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。切实增强人文关怀意识，大力倡导人性化服务，处处体现人文关怀，努力提供温情的服务和技巧。
二是优化服务流程，方便群众看病就医。重点抓好挂号、收费、药房、门诊等窗口，要求提前15分钟上班，做好准备工作，缩短病人等候时间，挂号收费取药等服务窗口等候时间少于10分钟。优化门急诊服务流程，对危急重病人推行先诊疗救治、后结算的模式。为方便群众就医，设立导医台，引导分诊，完善绿色通道，增加了推车、轮椅、候诊椅、饮水机。食堂订餐送床边，病区提供开水炉、微波炉、脱水机、晾衣房等。
三是开展医务人员志愿者服务活动，组织医务人员到农村、敬老院，开展义诊服务活动，为村民和老人测血压、健康咨询、免费送药，受到广大村民和老人的好评。
四是实行院务公开制度，保障群众看病就医知情权。加强医院信息化建设，通过多种途径和渠道为群众提供医疗机构科室布局、科室特色、专家门诊信息、诊疗流程等医疗服务信息，方便群众就医选择。定期向社会公开医药费用信息，逐步开展单病种费用管理，努力提高收费透明度，使群众看病就医明白消费。职工对医院领导工作满意度达到100%。
一是认真抓好医疗质量管理和核心制度落实，增强医疗质量安全责任意识。我院始终以医疗质量为核心，切实加强医院内部管理和基础质量管理，强化临床专科能力建设和医务人员三基三严培训，不断提高医护人员素质。护理单元每周理论测试1次，操作每月1次。护理部理论考试每月1次，操作半年1次。医务科组织临床医生、医技科室人员每2月进行1次三基考试，不断提高了医护人员的理论水平和操作技能，沙灵霞在2012年南通市卫生局护理操作比赛中获得第三名，二院护理部获集体三等奖，陆美华在2012年海门市护理操作比赛中获得第二名，周耀琴、施劲松获心肺复苏三等奖。张欢、陆天玲获2012年南通市年轻护士操作比赛心肺复苏双人组合第二名，陆爽获得浅静脉留置针输液操作第二名。陆建宏获2012年南通市百名优秀护士称号，李盈侯、杨亚萍被海门市卫生局评为2012年五星护士，彭寅丹获2012年海门市卫生局医院感染知识竞赛二等奖，陈啸、潘银霞获海门市卫生局操作比赛心肺复苏一等奖。
二是加强医疗技术和设备临床应用管理，按照《医疗技术临床应用管理办法》的要求，建立严格第医疗技术准入和管理制度，无违规擅自开展新技术和配置大型设备的行为。开展的二级以上医疗技术准入率达100%。
三是规范诊疗服务行为，推进合理检查、合理用药、合理治疗。已推行临床路径和单病种付费。每月开展抗菌药物临床应用专项整治及处方点评工作，为提高处方书写质量，规范门诊医疗行为，促进合理用药，按照《处理管理办法》的要求建立处方点评制度，对处方实行综合评价，促进合理用药。制定抗菌药物管理制度及抗菌药物临床应用专项治理的相关办法和实施细则，医院抗菌药物品种已控制在30种以内，住院患者抗菌药物使用率不超过60%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%。
四是落实送技帮扶工作，根据市卫生局文件通知精神，我院派二名医生、二名护士对口支援海永乡、常乐镇卫生院送技帮扶，得到当地老百姓的欢迎。
结合工作实际，制定了《关于行业作风建设责任制的意见》，坚持廉洁行医。为加强医德医风建设，提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平，建立医务人员规范有效的激励和约束机制，制定了医德考评实施方案和廉洁行医措施。坚持定性考评与量化考核相结合，与医务人员的年度考核、晋职晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资等直接挂钩。纳入医院管理体系，每年进行一次，为每位医务人员建立医德档案。通过学习教育，我院先进典型不断涌现，徐忠被海门市卫生局评为十佳院长，张新中被评为十佳医生，施洪美被海门市共青团评为十佳医务工作者。为我院全体医务人员树立了榜样。
一是认真做好患者满意度调查及民主评议行风活动，今年共发函调信180封，对他们提出的意见或建议，积极落实整改，切实促进医疗质量和服务水平的提高，赢得患者满意，今年共收到锦旗14面，感谢信6封，通过对患者满意度调查，满意度达95%以上。每周对医院服务、行风建设开展评价，认真解决群众反映突出的问题，不断深化卫生行业作风建设。
二是加强党风廉政建设，建立健全防止商业贿赂长效机制。加强社会监督、公开举报电话。设立举报箱，畅通举报渠道，主动接受人民群众的监督，为进一步加强职工的职业纪律教育，牢固树立守法诚信的思想，组织纪律法制教育讲座3次，2011年以来，医院班子领导上缴或退还现金、购物卡等共计6.1万元。
三是开展巩固无红包医院创建活动，严禁医务人员向患者收受或变相索要红包、回扣等，对损害群众利益、破坏医院形象的不良行为进行严肃查处，促进我院服务行为的规范和良好行业风气的形成。今年医务人员共拒退上交红包154人次，金额达101300元。
四是加强医院文化建设。设置健身房、教室、图书室等各类活动室，开展健身、乒乓球、歌曲演唱等形式多样、健康向上的文体活动，丰富活跃群众性精神文化生活，提升群众文明素质，陶冶情操，营造文明和谐的良好人文环境，增强群众凝聚力和向心力，为创建文明和谐医院奠定坚实基础。医院推行文化三进，为患者提供人性化服务和人文关怀。
通过开展三好一满意活动，我院医德医风有了明显改进，医疗质量稳步提升，服务水平不断提高，群众满意率不断上升，但也存在着部分医护人员的业务水平需有待提高，医患沟通能力和技巧有待改进，服务态度有待进一步改善，三基三严培训有待进一步加强，临床路径和单病种付费有待进一步推进。
2012年12月25日
医院文化建设：书报进病房
三好一满意活动义诊活动
三好一满意巩固无红包医院：床边退红包
县中医医院“三好一满意”活动工作总结
2011年，是卫生系统全面开展服务好、质量好、医德好、群众满意活动的第一年。根据卫生部、省市及县卫生局《关于开展三好一满意活动的实施意见》的要求，我院结合本单位实际，认真开展了此项工作，现将活动情况汇报如下：
一、高度重视，加强宣传教育，强化责任落实
为加强组织领导,确保三好一满意活动各项工作任务的全面落实，医院成立了以院长为组长，支部书记、副院长为副组长的三好一满意活动领导小组及办公室，制定了医院《三好一满意活动实施方案》，召开全院动员大会，开展相关宣传动员活动(宣传标语、橱窗)，定期研究相关工作，按时报送每月工作信息。严格落实院、科管理负责制 和一岗双责制，狠抓活动落实，强化宣传教育，突出提升医疗服务水平，增强医疗质量安全，积极开展先进科室创建活动，形成了人人参与，齐抓共管的良好局面，确保了事事有人管，件件有落实，活动有效果的目标要求。
二、改善服务态度，优化服务流程，不断提升服务水平，努力做到服务好
服务好是医疗卫生工作宗旨和作风的体现。医疗服务要坚持以人为本，牢固树立病人第一、质量第一、服务第一的理念，切实增强服务意识，改善服务态度，改进服务模式，优化服务流程，提升服务水平，努力为患者提供全程优质温馨的服务。
1、积极开展优质护理工作，护理部根据医院实际情况从9月1日起在妇产科、肛肠科试行优质护理示范病房，覆盖全院达40﹪的病区。全院在职在岗护士49名，临床一线护士47名，占全院护士比例95.91﹪。模式病房护理工作采用小组负责制护理、公示住院患者基础护理服务项目、规范健康教育、建立基础护理日、实行弹性排班制、配备必备的临床护理用品、简化护理文书写、护士收入分配与绩效考核项结合等，修订模式病房临床基础护理工作标准及岗位职责，进一步细化护理工作流程。护理部随时抽查示范病房的护理工作的落实情况，检查护理文书的书写质量。优质护理服务的开展拉近了护士与病人之间的距离，患者满意度调查达97%以上。
护理部每月组织一次全院护理质量大查房，发现问题及时下发质量监督意见书，督导各科认真整改，做到护理质量追踪检查，护理工作持续改进。组织全院护士进行了《临床护理技术服务规范》、《基础护理服务规范》等培训工作，定期开展有关中医基础护理知识和基础护理技能的专题讲座，组织全院护士进行基础护理操作技术的培训和考核。通过多种形式的继续教育活动，提高全院护理人员的基础护理理论水平和实践能力。
3、优化服务流程，方便群众看病就医。重点抓好医院挂号、收费、药房、门诊等窗口，从制订方便群众就医的业务流程、符合病人需求的工作制度入手，缩短病人等候时间。做到了超声项目检查完毕后立即出具检查报告，放射检查后30分钟出具检查报告，血、尿、便常规检验、心电图、影像常规检查项目自开始到出具结果时间30分钟，生化、凝血等检验项目自检查开始到出具结果时间6小时。同时提供现场及电话查询服务，采取综合措施，进一步优化服务流程，改善服务设施，美化服务环境，方便病人就医。
4、为进一步有效利用卫生资源，提高诊疗水平，规范诊疗行为，改进医疗服务，促进合理检查和合理诊疗，降低患者费用，根据县卫生局《关于推进同级医疗机构检查结果互认的通知》，从8月20日起实行了同级医疗机构临床检验项目结果互认，互认结果做到操作规范，诊断明确，临床无异议。
6、组建了医疗救护党员志愿服务队，并不断充实、壮大队伍，积极开展健康知识宣传，义诊义检，医疗救护以及下乡等服务，共义务体检577人，治疗161人，发放健康教育资料1800多份。针灸康复科创建成县级青年文明号，提出了文明优质服务，争创行业一流的创建主题口号和坚持以人为人，服务优质高效，尊重关爱患者，恪守职业道德，技术精益求精，确保患者安全的服务承诺，群众反映良好，科室两个效益明显提高。
7、建立健全医疗纠纷第三方调解机制和医疗责任保险制度，认真落实医疗投诉处理方法。医务科负责医疗安全、医疗质量的投诉工作，办公室负责医疗服务投诉工作，患者投诉按时处理反馈率100%。
三、加强质量管理，规范诊疗行为，持续改进医疗质量，努力做到质量好
医疗质量和安全是医疗服务的核心和灵魂。三好一满意活动中提出质量好，是对医院管理年、医疗质量万里行等活动的延续和提升，其内容更为丰富，形式不断创新。
1、坚持以医疗质量为核心，切实加强医院内部管理和基础医疗质量管理，狠抓十三项核心制度的落实，强化临床专科能力建设和医务人员三基三严培训。严格落实首诊负责制、三级医师查房、疑难病倒讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度，严格《病历书写基本规范》和《手术安全核对制度》，规范病历书写和手术安全核对工作，保障医疗质量和医疗安全。经自查，各项指标结果为：
（1）法定传染病报告率100%；
（2）医疗质量安全事件报告率100%；
（3）药品和医疗器械临床试验、手术、麻醉、特殊检查、特殊治疗履行患者告知率100%；
（4）完成政府指令性任务比例100%；
（5）院内急会诊到位时间10分钟；
（6）急诊留观时间72小时；
（7）合格病历率98.62%；
（8）平均住院日6.9天；
（9）择期手术患者手术前平均住院日1.4天；
（10）病床使用率102.8%；
（11）病床周转次数26.8次/半年；
（12）手术安全检查率100%；
（13）术前讨论、死亡病例讨论、疑难病例讨论率100%；
（14）普通门诊具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的本院医师比例58.8%。
2、建立健全了医疗质量管理与控制体系。严格规范诊疗服务行为,为推进合理检查，合理用药，合理治疗，认真落实临床路径,大力推进临床路径和单病种付费,促进医疗质(工作总结之家：；卫生资讯网：；卫生健康网：)量管理向科学化、规范化、专业化、精细化发展，规范诊疗行为，控制医疗费用不合理增长，制定了2011年医疗质量管理和持续改进考核方案，开展了临床路径的培训，各科室均有一单病种临床路径（外科急性单纯性阑尾炎，妇产科痛经，内科胰腺炎，肛肠科痔、肛痈，眼、耳鼻喉科声带息肉，针康科中风病、肩凝证），达到了二级甲等综合医院至少开展5个病种临床路径管理的规定。
3、落实《临床技术操作规范》、《临床诊疗指南》、《医疗机构药理管理规定》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等规章规范，开展抗菌药物临床应用专项整治行动，落实处方点评制度，严格规范医师处方行为，促进合理检查，合理用药，合理治疗。
（1）召开了关于抗菌素药物的合理使用专题培训会，下发了《抗菌药物临床应用管理实施办法（试行）的通知》，将35种抗菌药物进行分类，对全院执业医师进行了规范使用抗菌药物使用的考核，合格率达100%，对各级专业技术人员授予了相应抗菌药物的使用权限。规定门诊中医类别的医师每月抗菌药物处方10%，门诊临床类别的医师每月抗菌药物处方50%，住院抗菌素60%。开展了抗菌药物临床应用基本情况调查，每季度对使用前十名的抗菌药物通过药事委员会进行分析，促进了抗菌药物的合理应用。
（2）每月开展一次处方点评工作。为提高处方书写质量、规范门诊医疗行为、促进合理用药，按照《处方管理办法》的要求建立了处方点评制度，对处方实行综合评价。目前存在的问题主要是：药品通用名书写不规范、单张门急诊处方超过5种药物、处方诊断书写不全等。对未按照规定开具处方的医师，予以公示、点评，并视情节，分别给予告诫、警告、限制处方权等处理。
有关医疗指标自查情况如下：
（1）入出院诊断符合率99.4%；
（2）手术前后诊断符合率99%；
（3）临床主要诊断、病理诊断符合率95%；
（5）急危重症抢救成功率96%；
（6）治愈好转率99%；
（7）清洁手术切口甲级愈合率99.7%；
（8）清洁手术切口感染率＜1.5%。
（9）麻醉死亡率=0；
（10）处方合格率100%；
（11）临床化学室间质评全年平均及格（VIS=82）
（12）血液学室间质评全年平均及格（改良偏离指数DI=7.88）；
（13）Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物比例未达标；
（14）住院患者外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至2小时；
（15）Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过24小时；
（16）开展成分输血比例100%；
（17）输血适应证合格率100%。
3、加强医疗技术的提高和设备临床应用管理，保证医疗质量安全和患者权益，建立严格的医疗技术准入制度，准入率100%。
4、对口支援任务完成率100%。
5、10月20日我院外科收治一位见义勇为被歹徒刺伤颈动脉的患者，在急救过程中，我院积极申请血源，联系乐山市人民医院专家来院抢救，经医护的积极努力，最终挽救了患者生命。这件事情在夹江新闻报道后，在社会上引起强烈反响，使群众对医院的医疗救治工作信心倍增。
四、加强医德医风教育，大力弘扬高尚医德，严肃行业纪律，努力做到医德好
1、医者德为先，良好的医德是医患和谐的前提。医院加大了对医务人员的职业道德、职业纪律、职业责任的教育力度，大力培养和树立先进典型，充分发挥先进典型的示范、引领作用，构筑抵制行业不正之风的思想道德防线。活动开展以来，组织全员学习了《刑法修正案（六）》、《关于办理商业贿赂刑事案件适用法律若干问题的意见》和医德医风专项培训，进行了全员医德医风及法律法规考试，培训和参考率达100%。5月份举办了创先争优，优质服务为主题的医护演讲比赛，进一步强化了医院文化建设和服务理念。把培养高尚的职业道德与提高业务水平放在同样的位置，赢得患者和社会的信任。
2、制定了《廉政风险防范管理实施细则》和《廉政风险信息收集制度》等，按照夹江县纪委和夹江县卫生局党委相关要求，积极开展廉政风险防控机制建设各项工作,排查出A级风险岗位11个，B级6个，C级24个，并制定相应防控措施。制定了《夹江县中医医院三级服务承诺制度》，发放科室服务承诺书及医务人员服务承诺书，落实三级服务承诺。建立以医德医风、服务质量、患者满意度等为主要内容的绩效考核体系，检查小组每个月深入到科室、病房进行检查走访，月底将检查结果汇总，反馈到科室，与当月分配挂钩。
3、坚持廉洁行医，设立投诉电话，充分利用群众举报等形式进行监督，无一例医务人员收受红包、回扣等损害群众利益、破坏医院形象的不良行为。多名医生将患者送予的红包退还，受到患者好评。大力推行合理用药、合理检查、合理治疗、合理收费工作规范，让患者做到少花钱、看好病，使群众真正感受到新医改带来的实惠。并在醒目位置设立了意见箱、意见簿，以便及时了解和处理患者的意见、建议。对群众投诉，100%及时给予答复、处理，满意率达100%。
4、实行惠民政策，为贫困患者减免费用。制订了《关于进一步开展双拥工作的通知》，全面深入落实开展卫生系统双拥工作，对二级乙等以上残疾军人证在我院就医的病人，均可享受减免部分费用，对持有老龄证者予以诊费减半的待遇。今年1-9月份，我院累计为伤残军人减免费用12047.67元。医院配备2辆救护车免费接送病人，截止10月份，仅此项的开支达3万多元。
五、深入开展行风评议，积极主动接受社会站监督，努力做到群众满意
群众满意是我们的最终目标，也是我们开展三好一满意活动的初衷和目的。
1、认真做好患者满意度调查，赢得患者满意。通过对出院病人电话回访、对住院和门诊病人现场调查等形式，关注患者感受，听取患者意见；对他们提出的意见或建议，积极落实整改，切实促进医疗质量和服务水平的提高，赢得患者满意。全面推行院务公开制度，做到公开内容、形式、时间、程序明确，记录完整。同时，进一步优化服务流程维护群众利益。
2、全面开展民主评议行风，让社会满意。民主评议行风，是依靠人民群众的有序监督、解决群众反映的突出问题、以实际成果取信于民的一项重要举措。经与行风监督员共同开展医疗机构行风问卷调查，就我院的诊疗行为、服务态度、服务质量、医德医风等方面向广大门诊、住院患者和家属征求意见和建议，综合满意度达96%。
六、存在问题及下步打算
三好一满意活动开展以来，我院的医德医风有了明显改进，医疗质量稳步提升，服务水平不断提高，群众满意率不断上升，对推动医院业务发展和完成年度目标任务起到了积极的促进作用。同时，也存在一些问题，一是三好一满意活动的宣传还不够深入，极少数医护人员思想还未统一，认识不够充分，主要表现在一些科室或个人以人为本的服务理念还没有完全树立，语言不文明、不规范的现象时有发生。个别人员主要是辅助科室人员服务意识不强，对病人提出的问题没有做到有问必答、有求必应，首问、首诊负责制落实不到位。二是服务质量不高，一些窗口科室的服务水平、操作水平不高，不能给病员提供快速、便利的服务等；三是极少数医务人员重利轻义，可能会出现私收费现象、与其他医药单位私自联系业务以获取利益回扣等情况。四是一些业务质量指标有待进一步提高，如临床路径工作开展不久，存在一些屏障，在很多方面缺乏经验；规范检查、合理用药（特别是抗生素的使用）的管理有待加强；部分医技项目和管理项目应及时开展和增加。因此，在以后的工作中，我们要坚持科学发展观，以人为本，在加强规范化管理的建设过程中，不断完善长效机制，严格落实医疗核心制度，持续改进医疗质量，加强医德行风、廉政建建设，不断提高医院效能建设水平，在三好一满意活动中，以持续开展医院管理年活动为载体，充分发挥中医药特色优势，推动医药卫生体制改革不断深入，逐步实现活动目标，真正惠及人民群众，为促进夹江经济社会和夹江中医药事业不断发展壮大作出积极的贡献。
县人民医院11月份“三好一满意”活动情况总结
XX人民医院11月份在院长在带领下，认真贯彻省卫生厅及市卫生局的文件精神，结合自身医院的实际，努力开展三好一满意活动，取得了不错的佳绩，现将情况汇报如下：
一、努力做到服务好
一是改进服务态度，改善群众看病就医感受。全区所有三级医院启动优质护理服务示范工程，实施优质护理服务，逐步在地市是级医院推开。二是优化服务流程，方便群众看病就医。三级医院带头延长门诊时间，开展双休日及节假日门诊，方便患者就医。三是实行公开透明服务，保障群众看病就医知情权。通过多种途径为群众提供医疗机构专家信息和诊疗流程等医疗服务信息，做好医疗服务项目、收费标准、药品耗材价格等信息的公开。四是加强医患沟通，构建和谐医患关系。扎实推进医疗纠纷第三方调解机制和医疗责任保险制度，维护医患双方合法权益。继续深入开展创建平安医院活动，严厉打击医闹等行为，维护医疗机构正常的工作秩序和就医环境。
二、努力做到质量好
一是认真抓好医疗质量安全各项制度落实，增强医疗质量安全责任意识。切实加强医院内部管理和基础医疗质量管理，注重质量检查和考核，持续改进医疗质量。二是严格规范诊疗服务行为，推进合理治疗、合理用药、合理检查。大力推进同级医疗机构间检查、检验结果互认工作，降低患者就诊费用。三是大力推行临床路径，促进医疗质量科学管理。在(工作总结之家：；卫生资讯网：；卫生健康网：)基层推行临床路径和单病种费用管理，规范基层医疗服务行为，减轻患者负担。四是加强医疗技术和设备临床应用管理，保证医疗质量安全和患者权益。
三、努力做到医德好
一是继续加大医德医风教育力度。坚持以正面教育为主，注意结合卫生行业特点，深入开展宗旨意识、职业道德和纪律法制教育,使教育更加具有针对性。二是加强制度建设，健全完善医德制度规范。切实抓好卫生部有关制度规章的贯彻落实，继续认真抓好医德考评工作，进一步细化工作指标和考核标准，切实建立起对医务人员有效的激励和约束机制。三是要进一步深化医药购销领域商业贿赂专项治理工作。结合深化医药卫生体制改革，研究制定切实管用的制度办法和监管措施，深化长效机制建设。对容易滋生商业贿赂的重点部门和重点岗位的人员，定期交流轮岗，并形成制度。加强医院信息系统药品、高值耗材统计功能管理，实行加密管理，建立制衡机制，严格统方权限和审批程序，严禁为商业目的统方。进一步健全医药购销领域商业贿赂不良记录制度，实行动态管理，坚决打击行贿行为。
四、努力做到群众满意
一是结合深化医改，落实利民惠民措施。要扎实推进国家基本药物制度，积极探索实施按病种付费等支付方式改革，切实减轻群众医药费用负担。严格控制公立医院建设规模和标准，加强大型医用设备配置管理，促进公立医院优先配备、合理使用基本药物，广泛使用适宜技术，提高医疗服务的适宜性，控制医药费用不合理上涨。二是认真做好患者满意度调查，赢得患者满意。三是全面开展民主评议卫生行风，让社会满意。继续发挥行风监督员的作用，高度关注并积极参与政风行风热线工作，认真倾听群众呼声，及时解决群众反映的突出问题。
自治区卫生厅强调，开展三好一满意活动是切实解决卫生系统存在的突出问题，加强医德医风建设，树立卫生行业良好形象，保证医改顺利进行的重大举措，各级卫生行政部门和医疗卫生机构要高度重视，切实加强组织领导，认真制定实施方案，采取有力措施，提升服务水平，狠抓质量管理，促使各方面的工作在原有基础上有新的提高，把卫生纠风工作推向新阶段。